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文檔簡介
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第二單元》考前點題卷二(精選)
[單選題]1.下列各項,不屬于重癥傳染性非典型肺炎(SARS)臨床表現(xiàn)的是
A.出(江南博哥)現(xiàn)休克或多器官功能障礙綜合征(MODS)
B.胸片多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上
C.48小時內(nèi)病灶面積增大超過50%,且在正位胸片上占雙肺總面積的1/4以上
D.低氧血癥,氧合指數(shù)低于300mmHg
E.成人休息狀態(tài)下呼吸頻率小于16次/分
參考答案:E
參考解析:重癥SARS臨床表現(xiàn):呼吸困難,成人休息狀態(tài)下呼吸頻率230次/
分,且伴有:①胸片多葉病變或病灶總面積在正位胸片上占雙肺總面積的1/3
以上;②病情進展,48小時內(nèi)病灶面積增大超過50%,且在正位胸片上占雙肺
總面積的1/4以上。低氧血癥,氧合指數(shù)低于300mmHg。出現(xiàn)休克或多器官功能
障礙綜合征(MODS)o
[單選題]2.下列各項,不屬全國突發(fā)事件應急預案內(nèi)容的是
A.突發(fā)事件應急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)
B.突發(fā)事件應急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓
C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度
D.突發(fā)事件的立法規(guī)劃方案
E.突發(fā)事件的分級和應急處理工作方案
參考答案:D
參考解析:全國突發(fā)事件應急預案內(nèi)容:①突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和
相關(guān)部門的職責;②突發(fā)事件的監(jiān)測與預警;③突發(fā)事件信息的收集、分析、
報告、通報制度;④突發(fā)事件應急處理技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù);⑤突發(fā)事件
的分級和應急處理工作方案;⑥突發(fā)事件預防工現(xiàn)場控制,應急設(shè)施、設(shè)備、
救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度;⑦突發(fā)事件應急處理
專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓。
[單選題]3.下列除哪項外,均提示上消化道出血患者仍有活動性出血
A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高
B.腸鳴音減弱或消失
C.在體液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)增高
D.黑便轉(zhuǎn)為暗紅色
E.充分補液后周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)無好轉(zhuǎn)
參考答案:B
參考解析:上消化道出血時出現(xiàn)以下情況應考慮繼續(xù)出血:①反復嘔血,或黑
便次數(shù)增多,甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色,黑便轉(zhuǎn)為暗紅色,伴腸鳴音亢進;②雖經(jīng)
補液、輸血,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)無明顯改善,或暫時好轉(zhuǎn)后又惡化;③血紅
蛋白濃度、紅細胞計數(shù)與血細胞比容繼續(xù)下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高;④
在體液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)增高。
[單選題]4.下列除哪項外,均是“阿托品化”的表現(xiàn)
A.皮膚干燥
B.肺部濕性啰音消失
C.瞳孔較前擴大
D.顏面潮紅
E.心率較前減慢
參考答案:E
參考解析:急性有機磷殺蟲藥中毒常選用阿托品治療,盡早達“阿托品化”,
即應用阿托品后患者出現(xiàn)意識好轉(zhuǎn)、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部濕性啰音消
失、瞳孔較前擴大、心率較前增快等表現(xiàn)。
[單選題]5.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是
A.過度勞累
B.攝入液體過多
C.心肌缺血
D.室性期前收縮
E.呼吸道感染
參考答案:E
參考解析:對于老年心臟病患者,過度勞累、心律失常、血容量增加、治療不
當、原有疾病加重等都是誘發(fā)心力衰竭的原因,但呼吸道感染是最常見、最重
要的診與因
[單選題]6.患有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的患者,下列治療最佳的是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.頭泡力新
E.阿莫西林
參考答案:E
參考解析:實驗室藥敏試驗和臨床經(jīng)驗均表明,阿莫西林是治療幽門螺桿菌相
關(guān)胃炎的最佳抗生素,其余幾種抗生素均不能與之相比擬。
[單選題]7.下列哪項為典型心絞痛的心電圖改變
A.面對缺血區(qū)導聯(lián)ST段水平壓低20.ImV,T波倒置
B.面對缺血區(qū)導聯(lián)ST段抬高,T波高尖
C.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加深,深度2R波的1/4
D.面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加寬,寬度20.04s
E.QRS波群寬大畸形
參考答案:A
參考解析:面對缺血區(qū)導聯(lián)ST段水平壓低NO.ImV,T波倒置是缺血性心絞痛的
表現(xiàn);面對缺血區(qū)導聯(lián)ST段抬高,T波高尖,面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加深,深度
NR波的1/4,面對缺血區(qū)導聯(lián)Q波加寬,寬度與0.04s是心梗的表現(xiàn);QRS波
群寬大畸形是室性期前收縮的表現(xiàn)。
[單選題]8.醫(yī)生的特殊干涉權(quán)不適用于
A.對精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時
B.患者要求了解自己疾病的真情,但當了解后不利于診斷治療時
C.人體實驗,為保守實驗機密時
D.患者要求了解自己疾病的真情但有可能產(chǎn)生不良影響時
E.人體實驗性治療時,雖然患者已知情同意,但對一些高危的實驗時
參考答案:C
參考解析:特殊干涉權(quán),是指醫(yī)生在特殊情況下,有權(quán)限制病人的自主權(quán)利,
以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生不是任意地行使特殊干涉權(quán),只有
在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時,甚至
病人想要或正在自殺時;②對需要進行隔離治療的傳染病病人的隔離;③在進
行實驗性治療時,雖然病人已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險情況時,醫(yī)生必須
中止實驗性治療,以保護病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,
一旦了解可能產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。
[單選題]9.HIV不宜使用的消毒方法是
A.75%乙醇
B.0.2%次氯酸鈉
C.紫外線
D.焚燒
E.高壓濕熱消毒
參考答案:C
參考解析:HIV對熱敏感,對甲醛、紫外線、丫射線不敏感。56C30分鐘能使
HIV在體外對人的T淋巴細胞失去感染性;100C20分鐘能使HIV完全滅活;
75%乙醇、0.2%次氯酸鈉、2%戊二醛及0.1%漂白粉5?10分鐘能使HIV滅活。
[單選題]10.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于
A.醫(yī)院感染
B.醫(yī)源性感染
C.原發(fā)感染
D.混合感染
E.重疊感染
參考答案:A
參考解析:醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的
感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已
處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
[單選題.下列各項,影響鐵劑吸收的因素是
A.番茄
B.菠菜
C.肉類
D.茶葉
E.植物油
參考答案:D
參考解析:茶葉含有糅酸,與鐵劑同服引起沉淀,妨礙鐵劑吸收。
[單選題]12.男,43歲。上腹部不適5年,近1個月來食后飽脹感,有時曖氣。
近兩天檢查:大便隱血試驗(++);胃酸正常,血清抗壁細胞抗體陰性;胃鏡檢
查示胃竇部可見血管網(wǎng)。應首先考慮的是
A.慢性萎縮性胃竇炎
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性淺表性胃炎合并出血
D.慢性萎縮性胃體胃炎
E.慢性糜爛性出血性胃炎
參考答案:A
參考解析:慢性萎縮性胃炎,簡稱(CAG),是一種常見病,世界衛(wèi)生組織將其列
為胃癌前狀態(tài),尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者,癌變可能性更大。其
發(fā)病緩慢,病勢纏綿,遷延難愈,治療棘手,祖國醫(yī)學文獻中無萎縮性胃炎這
一病名,屬于祖國醫(yī)學中“胃脫痛”,“腹脹”的范疇,因為慢性萎縮性胃
炎,以胃腕部脾滿疼痛多見,或脾滿而無疼痛,尚有少數(shù)患者無明顯癥狀。
[單選題]13.患者,男,30歲。突然不規(guī)則發(fā)熱20余日,于5月8日急診入
院。查體:鞏膜黃染,肝脾在肋下1.0cm。血白細胞總數(shù)4.OX107L,總膽紅素
定量981moi/L,ALT85U,尿蛋白(+),肥達反應“0”1:80,“H”1:160,抗
-HBs(+)o下列哪項檢查最有利于確定診斷
A.血涂片檢瘧原蟲
B.骨髓細菌培養(yǎng)
C.糞便細菌培養(yǎng)
D.凝溶試驗
E.肝活檢
參考答案:B
參考解析:該中年男性病人發(fā)熱3周,肝脾大,血白細胞偏低,肥達反應“0”
和“H”均陽性,首先考慮傷寒,因并發(fā)中毒性肝炎,所以可有黃疸和肝功異
常。若要確定診斷,則應找到傷寒桿菌。病人病程已3周,盡管可用糞便培
養(yǎng),但陽性率低,骨髓細菌培養(yǎng)的陽性率較高,而且陽性持續(xù)時間亦較長,所
以最有利于確定診斷的檢查是骨髓細菌培養(yǎng)。
[單選題]14.在同班同學患甲型肝炎后,對一10歲小兒檢查發(fā)現(xiàn),血清抗-
HAVIgM陽性,肝功正常。此種情況屬
A.顯性感染
B.隱性感染
C.潛在性感染
D.病原攜帶
E.易感者
參考答案:B
參考解析:隱性感染:病原體只引起特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的
組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)。該患兒血清抗TAVIgM陽
性,無臨床癥狀,故屬于隱性感染。
[單選題]15.患者因右上腹持續(xù)鈍痛,伴惡寒發(fā)熱、皮膚黃染入院,經(jīng)檢查診斷
為急性膽囊炎、膽石癥,上午情況尚好,中午出現(xiàn)休克癥狀,下午進行了積極
治療,下班時雖未好轉(zhuǎn),也未加重。晚6時夜班醫(yī)師回家吃晚飯,此時患者癥
狀加重,護士找不到醫(yī)師,至晚7時找來一位門診醫(yī)師急救,搶救無效死亡。
此時夜班醫(yī)師才回病房。此事故的責任主體是
A.夜班醫(yī)師
B.白班醫(yī)師
C.夜班護士
D.急救的門診醫(yī)師
E.夜班醫(yī)師和護士
參考答案:A
參考解析:夜班醫(yī)師擅自脫離崗位,延誤患者的搶救和診治,導致患者搶救無
效死亡.是事故的責任主體。
[單選題]16.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫行“S”狀的下緣
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞
E.靠近肺門處可見支氣管充氣征
參考答案:C
參考解析:中心型肺癌早期局限于黏膜內(nèi)時X線無異常表現(xiàn),引起管腔狹窄時
可出現(xiàn)阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張三種肺癌的間接征象;腫瘤
同時向腔外生長或(和)伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時形成肺門腫塊影,肺門腫塊是肺
癌的直接征象,發(fā)生于右上葉的肺癌,肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成
橫行“S”狀的下緣。
[單選題]17.關(guān)于體溫測量,正確的是
A.腋下溫度正常值為35?37℃
B.正常人24小時內(nèi)體溫相差不超過1℃
C.口測法適用于嬰幼兒
D.腋測法容易發(fā)生交叉感染
E.肛門溫度正常值為36.3-37.2℃
參考答案:B
參考解析:腋下溫度正常值為36?37℃,肛門溫度正常值為36.5?37.7℃,正
常人24小時內(nèi)體溫相差不超過口測法溫度雖較可靠,但對嬰幼兒及意識
障礙者不宜使用。腋測法較安全、方便,不易發(fā)生交叉感染。
[單選題]18.某老年患者患有肝癌,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價搶
救,醫(yī)師應選擇
A.尊重家屬意見,不惜一切代價進行搶救
B.有限度地治療與搶救
C.實施積極安樂死
D.實施消極安樂死
E.說服家屬徹底放棄治療與搶救
參考答案:A
參考解析:人的生命至高無上,神圣不可侵犯,醫(yī)師應尊重家屬的意愿,不惜
一切代價積極搶救患者。
[單選題]19.原發(fā)性支氣管肺癌對化療最敏感的病理類型是
A.腺癌
B.類癌
C.鱗狀上皮細胞癌
D.大細胞癌
E.小細胞肺癌
參考答案:E
參考解析:小細胞肺癌對化療最敏感,鱗癌次之,腺癌最差。
[單選題]20.下列可引起淋巴細胞絕對值增多的疾病是
A.流行性腮腺炎
B.猩紅熱
C.尊麻疹
D.庫欣綜合征
E.再生障礙性貧血
參考答案:A
參考解析:淋巴細胞增多見于:①感染性疾病。主要為病毒感染,如麻疹、風
疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、流行性出血
熱等;某些桿菌感染,如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液病,如
急性和慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復期、再生障礙性
貧血和粒細胞缺乏癥時,由于中性粒細胞減少,淋巴細胞比例相對增高,但絕
對值并不增高。
[單選題]21.下列最不符合三度房室傳導阻滯的是
A.P波與QRS波無傳導關(guān)系
B.心房率快于心室率
C.QRS波群形態(tài)正常
D.心房率慢于心室率
E.QRS波群寬大畸形
參考答案:D
參考解析:三度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn):①P波和QRS波群無固定關(guān)系,P-
P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性;②心房率快于心室率;③QRS波群形態(tài)正常
或?qū)挻蠡巍?/p>
[單選題]22.下列最能提示腹膜炎存在的是
A.腸鳴音減弱
B.振水音陽性
C.移動性濁音陽性
D.腹部壓痛
E,反跳痛
參考答案:E
參考解析:左跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象,突然抬手時腹膜被激惹所
致,是腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜的標志。疼痛也可發(fā)生在遠離受試的部位,
提示局部或彌漫性腹膜炎。腹膜炎患者常有腹肌緊張、壓痛與反跳痛,稱腹膜
刺激征,亦稱腹膜炎三聯(lián)征。
[單選題]23.下列各項中,可引起心尖搏動增強的是
A.心包積液
B.甲狀腺功能亢進癥
C.心肌炎
D.左側(cè)氣胸
E.左側(cè)胸腔積液
參考答案:B
參考解析:左心室肥大、甲狀腺功能亢進、重癥貧血、發(fā)熱等疾病時心尖搏動
增強;心包積液、左側(cè)氣胸或胸腔積液、肺氣腫等,心尖搏動減弱或消失。
[單選題]24.下列有關(guān)SARS進展期的敘述,錯誤的是
A.多發(fā)生在病程的8~14天
B.胸悶、氣促、呼吸困難等進行性加重
C.發(fā)熱及感染中毒癥狀持續(xù)存在
D.肺部陰影發(fā)展迅速
E.多數(shù)患者出現(xiàn)ARDS
參考答案:E
參考解析:SARS進展期臨床表現(xiàn):多發(fā)生在病程的8?14天,個別患者時間更
長;發(fā)熱及感染中毒癥狀持續(xù)存在,肺部病變進行性加重,X線胸片檢查肺部
陰影發(fā)展迅速,且常為多葉病變;少數(shù)患者出現(xiàn)ARDS。
[單選題]25.關(guān)于SARS的臨床表現(xiàn),錯誤的是
A.常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀
B.嚴重者出現(xiàn)呼吸窘迫
C.肺部體征不明顯
D.常伴有呼吸道卡他癥狀
E.部分患者有腹瀉
參考答案:D
參考解析:SARS臨床表現(xiàn):①發(fā)熱等全身癥狀:常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,一
般>38℃,可伴有畏寒、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、頭痛、乏力。②呼吸系統(tǒng):干咳,少
痰,可有胸悶,嚴重者逐漸出現(xiàn)呼吸加速、氣促,甚至呼吸窘迫。③部分有腹
瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀。④肺部體征常不明顯,部分患者可聞及少許濕
啰音,或有肺實變體征,偶有局部叩診濁音、呼吸音減低等少量胸腔積液的體
征。
[單選題]26.下列各項,白細胞減少癥是指周圍血中
A.白細胞小于4.0X1O'/1
B.白細胞小于3.5X107L
C.白細胞小于2.0X107L
D.白細胞小于1.0X107L
E.白細胞小于0.5X107L
參考答案:A
參考解析:白細胞減少癥是指外周血白細胞數(shù)絕對計數(shù)低于4.OXIOVLO
[單選題]27.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最重要的體征是
A.二尖瓣面容
B.肺動脈瓣區(qū)第2心音減弱
C.肺動脈瓣區(qū)第2心音分裂
D.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音
E.心尖區(qū)吹風樣收縮期雜音
參考答案:D
參考解析:正常狀態(tài)下,心室舒張期二尖瓣開放,血液自左心房流入左心室,
若二尖瓣狹窄,則心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,為二尖瓣狹窄的特征性體
征。
[單選題]28.主治壯熱面赤、汗出惡熱的首選方劑是
A.竹葉石膏湯
B.羚角鉤藤湯
C.黃連解毒湯
D.清營湯
E.白虎湯
參考答案:E
參考解析:白虎湯組成:石膏、知母、炙甘草、粳米。功用:清熱生津。主
治:氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。
[單選題]29.清暑益氣湯的藥物組成不包括
A.荷梗、知母
B.石斛、麥冬
C.西洋參、西瓜翠衣
D.金銀花、連翹
E.甘草、粳米
參考答案:D
參考解析:清暑益氣湯組成:西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知
母、甘草、粳米、西瓜翠衣。方歌:王氏清暑益氣湯,暑熱氣津已兩傷,洋參
麥斛粳米草,翠衣荷連知竹嘗。
[單選題]30.麻杏甘石湯的功用為
A.疏風清熱,宣肺止咳
B.辛涼透表,解肌清熱
C.辛涼疏表,清肺平喘
D.清熱解毒,疏風散邪
E.辛涼透表,清熱解毒
參考答案:C
參考解析:麻杏甘石湯功用:辛涼疏表,清肺平喘。主治外感風邪,邪熱壅肺
證。
[單選題]31.患者,女,30歲。家人發(fā)現(xiàn)其神志不清2小時,雙瞳孔縮小,呼氣
有大蒜味??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.腦炎
D.有機磷農(nóng)藥中毒
E.安眠藥中毒
參考答案:D
參考解析:有機磷殺蟲藥中毒臨床特點:呼出氣、嘔吐物有刺激性蒜臭味,出
現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀(流淚、大汗,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心動過緩、瞳孔縮
小呈針尖樣等)、煙堿樣癥狀(肌肉顫動、抽搐,嚴重可有周圍性呼吸衰竭,
部分有意識障礙)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(頭暈頭痛、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)等,
嚴重者煩躁、抽搐、腦水腫、昏迷)。
[單選題]32.患者,男,41歲,養(yǎng)雞專業(yè)戶。兩天來體溫39C,伴隨鼻塞、流
涕、咳嗽咽痛,體征可見眼結(jié)膜輕度充血,咽部充血,肺部有干啰音,疑為人
感染高致病性禽流感。應做何種檢查進行確診
A.血常規(guī)
B.血生化
C.義線
D.CT
E.呼吸道標本病毒分離
參考答案:E
參考解析:對于感染性疾病,病毒分離大都是確診依據(jù)。
[單選題]33.鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本特點是
A.尿白細胞的多少
B.尿紅細胞的多少
C.尿白細胞管型的有無
D.真性細菌尿的有無
E.尿路刺激癥狀的有無
參考答案:D
參考解析:尿路感染的診斷是必須具有真性細菌尿,而尿道綜合征患者雖然有
尿頻、尿急、尿痛,但多次檢查均應無真性細菌尿,因此二者的根本鑒別點是
真性細菌尿的有無,而其余幾項均不是。
[單選題]34.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰
當?shù)氖?/p>
A.三腔二囊管壓迫
B.食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)
C.垂體后葉素靜脈滴注
D.6-氨基己酸靜脈滴注
E.冰生理鹽水洗胃
參考答案:C
參考解析:垂體后葉素靜脈滴注可通過對內(nèi)臟血管的收縮作用,減少門脈血流
量,降低門脈及其側(cè)支循環(huán)的壓力,從而控制肝硬化引起的食管、胃底靜脈曲
張破裂出血,但??梢鹧獕荷?、心律失常、冠心病加重,甚至引起心肌梗
死,所以當肝硬化消化道出血時,伴高血壓冠心病患者不能用垂體后葉素靜脈
滴注治療出血。而其他措施均可應用。
[單選題]35.Graves病最重要的體征是
A.皮膚濕潤多汗,手顫
B.眼裂增大,眼球突出
C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
D.收縮壓升高,舒張壓降低
E.心臟擴大,心律不齊
參考答案:C
參考解析:Graves病是一種最常見的甲狀腺性甲亢,又稱彌漫性毒性甲狀腺
腫,題中的五個選項均為GJraves病的體征,但最重要的體征是彌漫性甲狀腺
腫大伴血管雜音。
[單選題]36.當腹腔內(nèi)游離液體超過多少時",可出現(xiàn)移動性濁音
A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
參考答案:C
參考解析:腹腔內(nèi)游離液體超過1000ml時-,可出現(xiàn)移動性濁音。
[單選題]37.關(guān)于步態(tài)檢查,下列哪一項是錯誤的
A.痙攣性偏癱步態(tài)見于急性腦血管疾病的后遺癥
B.醉酒步態(tài)見于小腦病變
C.間歇性跛行見于嚴重下肢動脈硬化
D.慌張步態(tài)見于進行性肌營養(yǎng)不良
E.蹣跚步態(tài)見于佝僂病、大骨節(jié)病
參考答案:D
參考解析:痙攣性偏癱步態(tài)見于急性腦血管疾病的后遺癥;醉酒步態(tài)見于小腦
病變、酒精中毒等;間歇性跛行見于嚴重下肢動脈硬化;慌張步態(tài)見于震顫麻
痹;蹣跚步態(tài)見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性雙髓關(guān)節(jié)脫
位等。
[單選題]38.下列哪項不屬于醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢
A.醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的人機化趨勢
B.醫(yī)患交往的經(jīng)濟化趨勢
C.醫(yī)患要求的多元化趨勢
D.醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)的法制化趨勢
E.醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)的科學化趨勢
參考答案:E
參考解析:醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢:①醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機化”趨勢;②醫(yī)患
交往的“經(jīng)濟化”趨勢;③醫(yī)患要求的“多元化”趨勢;④醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式
上的“法制化”趨勢。
[單選題]39.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應遵循的原則
A.預防與保健相結(jié)合
B.繼承與發(fā)揚相結(jié)合
C.發(fā)揚與創(chuàng)新相結(jié)合
D.繼承與創(chuàng)新相結(jié)合
E.以上都不是
參考答案:D
參考解析:發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應當遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則,保持和發(fā)揚中
醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極利用現(xiàn)代科學技術(shù),促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展,推
進中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
[單選題]40.小腸以下部位出血,大便通常不會出現(xiàn)下列哪種情況
A.鮮紅色血便
B.暗紅色血便
C.柏油便
D.洗肉水樣便
E.膿血便
參考答案:c
參考解1析:示腸以下部位出血,通常不會出現(xiàn)柏油便,只有上消化道出血使血
液在腸內(nèi)停留時間長,因紅細胞破壞放出血紅蛋白,與硫化物結(jié)合形成黑色的
硫化亞鐵而致柏油便。其余各項均見于小腸以下部位出血:鮮紅色血便見于
痔、肛裂或直腸腫瘤引起的出血;暗紅色血便見于下消化道出血在腸內(nèi)停留時
間較長時;洗肉水樣便見于急性出血性壞死性腸炎;膿血便見于急性細菌性痢
疾和阿米巴痢疾,前者為黏液膿血便,后者為暗紅色果醬樣膿血便。
[單選題]41.下列哪一項不屬于醫(yī)學道德的作用
A.對經(jīng)濟發(fā)展具有促進作用
B.對醫(yī)院人際關(guān)系具有調(diào)節(jié)作用
C.對醫(yī)療質(zhì)量具有保證作用
D.對醫(yī)學科學具有促進作用
E.對社會文明具有推動作用
參考答案:A
參考解析:醫(yī)學道德對醫(yī)院人際關(guān)系具有調(diào)節(jié)作用,對醫(yī)療質(zhì)量具有保證作
用,對醫(yī)學科學具有促進作用,對社會文明具有推動作用。
[單選題]42.發(fā)現(xiàn)傳染病病情應及時按照規(guī)定內(nèi)容、程序、方式和時限報告,報
告疫情應遵循的原則是
A.系統(tǒng)控制原則
B.系統(tǒng)通報原則
C.屬地管理原則
D.隸屬關(guān)系原則
E.直接向上級領(lǐng)導報告
參考答案:C
參考解析:疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)
現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的
傳染病時,應當遵循疫情報告屬地管理原則,按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)
生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。
[單選題]43.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當指定機構(gòu)負責開展突發(fā)事
件的
A.醫(yī)療救助方案
B.預防控制體系
C.應急演練
D.技能培訓
E.日常監(jiān)測
參考答案:E
參考解析:突發(fā)事件預防控制體系:①國家建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預防控制體
系;②縣級以上人民政府建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng);③縣級以上人
民政府衛(wèi)生行政主管部門指定機構(gòu)負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測。
[單選題]44.下列屬于陽證的是
A.食少乏味
B.倦怠無力
C.身體蜷臥
D,呼吸怯弱
E.小便短赤澀痛
參考答案:E
參考解析:著少乏味、倦怠無力、身體蜷臥、呼吸怯弱都為陰證。
[單選題]45.男,60歲?;嘉笣円?0年,近3個月來上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食
欲減退,體重下降,有胃潰瘍惡變可能。考慮潰瘍型胃癌,做X線領(lǐng)餐檢查,
下列最有助于診斷的表現(xiàn)是
A.胃壁僵硬
B.龕影突出胃腔之外
C.龕影>2.5cm
D.龕影邊緣不整齊
E.向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象
參考答案:E
參考解析:潰瘍型胃癌最有助于診斷的表現(xiàn)是向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)
象。
[單選題]46.女,26歲。初起惡寒發(fā)熱,全身酸痛,鼻塞流涕,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),約
10天后出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,午后則下肢輕度水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)示蛋白
(+),鏡檢紅細胞(+)/HP,白細胞0?7/HP。其最可能的診斷是
A.急性腎盂腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.急進性腎炎
E.慢性腎功能不全
參考答案:C
參考解析:急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎。臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、
蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈
球菌感染后腎小球腎炎。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3?14
歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2:1。急性腎小球腎炎常于感染后發(fā)
病,其最常見的致病菌為B溶血性鏈球菌,偶見于葡萄球菌,肺炎球菌,傷寒
桿菌,白喉桿菌及原蟲類如瘧原蟲,血吸蟲和病毒,臨床上以急性鏈球菌感染
后腎小球腎炎最為常見,AGN常見于咽部或皮膚A組B溶血性鏈球菌感染后1?
3周出現(xiàn),極少繼發(fā)于其他感染(如葡萄球菌,肺炎球菌,C組鏈球菌,病毒或
寄生蟲)。
[單選題]47.患者,男,20歲。突起畏寒,發(fā)熱,伴頭痛、嘔吐4天于4月20
日來診。查體:體溫39.5C,全身皮膚黏膜有散在出血點,腦膜刺激征陽性,
腦脊液檢查呈化膿性改變。臨床診斷為流腦普通型。下列哪項治療措施不正確
A.用物理降溫或藥物退熱
B.大劑量青霉素抗菌
C.20%甘露醇脫水
D.注意補充水及電解質(zhì)
E.應用低分子右旋糖酎預防休克
參考答案:E
參考解析:流腦普通型患者,有頭痛、嘔吐,說明顱內(nèi)壓升高,應降顱壓,低
分子右旋糖酊能提高血漿膠體滲透壓,使血壓升高,妨礙降顱壓。
[單選題]48.患者,女,50歲。多食,大便2?3次/日。查體:血壓
140/60mmHg,雙眼突出,心律不齊,脈搏短細。應首先考慮的是
A.糖尿病合并缺血性心臟病
B.高血壓性心臟病伴陣心房纖顫
C.高血壓性心臟病伴陣發(fā)性心動過速
D.甲狀腺功能亢進癥伴陣發(fā)性心動過速
E.甲狀腺功能亢進癥伴心房纖顫
參考答案:E
參考解析:患者多食,大便次數(shù)增多,雙眼突出符合甲亢的特點;脈搏短細、
心律不齊為房顫特點。
[單選題]49.患者,女,15歲。持續(xù)發(fā)熱2周,入院經(jīng)血培養(yǎng)、肥達檢測確診為
“傷寒”,經(jīng)抗生素治療10天,體溫降至正常,入院后第12天,突然出現(xiàn)劇
烈腹痛,出冷汗。查體:腹部壓痛及反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):WBC3.6
X107L,NO.85O腹部X線攝片示膈下游離氣體,考慮并發(fā)“胃腸穿孔”。最可
能的部位是
A.胃、十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.升結(jié)腸
參考答案:C
參考解析:傷寒主要病變在回腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡,因此穿孔
部位最可能為回腸末端。
[單選題]50.患者,男,20歲?;急透窝?,其最主要的傳染途徑是
A.飛沫
B.性接觸
C.輸血
D.食物
E.母嬰
參考答案:C
參考解析:甲型肝炎主要由糞-口途徑傳播。乙肝主要通過母嬰傳播,血液、體
液傳播,其他傳播途徑如性接觸傳播,密切接觸傳播。丙型肝炎主要為腸道外
途徑傳播,一般常見輸血及血制品傳播,注射、針刺、器官移植、血液透析傳
播,生活密切接觸傳播,性傳播,母嬰傳播。丁型肝炎經(jīng)母嬰傳播,血液、體
液傳播。戊型肝炎主要由糞-口途徑傳播。
[單選題]51.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,縣以上地方人民政
府應當
A.立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑
B.公告限制或者停止集市、集會等人群聚集活動
C.公告停業(yè)、停工、停課
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所(原為:臨時征用房屋、交通工具)
E.宣布為疫區(qū)
參考答案:A
參考解析:《中華人民共和國傳染病防治法》第四十二條規(guī)定:傳染病暴發(fā)、
流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行
防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取
下列緊急措施并予以公告:①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚
集的活動;②停工、停業(yè)、停課;③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共
飲用水源、食品以及相關(guān)物品;④控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;⑤
封閉可能造成傳染病擴散的場所。
[單選題]52.若患者胸痛部位在胸骨中上段后方,并向左肩部放射,最可能的疾
病為
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)癥
D.食管炎癥
E.肋軟骨炎
參考答案:B
參考解析:典型心絞痛疼痛部位:胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂
內(nèi)側(cè)甚至到達無名指和小指,邊界模糊,范圍約一個手掌大小。
[單選題]53.醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容包括
A.尊重患者的情感
B.尊重患者的義務(wù)
C.尊重患者的品德
D.尊重患者的人格
E.尊重患者的地位
參考答案:D
參考解析:醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容包括:①尊重患者的生命;②尊重患者的
人格;③尊重患者的權(quán)利。
[單選題]54.醫(yī)生在器官移植問題上的道德責任,錯誤的是
A.對活體的捐獻,要保證供者的利他動機
B.杜絕任何商業(yè)目的的器官移植活動
C.對尸體捐獻需要有親屬簽訂的知情同意書
D.對器官分配應遵循醫(yī)學與社會標準
E.醫(yī)生在被搶救的患者病故后,可立即摘取器官
參考答案:E
參考解析:人體器官移植的倫理原則:①知情同意原則;②尊重原則;③效用
原則;④禁止商業(yè)化原則;⑤保密原則;⑥倫理審查原則。
[單選題]55.下列關(guān)于AIDS無癥狀感染期的敘述,正確的是
A.持續(xù)時間較長,可達數(shù)年或更長
B.血中一般檢測不出HIV
C.抗-HIV陰性
D.可出現(xiàn)卡波西肉瘤
E.無傳染性
參考答案:A
參考解析:艾滋病無癥狀感染期臨床無明顯癥狀,但血中可檢出病毒及抗體,
持續(xù)時間一般為6?8年,短可數(shù)月,長可達15年??úㄎ魅饬鲆娪诎滩?/p>
期。
1單選題]56.救治伴有休克的霍亂患者最關(guān)鍵的措施是
A.根據(jù)脫水程度快速靜脈輸注生理鹽水等液體
B.靜脈輸注低分子右旋糖醉以擴充血容量
C.使用利尿劑防止腎功能不全
D.使用升壓藥提升血壓糾正休克
E.應用糖皮質(zhì)激素及抗菌治療
參考答案:A
參考解析:治療霍亂的關(guān)鍵是及時足量的補液,糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)失
衡,使心功能改善。靜脈輸液的原則:早期、迅速、足量,先鹽后糖,先快后
慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。
[單選題]57.確診傷寒最可靠的依據(jù)來自以下哪一項
A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細胞減少
B.血培養(yǎng)
C.糞便培養(yǎng)
D.膽汁培養(yǎng)
E.肥達反應
參考答案:B
參考解析:傷寒桿菌培養(yǎng)陽性是確診傷寒最可靠的依據(jù),而血培養(yǎng)的陽性率最
高,在病程第1?2周的陽性率達到80%?90%,第3周約50%。而糞便培養(yǎng)出現(xiàn)
陽性較晚,通常在第3?4周,陽性率較血培養(yǎng)低;膽汁培養(yǎng)需要作十二指腸引
流,操作不便,患者不適,很少采用。
[單選題]58.關(guān)于暴發(fā)型流腦休克型的治療,下列哪項是錯誤的
A.控制感染
B.控制DIC
C.補充血容量
D.糾正酸中毒
E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素
參考答案:E
參考解析:暴發(fā)型流腦休克型的治療很困難,死亡率很高,在治療時臨床常短
期內(nèi)在抗生素充足治療的前提下給予腎上腺皮質(zhì)激素,有抗炎癥、抗休克和減
輕腦水腫的作用。
[單選題]59.人免疫缺陷病毒的主要特征是
A.單鏈DNA病毒,外有類脂包膜
B.雙鏈DNA病毒,外有類脂包膜
C.單鏈RNA病毒,外有類脂包膜
D.雙鏈RNA病毒,含反轉(zhuǎn)錄酶
E.雙鏈DNA病毒,含反轉(zhuǎn)錄酶
參考答案:C
參考解析:人類免疫缺陷病毒為含反轉(zhuǎn)錄酶的單鏈RNA病毒,外層有類脂包
膜。
[單選題]60.不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫瘢特征的是
A.紫瘢多出現(xiàn)于四肢
B.女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多
C.脾大,多超過肋下5cm
D.口腔黏膜血皰
E.牙齦出血
參考答案:C
參考解析:診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫瘢時,應該脾不增大或僅輕度增
大,即在肋下剛觸及,不會超過肋下5cm,其余四項表現(xiàn)均可見于特發(fā)性血小板
減少性紫瘢。
[單選題]61.下列哪項可導致感染性發(fā)熱
A.無菌性壞死組織吸收
B.風濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.肺炎支原體感染
E.燒傷
參考答案:D
參考解析:感染性發(fā)熱是由各種病原體引起的急、慢性感染,如肺炎支原體肺
炎、病毒性肝炎、流行性感冒等。A、B、C、E項為非感染性發(fā)熱。
[單選題]62.觸覺語顫增強主要見于
A.胸腔積液
B.氣胸
C.壓迫性肺不張
D.胸膜肥厚粘連
E.肺氣腫
參考答案:C
參考解析:觸覺語顫增強主要見于:①肺泡炎癥浸潤,因肺組織實變使語音傳
導良好,如大葉性肺炎實變期和肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,尤其
當空腔周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等;③壓迫
性肺不張。其余各項均使觸覺語顫減弱或消失。
[單選題]63.衛(wèi)生法基本原則中的衛(wèi)生保護原則,其主要內(nèi)容之一是
A.人人有獲得衛(wèi)生保護的權(quán)利
B.維護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益
C.維護患者的合法權(quán)益
D.維護社會公共衛(wèi)生秩序
E.提高群眾自我保健意識
參考答案:A
參考解析:衛(wèi)生保護原則有兩方面的內(nèi)容:人人有獲得衛(wèi)生保護的權(quán)利,人人
有獲得有質(zhì)量的衛(wèi)生保護的權(quán)利。
[單選題]64.中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)從事中醫(yī)醫(yī)療活動,應按規(guī)定辦理審批手續(xù),取得
A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照
C.中醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
D.中醫(yī)制劑許可證
E.醫(yī)療機構(gòu)開業(yè)證明
參考答案:A
參考解析:開辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),應當符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療
機構(gòu)設(shè)置標準和當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定辦理
審批手續(xù),取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
[單選題]65.完全性腦卒中發(fā)病后達到最高峰的時間一般是
A.小于2小時
B.小于6小時
C.小于12小時
D.小于24小時
E.小于36小時
參考答案:B
參考解析:完全性腦卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失較嚴重、較完全,常有完全性癱
瘓及昏迷,于數(shù)小時內(nèi)(小于6小時)達到高峰。
[單選題]66.痰飲飲停心肺的臨床表現(xiàn)是
A.胸悶心悸,氣短不得臥
B.肋間飽滿,咳唾引痛,胸悶息促
C.頭目眩暈,舌苔白滑,脈弦或滑
D.泛吐清水,月完腹痞脹,腹部水聲轆轆
E.胸部緊悶,咳吐清稀痰涎,或喉間哮鳴有聲
參考答案:A
參考解析:飲邪停于心肺,阻遏心陽,阻滯氣血運行,則見胸悶心悸,氣短不
得臥等癥,為支飲。
[單選題]67.患者,女,60歲,因一氧化碳中毒急診入院。查體:深昏迷,呼吸
平穩(wěn),余無異常。為加快一氧化碳的排出,宜采取的最佳治療是
A.高濃度給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.上呼吸機
D.高壓氧艙治療
E.使用呼吸興奮劑
參考答案:D
參考解析:治療一氧化碳中毒最有效的方法使用高壓氧艙治療
[單選題]68.患者,男,30歲。自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,并皮膚黏膜出
血,3天后出現(xiàn)少尿,此時血常規(guī)白細胞35X107L,尿常規(guī)見尿蛋白(+++)。此
時最可能的診斷是
A.腎小球腎炎
B.尿毒癥
C.白血病
D.流行性出血熱
E.重型感冒
參考答案:D
參考解析:該中年男性患者于11月30日發(fā)病,這是流行性出血熱的發(fā)病高峰
期(11月份至次年1月份),有典型的流行性出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血
和腎損害,因比最可能的診斷是流行性出血熱,其他可能性均小。
[單選題]69.尿路感染最常見的致病菌是
A.副大腸埃希菌
B.大腸埃希菌
C.糞鏈球菌
D.變形桿菌
E.克雷白桿菌
參考答案:B
參考解析:尿路感染最常見的致病菌為革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌約占門
診患者的90%,住院尿路感染患者的50%o
[單選題]70.關(guān)于肺癌的臨床表現(xiàn),哪一項不正確
A.肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū)
B.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小反映了病程的早晚
C.咯血以中央型肺癌多見
D.發(fā)熱的原因多為腫瘤繼發(fā)感染
E.氣促可由于心包積液引起
參考答案:B
參考解析:肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的典型部位為前斜角肌區(qū),淋巴結(jié)的大小不一定
反映病程的早晚。由于癌腫組織的血管豐富,局部組織壞死常引起咯血,以中
央型肺癌多見。腫瘤轉(zhuǎn)移到心包可發(fā)生心包積液。腫瘤組織壞死可引起發(fā)熱,
但多數(shù)發(fā)熱的原因是由于腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎所致。
[單選題]71.下列哪項不符合心房顫動的臨床表現(xiàn)
A.心音強弱不一
B.心律絕對不齊
C.容易聽到第四心音
D.心率》脈率
E.心電圖示各導聯(lián)上P波消失,代之以大小不一、頻率350?600次/分的f波
參考答案:C
參考解析:心房顫動是十分常見的一種心律失常,心電圖表現(xiàn)為竇性節(jié)律消失
(無P波)而代之以形態(tài)、振幅、間期完全不一的房顫波(f波),其頻率為
350?600次/分。臨床上表現(xiàn)為心臟聽診第一心音強弱不一、心律極不規(guī)則和脈
短細。第四心音產(chǎn)生的機制是舒張晚期的心房肌在克服心室舒張末期壓力時加
強收縮產(chǎn)生振動的聲音,當心房顫動時,心房肌失去正常的收縮功能,因而不
可能產(chǎn)生第四心音。
[單選題]72.關(guān)于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥氏點
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
參考答案:B
參考解析:胃、十二指腸潰瘍疼痛多在中上腹部。急性闌尾炎疼痛在右下腹麥
氏點。小腸疾病疼痛多在臍周。膽囊炎疼痛多在右上腹。肝膿腫疼痛多在右上
腹。
[單選題]73.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)時間的長短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有其他雜音
參考答案:D
參考解析:胸膜摩擦音在吸氣和呼氣時皆可聽到,一般以吸氣末或呼氣開始時
較為明顯。屏住呼吸時胸膜摩擦音消失,可借此與心包摩擦音鑒別。
[單選題]74.干性咳嗽可見于
A.慢性咽喉炎
B.慢性支氣管炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支氣管擴張癥
參考答案:D
參考解析:干性咳嗽見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)
核、肺癌等。
[單選題]75.心包積液坐位時心臟濁音界呈
A.靴形
B.梨形
C.燒瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
參考答案:C
參考解析:心濁音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形見于左心室增大,如
高血壓性心臟病、主動脈瓣關(guān)閉不全等;心濁音界向兩側(cè)增大,稱普大型,見
于左、有心室增大,如擴張型心肌病等;胸骨左緣第2、3肋間心界增大,心腰
更為豐滿或膨出,心界如梨形,見于二尖瓣狹窄等。心包積液時兩側(cè)增大,相
對、絕對濁音界幾乎相同,并隨體位而改變,坐位時心界呈三角形燒瓶樣,臥
位時心底部濁音增寬。
[單選題]76.醫(yī)學倫理學關(guān)于尊重原則的敘述,錯誤的是
A.醫(yī)患雙方應該真誠地尊重對方的人格
B.醫(yī)務(wù)人員應該尊重患者的自主決定權(quán)
C.尊重原則的關(guān)鍵是醫(yī)方對患方的尊重
D.尊重原則不包括尊重患者的姓名權(quán)、榮譽權(quán)
E.實現(xiàn)尊重原則是保障患者根本權(quán)益的必要條件
參考答案:E
參考解析:醫(yī)患雙方應該真誠地尊重對方的人格,醫(yī)方對患方的尊重是片面
的。尊重原則包括尊重患者的人格,尊重患者的自主決定權(quán),尊重患者的隱私
權(quán)。
[單選題]77.發(fā)生霍亂時,對疫區(qū)內(nèi)接觸者,規(guī)定的隔離觀察時間是
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
參考答案:B
參考解析:對霍亂接觸者需留觀5天,待連續(xù)3次大便陰性方可解除隔離。
[單選題]78.國家實行預防接種證制度的對象是
A.兒童
B.在校學生
C.未成年人
D.傳染病高發(fā)地區(qū)的居民
E.全體社會公民
參考答案:A
參考解析:國家對兒童實行預防接種證制度,國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實
行免費。
[單選題]79.正常人兩上肢血壓的差別一般是
A.5~10mmHg
B.11?15mlnHg
C.16~20mmHg
D.21~25mmHg
E.26?30mlnHg
參考答案:A
參考解析:正常人兩上肢血壓可有5?lOmmHg的差別,下肢血壓較上肢高20?
40mmHgo
[單選題]80.選擇輔助檢查時醫(yī)生應遵循的道德要求不包括
A.綜合考慮,確定檢查項目
B.知情同意,盡職盡責
C.向患者解釋清楚檢查的危害性
D.綜合分析,避免片面性
E.病情的需要是唯一的
參考答案:E
參考解析:選擇輔助檢查時醫(yī)生應遵循的道德要求:綜合考慮,確定檢查項
目,目的純正;患者知情同意,醫(yī)生盡職盡責,向患者或其家屬講解清楚檢查
的目的、意義費用和風險;綜合分析檢查結(jié)果,切忌片面性。
[單選題]81.下列關(guān)于保密原則的說法中,錯誤的是
A.對他人和社會有害的醫(yī)療保密不屬于保密的范圍
B.要求醫(yī)務(wù)人員不有意探聽患者的隱私
C.只有在患者提出保密的要求的情況下,醫(yī)師應為患者的病史等保密
D.它是醫(yī)學倫理學中最有生命力的醫(yī)德范疇
E.它是醫(yī)學倫理學中最古老的醫(yī)德范疇
參考答案:C
參考解析:保密原則是醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)和責任,不能依據(jù)患者是否提出保
密的要求來決定是否為患者保密。
[單選題]82.醫(yī)學道德評價的標準是
A.療效標準、社會標準、科學標準
B.療效標準、法律標準、科學標準
C.療效標準、行為標準、社會標準
D.科學標準、實踐標準、法律標準
E.經(jīng)濟標準、社會標準、科學標準
參考答案:A
參考解析:醫(yī)學道德評價的標準:療效標準、社會標準、科學標準。
[單選題]83.傷寒患者傳染性最強的時期是
A.潛伏期
B.起病1周內(nèi)
C.起病后第2?4周
D.潛伏末期到起病1周內(nèi)
E.起病后第1?2周
參考答案:c
參考解析:傷寒患者和帶菌者為傳染源,患者由大小便排出病原體,從潛伏期
開始,整個病程中都有傳染性,尤其在病程的第2?4周傳染性最強。
[單選題]84.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢發(fā)作期的首選治療是
A.輸濃縮血小板
B.血漿置換
C.糖皮質(zhì)激素
D.骨髓移植
E.應用免疫抑制劑
參考答案:C
參考解析:糖皮質(zhì)激素可以減少自身抗體生成及減輕抗原抗體反應,抑制單核-
吞噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞,改善毛細血管通透性,刺激骨髓造血及血小板
向外周血的釋放等,是治療急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢和慢性型特發(fā)性血
小板減少性紫瘢發(fā)作期的首選藥物。
[單選題]85.臨床表現(xiàn)主要為胃脫嘈雜,饑不欲食、干嘔呃逆,口燥咽干,舌紅
少苔,脈細數(shù)的證侯為
A.胃陰虛
B.胃陽虛
C.食滯胃脫
D.肝胃不和
E.肝脾不調(diào)
參考答案:A
參考解析:胃陰虛證臨床表現(xiàn):胃脫嘈雜,饑不欲食,或痞脹不舒,隱隱灼
痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈細數(shù)。
[單選題]86.下列各項中,不屬于氣滯血瘀證臨床表現(xiàn)的是
A.情志抑郁
B.胸脅脹滿疼痛
C.痞塊刺痛拒按
D.舌紫暗,脈弦澀
E.神疲乏力,少氣懶言
參考答案:E
參考解析:氣滯血瘀證臨床表現(xiàn):胸脅脹滿疼痛,乳房脹痛,情志抑郁或易
怒,兼見痞塊刺痛、拒按,婦女痛經(jīng),經(jīng)血紫黯有塊,或閉經(jīng),舌紫暗或有瘀
點瘀斑,脈弦澀。選項E為氣血兩虛證的表現(xiàn)。
[單選題]87.傷寒患者解除隔離的標志是
A.體溫下降至正常
B.血嗜酸粒細胞恢復正常
C.臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.臨床癥狀消失后2周
E.自發(fā)病之日起已隔離滿2周
參考答案:c
參考解析:傷寒預防:患者應及早隔離治療,體溫正常15日后,大便培養(yǎng)每周
1次,連續(xù)2次陰性方可解除隔離?;颊呒皫Ь叩呐判刮?、用具等應嚴格消
毒。
[單選題]88.男,45歲。感冒后發(fā)熱、咳嗽咳痰較多且黃而黏稠,兩肺紋理增
粗,鼻流黃涕。以下治療錯誤的是
A.多飲水
B.抗生素
C.抗病毒
D.鎮(zhèn)咳
E.霧化吸入
參考答案:D
參考解析:患者為有痰咳嗽,給予較強的止咳藥,會導致痰液不能順利排出,
而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi),從而造成氣管堵塞,應該用一些化痰止咳藥比
較安全。
[單選題]89.女,42歲。間歇性上腹疼痛10年,疼痛多為餐前,進食后可緩
解。體格檢查:腹平軟,劍下偏右有壓痛,肝脾未捫及。銀劑造影見十二指腸
壺腹部變形。應首選的診斷是
A.十二指腸炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸壺腹后潰瘍
D.十二指腸壺腹部潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
參考答案:D
參考解析:十二指腸球部潰瘍,呈周期性、節(jié)律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物
或制酸藥可以緩解,并反復有黑便或嘔吐咖啡樣液,但多自動止血。也有部分
患者可無任何癥狀。
[單選題]90.一患者受涼后咳嗽、高熱、咳鐵銹色痰,胸痛,隨呼吸運動而加
重,屏住呼吸時減輕。此患者在聽診時最易出現(xiàn)的體征為下列哪一項
A.哮鳴音
B.鼾音
C.胸膜摩擦音
D.捻發(fā)音
E.哨笛音
參考答案:C
參考解析:該例患者的疾病是典型的大葉性肺炎伴胸膜侵犯形成反應性胸膜炎
(表現(xiàn)胸痛,與呼吸有關(guān)),因此聽診時應出現(xiàn)胸膜摩擦音。另外可能有中小
水泡音,而不是哮鳴音、鼾音、捻發(fā)音和哨笛音。哮鳴音和哨笛音多見于支氣
管痙攣;鼾音見于大氣管病變;捻發(fā)音可見于老年人或長期臥床患者,一般無
臨床意義,病理情況下見于早期肺泡的炎癥、早期肺結(jié)核、初期肺淤血、肺膨
脹不全等。
[單選題]91.患者,男,18歲。右側(cè)呼吸運動減弱,語顫消失,右下肺叩診實
音,實音區(qū)上方聞及支氣管呼吸音。首先應考慮為
A.支氣管哮喘
B.大葉性肺炎
C.支氣管擴張
D.胸腔積液
E.支氣管肺癌
參考答案:D
參考解析:呼吸運動減弱、語顫消失、右下肺叩診實音、實音區(qū)上方聞及支氣
管呼吸音等均提示胸腔積液表現(xiàn)。
[單選題]92.患者,男,22歲。2小時前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體:全腹肌緊
張,壓痛及反跳痛。既往有胃潰瘍病史。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的
診斷
A.腹痛伴嘔吐
B.腹痛伴無排氣排便
C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失
D.腹痛伴黃疸
E.腹痛伴發(fā)熱
參考答案:C
參考解析:該例青年男性患者患消化性潰瘍(空腔臟器)合并穿孔,因而腹腔
內(nèi)有游離氣體,可達到膈下,使肝濁音界縮小或消失,同時消化性潰瘍穿孔會
有劇烈腹痛。
[單選題]93.下列各項,不屬于艾滋病傳播途徑的是
A.母嬰
B.蟲媒
C.器官移植
D.性接觸
E.血液
參考答案:B
參考解析:艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、血源傳播、母嬰傳播,其中血
源傳播指通過輸血、器官移植、藥癮者共用針具等方式傳播。
[單選題]94.心電圖的臨床應用范圍不包括
A.分析各種心律失常
B.心肌梗死的診斷
C.觀察某些藥物的影響
D.協(xié)助心包疾病的診斷
E.判斷心功能狀態(tài)
參考答案:E
參考解析:心電圖的臨床應用包括:①分析與鑒別各種心律失常;②確診心肌
梗死及急性冠狀動脈供血不足;③協(xié)助診斷慢性冠狀動脈供血不足、心肌炎及
心肌病;④判定有無心房、心室肥大,從而協(xié)助某些心臟病的診斷;⑤協(xié)助診
斷心包疾??;⑥觀察某些藥物對心肌的影響;⑦對某些電解質(zhì)紊亂不僅有助于
診斷,還對治療有重要參考價值;⑧心電監(jiān)護已廣泛應用于心臟外科手術(shù)、心
導管檢查、人工心臟起搏、電擊復律、心臟復蘇及其他危重病癥的搶救,以便
及時發(fā)現(xiàn)心率和心律的變化、心肌供血情況,從而做出相應處理。
[單選題]95.關(guān)于醫(yī)德規(guī)范,下述提法中錯誤的是
A.醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充
B.醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德行為的具體標準
C.《中國醫(yī)學生誓言》是我國唯一的醫(yī)德規(guī)范
D.醫(yī)德規(guī)范是協(xié)調(diào)各種醫(yī)療關(guān)系的行為準則
E.醫(yī)德規(guī)范是把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)
參考答案:C
參考解析:我國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》是最重要的醫(yī)
德規(guī)范文件。其他關(guān)于醫(yī)德規(guī)范的概念都正確。
[單選題]96.具有喜潤惡燥特性的臟腑是
A.肝
B.肺
C.脾
D.胃
E.大腸
參考答案:D
參考解析:胃喜潤惡燥;脾喜燥惡濕;肝喜條達而惡抑郁。
[單選題]97.關(guān)于實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則,不當?shù)氖?/p>
A.知情同意的原則
B.限制商品化的原則
C.互盲和保密的原則
D.維護供受雙方利益的原則
E.維護后代利益的原則
參考答案:B
參考解析:關(guān)于實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則:①有利于患者原則;②夫
妻雙方自愿和知情同意原則;③確保后代健康原則;④維護社會公益原則⑤互
盲和保密原則;⑥嚴防精子和卵子商品化原則;⑦倫理監(jiān)督原則。
[單選題]98.某醫(yī)生因技術(shù)過失致患者組織器官損傷造成功能障礙。在調(diào)查中發(fā)
現(xiàn)其涂改、偽造病案和有關(guān)資料,給調(diào)查帶來極大的困難,情節(jié)較為嚴重。其
所在單位采取的措施是
A.罰款
B.責令書面檢查
C.記大過
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書
E.交有關(guān)部門追究刑事責任
參考答案:D
參考解析:《醫(yī)療事故處理條例》第五十八條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)或者其他有關(guān)機
構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警
告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處
分。情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證證書:承擔尸檢任
務(wù)的機構(gòu)沒有正當理由,拒絕進行尸檢的;涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料
的。題干中,該醫(yī)生先是存在醫(yī)療事故,隨后發(fā)現(xiàn)其涂改、偽造病案和有關(guān)資
料,給調(diào)查帶來極大的困難,因此,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書是本題的正確答
案。
[單選題]99.病毒性肝炎最常見的癥狀是
A.發(fā)熱
B.疲倦乏力
C.體重減輕
D.肝區(qū)痛
E.食欲減退
參考答案:B
參考解析:病毒性肝炎的主要癥狀為乏力、食欲不振、肝功能異常,部分病人
可有發(fā)熱及黃疸等,有的病程遷延或反復發(fā)作成為慢性病毒性肝炎,少數(shù)人發(fā)
展成為重癥肝炎,重癥肝炎病情兇險,死亡率高,死亡原因主要為肝昏迷、肝
功能衰竭、電解質(zhì)紊亂及繼發(fā)性感染。
[單選題]100.糖尿病酮癥酸中毒急救的首要措施是
A.補液
B.補鉀
C.小劑量胰島素
D.適量補鈉
E,堿治療
參考答案:A
參考解析:輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒最首要的、極其關(guān)鍵的措施。通常使
用生理鹽水,補液總量可按原體重10%估計。只有補液充分后胰島素生物效應才
能充分發(fā)揮。如治療前已有低血壓或休克,快速輸液不能有效升高血壓,應輸
入膠體溶液并采取其他抗休克措施。對年老或伴有心臟病、心力衰竭患者,應
在中心靜脈壓監(jiān)護下調(diào)節(jié)輸液速度及輸液量。
[單選題]101.伴有血流動力學異常的陣發(fā)性室性心動過速,治療應首選的是
A.靜注美托洛爾
B.靜注胺碘酮
C.同步直流電復律
D.靜注利多卡因
E.超速起搏
參考答案:c
參春秋斤:后發(fā)性室性心動過速終止發(fā)作:①藥物治療:無顯著血流動力學障
礙,宜選用胺碘酮、利多卡因、B受體阻滯劑治療。②同步直流電復律:用于
伴有血流動力學異常的室速。③超速起搏:復發(fā)性室速患者,如病情穩(wěn)定,可
試行超速起搏終止心動過速。
[單選題]102.太陰病證的辨證要點為
A.寒熱往來、胸脅苦滿
B.惡寒、無汗、頭身痛、脈浮緊
C.畏寒肢厥、下利清谷、脈微細
D.少腹急結(jié)、小便自利、大便色黑
E.腹瀉、腹?jié)M時痛、四肢欠溫,脈沉緩
參考答案:E
參考解析:太陰病證的臨床表現(xiàn):腹?jié)M而吐,食不下,泄瀉,口不渴,時腹自
痛,四肢欠溫,脈沉緩或弱。本證以腹?jié)M時痛、腹瀉等虛寒表現(xiàn)為辨證要點。
[單選題]103.病邪從肺衛(wèi)而傳入心包者,稱為
傳
逆
傳
A.順
B.
中
C直
病
合
D.
病
E.并
參考答案:A
參考解析:病邪從肺衛(wèi)而傳入心包者,稱為逆?zhèn)鳎f明邪熱熾盛,病情重篤。
[單選題]104.以口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心
煩欲嘔,脈弦為主要表現(xiàn)的病證是
A.陽明病
B.少陽病
C.太陽病
D.少陰病
E.厥陰病
參考答案:B
參考解析:少陽病本證臨床表現(xiàn):口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,
默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦。
[單選題]105.急性腎盂腎炎常發(fā)生于
A.女童
B.育齡婦女
C.青年男性
D.中年男性
E.男童
參考答案:B
參考解析:急性腎盂腎炎常發(fā)生于育齡婦女,臨床表現(xiàn)有:①泌尿系統(tǒng)癥狀:
膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及輸尿管點壓痛、腎區(qū)壓痛和叩
擊痛;腰痛程度不一,多為鈍痛、酸痛;②全身感染癥狀:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭
痛、惡心嘔吐、食欲不振等,體溫多在38c?39℃,常伴有血白細胞計數(shù)升高
和血沉增快。
[單選題]106.男性,52歲。有多年吸煙史,出現(xiàn)刺激性干咳伴咯血痰。應首先
考慮
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.支氣管擴張
D.肺氣腫
E.慢性支氣管炎
參考答案:A
參考解析:患者52歲,有多年吸煙史,出現(xiàn)刺激性干咳伴咯血痰,這些病史、
癥狀及體征均提示支氣管肺癌的可能性大。肺膿腫常急性起病,畏寒、高熱,
體溫達到40C,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰;支氣管擴張主要癥狀為持
續(xù)或反復的咳嗽、咳痰或咳服痰;慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴
有喘息。
共享答案題
A.痢疾桿菌
B.傷寒桿菌
C.霍亂弧菌
D.大腸桿菌
E.副傷寒甲桿菌
[單選題H.分泌腸毒素,激活環(huán)磷酸腺首介質(zhì)系統(tǒng)引起小腸過度分泌,造成劇
烈水瀉的是
A.痢疾桿菌
B.傷寒桿菌
C.霍亂弧菌
D.大腸桿菌
E.副傷寒甲桿菌
參考答案:C
參考解析:霍亂弧菌產(chǎn)生強烈的外毒素,即霍亂腸毒素,由A亞單位和B亞單
位組成。B亞單位與該處粘膜上皮細胞表面受體一一神經(jīng)節(jié)昔脂結(jié)合,A、B兩
種亞單位解離,A亞單位穿過細胞膜進入細胞內(nèi),激活腺甘酸環(huán)化酶(AC),使細
胞內(nèi)三磷酸腺甘(ATP)轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺甘(cAMP),使細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺甘含量提
高,促使一系列酶反應加速進行,導致空腸到回腸部腺細胞分泌功能亢進,引
起大量液體及血漿中的鈉、鉀、氯等離子進入腸腔,由于分泌功能超過腸道再
吸收能力,從而造成嚴重的腹瀉及嘔吐。
共享答案題
A.痢疾桿菌
B.傷寒桿菌
C.霍亂弧菌
D.大腸桿菌
E.副傷寒甲桿菌
[單選題]2.具有侵襲力的菌株進入腸黏膜固有層并在其中繁殖,引起炎癥與潰
瘍的是
A.痢疾桿菌
B.傷寒桿菌
C.霍亂弧菌
D.大腸桿菌
E.副傷寒甲桿菌
參考答案:A
參考解析:引起細菌性痢疾的痢疾桿菌是具有侵襲力的菌株,可進入腸黏膜固
有層并在其中繁殖,引起炎癥與潰瘍,從而發(fā)生腹痛、腹瀉和膿血便。
共享答案題
A.心功能不全
B.貧血
C.維生素B2缺乏癥
D.腦血管疾病
E.急性支氣管炎
[單選題]3.口角歪斜,常見于
A.心功能不全
B.貧血
C.維生素B2缺乏癥
D.腦血管疾病
E.急性支氣管炎
參考答案:D
參考解析:口角歪斜常見于腦血管疾病。
共享答案題
A.心功能不全
B.貧血
C.維生素B2缺乏癥
D.腦血管疾病
E.急性支氣管炎
[單選題]4.口唇發(fā)絹,常見于
A.心功能不全
B.貧血
C.維生素B2缺乏癥
D.腦血管疾病
E.急性支氣管炎
參考答案:A
參考解析:左心衰竭呼吸困難特點1.勞力性呼吸困難:活動時出現(xiàn)或加重,休
息時減輕或緩解。2.夜間陣發(fā)性呼吸困難:夜間睡眠中突感胸悶、憋氣、驚
醒、被迫坐起、數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘緩解。重癥伴有氣喘、發(fā)絹、咳粉紅色泡沫
痰。
共享答案題
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.灰白色便
E.稀糊狀便
[單選題]5.阻塞性黃疸可見
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.灰白色便
E.稀糊狀便
參考答案:D
參考解析:阻塞性黃疸血中結(jié)合膽紅素顯著升高,尿膽紅素陽性,見皮膚瘙
癢,大便呈白陶土色。
共享答案題
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.灰白色便
E.稀糊狀便
[單選題]6.上消化道出血可見
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.灰白色便
E.稀糊狀便
參考答案:C
參考解析:成形的黑色便稱黑便,稀薄、黏稠、漆黑、發(fā)亮的糞便,形似柏油
樣,稱柏油樣便。見于上消化道出血等。
共享答案題
A.a-受體阻滯劑
B.B-受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.ACEI類
E.ARB類
[單選題]7.非洛地平屬于
A.a-受體阻滯劑
B.B-受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.ACEI類
E.ARB類
參考答案:C
參考解析:a受體阻斷藥,常用的有酚妥拉明(利其?。?、妥拉哇咻(革建咻)、
酚芳明(苯芳胺)和哌理嗪。B受體阻滯劑:用于輕、中度高血壓,尤其是靜息
心率較快(>80次/分)或合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛
爾、阿替洛爾、索他洛爾等。鈣通道阻滯劑(CCB):分為二氫毗咤類和非二氫
毗咤類,前者有氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,后者有維拉帕米、地爾硫
卓??捎糜诟鞣N程度高血壓,尤其老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時。血管
緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐
量異常或糖尿病腎病的高血壓患者。常用卡托普利、依那普利等。血管緊張素
II受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、綴沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦
和奧美沙坦等。
共享答案題
A.a-受體阻滯劑
B.B-受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.ACEI類
E.ARB類
[單選題]8.綴沙坦屬于
A.a-受體阻滯劑
B.B-受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.ACEI類
E.ARB類
參考答案:E
參考解析:a受體阻斷藥,常用的有酚妥拉明(利其?。?、妥拉哇咻(平唾咻)、
酚芳明(苯芳胺)和哌哩嗪。B受體阻滯劑:用于輕、中度高血壓,尤其是靜息
心率較快(>80次/分)或合并心絞痛及心肌梗死后患者。常用藥物有美托洛
爾、阿替洛爾、索他洛爾等。鈣通道阻滯劑(CCB):分為二氫毗咤類和非二氫
毗咤類,前者有氨氯地平、非洛地平、硝苯地平等,后者有維拉帕米、地爾硫
卓??捎糜诟鞣N程度高血壓,尤其老年人高血壓或合并穩(wěn)定型心絞痛時一。血管
緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐
量異常或糖尿病腎病的高血壓患者。常用卡托普利、依那普利等。血管緊張素
II受體阻滯劑(ARB):常用氯沙坦、繳沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦
和奧美沙坦等。
共享答案題
A.射干麻黃湯
B.三子養(yǎng)親湯
C.定喘湯
D.厚樸麻黃湯
E.麻杏甘石湯
[單選題]9.治療哮病寒包熱哮證,應首選
A.射干麻黃湯
B.三子養(yǎng)親湯
C.定喘湯
D.厚樸麻黃湯
E.麻杏甘石湯
參考答案:D
參考解析:哮病寒包熱哮證,治宜解表散寒,清化痰熱,方選小青龍加石膏湯
或厚樸麻黃湯。
共享答案題
A.射干麻黃湯
B.三子養(yǎng)親湯
C.定喘湯
D.厚樸麻黃湯
E.麻杏甘石湯
[單選題]10.治療喘證表寒肺熱證,應首選
A.射干麻黃湯
B.三子養(yǎng)親湯
C.定喘湯
D.厚樸麻黃湯
E.麻杏甘石湯
參考答案:E
參考解析:喘證表寒肺熱證,治宜解表清里,化痰平喘,方選麻杏石甘湯加
味。
共享答案題
A.撲翼樣震顫
B.出血傾向
C.皮膚色素沉著
D.脾臟腫大
E.蜘蛛痣
[單選題]11.肝硬化,雌激素滅活障礙,可出現(xiàn)
A.撲翼樣震顫
B.出血傾向
C.皮膚色素沉著
D.脾臟腫大
E.蜘蛛痣
參考答案:E
參考解析:肝硬化門脈高壓征:1.脾臟重大;2、側(cè)支循環(huán)建立和開放,主要
有:食管和胃底部靜脈曲張,腹壁和臍周靜脈曲張,痣靜脈曲張及腹膜后組織
間隙靜脈曲張;3.腹水。(2)肝硬化雌激素增多,致雄激素、糖皮質(zhì)激素減
少。雌、雄激素平衡失調(diào),
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