妊娠期婦女的護(hù)理練習(xí)題及答案解析

妊娠期婦女的護(hù)理練習(xí)題及答案解析一、A11、妊娠21周，正常胎動(dòng)每小時(shí)約A、2～3次

B、3～5次

C、5～8次

D、8～10次

E、10～12次

【正確答案】B【答案解析】胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng)，孕婦于妊娠18至20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)3～5次。2、不符合早孕的臨床表現(xiàn)是A、停經(jīng)

B、早孕反應(yīng)

C、出現(xiàn)黑格征

D、乳房增大

E、孕婦自感有胎動(dòng)【正確答案】E【答案解析】孕婦最早16周末可感覺胎動(dòng)。

3、提示妊娠最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、停經(jīng)

B、黑格征

C、劇烈嘔吐

D、乳房出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)

E、胎心音

【正確答案】A【答案解析】停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn)，但不是確診的依據(jù)。4、一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第A、12～16周

B、18～20周

C、22～24周

D、25～26周

E、27周以后

【正確答案】B【答案解析】胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)。一般初孕婦在妊娠18～20周時(shí)開始自覺有胎動(dòng)。5、妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄，彈性增加

B、陰道皺襞減少

C、子宮頸分泌物減少

D、子宮體明顯變軟

E、足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

【正確答案】D【答案解析】子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml。妊娠時(shí)陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。6、新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

【正確答案】B【答案解析】防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對(duì)胎兒起保護(hù)作用。7、妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、腎上腺皮質(zhì)

B、卵泡

C、妊娠黃體

D、胎盤

E、卵巢

【正確答案】C【答案解析】雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。8、不屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象的是A、32歲的孕婦

B、羊水過多的孕婦

C、有脆性X染色體家族史的孕婦

D、有遺傳病家族史的近親婚配孕婦

E、夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦

【正確答案】A【答案解析】重點(diǎn)評(píng)估孕婦是否存在下列高危因素：年齡＜18歲或＞35歲；殘疾；遺傳性疾病史；既往有無流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、畸胎史；有無妊娠并發(fā)癥，如心臟病、腎臟病、肝臟病、高血壓、糖尿病等；有無妊娠并發(fā)癥如：妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過期妊娠、母兒血型不符等。9、關(guān)于早孕的診斷，正確的是A、子宮增大變硬，呈球形

B、陰道及子宮頸充血，呈粉紅色

C、黑加征陽性

D、連續(xù)3日肌注黃體酮，停藥后出現(xiàn)陰道流血

E、氯米芬試驗(yàn)陽性

【正確答案】C【答案解析】早孕診斷婦科檢查：子宮增大變軟，妊娠6～8周，陰道黏膜及宮頸充血，呈紫藍(lán)色。陰道檢查子宮隨停經(jīng)月份而逐漸增大，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。隨妊娠進(jìn)展至8周，子宮約為非妊娠子宮的2倍，妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。10、妊娠8周，下列哪項(xiàng)不符合A、子宮頸軟，呈紫藍(lán)色

B、晨起惡心、嘔吐

C、乳暈著色

D、子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方可捫及

E、妊娠試驗(yàn)陽性

【正確答案】D【答案解析】子宮妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。11、胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是A、妊娠8周末

B、妊娠12周末

C、妊娠16周末

D、妊娠20周末

E、妊娠24周末

【正確答案】A【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。12、臨床最常用的估算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A、末次月經(jīng)開始的第1天

B、早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C、B超顯示胚胎情況

D、自覺胎動(dòng)的時(shí)間

E、測(cè)量宮底的高度

【正確答案】A【答案解析】末次月經(jīng)開始的第1天是最常用的估計(jì)方法，計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。13、日常孕婦在妊娠13周以后平均每周體重增加A、150g

B、550g

C、450g

D、350g

E、250g

【正確答案】D【答案解析】體重：于妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月時(shí)體重平均增加12.5kg，包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液及脂肪沉積等。14、妊娠期母體子宮的生理變化，下列描述正確的是A、妊娠晚期子宮多呈不同程度的左旋

B、子宮體明顯增大變軟

C、子宮頸腺體分泌減少

D、子宮峽部收縮變短變厚

E、足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

【正確答案】B【答案解析】子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml，子宮大小由非妊娠時(shí)的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cm×22cm×25cm。15、推算胎齡的方法不包括A、按末次月經(jīng)時(shí)間推算

B、按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算

C、按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算

D、按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算

E、按宮底高度及腹圍推算

【正確答案】D【答案解析】預(yù)產(chǎn)期推算

了解末次月經(jīng)（LMP）的日期以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，則可根據(jù)早孕反出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。16、孕20周末胎兒發(fā)育特征為A、皮下脂肪開始沉著

B、臨床上用聽診器可聽到胎心音

C、身長(zhǎng)35cm

D、指甲已達(dá)指端

E、內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全

【正確答案】B【答案解析】妊娠20周末：臨床可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。自20周至滿28周前娩出的胎兒，稱為有生機(jī)兒。17、妊娠期總血容量平均增加A、20％～30％

B、20％～40％

C、10％～20％

D、15％～30％

E、30％～40％

【正確答案】E【答案解析】循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加35％，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。18、屬于妊娠婦女血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的是A、血漿蛋白含量降低

B、血沉減慢

C、紅細(xì)胞總數(shù)減少

D、妊娠10周后血容量增加

E、處于低凝狀態(tài)

【正確答案】A【答案解析】（1）紅細(xì)胞：由于血液稀釋，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×1012/L（非孕婦女約為4.2×1012/L），血紅蛋白值約為110g/L（非孕婦女約為130g/L），血細(xì)胞比容從未孕時(shí)0.38～0.47降至0.31～0.34。

（2）白細(xì)胞：妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×109/L，有時(shí)可達(dá)15×109/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞幾乎無改變。

（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利，血小板數(shù)無明顯改變。妊娠期血沉加快，可高達(dá)100mm/h。

循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000ml，紅細(xì)胞約增加500ml，使血液稀釋，出現(xiàn)妊娠生理性貧血。19、臍動(dòng)脈共有A、4根

B、3根

C、1根

D、2根

E、以上都不對(duì)

【正確答案】D【答案解析】臍帶內(nèi)有1條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和2條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈。20、正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加A、＜0.5kg

B、0.5kg

C、＜1kg

D、1.5kg

E、1kg

【正確答案】A【答案解析】體重：與妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周體重增加不應(yīng)超過500g，至妊足月時(shí)體重共約增加12.5Kg。21、關(guān)于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點(diǎn)，正確的是A、有臍靜脈2條，臍動(dòng)脈1條

B、卵圓孔位于左、右心室之間

C、進(jìn)入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血

D、卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口

E、胎兒體內(nèi)存在純動(dòng)脈血

【正確答案】C【答案解析】胎兒有臍靜脈1條，臍動(dòng)脈2條，選項(xiàng)A錯(cuò)誤；卵圓孔位于左、右心房之間，選項(xiàng)B錯(cuò)誤；卵圓孔開口處位于下腔靜脈入口，選項(xiàng)D錯(cuò)誤；胎兒體內(nèi)無純動(dòng)脈血，而是動(dòng)靜脈混合血，各部分血液的含氧量不同，選項(xiàng)E錯(cuò)誤；進(jìn)入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血，故正確選項(xiàng)是C。22、可辨別部分胎兒性別最早的時(shí)間是A、妊娠8周末

B、妊娠12周末

C、妊娠16周末

D、妊娠20周末

E、妊娠24周末

【正確答案】B【答案解析】妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形；12周末外生殖器已發(fā)育，部分可分辨性別；16周末胎兒從生殖器可確定性別；20周末臨床可聽見胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)；24周末，皮下脂肪開始沉積，但皮膚仍呈皺縮狀。23、關(guān)于羊水的描述，正確的是A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源

B、羊水隨妊娠時(shí)間增長(zhǎng)而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新

C、正常足月妊娠羊水量約為500ml

D、足月妊娠時(shí)，羊水呈弱酸性

E、羊水的吸收，50%由胎盤完成

【正確答案】A【答案解析】胎兒可通過吞飲羊水入消化道，保持羊水量的動(dòng)態(tài)平衡，故羊水是不斷更新的，選項(xiàng)B錯(cuò)誤；正常足月妊娠羊水量約為1000ml，選項(xiàng)C錯(cuò)誤；足月妊娠時(shí)，羊水呈中性或弱堿性，選項(xiàng)D錯(cuò)誤；羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項(xiàng)E錯(cuò)誤；妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來源。24、分泌人胎盤生乳素的是A、乳腺腺泡

B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞

C、卵泡

D、黃體

E、腺垂體

【正確答案】B【答案解析】人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。25、關(guān)于胎盤功能的描述，錯(cuò)誤的是A、氣體交換

B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

C、排除胎兒代謝產(chǎn)物

D、防御功能

E、分解功能

【正確答案】E【答案解析】胎盤功能包括氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能，沒有分解功能。26、晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱A、著床

B、受精

C、精子獲能

D、拾卵

E、孕卵形成

【正確答案】A【答案解析】晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程稱孕卵植入，也稱著床。27、精子獲能的主要部位是A、陰道

B、卵巢

C、子宮頸

D、子宮內(nèi)膜

E、子宮和輸卵管

【正確答案】E【答案解析】精子進(jìn)入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管。28、孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2013年9月8日，則其預(yù)產(chǎn)期是A、2014年8月4日

B、2014年8月15日

C、2014年7月15日

D、2014年7月11日

E、2014年6月15日

【正確答案】E【答案解析】預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7。29、關(guān)于胎盤子面的描述，正確的是A、呈鮮紅色

B、呈暗紅色

C、子面粗糙

D、臍帶附著于子面中央或稍偏

E、18～20個(gè)胎盤小葉

【正確答案】D【答案解析】胎盤分為子面與母面，子面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，臍帶附著于子面中央或稍偏，臍動(dòng)脈、臍靜脈從臍帶附著點(diǎn)向四周呈放射狀分布，分支深入胎盤各小葉，直達(dá)邊緣。母面粗糙，呈暗紅色，由18～20個(gè)胎盤小葉組成。30、護(hù)士指導(dǎo)正常孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間正確的是A、孕第12周進(jìn)行全面產(chǎn)科檢查

B、產(chǎn)前檢查從妊娠20周開始

C、孕21～28周每3周檢查一次

D、孕29～36周每2周檢查一次

E、孕36周后入院待產(chǎn)

【正確答案】D【答案解析】產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28周后每2周檢查1次，妊娠36周起每周檢查1次。31、關(guān)于胎盤描述正確的是A、于妊娠8周開始形成

B、于妊娠12周末形成

C、其胎兒面粗糙

D、其母體面光滑

E、足月時(shí)重約1000g

【正確答案】B【答案解析】胎盤約在妊娠12周末形成，足月的胎盤為圓形或橢圓形盤狀，重約450～650g。胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有18～20個(gè)胎盤小葉。32、產(chǎn)婦，27歲，正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是A、一條動(dòng)脈，一條靜脈

B、一條動(dòng)脈，二條靜脈

C、二條動(dòng)脈，一條靜脈

D、靜脈較粗壁厚

E、動(dòng)脈較細(xì)壁薄

【正確答案】C【答案解析】臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。33、正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是在妊娠的第A、1～2周

B、6～8周

C、8～10周

D、9～11周

E、10～12周

【正確答案】C【答案解析】絨毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母體血清中測(cè)出，成為診斷早孕的敏感方法之一，在妊娠8～10周時(shí)分泌達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后逐漸下降。34、正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、2000ml

【正確答案】C【答案解析】正常足月妊娠時(shí)羊水量約為1000ml，在妊娠任何時(shí)候如羊水量超過2000ml，可診斷為羊水過多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可診斷為羊水過少。35、圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一個(gè)特定時(shí)期，目前我國圍生期的時(shí)間規(guī)定是A、孕滿26周至出生后14天

B、孕滿28周至出生后14天

C、孕滿28周至出生后7天

D、孕滿32周至出生后7天

E、孕滿32周至出生后14天

【正確答案】C【答案解析】國際上對(duì)圍生期的規(guī)定有4種，我國采用的是孕滿28周至出生后7天。36、以下有關(guān)橫產(chǎn)式胎兒先露部的描述，正確的是A、肩先露

B、頭先露

C、臀先露

D、額先露

E、枕先露

【正確答案】A【答案解析】此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系，首先要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產(chǎn)式有肩先露。37、關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A、基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B、常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C、一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D、清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E、經(jīng)過6～8小時(shí)睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

【正確答案】E【答案解析】拓展知識(shí)點(diǎn)：基礎(chǔ)體溫測(cè)定是指每日清晨醒來后（夜班工作者于休息6～8小時(shí)后），尚未進(jìn)行起床、進(jìn)食、談話等任何活動(dòng)之前，測(cè)量口腔體溫5分鐘所得。因?yàn)樵屑に乜梢允贵w溫升高0.3～0.5℃，所以常用來測(cè)定孕激素的分泌情況。38、下述可以確診早孕的是A、惡心、嘔吐

B、停經(jīng)

C、乳房增大

D、子宮增大

E、B超顯示胎心

【正確答案】E【答案解析】本題考察妊娠的診斷。所給選項(xiàng)均屬于妊娠早期的臨床表現(xiàn)，但是本題要求選出能確診早孕的項(xiàng)目，而選項(xiàng)A、B、C、D的出現(xiàn)并不能確定就是懷孕，如果B超顯示胎心則能確診妊娠，所以正確答案選E。39、關(guān)于蛻膜的概念，正確的是A、孕卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化

B、覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱為真蛻膜

C、與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱為包蛻膜

D、除真蛻膜、包蛻膜外覆蓋在子宮腔內(nèi)的蛻膜為底蛻膜

E、蛻膜是發(fā)育成熟的胎盤的母體部分

【正確答案】A【答案解析】拓展知識(shí)點(diǎn)：本題考察蛻膜的概念。受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時(shí)致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞。底蛻膜是與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，將來發(fā)育成胎盤的母體部分。包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜，稱真蛻膜。二、A21、患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠12周，需做產(chǎn)前檢查，下列檢查不正確的是A、腹部B超檢查

B、測(cè)體重

C、骨盆外測(cè)量

D、測(cè)血壓

E、CT

【正確答案】E【答案解析】產(chǎn)前檢查：

1.全身檢查

觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài)、身高及步態(tài)。檢查心肺有無異常，乳房發(fā)育情況，脊柱與下肢有無畸形。測(cè)量血壓和體重。

2.產(chǎn)科檢查

包括腹部檢查、骨盆測(cè)量、陰道檢查、肛診和繪制妊娠圖。2、患者女，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm，比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是A、14～16周

B、17～19周

C、20～22周

D、23～25周

E、26～28周

【正確答案】D【答案解析】孕婦于妊娠18～20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23～25周比較符合實(shí)際。

不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)妊娠月份手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度滿12周3個(gè)月末恥骨聯(lián)合上2～3橫指滿16周4個(gè)月末臍恥之間滿20周5個(gè)月末臍下1橫指18（15.3～21.4）cm滿24周6個(gè)月末臍上1橫指24（22.0～25.1）cm滿28周7個(gè)月末臍上3橫指26（22.4～29.0）cm滿32周8個(gè)月末臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm滿36周9個(gè)月末劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm滿40周10個(gè)月末臍與劍突之間或略高33（30.0～35.3）cm3、初產(chǎn)婦，30歲，胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，小囟門位于母體骨盆左前方，其胎位是A、枕左橫

B、枕右橫

C、枕左前

D、枕右前

E、枕右后

【正確答案】C【答案解析】胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，說明胎方位為枕左前或枕右后位，文中又提到小囟門位于骨盆左前方說明了胎位為枕左前。因此通過胎兒解剖位置與母體骨盆入口位置之間的關(guān)系，確定胎位。4、24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm（宮底在臍與劍突之間），胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周估計(jì)為A、24周

B、28周

C、32周

D、35周

E、40周

【正確答案】E【答案解析】根據(jù)手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮高度，可以估計(jì)妊娠周數(shù)。5、患者女性，足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，檢查宮口開大5cm。先露部頭居棘上1cm。大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，下述胎位最正確的是A、枕左前位

B、枕左后位

C、枕右前位

D、枕右后位

E、高直后位

【正確答案】A【答案解析】大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，可以判斷胎兒胎位是枕左前位。6、孕婦產(chǎn)前檢查，孕32周，宮底可觸及圓而硬的胎頭，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，判斷其胎方位是A、骶左前位

B、骶右前位

C、骶左橫位

D、骶右橫位

E、枕右前位

【正確答案】B【答案解析】宮底可觸及圓而硬的胎頭，可以判斷胎先露指示點(diǎn)為骶骨，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，可以判斷胎兒為骶右前位或骶右后位，根據(jù)選項(xiàng)選擇答案B.骶右前位。7、孕婦，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2014年12月7日，護(hù)士推算此孕婦預(yù)產(chǎn)期是A、2015年9月14日

B、2015年8月13日

C、2015年7月14日

D、2015年8月15日

E、2015年10月18日

【正確答案】A【答案解析】月份＝12-3＝9

日期＝7＋7＝14

所以預(yù)產(chǎn)期是2015年9月14日。8、女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對(duì)確診幫助最大的檢查是A、超聲多普勒

B、免疫法測(cè)定HCG（絨毛膜促性腺激素）

C、測(cè)宮底高度

D、測(cè)孕激素

E、宮頸黏液涂片鏡檢

【正確答案】A【答案解析】超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。9、孕婦，29歲。第一胎產(chǎn)后未復(fù)經(jīng)，哺乳期妊娠。產(chǎn)科檢查：子宮底于臍上1指。護(hù)士估計(jì)孕周為A、12周末

B、18周末

C、24周末

D、28周末

E、32周末

【正確答案】C【答案解析】不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)妊娠月份手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度滿12周3個(gè)月末恥骨聯(lián)合上2～3橫指滿16周4個(gè)月末臍恥之間滿20周5個(gè)月末臍下1橫指18（15.3～21.4）cm滿24周6個(gè)月末臍上1橫指24（22.0～25.1）cm滿28周7個(gè)月末臍上3橫指26（22.4～29.0）cm滿32周8個(gè)月末臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm滿36周9個(gè)月末劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm滿40周10個(gè)月末臍與劍突之間或略高33（30.0～35.3）cm10、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，臨產(chǎn)12h，宮口擴(kuò)張8cm持續(xù)2h，胎頭未下降。腹部檢查：胎兒為頭先露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左后方，恥骨上捫及胎頭，額隆凸明顯。下列陰道檢查結(jié)果與腹部檢查相符合的是A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在后方

B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方

C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右后方

D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左后方

E、胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方

【正確答案】D【答案解析】根據(jù)本題題意，胎兒頭先露，胎背在左后方，而胎頭未下降，表明胎兒的枕骨也應(yīng)該在左后方，因此答案D正確。11、某孕婦孕36周，產(chǎn)前B超檢查、測(cè)算后，發(fā)現(xiàn)羊水為25