中藥處方格式及書寫規(guī)范

中藥處方格式及書寫規(guī)范為規(guī)范中藥處方格式及書寫規(guī)范，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等法律法規(guī)，結合醫(yī)院等級評審要求，特制定本規(guī)范。一、基本要求1.本規(guī)范適用于全院中藥處方開具的相關人員。醫(yī)務部和藥學部門為中藥處方書寫的相關管理部門。2.中藥處方包括中藥飲片處方、中成藥（含院內中藥制劑，下同）處方，飲片與中成藥應當分別單獨開具處方。3.醫(yī)師開具中藥處方時，應當以中醫(yī)藥理論為指導，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經濟的原則。二、中藥處方應當包含以下內容：1）一般項目，包括醫(yī)療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號等。2）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可不寫病名應填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。3）藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應當標明劑型、4）醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。5）藥品金額，審核、調配、核對、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。三、中藥飲片處方的書寫，應當遵循以下要求：1）應當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；2）名稱應當按《中華人民共和國藥典》規(guī)定準確使用，《中華人民共和國藥典》沒有規(guī)定的，應當按照本省（區(qū)、市）或本單位中藥飲片處方用名與調劑給付的規(guī)定書寫；3）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應當以克（g）為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后；4）調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；5）對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前6）根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；無配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次8）中藥飲片劑數(shù)應當以“劑”為單位；處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型（水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等）、每劑分幾次服用、用藥方法（內服外用等）、服用要求（溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等）9）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定要求。四、中成藥處方的書寫，應當遵循以下要求：1）按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結果，辨證或辨證辨病結合選用適宜的中成藥；2）中成藥名稱應當使用經藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱，院內中藥制劑名稱應當使用經省級藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱；3）用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名；4）片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位，軟膏及乳膏劑以支、盒為單位，溶液制劑、注射劑以支、瓶為單位，應當注明劑量；5）每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，每一種藥品應當分行頂格書寫，藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應當避免重