膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式簡介

衛(wèi)生院如何“托管”敬老院——膠州探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式2014-11-16

來源：

大眾日報□白曉報道敬老院工作人員為老人過生日。□本報記者白曉

本報通訊員劉振華劉偉

膠州市積極探索醫(yī)療服務(wù)、五保殘疾托養(yǎng)、老年康復(fù)等多領(lǐng)域融合的醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)新模式。作為先期試點的膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合后的效果如何?近日記者進行了實地探訪。

衛(wèi)生院“托管”敬老院

“剛從隔壁衛(wèi)生院測完血糖,順便開了點藥?！?1月10日上午,在里岔鎮(zhèn)敬老院,69歲的肖顯忠告訴記者,自從2013年住進敬老院,每天有吃有喝有娛樂,生活很充實,健康有保障,“尤其犯病時,一按呼叫系統(tǒng),衛(wèi)生院的駐崗醫(yī)生馬上就能趕到?！?/p>

與大多數(shù)地方不同,去年7月建成啟用的里岔鎮(zhèn)敬老院與衛(wèi)生院只有一墻之隔,一條石板路將兩院相連,走過去不過一分鐘的時間。除了空間上的近距離,在內(nèi)部管理上,目前,敬老院與衛(wèi)生院也實現(xiàn)了“零距離”——敬老院由衛(wèi)生院“托管”。

敬老院建筑面積3150平方米,開放床位150張。記者看到,每個房間里不僅配備了空調(diào)、液晶電視、床頭應(yīng)急呼叫系統(tǒng),而且設(shè)有獨立衛(wèi)生間和無障礙化設(shè)施等。

里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長逄德堂,同時也是敬老院的院長。他說:“將敬老院與衛(wèi)生院建在一起,有利于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源,充實提高養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和水平。與一般的養(yǎng)老院相比,我們最大的優(yōu)勢是,能夠給托養(yǎng)老人提供專業(yè)化的醫(yī)療服務(wù)和實時監(jiān)控。養(yǎng)老院房間里配備的都是醫(yī)療用床,1800元一張,如果老人需要做檢查,就不用再倒騰了?！?/p>

據(jù)了解,目前里岔鎮(zhèn)敬老院已托養(yǎng)五保老人92名,殘疾老人21名。在院老人平均年齡68歲,其中年齡最大的老人已有91歲。

醫(yī)改助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

“放在以前,我們可不敢接管敬老院。”逄德堂坦言,資金壓力是一方面,更重要的是,曾經(jīng)的衛(wèi)生院設(shè)備落后、人才匱乏、技術(shù)水平低,“接管過來,萬一老人有個三長兩短,豈不是搬起石頭砸自己的腳。”

近年來,膠州市衛(wèi)生局持續(xù)為基層醫(yī)療機構(gòu)配備高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備,組織實施百名醫(yī)師支援農(nóng)村、基層醫(yī)師到上級醫(yī)院進修,鎮(zhèn)村一體化管理、智慧醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等工程,衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備檔次、技術(shù)人員水平均有了大幅度提升。

醫(yī)改成果在惠及千萬百姓的同時,也為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)創(chuàng)造了條件。目前,里岔鎮(zhèn)敬老院醫(yī)護駐崗、定時查房、日常健康分級管理已實現(xiàn)常態(tài)化,做到了常見疾病早發(fā)現(xiàn)、早診療。每天有支農(nóng)專家來院坐診,更是讓老人們足不出院就享受到專家服務(wù)。

去年7月份,64歲的姜瓦老人在吃飯時突然倒地休克。駐崗的醫(yī)生1分鐘即趕到現(xiàn)場并迅速用藥,老人的病情很快得到穩(wěn)定。若是傳統(tǒng)養(yǎng)老,這種情況往往難以及時發(fā)現(xiàn)處理,半小時內(nèi)得不到有效救助,老人死亡率可達30%—40%。

逄德堂認為,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種雙贏模式,專業(yè)的家庭醫(yī)生簽約團隊和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),為老年群體養(yǎng)老提供了強大助力,同時也減少了敬老院運行費用,提高了衛(wèi)生院資源利用率。

“如果敬老院單獨運行,僅后勤人員年需支出25萬元左右,加上衛(wèi)生院就需要近40萬元?，F(xiàn)在與衛(wèi)生院共用一套后勤人員,每年僅需支出26萬元,節(jié)省費用35%?！卞痰绿酶嬖V記者,敬老院年運行費127.82萬元,民政部門和殘聯(lián)每月分別對每位老人補助730元、1100元。經(jīng)計算,每位老人每年約需1.1萬元,衛(wèi)生院和敬老院運行過程中產(chǎn)生的水、電、暖以及人工等費用,除去補貼后由當(dāng)?shù)卣档字Ц??！?/p>

醫(yī)養(yǎng)服務(wù)觸角延伸至村

記者了解到,因受資金和床位所限,現(xiàn)在敬老院只接收五保老人、殘疾老人等特殊群體。而統(tǒng)計顯示,里岔鎮(zhèn)60周歲以上老年人12927人,其中,80周歲以上老年人2361,且92%的老年人都居住在村里,他們該如何享受養(yǎng)老資源?

“依托鎮(zhèn)村一體化衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的無縫銜接,將衛(wèi)生室打造成守護老年人健康的‘橋頭堡’?！卞痰绿酶嬖V記者,完善的三級網(wǎng)絡(luò)、標(biāo)準(zhǔn)的消毒供應(yīng)、高檔的醫(yī)療設(shè)備,使醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源充分融合,為各類老年群體提供了基本醫(yī)療服務(wù)保障。

與此同時,衛(wèi)生院與社區(qū)共同規(guī)劃建設(shè)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站14處,為老年人提供常見病診療、健康分級管理、日間托養(yǎng)、居家養(yǎng)老服務(wù)等。

在高木寨社區(qū)日間照料中心記者看到,環(huán)境干凈整潔,老人們?nèi)宄扇旱牧奶?、下棋、聽廣播,或進行康復(fù)活動?！澳壳耙堰\營社區(qū)日間照料中心2個,今年將再建成4個?！卞痰绿谜f。

衛(wèi)生院還成立了醫(yī)養(yǎng)一體化服務(wù)中心,向活動不便的低保老人發(fā)放代金券。老人需要健康服務(wù)、打掃衛(wèi)生、吃飯洗衣時,只需撥打衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心電話,就會有醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站的人員登門服務(wù)。服務(wù)人員憑代金券到服務(wù)中心,按照每小時10元錢兌現(xiàn),服務(wù)質(zhì)量納入對鄉(xiāng)醫(yī)的考核。

據(jù)悉,醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心以“定崗定薪不定人”的方式,在相同資金投入的前提下,向社會公開購買衣、食、住、行、娛樂等各方面的服務(wù),周邊村民在農(nóng)閑時,可到服務(wù)中心打工,同時通過公平競爭提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

■書記點評整合社會資源提升養(yǎng)老服務(wù)水平膠州市委書記張德平

老有所養(yǎng)、老有善養(yǎng),是幸福民生的應(yīng)有之義。將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源融合,既能充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)特長優(yōu)勢,提高醫(yī)療資源利用率,又能讓老年人享受到專業(yè)