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文檔簡介
醫(yī)生工作計劃醫(yī)生工作計劃1第一、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十三五規(guī)劃,加強黨風(fēng)廉政建設(shè),杜絕科室醫(yī)護人員收受紅包及藥品回扣,發(fā)現(xiàn)以上情況及時上報,并根據(jù)醫(yī)院規(guī)定從嚴(yán)處理。進一步推進業(yè)務(wù)能力、溝通能力、執(zhí)行能力建設(shè);進一步深化兒科改革,嚴(yán)格按照二甲標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),規(guī)范管理科室,做到科室持續(xù)改進。第二、兒科今年仍存在合法執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴(yán)重不足的情況,兒科醫(yī)師隊伍的建設(shè)仍是20__年的重中之重,科室擬通過多渠道引進兒科人才,如:科室進一步加強培養(yǎng)科內(nèi)兒科醫(yī)師隊伍,對需考證醫(yī)生提供力所能及的方便與支持;向醫(yī)院爭取兒科專業(yè)醫(yī)生,在本縣或縣外醫(yī)院引進有證兒科專業(yè)醫(yī)生等;并向醫(yī)院爭取相關(guān)的`優(yōu)惠政策;條件成熟時向社會呼吁兒科醫(yī)師的緊迫性與必要性。第三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對疑難病例及多發(fā)病例,典型病例及時科內(nèi)學(xué)習(xí)討論,堅持科內(nèi)講課制度,一如既往的積極參加院內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動,申請外派進修人員,引進新技術(shù)新療法。樹立良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,使大家自覺自愿的在工作之余學(xué)習(xí)熟悉業(yè)務(wù)知識,開闊視野,涉獵兒科領(lǐng)域新近展。在新的一年里,積極拓展兒童保健門診,開展兒童CPAP輔助通氣,進一步加強新生兒病房的建設(shè),探索開展新生兒相關(guān)業(yè)務(wù),努力與產(chǎn)科溝通合作,在拓展兒科業(yè)務(wù)的同時為醫(yī)院產(chǎn)科保駕護航,也為我縣新生兒提供就醫(yī)方便。進一步開展新生兒黃疸的光療,申請增加新生兒藍光治療儀,提高療效,進一步提高靜脈穿刺水平,繼續(xù)推廣靜脈留置針,減少患兒痛苦;條件許可,嘗試外周靜脈置管技術(shù)的開展,繼續(xù)不斷探索新技術(shù)、新療法。醫(yī)生工作計劃2(1)病區(qū)實行彈性排班,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。(2)根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念,病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長2名、床位責(zé)任護士2至3名,每名責(zé)任護士護理10名病人。責(zé)任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。危重病人、大手術(shù)后及并發(fā)癥的高?;颊哂筛呒壺?zé)任護士負責(zé)執(zhí)行。(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。(4)臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)??铺厣?,依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全,促進患者康復(fù)。(1)加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達成共識,引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。(2)進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”,避免不規(guī)范的`書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。(3)完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。(4)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進措施。(5)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制。(1)加強“三基”培訓(xùn)計劃,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。(2)學(xué)習(xí)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。(3)每月組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。(4)提高臨床護士的實際工作能力,培訓(xùn)??谱o理骨干。(5)簡化晨間集體交班,強化床頭交班內(nèi)容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預(yù)措施。(6)督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理操作規(guī)程和病情觀察,定期進行急救技術(shù)演練,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。(1)主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。(2)加強服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周三及周日基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。(3)每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。1、每月進行一次院感知識學(xué)習(xí)。2、無菌物品與非無菌物品分開放置,使用后的無菌物品及時注明開啟時間,定期消毒;每日由負責(zé)上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。3、對于醫(yī)療垃圾分開放置,每日由當(dāng)班護士在下班前進行檢查,并督促護工進行垃圾的日產(chǎn)日清工作;有消毒監(jiān)控護士定期進行科室的宣教工作。4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護士負責(zé),并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)護理措施,以確保護理安全。醫(yī)生工作計劃3以《中華人民共和國傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求為指導(dǎo),根據(jù)學(xué)校實際情況,全面貫徹和落實以促進學(xué)生素質(zhì)全面、健康發(fā)展為目標(biāo),努力做好學(xué)校的衛(wèi)生工作,創(chuàng)建潔凈美好的校園環(huán)境,進一步增強學(xué)生的保健意識,不斷提高學(xué)生的自我管理和自我保護能力,抓好常見病、傳染病、流行性疾病的預(yù)防工作,保障師生的身心健康。一、建立健全各種規(guī)章制度。按照健康教育的要求,制定了各種工作計劃、制度,做到學(xué)期初有工作計劃、期末有工作總結(jié)。按規(guī)章制度辦事,使工作更加規(guī)范、系統(tǒng)。二、青春期健康教育青春期就是人一生發(fā)育的一個急劇轉(zhuǎn)變和突飛猛進的時期。人的身體各器官的發(fā)育逐漸成熟也都在這個時期。青春期對于人類的意義重大,因此加強青春期的教育對于人的一生就是很重要的。1、組織學(xué)生學(xué)習(xí)青春期的衛(wèi)生知識。2、配合學(xué)生科、班主任,聘請胡忠醫(yī)院婦產(chǎn)科、男性??坪涂谇豢茖<襾硇=o學(xué)生講解青春期健康和口腔疾病的預(yù)防知識健康教育講座,使學(xué)生解決青春期一些困惑,端正同學(xué)之間的正確交往,認(rèn)識同學(xué)中交往過密的不利現(xiàn)象和口腔清潔的預(yù)防。三、培養(yǎng)學(xué)生的行為習(xí)慣,加強對學(xué)生衛(wèi)生知識的宣傳教育,繼續(xù)利用班會課、板報、宣傳欄宣傳常見病及傳染病預(yù)防知識,促進師生身體健康和提高生活質(zhì)量。1、加強預(yù)防視力不良的教育由于視力不良發(fā)病率很高,近幾年有逐年增高的趨勢,因此加強視力不良的`教育很有必要。(1)學(xué)校應(yīng)保證每天兩次眼保健操時間。值日老師加強對眼保健操的檢查,保證眼保健操的質(zhì)量。(2)做到穴位準(zhǔn)確,手法適當(dāng),達到效果。校醫(yī)對眼保健操不定時檢查,到各班及時指導(dǎo),確保眼保健操質(zhì)量。(3)班級對前排座位有一定要求,第一排座位距離黑板要求兩米遠,定期進行座位輪換。寫字時注意左側(cè)采光。2、加強對沙眼、齲齒、貧血、肥胖、腸道蠕蟲病等進行相關(guān)的防治宣傳教育。及時指導(dǎo)患有疾病的同學(xué)進行治療。3、繼續(xù)落實對學(xué)生因病缺課的檢測以及學(xué)生因病缺課網(wǎng)絡(luò)直報工作。對傳染病做到早期發(fā)現(xiàn)、及時隔離治療,環(huán)境消毒,并向上級有關(guān)部門通報疫情。繼續(xù)搞好傷害檢測的報告工作。每日上午課間操前各班將當(dāng)天學(xué)生因病缺課和傷害檢測情況報校醫(yī)室,校醫(yī)室匯總?cè)?shù)據(jù)后于14時前上報__市疾控中心。加強對傳染病防治的宣傳教育。根據(jù)傳染病的好發(fā)季節(jié)進行預(yù)防宣傳,提高學(xué)生對預(yù)防傳染病的認(rèn)識能力,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。并加強傳染病的管理,切斷傳播途徑,防止傳染病的發(fā)生和流行。4、圍繞各種衛(wèi)生宣傳日,發(fā)放各種宣傳資料,普及艾滋病及預(yù)防傳染性疾病防治知識。如愛牙日、世界艾滋病日等進行宣傳,每次活動做好記錄。5、注意宣傳資料的整理、積累、裝訂、備查。四、利用健康教材對學(xué)生進行健康教育。建立衛(wèi)生宣傳基地。根據(jù)學(xué)生的特點收集宣傳資料、圖片,進行宣傳,更好的達到宣傳目的。五、進行環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。六、做好學(xué)生小傷、小病的簡易治療和一般現(xiàn)場急救處理,病情嚴(yán)重及不能及時確診的,及時向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報,并按領(lǐng)導(dǎo)指示護送到醫(yī)院診治。七、保證校醫(yī)室的整潔,工作人員分工協(xié)作,文明熱情為師生健康服務(wù),認(rèn)真做好校醫(yī)室的各項工作。對于校醫(yī)室的各種器材、藥品的管理,嚴(yán)格按照要求進行,做到藥品不浪費,購藥帳目清楚,嚴(yán)把進藥關(guān)口,保證全校師生的用藥安全。八、不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)能力,為學(xué)生健康努力工作。醫(yī)生工作計劃41.在護理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)室和麻醉恢復(fù)室的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和管理工作。2.組織督促科室人員完成本科室職責(zé)范圍內(nèi)的工作目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù),保證正確及時溝通和執(zhí)行醫(yī)院法令,保證本科室各項工作的有序開展和有效管理。3.落實手術(shù)室護士長崗位責(zé)任制和工作標(biāo)準(zhǔn),加強手術(shù)室護士的配合與配合,建立良好的手術(shù)室護士長工作網(wǎng)絡(luò)。4.根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和護理人員進行科學(xué)分工,安排手術(shù),安排各種值班,指揮各種搶救,必要時親自參加。5.督促檢查下屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格要求無菌操作規(guī)程,并對傷口愈合情況進行統(tǒng)計;定期巡視手術(shù)室,監(jiān)督檢查工作落實情況,防止差錯事故發(fā)生。6.根據(jù)本科實際情況,組織領(lǐng)導(dǎo)本科開展整體護理,教育本科護理人員增強責(zé)任感,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,使本科護士外表整潔大方,不戴首飾,說話耐心,服務(wù)周到。7.督促下屬人員做好消毒工作,按規(guī)定進行空氣、手、表面、消毒劑、無菌物品的細菌培養(yǎng),鑒定消毒效果,保持手術(shù)室的環(huán)境要求。8.組織本科護理查房和護理會診,積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和護理科研工作。9.參與本科人員與相關(guān)行政部門的面試,包括新員工的招聘和老員工的'再就業(yè)。10.協(xié)助制定本科室獎金分配方案,計算獎金分配中的工作量指標(biāo),并上報。11.組織領(lǐng)導(dǎo)本科護理人員的專業(yè)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),隨時為護士提供各方面的知識和指導(dǎo)教育,評估每一位護理人員的工作水平,參與護理繼續(xù)教育,確保護理人員的專業(yè)水平達到護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。12.負責(zé)本科室護理人員的晉升、獎懲、調(diào)配,提出晉升、調(diào)整、獎懲建議。13.在醫(yī)院科研計劃指導(dǎo)下,制定本科科研計劃,組織一般人員學(xué)習(xí),負責(zé)組織學(xué)習(xí)和應(yīng)用國內(nèi)外先進的護理經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新護理方法的科研工作,并根據(jù)本科的具體情況提出新的策略或?qū)Σ?,及時總結(jié)經(jīng)驗。14.積極組織召開護理人員會議,討論相關(guān)工作、程序和制度的變化,促進信息溝通,提高外科護理質(zhì)量。15.負責(zé)藥品、設(shè)備、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等的接收、采購和報銷。在手術(shù)室,隨時檢查急救手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況,并檢查毒、麻、限劇藥物和貴重器械的管理情況。16.負責(zé)處理護理糾紛、投訴、差錯等事件,并深入分析問題,提出解決方案或改進建議。17.做好醫(yī)院感監(jiān)測,對傳染病人采取預(yù)防性隔離措施,防止員工和其他病人感染。18.安排手術(shù)室的排班工作,明確回答每個護理人員對排班的要求。19.參與科研教學(xué),制定本科護理人員進修生和實習(xí)生培養(yǎng)計劃。20.按照規(guī)定和要求參加公司和醫(yī)院組織的各類相關(guān)會議和活動,執(zhí)行與本科部門工作相關(guān)的各類會議決議,承辦醫(yī)院會議授權(quán)或要求的各類事務(wù)。21.負責(zé)協(xié)調(diào)本科與其他部門和行政部門之間的工作和信息溝通。22.及時向主管院長和護理部匯報護理工作中的各種問題,提出建議和反饋各種信息,并定期向護理部匯報當(dāng)月的工作情況和下月的工作計劃。23.做好科室財產(chǎn)的預(yù)算和管理,組織平衡手術(shù)室護理內(nèi)部預(yù)算指標(biāo),節(jié)約成本。醫(yī)生工作計劃5為了對患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),全科住院醫(yī)師在每天的工作中都需要有一份詳細具體的工作計劃。這份計劃包含了醫(yī)師需要完成的各項任務(wù)以及他們需要與哪些人進行協(xié)作。本文將詳細介紹全科住院醫(yī)師工作計劃的主要內(nèi)容。早晨會診每個工作日早上,全科住院醫(yī)師都要參加早晨會診。會上醫(yī)師要匯報昨天的病人情況以及今天要處理的任務(wù)。醫(yī)生會在分組病房和全體醫(yī)師的前面做出講解,匯報病人的病史、治療方案、診斷結(jié)果以及醫(yī)療記錄等相關(guān)信息。這有助于確保醫(yī)師在當(dāng)天工作的時候能夠有重點并關(guān)注緊急狀況??床∪谱≡横t(yī)師需要處理大量的病人,他們不僅要確診病情,還需要確保患者得到妥善的治療。在進行初步檢查后,醫(yī)師需要采集進一步的醫(yī)療信息以確診病情。醫(yī)生也需考慮醫(yī)生團隊的人力資源,平衡與其他醫(yī)護人員的合作、患者安全等等諸多因素。這可以通過與病房組長和藥劑師等人建立一個密切的合作關(guān)系來更好地管理病人。制定治療方案確診之后,全科住院醫(yī)師需要制定全面的治療方案,包括使用的藥物、手術(shù)等措施,以及病人的康復(fù)計劃。醫(yī)師需要與其他醫(yī)護人員討論這些方案,以確保它們能夠得到高質(zhì)量的執(zhí)行。醫(yī)生需要牢記病人第一的原則,不斷投入時間和精力,做到最好。手術(shù)操作全科住院醫(yī)師也可能需要進行一些手術(shù)操作,例如皮膚縫合、一些小手術(shù)、穿入造口等。醫(yī)生需要準(zhǔn)確地了解手術(shù)過程,以便知道需要采取哪些預(yù)防措施和怎樣才能減少手術(shù)風(fēng)險。他們還需要在手術(shù)完成后將病人移至病房,并對其進行監(jiān)護以確保病人的安全。與其他醫(yī)護人員交流全科住院醫(yī)師需要與其他醫(yī)護人員建立密切的協(xié)調(diào)關(guān)系,以確保病人得到更好的治療。醫(yī)生需要與藥劑師協(xié)調(diào)使用藥物,與護士協(xié)調(diào)病人護理,與營養(yǎng)師協(xié)調(diào)病人的.食物攝入。他們也需要與患者進行溝通,給予患者情感和心理支持。總結(jié)全科住院醫(yī)師工作計劃的目的是確保醫(yī)生能夠在高強度的工作環(huán)境下做出最好的決策,提供最好的服務(wù)。在每一個工作日里,全科住院醫(yī)師都需要保持清晰明確的思維和高度專業(yè)的素養(yǎng),以確保他們的工作計劃能夠被成功地執(zhí)行,讓患者得到盡可能的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生工作計劃6腫瘤科的病人敏感而脆弱,他們面對的是生命的即將凋逝。存感于心的只??謶趾秃ε?,而此時,他們往往因為缺乏關(guān)愛和疏導(dǎo),導(dǎo)致其失意,連看世界的色彩都已完全消退,他們只看到世界的灰暗,生命的變幻無常。如果稍不留心他們會用最決絕的方式來結(jié)束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫(yī)生和護士,只有不僅需要高超的醫(yī)術(shù)來延長患者的生存期,提高患者的生存質(zhì)量,同時還要加倍的小心和以更多的時間來疏導(dǎo)病人,為他們解除內(nèi)心的'包袱,以輕松的心態(tài)配合治療。一、為了給予患者最優(yōu)的治療手段,我們引進大型先進設(shè)備,并且不斷派出業(yè)務(wù)骨干到國內(nèi)外大型醫(yī)院進修學(xué)習(xí),把最先進的治療方案帶到醫(yī)院,帶給患者。同時也在原有的基礎(chǔ)之上,適當(dāng)?shù)募右愿倪M,希望能夠給患者帶來最大的獲益。二、同時,醫(yī)護人員為了解除腫瘤患者的內(nèi)心包袱,每天抽出更多的時間來疏導(dǎo)病人,努力溝通,耐心交流,減輕病人的心理壓力,使他們在心理上接受疾病,并在此基礎(chǔ)之上接受腫瘤的相關(guān)治療,積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作。微笑式的服務(wù)已經(jīng)成為科室的基本準(zhǔn)則,從而給患者帶來家庭式的溫暖與關(guān)愛。三、對于疑難病人為了盡早明確病情,不定期的查房,會診,上網(wǎng)在大型文獻庫里尋找類似的病例。對于危重的病人,積極搶救是必不可少的。在全體醫(yī)患人員的集體努力下,看著我們的病人身心經(jīng)受住了考驗,病情獲得了維持或者有所好轉(zhuǎn),我們醫(yī)護工作者露出了會心的笑容。醫(yī)生工作計劃7充滿了希望和期待,展望即將到來的__年。對我醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,既感覺到一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,認(rèn)為有以下工作需要進一步加強和努力:拓展服務(wù)范圍一進一步強化經(jīng)營意識。具體措施是要進一步降低用藥成本比例。向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風(fēng)險的戰(zhàn)常殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。要接待熱情二加強與交警、公安和保險部門的合作。有關(guān)部門工作人員來我科室調(diào)查、協(xié)調(diào)工作時。服務(wù)耐心,照顧周到及時與患者家屬溝通。對交通創(chuàng)傷病人及時和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通。三加強科室內(nèi)部管理。積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。提高社會影響力。與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商四進一步加強與我院市場部的合作。適當(dāng)降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力??剖乙悦问綄⒅鞴茚t(yī)師、主管護士、科主任、護士長的.姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,五進一步完善服務(wù)流程。新病人入院后。以便交流聯(lián)系。確保醫(yī)療安全,六加強人文關(guān)懷。提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。內(nèi)部提出要有“隨時準(zhǔn)備與每一個病人對簿公堂”風(fēng)險意識,把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。提高業(yè)務(wù)水平。科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進一步加強。學(xué)無止境,七強化學(xué)習(xí)氛圍。服務(wù)無邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí)。提高效率??莆V夭∪硕啵酥v究奉獻。工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點,科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時加班不計其數(shù),但我理解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的困難,沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。提升醫(yī)院形象九加強學(xué)術(shù)研究。院外科還處于發(fā)展壯大期,總之。勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我樹立了一個學(xué)習(xí)的榜樣,也為我提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,一定不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻!醫(yī)生工作計劃8一、有效解決看病貴的問題降低醫(yī)療費用,減少病人經(jīng)濟負擔(dān),合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù),通過加強科室管理,藥品比例大幅下降,在我院產(chǎn)生較大影響,使病人切實得到實惠,減輕病人經(jīng)濟負擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降,達38%,低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度,增加醫(yī)藥費的透明度。二、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念做到這一點,要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫,誠懇認(rèn)真的工作方式、細致耐心的思想交流,與病人交朋友,用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度,及時與出院病人進行溝通,使慕名而來的.病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下,要加強對科室成員的形勢教育,增強職工的危機意識、競爭意識和責(zé)任意識,樹立面向社會、面向患者,主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神,增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象,即服務(wù)一流,技術(shù)精湛,愛崗敬業(yè),文明服務(wù)的白衣天使形象。三、合理用藥、合理收費,切實減輕病人經(jīng)濟負擔(dān)合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥,還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學(xué)習(xí),特別是毒副作用的學(xué)習(xí),還要經(jīng)常與藥劑科專家進行溝通,真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下,精打細算,用最少的費用進行最好的醫(yī)療服務(wù),這也是我們外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度,耐心細致的解釋病人提出的問題,讓病人明明白白看病,明明白白花費。四、開通醫(yī)院外科網(wǎng)站為了增加科室透明度,我科要自費創(chuàng)辦醫(yī)院外科網(wǎng)站,并廣為宣傳,使病人來院前已經(jīng)對科室和自己的疾病有所了解,要取得一定的效果。醫(yī)生工作計劃9為進一步深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提升基層衛(wèi)生服務(wù)單位的服務(wù)能力,強化我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平,適應(yīng)我鎮(zhèn)社會經(jīng)濟的發(fā)展,滿足群眾對基本衛(wèi)生的需求,推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加快推進我縣家庭醫(yī)生制度的落實,特制定本計劃。到__年底,每一個社區(qū)都確定有家庭醫(yī)生提供服務(wù);應(yīng)有80%的社區(qū)居民知道其家庭醫(yī)生的姓名、所在機構(gòu)和能提供的`服務(wù)內(nèi)容;家庭醫(yī)生為社區(qū)居民建立家庭健康檔案;社區(qū)居民對其家庭醫(yī)生提供服務(wù)的滿意度有較高評價。堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)、強化考核”的原則,全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目(免費服務(wù)),推行個性化的服務(wù)項目,履行合同,逐步完善,穩(wěn)步推進,著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫(yī)生服務(wù)模式。(一)家庭醫(yī)生的組成及分工。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士和公共衛(wèi)生專業(yè)人員以及村醫(yī)生組成,家庭醫(yī)生實行全科醫(yī)生負責(zé)制,要求必須具有執(zhí)業(yè)資格、由我院副院長擔(dān)任負責(zé)人,以全科醫(yī)生為核心,組織團隊其他人員共同開展社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在我鎮(zhèn)12個行政村分別配備3人一組的家庭醫(yī)生團隊。合理分配家庭醫(yī)生的管轄區(qū)域,分片負責(zé),覆蓋社區(qū)全部家庭,不留空缺,也不重疊。(二)家庭醫(yī)生團隊及人員職責(zé)。家庭醫(yī)生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和健康服務(wù)與路徑指引為主要職責(zé)。1、全科醫(yī)生:主要負責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)。2、社區(qū)護士:主要負責(zé)健康信息采集和預(yù)約服務(wù)。3、公共衛(wèi)生人員:在全科醫(yī)生的指導(dǎo)下,開展公共衛(wèi)生服務(wù)。4、村醫(yī)生:在全科醫(yī)生指導(dǎo)下,給當(dāng)?shù)卮迕褡龊眉皶r工作,并積極促進簽約工作。(三)家庭醫(yī)生的培訓(xùn)。我院家庭醫(yī)生團隊,每半年進行總結(jié)并積極開展關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)技能和健康管理知識為主的培訓(xùn)。醫(yī)生工作計劃10一、關(guān)于如何繼續(xù)有效控制全院感染首先,這一個月我們必須在進入每一個科室去觀察,而且要監(jiān)測這些住院病人的實際情況,并且督促相應(yīng)的臨時醫(yī)生及時去報告這些患者的病例,防止患者在醫(yī)院當(dāng)中感染各種各樣的突發(fā)性疾病。接著,我們需要對整個醫(yī)院的手術(shù)室以及產(chǎn)房還有血透室這樣的特殊房間進行每日每月消毒。如果發(fā)現(xiàn)任何不合格之處,需要嚴(yán)格整改。然后,我們需要對臨床科室進行消毒隔離并且有質(zhì)量的檢查一次,對此要進行相應(yīng)的反饋并提取及時的改進措施。最后,我們就是要根據(jù)全國的感染科培訓(xùn)要求對醫(yī)院進行橫斷面調(diào)查。二、關(guān)于藥物應(yīng)用處理和疾病管理藥物應(yīng)用處理:首先,我們一定要按照相應(yīng)的規(guī)定對這些藥物進行分級管理,然后定期去檢查這些住院人員對于這些藥物使用情況。然后,我們需要去協(xié)助這些檢驗科定期去公布發(fā)布相應(yīng)的耐藥菌結(jié)果并且對這些病毒藥物進行合理的規(guī)劃使用。疾病管理:首先,我們每天都要收集全院各科室的報告卡,然后,對這些病患的死亡醫(yī)藥診斷證明書做好全院的疫情公告和相應(yīng)的死亡證明報告。接著,我們需要對每天收集的傳染病報告卡進行一定的審核,保證報告卡的內(nèi)容真實完整。再者,我們在收到這些報告之后需要規(guī)定相應(yīng)的期限通過國家疫情檢測系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報。按天對全院的門診日記以及出入院登記,還有出院的病例以及檢查結(jié)果,都要及時的去補報漏報。最后,我們一定要認(rèn)真去做好上級衛(wèi)生行政部門對于本醫(yī)院的一個疫情管理,然后報告的檢查工作以及要配合好疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查。三、關(guān)于醫(yī)生的衛(wèi)生檢查以及知識培訓(xùn)衛(wèi)生檢查:首先,一定要把醫(yī)生消毒作為全科室的質(zhì)量檢查項目之一,然后抽查各種各樣的醫(yī)務(wù)人員進行一個消毒技術(shù)考核。各科室使用消毒液要根據(jù)性能及時更換然后要達到100%的合格率,對各項的導(dǎo)管消毒也要定時的操作并且更換。接著我們需要去加強對于這方面知識的宣傳教育,然后減少職業(yè)的暴露風(fēng)險,如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在暴露之后,需要根據(jù)嚴(yán)格的規(guī)定去妥善處理。知識培訓(xùn):首先,科室每天要組織一次知識培訓(xùn),然后做好這一次的記錄。接著,我們一定要落實每一位新員工進入本院的一個崗前培訓(xùn)。然后,我們要對衛(wèi)生院進行相應(yīng)的醫(yī)療費用收集以及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。最后,一定要進行相應(yīng)的培訓(xùn)機制了解整個疫情發(fā)展的新動態(tài)提高我院的管理水平。四、關(guān)于感染工作的未來目標(biāo)第一,我們需要進一步去完善醫(yī)院的感染控制制度以及相應(yīng)措施。我們需要根據(jù)國家級衛(wèi)生院頒布的相應(yīng)條例規(guī)范和完善,我院的感染預(yù)防制度措施還有流程。第二,我們要進一步去加強院內(nèi)感染知識的相應(yīng)培訓(xùn)并且對全科的工作人員進行相應(yīng)的.院感知識培訓(xùn)。比如我們可以加強對內(nèi)部人員的一個專題會議,然后去對病毒進行進一步的總結(jié)。第三,我們要進一步去完善感染監(jiān)測管理工作,其中包括環(huán)境空氣以及無菌物品,都要進行相應(yīng)的衛(wèi)生檢測和效果評價。第四,每時每刻都要對院內(nèi)的感染病毒病歷進行相應(yīng)的統(tǒng)計和匯總。第五,我們要加強對醫(yī)療廢物的管理,要嚴(yán)格按照相應(yīng)的管理條例對規(guī)范處理。一定要加強質(zhì)量的管控,然后防止我院的感染進一步爆發(fā)。為了能夠加強醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作,于是綜上從這些方面進行了總結(jié),為了能夠保障病人的安全、提高我們醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量以及維護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安排、使醫(yī)院感染管理工作做到科學(xué)化系統(tǒng)化規(guī)范化,所以結(jié)合實際進行了以上工作總結(jié)。醫(yī)生工作計劃11提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。選派有較扎實理論基礎(chǔ)和臨床診療技術(shù)、男50歲以下、女45歲以下的單位業(yè)務(wù)骨干。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作的注冊執(zhí)業(yè)(助理醫(yī)師。實行個人自愿和組織推薦相結(jié)合。全市12人,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于下達20__年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃的'通知》文件。其中城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10人。理論培訓(xùn)1個月,按照省衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部頒布的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)共12個月。臨床科室輪轉(zhuǎn)10個月,社區(qū)實習(xí)1個月。省衛(wèi)生廳制定實施方案,并組織實施。培訓(xùn)時間從20__年__月起—20__年5月完成年度全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。臨床輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實習(xí)安排在經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地進行。理論培訓(xùn)集中在南昌大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院培訓(xùn)基地進行。臨床培訓(xùn)和社區(qū)培訓(xùn)按照按需、分程、個體化原則,理論培訓(xùn)為全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論。以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向,實行一對一的老師帶教制(每名老師帶教2—3名學(xué)員根據(jù)培訓(xùn)大綱結(jié)合自己的培訓(xùn)需求,本著“缺什么,補什么”原則,急診急救、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科等專業(yè)科室進行臨床實踐。培訓(xùn)方式采取集中理論學(xué)習(xí)、導(dǎo)師帶教、個別面授、臨床觀摩、參與查房和病案討論等方式,增強培訓(xùn)效果。市財政根據(jù)國庫集中支付規(guī)定,中央財政培訓(xùn)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)每人10000元。經(jīng)費使用由省財政撥付各設(shè)區(qū)市。市衛(wèi)生局按確定的計劃和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)撥付理論、臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地。一理論培訓(xùn)補助經(jīng)費1640元1個月用于培訓(xùn)費、教材、住宿、伙食補貼、結(jié)業(yè)綜合考試考核、證書。住宿費、生活補助費、管理費。其中帶教費180元/人月、住宿費200/人月、生活補助費300元/人月、管理費80元/人月。二臨床輪轉(zhuǎn)補助經(jīng)費7600元10個月、每月760元用于帶教費。三社區(qū)實習(xí)補助經(jīng)費760元1個月用于帶教費180元/人月、住宿費200/人月、生活補助費300元/人月、管理費80元/人月。由省全科醫(yī)學(xué)管理辦公室負責(zé)組織結(jié)業(yè)考試考核,培訓(xùn)結(jié)束。分臨床實踐操作和理論兩部分,臨床實踐操作戰(zhàn)總成績60%理論占40%考試考核成績合格者頒發(fā)“全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)證書”并可轉(zhuǎn)注冊全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。省衛(wèi)生廳已下達各市醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),一基層衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是落實醫(yī)改工作的重要組成部分。各單位主管部門要高度重視,加強對培訓(xùn)的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo),落實各項培訓(xùn)工作。落實培訓(xùn)人員。培訓(xùn)人員須填寫《省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)申請表》附表2一式二份,二各縣(市、區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)分配的培訓(xùn)計劃。一份留市衛(wèi)生局,一份培訓(xùn)報到時交理論培訓(xùn)基地,市衛(wèi)生局資格審核蓋章后,將培訓(xùn)人員名單于6月8號前報省全科醫(yī)學(xué)教育管理辦公室備案。規(guī)范各項管理制度,三各臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地要加強培訓(xùn)管理和落實帶教老師。嚴(yán)格按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》要求,認(rèn)真組織教學(xué),保證培訓(xùn)質(zhì)量。市衛(wèi)生局將適時組織專家對培訓(xùn)過程進行檢查和督導(dǎo)。工資福利待遇按照國家有關(guān)政策執(zhí)行,四各培訓(xùn)人員派出單位要全力支持選派的人員參加培訓(xùn)。培訓(xùn)期間。工齡連續(xù)計算。培訓(xùn)期間派出單位不得以任何理由要求派出人員回單位上班,不得扣發(fā)培訓(xùn)人員工資和福利。醫(yī)生工作計劃12一、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識1、人性化管理:新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通??浦魅巍⒆o士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的.團隊。2、改進服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細③及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體⑤護送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護士⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū),道一聲“安康”。三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負責(zé),護士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強,科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓,殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負責(zé),下對自己負責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查并作處罰、獎勵。五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負責(zé),下對同志負責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強防范意識,認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。醫(yī)生工作計劃131.1臨床醫(yī)學(xué)工程工作主體是臨床工程師和臨床工程技師,可以分為高級、中級和初級。高級人員一般由高級臨床工程師擔(dān)任,主要承擔(dān)臨床工程知識管理戰(zhàn)略決策工作;中級人員主要由臨床工程師、部分臨床工程技師擔(dān)任,主要在高級臨床工程師的指導(dǎo)下開展運作管理層工作;初級人員在臨床工程師的指導(dǎo)下開展臨床工程日常工作的運作。1.2臨床工程學(xué)科的組織結(jié)構(gòu)由運作系統(tǒng)和學(xué)術(shù)指導(dǎo)系統(tǒng)兩部分組成。運作系統(tǒng)采取直線制結(jié)構(gòu),由臨床工程科主任、臨床工程師及臨床工程技師等組成的臨床工程團隊。主任負責(zé)戰(zhàn)略決策層任務(wù)的實施,臨床工程團隊負責(zé)運作管理層任務(wù)的實施,臨床工程團隊可以是固定性團隊,如影像組、急救組、檢驗病理組、放療核醫(yī)學(xué)組等等,也可以是為完成某一個項目組成的臨時性團隊。1.3臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的管理是對知識型組織的管理,需要掌握知識工作者的特點,實施對人的管理。1.3.1知識工作具有較強的自主性,在組織形式、工作安排上應(yīng)充分授與自,在領(lǐng)導(dǎo)方式上充分尊重知識工作的獨立思考和自由發(fā)表意見。1.3.2為了實現(xiàn)知識共享,形成和建立組織知識,必須鼓勵知識工作者積極貢獻自己的知識,創(chuàng)造一個良好的文化環(huán)境,吸引和留住人才。1.3.3在臨床工程處這樣的知識型組織工作中,個人知識的有限性和獨特性,決定下級可能比上級具備更多的知識、更強的能力,因此,在這樣的組織團隊里,領(lǐng)導(dǎo)者需要有更強的協(xié)調(diào)力和寬闊的胸懷。1.3.4知識工作者具有物質(zhì)和精神方面的滿足情緒,在激勵機制中應(yīng)摒棄過分的功利主義傾向,鼓勵技術(shù)工作者能持續(xù)產(chǎn)生新知識,轉(zhuǎn)化個人的隱性知識為顯性知識,形成組織知識。2臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的職能定位臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科主要從事醫(yī)療設(shè)備的需求評估、采購、安裝、驗收、供應(yīng)、預(yù)防性維護、巡檢、培訓(xùn)、故障維修和計量等全程醫(yī)療設(shè)備管理,對大型醫(yī)療設(shè)備和系統(tǒng)工程等工程項目的場地設(shè)計和技術(shù)評估能力以及對醫(yī)療設(shè)備資源配置合理、規(guī)模適宜的論證規(guī)劃能力。醫(yī)學(xué)工程學(xué)科職能發(fā)揮的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院運行效率、技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟效益。如醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備選型配置方面要考慮醫(yī)學(xué)技術(shù)裝備規(guī)模適宜性和均衡性,科室間或區(qū)域內(nèi)設(shè)備配置要合理,配套設(shè)備的功能要匹配、系統(tǒng)要兼容(軟、硬),設(shè)備質(zhì)量和技術(shù)保障方面要考慮設(shè)備的質(zhì)量水平、評價指標(biāo)體系、技術(shù)手段、維修方式及保障成本等,且在臨床使用方面也需要工程技術(shù)人員提供相關(guān)技術(shù)和操作技能方面的基礎(chǔ)培訓(xùn)和指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的職能定位應(yīng)回歸到醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量保障上來,弱化采購職能,強化需求評估、績效考核職能,加強動態(tài)的設(shè)備信息資料管理和有效利用、提高預(yù)防性維護能力、完善設(shè)備性能監(jiān)測和計量檢定機制、梳理工作關(guān)系和業(yè)務(wù)流程提升工作績效和服務(wù)理念等等。醫(yī)學(xué)工程學(xué)科新的職能定位需要數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化作業(yè)管理平臺,以提高對保障信息的收集、統(tǒng)計、分析和利用能力,為醫(yī)院決策層提供詳實的、客觀的決策性信息和數(shù)據(jù)。臨床工程師基于多學(xué)科教育背景、臨床工程實踐和對醫(yī)院自身情況的熟悉,提供的建設(shè)規(guī)劃方案或論證報告很可能關(guān)系到醫(yī)院建設(shè)的百年大計,這些貼近醫(yī)院、貼近臨床的高品質(zhì)的服務(wù)保障是院外和社會上無法提供的。3臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科知識運作過程和管理過程3.1知識需求的確立。3.1.1PET是什么?PET的原理是什么?3.1.2本醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科建設(shè)如何?已積累幾年使用SPECT的經(jīng)驗?3.1.3PET可應(yīng)用于哪些疾病的臨床診斷?PET比這些疾病現(xiàn)有診斷方法的`那些優(yōu)點和缺點?3.1.4在未來城市疾病譜分布中,本醫(yī)院適宜PET應(yīng)用病種的變化趨勢是什么?3.1.5在同一城市中,本醫(yī)院與已有PET的醫(yī)院可以分享多少病源?預(yù)計經(jīng)濟效益和社會效益?3.1.6本市、本省、全國的PET專家有哪些?有多少資源可以利用等等。3.1.7PET購置在省衛(wèi)生廳專家評審能否通過?PET購置在國家衛(wèi)生部專家評審能否通過?3.2知識獲得的途徑:根據(jù)知識需求分析提出的問題,從院內(nèi)HIS系統(tǒng)、醫(yī)院信息數(shù)據(jù)庫、公共衛(wèi)生信息網(wǎng)等各種數(shù)據(jù)庫及相關(guān)醫(yī)院考察學(xué)習(xí)、專家咨詢等獲得引進PET相關(guān)知識。3.3對PET社會經(jīng)濟效益的分析3.3.1市場:與已有PET的醫(yī)院的競爭情況,患者的經(jīng)濟承受能力。3.3.2患者:患者對PET的需求、患者的價值觀和期望值。3.3.3服務(wù):利用PET可以提供的診斷病種、成本、質(zhì)量等。3.3.4設(shè)備:PET成本、備件、維修響應(yīng)時間、維修能力等。3.3.5使用:運行時間、消耗、患者滿意度等。3.3.6人員:醫(yī)療技術(shù)、個人知識、培訓(xùn)、事業(yè)心、興趣、業(yè)績、薪金等。3.3.7管理:PET管理戰(zhàn)略、工作流程、組織知識等。3.4PET招標(biāo)計劃與引進。在經(jīng)過經(jīng)濟效益和社會效益分析,醫(yī)院做出PET引進決策后,臨床醫(yī)學(xué)工程科(處)進入具體實施引進。招標(biāo)前,臨床醫(yī)學(xué)工程科(處)要做好招標(biāo)文件的編制,必須清楚全部PET制造商的背景和產(chǎn)品性能,走訪已有PET用戶,咨詢相關(guān)專家,對制造商和投標(biāo)商做到心中有數(shù)。招標(biāo)中,與專家一起對設(shè)備性能參數(shù)、付款方式、到貨安裝、售后服務(wù)等全面把握。招標(biāo)后,完成相關(guān)招標(biāo)合同。3.5構(gòu)建PET組織知識:PET全部顯性知識和隱性知識由臨床醫(yī)學(xué)工程人員和臨床使用人員共同建立知識共享平臺。醫(yī)師、技師和臨床工程師等組成PET工作小組,儀器的操作、維修由臨床工程師(或技師)完成,醫(yī)學(xué)診斷由醫(yī)師完成,并定期將個人的隱性知識轉(zhuǎn)化為組織顯性知識。提倡和鼓勵成員撰寫與自已工作相關(guān)的學(xué)術(shù)論文和參加學(xué)術(shù)交流會等。3.6PET知識創(chuàng)新計劃:PET是一種醫(yī)學(xué)新技術(shù),許多人對其很陌生,PET工作小組不斷開發(fā)PET功能,使PET全部功能得到應(yīng)用,開展臨床科學(xué)研究,實現(xiàn)知識創(chuàng)新。3.7PET文化建設(shè)計劃:建立PET小組對事業(yè)的共同價值觀,小組成員共同參與科學(xué)研究,組成一個事業(yè)上奮進、生活上關(guān)心、成就上共享的集體,組織各種形式上的交流活動,營造領(lǐng)導(dǎo)與員工垂直交流,員工與員工之間平行交流的良好氛圍。醫(yī)生工作計劃141資料與方法1.1一般資料:資料源于醫(yī)務(wù)部專項收集的“非計劃再次手術(shù)審批表”,20__年1月至20__年12月,共7個科室提出34例“非計劃再次手術(shù)申請”(排除因為治療或診斷需要而預(yù)設(shè)的貫序手術(shù)),其中肝膽外科6例,急診科3例,脊柱外科6例,泌尿外科4例,胃腸外科5例,胸外科6例,眼科4例,見圖1。1.2方法:對34例“非計劃再次手術(shù)”的發(fā)生原因進行統(tǒng)計分析。2結(jié)果針對非計劃再次手術(shù)發(fā)生原因進行分析,發(fā)現(xiàn)發(fā)生原因主要有術(shù)后出血、病理檢查不準(zhǔn)確、手術(shù)醫(yī)師技術(shù)、術(shù)后感染和切口裂開等五大因素。約三分之一非計劃再次手術(shù)病例為多因素所致再次手術(shù),其中術(shù)后出血是發(fā)生非計劃重返手術(shù)的主要原因,列入分析的34例病例中20例存在術(shù)后出血,占全部非計劃再次手術(shù)發(fā)生原因的40%,主要與術(shù)中止血不徹底,關(guān)閉切口
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