2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷104

2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷

1、［題干］菌血癥和感染性休克最常見的病原菌是()。

A.消化鏈球菌

B.B溶血性鏈球菌

C.腸桿菌屬

D.金黃色葡萄球菌。E,類桿菌屬

【答案】C

2、［題干］胎心監(jiān)護提示胎兒缺氧的表現(xiàn)是出現(xiàn)()。

A.加速

B.早期減速

C.輕度變異減速

D.晚期減速。E,NST反應(yīng)型

【答案】D

【解析】晚期減速特點是FHR多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，即波谷落

后于波峰，時間差多在30飛0秒，下降幅度〈50bpm,一般認(rèn)為是胎兒

缺氧的表現(xiàn);加速指宮縮時胎心率基線暫時增加15bpm以上，持續(xù)時

間＞15秒，是胎兒良好的表現(xiàn);早期減速特點是胎心率曲線下降幾乎與

宮縮曲線上升同時發(fā)生，為宮縮時胎頭受壓引起;變異減速特點是胎心

率減速與宮縮無固定關(guān)系，一般認(rèn)為系子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走

神經(jīng)所致，輕度變異減速臍帶僅短暫受壓;無應(yīng)激試驗(NST)反應(yīng)型表

明胎兒儲備力良好。

3、［題干］關(guān)于產(chǎn)后子宮重量逐漸減少，敘述不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.產(chǎn)后2周約為200g

B.分娩結(jié)束時約有1000g

C.產(chǎn)后2周約為300g

D.產(chǎn)后1周約為500goE,產(chǎn)后6周約為50g

【答案】A

【解析】產(chǎn)后2周子宮重量為300g,正確答案為A

4、［題干］無排卵型功血正確的是

A.子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜

B.多發(fā)生在青春期和更年期

C.出血主要取決于孕激素撤退

D.基礎(chǔ)體溫雙相。E,產(chǎn)后哺乳期為最常見的發(fā)生時間

【答案】B

【解析】功血可以理解為月經(jīng)失調(diào)。無排卵性功血多發(fā)生于青春

期和絕經(jīng)過渡期。排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女，較無排卵性功

血少見。有兩種類型：黃體功能不足和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

5、［題干］關(guān)于胎盤剝離征象不正確的是

A.胎盤剝離后降至子宮下段，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達

臍上

B.剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外漏的一段臍帶自行延長

C.陰道出血量多

D.在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回

縮。E,宮底變硬呈球形

【答案】C

【解析】胎盤剝離的征象一一①宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮

體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上;②剝離的胎盤降至子宮下段，

陰道口外露的一段臍帶自行延長;③陰道少量流血;④接產(chǎn)者用手掌尺

側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再

回縮。

6、［題干］不孕患者，32歲，已知基礎(chǔ)體溫呈單相型曲線，于月經(jīng)

來潮前7日取出宮頸黏液，其特征應(yīng)為

A.量少、黏稠、混濁

B.量少、透明、稀薄

C.量多、透明、稀薄

D.量多、黏稠、混濁。E,以上都不是

【答案】C

【解析】基礎(chǔ)體溫呈雙相型說明有排卵，呈單相型無排卵。【該題

針對“不孕癥”知識點進行考核】

7、［題干］盆腔結(jié)核引起不孕的常見原因不包括()。

A.輸卵管腔阻塞，纖毛被破壞

B.輸卵管腔通暢，但失去正常功能

C.子宮內(nèi)膜結(jié)核使宮腔粘連變形

D.影響卵巢排卵。E,子宮內(nèi)膜瘢痕化

【答案】D

8、［題干］經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第一天，訴下腹痛，有低熱，出汗，咽部

無充血，無惡心嘔吐、腹瀉，臍下一橫指處觸及硬塊上界，白細(xì)胞

HX109/L,中性粒細(xì)胞0.75。最可能的診斷是

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B.子宮肌炎

C.產(chǎn)后宮縮痛

D.子宮肌瘤紅色變。E,產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎

【答案】C

【解析】在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為

產(chǎn)后宮縮痛，一般在產(chǎn)后1?2日出現(xiàn)，持續(xù)2?3日自然消失。

9、［題干］關(guān)于黃體發(fā)育不全，下列哪項錯誤()。

A.孕激素水平不夠，子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良

B.月經(jīng)周期縮短，往往伴不孕

C.基礎(chǔ)體溫雙相型

D.基礎(chǔ)體溫下降緩慢。E,黃體期短，約10天

【答案】D

10、［題干］女性，45歲。月經(jīng)增多5年伴經(jīng)期延長3年。既往患糖

尿病。婦檢外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮如孕3個月大小，雙附

件無異常。B超提示多發(fā)性子宮肌瘤。正確的處理是()。

A.口服米非司酮150mg/H,3個月

B.行子宮全切術(shù)

C.觀察3?6個月