婦產(chǎn)科護(hù)理測試題庫【300道】_第1頁
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第頁婦產(chǎn)科護(hù)理測試題庫【300道】一、單選題(總共題)1.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶,最可能的疾病是

A、前庭大腺炎B、淋病C、老年性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、滴蟲性陰道炎【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:滴蟲性陰道炎主要癥狀:稀薄泡沫狀白帶增多,伴外陰瘙癢。2.關(guān)于髂嵴間徑測量的描述,正確的是

A、測量時孕婦取截石位B、測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離C、正常值是18-20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆徑線中最短的一個【正確答案】:B解析:

答案解析:測量髂嵴間徑時,孕婦取伸腿仰臥位,故選項(xiàng)測量時孕婦取截石位錯誤;髂嵴間徑正常值是25-28cm,故選項(xiàng)正常值是18-20cm錯誤;通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑,故選項(xiàng)通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑錯誤;它是骨盆徑線中最長的一個,故選項(xiàng)是骨盆徑線中最短的一個錯誤;它是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離,故正確選項(xiàng)是測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離。3.以下不屬于產(chǎn)力的是

A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、坐骨海綿體肌收縮力E、肛提肌收縮力【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:產(chǎn)力包括子宮收縮力,腹肌、膈肌和肛提肌收縮力。4.最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法是

A、超聲多普勒B、黃體酮試驗(yàn)C、B超D、尿妊娠試驗(yàn)E、胎兒心電圖【正確答案】:D解析:

答案解析:通過尿妊娠試驗(yàn)檢測尿中HCG含量,是最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法。5.患者女性,行吸宮術(shù)中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊,應(yīng)

A、停止手術(shù),給予縮宮素和抗生素B、靜脈注射阿托品1mgC、全身抗生素治療D、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)E、5%的NaHCO<sub>3</sub>,靜脈滴注【正確答案】:B解析:

答案解析:考慮為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。對其處理是遵醫(yī)囑給予靜脈注射阿托品0.5-lmg。6.患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)在術(shù)后護(hù)理中,錯誤的是

A、去枕平臥4小時B、監(jiān)測生命體征直到正常C、術(shù)后1-2天進(jìn)流食D、術(shù)后第2天取半臥位E、留置導(dǎo)尿1-2天【正確答案】:A解析:

答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù),應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥6-8小時,如無特殊情況,可于術(shù)后次日晨取半臥位。其他均為正確選項(xiàng)。7.產(chǎn)后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現(xiàn),首先考慮的疾病為

A、子宮內(nèi)膜炎B、產(chǎn)后宮縮痛C、乳房炎D、急性盆腔結(jié)締組織E、慢性盆腔炎【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味,是子宮內(nèi)膜炎的體征。雙乳稍脹,無明顯壓痛,乳房炎可能性較小,首先考慮子宮內(nèi)膜炎。8.洪某.57歲,子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用

A、單純手術(shù)B、單純化療C、單純放療D、單純激素治療E、手術(shù)+放療【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用單純手術(shù)。9.隨訪葡萄胎患者時必須進(jìn)行的常用檢查方法是

A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、測尿中的HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:隨訪時每次必須監(jiān)測HCG。10.患者女性,55歲。主訴外陰疹癢、燒灼感,白帶增多。婦科檢查:陰道老年性改變,粘膜充血,淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為

A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀E、生理鹽水【正確答案】:B解析:

答案解析:此患者考慮為老年性陰道炎,陰道發(fā)生老年性改變,上皮內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值增高,局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液沖洗陰道。11.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,報告為巴氏Ⅲ級,考慮為第3頁

A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥F、正常G、炎癥H、可疑癌【正確答案】:D解析:

答案解析:宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義為:Ⅰ級為正常的陰道涂片;Ⅱ級為炎癥;Ⅲ級為可疑癌;Ⅳ級為高度可疑癌;Ⅴ級為癌細(xì)胞。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,報告為巴氏Ⅳ級,考慮為答案解析:宮頸細(xì)胞學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義為:Ⅰ級為正常的陰道涂片;Ⅱ級為炎癥;Ⅲ級為可疑癌;Ⅳ級為高度可疑癌;Ⅴ級為癌細(xì)胞。12.梁某,結(jié)婚半年,停經(jīng)40天,下腹部疼痛,點(diǎn)滴陰道出血半天,檢查子宮妊娠40天大小,質(zhì)軟,宮口未開,妊娠試驗(yàn)(+)。診斷最大可能是

A、宮外孕B、習(xí)慣性流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)【正確答案】:D解析:

答案解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者。13.患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血,性生活時亦容易出血,膿血性陰道排液半年。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大、變軟,活動差,考慮為宮頸癌。下列錯誤的護(hù)理措施是

A、鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心B、預(yù)防性給予止痛劑C、高熱可行物理降溫D、保持外陰清潔E、補(bǔ)充營養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力【正確答案】:B解析:

答案解析:宮頸癌早期不一定會出現(xiàn)疼痛,晚期病變累及骨盆壁、閉孔神經(jīng)、腰骶神經(jīng)時,可出現(xiàn)持續(xù)性腰骶部疼痛或腰腿痛,此時可適當(dāng)選用止痛劑。其他選項(xiàng)均是正確的。14.控制子癇的首選藥物是

A、冬眠1號B、硫酸鎂C、肼屈嗪D、20%甘露醇E、雙氫克尿塞【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射,是控制子癇的首選藥物。15.分娩的主要產(chǎn)力是

A、膈肌收縮力B、腹壁肌力C、肛提肌收縮力D、子宮收縮力E、腰肌收縮力【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:子宮收縮力是分娩的主要力量。16.患者女性,60歲。體質(zhì)較差,普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期,對患者進(jìn)行治療方案的解釋,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、外陰癌對放療敏感,應(yīng)選擇放療B、為早期癌變,行局部藥物治療C、病變嚴(yán)重,行外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D、考慮全身狀況,行單純性外陰切除術(shù)E、為提高療效,行單純性外陰切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)【正確答案】:D解析:

答案解析:外陰癌的處理原則是以手術(shù)治療為主,輔以放療和化療。手術(shù)范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細(xì)胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期,年齡較大,體質(zhì)較差,可行單純性外陰切除術(shù)。17.患者女性,21歲。上班途中不慎掉入污水溝,會陰部有擦傷,未作處理。第3日體溫39.2℃,且感會陰部腫痛。此時最可能的是

A、處女膜破裂B、小陰唇裂傷C、大陰唇裂傷D、巴氏腺囊腫E、重度感冒【正確答案】:D解析:

答案解析:該患者體溫升高提示有感染的存在,巴氏腺開口被污水堵塞,可導(dǎo)致巴氏腺囊腫的發(fā)生。18.為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,可在分娩前使用

A、尼可剎米B、納洛酮C、地塞米松D、維生素E、F、紫杉醇【正確答案】:C解析:

答案解析:地塞米松可以促進(jìn)胎肺成熟,預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。19.患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率48次/分,子宮無異常清況最適宜的處理是

A、給予止吐劑B、給予鎮(zhèn)靜劑C、給予阿托品D、給予輸血E、給予心理安慰【正確答案】:C解析:

答案解析:對人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的處理是一旦出現(xiàn)心率緩慢立即遵醫(yī)囑靜脈注射阿托品0.5-1mg,即可緩解癥狀。20.絨癌常見的轉(zhuǎn)移部位是

A、肺B、陰道C、肝D、腦E、胃【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:侵蝕性葡萄胎和絨癌可通過血行轉(zhuǎn)移至全身,破壞組織或器官。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。21.妊高征使用硫酸鎂解痙時,應(yīng)停用藥物的情況是

A、尿量700ml/hB、呼吸18次/minC、膝反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀減輕【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射。硫酸鎂過量會抑制呼吸及心跳,危及生命。中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為膝反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸減慢、尿量減少,嚴(yán)重者心搏驟停。22.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為

A、月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性B、每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)2次為陰性C、每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性D、每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)4次為陰性E、每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)5次為陰性【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為每次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)3次為陰性。23.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是

A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用B、月經(jīng)周期的第20天開始服用C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用D、月經(jīng)周期的第10天開始服用E、月經(jīng)周期的第25天開始服用【正確答案】:A解析:

答案解析:短效口服避孕藥分為單相片和三相片,前者自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服22天;后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥,第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。24.萬某,31歲,閉經(jīng)56天,陰道流血診斷為葡萄胎。診斷價值最大的是

A、停經(jīng)史B、陰道流血,水泡狀物排出C、尿試驗(yàn)陽性D、子宮體增大E、胸片有棉絮狀陰影【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:對診斷葡萄胎價值最大的是陰道流血,水泡狀物排出。25.某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm,腹圍50cm,則估算出的胎兒體重是

A、600gB、800gC、l000gD、1200gE、1400g【正確答案】:B解析:

答案解析:估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200,其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值,據(jù)此估算出的胎兒體重是800g.26.新生兒出生時無呼吸,心率小于90次/min,全身蒼白、四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道無效后的搶救措施是

A、注射呼吸興奮劑B、人工呼吸C、給氧D、氣管插管加壓給氧E、給予抗生素【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:建立自主呼吸:清理呼吸道后如仍無呼吸,可輕拍或輕彈足底,或針刺入中、十宣穴,以刺激其建立呼吸。輕度窒息者,可以直接將氧氣導(dǎo)管開口靠近新生兒鼻孔,或?qū)⒀鯕饷嬲挚墼诒巧?,氧氣流速?L/min。重度窒息者,協(xié)助醫(yī)生做氣管插管、人工呼吸,待自動呼吸建立后,即可拔出氣管導(dǎo)管,改為一般給氧。如無上述設(shè)備,亦可采用口對口人工呼吸法,幫助患兒建立自動呼吸。27.為念珠菌性陰道炎病人做陰道灌洗,宜選擇的藥液是

A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、0.5%醋酸D、1%乳酸E、2%~4%碳酸氫鈉【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:念珠菌性陰道炎局部選用2%~4%碳酸氫鈉溶液或10%潔爾陰陰道沖洗或坐浴。28.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)后的護(hù)理,正確的是

A、出血常發(fā)生于放置后3個月內(nèi)B、腰酸腹脹一般不需處理C、節(jié)育器嵌頓確診后應(yīng)立即行門診手術(shù)D、發(fā)生感染者給予抗生素治療并取出節(jié)育器E、節(jié)育器脫落多發(fā)生于放置后3-6個月【正確答案】:D解析:

答案解析:本題考查宮內(nèi)節(jié)育器的不良反應(yīng)、并發(fā)癥及護(hù)理。出血常發(fā)生于放置后1年內(nèi),最初3個月內(nèi)尤甚。腰酸腹脹輕者一般不需處理,重者予解痙藥,藥物治療無效者應(yīng)更換合適的節(jié)育器。感染的處理是積極抗生素治療并取出節(jié)育器。節(jié)育器嵌頓一旦確診應(yīng)立即取出。節(jié)育器脫落多在放置1年內(nèi)發(fā)生,尤其在最初3個月內(nèi)。29.有關(guān)正常成人子宮,哪項(xiàng)是錯誤的

A、子宮位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B、子宮長7~8cmC、子宮重約50g左右D、子宮腔容積約5mlE、子宮腔呈上寬下窄的三角形【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮為一個空腔器官,成人子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚為2~3cm,重約50g,容量為5ml。子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子宮峽部,在非孕時長約1cm。子宮腔呈上寬下窄的三角形。30.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞0.95×10<sup>9</sup>/L,淋巴細(xì)胞0.05×10<sup>9</sup>/L。緊急剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦腹部放置引流管,此時處置項(xiàng)目不包括

A、給予大劑量糖皮質(zhì)激素B、左側(cè)臥位,間斷吸氧C、大劑量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用D、物理降溫E、輸注新鮮血液【正確答案】:D解析:

答案解析:產(chǎn)后不宜進(jìn)行物理降溫。31.檢查有無白假絲酵母菌感染的為

A、陰道分泌物懸滴檢查B、子宮輸卵管碘油造影C、宮頸刮片檢查D、宮頸粘液檢查E、B型超聲檢查【正確答案】:A解析:

答案解析:診斷有無感染的方法是陰道分泌物檢查,用懸滴法在顯微鏡下找到芽袍和假菌絲即可診斷。32.下列哪種胎位分娩最困難

A、右枕前位B、右枕后位C、左骶后位D、左骶前位E、頦后位【正確答案】:E解析:

答案解析:33.關(guān)于骨盆內(nèi)測量的描述,正確的是

A、每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時,均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測量B、測量時,孕婦取伸腿仰臥位C、坐骨棘間徑又稱對角徑,正常值約10cmD、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E、骨盆內(nèi)測量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況【正確答案】:D解析:

答案解析:骨盆內(nèi)測量適用于骨盆外測量有狹窄者,故選項(xiàng)每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時,均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測量錯誤;測量時,孕婦取仰臥截石位,故選項(xiàng)測量時,孕婦取伸腿仰臥位錯誤;骶恥內(nèi)徑又稱對角徑,正常值為12.5-13cm,坐骨棘間徑正常值約10cm,故選項(xiàng)坐骨棘間徑又稱對角徑,正常值約10cm錯誤;骨盆內(nèi)測量只能判斷各骨盆徑線的大小,不能明確胎先露和胎方位的情況,故選項(xiàng)骨盆內(nèi)測量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況錯誤;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑,為坐骨棘與骶骨下部間的距離,故選項(xiàng)坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑正確。34.受精卵開始著床一般開始于受精的第

A、1~3天B、4~5天C、6~8天D、9~10天E、11~12天【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:受精卵開始著床一般開始于受精的第6~8天。35.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時,首選的護(hù)理措施為

A、幫助病人改變體位B、肌內(nèi)注射0.5mg阿托品C、安慰受術(shù)者D、注意保溫E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng):受術(shù)者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變化,發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報告醫(yī)生,暫停手術(shù),按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫溴酸山莨菪堿。36.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天會陰側(cè)切縫線拆除,傷口感染裂開,用高錳酸鉀溶液坐浴的最佳時機(jī)是

A、產(chǎn)后第1天開始B、產(chǎn)后2-4天開始C、產(chǎn)后7-10天開始D、產(chǎn)后第14天開始E、產(chǎn)后第28天開始【正確答案】:C解析:

答案解析:最佳坐浴時間是產(chǎn)后7-10天開始,因?yàn)榇藭r宮頸口已閉。37.月經(jīng)初潮是指

A、月經(jīng)第1次來潮B、月經(jīng)期的第1天C、月經(jīng)第1天的出血量D、兩次月經(jīng)第1日間隔的時間E、月經(jīng)期下腹部的墜脹感【正確答案】:A解析:

答案解析:月經(jīng)第1次來潮為初潮,故選項(xiàng)月經(jīng)第1次來潮正確;兩次月經(jīng)第1日的間隔時間為月經(jīng)周期,故選項(xiàng)兩次月經(jīng)第1日間隔的時間錯誤。38.下述與繼發(fā)性閉經(jīng)關(guān)系最密切的是

A、特納綜合征B、席漢綜合征C、單純性卵巢發(fā)育不全D、原發(fā)性垂體促性腺功能低下E、子宮發(fā)育不全【正確答案】:B解析:

答案解析:席漢綜合征又名腺垂體功能減退癥,是多種病因所致腺垂體激素分泌不足,繼發(fā)性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群。常見病因有垂體瘤、下丘腦病變、垂體缺血性壞死、蝶鞍區(qū)手術(shù)放療和創(chuàng)傷、感染、糖皮質(zhì)激素長期治療、垂體卒中等。因此其所致閉經(jīng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。其余四個選項(xiàng)均為引起原發(fā)性閉經(jīng)的原因。39.某新生兒剛出生,心率98次/分,呼吸淺慢、不規(guī)則,四肢活動好,喉反射不明顯,軀干及四肢皮膚色澤紅潤。其Apgar評分為

A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分【正確答案】:D解析:

答案解析:心率<100次/分,+1分;呼吸淺慢、不規(guī)則,+1分;四肢活動好,+2分;喉反射不明顯,+1分;軀干及四肢皮膚色澤紅潤,+2分,總分為7分。40.黃某,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是

A、產(chǎn)后宮縮乏力B、胎盤胎膜滯留C、宮頸裂傷D、會陰、陰道裂傷E、凝血功能障礙【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮軟顯示產(chǎn)后宮縮乏力。41.下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是

A、從月經(jīng)來潮第5天開始服用B、月經(jīng)周期的第20天開始服用C、月經(jīng)干凈后第2天開始服用D、月經(jīng)周期的第10天開始服用E、月經(jīng)周期的第25天開始服用【正確答案】:A解析:

答案解析:短效口服避孕藥分為單相片和三相片,前者自月經(jīng)周期第5天起,每晚1片,連服22天;后者第1周期于月經(jīng)第1天開始服藥,第2周期及以后改為月經(jīng)周期第3天開始服藥。42.王某,26歲,育有一子1歲,欲放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。其放置禁忌證錯誤的是

A、生殖器急性炎癥B、生殖器官腫瘤C、心力衰竭D、月經(jīng)過多,過頻E、育齡婦女,育有一子【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:禁忌證:月經(jīng)過多過頻;生殖道急、慢性炎癥;生殖器官腫瘤;子宮畸形;宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂;嚴(yán)重全身性疾患。43.異位妊娠最多見于

A、腹腔B、大網(wǎng)膜C、卵巢D、子宮頸E、輸卵管【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:異位妊娠可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、子宮頸等部位。其中,輸卵管妊娠最常見。44.第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病為

A、乳腺炎B、慢性盆腔炎C、急性胃腸炎D、腎盂腎炎E、急性子宮內(nèi)膜炎【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:急性子宮內(nèi)膜炎輕者表現(xiàn)為低熱、惡露增多有臭味、下腹輕壓痛;重者表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛及壓痛、惡露不多。45.下述哪項(xiàng)不是宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥

A、感染B、節(jié)育器異位C、脫環(huán)D、帶環(huán)妊娠E、血腫【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:宮內(nèi)節(jié)育器常見并發(fā)癥:子宮穿孔;感染;節(jié)育器異位;節(jié)育器脫落或帶器妊娠。46.林某,行人工流產(chǎn)術(shù)。關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施,以下選項(xiàng)中錯誤的是

A、術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴B、保持外陰清潔C、術(shù)后6個月內(nèi)禁止性交D、術(shù)后休息1~2h,無異常即可離院E、若有明顯腹痛持續(xù)10天以上,應(yīng)隨時到醫(yī)院就診【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個月,1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。引產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后指導(dǎo)同足月分娩,按常規(guī)退奶。產(chǎn)后1個月到醫(yī)院隨訪檢查,并指導(dǎo)避孕方法。47.放置子宮托的方法,錯誤的是

A、局部潰瘍治愈后再放托B、可取蹲位放置C、大小以不脫落、無不適感為度D、放置3天內(nèi)不要取出,以免錯位E、用托后第1,3,6個月各復(fù)查一次【正確答案】:D解析:

答案解析:放置子宮托的方法是:選擇大小合適的子宮托;放置前囑患者排凈大小便,洗凈雙手,蹲下并兩腿分開。每天清晨放入,晚上取出,以免長時間壓迫造成組織糜爛、潰瘍、壞死,甚至發(fā)生生殖道瘺。放托后分別于第1,3,6個月復(fù)查。48.趙某,妊娠38周,下肢水腫1周,頭痛半天,無惡心嘔吐,胎心率132次/分,血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(++),應(yīng)考慮

A、妊娠合并肝炎B、妊娠合并慢性腎炎C、妊娠水腫D、中度妊高征E、先兆子癇【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:先兆子癇,在發(fā)生抽搐前,在妊高征基礎(chǔ)上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、惡心等癥狀,預(yù)示子癇即將發(fā)生的階段。49.患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血,性生活時亦容易出血,膿血性陰道排液半年。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大、變軟,活動差,考慮為宮頸癌。為確診宮頸癌,應(yīng)作的檢查是

A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、陰道鏡檢查C、分段診斷性刮宮D、二宮頸和宮頸管活組織檢查E、碘試驗(yàn)【正確答案】:D解析:

答案解析:官頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌普查。碘試驗(yàn)為定性檢查方法,用于檢測CIN和識別病變危險區(qū)。陰道鏡檢查用于上述檢查陽性者,可進(jìn)一步觀察早期病變,選擇病變部位進(jìn)行活檢,提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌和癌前病變的最可靠方法。分段診斷性刮宮主要用于檢測子宮內(nèi)膜病變。50.患者女性,30歲。滴蟲陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)因妊娠2個月就診。護(hù)士的健康宣教中,錯誤的是

A、保持外陰清潔B、夫婦雙方同時治療C、復(fù)查白帶找滴蟲,3次均陰性為治愈D、滴蟲陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效E、妊娠早期不宜陰道用藥,可口服甲硝唑【正確答案】:E解析:

答案解析:甲硝唑可透過胎盤,進(jìn)入胎兒血液循環(huán),甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o足夠和嚴(yán)密的對照觀察。甲硝唑在孕早期(受孕前3個月)應(yīng)禁用,孕中期或孕晚期使用本品須權(quán)衡利弊慎用51.宮內(nèi)節(jié)育器最主要的避孕機(jī)制是

A、防止精子和卵子相遇B、防止精子進(jìn)入輸卵管C、影響卵巢排卵D、防止受精卵著床E、防止卵子由卵巢進(jìn)入子宮【正確答案】:D解析:

答案解析:宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部組織對異物的組織反應(yīng),從而防止受精卵著床。52.產(chǎn)后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中,應(yīng)采取哪種隔離

A、保護(hù)B、床邊C、呼吸道D、嚴(yán)密E、消化道【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)采取床邊隔離。53.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是

A、派替啶B、硫酸鎂C、甘露醇D、地西泮E、肼苯噠嗪【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:甘露醇增加心臟負(fù)擔(dān)。54.足月妊娠子宮容量增大至

A、2500mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:妊娠足月時的35cm×22cm×25cm,容量增至約5000ml。55.患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為

A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0【正確答案】:E解析:

答案解析:pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。56.子宮內(nèi)膜增殖期變化發(fā)生在月經(jīng)周期的第

A、5~14天B、15~24天C、1~4天D、25~28天E、10~12天【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:月經(jīng)周期的第5~14天為增生期。57.關(guān)于子宮的解剖,下述哪項(xiàng)正確

A、位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B、成年女性子宮長9~10cmC、容積約為10mlD、非孕期子宮峽部為1cmE、子宮底與子宮頸相接處為峽部【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:子宮為一個空腔器官,成人子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚為2~3cm,重約50g,容量為5ml。子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子宮峽部,在非孕時長約1cm。子宮腔呈上寬下窄的三角形。58.患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指

A、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者B、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者C、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者D、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者E、夫婦同居后1年未孕,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者【正確答案】:A解析:

答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為不孕癥,婚后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱為繼發(fā)性不孕。59.外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點(diǎn)為

A、黃白色泡沫狀白帶B、凝乳或豆渣樣白帶C、血性白帶D、勻質(zhì)稀薄白帶E、米湯樣白帶【正確答案】:B解析:

答案解析:黃白色泡沫狀白帶是滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征,血性白帶可為老年性陰道炎或內(nèi)生殖器癌性病變的分泌物特點(diǎn),勻質(zhì)稀薄白帶為細(xì)菌性陰道病的典型分泌物特點(diǎn),米湯樣白帶為早期癌變的分泌物特點(diǎn),故選項(xiàng)黃白色泡沫狀白帶,血性白帶,勻質(zhì)稀薄白帶和米湯樣白帶均不對。外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特點(diǎn)為凝乳樣白帶或豆渣樣白帶,故選凝乳或豆渣樣白帶60.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫偏高,惡露多且有臭味,子宮底位于臍下一指,子宮體軟,最有可能的診斷是

A、急性外陰炎B、急性盆腔炎C、急性輸卵管炎D、急性腹膜炎E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】:E解析:

答案解析:急性外陰炎不會影響惡露的性狀,故選項(xiàng)急性外陰炎錯誤;急性盆腔炎時,產(chǎn)婦表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,嚴(yán)重者可形成“冰凍骨盆”,與題干不符,故選項(xiàng)急性盆腔炎錯誤;急性輸卵管炎會有高熱,腹痛,故選項(xiàng)急性輸卵管炎錯誤;急性腹膜炎時,會有高熱、惡心、嘔吐、腹脹,下腹部有明顯壓痛、反跳痛,故選項(xiàng)急性腹膜炎錯誤;體溫偏高、惡露增多有臭味、下腹痛是子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn),故選項(xiàng)子宮內(nèi)膜炎正確。61.在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時,妊娠為

A、6周后B、8周后C、10周后D、12周后E、14周后【正確答案】:D解析:

答案解析:在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時,妊娠為12周后。62.關(guān)于避孕套,以下說法正確的是

A、每次使用前應(yīng)高壓消毒B、每次使用前吹氣檢查是否漏氣C、用雙層避孕套可增加保險度D、使用避孕套可預(yù)防陰道炎E、使用后洗凈晾干可再用,以免浪費(fèi)【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:使用前先檢查有無漏氣,應(yīng)每次性交更換使用新的陰莖套。63.每次月經(jīng)出血量一般為

A、30ml左右B、50ml左右C、70ml左右D、90ml左右E、100ml左右【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:月經(jīng)持續(xù)流血的天數(shù)稱月經(jīng)期,一般為3~7天。一次月經(jīng)的出血量平均約為50ml,超過80ml即為病理狀態(tài)。64.某婦女主訴外陰部瘙癢,護(hù)士應(yīng)建議她

A、局部涂抹抗生素軟膏B、口服撲爾敏等藥物C、用堿性溶液清洗外陰D、到醫(yī)院檢查E、用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:護(hù)士應(yīng)建議病人到醫(yī)院檢查確診,采取措施。65.“冰凍骨盆”是由

A、嚴(yán)重的急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎引起的B、分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血,導(dǎo)致血容量急劇減少而休克引起的C、產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖,分娩時消耗大量能量,分娩后未能及時補(bǔ)足而體溫降低引起的D、產(chǎn)后物理降溫過度所引起的E、由外界環(huán)境溫度低所引起的,常見于冬季分娩者【正確答案】:A解析:

答案解析:產(chǎn)后局部感染經(jīng)淋巴或血液擴(kuò)散到子宮周圍組織而引起盆腔結(jié)締組織炎,累及輸卵管時可引起輸卵管炎,此時產(chǎn)婦的表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腹脹、下腹痛,嚴(yán)重者侵及整個盆腔形成“冰凍骨盆”。66.侯某,35歲,妊娠35周并發(fā)妊高征,2h前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為

A、先兆早產(chǎn)B、先兆臨產(chǎn)C、先兆子宮破裂D、前置胎盤E、胎盤早期剝離【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。67.臍帶中的靜脈數(shù)是

A、5條B、4條C、3條D、2條E、1條【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:臍帶為連接胎兒與胎盤的紐帶,內(nèi)有兩條臍動脈,一條臍靜脈。68.患者女性,51歲。近3個月有陰道接觸性出血,偶有血性白帶。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,有接觸性出血,子宮、附件(一)。患者擔(dān)心自己患宮頸癌,咨詢早期發(fā)現(xiàn)該病的有效方法,護(hù)士的回答是

A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸椎切病檢E、分段診斷性刮宮【正確答案】:C解析:

答案解析:在宮頸癌的診斷檢查中,雙合診或三合診檢查可了解患者的局部體征,宮頸刮片檢查是普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。宮頸椎切病檢由于其有創(chuàng)性一般不作為首選輔診方法。分段診斷性刮宮用于子官內(nèi)膜癌的確診。69.患者女性,60歲。體質(zhì)較差,普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細(xì)胞癌0期,對患者進(jìn)行治療方案的解釋,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、外陰癌對放療敏感,應(yīng)選擇放療B、為早期癌變,行局部藥物治療C、病變嚴(yán)重,行外陰切除術(shù)+患側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)D、考慮全身狀況,行單純性外陰切除術(shù)E、為提高療效,行單純性外陰切除術(shù)十雙側(cè)腹股溝淺淋巴結(jié)清掃術(shù)【正確答案】:D解析:

答案解析:外陰癌的處理原則是以手術(shù)治療為主,輔以放療和化療。手術(shù)范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細(xì)胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期,年齡較大,體質(zhì)較差,可行單純性外陰切除術(shù)。70.王某,65歲,近半個月來陰道流黃水樣分泌物,有時帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤。下列哪種可能性大

A、滴蟲性陰道炎B、老年性陰道炎C、宮頸糜爛D、宮頸息肉E、子宮內(nèi)膜炎【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:老年性陰道炎病原體一般為化膿菌混合感染。見于絕經(jīng)后的老年婦女,雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,糖原含量減少,局部抵抗力降低。主要癥狀:白帶量增多,黃水樣或膿血樣,伴外陰、陰道燒灼感。71.受精卵開始著床一般開始于受精的第

A、1~3天B、4~5天C、6~8天D、9~10天E、11~12天【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:受精卵開始著床一般開始于受精的第6~8天。72.患者女性,孕40周,臨產(chǎn)10小時,宮縮時胎心110次/分,查宮頸口開大2cm,頭先露S-3,骨產(chǎn)道無異常。臨產(chǎn)18小時,宮口已開全,頭先露S+2,胎心持續(xù)在160次/分,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、立即剖宮產(chǎn)B、陰道助產(chǎn)分娩C、靜滴維生素K,防止產(chǎn)后出血D、肌注地西泮,使孕婦保持鎮(zhèn)靜E、左側(cè)臥位,吸氧【正確答案】:B解析:

答案解析:活躍期延長,胎先露已通過坐骨棘水平,胎兒存在缺氧,應(yīng)立即陰道助產(chǎn)分娩。73.產(chǎn)后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中,應(yīng)采取哪種隔離

A、保護(hù)B、床邊C、呼吸道D、嚴(yán)密E、消化道【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)采取床邊隔離。74.行胎頭吸引術(shù)時應(yīng)將負(fù)壓調(diào)至

A、50-100mmHgB、100-200mmHgC、200-300mmHgD、300-400mmHgE、>400mmHg【正確答案】:C解析:

答案解析:行胎頭吸引術(shù)時,調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器使負(fù)壓在200-300mmHg075.葡萄胎處理原則,哪項(xiàng)不妥

A、吸宮手術(shù)前做好輸液,輸血準(zhǔn)備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:葡萄胎處理原則:葡萄胎確診后,應(yīng)在輸液、輸血準(zhǔn)備下,及時清除宮腔內(nèi)容物。一般盡量一次吸刮干凈,子宮過大者可在1周后第二次刮宮,在刮出物中選取水泡較小、近種植部位的組織送病理檢查。年齡超過40歲者,可行子宮切除,保留附件。不提倡預(yù)防性化療。76.剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應(yīng)首選

A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、閉經(jīng)可不避孕【正確答案】:C解析:

答案解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應(yīng)服用避孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導(dǎo)致的,不代表沒有排卵;剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月可采用陰莖套避孕。77.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天,有尿急、尿痛癥狀,排尿時有燒灼感,體溫38.2℃。對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,正確的是

A、囑產(chǎn)婦多活動,少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道B、遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染C、禁止給予抗痙攣、止痛藥,以免掩蓋癥狀,延誤治療D、產(chǎn)褥期的正常反應(yīng),應(yīng)繼續(xù)觀察病情E、如患者排尿困難,應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管【正確答案】:B解析:

答案解析:從病例資料來看,產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎,應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息,鼓勵產(chǎn)婦多飲水,達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的,故選項(xiàng)囑產(chǎn)婦多活動,少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道錯誤;必要時使用抗痙攣藥和止痛藥,以緩解患者不適,故選項(xiàng)囑產(chǎn)婦多活動,少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道錯誤;如患者排尿困難,應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便,故選項(xiàng)如患者排尿困難,應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管錯誤;給予敏感、有效的抗生素,直至感染癥狀完全消除,故選項(xiàng)遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染正確。78.胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時,宮縮后恢復(fù)正常,時間短、恢復(fù)快,則

A、胎兒狀況良好B、臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng)C、胎頭受壓,腦血流量一時性減少D、胎兒嚴(yán)重缺氧E、胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響【正確答案】:C解析:

答案解析:從題干描述來看,是早期減速;臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng)一般是變異減速,故選項(xiàng)臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng)錯誤;胎兒嚴(yán)重缺氧一般表現(xiàn)為晚期減速,故選項(xiàng)胎兒嚴(yán)重缺氧錯誤;從胎心變化與宮縮密切相關(guān)可判斷為胎頭受官底壓迫,腦血流量一時減少導(dǎo)致的胎心減速。79.葡萄胎清宮術(shù)后4個月,hCG持續(xù)陽性,咯血,首先考慮為

A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、不全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)【正確答案】:B解析:

答案解析:葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨毛膜癌,半年內(nèi)發(fā)病者多診斷為侵蝕性葡萄胎。80.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞0.95×10<sup>9</sup>/L,淋巴細(xì)胞0.05×10<sup>9</sup>/L.患者產(chǎn)出一女嬰,其皮膚顏色蒼白、肌張力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,則該新生兒是

A、輕度窒息B、重度窒息C、先天性心臟病D、正常新生兒E、重癥肌無力【正確答案】:B解析:

答案解析:題干描述為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。81.初產(chǎn)婦26歲,妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露已1.5小時無進(jìn)展,胎心率為150次/分,宮縮持續(xù)50秒,間歇2-3分鐘,產(chǎn)婦一直運(yùn)用腹壓該孕婦首優(yōu)的護(hù)理診斷是

A、知識缺乏B、焦慮C、宮縮乏力D、胎兒宮內(nèi)缺氧E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:C解析:

答案解析:此時宮縮乏力是最關(guān)鍵的護(hù)理診斷;胎兒宮內(nèi)缺氧、水電解質(zhì)紊亂從題干中不能判斷。82.患者女性,70歲。有慢性腎炎史,絕經(jīng)后陰道出血1年,宮頸菜花樣改變,宮旁增厚未達(dá)盆壁,應(yīng)行

A、宮頸椎切術(shù)B、全子宮切除術(shù)C、擴(kuò)大子宮切除術(shù)D、廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、放療【正確答案】:E解析:

答案解析:該患者屬于宮頸癌Ⅱ<sub>B</sub>期晚期,且有慢性腎炎史,適于放射治療。83.某孕婦,38歲,妊娠11周,休息時仍胸悶、氣急。查脈搏120次/min,呼吸22次/min,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有濕啰音,處理應(yīng)是

A、立即終止妊娠B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)C、控制心衰后終止妊娠D、控制心衰后繼續(xù)妊娠E、限制鈉鹽攝入【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:心功能Ⅳ級:不能勝任任何活動,休息時仍有心慌、呼吸困難等心衰表現(xiàn)。因此,此孕婦控制心衰后終止妊娠,心功能達(dá)Ⅳ級或以上者不宜妊娠,應(yīng)告之絕對避孕或絕育措施。84.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)不包括

A、常見于青少年期B、多在月經(jīng)初潮6個月內(nèi)發(fā)病C、下腹疼痛是主要癥狀D、月經(jīng)第1天疼痛最劇烈E、婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)【正確答案】:B解析:

答案解析:原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期,無排卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng),提示痛經(jīng)與黃體期孕酮升高有關(guān),而月經(jīng)初潮6個月內(nèi)一般為不排卵的月經(jīng),故不會發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)。其他選項(xiàng)均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點(diǎn)。85.治療急性淋病應(yīng)首選

A、青霉素B、慶大霉素C、鏈霉素D、氯霉素E、氟哌酸【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:治療急性淋病首選青霉素,主張用大劑量一次治療。86.從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過

A、15minB、30minC、1hD、2hE、3h【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出。需5~15min,不超過30min。87.與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜是

A、底蛻膜B、真蛻膜C、包蛻膜D、Manning評分法E、Apgar評分法【正確答案】:A解析:

答案解析:Manning評分法是評估胎兒宮內(nèi)缺氧的方法,而Apgar評分法是評估新生兒有無缺氧的方法;底蛻膜是指與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜;包蛻膜是指覆蓋在胚泡上面的蛻膜;真蛻膜是指除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜。88.文某,妊娠6周,行吸宮術(shù)終止妊娠。為預(yù)防感染,病人何時才能恢復(fù)性生活

A、7天后B、2周后C、3周后D、1個月后E、2個月后【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)、藥物流產(chǎn)后,休息半個月,1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。89.預(yù)防子宮脫垂的主要措施是

A、晚婚晚育B、科學(xué)接生和產(chǎn)褥保健C、防治老年性慢性支氣管炎D、積極治療便秘E、雌激素替代治療【正確答案】:B解析:

答案解析:(1)護(hù)理:①預(yù)防:嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,提高助產(chǎn)技術(shù),避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長,對頭盆不稱應(yīng)及早行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠;禁止產(chǎn)婦在產(chǎn)后參加重體力勞動是預(yù)防子宮脫垂的關(guān)鍵措施;積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病。②指導(dǎo)病人及時回納脫出的組織,正確使用子宮托。③保護(hù)脫出陰道口的組織。(2)健康指導(dǎo):注意營養(yǎng)和體育鍛煉,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣;多飲水,保持小便通暢,避免提、挑等重體力勞動。90.患者女性,28歲。已婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后

A、無自覺癥狀,白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性C、1個療程后復(fù)查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性【正確答案】:E解析:

答案解析:根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎,該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。91.進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A、破膜B、產(chǎn)婦用腹壓C、撥露D、陰道口見先露E、宮口開全【正確答案】:E解析:

答案解析:宮口開大10cm是進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志。92.首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在

A、妊娠12周B、妊娠16周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周【正確答案】:A解析:

答案解析:第一次產(chǎn)檢:懷孕12周。93.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時間為

A、月經(jīng)干凈后3天B、月經(jīng)第6天C、月經(jīng)第5天D、月經(jīng)來潮6小時內(nèi)E、兩次月經(jīng)之間【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時間為月經(jīng)第5天。94.王某,27歲,婚后性生活正常,同居3年未孕,16歲來月經(jīng),2個月一次,每次6~8天,量中等,無痛經(jīng)。經(jīng)夫婦雙方檢查,男方精液常規(guī)結(jié)果正常,女方陰道通暢,宮頸紅,呈顆粒狀,宮口見清亮透明狀分泌物,宮體后位,大小及活動度正常,附件未見異常,基礎(chǔ)體溫測定為單相。該病人不孕可能的原因?yàn)?/p>

A、宮頸炎B、子宮后位C、無排卵D、黃體發(fā)育不良E、黃體萎縮不全【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:基礎(chǔ)體溫測定為單相,系卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。95.關(guān)于產(chǎn)程圖的描述,正確的是

A、產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期【正確答案】:A解析:

答案解析:產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度,右側(cè)為先露下降程度;第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速期;產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間。96.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天會陰側(cè)切縫線拆除,傷口感染裂開,用高錳酸鉀溶液坐浴的最佳時機(jī)是

A、產(chǎn)后第1天開始B、產(chǎn)后2-4天開始C、產(chǎn)后7-10天開始D、產(chǎn)后第14天開始E、產(chǎn)后第28天開始【正確答案】:C解析:

答案解析:最佳坐浴時間是產(chǎn)后7-10天開始,因?yàn)榇藭r宮頸口已閉。97.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是第6頁

A、外陰瘙癢B、白帶增多C、外陰疼痛D、外陰灼熱感E、外陰濕疹F、積極治療患者及帶蟲者G、改盆浴為淋浴H、改坐廁為蹲廁【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:慢性宮頸炎主要癥狀:白帶增多,呈乳白色黏液狀,或?yàn)辄S色膿性白帶,偶有接觸性出血。輕者多無不適感,嚴(yán)重時可伴有腰骶部酸痛和下腹墜痛。某紡織工廠,滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高,為預(yù)防其傳播,下列哪項(xiàng)措施是不必要的答案解析:解析:預(yù)防性服滅滴靈(甲硝唑)不必要。98.關(guān)于胎盤功能的描述,錯誤的是

A、氣體交換B、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御功能E、分解功能【正確答案】:E解析:

答案解析:胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能,沒有分解功能。99.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述,正確的是

A、多發(fā)生于妊娠中期B、多發(fā)生于妊娠末期C、多發(fā)生于分娩早期D、多發(fā)生于分娩期E、多發(fā)生于第二產(chǎn)程【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:慢性胎兒窘迫多發(fā)生于妊娠末期,應(yīng)針對不同疾病防治,并結(jié)合具體情況進(jìn)行處理。100.胎盤娩出后,子宮底每天下降

A、5~6cmB、4~5cmC、3~4cmD、2~3cmE、1~2cm【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:胎盤娩出后,子宮底每天下降1~2cm。101.某女,50歲,6個月前開始月經(jīng)紊亂,并且出現(xiàn)潮熱潮紅,易于激動。那么,她處在生命中的

A、青春期B、生育期C、性成熟期D、更年期E、老年期【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:更年期是指婦女從性成熟期逐漸進(jìn)入老年期的過渡時期。絕經(jīng)是婦女一生中的一個生理過程,但有些婦女在絕經(jīng)前后可出現(xiàn)一系列因性激素減少所致的綜合征,稱為更年期綜合征。臨床表現(xiàn):①月經(jīng)紊亂②潮熱、出汗③精神過敏、情緒不穩(wěn)定④泌尿生殖道的改變⑤其他還可出現(xiàn)血壓明顯波動,陣發(fā)性心動過速或過緩,骨質(zhì)疏松,肥胖等。102.洪某.57歲,子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用

A、單純手術(shù)B、單純化療C、單純放療D、單純激素治療E、手術(shù)+放療【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮內(nèi)膜癌宮腔長8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗未見癌細(xì)胞,應(yīng)選用單純手術(shù)。103.患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指

A、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者B、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者C、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,2年未孕者D、夫婦同居,性生活正常,雖第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未孕者E、夫婦同居后1年未孕,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者【正確答案】:A解析:

答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,稱為不孕癥,婚后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱為繼發(fā)性不孕。104.會陰側(cè)切術(shù)切口的長度一般為

A、2~3cmB、3~4cmC、4~5cmD、5~6cmE、6~7cm【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:會陰左側(cè)斜切開術(shù):產(chǎn)婦取膀胱截石位,手術(shù)者左手食、中指伸入陰道,撐起左側(cè)陰道壁,右手持會陰切開剪,自會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)成45°方向剪開會陰。在宮縮時剪開皮膚及黏膜,長約4~5cm,局部壓迫或結(jié)扎止血。105.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于妊娠

A、6周內(nèi)B、8周內(nèi)C、10周內(nèi)D、12周內(nèi)E、14周內(nèi)【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)。106.探親當(dāng)天午飯后服1片,當(dāng)晚再服1片,以后每晚服1片,末次房事次晨加服1

A、探親片一號B、避孕針一號C、避孕片一號D、避孕片二號E、長效三合一片【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:甲地孕酮(又稱探親避孕片1號)含甲地孕酮2mg。在探親當(dāng)天中午(性交前8~10h)及晚上各服1片,以后每天晚上服1片,直到探親結(jié)束的次日早晨再服1片。107.患者女性,43歲。診斷為子宮勃膜下肌瘤,主訴頭暈、乏力,導(dǎo)致這一癥狀最可能的原因是

A、心理作用B、對手術(shù)的恐懼C、繼發(fā)性貧血所致D、壓迫直腸所致E、肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)所致【正確答案】:C解析:

答案解析:由于粘膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長并突出于宮腔內(nèi),使子宮粘膜層面積增大而致月經(jīng)過多,長期月經(jīng)過多可引起繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血面容、全身乏力、心慌氣急等癥狀。108.哺乳期婦女適宜的避孕措施為

A、服用探親片一號B、服用探親避孕丸C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、注射長效針劑E、服用復(fù)方長效避孕藥【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:宮內(nèi)節(jié)育器放置時間常規(guī)為月經(jīng)干凈后3~7天,人工流產(chǎn)后立即放置,產(chǎn)后一般在滿3個月,剖宮產(chǎn)后半年放置。哺乳期放置應(yīng)先排除早孕的可能。109.關(guān)于宮頸糜爛的敘述,正確的是

A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代C、分為單純型和顆粒型兩型D、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)【正確答案】:B解析:

答案解析:宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變,為宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū),主要是該部位鱗狀上皮因炎癥刺激而脫落,被宮頸單層柱狀上皮所覆蓋。故選項(xiàng)好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處錯誤而為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代正確。宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為單純型、顆粒型和乳突型。故選項(xiàng)分為單純型和顆粒型兩型是錯誤的。根據(jù)糜爛面積大小分為Ⅲ度而非Ⅳ度,故選項(xiàng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度錯誤。宮頸腺囊腫是指在宮頸糜爛愈合的過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞。腺管周圍的結(jié)締組織增生或癱痕形成110.患者女性,38歲。停經(jīng)2個月,尿hCG(-),大量陰道出血伴重度貧血,最佳止血方案為

A、刮宮B、輸血C、切除子宮D、大量輸液E、大劑量止血藥【正確答案】:A解析:

答案解析:刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù),既能明確診斷,又能迅速止血。此患者出血較為嚴(yán)重,尿hCG(-)排除妊娠情況,應(yīng)首選刮宮止血。111.以下屬于過渡足月兒的是

A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生,出生體重為2300gC、妊娠37周出生,出生體重為2400gD、妊娠39周出生,出生體重為3500gE、妊娠27周出生,出生體重為1800g【正確答案】:C解析:

答案解析:第37周的早產(chǎn)兒因成熟度已接近足月兒,故又稱過渡足月兒。112.有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng),下述哪項(xiàng)不妥

A、查時應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)B、防止交叉感染C、男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查,必須有其他醫(yī)務(wù)人員在場D、檢查前應(yīng)導(dǎo)尿E、未婚婦女做外陰視診和肛腹診【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:檢查前囑病人先排尿,必要時導(dǎo)尿。113.若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有

A、宮縮乏力B、頭盆不稱C、胎兒過小D、羊水過多E、羊水過少【正確答案】:B解析:

答案解析:部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前1-2周內(nèi)胎頭銜接,經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后銜接,若初產(chǎn)婦已臨產(chǎn)而胎頭仍未銜接,應(yīng)警惕有頭盆不稱。114.妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過

A、0.5kgB、1kgC、1.5kgD、2kgE、2.5kg【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:妊娠晚期每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg。115.產(chǎn)婦王某,產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱,下腹疼痛并且壓痛明顯,下肢腫脹、疼痛,皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是

A、子宮肌炎B、血栓性靜脈炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:血栓性靜脈炎由胎盤附著處的血栓感染引起。盆腔血栓性靜脈炎常于產(chǎn)后1~2周后出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛。下肢血栓性靜脈炎患者,因靜脈血液回流受阻,出現(xiàn)下肢疼痛、水腫、皮膚發(fā)白,習(xí)稱“股白腫”。116.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40℃,惡露多而渾濁,有臭味,子宮復(fù)舊不佳,有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥

A、半臥位B、床邊隔離C、物理降溫D、抗感染治療E、坐浴1~2次/天【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:此產(chǎn)婦為產(chǎn)褥期感染,不能坐浴。117.患者女性,26歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了

A、淋病B、尖銳濕疣C、非特異性外陰炎D、前庭大腺炎E、急性宮頸炎【正確答案】:A解析:

答案解析:急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性,外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。118.我國育齡婦女的主要避孕措施是

A、陰莖套B、宮內(nèi)節(jié)育器C、口服避孕藥D、長效避孕針E、自然避孕法【正確答案】:B解析:

答案解析:我國是世界上使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕總?cè)藬?shù)最多的國家,約占80%,宮內(nèi)節(jié)育器為我國婦女的主要避孕措施。故選宮內(nèi)節(jié)育器。119.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間,下列哪項(xiàng)不妥

A、常規(guī)月經(jīng)干凈后3~7天B、自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后C、哺乳期閉經(jīng)者,隨時可放D、足月產(chǎn)后3~6個月E、人工流產(chǎn)同時可放【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:哺乳期放置應(yīng)先排除早孕的可能。120.一般孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第

A、12~15周B、16~20周C、22~24周D、25~26周E、27周以后【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:妊娠16~20周時,孕婦開始自覺胎動,每小時3~5次。121.李某有習(xí)慣性痛經(jīng),護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是

A、安全期避孕法B、口服避孕藥C、輸卵管結(jié)扎術(shù)D、避孕套E、陰道隔膜【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:有習(xí)慣性痛經(jīng)者最佳避孕方法是口服避孕藥。122.胎盤在妊娠后幾周末形成

A、12周B、14周C、16周D、18周E、20周【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:胎盤約在妊娠12周末形成。123.中期妊娠是指孕

A、11~25周末B、12~28周末C、14~27周末D、18~28周末E、20~28周末【正確答案】:C解析:

答案解析:妊娠期全過程從末次月經(jīng)第一日開始計(jì)算,平均280日,即40周。臨床上分為3個時期:13周末之前稱早期妊娠,第14~27周末稱為中期妊娠,第28周及其后稱為晚期妊娠。124.有關(guān)卵巢的敘述正確的是

A、正常卵巢約重50gB、是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官C、表面有腹膜覆蓋D、分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)E、位于闊韌帶前方【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:卵巢呈灰白色,扁橢圓形,是一對產(chǎn)生卵子和性激素的性腺器官。卵巢約為4cm×3cm×1cm大小,重5~6g,絕經(jīng)期后逐漸萎縮變小、變硬、卵巢表面無腹膜。卵巢組織分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,髓質(zhì)居中心。125.有關(guān)月經(jīng),下述哪項(xiàng)是錯誤的

A、經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔B、經(jīng)血一般不凝C、月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮D、月經(jīng)初潮多在13~15歲E、經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:兩次月經(jīng)第1天間隔的天數(shù)為月經(jīng)周期。126.停經(jīng)2月余,突然下腹部劇烈疼痛,陰道少量出血,暈厥一次,查體:血壓70/40mmHg,脈率110次/分,下腹部壓痛,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛(+),右側(cè)附件可觸及3cm×4cm的囊性腫物,后彎隆穿刺抽出2m1暗紅色不凝血。此時應(yīng)立即做

A、升壓藥物B、剖腹探查止血C、輸血補(bǔ)液D、宮腔鏡檢查E、待休克糾正后手術(shù)【正確答案】:B解析:

答案解析:從病歷來看,該患者很有可能是宮外孕,應(yīng)立即剖腹探查止血。127.為念珠菌性陰道炎病人做陰道灌洗,宜選擇的藥液是

A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀C、0.5%醋酸D、1%乳酸E、2%~4%碳酸氫鈉【正確答案】:E解析:

答案解析:解析:念珠菌性陰道炎局部選用2%~4%碳酸氫鈉溶液或10%潔爾陰陰道沖洗或坐浴。128.患者女性,23歲。6個月前閉經(jīng),行孕激素試驗(yàn)結(jié)果為陰性,再行雌孕激素序貫試驗(yàn)2次均為陰性,提示為

A、原發(fā)性閉經(jīng)B、下丘腦性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)【正確答案】:E解析:

答案解析:患者原有月經(jīng)來潮,因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗(yàn)陰性,說明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng),進(jìn)一步做雌孕激素序貫試驗(yàn),仍無撤藥性出血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。129.絕經(jīng)后期的表現(xiàn)應(yīng)除外

A、陰道黏膜變薄B、易導(dǎo)致膀胱炎C、性功能減退D、陰道分泌物增多E、生殖器宮萎縮【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:絕經(jīng)后期泌尿生殖道的改變:陰道干燥,皺襞變平,彈性減退,出現(xiàn)外陰瘙癢,性交疼痛。130.溫某,34歲,孕3流產(chǎn)1生2,行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù),術(shù)后護(hù)理錯誤的是

A、術(shù)后臥床24h以上B、術(shù)后6h督促排尿C、觀察傷口有無滲血D、術(shù)后5天拆線,做好記錄E、出院時囑咐1個月后來院復(fù)查【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后密切觀察體溫、脈搏變化,觀察有無腹痛,保持傷口敷料干凈、清潔,鼓勵早下床活動。131.下列關(guān)于激素分泌水平描述正確的是

A、雄激素不僅是合成雌激素的前體,也維持女性正常生殖功能的重要激素B、女性有月經(jīng)來潮,即說明存在排卵C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于腎上腺的分泌D、絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性【正確答案】:A解析:

答案解析:女性有月經(jīng)來潮,不一定說明存在排卵,故選項(xiàng)女性有月經(jīng)來潮,即說明存在排卵錯誤;卵巢分泌少量雄激素,故選項(xiàng)卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于腎上腺的分泌錯誤;絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平降低,故選項(xiàng)絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素錯誤;雌激素可以增強(qiáng)子宮對縮宮素的敏感性,故選項(xiàng)雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性錯誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體,也是維持女性正常生殖功能的重要激素,故正確選項(xiàng)是雄激素不僅是合成雌激素的前體,也維持女性正常生殖功能的重要激素。132.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細(xì)胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞0.95×10<sup>9</sup>/L,淋巴細(xì)胞0.05×10<sup>9</sup>/L.此時采用的處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、靜滴廣譜抗生素B、靜注縮宮素促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展C、吸氧D、行剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜滴10%葡萄糖+維生素【正確答案】:B解析:

答案解析:不應(yīng)靜注縮宮素,以免加重胎兒窘迫。133.患者27歲,已婚。宮內(nèi)孕34周,血壓160/95mmHg,脈搏110次/min,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白。對該婦女進(jìn)行治療,首選治療方法是

A、硫酸鎂淺肌內(nèi)注射B、硫酸鎂深肌內(nèi)注射C、擴(kuò)充血容量D、利尿治療E、使用降壓藥【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:妊高征首選治療方法是硫酸鎂深肌內(nèi)注射。134.慢性盆腔炎可考慮手術(shù)治療的情況是

A、月經(jīng)過多B、兩側(cè)輸卵管增粗C、不孕D、輸卵管卵巢囊腫E、痛經(jīng)【正確答案】:D解析:

答案解析:慢性盆腔炎的治療可采用中藥治療、物理療法、其他藥物治療和手術(shù)治療等。其中輸卵管積水和輸卵管卵巢囊腫可手術(shù)治療。135.有關(guān)骨盆,下列陳述錯誤的是

A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面B、骨盆入口平面呈橫橢圓形C、中骨盆平面為骨盆最小平面D、中骨盆橫徑大于前后徑E、出口平面由兩個不同平面的三角形組成【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面,呈縱橢圓形。前后徑平均長11.5cm,橫徑平均長10cm。136.患者女性,38歲。停經(jīng)2個月,尿hCG(-),大量陰道出血伴重度貧血,最佳止血方案為

A、刮宮B、輸血C、切除子宮D、大量輸液E、大劑量止血藥【正確答案】:A解析:

答案解析:刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù),既能明確診斷,又能迅速止血。此患者出血較為嚴(yán)重,尿hCG(-)排除妊娠情況,應(yīng)首選刮宮止血。137.反映卵巢有排卵功能的檢查結(jié)果為

A、基礎(chǔ)體溫呈單相B、陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響C、宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶D、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化E、子宮內(nèi)膜呈分泌期變化【正確答案】:E解析:

答案解析:有排卵的婦女基礎(chǔ)體溫應(yīng)呈雙相型而非單相型,故基礎(chǔ)體溫呈單相不對。排卵后陰道脫落細(xì)胞應(yīng)反映孕激素的影響,而非雌激素的影響,故陰道脫落細(xì)胞反映為輕度雌激素影響不對。宮頸粘液的變化是排卵前羊齒狀結(jié)晶,排卵后變?yōu)闄E圓體,故選項(xiàng)宮頸粘液有羊齒狀結(jié)晶不正確。排卵后子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,故子宮內(nèi)膜呈分泌期變化正確而子宮內(nèi)膜呈增殖期變化不正確。138.葡萄胎排出后隨訪時下述哪項(xiàng)是不需要的

A、定期做婦科檢查B、至少避孕2年C、定期做HCG定量測定D、定期做陰道細(xì)胞學(xué)檢查E、定期做胸部X線攝片【正確答案】:D解析:

答案解析:解析:葡萄胎排出后,部分病人在相當(dāng)長的時間內(nèi)有惡變可能,故定期隨訪很重要,至少持續(xù)2年,以便早期發(fā)現(xiàn)。葡萄胎清除后每周做HCG定量測定1次,直到降至正常水平。開始3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次,此后3個月每半個月1次,然后每個月1次持續(xù)半年,第2年起改為每半年1次,共隨訪2年。隨訪內(nèi)容除每次必須監(jiān)測HCG外,應(yīng)注意有無陰道流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,并做婦科檢查、盆腔B超及X線胸片檢查。葡萄胎處理后應(yīng)避孕1~2年,宜用陰莖套或陰道隔膜。139.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應(yīng)給予重視和積極治療,因?yàn)?/p>

A、容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育B、容易發(fā)生宮縮乏力,影響產(chǎn)程進(jìn)展C、容易發(fā)生早產(chǎn),影響新生兒成活率D、容易發(fā)展為重癥肝炎E、容易合并妊娠期高血壓疾病【正確答案】:D解析:

答案解析:妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可發(fā)展為重癥肝炎,孕產(chǎn)婦的死亡率增高。140.黃體功能不足為

A、經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良B、子宮內(nèi)膜為蛻膜C、經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D、經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E、經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型【正確答案】:A解析:

答案解析:無排卵性功能失調(diào)性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無孕激素對抗的情況下,子宮內(nèi)膜不受限制地增生,而無分泌期變化,故經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜仍呈增生期變化。黃體功能不足者月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。141.溫某,50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、激光療法B、手術(shù)治療C、電灼治療D、硝酸銀燒灼療法E、冷凍療法【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘中g(shù)治療。142.分娩時產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致

A、產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫B、胎兒窘迫C、羊水混濁D、胎膜早破E、產(chǎn)程加速【正確答案】:A解析:

答案解析:腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運(yùn)用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,使產(chǎn)程延長。143.子宮的功能不包括

A、產(chǎn)生女性激素B、形成月經(jīng)C、精子進(jìn)入輸卵管通道D、可孕育胎兒E、將胎兒娩出【正確答案】:A解析:

答案解析:解析:子宮為一個空腔器官,腔內(nèi)覆以黏膜,稱為子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性的改變并形成月經(jīng);性交后子宮為精子到達(dá)輸卵管的通道;受孕后,子宮為孕育胎兒的場所;分娩時,子宮收縮將胎兒娩出。144.行胎頭吸引術(shù)時應(yīng)將負(fù)壓調(diào)至

A、50-100mmHgB、100-200mmHgC、200-300mmHgD、300-400mmHgE、>400mmHg【正確答案】:C解析:

答案解析:行胎頭吸引術(shù)時,調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引器使負(fù)壓在200-300mmHg0145.韓某,58歲,已絕經(jīng),近來白帶增多,黃色,偶有點(diǎn)滴出血,外陰灼熱感,檢查陰道黏膜皺襞消失,有小出血點(diǎn),宮頸光滑,宮體稍小,附件(-)。該病人最大可能是

A、宮頸癌B、宮頸炎C、滴蟲性陰道炎D、真菌性陰道炎E、老年性陰道炎【正確答案】:E解析:

答案解析:老年性陰道炎病原體一般為化膿菌混合感染。見于絕經(jīng)后的老年婦女,雌激素水平下降,陰道黏膜變薄,糖原含量減少,局部抵抗力降低。主要癥狀:白帶量增多,黃水樣或膿血樣,伴外陰、陰道燒灼感。146.關(guān)于陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,錯誤的是

A、陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B、陰道涂片一般在陰道后彎隆處取分泌物C、宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D、宮頸管吸片用于了解宮頸管內(nèi)情況E、宮腔吸片適用于懷疑宮腔內(nèi)有惡性病變【正確答案】:B解析:

答案解析:陰道涂片通過觀察陰道脫落細(xì)胞是否受雌激素影響,從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側(cè)壁上1/3處取分泌物及細(xì)胞。147.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時,與下述哪項(xiàng)關(guān)系特別密切

A、肌瘤大小B、肌瘤生長部位C、肌瘤多少D、病人體質(zhì)E、有無并發(fā)癥【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:病人表現(xiàn)的癥狀與腫瘤生長部位、大小和生長速度有關(guān)。較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤往往無明顯癥狀。但黏膜下肌瘤及稍大的肌壁間肌瘤,可因子宮內(nèi)膜表面積增大,妨礙子宮收縮,而導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、貧血、不孕等癥狀。148.李某,49歲,孕3產(chǎn)1,主訴腰骶部酸痛,有下墜感。婦科檢查:病人平臥向下屏氣用力,發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣,可回納。診斷其子宮脫垂為

A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:臨床分度:以病人平臥向下用力時子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度。I度:輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于4cm;重型為宮頸已達(dá)處女膜緣,檢查時在陰道口見到宮頸。Ⅱ度:輕型為宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內(nèi);重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。149.護(hù)士在為患者做會陰濕熱敷時,正確的是

A、濕熱敷的溫度為48-52℃B、熱敷面積與病損面積大致等同C、熱敷時間為60分鐘D、每日熱敷2-3次E、熱敷后再行會陰擦洗【正確答案】:D解析:

答案解析:會陰濕熱敷溫度一般為41-48℃,熱敷面積一般為病損面積的2倍,熱敷時間為15-30分鐘,每日熱敷2-3次,應(yīng)先行會陰擦洗再行濕熱敷。150.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能,錯誤的是

A、兩側(cè)大陰唇自然合攏B、陰道維持酸性環(huán)境C、子宮頸內(nèi)口緊閉D、宮頸管黏液栓E、輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動【正確答案】:E解析:

答案解析:因?yàn)榕陨诚到y(tǒng)的自然防御機(jī)制包括兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口和尿道口、陰道維持酸性環(huán)境即陰道自凈作用、子宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓等,所以前四個選項(xiàng)是對的。輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動以阻止病原體的侵入,而非向傘端擺動。151.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是

A、子宮因素B、子宮頸因素C、輸卵管因素D、外陰、陰道因素E、排卵因素【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:女方不孕因素:①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵;②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見的因素,如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不全等;③子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床;④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。152.下列哪種胎位分娩最困難

A、右枕前位B、右枕后位C、左骶后位D、左骶前位E、頦后位【正確答案】:E解析:

答案解析:153.子宮內(nèi)膜異位多見于

A、20~30歲婦女B、30~40歲婦女C、40~50歲婦女D、50~60歲婦女E、60歲以上婦女【正確答案】:B解析:

答案解析:解析:子宮內(nèi)膜異位癥一般見于生育年齡婦女,以30~40歲婦女居多。154.對前庭大腺炎患者正確的護(hù)理措施是

A、急性期臥床休息B、切開引流處每2天換藥1次C、外陰擦洗每日1次D、外陰沖洗每日1次E、傷口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日3次【正確答案】:A解析:

答案解析:對前庭大腺炎患者的護(hù)理措施包括急性期臥床休息;切開引流術(shù)和造口術(shù)要引流,每日換藥1次;外陰擦洗,每日2次;傷口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴,每日2次,觀察傷口情況。一般不做外陰沖洗。155.四步觸診法檢查內(nèi)容不包括

A、子宮大小B、胎產(chǎn)式C、胎先露D、胎方位E、胎心率【正確答案】:E解析:

答案解析:四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接,不包括胎心率。156.某健康女性,處于站立位置時,正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是

A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°【正確答案】:C解析:

答案解析:解析:婦女站立時,骨盆入口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜度。一般為60°角。157.妊娠20周以后,胎兒在子宮內(nèi)死亡是

A、死產(chǎn)B、死胎C、流產(chǎn)D、早產(chǎn)E、滯產(chǎn)【正確答案】:B解析:

答案解析:死產(chǎn)指

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