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2021年相關專業(yè)知識模擬試卷(二)

一、A1

1、心跳呼吸驟停最嚴重的危害為

A、再灌注損傷

B、心功能損害

C、腎功能不全

D、肝功能損傷

E、不可逆性中樞神經(jīng)損害

2、水痘最常見并發(fā)癥為

A、腦炎

B、心肌炎

C、肺炎

D、敗血癥

E、以上都不是

3、麻疹與結核的關系中，錯誤的是

A、PPD試驗可轉(zhuǎn)陰

B、使?jié)摲Y核變成活動性結核

C、抑制結核活動

D、促使結核播散

E、患兒可初染結核

4、哮喘患兒血氣中PaCOz下降提示

A、痰液部分阻塞

B、哮喘緩解

C、病情嚴重

D、哮喘發(fā)作初期

E、與哮喘無關

5、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為

A、興奮a受體

B、興奮B受體

C、興奮a、6受體

D、興奮82受體

E、興奮Bi、也受體

6、應用人工呼吸機的意義中，錯誤的是

A、降低顱內(nèi)壓

B、減少呼吸功

C、改善通氣功能

D、增加回心血量，進而增加心輸出量

E、應用呼氣末正壓通氣(PEEP)可改善肺內(nèi)分流所致低氧血癥

7、屬于性早熟年齡范圍的是

A、男孩10歲

B、女孩10歲

C、男孩14歲

D、女孩8歲

E、男孩12歲前

8、哪項不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例均勻

E、青春發(fā)育期延遲

9、關于嗜異性抗體，下列哪項是錯誤的

A、傳染性單核細胞增多癥患者均為陽性

B、正常人也可陽性

C、屬于IgM抗體

D、小兒陽性率低

E、多次檢測有助于傳染性單核細胞增多癥的診斷

10、典型麻疹皮疹的特點是

A、紅色粟粒疹，疹間皮膚充血

B、紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著

C、紅色斑疹或斑丘疹，疹退后無色素沉著

D、紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈

E、大小不等的斑丘疹，間有水皰

11、下列哪項結果符合瑞氏綜合征早期的血生化改變

A、血氨增高，血糖降低，血膽紅素增高

B、血氨增高，血糖增高，血膽紅素增高

C、血氨增高，血糖增高，血清轉(zhuǎn)氨酶增高

D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原時間延長

E、血氨增高，血糖降低，血清轉(zhuǎn)氨酶增高

12、急性風濕熱唯一的器官持續(xù)性損害發(fā)生在

A、腦

B、心臟

C、皮膚

D、腎臟

E、肝脾淋巴結

13、下列哪項不是過敏性紫瘢的特點

A、血小板計數(shù)、出凝血時間、血塊退縮試驗正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗可呈陽性

D、毛細血管脆性試驗陽性

E、血清IgA及C3降低

14、先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是

A、貧血、面色蒼黃

B、體溫低

C、生理性黃疸時間延長

D、精神及反應遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

15、新生兒期進行呆小癥的篩查哪項測定合適

A、臍血測定入

B、促甲狀腺素測定

C、臍血測定T4

D、生母血清T4測定

E、血清抗甲狀腺抗體測定

16、下列哪項符合宮內(nèi)感染性肺炎的特點

A、X線胸片常見肺實質(zhì)性病變

B、多在分娩后2?3天發(fā)病

C、通過羊水感染者，國內(nèi)以宮內(nèi)病毒感染為主

D、特異性IgG升高

E、血行感染者肺部體征不是主要的特征

17、新生兒呼吸窘迫綜合征與濕肺最明顯的區(qū)別是

A、新生兒呼吸窘迫綜合征比濕肺癥狀重

B、新生兒呼吸窘迫綜合征肺部呼吸音低

C、新生兒呼吸窘迫綜合征三凹征明顯

D、肺部X線有不同表現(xiàn)

E、癥狀出現(xiàn)時間不同

18、下列哪項不是早產(chǎn)兒肺透明膜病的X線征象

A、兩肺透亮度降低

B、細顆粒網(wǎng)狀影

C、彌漫性浸潤影

D、支氣管充氣征

E、白肺

19、下列哪項因素與新生兒黃疸加重無關

A、饑餓

B、酸中毒

C、頭顱血腫

D、堿中毒

E、便秘

20、以下哪項表現(xiàn)不會發(fā)生于法洛四聯(lián)癥的患兒

A、腦缺氧發(fā)作

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦栓塞

E、腦膿腫

21、左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除

A、體循環(huán)血量減少

B、肺循環(huán)血量增多

C、肺動脈壓力增高

D、肺動脈壓力下降

E、反復肺炎

22、有關急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一個是錯誤的

A、血小板減少

B、凝血時間延長

C、出血時間延長

D、血塊收縮不良

E、血清凝血酶原消耗不良

23、不符合營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的是

A、肝、脾輕度大

B、智力及動作發(fā)育倒退

C、血涂片中紅細胞大小不等，中心淡染區(qū)明顯

D、骨髓各期幼紅細胞均出現(xiàn)巨幼變

E、可出現(xiàn)血小板降低

24、不屬于再生障礙性貧血常見臨床表現(xiàn)的是

A、蒼白

B、血尿

C、肝脾大

D、出血

E、發(fā)熱

25、診斷急進性腎小球腎炎最有價值的指標是

A、BUN、Scr迅速升高

B、50%以上腎小球囊內(nèi)有大量新月體形成

C、尿量減少但蛋白排泄增加

D、血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

E、影像學檢查顯示雙腎增大

26、急性腎炎免疫復合物常為

A、IgG和C3

B、IgM

C、IgE

D、IgA

E、C4

27、先天性腎病綜合征的發(fā)病年齡通常在生后

A、1個月內(nèi)

B、3個月內(nèi)

C、6個月內(nèi)

D、1歲內(nèi)

E、3歲內(nèi)

28、乙型肝炎初種年齡分別是

A、出生時，1個月，2個月

B、出生時，2個月，3個月

C、出生時，1個月，12個月

D、出生時，1個月，6個月

E、1個月，2個月，3個月

29、2歲小兒視感知發(fā)育應是下列哪一項

A、區(qū)別各種形狀

B、出現(xiàn)視深度感覺，能看到小物體

C、區(qū)別垂直線和橫線

D、區(qū)別各種顏色

E、能看到下落物體

30、由毛細血管滲透性增高引起便血的是

A、消化道血管瘤

B、消化性潰瘍

C、腸套疊

D、過敏性紫瘢

E、食管靜脈曲張

31、有關新生兒顱內(nèi)出血的描述，錯誤的是

A、由產(chǎn)傷和缺氧引起

B、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血，足月兒多見

C、小腦出血，足月兒多見

D、腦室周圍-腦室內(nèi)出血是早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血主要類型

E、硬腦膜下出血多為產(chǎn)傷

32、腹瀉合并脫水的患兒，補液過程出現(xiàn)抽搐，補鈣后仍有抽搐，考慮為

A、中毒性腦病

B、腦炎

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

33、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

34、肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是

A、嚴重氣促

B、嚴重青紫

C、煩躁不安

D、明顯三凹征

E、血氣分析

35、肺炎治療中糖皮質(zhì)激素使用指征不包括

A、嚴重喘憋或呼吸衰竭

B、全身中毒癥狀明顯

C、出現(xiàn)腦水腫

D、高熱

E、胸腔積液

36、金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。應首先考慮

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、肺部多發(fā)的小膿腫

E、化膿性胸膜炎

37、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中，下列哪項不是很重要

A、尿量減少

B、呼吸突然加快，65次/分

C、心音低鈍

D、肝臟迅速增大

E、聞及奔馬律

38、關于支原體肺炎肺外損害，下列哪項是錯誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10天左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

39、有關先天性喉喘鳴描述不正確的是

A、2歲左右恢復常態(tài)

B、喉鳴由杓會厭皺裳震動而發(fā)生

C、最常見的先天性喉部異常

D、是一種嬰兒病

E、呼氣時發(fā)生喉鳴

40、下列關于伯基特(Burkitt)淋巴瘤的特點描述不正確的是

A、是一種未分化型淋巴瘤

B、易侵犯面部、頜骨

C、常表現(xiàn)為牙齦腫、脫牙、鼻塞、眼球突出等

D、周圍淋巴結常受累

E、較少侵犯肝脾

41、營養(yǎng)性缺鐵性貧血實驗室檢查中下述哪項正確

A、血清鐵降低，總鐵結合力增高，鐵粒幼紅細胞增加

B、血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結合力降低

C、總鐵結合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細胞減少

D、血清鐵蛋白降低，紅細胞游離原葉琳增高，血清鐵降低

E、紅細胞游離原葉琳增高，鐵幼粒紅細胞增高，血清鐵降低

42、關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象錯誤的是

A、各系均增生活躍

B、以中、晚幼紅細胞增生明顯

C、幼紅細胞胞體小，胞漿少，染色偏藍

D、胞漿成熟落后于胞核

E、幼紅細胞增生活躍

43、關于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，下列哪項敘述是不正確的

A、多見于急性淋巴細胞白血病

B、表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸抵抗

C、腦脊液兩高一低，壓力高、白細胞高、蛋白低

D、腦脊液中可找到白血病細胞

E、是急性白血病復發(fā)的主要原因

二、A2

1、10個月小兒，發(fā)熱嘔吐抽搐2天，驚厥3次而入院，腰穿腦脊液支持化腦，患兒入院第二天頻繁抽

搐，高熱不退，神志不清，并出現(xiàn)一側瞳孔擴大，四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況

A、硬腦膜下積液

B、藥物中毒

C、腦性低鈉血癥

D、腦積水

E、腦疝

2、男性15歲，農(nóng)民，江蘇人，1月前，因下稻田著涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自

覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm,劍下2.5cm,周身可見尊麻

疹。以下檢查中最可能出現(xiàn)異常的是

A、血白細胞在正常范圍

B、血嗜酸粒細胞升高

C、血小板減少

D、血嗜酸粒細胞減少

E、血液濃縮

3、患兒男，2歲，膿毒血癥，出現(xiàn)全身多處出血，考慮DIC可能，擬行相關實驗室檢查，在下列試驗

項目中不屬于反映纖維蛋白形成和纖溶亢進的檢查項目是

A、魚精蛋白副凝試驗（3P試驗）

B、優(yōu)球蛋白溶解時間

C、D-二聚體測定

D、血漿FDP測定

E、凝血酶原時間

4、患兒，12歲，突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語言不清就診，查體：肝臟右肋下4.5cm,質(zhì)地中等，脾臟肋下

未及，神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出，四肢肌力、肌張力正常，血生化提示：肝臟酶學異常，該患兒應首

選哪項檢查確診

A、肌電圖

B、血清銅藍蛋白

C、腦電圖

D、肝臟B超

E、頭顱MRI

5、男孩6歲，因陣發(fā)性右腹痛2天入院。既往有排蛔蟲史。入院考慮膽道蛔蟲癥，其臨床特點是

A、腹痛癥狀與體征較輕微

B、腹痛癥狀與體征明顯

C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸

D、腹痛癥狀重而體征少

E、腹痛伴黃疸及腹部包塊

6、男孩，5歲。發(fā)熱伴嘔吐半天。體檢:體溫39.5C,神萎，面色較蒼白，皮膚可見瘀點，無明顯神

經(jīng)系統(tǒng)體征。擬診為流行性腦脊髓膜炎?？紤]該患兒處于臨床哪一期

A、潛伏期

B、上呼吸道炎期

C、前驅(qū)期

D、敗血癥期

E、腦膜炎期

7、9歲男性，夏季入院，入院當天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，體溫變化沒有規(guī)律性，3天后該患者每兩

天出現(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達40C,持續(xù)3小時后熱退，大量出汗，患者精神狀態(tài)好，可進食。血常規(guī)：

Hb90g/L,RBC3.1X1O12/L,WBC7.6X109/L,NE60%,L36%?該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

A、缺鐵性貧血

B、造血原料不足

C、大量紅細胞被破壞

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能增強

E、骨髓受抑制

8、某患兒，吃燒烤后，次日出現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐隨之出現(xiàn)皮膚黃疸，醫(yī)生診斷肝炎。引起兒童

黃疸型肝炎最常見的病原為

A、丁型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、甲型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

E、丙型肝炎病毒

9、男孩，8歲，2周來全身明顯水腫，查血白蛋白：22g/L,膽固醇6.Ommol/L。腎活檢呈微小病變

型。以下描述哪項不正確

A、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致

B、水腫主要由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少，引起利鈉因子分泌減少所致

C、患兒有大量蛋白尿

D、尿中蛋白成分應均為白蛋白

E、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致

10、患者小兒突發(fā)偏癱，頭部CT提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)：病灶對側偏身感覺障礙，對側同向性偏盲。

其病變部位在

A、皮質(zhì)

B、小腦

C、腦干

D、皮質(zhì)下

E、內(nèi)囊

11、患兒，男，8歲，既往體健。近1個月來，低熱，多汗，易疲乏，伴四肢游走性關節(jié)腫痛。入院

時心臟查體顯示心率增快，第一心音低鈍，心尖部可聞及3/6吹風樣收縮期雜音。查紅細胞沉降率

58mm/ho應做下列哪項檢查協(xié)助診斷

A、谷草轉(zhuǎn)氨酶

B、ASO

C、血培養(yǎng)

D、血常規(guī)

E、C反應蛋白

12、女孩，10歲，發(fā)熱4天，今晨出現(xiàn)雙下肢出現(xiàn)紫瘢，開始出現(xiàn)瘀點，隨后紫瘢融合成片，就診醫(yī)

院考慮診斷為過敏性紫瘢。過敏性紫瘢腎臟疾病常常是在

A、各種刺激因子

B、4周內(nèi)

C、同時發(fā)生

D、2個月內(nèi)

E、以上均不對

13、患兒，男，2歲。因身材矮小就診，10個月會坐，近1歲10個月會走，平時少哭多睡，食欲差，

常便秘。體檢:頭大，前鹵未閉，乳齒2個，反應較遲鈍，喜伸舌，皮膚較粗糙，有臍疝。心肺無特殊

發(fā)現(xiàn)。對該病例，首先應做的檢查是

A、血鈣、血磷測定

B、13、Ta、TSH測定

C、智商測定

D、染色體檢查

E、頭顱CT檢查

14、早產(chǎn)兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前鹵飽滿，擁抱反射消

失，最有意義的檢查是

A、腦脊液常規(guī)

B、血糖檢測

C、頭部CT

D、血鈣測定

E、腦電圖

15、患兒女，胎齡30周，出生體重1000g,有機械通氣及吸氧史，新生兒和早產(chǎn)兒長期吸氧可造成氧

中毒肺損害，哪種損害不可逆

A、影響肺泡上皮細胞線粒體的功能

B、肺泡II型細胞功能受損

C、造成RDS

D、造成BPD（支氣管肺發(fā)育不全

E、纖毛功能減退

16、男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已5個月，只母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜

驚，多汗，枕禿、血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常，出現(xiàn)枕禿是由于

A、血鈣降低

B、顱骨軟化

C、哭鬧

D、多汗、搖頭、擦枕

E、結核

17、8個月男嬰，因夜驚多汗，煩躁3個月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生

素D缺乏性佝僂病早期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項是不正確的

A、嬰兒生長發(fā)育快

B、腎小管對鈣、磷重吸收不足

C、食物中維生素D含量不足

D、食物中鈣磷比例不適當

E、日光照射不足

18、男性患者，15歲，勞動時突感右側胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸

急促，氣管左移，右側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為

A、肺氣腫

B、大葉性肺炎

C、胸腔積液

D、干性胸膜炎

E、右側張力性氣胸

19、女孩，10歲，一周前有發(fā)熱，體溫38.8?39.8℃,稀水便。5?6次/天。近2天感疲乏、頭暈，

暈厥1次。入院查面色蒼白、脈緩而規(guī)則、血壓65/40mmHg,心界擴大，心率50次/min,有大炮音。

該患兒ECG檢查的結果最有可能是

A、室率慢的房顫

B、交界性心動過速

C、竇性心動過緩

D、二度房室傳導阻滯

E、三度房室傳導阻滯

20、女孩，2歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)綃，活動后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射性收縮

期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是

A、法洛四聯(lián)癥

B、漏斗部狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、房間隔缺損

21、動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時，以下哪一項胸部X線片的改變?yōu)閯?/p>

脈導管未閉所特有的

A、肺野充血

B、肺門血管增粗

C、肺動脈段突出

D、主動脈弓有所增大

E、可有左右心室擴大

22、某患兒生后診斷為法洛四聯(lián)癥，隨年齡增長發(fā)維越來越重，而心臟雜音越來越輕，如何解釋這一

現(xiàn)象

A、肺動脈狹窄顯著加重

B、右向左分流減少

C、肺動脈狹窄有所減輕

D、左向右分流減少

E、支氣管動脈與肺血管之間形成側支循環(huán)

23、女孩，3歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)結，活動后易氣促，無力。胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射

性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是

A、法洛四聯(lián)癥

B、漏斗部狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、房間隔缺損

24、患兒，6歲，心電圖示竇性心律，心率95次/min,P-R間期逐漸延長。于第4個P波后不出現(xiàn)QRS

波，心電圖最可能的診斷

A、三度房室傳導阻滯

B、心室內(nèi)差異傳導

C、一度房室傳導阻滯

D、二度房室傳導阻滯文氏型

E、二度房室傳導阻滯莫氏型

25、女孩，10歲，昨天吃蠶豆，今晨皮膚黃染，嘔吐、厭食。臨床印象溶血性黃疸，疑其紅細胞缺乏

A、葡萄糖激酶

B、葡萄糖-6-磷酸酶

C、6-磷酸葡萄糖脫氫酶

D、乳酸脫氫酶

E、丙酮酸激酶

26、14歲男孩，頭暈、乏力、牙齦出血半年。查體：貧血貌，皮膚見散在瘀點，肝脾淋巴結不大。疑

為再生障礙性貧血，哪項最有助于診斷

A、全血細胞減少

B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低

C、小細胞低色素性貧血

D、骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多

E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低

27、患者，女，15歲，頭暈、乏力，牙齦出血6個月，體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝、脾、

淋巴結不大，疑為再生障礙性貧血，哪項最有助于診斷

A、骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多

B、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低

C、全血細胞減少

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高

E、正細胞正色素性貧血

28、患兒女孩，10歲，水腫5天血尿1天，近2天無尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，查體：眼瞼水

腫，BP135/98mmHg,尿檢查紅細胞滿視野，白細胞2個/HP,尿蛋白，血AS0增高，則應診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、腎炎性腎病

C、急進性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、病毒性腎炎

29、原發(fā)性腎病患兒，尿蛋白+++,全身高度水腫，血漿白蛋白為25g/L,為明確其臨床分型，下列哪

種檢查非必須

A、C3測定

B、BUN測定

C、多次尿常規(guī)檢查

D、尿培養(yǎng)

E、血壓測定

30、2歲男孩，因嘔吐、腹瀉2天入院，診斷為：腹瀉病，伴中度脫水、酸中毒。經(jīng)補液治療后出現(xiàn)

低血鉀，關于低血鉀的原因不正確的是

A、腹瀉時丟失大量鉀鹽

B、補液后鉀經(jīng)尿大量排出

C、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

D、補液后血液稀釋，血鉀相對降低

E、酸中毒糾正后部分鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

31、6個月的健康小兒，體重7kg,每日需要8%的糖牛奶和水分，其中8%糖奶是多少

A、500ml

B、600ml

C、700ml

D、800ml

E、900ml

32、男孩，3天出生體重3.5kg,現(xiàn)體重降至3.2kg。醫(yī)生診斷為生理性體重下降，下例哪一項符合生

理性體重下降的特點

A、體重下降達出生體重的10%以上

B、體重在出生后10天左右恢復

C、發(fā)生于生后24小時內(nèi)

D、主要有嘔吐、腹瀉所致

E、均伴有發(fā)熱

33、某家長，想了解小兒發(fā)育情況，體檢時攝腕部X線照片，示腕部骨化中心有鉤骨、頭狀骨、三角

骨，該小兒最可能的年齡屬

A、學齡期

B、青春期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學齡前期

34、男，14歲，突然腹部劇痛，不能直腰就診。查：BP110/80mmHg,PHO次/min,痛苦面容，全腹

壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失，血Hb

130g/LoWBC7.OX1O7L,尿淀粉酶128U/L。進一步有意義的首選檢查是

A、腹腔灌洗

B、生化檢查

C、腹部CT

D、腹部立位平片

E、腹部M部

35、男嬰，足月，自然分娩，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體

檢：小兒激惹，擁抱反射增強，肌張力高。最可能是

A、新牛兒低血鈣

B、新生兒低血糖

C、新生兒腦膜炎

D、室管膜下出血

E、新生兒缺氧缺血性腦病

36、某患兒，急性呼吸道感染后，出現(xiàn)進行性呼吸困難，呼吸頻率增快，肺部有啰音，就診醫(yī)院，診

斷為間質(zhì)性肺炎，小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為

A、呼吸肌不發(fā)達

B、血IgE

C、呼吸中樞不健全

D、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

E、下呼吸道口徑小，纖毛運動差

37、患兒，男，10歲，反復咳嗽、咳痰3年，曾咯血2次。2年前曾行支氣管鏡檢查，于右下葉支氣

管取出異物（瓜子殼）。檢查：右肺底部粗中濕啰音，咳痰后不消失?？赡艿脑\斷是

A、支氣管炎

B、支氣管擴張

C、肺膿腫

D、肺動靜脈屢

E、肺含鐵血黃素沉著癥

38、9個月男孩。因長期腹瀉導致缺鐵性貧血，開始用硫酸亞鐵治療3?5天后判斷治療效果，最合適

的指標是

A、紅細胞計數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細胞游離原嚇琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細胞

39、12個月嬰兒，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，未加其他輔食，2個月來面色蒼白，食欲差，易患呼吸道感

染。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,Hb68g/L,RBC2.8X1012/L?紅細胞明顯大小不等，直徑偏大，中心

淺染區(qū)明顯擴大，最佳診斷為

A、缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

C、感染性貧血

D、營養(yǎng)性混合性貧血

E、以缺鐵性貧血為主的混合性貧血

40、患兒5歲，小學體檢，發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白降低，紅細胞游離原口卜咻正常，未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，血象正

常。此為哪個階段表現(xiàn)

A、缺鐵性貧血恢復期

B、缺鐵性貧血已治愈

C、鐵減少期

D、紅細胞生成缺鐵期

E、缺鐵性貧血期

41、患兒男，5歲。間斷發(fā)熱伴關節(jié)痛半年，發(fā)熱時有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個月面色差。雙

頸后淋巴結黃豆大幾個，雙手指關節(jié)稍腫。WBC12X107L,RBC4.02X1012/L,Hb95g/L,MCV70fl,

PLT正常。其貧血最可能是

A、維生素B12缺乏

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性鐵缺乏

D、葉酸缺乏

E、慢性炎癥性貧血

42、某患兒，嚴重的慢性進行性貧血，需依靠輸血維持生命，后期診斷B-重型地中海貧血。以下符

合本病的臨床特點應除外

A、胎兒呈重度貧血、水腫

B、并發(fā)含鐵血黃沉著癥，并出現(xiàn)相應癥狀

C、3?12月開始發(fā)病

D、呈慢性進行性貧血

E、有特殊外貌

三、B

1、A.等麻疹

B.水皰疹

C.玫瑰疹

D.雞皮樣紅色皮疹

E.黏膜疹

<1>、猩紅熱可見

ABCDE

<2>、傷寒可見

ABCDE

2、A.奈瑟菌屬

B.金黃色葡萄球菌

C.卡氏肺囊蟲

D.肺炎鏈球菌

E.嗜血流感桿菌

下列免疫缺陷病對哪種病原體易感

<1>、嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病

ABCDE

<2>、吞噬細胞功能缺陷病

ABCDE

<3>、X連鎖高IgM血癥

ABCDE

3、A.體質(zhì)性發(fā)育延遲

B.真性性早熟

C.甲狀腺功能減低癥

D.生長激素缺乏

E.甲狀旁腺功能減低

<1>、智能正常，骨齡落后

ABCDE

<2>、智能落后，骨齡落后

ABCDE

<3>、智能正常，骨齡基本正常

ABCDE

4、A.矢狀旁區(qū)

B.腦干

C.基底節(jié)

D.腦室周圍白質(zhì)

E.丘腦

<1>、足月兒缺氧缺血性腦損傷多見于

ABCDE

<2>、早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦損傷多見于

ABCDE

5、A.佝僂病活動期表現(xiàn)

B.佝僂病早期表現(xiàn)

C.手足搐搦癥隱性體征

D.手足搐搦癥常見體征

E.維生素D中毒

<1>、驚厥屬于

ABCDE

<2>、"X”型腿屬于

ABCDE

<3>、方顱屬于

ABCDE

6、A.血紅蛋白測定

B.血清鐵蛋白測定

C.紅細胞游離原口卜琳測定

D.血清鐵測定

E.骨髓鐵染色檢查

<1>、鐵減少期最敏感的診斷指標是

ABCDE

<2>、紅細胞生成缺鐵期可診斷指標是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】E

【答案解析】由于腦組織對缺氧的耐受差，所以心跳呼吸驟停患者，心肺復蘇成功后，最嚴重的危害

是缺氧性腦損傷。

【該題針對“心肺腦復蘇”知識點進行考核】

【答疑編號101982208,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】A、B、C、D均可以是水痘的并發(fā)癥，但最常見的并發(fā)癥應為皮膚繼發(fā)細菌感染。

【該題針對“出疹性疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101981569,點擊提問】

3、

【正確答案】C

【答案解析】患兒麻疹時機體細胞免疫功能受到暫時性抑制，致使體內(nèi)原來潛伏的結核病灶重趨活動

和惡化，可發(fā)展為粟粒性肺結核或結核性腦膜炎。

【該題針對“出疹性疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101981570,點擊提問】

4、

【正確答案】D

【答案解析】哮喘患兒初期過度通氣所以有一過性的呼堿，隨著病情加重就是二氧化碳分壓升高，進

一步出現(xiàn)呼酸。

【該題針對“支氣管哮喘”知識點進行考核】

【答疑編號101981969,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】沙丁胺醇為Bz受體激動劑，可舒張氣道平滑肌，增加纖毛清除功能，調(diào)節(jié)肥大細胞、

嗜堿粒細胞介質(zhì)的釋放。

【該題針對“支氣管哮喘”知識點進行考核】

【答疑編號101981970,點擊提問】

6、

【正確答案】D

【答案解析】呼吸機PIP過高時可降低靜脈回流和心輸出量。

【該題針對“呼吸衰竭”知識點進行考核】

【答疑編號101982064,點擊提問】

7、

【正確答案】D

【答案解析】一般認為，女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴有體格的過速發(fā)育，

稱為性早熟。

【該題針對“性早熟”知識點進行考核】

【答疑編號101980805,點擊提問】

8、

【正確答案】B

【答案解析】特發(fā)性生長激素缺乏癥，本癥多數(shù)是由于下丘腦合成或分泌生長激素釋放激素(GHRH)缺

陷所致，少數(shù)因腺垂體損傷，嗜酸細胞分泌生長激素(GH)不足造成身材矮小。

L一般出生體重及身長正常，身材比例勻稱，常有臀位產(chǎn)及窒息史。

2.面容幼稚呈娃娃臉，聲音高尖，皮下脂肪豐滿。

3.出牙、換牙延遲。

4.身材矮小、多數(shù)落后于同年齡同性別正常兒童X-4SD以上。

5.骨齡落后常在3?4年以上。

6.生長速度＜4cm/年，常在2?3cm/年。

7.常伴青春期發(fā)育延遲，男孩伴小陰莖、小睪丸。

8.有不同程度的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂。

9.智力一般正常。

【該題針對“身材矮小”知識點進行考核】

【答疑編號101980837,點擊提問】

9、

【正確答案】A

【答案解析】傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒感染所致，患者發(fā)病早期血清中出現(xiàn)一種IgM型抗體,

能非特異性地凝集綿羊紅細胞，稱為“嗜異性抗體”，這種抗體在發(fā)病5天后就可呈陽性反應，3?4

周內(nèi)達高峰，在恢復期迅速下降。如一次檢查呈陽性反應，且追蹤檢查凝集價上升4倍以上者有診斷價

值。

它是一類結合力弱的抗體，分為天然抗體和自身免疫抗體。前者又分為天然多特異性抗體、獨特型抗體

和類風濕性因子(RF)。天然Id是干擾物的主要來源。天然抗體結合力弱，具有多特異性，普遍存在

于人體中,多為IgG。

【該題針對"EB病毒感染”知識點進行考核】

【答疑編號101981481,點擊提問】

10、

【正確答案】B

【答案解析】麻疹皮疹為玫瑰色斑丘疹，略高出皮面，疹間皮膚正常，可融合成片。皮疹按出疹順序

消退，疹退處有麥數(shù)樣脫屑并留有褐色素沉著。

【該題針對“出疹性疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101981568,點擊提問】

11、

【正確答案】E

【答案解析】瑞氏綜合征患兒：血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶在病后明顯上升，多于

1周內(nèi)恢復正常。血氨明顯增高，亦于1周內(nèi)恢復。凝血酶原降低。血清游離脂酸濃度上升。尿及血清

中出現(xiàn)二竣酸。嬰幼兒常出現(xiàn)低血糖。可出現(xiàn)低肉堿血癥、低膽固醇血癥、低脂蛋白血癥和二竣酸血(尿)

癥。血乳酸、丙酮酸增高。

【該題針對“瑞氏綜合征”知識點進行考核】

【答疑編號101980267,點擊提問】

12、

【正確答案】B

【答案解析】心臟炎是急性風濕熱最具特征的表現(xiàn)，是唯一的持續(xù)性器官損害。

【該題針對“風濕熱”知識點進行考核】

【答疑編號101980562,點擊提問】

13、

【正確答案】E

【答案解析】過敏性紫?；純篒gA升高，C3正?；蛏?。

【該題針對“過敏性紫?！敝R點進行考核】

【答疑編號101980615,點擊提問】

14、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒甲減特點：①過期產(chǎn)、出生體重常大于4000克；②喂養(yǎng)困難、拒奶、嘔吐；③胎

便排出延遲、腹脹、便秘、常有臍疝；④皮膚發(fā)花、四肢涼、末梢循環(huán)不好；⑤心音低鈍、心率減慢；

⑥生理性黃疸延長。其中，生理性黃疸延長常最早出現(xiàn)。

【該題針對“先天性甲狀腺功能減退癥”知識點進行考核】

【答疑編號101980772,點擊提問】

15、

【正確答案】B

【答案解析】甲減時由于甲狀腺激素減少，對促甲狀腺激素反饋抑制作用減低，于是促甲狀腺激素分

泌增加，其增加程度可反映出血中甲狀腺激素下降程度，為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥中最敏感的指標。

【該題針對“先天性甲狀腺功能減退癥”知識點進行考核】

【答疑編號101980773,點擊提問】

16、

【正確答案】E

【答案解析】宮內(nèi)感染性肺炎又稱先天性肺炎，主要的病原體為病毒，如風疹病毒、巨細胞病毒、單

純皰疹病毒等。常由母親妊娠期間原發(fā)感染或潛伏感染復燃，病原體經(jīng)血行通過胎盤感染胎兒，細菌或

支原體感染比較少見。多在生后24小時內(nèi)發(fā)病，血行感染者常缺乏肺部體征，而表現(xiàn)為黃疸、肝脾大

和腦膜炎等多系統(tǒng)受累。X線胸片常顯示為間質(zhì)性肺炎改變。臍血特異性IgM升高者對產(chǎn)前感染有診斷

意義。

【該題針對“新生兒宮內(nèi)感染”知識點進行考核】

【答疑編號101977708,點擊提問】

17、

【正確答案】D

【答案解析】濕肺與輕型的新生兒呼吸窘迫綜合征臨床癥狀相似，但X線表現(xiàn)不同。濕肺的胸片充氣

正常，可有肺間質(zhì)、肺泡和胸腔積液，而新生兒呼吸窘迫綜合征X胸片通氣不足，有網(wǎng)狀顆粒和支氣管

充氣征。

【該題針對“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101977739,點擊提問】

18、

【正確答案】C

【答案解析】肺透明膜病的X線征象表現(xiàn)為兩肺野透明度明顯降低，可見均勻細小顆粒的斑點狀陰影

（肺泡萎陷與不張）和網(wǎng)狀陰影（過度充氣的細支氣管和肺泡管）為特征。晚期由于肺泡內(nèi)無空氣、萎

陷的肺泡互相融合形成實變，氣管及支氣管仍有空氣充盈，故可見清晰透明的管狀充氣征，重者呈“白

肺”，心邊界不清。

【該題針對“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點進行考核】

【答疑編號101977740,點擊提問】

19、

【正確答案】D

【答案解析】堿中毒的情況下膽紅素易與白蛋白結合，促進膽紅素的排泄。

【該題針對“新生兒黃疸”知識點進行考核】

【答疑編號101977793,點擊提問】

20、

【正確答案】C

【答案解析】因為法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，

其基本病理改變?yōu)榉窝h(huán)血液減少和右向左分流導致低氧血癥，一般不會發(fā)生肺炎。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101978977,點擊提問】

21、

【正確答案】D

【答案解析】左向右分流，右心血量增多，肺動脈壓力增高。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101978978,點擊提問】

22、

【正確答案】B

【答案解析】急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的凝血時間是正常的。

【該題針對“特發(fā)性血小板減少性紫藏”知識點進行考核】

【答疑編號101979469,點擊提問】

23、

【正確答案】C

【答案解析】營養(yǎng)性巨幼細胞貧血血涂片可見紅細胞大小不等，以胞體直徑和厚度較正常為大和中央

淡染區(qū)不明顯的大紅細胞多見，嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞易見，可見到巨幼變的有核紅細胞，中性

粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象；網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、中性粒細胞數(shù)和血小板數(shù)常減低。

【該題針對“營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101979535,點擊提問】

24、

【正確答案】C

【答案解析】再障臨床表現(xiàn)：

急性型再障（重型再障I型）：起病急、病情重、進展快。貧血多較重，且呈進行性加?。怀鲅］^重,

皮膚、黏膜出血明顯，可有消化道出血、血尿、眼底出血，顱內(nèi)出血?？晌＜吧?；常伴嚴重感染，甚

至敗血癥。約1/3病例肝于肋下1?3cm,脾及淺表淋巴結一般不大。

慢性型再障：起病及進展均緩慢，病情較輕?；颊咧饕憩F(xiàn)蒼白、皮膚散在出血點；感染常較輕、易于

控制；肝脾、淺表淋巴結一般無腫大。

肝脾大不是再障常見的臨床表現(xiàn)。

【該題針對"再生障礙性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101979573,點擊提問】

25、

【正確答案】B

【答案解析】病理檢查發(fā)現(xiàn)新月體是診斷金標準。

【該題針對“急進性腎小球腎炎”知識點進行考核】

【答疑編號101979616,點擊提問】

26、

【正確答案】A

【答案解析】急性腎小球腎炎腎小球毛細血管祥和系膜區(qū)主要可見IgG和C3沉積，也可見少量IgM

和IgA沉積。

【該題針對“急性腎小球腎炎”知識點進行考核】

【答疑編號101979653,點擊提問】

27、

【正確答案】B

【答案解析】先天性腎病綜合征的定義：指在生后3個月內(nèi)發(fā)病，臨床表現(xiàn)符合腎病綜合征，并除外

繼發(fā)所致者（如TORCH或先天性梅毒感染所致等）。

【該題針對“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點”知識點進行考核】

【答疑編號101979743,點擊提問】

28、

【正確答案】D

【答案解析】1歲以內(nèi)嬰兒各種預防接種實施程序表

預防結核病脊髓灰質(zhì)炎麻疹百日咳、白喉、乙型肝炎

病名破傷風

免疫卡介苗（減毒活脊髓灰質(zhì)炎減麻疹減毒活為百日咳菌乙肝疫苗

原結核菌混懸液）毒丸活疫苗疫苗液、白喉類毒

素、破傷風類

毒素的混合制

劑

接種皮內(nèi)注射口服皮下注射皮下注射肌內(nèi)注射

方法

接種左上臂三角肌上上臂外側上臂外側上臂三角

部位端肌

初種13（間隔1個月）13（間隔4?63

次數(shù)周）

每次0.1ml每次1丸三型0.2ml0.2?0.5ml5Pg

劑量混合糖丸疫苗

初種生后2?3天到22個月以上8個月以上易3個月以上小第一次出

年齡個月第一次2個月感兒兒：生時

第二次3個月第一次3個月第二次1

第三次4個月第二次4個月個月

第三次5個月第三次6

個月

復種接種后于7歲、4歲時加強口7歲時加強一1.5?2歲、7周歲時復

12歲進行復查,服三型混合糖次歲各加強一查免疫成

結核菌素陰性時丸疫苗次，用吸附白功者：3?

加種破二聯(lián)類毒素5年加強

免疫；失

敗者：重

復基礎免

疫

反應接種后4?6周一般無特殊反部分小兒接一般無反應，一般無反

情況局部有小潰瘍，應，有時可有種后9~12個別有輕度發(fā)應，個別

及處保護創(chuàng)口不受感低熱或者輕瀉天，有發(fā)熱及熱，局部紅腫、有局部輕

理染。個別腋下或卡他癥狀，—疼痛、發(fā)癢。度紅腫、

鎖骨上淋巴結腫般持續(xù)2?3處理：多飲開疼痛，很

大或化膿時的處天，也有個別水，有硬塊時快消退

理:腫大用熱敷；小兒出現(xiàn)散可逐漸吸收

化膿用干針筒抽在皮疹或麻

出化膿液；破潰疹黏膜斑

用5%異煙月井軟

膏或20%PAS軟

膏

注意2個月以上小兒冷開水送服或接種前1個掌握間隔期，

點接種前應做結核含服，服用1月及接種后2避免無效注射

菌試驗（1：小時內(nèi)禁用熱周避免用胎

2000）,陰性才開水盤球蛋白、丙

能接種種球蛋白制

劑

【該題針對“兒童保健和疾病防治”知識點進行考核】

【答疑編號101976812,點擊提問】

29、

【正確答案】C

【答案解析】新生兒視覺不敏銳，可在15?20cm范圍內(nèi)視覺最清晰；2個月可協(xié)調(diào)地注視物體；3個

月頭眼協(xié)調(diào)好；4?5個月開始認母親，見到奶瓶表示喜悅；5?6個月可以注視遠距離物體；6?7個月

時能看到下落物體；18個月時能區(qū)別各種形狀；2歲時能區(qū)別垂直線和橫線；5歲時能區(qū)別各種顏色；

6歲時視深度已充分發(fā)育。

【該題針對“生長發(fā)育”知識點進行考核】

【答疑編號101976998,點擊提問】

30、

【正確答案】D

【答案解析】過敏性紫瘢又稱紫瘢，是侵犯皮膚或其他器官的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎,

基本病變?yōu)槊氀鼙诘难仔苑磻?，毛細血管的通透性增加，血漿及血細胞滲出，引起水腫及出血。

【該題針對“便血”知識點進行考核】

【答疑編號101977071,點擊提問】

31、

【正確答案】C

【答案解析】小腦出血多見于32周以下的早產(chǎn)兒。

【該題針對“新生兒缺血缺氧性腦病與顱內(nèi)出血”知識點進行考核】

【答疑編號101977580,點擊提問】

32、

【正確答案】E

【答案解析】因吐瀉丟失和攝入不足而使體內(nèi)鈣鎂減少。但在脫水、酸中毒時由于血液濃縮及離子鈣

增加，可不出現(xiàn)低鈣癥狀。當脫水酸中毒糾正后，血鈣被稀釋及離子鈣減少，可出現(xiàn)手足搐搦或驚厥,

以活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒多見。少數(shù)患兒在補鈣后搐搦或驚厥未改善,應考慮有低鎂血癥的可能。

【該題針對“小兒腹瀉病”知識點進行考核】

【答疑編號101978317,點擊提問】

33、

【正確答案】D

【答案解析】急性上呼吸道感染并發(fā)癥在嬰幼兒多見。上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延；

可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。年長兒若患鏈球菌

性上感可引起急性腎炎、風濕熱等。

【該題針對“急性上呼吸道感染”知識點進行考核】

【答疑編號101978465,點擊提問】

34、

【正確答案】E

【答案解析】呼吸衰竭診斷主要靠血氣分析，有動脈血氧分壓降低伴或不伴二氧化碳分壓增高。

【該題針對“小兒肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978538,點擊提問】

35、

【正確答案】D

【答案解析】任何情況不應將糖皮質(zhì)激素作為退熱劑使用。

【該題針對“小兒肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978540,點擊提問】

36、

【正確答案】C

【答案解析】金葡菌肺炎病理為化膿性滲出或膿腫形成，易合并胸腔積液、肺大泡、膿氣胸等，且病

變發(fā)展迅速。

【該題針對“小兒肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978541,點擊提問】

37、

【正確答案】A

【答案解析】小兒肺炎伴心力衰竭，表現(xiàn)為:①呼吸突然加快，＞60次/分；②心率突然＞180次/分；

③極度煩躁不安，明顯發(fā)穿，面色發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；④心音低鈍，奔馬律，頸靜

脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫。具有前5項者即可診斷為心力衰竭。

【該題針對“小兒肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978543,點擊提問】

38、

【正確答案】A

【答案解析】支原體肺炎的肺外表現(xiàn)主要見于兒童，嬰幼兒極少見。一般在發(fā)病后5?25天后出現(xiàn)，

平均在10天左右。常見的神經(jīng)系統(tǒng)損害為腦膜腦炎、小腦損害、周圍神經(jīng)炎等。血液系統(tǒng)引起溶血性

貧血、血小板減少等。皮膚損害主要為充血性斑丘疹、皰疹、猩紅熱樣皮疹等。

【該題針對“支原體肺炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978660,點擊提問】

39、

【正確答案】E

【答案解析】先天性喉喘鳴是一種嬰兒病，吸氣時發(fā)生喉鳴，到2歲左右恢復常態(tài)。

【該題針對“呼吸系統(tǒng)解剖生理特點”知識點進行考核】

【答疑編號101978670,點擊提問】

40、

【正確答案】D

【答案解析】伯基特（Burkitt）淋巴瘤特點為未分化型淋巴瘤，易侵犯面部、頜骨，表現(xiàn)為牙齦腫、

脫牙、鼻堵、眼球突出等，很少侵犯肝、脾或外周淋巴結。

【該題針對“小兒惡性淋巴瘤”知識點進行考核】

【答疑編號101979214,點擊提問】

41、

【正確答案】D

【答案解析】血清鐵降低，鐵蛋白降低，原葉琳增高，總鐵結合力增高，細胞外鐵粒減少，鐵粒幼細

胞數(shù)亦可減少。

【該題針對“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101979321,點擊提問】

42、

【正確答案】A

【答案解析】紅系增生活躍，粒細胞和巨核細胞系一般無明顯異常。

【該題針對“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”知識點進行考核】

【答疑編號101979323,點擊提問】

43、

【正確答案】C

【答案解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）,多見于急淋。表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、嗜睡、視乳頭水腫

等；浸潤腦膜時，可出現(xiàn)腦膜刺激征；浸潤腦神經(jīng)核或根時，可引起腦神經(jīng)麻痹；脊髓浸潤可引起橫貫

性損害而致截癱；止匕外，也可有驚厥，昏迷。腦脊液色清或微濁，壓力增高；細胞數(shù)＞10X1（）6/L,蛋

白＞0.45g/L；將腦脊液離心沉淀作涂片檢查可發(fā)現(xiàn)白血病細胞。

【該題針對“急性白血病”知識點進行考核】

【答疑編號101979423,點擊提問】

二、A2

1、

【正確答案】E

【答案解析】顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，瞳孔改變：兩側瞳孔不等大，這都提示

發(fā)生腦疝。

【該題針對“化膿性腦膜炎”知識點進行考核】

【答疑編號101981696,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】從皮膚的損害看，考慮血吸蟲病的可能性大一些，早期檢查血液中血嗜酸粒細胞升高。

【該題針對“血吸蟲病”知識點進行考核】

【答疑編號101981799,點擊提問】

3、

【正確答案】E

【答案解析】凝血酶原時間是外源凝血系統(tǒng)較為敏感和最為常用的篩選試驗。主要反映外源性凝血是

否正常。

【該題針對“彌漫性血管內(nèi)出血（DIC）”知識點進行考核】

【答疑編號101982196,點擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】本病以不同程度的肝細胞損害、腦退行性病變和角膜K-F環(huán)為臨床特征?；純河兄袠猩?/p>

經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝臟酶學異常，應該懷疑是肝豆狀核變性。所以要查血清銅藍蛋白。

【該題針對“肝豆狀核變性”知識點進行考核】

【答疑編號101981020,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】膽道蛔蟲病，臨床上起病急驟，中上腹或右上腹突然發(fā)生陣發(fā)性鉆孔樣絞痛，可放射至

右側肩背部（占20%）。腹痛程度較膽石癥更為強烈，常伴有惡心、嘔吐。蛔蟲全部鉆入膽管后腹痛

可稍緩解，在膽管內(nèi)死亡后腹痛消失，故腹痛與蛔蟲活動有關。約半數(shù)患者吐出蛔蟲。但腹部體征與癥

狀不相稱。

【該題針對“蛔蟲癥”知識點進行考核】

【答疑編號101981325,點擊提問】

6、

【正確答案】D

【答案解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病過程分為三個階段，上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期。

該患兒病程較短，臨床表現(xiàn)為高熱、皮膚瘀點，尚無腦膜刺激征等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，因此臨床可考慮患兒

暫時處于敗血癥期，如果不及時治療將很快進展并可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

【該題針對“流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】

【答疑編號101981368,點擊提問】

7、

【正確答案】C

【答案解析】瘧疾反復發(fā)作，使紅細胞大量破壞，導致患者出現(xiàn)貧血。

【該題針對“瘧疾”知識點進行考核】

【答疑編號101981401,點擊提問】

8、

【正確答案】C

【答案解析】甲型肝炎病毒主要引起兒童的急性黃疸型肝炎，乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急

性黃疸型肝炎。

【該題針對“病毒性肝炎”知識點進行考核】

【答疑編號101981531,點擊提問】

9、

【正確答案】D

【答案解析】單純型腎?。簝H具有典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)者。單純型腎病對應的病理類型多為

微小病變型腎病，多呈選擇性蛋白尿，初次激素治療效果好，常對皮質(zhì)激素敏感。

選擇性蛋白尿：由于腎小球濾過膜損傷后，使血漿蛋白濾過，以清蛋白為主，并有少量小分子量蛋白，

尿中無大分子量的蛋白，稱選擇性蛋白尿，多見于小兒腎病綜合癥。

【該題針對“腎病綜合征”知識點進行考核】

【答疑編號101979933,點擊提問】

10、

【正確答案】E

【答案解析】偏癱、偏身感覺障礙、偏盲叫三偏綜合征。主要體現(xiàn)在內(nèi)囊梗死。

【該題針對“腦性癱瘓”知識點進行考核】

【答疑編號101980246,點擊提問】

11、

【正確答案】B

【答案解析】該患兒考慮為風濕熱，需要鏈球菌感染證據(jù)，血清ASO和其他抗鏈球菌抗體（如抗鏈球

菌激酶、抗鏈球菌DNA酶、抗DNA酶-B陽性和抗透明質(zhì)酸酶等）升高，抗體一般于鏈球菌感染后1周

呈陽性，持續(xù)數(shù)月。

【該題針對“風濕熱”知識點進行考核】

【答疑編號101980563,點擊提問】

12、

【正確答案】B

【答案解析】腎臟疾病可出現(xiàn)于疾病的任何時期，多發(fā)生在紫疲后1個月內(nèi)，亦可在其他癥狀消失后

發(fā)生，少數(shù)則以腎炎作為首發(fā)癥狀。

【該題針對“過敏性紫?！敝R點進行考核】

【答疑編號101980628,點擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】該患兒生長緩慢、發(fā)育落后，代謝低下，特殊面容，考慮為先天性甲狀腺功能減低癥，

需要進行血TSH、Ts、。測定，以協(xié)助診斷。

【該題針對“先天性甲狀腺功能減退癥”知識點進行考核】

【答疑編號101980771,點擊提問】

14、

【正確答案】C

【答案解析】患兒有窒息史，繼而出現(xiàn)煩躁不安，前囪飽滿，考慮有可能顱內(nèi)出血，首先頭部CT,明

確病因。

【該題針對“新生兒缺血缺氧性腦病與顱內(nèi)出血”知識點進行考核】

【答疑編號101977623,點擊提問】

15、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒和早產(chǎn)兒吸氧濃度過高、時間過長，可引起視網(wǎng)膜病和肺損害，其中支氣管肺發(fā)

育不良是不可逆的。

【該題針對“早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病”知識點進行考核】

【答疑編號101977889,點擊提問】

16、

【正確答案】D

【答案解析】主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)興奮性增高癥狀，如易激惹，煩躁，睡眠不安，夜間驚啼，

多汗（與季節(jié)無關），枕禿（因煩躁及頭部多汗致嬰兒常搖頭擦枕）。

【該題針對“維生素D缺乏性佝僂病”知識點進行考核】

【答疑編號101978012,點擊提問】

17、

【正確答案】B

【答案解析】維生素D缺乏的原因為日照不足、維生素D攝入不足、生長過速、疾病因素（肝膽、胃

腸道慢性疾?。┖退幬镉绊懀ㄩL期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等抗驚厥類藥物、糖皮質(zhì)激素）等。

【該題針對“維生素D缺乏性佝僂病”知識點進行考核】

【答疑編號101978013,點擊提問】

18、

【正確答案】E

【答案解析】氣胸典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。

【該題針對“胸膜炎、膿胸及膿氣胸”知識點進行考核】

【答疑編號101978793,點擊提問】

19、

【正確答案】E

【答案解析】有感染病史，出現(xiàn)心臟過緩，血壓降低，心界擴大，可能是病毒性心肌炎，有大炮音，

提示三度房室傳導阻滯。

【該題針對“病毒性心肌炎”知識點進行考核】

【答疑編號101978828,點擊提問】

20、

【正確答案】C

【答案解析】肺動脈瓣區(qū)第2音減低，說明是肺動脈血流量減少，可以考慮是肺動脈狹窄和法洛四聯(lián)

癥，法洛四聯(lián)癥是最先出現(xiàn)的是青紫。往往是在半年后青紫日漸加重，患兒無發(fā)組所以可以排除是法洛

四聯(lián)癥。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101978907,點擊提問】

21、

【正確答案】D

【答案解析】房缺，室缺主動脈影是縮小的。動脈導管未閉，主動脈血液直接流入肺動脈所以造成肺

循環(huán)血液增加。左心房回心血量增加所以左心室容量負荷加重。主動脈血量也會增加，造成主動脈弓有

所增大。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101979056,點擊提問】

22、

【正確答案】A

【答案解析】法洛四聯(lián)癥（T0F）雜音由右室流出道梗阻（肺動脈狹窄）所致，聽診區(qū)為胸骨左緣2、

3、4肋間，雜音性質(zhì)為級粗糙噴射收縮期雜音。

極嚴重的右心室流出道梗阻或肺動脈閉鎖病例。沒有血流通過，肺動脈血全部進去主動脈內(nèi)，可無心臟

雜音。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101979067,點擊提問】

23、

【正確答案】C

【答案解析】患兒沒有發(fā)穿，沒有蹲踞現(xiàn)象，可以排除法洛四聯(lián)癥。

肺動脈瓣區(qū)可捫及收縮期震顫，并可聞及II?IV級收縮期噴射性雜音，向頸部傳導。肺動脈瓣區(qū)第二心

音減低。如右心室衰竭發(fā)生，可有頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫。

【該題針對“先天性心臟病”知識點進行考核】

【答疑編號101979068,點擊提問】

24、

【正確答案】D

【答案解析】二度房室傳導阻滯分為I型（莫氏I型，又稱文氏現(xiàn)象）和H型（莫氏H型）。二度I

型（文氏現(xiàn)象）