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文檔簡介
?2024年整形手術(shù)合同協(xié)議書合同編號:____________甲方(委托方):____________身份證號:____________住址:____________聯(lián)系電話:____________乙方(受托方):____________營業(yè)執(zhí)照號:____________醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號:____________地址:____________聯(lián)系電話:____________一、手術(shù)項(xiàng)目及費(fèi)用1.2乙方根據(jù)甲方的實(shí)際情況制定手術(shù)方案,雙方確認(rèn)手術(shù)方案后,甲方不得隨意更改。1.3甲方應(yīng)支付乙方手術(shù)費(fèi)用總計(jì)人民幣____元(大寫:____元整),費(fèi)用包括:手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)等。二、手術(shù)時(shí)間及地點(diǎn)2.2手術(shù)地點(diǎn):乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具體地址:____________三、雙方權(quán)利義務(wù)3.1甲方權(quán)利義務(wù)(1)甲方有權(quán)了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,并要求乙方詳細(xì)解釋。(2)甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自身的健康狀況,包括但不限于既往病史、藥物過敏史等。(3)甲方應(yīng)按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查,并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。(4)甲方應(yīng)遵守乙方的醫(yī)療規(guī)定,配合乙方完成手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。3.2乙方權(quán)利義務(wù)(1)乙方應(yīng)保證手術(shù)醫(yī)生具備合法執(zhí)業(yè)資格,并為甲方提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。(2)乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。(3)乙方應(yīng)保證手術(shù)使用的材料及設(shè)備符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。(4)乙方應(yīng)對甲方的個(gè)人信息及隱私保密。四、術(shù)后保障4.1乙方承諾對甲方進(jìn)行為期____個(gè)月的術(shù)后跟蹤服務(wù),并提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)。4.2若甲方在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng),乙方應(yīng)及時(shí)給予治療或協(xié)助處理。五、違約責(zé)任5.1若甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)接受手術(shù),乙方有權(quán)取消手術(shù),且甲方已支付的費(fèi)用不予退還。5.2若乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)為甲方實(shí)施手術(shù),應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。六、爭議解決6.1本合同在履行過程中,如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。七、其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。甲方(委托方):____________簽字(或蓋章)日期:____年__月__日乙方(受托方):____________簽字(或蓋章)日期:____年__月__日注意事項(xiàng):1.合同主體資格:確保甲乙雙方均具備簽訂和履行合同的合法資格。2.明確手術(shù)項(xiàng)目和費(fèi)用:詳細(xì)列明手術(shù)項(xiàng)目、費(fèi)用及包含內(nèi)容,避免日后糾紛。3.手術(shù)時(shí)間地點(diǎn):明確手術(shù)的具體時(shí)間和地點(diǎn),確保雙方遵守。4.權(quán)利義務(wù):清晰界定雙方在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的權(quán)利和義務(wù)。5.術(shù)后保障:明確術(shù)后跟蹤服務(wù)和保障措施,保障甲方權(quán)益。6.違約責(zé)任:規(guī)定違約情形及相應(yīng)的違約責(zé)任。解決辦法:1.審核資格:在簽訂合同前,雙方應(yīng)互相審核對方的資格證明文件。2.詳細(xì)記錄:合同中應(yīng)詳細(xì)記錄手術(shù)項(xiàng)目和費(fèi)用,必要時(shí)可附附件。3.確認(rèn)時(shí)間和地點(diǎn):雙方應(yīng)在合同中確認(rèn)手術(shù)時(shí)間和地點(diǎn),并提前做好溝通。法律名詞解釋:1.委托方:指請求他人為自己提供服務(wù)的當(dāng)事人,在本合同中即為甲方。2.受托方:指接受他人委托提供服務(wù)的當(dāng)事人,在本合同中即為乙方。3.手術(shù)費(fèi)用:指因進(jìn)行整形手術(shù)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)等。4.違約責(zé)任:指合同當(dāng)事人因違反合同約定而產(chǎn)生的法律責(zé)任。5.爭議解決:指在合同履行過程中發(fā)生糾紛時(shí),雙方采取的解決糾紛的方式和途徑。6.有效期:指合同自生效之日起至合同權(quán)利義務(wù)終止的期間。場合一:甲方為未成年人特殊場合補(bǔ)充條款:1.甲方監(jiān)護(hù)人同意并認(rèn)可甲方的整形手術(shù),并在此合同上簽字同意。2.乙方在手術(shù)前需與甲方監(jiān)護(hù)人充分溝通,確保監(jiān)護(hù)人了解手術(shù)的必要性及可能的風(fēng)險(xiǎn)。附件列表:1.甲方監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件。2.甲方戶口本復(fù)印件,證明監(jiān)護(hù)人與甲方的關(guān)系。場合二:甲方為特殊職業(yè)人士(如模特、演員)補(bǔ)充條款:1.乙方需根據(jù)甲方的職業(yè)特點(diǎn),提供更加專業(yè)的整形建議和手術(shù)方案。2.甲乙雙方需額外簽訂保密協(xié)議,確保甲方職業(yè)信息不外泄。特殊場合附件:1.甲方所在公司的職業(yè)證明文件。場合三:甲方需要分期支付手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)充條款:1.甲方需與乙方簽訂分期支付協(xié)議,明確分期支付的金額、期限和方式。附件列表:1.分期支付協(xié)議書。場合四:手術(shù)涉及外籍醫(yī)生補(bǔ)充條款:1.乙方需提供外籍醫(yī)生的相關(guān)資質(zhì)證明和在我國合法執(zhí)業(yè)的證明。附件列表:1.外籍醫(yī)生的執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件。1.場合描述:如果甲方是個(gè)小朋友,還沒有成年的話,咱們得考慮他爸媽的意見。補(bǔ)充條款:小朋友的爸媽得同意這個(gè)手術(shù),并且在合同上簽字。做手術(shù)之前,咱們得跟小朋友的爸媽好好聊聊,讓他們明白手術(shù)是咋回事,有啥風(fēng)險(xiǎn)。2.場合描述:甲方是那種需要靠臉吃飯的工作,比如模特或者演員。補(bǔ)充條款:我們會根據(jù)甲方的職業(yè)特色,給一些更專業(yè)的建議。關(guān)于甲方的職業(yè)信息,我們得簽個(gè)保密協(xié)議,不能隨便告訴別人。3.場合描述:甲方可能一下子拿不出全部手術(shù)費(fèi),想分期付款。補(bǔ)充條款:我們可以分期收錢,但得簽個(gè)分期
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