2021下半年吳川市人民醫(yī)院招聘試題及答案

下半年吳川市人民醫(yī)院招聘試題及答案一、選擇題1、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，我們要堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動(dòng)機(jī)和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點(diǎn)考察（）。A、動(dòng)機(jī)B、效果C、動(dòng)機(jī)與效果的實(shí)際聯(lián)系D、動(dòng)機(jī)與效果誰(shuí)占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評(píng)價(jià)中堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運(yùn)用好如下三個(gè)相互聯(lián)系的觀點(diǎn)：一是把動(dòng)機(jī)與效果放在醫(yī)德行為全過(guò)程中，既要看動(dòng)機(jī)，又要看效果，綜合考察兩者的實(shí)際聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長(zhǎng)時(shí)間里反復(fù)多次的行動(dòng)中，重點(diǎn)考察效果；三是在行動(dòng)動(dòng)機(jī)和效果均已明了的條件下，重點(diǎn)考察動(dòng)機(jī)。故選A。2、有助于產(chǎn)氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗(yàn)是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氫D、葡萄糖酸鹽【答案】A【解析】大腸埃希菌V-P試驗(yàn)陰性，產(chǎn)氣腸桿菌V-P試驗(yàn)陽(yáng)性。3、馬斯洛提出的是（）。A、自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)B、自我心理學(xué)C、人格自我心理學(xué)D、個(gè)體心理學(xué)【答案】A【解析】馬斯洛是第三代心理學(xué)的開創(chuàng)者，他的主要成就包括提出了人本主義心理學(xué)，提出了馬斯洛需求層次理論，馬斯洛心理學(xué)思想早期稱為整體動(dòng)力論，后來(lái)稱為自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。故選A。4、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。5、搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是（）。A、阿托品+毛果蕓香堿B、阿托品+碘解磷定C、腎上腺素D、去甲腎上腺素【答案】B【解析】有機(jī)磷酸酯類藥屬于難逆性膽堿酯酶抑制劑，中毒表現(xiàn)為M、N樣作用?？捎肕受體阻斷藥和膽堿酯酶復(fù)活藥聯(lián)合用藥，阿托品為M受體阻斷藥，可迅速緩解M樣中毒癥狀，AChE復(fù)活藥不僅能恢復(fù)AChE活性，還可迅速改善N樣中毒癥狀。碘解磷定屬于AChE復(fù)活藥。故選B。6、細(xì)胞受刺激時(shí)膜內(nèi)電位負(fù)值減小稱為（）。A、極化B、復(fù)極化C、超極化D、去極化【答案】D【解析】一般細(xì)胞的內(nèi)部以細(xì)胞膜為界，內(nèi)部具負(fù)電性（極化），這種極性程度的減弱稱為去極化。7、髖關(guān)節(jié)（）。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶B、只能完成屈伸運(yùn)動(dòng)C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成【答案】C【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強(qiáng)，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。8、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播（）。A、人工授精B、吸血昆蟲C、醫(yī)務(wù)人員被含血針頭刺傷D、共用針頭或注射器【答案】B【解析】選答“人工授精”雖然無(wú)直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病流行病學(xué)。要點(diǎn)目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)吸血昆蟲的方式傳播。9、肌肉收縮時(shí)，如后負(fù)荷越小，則（）。A、收縮最后達(dá)到的張力越大B、開始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負(fù)荷是指肌肉在收縮后所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷影響肌肉收縮的特點(diǎn)是：后負(fù)荷在理論上為零時(shí)，肌肉收縮產(chǎn)生的張力為零，而縮短速度卻達(dá)到最大，稱為最大縮短速度，肌肉收縮表現(xiàn)為等張收縮；隨著后負(fù)荷的增大，收縮張力增加，但肌肉開始縮短的時(shí)間推遲，肌肉縮短的程度和速度也減小，肌肉收縮表現(xiàn)為先等長(zhǎng)收縮而后等張收縮；等后負(fù)荷增加到使肌肉不能縮短時(shí)，縮短速度為零，而肌肉的產(chǎn)生張10、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴(yán)重違背的倫理原則是（）。A、隱私保護(hù)原則B、科學(xué)利益原則C、知情同意原則D、反對(duì)基因歧視原則【答案】C【解析】“知情”應(yīng)該滿足的倫理?xiàng)l件是提供信息的動(dòng)機(jī)和目的是完全為了患者利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利益的目的，嚴(yán)重違背了知情同意原則。故選C。11、風(fēng)濕性心外膜炎（）。A、靴形心B、虎斑心C、絨毛心D、梨形心【答案】C【解析】風(fēng)濕性心包炎：心包的間皮細(xì)胞可以脫落或增生。間皮細(xì)胞下充血、炎細(xì)胞浸潤(rùn)，偶有風(fēng)濕小體。突出的變化是多少不一的纖維素和（或）漿液滲出。當(dāng)滲出以纖維素為主時(shí)，覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀，稱為絨毛心（干性心包炎）。12、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）。A、起病急B、青少年多見C、一般不排菌D、常有空洞或干酪樣壞死【答案】D【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒癥狀。13、診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是（）。A、胸片X線檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性C、腦脊液中找到結(jié)核菌D、腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查【答案】C【解析】腦脊液中找到結(jié)核菌是診斷結(jié)核性腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。14、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的（）。A、溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷B、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞C、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素D、繼發(fā)感染【答案】B【解析】溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶引起組織的損傷。15、下列選擇中，不屬于癌前病變的是（）。A、黏膜白斑病B、乳腺炎C、宮頸糜爛D、皮膚慢性潰瘍【答案】B【解析】癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如病因繼續(xù)存在，久治不愈，一部分可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、纖維囊性乳腺病、纖維腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、大腸息肉、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、皮膚慢性潰瘍等。乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期的常見病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，不屬于癌前病變，最常見于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。故選B。16、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是（）。A、丙酮酸羥化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【答案】B【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但糖異生不完全是糖酵解的逆反應(yīng)，糖酵解中3個(gè)關(guān)鍵酶催化的限速步驟所對(duì)應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵酶來(lái)催化。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖異生的關(guān)鍵酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外，其余的酶均催化可逆反應(yīng)，在糖異生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以17、肝硬化的特征性病變是（）。A、假小葉形成B、肝細(xì)胞壞死C、肝細(xì)胞增生D、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)【答案】A【解析】肝硬化的特征病變是假小葉形成。其他病變，如肝細(xì)胞增生、小膽管增生、肝細(xì)胞壞死、慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)都不是肝硬化的特征病變。18、男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年，再發(fā)加重伴氣短2天。查體：口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過(guò)清音，左上肺呼吸音消失，雙下肺散在干濕啰音，心率124次／分，心律不齊。目前除COPD急性加重外，最可能存在（）。A、自發(fā)性氣胸B、阻塞性肺不張C、ARDSD、左心衰竭【答案】A【解析】本例診斷COPD。如有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)紺，患側(cè)肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸，通過(guò)X線檢查可以確診。19、關(guān)于地西泮的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則B、口服治療量對(duì)呼吸循環(huán)影響小C、較大劑量易引起全身麻醉D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性【答案】C【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有：①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；②失眠，尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳；③癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射；④各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等；⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效應(yīng)。故選C。20、腋中線肺下界投影（）。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A【解析】腋中線肺下界投影第8肋。21、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（）。A、是否有感染后免疫B、是否有傳染性C、是否有病原體D、是否有發(fā)熱【答案】B【解析】傳染性，指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過(guò)一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體，污染環(huán)境，傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。22、白色血栓的特點(diǎn)是（）。A、灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀B、表面光滑、質(zhì)實(shí)C、鏡下觀可見紅細(xì)胞D、又稱纖維素性血栓【答案】A【解析】在靜脈性血栓中，白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即血栓的頭部。肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，表面粗糙、質(zhì)實(shí)，與血管壁緊密黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱血小板血栓或析出性血栓。故選A。23、生命的基本特征是（）。A、新陳代謝和反饋B、新陳代謝和興奮性C、興奮性和條件反射D、條件反射和非條件反射【答案】B【解析】新成代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖是各種生物體生命活動(dòng)的基本特征，新成代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷的進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程。興奮性是機(jī)體或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。故選B。24、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（）。A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理等。全身毒性癥狀嚴(yán)重、大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，可試用糖皮質(zhì)激素治療。應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。25、一個(gè)人在對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來(lái)的人格特征叫（）。A、個(gè)性B、人格C、性格D、氣質(zhì)【答案】C【解析】性格是指一個(gè)人在社會(huì)生活過(guò)程中形成的，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。性格是個(gè)性中鮮明表現(xiàn)出來(lái)的心理特征，在所有人的人格結(jié)構(gòu)要素中，性格是最重要的人格心理特征。故選C。26、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓－肺回縮力B、一般情況下是負(fù)壓C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流D、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大【答案】D【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓（或稱胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大氣壓）—肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。27、關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級(jí)正確的是（）。A、Ⅰ級(jí)FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1＞80%預(yù)計(jì)值B、Ⅳ級(jí)FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1＜30%預(yù)計(jì)值或FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，伴有慢性呼吸衰竭C、Ⅱ級(jí)FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%預(yù)計(jì)值D、Ⅰ級(jí)FEV1/F【答案】B【解析】COPD嚴(yán)重程度分級(jí)：Ⅰ級(jí)FEV1/FVC＜70%，F(xiàn)EV1≥80%預(yù)計(jì)值，Ⅱ級(jí)FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1＜80%預(yù)計(jì)值，Ⅲ級(jí)FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV28、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（）。A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理B、多發(fā)性液氣囊腔C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無(wú)紋理，可見到受壓的臟層胸膜D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平【答案】C【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。29、關(guān)于干啰音特點(diǎn)的闡述，下列不正確的是（）。A、是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的帶樂(lè)音的呼吸附加音B、有時(shí)不用聽診器亦可聞及C、吸氣與呼氣均可聞及，但以呼氣時(shí)明顯D、部位不易變，較恒定【答案】D【解析】干啰音為一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)音性的呼吸附加音；音調(diào)較高（僅鼾音的音調(diào)低）；持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，吸氣及呼氣時(shí)均可聞及，以呼氣時(shí)為明顯；干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易改變，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減；發(fā)生于主支氣管以上的干啰音，有時(shí)不用聽診器亦可聞及。30、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實(shí)際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。31、在低氧環(huán)境中（）。A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變【答案】A【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動(dòng)脈體一主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強(qiáng)，血壓明顯升高，這時(shí)引起頸動(dòng)脈竇-主動(dòng)脈弓壓力感受器反射活動(dòng)，使心率減慢，但由于去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng)，血壓仍然是高的。32、治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用（）。A、異丙腎上腺素B、麻黃堿C、去甲腎上腺素D、腎上腺素【答案】D【解析】腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應(yīng)用于心臟驟停、過(guò)敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。33、不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)（）。A、血管和脂肪B、腎小盞C、腎大盞D、腎錐體【答案】D【解析】腎竇由腎門深入到腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的盲囊狀腔隙，其內(nèi)有腎動(dòng)脈的分支、腎靜脈的屬支，腎小盞、腎大盞、腎盂、神經(jīng)、淋巴管和脂肪組織。34、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象，以下說(shuō)法不正確的是（）。A、軍隊(duì)醫(yī)師B、本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員C、在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師【答案】C【解析】依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。35、左心衰竭時(shí)可致（）。A、頸靜脈怒張B、肺水腫和肺淤血C、顯著肝脾腫大D、下肢水腫明顯【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見。在成年患者中以左心衰竭常見，可見于冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈（瓣）狹窄及關(guān)閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能障礙，臨床上以心排血量減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，消化道淤血癥狀（如食欲減退、惡心嘔吐等），泌尿道36、下列纖維，何種纖維是細(xì)胞間質(zhì)（）。A、神經(jīng)原纖維B、肌原纖維C、神經(jīng)纖維D、膠原纖維【答案】D【解析】細(xì)胞與細(xì)胞之間存在著細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞間質(zhì)是由細(xì)胞產(chǎn)生的不具有細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，它包括纖維（膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維）、基質(zhì)和流體物質(zhì)（組織液、淋巴液、血漿等）。細(xì)胞間質(zhì)對(duì)細(xì)胞起著支持、保護(hù)、聯(lián)結(jié)和營(yíng)養(yǎng)作用，參與構(gòu)成細(xì)胞生存的微環(huán)境。37、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制是（）。A、條件反射B、刺激—反應(yīng)C、強(qiáng)化訓(xùn)練D、復(fù)習(xí)【答案】C【解析】頻率的過(guò)程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過(guò)程的主要機(jī)制。故選C。38、比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小用（）。A、變異系數(shù)B、方差C、極差D、標(biāo)準(zhǔn)差【答案】A【解析】變異系數(shù)（CV）的用途：①比較計(jì)量單位不同的幾組資料的離散程度；②比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度。身高和體重為計(jì)量單位不同的兩組資料，故比較二者變異度的大小宜用變異系數(shù)。故選A。39、清除自身?yè)p傷衰老細(xì)胞屬于（）。A、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)B、生理性免疫防御C、免疫防御作用過(guò)高D、生理性免疫自穩(wěn)【答案】D【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：①免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清除外來(lái)抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過(guò)敏反應(yīng)（作用過(guò)高）與免疫缺陷病；②免疫穩(wěn)定功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機(jī)體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾病；③免疫監(jiān)視功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意40、心身疾病的準(zhǔn)確表述是（）。A、與心理因素密切有關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病B、與社會(huì)因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病D、與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病【答案】D【解析】心身疾病的概念有三個(gè)主要的要點(diǎn)，一是一組疾病而不是單個(gè)疾?。欢桥c心理社會(huì)因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體的癥狀為主。符合以上三個(gè)條件才是完整的概念。故選D。41、血液中最大的細(xì)胞是（）。A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞【答案】D【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無(wú)特殊顆粒，可將其分為有粒白細(xì)胞和無(wú)粒白細(xì)胞兩類。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無(wú)粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的3%～8%，是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20μm。故選D。42、以下哪幾支動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的分支？（）A、顳淺動(dòng)脈B、甲狀腺下動(dòng)脈C、面動(dòng)脈D、眼內(nèi)動(dòng)脈【答案】AC【解析】頸外動(dòng)脈位于頸內(nèi)動(dòng)脈前內(nèi)側(cè)，經(jīng)其前方轉(zhuǎn)至外側(cè)上行，穿腮腺，在下頜骨髁突頸部后方分為顳淺動(dòng)脈與上頜動(dòng)脈。其分支：甲狀腺上動(dòng)脈，舌動(dòng)脈，面動(dòng)脈，顳淺動(dòng)脈，上頜動(dòng)脈，枕動(dòng)脈，耳后動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈。甲狀腺下動(dòng)脈為鎖骨下動(dòng)脈的甲狀頸干的分支。鎖骨上動(dòng)脈的主要分支是椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、甲狀頸干、肋頸干。故選AC。43、處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的工作方針和原則有（）。A、預(yù)防為主，常備不懈B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C、反應(yīng)及時(shí)，措施果斷D、依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作【答案】ABCD【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循：預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。故選ABCD。44、組織間液和血漿兩者含量的主要差別是（）。A、Na+B、K+C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì)【答案】D【解析】細(xì)胞外液的組織間液和血漿的電解質(zhì)在構(gòu)成和數(shù)量上大致相等，在功能上可以認(rèn)為是一個(gè)體系，陽(yáng)離子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，陰離子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有機(jī)酸和蛋白質(zhì)，兩者的主要區(qū)別在于血漿含有較高濃度的蛋白質(zhì)（7%），而組織間液蛋白質(zhì)含量?jī)H有0.05%～0.35%，這與蛋白質(zhì)不易透過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入組織間液有關(guān)。故選D。45、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)（）。A、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作B、檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況C、接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴D、向患者提供咨詢服務(wù)【答案】ABCD【解析】根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢服務(wù)。故選ABCD。46、下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。A、陣發(fā)性B、混合性C、吸氣性D、呼氣性【答案】D【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困難見于左心衰。47、氨的運(yùn)輸所涉及的機(jī)制是（）。A、丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B、三羧酸循環(huán)C、核蛋白體循環(huán)D、甲硫氨酸循環(huán)【答案】A【解析】氨在人體內(nèi)是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無(wú)毒的方式經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁魏铣赡蛩?，或運(yùn)輸?shù)侥I以銨鹽的形式排出體外。現(xiàn)已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)轉(zhuǎn)。骨骼肌中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)往肝。在肝中，丙氨酸通過(guò)聯(lián)合脫氨基作用，生成丙酮酸，并釋放氨。氨用于合成尿素，丙酮酸經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖。葡萄糖由血液運(yùn)往肌肉，沿糖酵解途徑轉(zhuǎn)變成48、常情況下，（）的自律性最高。它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮依次激動(dòng)心房肌、房室交界及其分支和心室肌，引起整個(gè)心臟興奮和收縮。A、結(jié)間束B、希氏束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)【答案】D【解析】自律性是指心肌細(xì)胞在沒(méi)有外來(lái)刺激情況下，自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性。正常情況下，竇房結(jié)的自律性最高，它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮依次激動(dòng)心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌，引起整個(gè)心臟興奮和收縮。自律性高低順序?yàn)椋焊]房結(jié)、房室結(jié)、房室束、浦肯野纖維。故選D。49、反映心室去極化的心電波形是（）。A、P波B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過(guò)程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。50、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴(kuò)張性高，對(duì)血流阻力小，所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主動(dòng)脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。51、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。52、診斷痢疾最可靠的方法是（）。A、尿培養(yǎng)B、查抗體C、痰培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)【答案】D【解析】診斷痢疾最可靠的方法是糞便培養(yǎng)。53、生命的基本特征是（）。A、新陳代謝和反饋B、新陳代謝和興奮性C、興奮性和條件反射D、條件反射和非條件反射【答案】B【解析】新成代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖是各種生物體生命活動(dòng)的基本特征，新成代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷的進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程。興奮性是機(jī)體或細(xì)胞對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。故選B。54、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過(guò)胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）。A、肺CTB、PPD試驗(yàn)C、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、痰檢抗酸桿菌【答案】D【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動(dòng)，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。55、國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行（）制度。A、計(jì)劃免疫B、預(yù)防接種C、預(yù)防接種證D、疫苗接種【答案】C【解析】國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。故選C。56、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入院。查體：T40℃，P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，淺昏迷，呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，瞳孔＜2mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽(yáng)性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%，L10%。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）。A、大劑量青霉素滴注B、立即腰穿，以明確診斷C、呋塞米靜脈輸入D、氫化可的松靜滴【答案】B【解析】患者有腦水腫、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，立即行腰穿檢查，可能造成腦疝，應(yīng)脫水治療后再行腰穿檢查。57、能使血糖下降的激素是（）。A、生長(zhǎng)激素B、甲狀腺激素C、胰島素D、胰高血糖素【答案】C【解析】胰島素能促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使糖的去路增加，?lái)源減少，血糖降低。故選C。58、尿毒癥血透患者，長(zhǎng)期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過(guò)高，血鉀：7.0mmol/L，下列何者處理不正確（）。A、給予氯化鈣靜脈注射B、血透C、給予碳酸氫鈉50～100mmol靜脈點(diǎn)滴D、給予胰島素及葡萄糖，靜脈注射【答案】A【解析】氯化鈣靜脈注射不能降低血鉀。59、急性化膿性炎與哪種炎細(xì)胞關(guān)系密切（）。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞【答案】D【解析】化膿性炎是以大量中性粒細(xì)胞滲出為特征伴有不同程度組織壞死和膿液形成的一種炎癥。60、下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、能降低肺的順應(yīng)性B、能降低肺泡表面張力C、能減小肺的彈性阻力D、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)主要是由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成和分泌的含脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的混合物，其中脂質(zhì)成分約占90%，脂質(zhì)中60%以上是二棕櫚酰卵磷脂，表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白約占10%、肺表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，肺泡表面張力又是肺彈性阻力的主要來(lái)源，故肺泡表面活性物質(zhì)可以減少肺的彈性阻力，而彈性阻力與肺順應(yīng)性的數(shù)值上互為倒數(shù)，所以肺61、被檢查者肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí)，其肌力應(yīng)為（）。A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)【答案】C【解析】3級(jí)肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。故選C。62、以下屬于病理性充血的是（）。A、運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌組織充血B、炎癥時(shí)的局部充血C、進(jìn)食后胃腸道黏膜的充血D、妊娠時(shí)的子宮充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理狀態(tài)下器官或局部組織的充血。炎癥時(shí)的局部充血屬于病理性充血。病理性充血還包括減壓后充血。生理性充血是指因器官生理需要和代謝增強(qiáng)而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進(jìn)食后的胃腸道黏膜充血；運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌組織充血和妊娠時(shí)的子宮充血等。故選B。63、下列哪些是第二級(jí)預(yù)防措施（）。A、定期健康檢查B、早發(fā)現(xiàn)C、早診斷D、早治療【答案】ABCD【解析】第二級(jí)預(yù)防措施在疾病的臨床前期做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)比記憶：第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，主要是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因子采取的措施。第三級(jí)預(yù)防指對(duì)已患某些病者，采取及時(shí)的、有效的治療和康復(fù)措施，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命。故選ABCD。64、降壓反射的生理意義主要是（）。A、降低動(dòng)脈血壓B、升高動(dòng)脈血壓C、增強(qiáng)心血管活動(dòng)D、維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定【答案】D【解析】當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。壓力感受性反射是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義在于保持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定。該反射在心排出量、外周阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起著重要的作用，使動(dòng)脈血壓不至發(fā)生過(guò)分的波動(dòng)，因此在生理學(xué)中將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。故選D。65、四十歲以上有間歇性無(wú)痛性大量全血尿，可能性最大的是（）。A、泌尿系結(jié)核B、泌尿系腫瘤C、尿石癥D、慢性尿路感染【答案】B【解析】間歇無(wú)痛肉眼血尿?yàn)槟I細(xì)胞癌的常見癥狀，表示腫瘤已侵入腎盞、腎盂。間歇性無(wú)痛性血尿是泌尿系腫瘤的特征性表現(xiàn)，且患者40歲以上，考慮為泌尿系腫瘤。故選B。66、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則，是指（）。A、避免對(duì)病人的軀體傷害B、避免對(duì)病人造成軀體痛苦C、避免對(duì)病人的身心傷害D、避免對(duì)病人的任何身心傷害【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害，而在于努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害，包括身體上，精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選C。67、關(guān)于Ⅳ型超敏反應(yīng)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥B、抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰C、以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥D、能通過(guò)血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移【答案】A【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥。認(rèn)為Ⅳ型超敏反應(yīng)是以細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞則是比較重要的炎性細(xì)胞。Ⅳ型超敏反應(yīng)是T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生細(xì)胞因子，促使單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)，即單個(gè)核細(xì)胞主要是單核巨噬細(xì)胞活化清除抗原的同時(shí)引起炎癥。68、下列衛(wèi)生行政部門中，能夠批準(zhǔn)采集可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播菌種的是（）。A、省級(jí)B、市級(jí)C、區(qū)級(jí)D、縣級(jí)【答案】A【解析】對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的須經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。故選A。69、關(guān)于非特異性免疫，正確的是（）。A、經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化B、無(wú)免疫記憶C、作用時(shí)間長(zhǎng)D、病原菌感染機(jī)體96小時(shí)后發(fā)生【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選其他四項(xiàng)者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同，上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。70、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。71、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是（）。A、營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞B、分泌雄激素C、起血睪屏障作用D、產(chǎn)生精子【答案】B【解析】睪丸間質(zhì)細(xì)胞是睪丸的主要內(nèi)分泌細(xì)胞，它的主要功能是分泌雄激素。72、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。A、血管內(nèi)膜損傷B、血流變慢C、血小板數(shù)量增多D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物【答案】ABC【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加，血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。73、在實(shí)施治療方案時(shí)，要得到病人的知情同意，其道德價(jià)值應(yīng)（）除外。A、維護(hù)社會(huì)公正B、保護(hù)病人的自主權(quán)C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系D、解脫醫(yī)生的責(zé)任【答案】D【解析】在醫(yī)療活動(dòng)中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責(zé)任找到借口。因?yàn)獒t(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟粶?zhǔn)確而采取不當(dāng)?shù)臎Q定，應(yīng)該進(jìn)行耐心的解釋、說(shuō)服、而不是放棄自己的責(zé)任。故選D。74、反射弧組成包括（）。A、效應(yīng)器B、感受器C、傳出神經(jīng)D、神經(jīng)中樞【答案】ABCD【解析】反射的基本機(jī)構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應(yīng)器、傳出神經(jīng)五個(gè)部分組成。故選ABCD。75、哪項(xiàng)關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯(cuò)誤的（）。A、癌癥是一種基因病B、多種因素起作用C、單個(gè)基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變【答案】C【解析】癌癥是一種基因病，其病因發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，多種致癌因素均可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，這些致癌因素作用于細(xì)胞的DNA，引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制基因，多個(gè)基因的改變才會(huì)使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。76、對(duì)易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是（）。A、防蚊、滅蚊和接種疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干擾素D、注射抗生素【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無(wú)有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。77、我國(guó)乙型肝炎的最主要的傳播途徑是（）。A、接觸傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、消化道傳播【答案】B【解析】在我國(guó)乙型肝炎的傳播途徑中，母嬰傳播顯得特別重要，人群HBV感染者中40%～50%是由其傳播積累而成。78、腰骶部脊髓或盆神經(jīng)損傷時(shí)表現(xiàn)為（）。A、尿潴留B、多尿C、無(wú)尿D、尿失禁【答案】A【解析】如果支配膀胱的傳出神經(jīng)或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿儲(chǔ)留。79、大量心包積液最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A、活動(dòng)后心悸氣促B、出汗、尿少C、納差、惡心D、頸靜脈怒張、肝大、腹水【答案】D【解析】大量心包積液會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。80、應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于（）。A、下丘腦B、藍(lán)斑C、杏仁體D、室旁核【答案】B【解析】腦干藍(lán)斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應(yīng)激時(shí)情緒/認(rèn)知/行為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的功能。故選B。81、嗎啡與哌替啶比較，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A、嗎啡的鎮(zhèn)咳作用較哌替啶強(qiáng)B、哌替啶的成癮性較嗎啡小C、兩藥對(duì)胃腸道平滑肌張力的影響基本相以D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用嗎啡【答案】AC【解析】哌替啶與嗎啡相比，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度均弱于嗎啡。但哌替啶無(wú)鎮(zhèn)咳作用。A選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。哌替啶對(duì)胃腸平滑肌、膽道、泌尿道支氣管平滑肌作用均較嗎啡弱。故選AC。82、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處【答案】C【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。83、聽覺(jué)中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽覺(jué)中樞是指位于聽神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽覺(jué)結(jié)構(gòu)位于顳橫回。84、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。85、以下哪項(xiàng)是由負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理過(guò)程？（）A、分娩B、排尿反射C、減壓反射D、小腸運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】負(fù)反饋調(diào)節(jié)的主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，在負(fù)反饋情況時(shí)，反饋控制系統(tǒng)平時(shí)處于穩(wěn)定狀態(tài)。減壓反射是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其生理意義是緩沖血壓的升降波動(dòng)變化，使血壓不至于過(guò)高或過(guò)低的波動(dòng)，維持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。故選C。86、對(duì)恙蟲病的病原治療無(wú)效的藥物是（）。A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、氯霉素D、青霉素【答案】D【解析】青霉素類、頭孢菌素類和氨基糖苷類抗生素對(duì)恙蟲病無(wú)治療作用。87、對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是（）。A、腸道隔離B、接觸隔離C、呼吸道隔離D、血液、體液隔離【答案】D【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。感染途徑：①性行為②靜脈注射吸毒③母嬰傳播④血液及血制品。88、能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲，殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是（）。A、乙胺嘧啶B、奎寧C、吡喹酮D、伯氨喹【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“乙胺嘧啶”，說(shuō)明對(duì)伯氨喹藥理作用不熟悉。要點(diǎn)氯奎能殺滅裂殖體以及RBC內(nèi)各期瘧原蟲，乙胺嘧啶能殺滅速發(fā)型子孢子，對(duì)RBC內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用，伯氨奎能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)各型子孢子，殺滅配子體。89、下列說(shuō)法正確的是（）。A、呆小癥是成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)多B、甲亢是幼年時(shí)缺乏甲狀腺素C、侏儒癥時(shí)幼年缺乏生長(zhǎng)激素D、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素過(guò)少【答案】C【解析】幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足易得侏儒癥。故選C。90、下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象（）。A、葡萄球菌B、變形桿菌C、沙門菌D、大腸埃希菌【答案】A【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象。91、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是（）。A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度B、刺激達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間C、膜去極化達(dá)到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位，才能引發(fā)膜去極化與N