腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試卷二

腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》模擬試卷二（精選）

［單選題］1.下列哪個內(nèi)分泌藥物為芳香化酶抑制劑

A.諾雷德

B.來曲喋

C.三苯氧胺

D.抑那通

E.法樂通

參考答案：B

參考解析：為第三代芳香化酶抑制劑。

［單選題］2.77歲患者，進行性排尿困難2年，明顯加重3個月，發(fā)現(xiàn)左鎖骨上

結(jié)節(jié)1個月；查PSA50ng/ml；DRE前列腺III度增大，質(zhì)硬，表面不光滑；MRI示

前列腺占位，侵及盆壁；前列腺穿刺活檢為低分化腺癌；左鎖骨上結(jié)節(jié)切除活

檢為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌；其余部位未見明顯異常。病理分期為

A.T3bNlM0

B.T3bNlMla

C.T4N1M0

D.T4N0M2bla

E.T4N0Mla

參考答案：E

［單選題］3.下列哪一種情況，適合肺葉楔形切除術(shù)

A.周圍性肺癌，［Wj齡，肺功能差

B.支氣管固有段腫瘤

C.葉支氣管腫瘤，心包受侵

D.同側(cè)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.肺尖癌

參考答案：A

［單選題".后縱隔囊腫最可能的是下列哪一項

A.心包囊腫

B.單純囊腫

C.食管囊腫

D.胸腺囊腫

E.皮樣囊腫

參考答案：C

［單選題］5.男性，60歲，進行性吞咽困難4個月，能進軟食，食管造影示：食

管中段有4cm長的充盈缺損，最佳的治療方法為

A.食管腔內(nèi)放射治療

B.食管癌切除，胃食管吻合術(shù)

C.單純外照射放療

D.病灶切除術(shù)

E.化學治療

參考答案：B

參考解析：n期(T2?3N0M0,T1?2N1M0)首選手術(shù)，可術(shù)前、術(shù)后化療及生

物治療。

［單選題］6.大腸癌術(shù)后隨訪中肝轉(zhuǎn)移發(fā)生的概率是

A.10%?20%

B.10%?30%

C.20%?30%

D.20%?40%女性

E.30%?40%

參考答案：C

［單選題］7.下列晚期腫瘤中哪種腫瘤通過化療可以延長生存期

A.腎癌

B.黑色素瘤

C.肝癌

D.纖維肉瘤

E.小細胞肺癌

參考答案：E

參考解析：小細胞肺癌對化療敏感，通過化療可延長生存期。

［單選題］8.1［環(huán)類藥物治療失敗的晚期乳腺癌首選的藥物是

A.紫杉類藥物

B.長春瑞濱

C.卡培他濱

D.順粕

E.吉西他濱

參考答案：A

參考解析：多中心隨機對照研究的Meta分析。

［單選題］9.鼻咽癌1992福州分期中翼腭窩受侵屬

A.T1

B.T2

C.T3

D.T4

E.Tis

參考答案：C

［單選題］10.有關(guān)嗎啡藥效學的敘述，錯誤的是

A.為純激動劑，止痛無極限

B.抗焦慮和致安定作用，改善患者情緒

C.常見而嚴重的副作用是呼吸抑制及成癮

D.有心血管、泌尿系統(tǒng)副作用

E.有胃腸道、呼吸系統(tǒng)副作用

參考答案：A

［單選題］11.食管胸中段距門齒的距離

A.20?25cm

B.30?32cm

C.35?40cm

D.38?42cm

E.40?43cm

參考答案：B

參考解析：氣管分叉水平到食管胃交界處全長分為二等段的上半段(下界距上門

齒約32cm)o

［單選題］12.下列哪項乳腺癌患者沒有化療指征

A.腫塊直徑＞2cm,腋窩淋巴結(jié)陰性

B.年齡＞50歲，ER(+),腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1?3個

C.年齡＞50歲，ER(-),腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移24個

D.腫塊直徑＜lcm,腋窩淋巴結(jié)陰性，預后好的組織類型

E.年齡60歲，KPS90分

參考答案：D

［單選題］13.DA方案可治療

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.慢性粒細胞白血病

D.慢性單核細胞白血病

E.急性粒細胞白血病

參考答案：E

［單選題］14.關(guān)于肺活動度的描述，下列哪一條是正確的

A.上肺活動度最大

B.下肺活動度最小

C.肺活動度是確定肺癌放療靶區(qū)的重要參數(shù)

D.縱隔活動范圍可以忽略

E.呼吸門控是控制放療中呼吸運動誤差的主要手段

參考答案：C

［單選題］15.關(guān)于干擾素a,不正確的是

A.目前應用于臨床的干擾素中，干擾素a應用最廣泛

B.共有22個亞型，相對分子質(zhì)量介于15000?26000

C.由165?166個氨基酸組成

D.在病毒和有絲分裂原的刺激下由T淋巴細胞和單核巨噬細胞產(chǎn)生

E.與細胞表面特異性受體結(jié)合而發(fā)揮其活性

參考答案：D

參考解析：由T細胞產(chǎn)生。

［單選題］16.胃癌實施近端胃次全切除術(shù)時應注意保護

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃網(wǎng)膜右動脈

D.胃網(wǎng)膜左動脈

E.胃十二指腸動脈

參考答案：E

［單選題］17.腎癌患者術(shù)后一年，出現(xiàn)孤立性左肺轉(zhuǎn)移灶，腫瘤3cmX3cll1,一般

狀況好，下述哪項處理措施最佳

A.手術(shù)切除

B.局部放療

C.先手術(shù)后化療

D.先放療后化療

E.姑息化療

參考答案：C

參考解析：孤立的遠處轉(zhuǎn)移灶可行轉(zhuǎn)移灶切除，術(shù)后給予全身治療。

［單選題］18.早期食管癌的病理學概念

A.原位癌

B.黏膜內(nèi)癌

C.黏膜下癌

D.癌局限于黏膜下層以上、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.癌局限于淺肌層以上、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

參考答案：D

［單選題］19.目前治療侵襲性NHL標準的一線化療方案是

A.CHOP樣方案

B.ProMACE-MOPP方案

C.ProMACE/cytaBOM方案

D.MOPP方案

E.MINE方案

參考答案：A

參考解析：CHOP方案仍是標準一線方案。

［單選題］20.預后好的早期HD的治療原則為

A.單純化療

B.隨診觀察

C.擴大野照射+化療

D.擴大野照射或化療+受累野照射

E.化療+放療+化療

參考答案：D

［單選題］21.早期食管癌的X線表現(xiàn)是

A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄

B.長的管狀狹窄

C.光滑的半月形損傷

D.食管黏膜呈串珠樣改變

E.黏膜呈局限性管壁僵硬

參考答案：E

參考解析：早期食管癌X線造影所見是E項，呈局限性管壁僵硬。賁門部呈鳥

嘴狀黏膜光滑是賁門失弛緩癥的造影所見。出現(xiàn)半月狀壓跡，黏膜完整提示食

管平滑肌瘤。

［單選題］22.關(guān)于腎癌的全身治療不正確的是

A.腎癌是化療抗拒性腫瘤

B.晚期腎癌化療有效率僅為6%

C.干擾素a治療的有效率為15%?20%

D.含吉西他濱（健擇）的方案為目前的常規(guī)化療方案

E.聯(lián)合干擾素a、白細胞介素2和化療藥物的生物化療顯示出較好的前景

參考答案：B

參考解析：有效率10%左右。

［單選題］23.局限期小細胞肺癌的治療中除化療外，還需要進行放療的理由是

A.不放心，化療后的患者就需要放療

B.只要患者經(jīng)濟允許就要進行放療

C.化療加放療可以提高生活質(zhì)量

D.化療加放療可以提高遠期生存率

E.局限期小細胞肺癌放療不會出現(xiàn)放射性肺炎

參考答案：D

［單選題］24.上頜竇癌常規(guī)照射野為

A.患側(cè)面前單野照射

B.患側(cè)面前單野的混合束照射（高能X線+合適能量的電子線）

C.患側(cè)面前野十面?zhèn)葍烧丈湟俺山钦丈?/p>

D.面頸聯(lián)合野照射

E.左右兩側(cè)對穿野照射

參考答案：C

［單選題］25.按1997年WHO的腎癌分期標準區(qū)別T1與T2期的腫瘤最大直徑標

志為

A.1cm

B.3cm

C.5cm

D.7cm

E.9cm

參考答案：D

［單選題］26.女性，65歲，左乳腺癌術(shù)后1個月，病理診斷為浸潤性導管癌III

級，腫瘤大小為3cmX4cm,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/20,ER-、PR-、C-erbB2-,高血壓10

年，冠心病3年，每日口服降壓藥及擴冠藥，心電圖：II、III導連ST段下移。

患者術(shù)后治療應該

A.定期復查

B.中藥治療

C.CMF方案化療6周期

D.CAF方案化療4周期

E.AT方案化療6周期

參考答案：C

參考解析：該患者應化療，年齡較大，心功能差，應避免應用慈環(huán)類藥物。

［單選題］27.下列哪一種惡性腫瘤最易發(fā)生頸內(nèi)靜脈淋巴鏈上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

A.頭皮癌

B.下唇癌

C.甲狀腺癌

D.聲門上型喉癌

E.頸段食管癌

參考答案：D

［單選題］28.腫瘤標志物CEA在大腸癌的診治中的作用有

A.是特異性標志物

B.可以作為監(jiān)測復發(fā)的指標

C.CEA升高預后好

D.CEA升高表明療效好

E.病期越晚，升高的可能性越大

參考答案：B

參考解析：CEA檢查不具有特異性的診斷價值，不適合作為普查或早期診斷，但

對估計預后、監(jiān)察療效和復發(fā)方面具有一定的幫助。

［單選題］29.對病理已證實的骨轉(zhuǎn)移癌患者，下述哪種影像學檢查手段最有助于

判斷骨轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量和部位

A.B超

B.CT

C.血管造影

D.核素骨掃描

E.X線平片

參考答案：D

［單選題］30.HD常規(guī)放療野不包括

A.斗篷野

B.鋤形野

C.狗腿野

D.盆腔野

E.倒Y野

參考答案：C

［單選題］31.良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)不包括如下哪種情況

A.邊界清楚

B.骨膜反應

C.溶骨改變

D.骨膨脹

E.形態(tài)規(guī)則

參考答案：B

參考解析：原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應。

［單選題］32.鼻腔惡性肉芽腫

A.常早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

C.少見轉(zhuǎn)移

D.多為T細胞型淋巴瘤

E.多為B型細胞淋巴瘤

參考答案：C

［單選題］33.隱匿性乳腺癌是指

A.早期乳腺癌

B.微小乳腺癌

C.乳腺內(nèi)未觸及腫塊，但區(qū)域淋巴結(jié)或內(nèi)臟已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

D.無癥狀的乳腺癌

E.體檢發(fā)現(xiàn)的乳腺癌

參考答案：C

參考解析：隱匿性乳腺癌(OBC)是一種以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn)的特殊類型

的乳腺癌。

［單選題］34.上頜竇低分化和未分化癌的首選治療方案

A.放射治療

B.手術(shù)治療

C.化學治療

D.術(shù)前放療+手術(shù)

E.手術(shù)+術(shù)后放療

參考答案：A

［單選題］35.慢性粒細胞白血病的特異基因是

A.ML/RARa基因

B.BCR/ABL基因

C.ML基因

D.ML1基因

E.TEL基因

參考答案：B

［單選題］36.惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤臨床HB期的診斷標準是

A.病灶侵犯肺部

B.病灶侵犯子宮達子宮全層

C.病灶侵犯卵巢

D.病灶侵犯陰道

E.病灶侵犯宮頸達4cm

參考答案：C

參考解析：II期滋養(yǎng)細胞腫瘤轉(zhuǎn)移至附件或陰道，但仍局限于生殖系統(tǒng)。

［單選題］37.食管胸中段與胸下段的分界線為

A.下肺靜脈中線

B.食管裂孔延長線

C.氣管隆突以下的食管的平分線

D.胸椎丁6上緣延長線

E.胸椎丁6下緣延長線

參考答案：A

［單選題］38.下列哪一種情況，適合全肺切除術(shù)

A.Pancoast瘤

B.葉支氣管腫瘤

C.支氣管腫瘤，未侵及隆突，心包受侵

D.隆突受侵

E.周圍性肺癌

參考答案：C

參考解析：中心型肺癌一般實行全肺切除術(shù)。

［單選題］39.股骨遠端骨肉瘤已出現(xiàn)軟組織腫塊，但經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔部位的轉(zhuǎn)

移，其分期應為

A.IA期

B.IB期

C.IIA期

DHB期

E.Ill期

參考答案：D

［單選題］40.下列哪一項放射治療毒副作用極少見

A.骨髓抑制

B.第二原發(fā)腫瘤

C.高血壓

D.生殖功能低下

E.皮膚花斑樣改變

參考答案：C

［單選題］41.中段食管癌患者，67歲，滴水不入半月，檢查：消瘦，脫水，左鎖

骨上淋巴結(jié)腫大直徑2cm,治療首選

A.放射治療加化療

B.化療

C.輸液、輸血的治療

D.根治性手術(shù)

E.食管、胃轉(zhuǎn)流術(shù)或胃造屢術(shù)

參考答案：C

參考解析：改善機體一般情況。

［單選題］42.對小細胞肺癌單藥緩解率最高的化療藥物是

A.順柏

B.足葉乙昔

C.絲裂霉素

D.環(huán)磷酰胺

E.氟尿喀咤

參考答案：B

［單選題］43.乳腺癌具有家族趨向性，與下列哪個基因最密切

A.ras

B.P53

C.BRCA1和BRCA2

D.Myc

E.Her-2

參考答案：C

參考解析：遺傳性乳腺癌具有家族聚集性，遺傳給后代的概率約為50%,同時，

這些基因的突變還會引起多種腫瘤的患病風險增加，比如卵巢癌男性前列腺癌

等。常見的有BRAC1、BRAC2o

［單選題］44.以下哪一項不是青年人胃癌的特點

A.惡性程度高、分化差

B.貧血明顯

C.多發(fā)生在胃竇部

D.切除率低、預后差

E.晚期患者比例大

參考答案：C

［單選題］45.CT用于肺癌患者的檢查，不正確的是

A.易于顯示周圍型小病灶

B.易于顯示早期中央型肺癌

C.對于周圍型病變，增強掃描有利于病變的定性診斷

D.增強掃描可判斷中央型肺癌的可切除性

E.<3cm的結(jié)節(jié)，需行靶區(qū)掃描

參考答案：C

［單選題］46.CHOP方案中，ADM的用法是

第

1天

A.25mg/m2,靜脈滴入，±

第

18天

2±

B.40mg/m,靜脈沖入，、

第

1天c

C.40mg/m2,靜脈沖入，±k

第

±123天

D.25mg/m2,靜脈沖入，、

第

±123天

E.40mg/m2,靜脈滴入，、

參考答案：C

［單選題］47.已有研究證實，晚期胃癌經(jīng)過化療中位生存時間和緩解期分別約為

A.9個月；2?3個月

B.10個月；3?4個月

C.9個月；3?4個月

D.10個月；4?5個月

E.8個月；3?4個月

參考答案：C

［單選題］48.臨床隨機對照研究證明，治療大腸癌時，與靜脈使用氟尿嚓咤療效

相同的藥物是

A.希羅達

B.絲裂霉素

C.順柏

D.阿霉素

E.奧沙利柏

參考答案：A

［單選題］49.乳腺癌術(shù)后輔助化療的周期數(shù)為

A.1?3

B.4?6

C.9-12

D13?15

E.連續(xù)2年

參考答案：B

［單選題］50.前列腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多見于

A.舐前淋巴結(jié)

B.骼總淋巴結(jié)

C.骼內(nèi)淋巴結(jié)

D.骼外淋巴結(jié)

E.閉孔淋巴結(jié)

參考答案：E

［單選題］51.下列那個指標符合上頜竇癌術(shù)后放療的指征

A.T1

B.T2

C.T3+T4

D.N0

E.N1

參考答案：C

［單選題］52.CT引導下肺穿刺的禁忌證為

A.外周性肺癌

B.凝血機制障礙

C.肺部占位合并肺不張

D.肺門部位占位

E.高齡

參考答案：B

［單選題］53.骨肉瘤的好發(fā)部位是

A.扁平骨

B.脊柱

C.長管狀骨的干肺區(qū)

D.短管狀骨

E.胸骨

參考答案：C

參考解析：好發(fā)于青少年，好發(fā)部位為股骨遠端，脛骨近端和肱骨的干箭端。

［單選題］54.關(guān)于淋巴瘤照射野描述錯誤的是

A.霍奇金病擴大野照射是指包括所有腫瘤病灶并適當擴大照射野

B.全淋巴結(jié)照射野包括斗蓬野和倒Y野

C.次全淋巴結(jié)照射野指斗蓬野加鋤形野照射

D.小斗蓬野指在斗蓬野的基礎上不做腋窩照射

E.受累野照射指照射野包括臨床上腫瘤受侵的淋巴區(qū)域

參考答案：A

參考解析：包括全淋巴結(jié)照射和次全淋巴結(jié)照射。

［單選題］55.男性乳腺癌的發(fā)病率占乳腺癌的

A.1%

B.3%

C.5%

D.7%

E.9%

參考答案：A

［單選題］56.女性，35歲，肝區(qū)隱痛3個月，體格檢查無特殊發(fā)現(xiàn)，B超發(fā)現(xiàn)肝

內(nèi)2cm占位病變，CT診斷為肝血管瘤，最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>

A.藥物治療

B.隨訪

C.肝動脈介入治療

D.手術(shù)切除

E.局部無水乙醇注射

參考答案：B

［單選題］57.下列哪一項屬卵巢癌IC期

A.腫瘤局限于單側(cè)卵巢，腹水細胞學陽性

B.腫瘤侵及子宮

C.腫瘤局限于雙側(cè)卵巢，腹腔沖洗液細胞學檢查陰性

D.腫瘤侵及單側(cè)輸卵管

E.腫瘤侵及雙側(cè)輸卵管

參考答案：A

參考解析：FIGO分期。

［單選題］58.早期(T1NOMO)高分化胃癌根治術(shù)后應進行

A.密切隨診

B.輔助化療

C.輔助放療

D.輔助聯(lián)合放化療

E.輔助聯(lián)合內(nèi)分泌治療

參考答案：A

［單選題］59.5-FU單藥治療胰腺癌的有效率通常為

A.<5%

B.5%?20%

C.20%?40%

D.40%?60%

E.60%?80%

參考答案：A

［單選題］60.女性，35歲，右乳腺癌保乳術(shù)后1年，術(shù)后曾行放療及FEC(5FU+

EPI+CTX)方案化療6周期，1周前復查腹部B超見肝多發(fā)轉(zhuǎn)移，血CEA,CA153

均升高。X線胸片、骨掃描未見異常。最佳治療方案為

A.表阿霉素+紫杉醇

B.順柏+長春瑞濱

C.多西紫杉醇+希羅達

D.紫杉醇+長春瑞濱

E.紫杉醇+健擇

參考答案：C

共享題干題

女性，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫物2年，改良根治術(shù)后病理：右乳外上和外下象限各

發(fā)現(xiàn)腫物一枚，均為浸潤性導管癌，直徑分別為1.5cm和5cm。腋窩淋巴結(jié)發(fā)

現(xiàn)5枚有轉(zhuǎn)移，雌孕激素受體狀態(tài)不詳。

［單選題口.該患者術(shù)后合適的治療為

A.單純放療

B.化療+放療

C.化療+內(nèi)分泌治療

D.放療+內(nèi)分泌治療

E.化療+放療+內(nèi)分泌治療

參考答案：E

［單選題］2.該患者的腫瘤分期為

A.T4

B.T3

C.T2

D.T1

E.Tx

參考答案：B

［單選題］3.該患者如需放療，下列敘述正確的是

A.腋窩因為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多，必須照射

B.胸壁因為復發(fā)率高，必須照射

C.內(nèi)乳區(qū)因為淋巴結(jié)狀態(tài)不詳，必須照射

D.內(nèi)乳區(qū)因為復發(fā)率高，必須照射

E.鎖骨上區(qū)因為復發(fā)率最低，不應照射

參考答案：A

38歲女性，因右乳房腫物3個月就診。體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上方可觸及3cm義4cm

質(zhì)硬腫物，活動差；右腋下可及腫大融合淋巴結(jié)，大小約2cmX3cm；右乳房腫

物及右腋下淋巴結(jié)穿刺后細胞學檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)癌細胞，血、肝腎功能、胸部X

線片、心電圖及腹B超均正常。

［單選題］4.病人的臨床分期是

A.HA期

B.IIB期

C.IIIA期

D.IIIB期

E.IV期

參考答案：C

［單選題］5.治療可選擇

A.手術(shù)+化療+放療

B.放療+手術(shù)+化療

C.化療+手術(shù)+化療+放療土內(nèi)分泌治療

D.化療+放療+手術(shù)

E.內(nèi)分泌治療+手術(shù)+化療+放療

參考答案：C

女，70歲，已婚，GOPOo主訴絕經(jīng)后陰道淋漓出血8個月。婦科檢查見宮頸

2.5cm,中度糜爛，子宮孕8周大，均勻，質(zhì)中，活動，雙附件區(qū)增厚有壓痛。

血CA125425U/ml。陰道細胞學涂片為雌激素高度影響。

［單選題］6.為明確診斷首選檢查

A.MRI檢查

B.CT掃描

C.陰道鏡檢查

D.分段取內(nèi)膜

E.血清SCC檢測

參考答案：C

參考解析：1.臨床特點符合子宮內(nèi)膜癌特點。2.宮腔鏡檢查可直視下觀察宮內(nèi)

膜情況，對可疑部位活檢，準確性高，避免了分段取內(nèi)膜誤漏問題。

［單選題］7.最可能的診斷

A.子宮肌瘤

B.子宮頸癌

C.附件炎

D.子宮內(nèi)膜癌

E.輸卵管癌

參考答案：D

參考解析：1.臨床特點符合子宮內(nèi)膜癌特點。2.宮腔鏡檢查可直視下觀察宮內(nèi)

膜情況，對可疑部位活檢，準確性高，避免了分段取內(nèi)膜誤漏問題。

患者，女性，35歲，2002年4月發(fā)現(xiàn)左乳腫物而來診，體檢捫及左乳腫物

1.5cmX2.0cm,左腋下可觸及2個2cmX2cm淋巴結(jié)，針吸細胞學發(fā)現(xiàn)癌細胞，

即行左乳癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理：左乳浸潤性導管癌，IV級，腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移4/10,ER(+++),PR(-),C-erbB2(+++),術(shù)后行CEF方案化療3周期后局

部放療，放療后又行3周期化療后開始服三苯氧胺20mg/d,2004年1月復查時

發(fā)現(xiàn)雙肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。

［單選題］8.建議給患者進行化療的方案為

A.CMF

B.EPI+紫杉醇

C.多西紫杉醇+順柏

D.優(yōu)福定

E.CTX+MTX+PDD

參考答案：C

參考解析：2.雙磷酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移療效較好。

［單選題］9.2004年12月出現(xiàn)全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，下一步治療應選擇

A.骨轉(zhuǎn)移部位處放療

B.更換化療方案繼續(xù)化療

C.最佳的支持治療

D.更換內(nèi)分泌治療藥物

E.雙磷酸鹽治療

參考答案：E

參考解析：2.雙磷酸鹽治療骨轉(zhuǎn)移療效較好。

［單選題］10.化療以后達到CR建議病人做內(nèi)分泌治療，應該選擇的藥物為

A.法樂通

B.戈舍瑞林

C.甲孕酮

D來曲噗

E.戈舍瑞林十來曲喋

參考答案：E

患者男，35歲。刺激性咳嗽1月，痰中帶血10天。自幼患“滑動性隱睪”未

治療。查體：T36.6℃,BP110/80mmHg,呼吸25次/分，雙肺未聞及羅音。心

率90次/分，律齊，腹部查體無異常。左側(cè)腹股溝捫及3X3cm腫塊，質(zhì)地堅

硬、無觸痛。

［不定項選擇題］n.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛全身同位素骨顯像提示第2腰椎異

常核素濃聚，MRI顯示第2腰椎椎體內(nèi)混雜信號伴增強。隨病情發(fā)展，可能出現(xiàn)

與之相關(guān)的合并癥是

A.病理性骨折

B.脊髓壓迫

C.骨髓炎

D.冷膿腫

E.骨肉瘤

F.深靜脈血栓

參考答案：AB

［不定項選擇題］12.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛針對該患者的主要治療措施是

A.經(jīng)靜脈全身聯(lián)合化療

B.單獨放療

C.口服碳酸氫鈉堿化尿液

D.口服別喋吟醇

E.腰椎手術(shù)

F.聯(lián)合抗生素治療

G

靜脈點滴止血藥

II

在全身化療基礎上配合局部放療

參考答案：ACDGH

［不定項選擇題］13.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛需要考慮的診斷是

A.急性細菌性肺炎

B.腹股溝惡性淋巴瘤

C.右側(cè)腹股溝隱睪惡性變

D.肺癌

E.急性淋巴結(jié)炎

F.支氣管擴張

G

結(jié)核

H

陰囊癌

參考答案：BCDG

［不定項選擇題］14.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛該患者治療后可能發(fā)生的治療相關(guān)

并發(fā)癥是

A.骨髓抑制

B.放射性肺炎

C.放射性腸炎

D.藥物性肝炎

E.腫瘤腦轉(zhuǎn)移

F.不育

參考答案：ABCDF

［不定項選擇題］15.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛檢查結(jié)果示白細胞5.6X107L,中

性粒細胞70%,PDD試驗：什）：痰檢未查見分枝桿菌。血清LDH升高2倍，血

B-HCG10000mU/ml,AFP3000ng/mL血尿酸增高，胸部CT影像顯示雙肺多發(fā)團

塊狀影：左腹股溝腫塊切除病理診斷為左側(cè)隱睪惡性畸胎瘤。對該患者的診斷

考慮是

A.右側(cè)腹股溝隱睪惡性畸胎瘤IV期

B.肺轉(zhuǎn)移性腫瘤

C.盆腔轉(zhuǎn)移性腫瘤

D.右側(cè)腹股溝隱睪惡性畸胎瘤n期

E.肺小細胞癌

F.原發(fā)于腹腔生殖細胞瘤

G

結(jié)核

H

淋巴瘤

參考答案：AB

［不定項選擇題］16.左側(cè)陰囊皮膚萎陷、空虛該患者治療后肺部病灶全部消失，

出現(xiàn)第2腰椎疼痛，該患者可選擇的相應治療措施是

A.放射治療

B.靜脈點滴雙磷酸鹽

C.腰椎手術(shù)

D.腰椎介入治療

E.鎮(zhèn)痛治療

F.激光治療

G

冷凍治療

H

繼續(xù)單獨化療

參考答案：ABCDE

患者男，36歲。因左頸腫物2周入院。既往體健，發(fā)病來無咳嗽、腹痛、心

悸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、盜汗、體重減輕及瘙癢等癥狀。體格檢查：生命體征正常，

PS=O,雙頸多發(fā)腫大淋巴結(jié)，大者3cmX2cm。實驗室檢查：血常規(guī)正常，

LDH=233U/L,余正常。骨髓細胞學檢查：未見異常。頸胸腹盆CT：雙頸多發(fā)腫

大淋巴結(jié)，最小短徑1.5cm。病理及免疫組化：彌漫大B細胞淋巴瘤，

CD20(+),CD5(-),Bcl-2(-),CD10(+),Bcl-6(+),MUM1(-),CyclinD2(-

),ALK(-),Ki-67>60%o

［不定項選擇題］17.該患者采用標準CHOP方案化療一周期，化療第3天腫瘤開

始縮小，第17天頸部淋巴結(jié)縮小為最大1.5cm,但化療第21天頸部淋巴結(jié)再次

增大至原發(fā)大小。此時該患者如進一步治療，不宜采用的是

A.局部放療

B.改DICE方案化療

C.改R-CHOP方案化療

D.改CHOP-14方案

E.改R-CH0P-14方案

F.原方案繼續(xù)化療

G

改CHOP-E方案

參考答案：F

［不定項選擇題］18.根據(jù)病理及免疫組化結(jié)果，該患者腫瘤細胞起源最可能為

A.生發(fā)中心起源

B.非生發(fā)中心起源

C.活化B細胞起源

D.記憶B細胞起源

E.非記憶B細胞起源

F.無法判斷

參考答案：A

［不定項選擇題］19.據(jù)IPI評分和腫瘤細胞起源，采用常規(guī)治療，患者5年總生

存率可能約為

A.70%±

B.60%±

C.50%+

D.40%+

E.30%+

F.20%±

參考答案：A

［不定項選擇題］20.按IPI評分，該患者屬于

A.低危

B.低中危

C.中危

D.中高危

E.高危

F.無法評判

參考答案：A

［不定項選擇題］21.該患者可選擇的治療有

A.CH0P3?4周期化療+受累野放療(30~40Gy)

B.R-CVP8周期化療

C.R-CH0P6?8周期化療+受累野放療(30?36Gy)

D.R-CHOP6?8周期化療

E.R-CHOP3?4周期化療+受累野放療(30?36Gy)

F.CHOP3?4周期化療+斗篷野放療(30?40Gy)

G

CVP8周期化療

H

FND6周期化療土利妥西單抗

參考答案：ACDE

患者女，18歲。主因胸悶進行性加重6個月，雙頸淋巴結(jié)腫大2周就診?；颊?/p>

既往體健，自患病來有間斷性咳嗽、咳白色痰，近2周常有低熱、盜汗，無體

重減輕、瘙癢、腹痛、惡心等癥狀。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，雙頸可觸及多

枚腫大淋巴結(jié)，以右側(cè)為著，質(zhì)韌、活動可、最大直徑2cm,右側(cè)腹股溝可觸

及一枚腫大淋巴結(jié)，約3cmX2cm：其余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音

粗，未聞及干、濕性啰音。叩診心界向兩側(cè)擴大，聽診心音無明顯異常。腹

軟，肝、脾肋下未及，腸鳴音正常。

［不定項選擇題］22.此時，進一步的治療策略可選擇

A.再進行ABVD方案化療2?4周期

B.改用MOPP方案化療2?4周期

C.受累野放療DT36Gy

D.全淋巴結(jié)放療DT36Gy

E.休息，1個月后復查

F.換用BEACOPP方案化療2?4周期

G

高劑量化療合并自體造血干細胞移植

參考答案：A

［不定項選擇題］23.該患者選擇的合理標準治療為

A.CHOP6?8周期化療土放療(縱隔或腫瘤殘留部位)

B.ABVD6?8周期化療土放療(縱隔或腫瘤殘留部位)

C.ABVD4周期化療+受累野放療

D.全身淋巴結(jié)放療

E.次全淋巴結(jié)放療

F.BEAC0PP4周期化療

G

ABVD4周期誘導化療厚行高劑量化療合并自體造血干細胞移植

H

MOPP/ABV雜交方案6?8周期化療土放療（縱膈或腫殘留部位）

參考答案：B

［不定項選擇題］24.腹部B超示脾大，未發(fā)現(xiàn)具體占位，血常規(guī)正常.ESR60min

為40nlm,PPD試驗陰性，胸部CT示縱隔腫大淋巴結(jié)融合成團，llcmX9cm,骨

髓穿刺細胞學未見異常，頸淋巴結(jié)活檢病理為：經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（混合細

胞型）。該患者分期診斷為

A.IIBX

B.IIIA

C.IIIB

D.IIIBE

E.IIIBX

F.IIIBXS

G

IVBXS

H

IIAE

參考答案：E

［不定項選擇題］25.號者&周期化療后低熱、盜汗消失：體格檢查：淺表淋巴結(jié)

腫大消失：胸部CT示縱隔腫大淋巴結(jié)由llcmX9cm縮小到5cmX4cm:腹部B

超：脾大：骨髓細胞學檢查：未發(fā)現(xiàn)R-S細胞。此時，療效評價為

A.CR

B.CRu

C.PR

D.NC

E.PD

F.無法評價

參考答案：B

［不定項選擇題］26.初診不必要做的檢查或治療是

A.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

B.胸部正側(cè)位片

C.腹部B超

D.血常規(guī)檢查

E.血沉

F.頸部淋巴結(jié)切除活檢

G

胸部CT

H

PPD試驗

I

肝腎功能

J

骨髓穿刺細胞學檢查

參考答案：AJ

患者，男，45歲，主因右鼻塞2月，低熱一周就診。

［不定項選擇題］27.體格檢查：生命體征正常，PS=L全身淺表淋巴結(jié)未及腫大

該患者采用CHOP方案化療2周期，第一周期化療后鼻塞好轉(zhuǎn)，低熱消失：第二

周期未患者出現(xiàn)午后高熱，體溫高達39度，伴輕度畏寒，不伴咳嗽咳痰、咽

痛、惡心、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等癥狀：血常規(guī)：WBC6.6G/L,

Hbll6G/L,PLT135G/L,NEU%55%：生化檢查：LDH385u/L,HBDH175u/L,余正常。

胸部X線及腹部B超未見明顯異常。該患者病情首選應考慮

A.細菌感染

B.病毒感染

C.腫瘤進展

D.副鼻竇炎癥

E.腫瘤熱

F.上呼吸道感染

參考答案：CE

［不定項選擇題］28.體格檢查：生命體征正常，PS=L全身淺表淋巴結(jié)未及腫大

鼻腔鏡活檢病理：非霍奇金淋巴瘤。該患者可能性最大的病理亞型為

A.結(jié)外粘膜相關(guān)淋巴瘤

B.Burkitt's淋巴瘤

C.NK/T細胞淋巴瘤

D.套細胞淋巴瘤

E.濾泡淋巴瘤

F.外周T細胞淋巴瘤

參考答案：C

［不定項選擇題］29.體格檢查：生命體征正常，PS=L全身淺表淋巴結(jié)未及腫大

外院鼻腔鏡示：右鼻腔腫物，粘膜腫脹。為明確診斷，需要進行檢查的項目包

括

A.鼻腔鏡活檢

B.胸部正側(cè)位片

C.腹部B超

D.上消化道造影

E.頭部MRI

F.頭部CT

G

血常規(guī)檢查

H

肝腎功能檢查

I

全身PET-CT

J

淋巴結(jié)穿刺細胞學檢查

參考答案：ABCEF

［不定項選擇題］30.體格檢查：生命體征正常，PS=L全身淺表淋巴結(jié)未及腫大

患者三大常規(guī)及血生化檢查正常，骨髓細胞學未見異常。頭部MRI提示：右鼻

腔占位侵及右上頷竇，雙頷下小淋巴結(jié)大者LOcm：胸腹CT未見異常。鼻腔鏡

活檢病理：鼻腔NK/T細胞淋巴瘤。該患者的臨床分期為

A.IA期

B.HA期

C.IB期

DIIB期

E.IEA期

F.IIEA期

G

IEB期

H

IIEB期

參考答案：E

［不定項選擇題］31.體格檢查：生命體征正常，PS=L全身淺表淋巴結(jié)未及腫大

根據(jù)上述臨床分期，該患者應優(yōu)先選擇的治療手段為

A.觀察等待

B.手術(shù)

C.放療

D.化療

E.化療土局部放療

F.高劑量化療+自體造血干細胞移植

參考答