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文檔簡介

2024年青海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位(臨床)備考試題庫(含答案解析)B、D/G易位型多出一條21號染色體,使得患者的染色體數(shù)目為47條。這種情況占所有21三題的正確答案是C。B、胸骨右緣第二肋間隙C、胸骨左緣第二肋間隙E、胸骨左緣第四肋間D、脛前動脈E、脛后動脈正確答案為C,即腘動脈。其他選項中,股動脈和股深動脈位于股骨髁的前方,18.當外界溫度等于或高于機體皮膚溫度時,機體的散熱形式B、傳導(dǎo)散熱題的正確答案為D。是B。23.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動α受體,對β受體作用較弱的A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素的作用較弱。因此,選項B正確。B、法律化D、模式化E、表面化解析:本題考查的是生物醫(yī)學模式以及現(xiàn)代社會背景下正確答案為B。解析:本題考查免疫球蛋白的免疫調(diào)理作用。IgG是最常見的免唯一能夠通過胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白。IgG具有多和病原體、促進巨噬細胞吞噬、激活補體系統(tǒng)等。因此,免疫調(diào)理作用最強的1g是IgG,故選A。IgM是第一次免疫應(yīng)答時產(chǎn)生的免疫球蛋白,具有較強的中和止病原體侵入的作用。IgD主要存在于B細胞表面,其功能尚不完全清楚。IgE年D、復(fù)查空腹血糖E、餐后2小時血糖腹血糖6.8mmol/L,需要進一步檢查以確定是否有糖尿病。選項中,糖基化血紅蛋白可以反映過去3個月的血糖控制情況,但不能確定是否有糖尿??;24小飲用一定量的葡萄糖水溶液,然后在2小時內(nèi)測定血糖水平,功能和血糖代謝情況。餐后2小時血糖也可以反映34.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次,重危病A、隨時記錄B、6小時C、12小時D、24小時E、18小時D、尿NAGB、飯后散步D、擴張療法和賁門肌層,以恢復(fù)其正常的弛緩功能。因此,本題的正確答案為E。B、二尖瓣狹窄合并心衰D、主動脈瓣狹窄合并心衰E、三尖瓣關(guān)閉不全合并心衰49.正常血漿脂蛋白按照密度由低到高順序遷移率的快慢依次分為。α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-50.血清補體C,含量降低的疾病是A、鏈球菌感染后腎炎B、病毒性腎炎D、慢性腎炎E、肝硬化系,因此排除。C.肝癌:肝癌與補體C含量降低之間沒有直接關(guān)系,因此排除。不一定會導(dǎo)致中性粒細胞減少。綜上所述,選項C正確。53.女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽元(-),尿膽素(++),應(yīng)診斷為C、急性膽囊炎D、膽總管結(jié)石E、高位闌尾炎本題答案為D。營養(yǎng)不良。胃X線鋇餐透視見有龕影,該病人下一步首要的檢查為A、大便潛血試驗B、胃酸測定定可以用于胃酸分泌功能的評估,但對于胃潰瘍的診斷并不是首選檢查;腹部BP主要用于膽道和胰腺疾病的診斷和治療,與本病人的情況不符。因此,正確答案為D,即胃鏡和細胞學檢查,是目前診斷胃潰瘍最可靠的方法之一,可以直接(一)偽造、涂改執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)印章或者因此,本題的正確答案為C,肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。其他選項中,肩關(guān)節(jié)外展受限和61.有一患者臨床診斷為急性腎衰竭.則其血肌酐的變化為:B、血肌酐絕對值每日平均增加34.2μmol/LC、血肌酐絕對值每日平均增加44.2μmol/LD、在24~72h內(nèi)血肌酐值相對增加15%~20%E、以上都不是和治療中,血肌酐的變化是需要關(guān)注的。選項A、B、D都是關(guān)于血肌酐變化的描值,即血肌酐絕對值每日平均增加44.2μmol/L,符合急性腎衰竭的特點,因此OKg,火焰燒傷全身多處2小時,燒傷總面積40%TBSA,其中III度35%,傷后無狀,克氏征(一),巴氏征(一),白細胞12.8×109/L,中性粒細胞88%,初步79.青年女性患者,突發(fā)心悸4h,心臟聽診:心率198次/分,節(jié)律規(guī)則,心電B、減少地高辛,0.25mg每天1次心率120次/分,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹壓痛及輕度肌緊張。A、傷口愈合后1周B、傷口愈合后2周C、傷口愈合后3~4周D、傷口愈合后5周血清癌胚抗原檢查并不是首選措施。因此,本題的正確答案是A。A、加速性損傷B、減速性損傷兒通過產(chǎn)道。然而,如果使用不當或者胎兒頭部異常,就有可能造成顱腦損98.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成C0和HO時,同時產(chǎn)生ATP,哪種產(chǎn)生ATP最多?()D、谷氨酸E、乙酰乙酸解析:氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?。谷氨酸在谷氨酸呼吸鏈生?分子ATP。A、急性腎炎B、急性腎盂腎炎C、主動脈縮窄E、腎動脈狹窄急性腎炎、主動脈縮窄、嗜鉻細胞瘤和腎動脈狹窄等。選項A、C、D、E均為常導(dǎo)致癥狀性高血壓。因此,答案為B。D、ALA合酶的輔酶NADHD、直(乙狀結(jié))腸鏡檢是項E是正確答案。A、使得患者血中IgE水平升高124.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()B、脂肪酸D、三磷酸腺苷量的過程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。125.成人腦脊液總量支持中樞神經(jīng)系統(tǒng)。成人腦脊液總量因人而異,但一般在120~150ml之間。因此,本題的正確答案為A。其他選項的數(shù)值均不符合實際情況。A、6小時A、小劑量抑制PGI生成D、大劑量抑制TXA生成B、12小時C、18小時E、5小時色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-)。根據(jù)這些解析:根據(jù)題目所述,不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的選項是C,即肺炎球菌疫肝疫苗:中國嬰兒出生后24小時內(nèi)接種第一劑,第二劑在出生后1個月內(nèi)接種,第三劑在出生后6個月內(nèi)接種。B.百日咳疫苗:中國嬰兒出生后2個月、4個月、6個月分別接種三劑,之后每年接種一劑。D.麻疹疫苗:中國嬰兒出生后8個月和18個月分別接種兩劑。E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗:中國嬰兒出生后2個月、4個月、6個月分別接種三劑,之后每年接種一劑。因此,答案為C。ml||9-12歲|75ml||12-15歲|100ml|因此,答案為B,每增長3歲每日每公斤體145.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物B、恩替卡韋C、甘草酸二胺E、以上均不對156.最常見的盆腔炎癥是:()III,而血友病B缺乏凝血因子IX,血友病C缺乏凝血因子XI,因此它們的凝血160.20歲女性患者,高度浮腫、尿少2周,尿蛋白3.9g/d,血清白蛋白25gB、弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)脈搏110次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。除補給生理需要量外,血壓為12/8kPa,尿比重為1.013,血清Na+為135mmol/L,可以初步判斷為輕度嘔吐量+其他丟失量),其中目標尿量為30-40ml/kg,實際尿量為尿比重×體重×0.6,嘔吐量和其他丟失量根據(jù)患者的具體情況進行估計。根據(jù)題干中提供的信息,可以計算出患者的實際尿量為1.013×50×0.6=30.39ml,可以初步估計為500-1000ml。因此,補液量=50×(1500-3約為3000ml。因此,本題的答案為C。E、急診手術(shù)病灶,防止病情進一步惡化。因此,本題的正確答案是E。其他選項雖然也是治B、創(chuàng)口血腫壓迫氣管D、氣管軟化E、急性喉水腫損傷并不會直接影響呼吸,因此A選項是正確答案。A、視力改變B、局部脂肪萎縮190.45歲女性患者,臨床診斷為腎病綜合征,現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪A、可適當應(yīng)用呋塞米B、在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染C、在患者尿蛋白減少時糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量D、要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓合征治療中并不是常規(guī)用藥。綜上所述,選項B不正確。C、血清25-(0該題錯選率不甚高,10%N15%,常見錯誤C,其次為E,無錯選B、D者。維生可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,因此需要進行血K+、Na+、CI-測定。根據(jù)代謝性酸中毒性酸中毒時腎臟代償?shù)那闆r,因此最可能的選項為A。196.男54歲。結(jié)腸癌術(shù)后8個月,B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉直徑4cm結(jié)節(jié)。如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌,且原發(fā)部位無復(fù)發(fā),心肺功能B、介入治療E、初生兒至3個月低于150g/LE、周徑長度221.椎動脈()B、穿第7至第1頸椎橫突孔解析:本題考查椎動脈的起始、路徑和分支情況。選項脈再分為左、右大腦后動脈。因此,本題答222."里急后重"是下列哪種細菌感染的典型癥狀?()0mmHg),PaC027.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情嚴重的主要原因是A、孕11周見胎兒胸壁運動E、孕14周胎兒膀胱有尿是B。0(0.398kPa),毛細血管充盈遲緩。血pH為7.32。該病人的情況是衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作,這綜上所述,選項C是錯誤的。A、低常期較長解析:從0期去極化開始到復(fù)極3期膜電位達-55mV這段時間,無論給予多大的刺激,心肌細胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因為Na*通道處于失活狀態(tài)),可引起局部興奮,但不能暴發(fā)動作電位(此時Na?通道剛剛開始復(fù)活),此期為需要特殊治療,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。綜上所述,選項C“多可自愈”236.下列哪種抗原為隱蔽的自身抗原()A、眼葡萄膜色素抗原引起免疫系統(tǒng)的攻擊,但在某些情況下(如感染、腫瘤等)會被免疫系統(tǒng)識別為原和Rh血型抗原,因為它們在某些情況下都會被免疫系統(tǒng)攻擊。而眼葡萄膜色的答案是A。252.女性,59歲,因甲狀腺腫大就診,其甲狀腺1311攝取率3小時為30%,24小時為70%,高峰在20小時,則可能為下列疾病的哪一項:10%~35%。根據(jù)題干,該患者的甲狀腺達到殺菌的效果。因此,本題的正確答案為E。其他選項中,抑制細菌二氫葉酸成是β-內(nèi)酰胺類藥物的作用機制;抑制細菌蛋白質(zhì)合成是C、單側(cè)恥骨上下支骨折D、雙側(cè)恥骨上支骨折E、單側(cè)恥骨下支骨折,坐骨支骨折用其他治療方法。因此,本題的正確答案為A。E、膽囊炎述,本題的正確答案是C選項,即十二指腸球潰瘍。解析:本題考查的是《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),護士執(zhí)業(yè)證書的監(jiān)制部門是衛(wèi)生部。因此,本題的正確答案為C。其他選項中,A、B、D均為地方衛(wèi)生行政部門,不是護士執(zhí)業(yè)證書的監(jiān)制部門;E為國家最高行政機關(guān),也不是護士執(zhí)業(yè)證書的監(jiān)制部門。260.下列指標中用于鑒別原發(fā)性于繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是丘腦-垂體-甲狀腺軸(hypothalamic-pitui鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的指標是TSH(促甲狀腺激素,甲狀腺素釋放激素(TRH)的調(diào)節(jié)。當甲狀腺激素分泌不足時,TSH的分泌會增A、擴張冠狀動脈,減輕心臟的前后負荷和心肌耗氧B、減慢心率C、抑制血小板聚集D、降低心肌痛閾據(jù)本題答案為D。其他選項均不符合臨床實際處理方法。264.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。A.能明顯降低血清T僅能明顯降低血清TA、抑酸劑療程一般為8~12周267.一男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會陰開水燙傷3小時,燒傷面積50%,說明燒傷范圍廣泛。3.燒傷面積50%,說明燒傷面積較大。4.深2度20%,III度30%,說明燒傷程度較重。5.煩燥不安,手足濕潤,心率160次/分,呼吸25肌酐82μmol/L,雙腎B超未見異常。多次查血壓120/75mmHg。下列哪項診B、切(削)痂時盡量保持指蹼皮膚理血清鉀濃度過高的有效措施。D選項:補充鈉鹽使細胞外液Na+增多。補充鈉B、吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染酸為喹諾酮類藥物的第一代,用于尿路感染,但B、F質(zhì)粒D、r決定因子B、1型糖尿病mol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。A、尊重的準則B、知情同意的準則D、安全有效的準則題的正確答案為ABDE。B、編碼作用C、疲勞性D、換能作用A、黏著與聚集作用B、吞噬作用C、釋放作用D、吸附作用E、密切隨訪周圍血常規(guī)B、對側(cè)半身感覺障礙C、對側(cè)視野偏盲解析:內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。58.合成DNA的原料有()解析:DNA是由四種堿基(腺嘌呤、鳥嘌呤、胸腺嘧啶和鱗狀細胞素)組成的,而每種堿基都需要一個對應(yīng)的脫氧核苷酸來合成DNA。因此,合成DNA的原料就是四種脫氧核苷酸,即dATP、dGTP、dCTP和dTTP。因此,本題的正確答案為A正確的,因為它是一種核苷酸,而不是脫氧核苷酸。59.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當()。A、按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)B、按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)C、遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)D、遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度E、遵守社會公約生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當遵守的所有規(guī)定,因此選項E不是本題的正確選項。A、抑制循環(huán)中血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶B、抑制局部組織中血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶解析:ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中Angll和醛固酮濃度,從抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少61.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于A、成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5mlB、子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分落64.輸血可以引起哪些感染()A、術(shù)前住院時間長,感染危險性高B、病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2改或者混亂的情況。D選項:不得刪改、倒填、剪貼。病歷記錄應(yīng)該真實可靠,D、肉毒桿菌E、幽門螺桿菌萄球菌、霍亂弧菌、產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌等。A.葡萄球菌是一種常A、爭取在傷后6~8小時內(nèi)進行腔底部,它包括了尿道和陰道(或前列腺),起定105.前囟閉合延遲見于()徑)和肝葉切除術(shù)答案:答:1人型,2牛型,3非洲型,4鼠型直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術(shù)(Hartmann手術(shù)):適于因全身一般情況很差,不能耐受Miles手術(shù)或急性梗阻不宜行Dixon手術(shù)的直腸癌病人。17.全心衰(wholeheartfailur到低血壓得到糾治或肺毛細血管壓達15~18mmHg。如輸液1~2L低血壓未能糾答案:缺鐵;鐵粒幼細胞?骨髓環(huán)鐵粒幼細胞??無??多血清鐵?20.心肌梗死后綜合征(postinfarctionsyndrome)答案:心肌梗死后綜合征(postinfarctionsyndrome):發(fā)生率約10%,于心25.子宮內(nèi)膜異位癥非手術(shù)療法有哪些。26.拔除T管需注意什么?答案:(1)尿檢紅細胞超過10個/高倍視野(指分散在2周內(nèi)進行的3次以上離斷;(6)除外其他.答案:主要標準(1)血培養(yǎng)陽性2次血培養(yǎng)均為一致的典型IE致病微生物:草間隔1h);Q熱病原體1次血培養(yǎng)陽性或其IgG抗體滴度>1:800。(2)心內(nèi)膜現(xiàn)的瓣膜返流(新出現(xiàn)雜音或雜音較前加重)。次要標準(1)易患體質(zhì),心臟本身存在易患因素,或注射吸毒者;(2)發(fā)熱,體溫>38℃;(3)血管現(xiàn)象:診:滿足2項主要標準,或1項主要標準+3項次要標準,或5項次要標準。疑診:滿足1項主要標準+1項次要標準,或3項次要標準。答案:骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。1.直接暴力。2.間接暴力。3.積累

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