肥西縣人民醫(yī)院2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》招聘試題及答案

肥西縣人民醫(yī)院2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》招聘試題及答案說(shuō)明：本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號(hào)寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均不得分。）1、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是（）。A、超常期B、絕對(duì)不應(yīng)期C、相對(duì)不應(yīng)期D、低常期【答案】A【解析】在有效不應(yīng)期之后，如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激，才可使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期；在相對(duì)不應(yīng)期之后，給心肌小于正常閾強(qiáng)度的刺激，也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為超常期。故選A。2、病毒中和抗體作用的主要機(jī)制是（）。A、阻止病毒吸附B、直接殺傷病毒C、抑制病毒復(fù)制D、抑制病毒脫殼【答案】A【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原，封閉病毒與細(xì)胞表面受體結(jié)合，從而阻止病毒吸附于細(xì)胞表面，中和病毒毒力。3、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過(guò)（）。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少應(yīng)超過(guò)50ml。故選D。4、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用（）。A、形成漿細(xì)胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復(fù)合物D、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。5、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。6、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的患者，首選用藥方案是（）。A、異煙肼+鏈霉素B、異煙肼+利福平+環(huán)丙沙星C、異煙肼+利福平+鏈霉素D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼、利福平、鏈霉素聯(lián)合用藥為新發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核伴有空洞形成的首選方案。7、肉毒桿菌引起的食物中毒是以（）。A、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。8、感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以多少為宜（）。A、不超過(guò)1500mlB、不超過(guò)500mlC、不超過(guò)1000mlD、不超過(guò)800ml【答案】C【解析】感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酐的用量以不超過(guò)1000ml為宜，小量擴(kuò)容效果未能到達(dá)，過(guò)量有出血傾向。9、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）。A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生【答案】A【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生并向毛細(xì)m管內(nèi)插入，使毛細(xì)血管基底膜增厚，并呈雙軌狀。10、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用（）。A、形成漿細(xì)胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原抗體復(fù)合物D、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個(gè)細(xì)胞。11、鼠疫的微生物學(xué)檢查，下列哪種標(biāo)本不能檢出病原菌（）。A、病人痰液B、血液C、尸體的肝、脾、肺等組織D、病人糞便【答案】D【解析】易錯(cuò)選病人痰液。對(duì)鼠疫進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)，按不同病型采取淋巴結(jié)穿刺液、痰、血液等；人或動(dòng)物尸體取肝、脾、肺、腫大淋巴結(jié)和心血等；陳舊尸體取骨髓。鼠疫不是消化道傳染病，故糞便中不能檢出病原菌。因鼠疫為法定甲類烈性傳染病，其傳染性極強(qiáng)，除標(biāo)本采取時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作和控制外，標(biāo)本必須送指定的具有嚴(yán)格防護(hù)措施的專門實(shí)驗(yàn)室，并按嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行。12、殺滅包括芽孢在內(nèi)所有微生物的方法稱為（）。A、消毒B、無(wú)菌C、防腐D、滅菌【答案】D【解析】滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌等在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。故選D。13、下述哪個(gè)器官或細(xì)胞可對(duì)抗原識(shí)別與應(yīng)答（）。A、腦B、NK細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、脾和淋巴結(jié)中的B細(xì)胞【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)特異性免疫應(yīng)答的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選脾和淋巴結(jié)中的巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞在特異性免疫應(yīng)答中，主要做為抗原提呈細(xì)胞。14、反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是（）。A、發(fā)病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)（1年），特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡率是測(cè)量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲(chóng)病的感染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。故選D。15、用閾刺激即可誘發(fā)心肌細(xì)胞產(chǎn)生期前收縮的興奮性周期時(shí)相是（）。A、超常期B、絕對(duì)不應(yīng)期C、相對(duì)不應(yīng)期D、低常期【答案】A【解析】在有效不應(yīng)期之后，如果給心肌細(xì)胞施加大于正常閾強(qiáng)度的刺激，才可使心肌產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為相對(duì)不應(yīng)期；在相對(duì)不應(yīng)期之后，給心肌小于正常閾強(qiáng)度的刺激，也可使其產(chǎn)生動(dòng)作電位，這一時(shí)期稱為超常期。故選A。16、一中年男性患者因急性闌尾炎住院治療，手術(shù)后，主管醫(yī)生為了使患者盡快恢復(fù)，給患者使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒(méi)有同患者商量。患者恢復(fù)很快，幾天后就可出院。出院時(shí)，患者發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi)，認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有告訴自己而擅自做主，自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個(gè)案例中，醫(yī)生損害了患者的哪個(gè)權(quán)利（）。A、知情同意權(quán)B、疾病的認(rèn)知權(quán)C、平等的醫(yī)療權(quán)D、要求保護(hù)隱私權(quán)【答案】A【解析】根據(jù)本題的敘述，醫(yī)生損害了患者的知情同意權(quán)。未經(jīng)患者同意就給患者用了比較貴的新型抗生素。知情同意的含義是要求醫(yī)務(wù)人員必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療方案、病情預(yù)后以及治療費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息。知情同意是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的防治措施決定取舍的自主權(quán)。故選A。.17、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認(rèn)為對(duì)預(yù)后有益的基因異常是（）。A、K-rasB、bcl-2C、Her-2/neuD、L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物學(xué)功能是抑制細(xì)胞凋亡，延長(zhǎng)細(xì)胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達(dá)的機(jī)會(huì)，同時(shí)它還保護(hù)發(fā)生基因突變的細(xì)胞長(zhǎng)期生存而不凋亡，并能增加細(xì)胞對(duì)多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細(xì)胞死亡的最后通路，從而bcl-2的異常對(duì)肺癌的預(yù)后較好。18、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。A、授權(quán)發(fā)布B、組織報(bào)道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會(huì)【答案】ABCD【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。19、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。A、授權(quán)發(fā)布B、組織報(bào)道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會(huì)【答案】ABCD【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)》規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會(huì)等。故選ABCD。20、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。A、椎弓板之間B、棘突之間C、椎弓根之間D、橫突之間【答案】A【解析】黃韌帶又稱弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限制脊柱過(guò)度前屈。21、引起菌群失調(diào)癥的原因是（）。A、正常菌群的遺傳性明顯改變B、正常菌群的耐藥性明顯改變C、正常菌群的增殖方式明顯改變D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變【答案】D【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過(guò)程中，導(dǎo)致宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)”。引起菌群失調(diào)癥的原因是宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化。故選D。22、短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)（）。A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)【答案】D【解析】短暫性腦缺血發(fā)作的特點(diǎn)是：起病突然，歷時(shí)短暫。為腦某一局部的神經(jīng)功能缺失，歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，并在24小時(shí)以內(nèi)完全恢復(fù)而無(wú)后遺癥，可有反復(fù)發(fā)作。故選D。23、人體的IgA分子主要特征（）。A、能通過(guò)胎盤B、是血清中含量最多的免疫球蛋白C、在分泌液中是五聚體D、在分泌液中是雙聚體【答案】D【解析】人體的IgA在分泌液中以二聚體的形式存在。24、結(jié)核性干性胸膜炎最重要的體征是（）。A、胸膜摩擦音B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、胸部壓痛D、呼吸音減低【答案】A【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的體征。有時(shí)尚可觸及胸膜摩擦感。25、位于異常部位的分化正常的組織叫（）。A、尤文瘤B、綠色瘤C、迷離瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤【答案】C【解析】在胚胎發(fā)育的過(guò)程中，迷離異位的組織可形成瘤樣腫塊，叫作迷離瘤。如胃內(nèi)的異位胰腺、胸骨后的甲狀腺均屬于這一類。26、男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0×109/L。該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體，引起這種改變的病變部位最可能在（）。A、降結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、回腸末端D、空腸末端【答案】C【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，可引起潰瘍形成，進(jìn)一步造成腸出血及腸穿孔。27、根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施（）的檢查。A、必要的B、必須的C、不必要的D、非必須的【答案】C【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。從這一規(guī)定可以看出，判斷是否屬于“不必要檢查”的標(biāo)準(zhǔn)是是否符合診療規(guī)范。故選C。28、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長(zhǎng)激素D、糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】生長(zhǎng)激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。29、男性，16歲，支氣管哮喘患者，每個(gè)月偶有發(fā)作1～2次，無(wú)夜間發(fā)作。應(yīng)采用何種措施（）。A、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素B、規(guī)則吸入抗膽堿藥C、必要時(shí)吸入β2受體興奮藥D、規(guī)則口服β2受體興奮藥【答案】C【解析】長(zhǎng)期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到控制，β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。30、異養(yǎng)菌（）。A、通過(guò)光合作用獲得能量B、不能利用二氧化碳C、生長(zhǎng)不需要氧氣D、需要有機(jī)物作為碳源【答案】D【解析】需要利用多種蛋白、糖類等有機(jī)物質(zhì)作為營(yíng)養(yǎng)和能量合成菌體成分的細(xì)菌，稱為異養(yǎng)菌。31、感染后排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性的是（）。A、宋內(nèi)志賀菌B、痢疾志賀菌C、鮑氏志賀菌D、福氏志賀菌【答案】D【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志賀菌感染病情介于兩者之間，但排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性。32、動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)（）。A、粥瘤B、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎C、虎斑心D、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。33、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（）。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫【答案】C【解析】急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選C。34、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢(mèng)【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)械男睦硇袨槟Ｊ?，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。35、對(duì)于診斷肺癌首選的檢查方法是（）。A、放射性核素掃描掃描B、X線檢查C、支氣管鏡檢查D、縱隔鏡檢查【答案】C【解析】肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。36、某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒(méi)有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗內(nèi)他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血紅細(xì)胞有B凝集原，血清中有抗A凝集素。某人的紅細(xì)胞與B型血的血清有凝集反應(yīng)，表明某人紅細(xì)胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同時(shí)不能使B型的紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，說(shuō)明該血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，說(shuō)明該人的紅細(xì)胞既含A凝集原又含B凝集原，所以他的血型為AB型。故選C。37、不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是（）。A、玻璃體B、角膜C、后房水D、晶狀體【答案】B【解析】包括房水、晶狀體和玻璃體。38、心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）。A、心肌是功能合胞體B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D、有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)【答案】D【解析】心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，有效不應(yīng)期一直延續(xù)到舒張?jiān)缙?，在此期間心肌不再接受任何細(xì)胞刺激而產(chǎn)生興奮和收縮，所以不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，從而保證心臟泵血活動(dòng)的正常進(jìn)行。故選D。39、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。A、以應(yīng)用血管活性藥為主B、補(bǔ)液應(yīng)早期、快速、足量C、以擴(kuò)容為主D、以應(yīng)用激素為主【答案】C【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補(bǔ)充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴(kuò)容為主，補(bǔ)液宜早期、快速、適量。40、等張性低氧血癥時(shí)（）。A、血氧容量降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細(xì)胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。故選A。41、屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥的是（）。A、拉貝洛爾B、硝普鈉C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥包括氯沙坦、厄貝沙坦等。故選C。42、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向（）或者請(qǐng)求賠償，也可以向請(qǐng)求賠償。A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者B、血液提供機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、所在地衛(wèi)生行政主管部門【答案】ABC【解析】根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。故選ABC。43、肌牽張反射使（）。A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C、同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D、伸肌和屈肌都收縮【答案】A【解析】牽張反射是指骨骼肌在受外力牽拉伸長(zhǎng)時(shí)引起的被牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮的反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉收縮，同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗劑興奮，對(duì)其他關(guān)節(jié)的肌肉活動(dòng)無(wú)明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉時(shí)都可引起牽張反射，但伸肌較明顯。故選A。44、某廠噴漆工，工齡8年，近半年來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，該工人最可能患（）。A、慢性鉛中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C【解析】該工人主要的癥狀表現(xiàn)為血液系統(tǒng)損害（白細(xì)胞、血小板下降）。苯中毒主要與裝修工作有關(guān)。早期為急性苯中毒，累計(jì)神經(jīng)系統(tǒng)。慢性、長(zhǎng)期、晚期苯中毒主要累及血液系統(tǒng)，造成白血病。故選C。45、患者的自主權(quán)取決于（）。A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系【答案】A【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商，接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。46、血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見(jiàn)。47、補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面（）。A、中性粒細(xì)胞B、T細(xì)胞C、B細(xì)胞D、以上均存在【答案】D【解析】補(bǔ)體受體廣泛存在于組織細(xì)胞表面，而非上述免疫各細(xì)胞。48、門脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變（）。A、肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生B、肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生C、肝細(xì)胞再生和纖維化D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生【答案】A【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見(jiàn)小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)節(jié)呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基本一致，見(jiàn)肝細(xì)胞變性和點(diǎn)、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。49、慢性肺心病引起的心律失常最常見(jiàn)的是（）。A、房性早搏和房性心動(dòng)過(guò)速B、心房顫動(dòng)C、室性早搏D、室性心動(dòng)過(guò)速【答案】A【解析】慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是以紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速為最具特征性,多表現(xiàn)為房性早搏及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,也可有心房撲動(dòng)及心房顫動(dòng)。故選A。50、聽(tīng)覺(jué)中樞（）。A、中央后回B、中央前回C、顳橫回D、邊緣葉【答案】C【解析】聽(tīng)覺(jué)中樞是指位于聽(tīng)神經(jīng)以上的腦干和大腦半球中的聽(tīng)覺(jué)結(jié)構(gòu)位于顳橫回。51、女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（）。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理與化學(xué)性刺激、上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延?蘠52、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。53、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法不包括（）。A、調(diào)查法B、測(cè)驗(yàn)法C、實(shí)驗(yàn)法D、比較法【答案】D【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法根據(jù)研究手段分為觀察法、調(diào)查法、測(cè)驗(yàn)法、個(gè)案法和實(shí)驗(yàn)法。故選D。54、關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、腎上腺素可使心排血量增加B、去甲腎上腺素可使心率加快C、兩者在化學(xué)結(jié)構(gòu)上都屬于兒茶酚胺D、小劑量腎上腺素可引起骨骼肌血管舒張【答案】B【解析】去甲腎上腺素能使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高；而血壓升高又可使壓力感受性反射活動(dòng)加強(qiáng)，由于壓力感受性反射對(duì)心臟的效應(yīng)超過(guò)去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng)，故引起心率減慢。55、體重60kg的正常人，其血量約為（）。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤體重有70~80ml的血液。因此體重60kg的人，血量為4.2~4.8L。56、試驗(yàn)結(jié)果使對(duì)苯二胺顯色的是（）。A、硝酸鹽還原B、吲哚試驗(yàn)C、0/F試驗(yàn)D、氧化酶試驗(yàn)【答案】D【解析】氧化酶試驗(yàn)時(shí)，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C再使對(duì)苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。57、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱。58、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實(shí)際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。59、在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是（）。A、舒張壓B、收縮壓C、外周阻力D、心搏出量【答案】D【解析】肺循環(huán)血管管壁薄，可擴(kuò)張性高，對(duì)血流阻力小，所以肺動(dòng)脈壓遠(yuǎn)較主動(dòng)脈壓低，但左、右心的輸出量是相等的。60、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯(cuò)誤的是（）。A、利福平：肝功損害B、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎C、鏈霉素：耳鳴耳聾D、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害【答案】D【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。61、前列腺素（）。A、肥大細(xì)胞產(chǎn)生B、血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生C、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生D、中性粒細(xì)胞產(chǎn)生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生。62、多數(shù)病原菌繁殖一代所需時(shí)間為（）。A、20～30minB、20～30sC、2～3hD、2～3周【答案】A【解析】大多數(shù)細(xì)菌的代時(shí)約20～30分鐘。63、下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是（）。A、麻疹B、乙腦C、脊髓灰質(zhì)炎D、白喉【答案】D【解析】顯性感染，又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。64、催產(chǎn)素的生理功能有（）。A、促進(jìn)乳腺排乳B、降低血壓C、子宮收縮D、使心率加快【答案】AC【解析】催產(chǎn)素的生理功能包括促進(jìn)乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項(xiàng)是催產(chǎn)素的副作用。故選AC。65、對(duì)一個(gè)因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照（）醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。A、主動(dòng)—被動(dòng)型B、指導(dǎo)—合作型C、共同參與型D、純技術(shù)【答案】A【解析】在臨床醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。例如，對(duì)于一個(gè)因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照“主動(dòng)-被動(dòng)”模式加以處理；隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識(shí)的恢復(fù)，就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合作”模式；最后，病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期，適宜的模式就變成“共同參與”。故選A。66、抗腫瘤藥最常見(jiàn)的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓造血B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)機(jī)體的某些正常器官或組織細(xì)胞同樣有毒害作用，主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。67、通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為（）。A、巧克力平板B、改良羅氏培養(yǎng)基C、TCBS培養(yǎng)基D、卡-布培養(yǎng)基【答案】B【解析】結(jié)核分枝桿菌專性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，常用改良羅氏培養(yǎng)基做分離培養(yǎng)。68、維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會(huì)引起其缺乏。69、某乙腦患者病程第4天入院，體溫40℃，下午突然神志不清，反復(fù)抽搐，呼吸節(jié)律不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大。對(duì)于該患者的搶救措施哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ、高張?zhí)庆o滴B、甘露醇靜脈快滴C、654－2或阿托品靜脈注射D、大量生理鹽水靜脈滴注【答案】D【解析】該患者出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭，搶救中可以給高張?zhí)墙碉B內(nèi)壓，不能給大量的生理鹽水，可能加重腦水腫。70、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項(xiàng)（）。A、對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B、對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用C、對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用D、對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對(duì)醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的保障作用，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用，對(duì)社會(huì)文明的推動(dòng)作用。不包括對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的保障作用。故選B。71、下列哪項(xiàng)不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。A、類神經(jīng)征B、貧血C、易興奮癥D、腹絞痛【答案】C【解析】鉛中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經(jīng)征（表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。72、急性期的診斷指標(biāo)（）。A、HBsAg（+），HBeAg（+）B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）C、HBsAg（+），抗-HBc（+）D、抗-HBe（+）【答案】C【解析】HBsAg（+）見(jiàn)于急性乙型肝炎的潛伏期或急性期，抗-HBc（+）見(jiàn)于新近有過(guò)HBV感染。73、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（）。A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。74、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，我們要堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一。在行為動(dòng)機(jī)和效果均己明了的條件下，我們應(yīng)重點(diǎn)考察（）。A、動(dòng)機(jī)B、效果C、動(dòng)機(jī)與效果的實(shí)際聯(lián)系D、動(dòng)機(jī)與效果誰(shuí)占主導(dǎo)地位【答案】A【解析】在醫(yī)德評(píng)價(jià)中堅(jiān)持動(dòng)機(jī)與效果的辯證統(tǒng)一論，要掌握好、運(yùn)用好如下三個(gè)相互聯(lián)系的觀點(diǎn)：一是把動(dòng)機(jī)與效果放在醫(yī)德行為全過(guò)程中，既要看動(dòng)機(jī)，又要看效果，綜合考察兩者的實(shí)際聯(lián)系；二是在行為整體中，尤其是較長(zhǎng)時(shí)間里反復(fù)多次的行動(dòng)中，重點(diǎn)考察效果；三是在行動(dòng)動(dòng)機(jī)和效果均已明了的條件下，重點(diǎn)考察動(dòng)機(jī)。故選A。75、內(nèi)環(huán)境是指（）。A、細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液C、血液D、體液【答案】A【解析】細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境即細(xì)胞外液，稱之為內(nèi)環(huán)境。故選A。76、人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方