《微生物學(xué)與免疫學(xué)》重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料重點(diǎn)

《微生物學(xué)與免疫學(xué)》考試重點(diǎn)

名詞解釋

1.免疫：是指對(duì)抗體識(shí)別與排除抗原性異物，維持機(jī)體生理平衡的一

種功能，正常情況下，

對(duì)抗體有力利：免疫功能失調(diào)時(shí)，會(huì)產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的反應(yīng)。

2.抗原：是一類能刺激抗體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與

免疫應(yīng)答的產(chǎn)物在體

內(nèi)外產(chǎn)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。

3.抗原決定簇：是存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)

集團(tuán)，又稱表位，它

的種類，數(shù)目，空間構(gòu)型決定了抗原的特異性。

4.異嗜性抗原：是指在無種屬關(guān)系生物間存在的共同抗原。

5.抗體：是機(jī)體的免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，由

漿細(xì)胞產(chǎn)生的能與相

應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的球蛋白。

6.免疫球蛋白：是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋

白。

7.單克隆抗體：是指對(duì)一個(gè)抗原決定簇，由一個(gè)B細(xì)胞分化增值的子

代細(xì)胞集團(tuán)，即單一

純系細(xì)胞合成的抗體。

8.補(bǔ)體系統(tǒng)：是存在于正常人和動(dòng)物血清中及組織具有酶活性的一組

與免疫有關(guān)的球蛋白

所組成的酶反應(yīng)系統(tǒng)，它包括多種因子。

9.LAK細(xì)胞：淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞，NK細(xì)胞或部分Tc在體外培養(yǎng)

時(shí)，在高劑量IL2

誘導(dǎo)下，成為對(duì)多種腫瘤細(xì)胞有殺傷作用的細(xì)胞，稱LAK細(xì)胞。

10.免疫細(xì)胞：指所有參加免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞及前體細(xì)胞。

11.細(xì)胞因子：是指由活化的免疫細(xì)胞或非免疫細(xì)胞合成與分泌的，具

有多種生物學(xué)效應(yīng)的

小分子多肽。

12.APC：即抗原提呈細(xì)胞，能表達(dá)被特異性T細(xì)胞識(shí)別的抗原肽：

MHC復(fù)合物的所有細(xì)

胞，主要包括單核吞噬細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞，B細(xì)胞。

13.免疫應(yīng)答：是指免疫細(xì)胞識(shí)別抗原，自身的活化，增殖分化，

產(chǎn)生效應(yīng)物質(zhì)，將抗原破

壞，清除的全部過程。

14.免疫耐受：是機(jī)體接受某種抗原刺激后所產(chǎn)生的特異性無應(yīng)答狀

O

15.超敏反應(yīng)：是指某抗原或半抗原再次進(jìn)入致敏的機(jī)體，在體內(nèi)引

起特異性體液或細(xì)胞免

疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。

16.傳染性變態(tài)反應(yīng)：是指機(jī)體在遭受胞內(nèi)寄生菌或病毒以及某些真

菌感染過程中發(fā)生的T

細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。

17.類風(fēng)濕因子(RF)：自身變性的IgG分子作為抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)

生的抗自身變性IgG的

自身抗體稱為類風(fēng)濕因子，這類自身抗體以IgM為主。

18.人工自動(dòng)免疫：是用于人工接種的方法給抗體輸入抗原性物質(zhì)，

刺激機(jī)體產(chǎn)生特異免疫

應(yīng)答獲得免疫力的方法。

19.質(zhì)粒：是細(xì)菌體內(nèi)染色體外的遺傳物質(zhì)，是一種雙股閉合環(huán)狀

DNA

20.莢膜：某些細(xì)菌合成并分泌到細(xì)胞外的一層粘液性多聚物，其成

分為多糖或多肽。

21.熱原質(zhì)：由大多由革蘭陰性菌和革蘭陽性菌產(chǎn)生，極微量注入人

體或動(dòng)物體內(nèi)可引起發(fā)

熱反應(yīng)，故名熱原質(zhì)。革蘭陰性菌的熱原質(zhì)就是細(xì)胞壁中的脂多糖，

熱原質(zhì)耐高溫，高壓滅菌不能破壞。除去熱原質(zhì)的方法用特殊石棉過

濾，最好辦法是蒸播。

22.細(xì)菌素：某些細(xì)菌產(chǎn)生的一種抗生素類物質(zhì)，可抑制與其親緣

關(guān)系較近的細(xì)菌生長(zhǎng)，故

名細(xì)菌素。其抗菌譜較窄，其產(chǎn)生受質(zhì)粒控制，臨床上主要用于細(xì)

菌的鑒定。

23.培養(yǎng)基：人工配制的供給細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)稱為培養(yǎng)

基。培養(yǎng)基本身必須1澄清無菌，并有一定的酸堿度。

24.菌群失調(diào)癥：當(dāng)正常菌群在組成和數(shù)量上發(fā)生明顯改變時(shí)，稱為

菌群失調(diào)。當(dāng)這種失調(diào)

狀態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，就成為菌群失調(diào)

癥。

25.消毒：是指殺死物體上病原微生物的方法，一般不能全部殺死非

病原菌和芽胞。

26.滅菌：是指殺死物體上所有微生物的方法，包括非病原菌和芽胞。

27.無菌操作：是防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作方法，無菌指滅

菌后的無活菌狀態(tài)。

28.轉(zhuǎn)化：受體菌直接攝取供體菌游離的DNA片段，并將其整合到自

己菌體基因中去，從

而獲取供體菌部分遺傳性特征的過程，稱為轉(zhuǎn)化。

29.轉(zhuǎn)導(dǎo)：以為和噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移到受體菌

中，使受體菌獲得供體

菌部分遺傳性狀的過程，成為轉(zhuǎn)導(dǎo)。

30.嗜血癥：病原菌由原發(fā)部位一時(shí)性或間斷性侵入血流，但未在

血中繁殖，且無明顯中毒

癥狀，稱菌血癥。

31.敗血癥：病原菌侵入血流并在其中繁殖，造成抗體嚴(yán)重?fù)p害，出

現(xiàn)全身中毒癥狀成為敗血癥。

32.隱性感染：當(dāng)機(jī)體抗感染免疫力較強(qiáng)或病原菌侵入的數(shù)量不多，

或毒力較弱時(shí)，感染后

對(duì)抗體損害較輕，不出現(xiàn)臨床癥狀或出現(xiàn)的臨床癥狀不明顯，稱為

隱性感染隱性感染后，機(jī)體可獲得特異性的免疫力。

33.袍子：是真菌的繁殖器官，一條菌絲上可以長(zhǎng)出多個(gè)抱子。在環(huán)

境條件適宜時(shí)，抱子又

可以萌發(fā)成菌絲并發(fā)育成菌絲體。

34.真菌中毒癥：有些真菌在糧食或飼料上成長(zhǎng)，人畜食用后可導(dǎo)致

急性或慢性中毒，稱為

真菌中毒癥，引起中毒的可以是本身有毒的真菌也可以是真菌在代

謝過程中產(chǎn)生的毒素。

35.病毒體：結(jié)構(gòu)完整并具有感染性的病毒顆粒稱為病毒體，其實(shí)是

病毒在易感細(xì)胞內(nèi)復(fù)制

增殖后，釋放到細(xì)胞外的可短暫獨(dú)力存在的，具有感染性的微粒。

36.干擾現(xiàn)象："兩種病毒同種感染同一個(gè)細(xì)胞時(shí)，一種病毒抑制另

一種病毒的復(fù)制，稱為

干擾現(xiàn)象，干擾現(xiàn)象非常普遍，可以發(fā)生在同一種，型株之間也可

以發(fā)生在不同種型株之間還可以發(fā)生在活病毒與滅火病毒之間干擾作

用發(fā)生的機(jī)制還不完全明白了病毒之間的干擾作用可終止感染，是宿

主康復(fù)，接種疫苗時(shí)，應(yīng)注意避免干擾作用對(duì)免疫效果的影響。

37.垂直傳播：那病毒等病原體微生物由孕婦傳給胎兒的方式稱為垂直

傳播。

38.潛伏感染：某些病毒經(jīng)急性或隱性感染后，病毒基因可以在一定

的組織細(xì)胞內(nèi)長(zhǎng)期潛伏，

但不產(chǎn)生感染性病毒，當(dāng)某些條件打破了病毒和機(jī)體之間的平衡，如

感染發(fā)熱應(yīng)用免疫抑制劑使機(jī)體免疫力下降，潛伏機(jī)體的病毒可重新

增殖傳播，引起急性病變，如單純皰疹病毒和誰都一帶狀皰疹病毒，

平常隱藏在感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)，機(jī)體免疫功能降低時(shí)可反復(fù)發(fā)作引起

唇皰疹和帶狀皰疹。

39.慢病毒感染：是指某些病毒感染機(jī)體后，潛伏期很長(zhǎng)，甚至長(zhǎng)

達(dá)數(shù)十年，一旦出現(xiàn)癥狀

即呈現(xiàn)亞急性進(jìn)行性，最終多為致死性感染，如HIV的感染。

40.干擾素：是細(xì)胞在受到病毒物質(zhì)的誘導(dǎo)下，由細(xì)胞基因編碼產(chǎn)生

的具有高活性多功能的

蛋白質(zhì)，干擾素具有抗病毒，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等功能。

41.Done顆粒：是一種結(jié)構(gòu)完整的有感染性的HBV顆粒存在于HBV

感染者的血液中，1970

年done用電鏡首次觀察到，故名為Done顆粒。

二：填空題

1.根據(jù)分化程度微生物分為：真核細(xì)胞性微生物，原核型細(xì)胞微生物,

非細(xì)胞型微生物。

2.免疫功能包括：免疫防御，免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視。

3.在異常情況下免疫防御過高回引起（超敏反應(yīng)）反應(yīng)過低或缺陷則

可發(fā)生（免疫缺陷病）。

4.抗原表面能與相應(yīng)抗體結(jié)合的特殊化學(xué)基因稱（表位或抗原決定簇）。

5.半抗原具有（免疫反應(yīng)性）而無（免疫活性）半抗原與蛋白質(zhì)結(jié)合后

為完全抗原具有（免疫原性）。

6.抗原具有兩個(gè)基本特征（免疫原型）和（免疫反應(yīng)性）。

7.抗原的特異性是由（抗原）決定的。

8.免疫需要的具備條件（異物性）（大分子物質(zhì)）（一定的化學(xué)組成

和結(jié)構(gòu)）（宿主的遺傳特性）。

9.抗毒素是中和（外毒素）的抗體。

10.交叉反應(yīng)的出現(xiàn)時(shí)是由（共同抗原）的存在。

口動(dòng)物來源的抗毒素對(duì)外毒素來說是（抗體）對(duì)人而言是（抗原）。

12.細(xì)菌外毒素經(jīng)甲醇處理脫去（毒性）保留（免疫原性）稱為（類毒

素）。

13.機(jī)體最先產(chǎn)生的1g是（IgM）血清中含量最多的是（IgG）嬰兒從出入中

得到的是（SigA）,能通過胎盤的是（IgG）與I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的是（IgE）。

14.人工1g的血清型包括（同種）（同種異形）（獨(dú)立型）

15.嬰兒胃腸道內(nèi)的局部特異性免疫是由母體的乳汁中的（SlgA）決定的。

16.1g的（Fab）段與抗原結(jié)合（Fc）段決定IG抗原性。

17.人工制備的抗體型有（多克隆抗體）（單克隆抗體）（基因工程抗

體）。

18.免疫球蛋白的生物活性有（結(jié)合抗原）（活化補(bǔ)體）（結(jié)合FC受體）

（通過胎盤和粘膜）。

19.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是指（C4b2b）C5轉(zhuǎn)化酶是指

（C4b2b3b）旁路活化途徑中的C3轉(zhuǎn)化酶是（C3bBb）C5轉(zhuǎn)化酶（C3bnBb）。

20.補(bǔ)體片段的炎癥介質(zhì)作用包括（過敏毒素），（趨化作用），（激

態(tài)樣作用）。

21.T細(xì)胞表面的主要受體有（抗原受體），（白細(xì)胞介素受體），（有

絲分裂原受體），（綿羊紅細(xì)胞受體）。

22.B細(xì)胞的表面主要受體有：抗原受體，補(bǔ)體受體，促分裂原受體,

白細(xì)胞介素受體，IgGFc受體。

23.單核噬細(xì)胞系統(tǒng)是指血液中（單核細(xì)胞）及組織細(xì)胞中的（巨噬

細(xì)胞），他們的作用是（吞噬殺傷功能），（提呈抗原），（合成

分泌細(xì)胞因子）和（抗腫瘤作用）。

24.具有殺傷作用的淋巴細(xì)胞是（LAKXNK細(xì)胞）（細(xì)胞素T細(xì)胞（TC））有特

異性抗體存在發(fā)揮作用的是（NK細(xì)胞）有特異性的是（胞毒T細(xì)胞）。

25.抗原提成細(xì)胞主要有（B細(xì)胞）（樹突狀細(xì)胞）和（單核吞噬細(xì)胞）。

26.免疫應(yīng)答的三個(gè)過程是（感應(yīng)階段），（反映階段），（效應(yīng)階

段）。

27.免疫耐受的形成遇（抗原因素）和（集體因素）有關(guān)。

28.集體的細(xì)胞免疫是（T）細(xì)胞在抗原的作用下，通過釋放（淋巴因

子）和（TC）直接作用來實(shí)現(xiàn)的最終將（靶細(xì)胞）破壞，從而達(dá)到（抗

原）的目的。

29.體液免疫的生物學(xué)效應(yīng)有（中和作用）（調(diào)理作用）（通過ADCC效

應(yīng)）（激活補(bǔ)體）（免疫病理損傷）。

30.細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)有（抗包內(nèi)微生物感染）（抗腫瘤免疫）（參

與移植排斥反應(yīng)）（引起免疫損傷）。

31.免疫應(yīng)答的主要特征（特異性）（記憶性）（MHC限制性）（放大性）。

32.Th細(xì)胞活化的第一信號(hào)，主要通過抗原提呈細(xì)胞表面的（抗原肽

一一MHCII類分子復(fù)合物）與Th細(xì)胞表面（TCR-CD4）相互作用后產(chǎn)生的。

33.人工自動(dòng)免疫是向機(jī)體輸入（抗原物質(zhì)）免疫出現(xiàn)的（晚）但維

持時(shí)間（長(zhǎng)）多用于（預(yù)防）。

34.一般活疫苗優(yōu)點(diǎn)是接種次數(shù)（少）用量（小）免疫效果（好）。

35.E花環(huán)和淋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)機(jī)體（T細(xì)胞的免疫）功能，正常人外周血

淋轉(zhuǎn)率和花環(huán)形成率為（60%-80%）。

36.免疫增強(qiáng)的藥物可以用于（惡性腫瘤）（免疫缺陷）（胞內(nèi)寄

生菌感染）輔助治療。

37.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分別為（細(xì)胞壁）（細(xì)胞膜）（細(xì)胞質(zhì)）

和（核質(zhì)）細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有（莢膜）（鞭毛）（芽抱）（菌毛）。

38.細(xì)菌細(xì)胞壁共有成分是（肽聚糖）G+菌細(xì)胞壁特有成分是磷壁酸，G-

菌細(xì)胞壁特有成分是（脂蛋白）（外膜）（脂多糖）多層結(jié)構(gòu)組成。

39.細(xì)胞膜的主要功能有（物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)交換），（分泌胞外酶），（呼

吸作用），（生物合成），（形成中介體）。

40.異染顆粒可用來進(jìn)行（細(xì)菌鑒別）。

41.革蘭氏染色的意義有：（鑒別細(xì)菌），（指導(dǎo)選擇藥物），（了

解細(xì)菌的致病性）。

42.莢膜是構(gòu)成（細(xì)菌致病性）的重要因素，鞭毛是細(xì)菌的（運(yùn)動(dòng)）器

官。

43.菌毛有（普通菌毛）和（性菌毛）兩種，與致病有關(guān)的是（普通

菌毛）可傳遞遺傳物質(zhì)的菌毛是（性菌毛）。

44.臨床上常以殺滅（芽抱）作為滅菌是否徹底的指標(biāo)。細(xì)胞壁的功

能有（維持細(xì)菌外形），（支持保護(hù)細(xì)胞），（物質(zhì)交換），（具有抗

原性）。

45.革蘭染色陽性菌呈（紫色），陰性菌呈（紅色）。

46.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件是：（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)），（適宜的溫度），（適

宜的PHO,（氣體）。

47.細(xì)菌以而分裂方式進(jìn)行無性繁殖，一般細(xì)菌繁殖一代只需（20-30）分

鐘時(shí)間，結(jié)核桿菌繁殖一代需要（18-20）小時(shí)。

48.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的曲線可分為（遲緩期），（對(duì)數(shù)增長(zhǎng)期），（穩(wěn)定期）,

（衰退期），研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀，最好選用對(duì)數(shù)（增長(zhǎng)期）。

49.在體液免疫培養(yǎng)基中，細(xì)菌呈（均勻渾濁），（沉淀），（菌

膜）生長(zhǎng)現(xiàn)象

50.正常菌群的組成和數(shù)量發(fā)生明顯改變是，可出現(xiàn)（菌群失調(diào)）。

51.正常菌群對(duì)機(jī)體的有益作用包括（生物屏障作用），（營(yíng)養(yǎng)作用），

（免疫作用）和（抗腫瘤作用）。

52.某些正常菌群獲得致病性條件是寄居部位改變，（機(jī)體免疫功能

下降），（菌群失調(diào)）。

53.濕熱消毒滅菌法有（巴氏消毒法），（煮沸法），（流通蒸汽滅

菌法），（間歇滅菌法），（高壓蒸汽滅菌法）。

54.紫外線殺菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)是（265-266nm）,殺菌機(jī)制是干擾細(xì)菌

（DNA）的合成，導(dǎo)致細(xì)菌的（死亡）或（變異）

55.手術(shù)室、無菌室的空氣常用紫外線消毒，巴氏消毒發(fā)常用于（酒類）

和（奶類）消毒。細(xì)菌的基因轉(zhuǎn)移和重組的方式有（轉(zhuǎn)化），（轉(zhuǎn)

導(dǎo)），（溶原性轉(zhuǎn)移），（接合）。

56.病原菌的致病性與其具有的毒力，侵入的（數(shù)量）及（途徑）有

密切聯(lián)系。

57.細(xì)菌的毒力是由（毒素）和（侵襲力）決定的。

58.細(xì)菌的侵襲力是有（菌體表面結(jié)構(gòu)）和（侵襲性酶）構(gòu)成的。

59.內(nèi)毒素是（革蘭陰性菌）細(xì)胞壁中的（脂多糖）成分，內(nèi)毒素

的致病作用有（發(fā)熱），（白細(xì)胞反應(yīng)），（DIC）,（內(nèi)毒素性

休克）。

60.類毒素是由（外毒素）經(jīng)甲醛處理制備所得，可刺激機(jī)體產(chǎn)生（抗

毒素）。

61.外毒素的化學(xué)成分是（蛋白質(zhì)），可用甲醛處理制備成（類毒素）。

62.依據(jù)外毒素的作用和機(jī)制不同，可將外毒素分為（神經(jīng)毒素），（細(xì)

胞毒素）和腸毒素。

63.構(gòu)成非特異性免疫的因素有（屏障結(jié)構(gòu)），（吞噬細(xì)胞）和（體液

因素）。

64.全身感染的類型有（菌血癥），（敗血癥），（膿毒血癥），

（毒血癥）。

67.葡萄球菌的主要致病因素有（血漿凝固酶），（葡萄球菌溶血

酶素），（表皮剝脫毒素），

（殺白細(xì)胞素），（腸毒素），（毒性休克綜合征毒素），（皮膚

軟組織感染），（全身感染），（臟器感染），（食物中毒），（假

膜性腸炎），（燙傷樣皮膚綜合征），（毒性休克綜合征疾病）。

68.肺炎鏈球菌的主要疾病物質(zhì)是（莢膜），該物質(zhì)具有（抗吞噬）

作用，肺炎鏈球菌引起

的疾病主要是（大葉性肺炎）。

69.預(yù)防新生兒淋病性結(jié)膜炎可用（1%硝酸銀滴眼）。

70.大腸埃希菌的某些菌株毒力較強(qiáng)，可直接引起腸道感染，統(tǒng)稱

為（致病性大腸桿菌）。

71.致病性大腸桿菌主要包括（腸產(chǎn)毒性大腸桿菌），（腸致病性大

腸桿菌），（腸侵襲性大腸

桿菌），（腸出血性大腸桿菌），（腸凝集性大腸桿菌）。

72.人類沙門菌感染主要引起（傷寒與副傷寒），（食物中毒），（敗

血癥）。

73.破傷風(fēng)梭菌主要存在于（土壤），（人和動(dòng)物的腸道中），以（芽

抱）形式而長(zhǎng)期存活。

74.破傷風(fēng)梭菌主要經(jīng)（傷口）感染，致病物質(zhì)主要是（破傷風(fēng)外毒素）。

75.預(yù)防破傷風(fēng)，可接種（破傷風(fēng)類毒素），進(jìn)行人工主動(dòng)免疫或

接種（破傷風(fēng)抗毒素）進(jìn)

行緊急預(yù)防。

76.破傷風(fēng)的特異性治療是應(yīng)用（破傷風(fēng)抗毒素），注射前必須做（皮

膚過敏）試驗(yàn)。

77.結(jié)核分枝桿菌對(duì)于干燥、酸堿抵抗力強(qiáng)，但對(duì)（濕熱）、（紫外

線）和（酒精）較敏感。

78.卡介苗是用（牛型結(jié)核分枝桿菌）制備而成的（減毒活）疫苗。

79.卡介苗的接種對(duì)象主要是（新生兒）和（結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒

童）。

80.調(diào)查人群對(duì)結(jié)合有無免疫力，可用（結(jié)核菌素）試驗(yàn)，其原理是

（IV型變態(tài)反應(yīng)），陰

性結(jié)果一般說明機(jī)體（無免疫力），無免疫力者應(yīng)接種卡介苗。

81.裸露病毒體通過（細(xì)胞裂解）方式釋放，包膜病毒體通過（出芽）

方式釋放。

82.HIV通過（GP120）媳婦易感細(xì)胞表面的（CD4）分子，造成（TH）

細(xì)胞數(shù)量和功能降

低，進(jìn)而導(dǎo)致免疫缺陷。

83.HIV的傳染源是（HIV感染者）和（AIDS患者），傳播方式主要有

（性傳播），（血液

傳播）和（垂直傳播）。

84.人類狂犬病的主要傳染源是（犬）和（貓），感染動(dòng)物在發(fā)病前

（5）天，可經(jīng)（唾液）

排毒。

85.診斷狂犬病可取腦組織檢查（內(nèi)基小體）。

86.肝炎病毒中由糞-口途徑傳播的有（HAV）、（HEV）,由血液和垂

直途徑傳播的有（HBV）、

（HCV）、（HDV）、（HFV）、（HGV）。

87.肝炎病毒中屬于DNA病毒的是（HBV）,屬于缺損病毒的是（HDV）

88.以引起急性肝炎為主，一般不轉(zhuǎn)化為慢性或攜帶者的肝炎病毒是

（HAV）和（HEV）,

感染后易轉(zhuǎn)化為慢性肝炎病毒是（HBV）、（HCV）和（HDV）。

89.肝炎病毒中，感染后可獲得牢固免疫力的是（HAV）,最易發(fā)生

變異而轉(zhuǎn)化為慢性感染

的是（HCV）o

90.臨床上HBV兩對(duì)半指的是（HbsAg）（HBeAg）（抗HBs）（抗HBs）（抗

Hbe）

91.流感病毒根據(jù)（核蛋白）抗原和（基質(zhì)蛋白）抗原的不同，可以

分為（甲）（乙）（丙）

二類，這個(gè)類型之間（無）交叉免疫反應(yīng)。

92.決定流感病毒亞型的特異性抗原是（HA）和（NA）

93.病毒在人群個(gè)體間的傳播稱為（水平傳播）通過胎盤或產(chǎn)道由母體

傳給胎兒稱（垂直傳

播）

94.病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用包括（CPE）（細(xì)胞膜改變）（形成包涵體）

（細(xì)胞轉(zhuǎn)化）（細(xì)5胞凋亡）

95.病毒的持續(xù)性感染包括（慢性感染）（潛伏感染）（慢病毒感染）

96.病毒基因和細(xì)胞染色體的結(jié)合稱為（整合）其后果可使細(xì)胞發(fā)生

（轉(zhuǎn)化）

97.干擾素的功能主要表現(xiàn)在（抗病毒）（抗腫瘤）（免疫調(diào)節(jié)）等方

面

98.病毒屬于（非細(xì)胞型微生物）必須在（易感活細(xì)胞）內(nèi)生存，對(duì)

抗生素不敏感。

99.病毒體積微小，其測(cè)量單位是（nm）,必須在（電子顯微鏡）下

觀察。

100.病毒的基本結(jié)構(gòu)僅由（核心）和（核衣）構(gòu)成，又稱（核衣殼）。

101.病毒的復(fù)制周期包括（吸附）、（穿入）、（脫殼）、（生物合

成）、（裝配釋放）五個(gè)階段。102.兩種病毒感染同一細(xì)胞時(shí)，一

種病毒抑制另一種病毒增殖的現(xiàn)象稱為（干擾現(xiàn)象）。103.菌絲

按功能可分為（營(yíng)養(yǎng)）菌絲，（氣中）菌絲，（生殖）菌絲。

104.真菌的菌落最適宜生長(zhǎng)溫度是（22-28攝氏度）。

105.有隔離絲由（多細(xì)胞）組成，無隔菌絲由（多核單細(xì)胞）組成。

106.主要病原性真菌分（深度感染真菌），（皮下組織感染真菌），

（皮膚癬真菌）三大類。107.淺部真菌的致病特點(diǎn)是（一菌一?。?/p>

（多菌一?。ㄒ痪嗖。?/p>

108.支原體缺乏細(xì)胞壁哦結(jié)構(gòu)，故在形態(tài)上呈（多形性）用（青霉

素）治療無效

109.支原體在含有（血清）的培養(yǎng)基上可形成（油煎蛋）樣菌落。

110.肺炎支原體主要通過（呼吸道）傳播引起的疾病為（原發(fā)性非典

型肺炎）

111.溶服服原體主要引起（非淋球菌性尿道炎）還可以通過（胎盤）感

染胎兒。

112.流行性斑疹傷寒的病原體是（普式立克次體）患者血清可與變形

桿菌（0X19）發(fā)生凝

集反應(yīng)。

113.對(duì)人有致病性的三個(gè)螺旋體屬是（密螺旋）（疏螺旋）和（鉤螺

旋體屬）

114.引起霉素的螺旋體屬于（密螺旋體屬）引起萊姆病得螺旋體屬于

（疏螺旋體屬）

115.HBV感染者的血清用電鏡觀察可見到（dane顆粒）（小球型顆粒）

（管型顆粒）其中（dane

顆粒）是有感染性的完整HBV

116.預(yù)防病毒性疾病的最好辦法是（接種疫苗）屬于（人工自動(dòng)免疫）

但在緊急情況下來可

采用（人工被動(dòng)免疫）

117.人工獲得的免疫的方式是接種疫苗

118.白日破三聯(lián)疫苗：百日咳疫苗，白喉類毒素，破傷風(fēng)類毒素

119.尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用的免疫細(xì)胞：腫瘤

120.腫瘤用于免疫抑制劑進(jìn)行治療。

121.非特異性淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)的正常轉(zhuǎn)化率為70%左右。

三：簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述免疫的功能和表現(xiàn)

功能正常變現(xiàn)異常變現(xiàn)

免疫防御抗病原微生物的侵襲超敏反應(yīng)，免疫缺陷病

免疫穩(wěn)定清除損傷和衰老的細(xì)胞自身免疫性疾病

免疫監(jiān)視防止細(xì)胞癌變或持續(xù)感染腫瘤或持續(xù)性感染

2.簡(jiǎn)述動(dòng)物免疫血清的兩重性？使用前注意什么？

將疫苗或類素毒素免疫動(dòng)物，使其產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從這些動(dòng)物血清

中得到抗體，此即為異種動(dòng)物血清，它的兩重性表現(xiàn)為即為抗體又

為抗原，在中和細(xì)菌毒素外毒素和病原微生物時(shí)，它作為抗體發(fā)揮作

用，它對(duì)人體來說又是異種蛋白。對(duì)某些人可成為變應(yīng)原刺激機(jī)體

產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。故使用前應(yīng)注意做皮試。

3.簡(jiǎn)述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及主要生物學(xué)功能

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1).免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)，1g單體是由兩條相同的輕鍵借二硫鍵鏈接

組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)，在重鏈近N端的四分之一或五分之一區(qū)域內(nèi)氨基

酸多變?yōu)橹劓溈勺儏^(qū)，其余部分為恒定區(qū)，在輕鏈近N端的二分之一

區(qū)域內(nèi)氨基酸多變?yōu)檩p鏈可變區(qū)，其余二分之一區(qū)域?yàn)楹愣▍^(qū)，VH

與VL還有超變區(qū)！

2).lg的生物學(xué)功能

a).在與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：在體內(nèi)變現(xiàn)為抗菌，抗病毒，抗毒素,

等生理效應(yīng)，在體外可以出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)

b).激活補(bǔ)體：IgG類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，聚

合的IgA可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體

c).與Fc受體結(jié)合：1g經(jīng)Fc與各種細(xì)胞表面的FC受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理

吞噬，ADCC作用，參與免疫調(diào)節(jié)引起的超敏反映的發(fā)生！

d）.穿過胎盤和黏膜：母體IgG可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，為胎兒提

供被動(dòng)免疫的保護(hù)作用SlgA可穿過粘膜上皮細(xì)胞在粘膜表面發(fā)揮中和

作用和調(diào)理吞噬作用

引起免疫病理損傷，如引起團(tuán)、團(tuán)、團(tuán)型超敏反應(yīng)。

4.簡(jiǎn)述各類免疫球蛋白的特性及功能

IgG：血清含量最多，半衰期最長(zhǎng)，分布最廣，唯一能穿過胎盤1g;

抗菌抗病毒，抗毒素，

抗體大多為IgG,與抗原結(jié)合通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，其FC段吞噬細(xì)

胞表面的受體結(jié)合發(fā)揮調(diào)整吞噬作用；與NK細(xì)胞結(jié)合介導(dǎo)ADCC作用；

還可以與葡萄球體菌A蛋白（spa）結(jié)合用于檢測(cè)某些抗原

IgM：為五聚體，分子量最大，在種系發(fā)育個(gè)體發(fā)育及免疫應(yīng)答

中產(chǎn)生最早，結(jié)合抗原，激

活抗體調(diào)理吞噬作的能力比IgG強(qiáng)，是高效能的抗體

IgA：血清型為單體，分泌型為雙聚體，且?guī)в蟹置谄嬖谕僖海瑴I

液初乳及呼吸道，消化

道，泌尿生殖道粘膜分泌液中，是機(jī)體局部抗感染的重要因素，抗

菌抗病毒，抗毒素IgD：為單體，血清中含量很少主要存在與成熟B

細(xì)胞表面，為B細(xì)胞的抗原受體，smlgd

是B細(xì)胞城市的一個(gè)標(biāo)志

IgE：為單體，半衰期最短，血清中含量極微，主要在某些過敏性

體質(zhì)人血清中查到，可介

導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的發(fā)生。

5.什么是1g的功能區(qū)，他們有何功能

1g的功能區(qū)：1g的多肽鏈分子可折疊成若干個(gè)鏈內(nèi)由二硫鏈連接的球

形結(jié)構(gòu)，每個(gè)球型

結(jié)構(gòu)約由110個(gè)氨基酸組成，具有一定的生理功能。

各功能區(qū)的功能：

1、VH和VL是結(jié)合抗原的部位。2、ch,cl是遺傳標(biāo)志所在。3、ch

是結(jié)合補(bǔ)體的部位。4、ch3與細(xì)胞表面耳朵FC受體結(jié)合。5、皎鏈區(qū)

位于ch工和ch2之間，可是1g分子發(fā)生變構(gòu)，一是利于抗原結(jié)合，二

是暴露補(bǔ)體的結(jié)合點(diǎn)。

6、在1g分子VL和VH內(nèi)某些區(qū)域的氨基酸組成排列順序與構(gòu)象更

易變化，這些區(qū)域?yàn)槌儏^(qū)。

6.舉例說明不同類的1g與不同細(xì)胞（CFC受體）結(jié)合產(chǎn)生的不同效應(yīng)。

不同的IgG與不同的細(xì)胞的FC受體結(jié)合所產(chǎn)生的不同效應(yīng)：IgG的FC

段與中性顆粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞等細(xì)胞表面的FC段受體結(jié)合可增強(qiáng)調(diào)理吞

噬作用，IgG的FC段于NK細(xì)胞表面的FC段受體結(jié)合可引起抗體依賴

性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC效應(yīng)）lgE的FC段于肥大細(xì)胞。嗜堿性

粒細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合，使細(xì)胞致敏，當(dāng)致敏細(xì)胞表面結(jié)合的IgF

與相應(yīng)抗原結(jié)合可引發(fā)I型超敏反應(yīng).

7.細(xì)胞分子的分類及生物學(xué)活性有哪些

細(xì)胞因子按功能可分為：白細(xì)胞介素，干擾素，腫瘤壞死因子，集

落刺激因子生長(zhǎng)因子；

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生物學(xué)活性：1抗感染和抗腫瘤作用2免疫調(diào)節(jié)作用3刺激造血細(xì)胞增

殖分化4參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)

8.Tc、Nk、LAK細(xì)胞各自殺傷作用特點(diǎn)

Tc細(xì)胞為細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞，經(jīng)抗原致敏后，可特異性殺死帶有同抗

原的靶細(xì)胞，如腫瘤細(xì)胞和病毒感染的組織細(xì)胞，NK細(xì)胞通過ADCC

效應(yīng)，能非特異性的殺死某些腫瘤細(xì)胞和病毒感染的靶細(xì)胞；LAK細(xì)

胞指需在1L-2誘導(dǎo)作用下，才能發(fā)揮殺傷作用的淋巴細(xì)胞。

這三種細(xì)胞作用特點(diǎn)，如下:

細(xì)胞作用特點(diǎn)TcNKIak

抗原預(yù)先致敏+——

作用特異性+--

MHC限制,+——

抗體依賴性一+/----

IL-2依賴性+++

9.以青霉素過敏休克為例，說明了I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制，分析第

一次青霉素皮試陽性

的原因？

(1)青霉素引起的I型超敏反應(yīng)的機(jī)制：

1.致敏階段青霉素作為一種半抗原進(jìn)入機(jī)體后于機(jī)體蛋白質(zhì)結(jié)合成完

全抗原，刺激記憶產(chǎn)生IgEJgE吸附到肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上。

2.發(fā)敏階段：當(dāng)青霉素再次進(jìn)入機(jī)體后與服大細(xì)胞和嗜堿性顆粒細(xì)胞上

IgE結(jié)合致脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。

3.效應(yīng)階段：釋放的介質(zhì)作用于效應(yīng)的靶器官與組織引起平滑肌收縮小

血管通透性增加擴(kuò)張腺體分泌增加，臨床上出現(xiàn)以血壓下降為主的過

敏性休克表現(xiàn)。

（2）第一次青霉素皮試陽性的原因:

是既往接觸過的青霉素變應(yīng)原成分使機(jī)體致敏所致，如：曾使用污

染了青霉素的注射器;皮膚，粘膜接觸過青霉素降解物或由空氣中吸

入青霉菌抱子等。

12.簡(jiǎn)述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實(shí)際意義

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1.方法步驟;結(jié)晶紫初染1分鐘，盧戈碘液媒染1分鐘，95%酒精脫

色半分鐘，稀釋碳酸復(fù)紅染半分鐘，該過程可簡(jiǎn)述為紫、碘、酒紅一

一半半。

2.染色結(jié)果：G+菌呈紫色G-菌呈紅色

3.意義：有助于鑒定細(xì)菌指導(dǎo)用藥研究和了解細(xì)菌的染色性致病性

13.簡(jiǎn)述細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)意義

1.莢膜：具有抗吞噬性，抗溶菌酶，抗補(bǔ)體的作用，是細(xì)菌毒力的

因素之一，同時(shí)它具有抗原性，可用于細(xì)菌的鑒定鑒定分型，

2.鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官，具有抗原性，某些細(xì)菌的鞭毛與其致病

性有關(guān)

3.菌毛：粉普通菌毛和性菌毛，前者數(shù)量多，可達(dá)數(shù)百根，與細(xì)菌

的粘附致病性有關(guān)，后者比前者少（1-4根），稍長(zhǎng)而粗，為中空管

狀物，可傳遞細(xì)菌遺傳物質(zhì)

4.芽胞是細(xì)菌的休眠狀態(tài)，它的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，對(duì)熱，干燥，化學(xué)消毒劑

和輻射等有很強(qiáng)的抵抗力，臨川以上消滅芽胞為滅菌的標(biāo)準(zhǔn)，芽胞

的形狀大小位置可用于細(xì)菌的鑒別

14.簡(jiǎn)述細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物及其他臨床意義

合成代謝產(chǎn)物：熱原質(zhì)、毒素、侵襲性酶、抗生素、維生素、細(xì)菌素、

色素。

熱原質(zhì)、毒素、侵襲性酶與細(xì)菌的致病性有關(guān)；抗生素、維生素可治

療相關(guān)疾病；細(xì)菌素、色素可用來鑒別細(xì)菌。

15.簡(jiǎn)述與細(xì)菌致病性有關(guān)的因素

1細(xì)菌的致病性：與其毒力