兒科復(fù)習(xí)資料：10兒科修改神經(jīng)系統(tǒng)

00781.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是：

A.高熱、頭痛、嘔吐

B.驚厥

C.嬰兒前鹵飽滿，隆起

D.腦膜刺激征陽性

E.腦脊液中找到致病菌

E（易）

00782.6個(gè)月化膿性腦膜炎患兒，疑有硬膜下積液，應(yīng)首先選擇下列哪項(xiàng)檢查?

A.腰穿

B.顱骨透光試驗(yàn)

C.拍顱骨X線片

D.眼底檢查

E.頭顱CT

B（易）

00783.新生兒化膿性腦膜炎最常見的致病菌是：

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎雙球菌

C.流感桿菌

D.大腸桿菌

E.李司忒菌

D（易）

00784.新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是:

A.生產(chǎn)時(shí)通過母親產(chǎn)道

B.細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全

C.血腦屏障發(fā)育未完善

D.體內(nèi)缺乏IgM

E.體內(nèi)缺乏IgG

D（中等）

00785.腦脊液賞珠溶解物試驗(yàn)有助于下列哪種疾病的診斷？

A.革蘭陰性細(xì)菌腦膜炎

B.革蘭陽性細(xì)菌腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.真菌性腦膜炎

A（較難）

00786.化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎，腦脊液檢查最具有鑒別意義的是：

A.白細(xì)胞數(shù)增高的程度

B.蛋白增高的程度

C.糖減低的程度

D.乳酸脫氫酶（LDH）的測定

E.病原學(xué)檢查

E（易）

00787.下列哪項(xiàng)檢查是每一例急性化膿性腦膜炎患兒皆應(yīng)做的檢查？

A.血培養(yǎng)

B.頭顱CT

C.頭顱超聲波

D.顱骨X線檢查

E.硬膜下穿刺

A（中等）

00788.典型急性化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)椋?/p>

A.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正常

B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少

C.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少

D.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少

E.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

B（中等）

00789.下列哪種細(xì)菌所致的腦膜炎易并發(fā)硬膜下積液?

A.腦膜炎鏈球菌

B.大腸桿菌

C.流感嗜血感菌

D.金黃色葡萄球菌

E.李司忒菌

C（中等）

00790.化腦合并硬膜下積液時(shí)，治療應(yīng)首選：

A.加大抗生素劑量

B.硬膜下穿刺排液

C.鞘內(nèi)注射抗生素

D.手術(shù)摘除囊膜

E.用脫水劑

B（易）

00791.最易通過血腦屏障的藥物是：

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氯霉素

D.紅霉素

E.先鋒霉素

C（中等）

00792.下列哪種藥物最難通過血腦屏障?

4青霉素

B.磺胺嚅咤

C.氯霉素

D.卡那霉素

E.異煙腫

A（中等）

00793.對于腦水腫，下列哪種藥物療效最佳？

A.可的松

B.氫化考的松

C.去氫可的松

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.地塞米松

E(較難)

00794.新生兒腦脊液檢查,以下哪項(xiàng)是不正常的?

A.壓力87Pa(90mH20)

B.白細(xì)胞數(shù)。?2OXl(f/L(O-20/nun)

C.糖定量為3。9?5nlmcd/L(70?90mg/dl)

D.蛋白定量為0。2~lo2g/L(20?120mg/dl)

E.氯定量為110?122nmol/L(650?720mg/dD

A(較難)

00795兒童腦脊液檢查,以下哪項(xiàng)不正常?

A.壓力0.69?L96Kpa(70—200mmH20)

B.白細(xì)胞數(shù)0X10Xl(f/L(1?10/mnf)

C.Pandy試驗(yàn)(土)~(+)(~)

D.氯117?127mniol/L(690?750mg/dl)

E.糖2.8?4.5mmol/L(50?80mg/dl)

C(中等)

00796.3個(gè)月以內(nèi)小兒化膿性腦膜炎的可能不出現(xiàn),但具診斷意義的表現(xiàn)為?

A.凝視,尖叫

B.吐奶,拒食

C.嗜睡,驚厥

D.前鹵緊張

E.克氏征,巴氏征陽性

E(中等)

00797化膿性腦膜炎，易有出血性皮疹和休克的是：

A.流感桿菌腦膜炎

B.腦膜炎雙球菌腦膜炎

C.肺炎鏈球菌腦膜炎

D.金黃色葡萄球菌腦膜炎

E.鏈球菌腦膜炎

B(易)

00798肺炎鏈球菌腦膜炎的特點(diǎn)是:

A.腦膜刺激征陽性

B.錐體束征陽性

C.高熱頭痛頻吐

D.顱神經(jīng)受損少見

E.患兒易出現(xiàn)硬膜下積液及驚厥8

E(中等)

00799

080000000210974601

下列哪種不符合中毒性腦病改變?

A.腦脊液糖為3.9irnnol/L(70mg/dl)

B.腦脊液壓力增高

C.腦脊液氯為90nunol/L（531mg/dl）

D.腦脊液蛋白為0.5g/L（50mg/dl）

E.腦脊液找菌陰性

00799

C（中等）

00800

080000000110243602

接觸下列何種腦膜炎需要給預(yù)防性藥？

A.結(jié)核性腦膜炎

B.肺炎鏈球菌腦膜炎

C.流感桿菌腦膜炎

D.大腸桿菌腦膜炎

E.腦膜炎雙球菌腦膜炎

00800

E（易）

00801

080000000110464603

小兒結(jié)核性腦膜炎或化膿性腦膜炎出現(xiàn)急性偏癱的主要原因是:

A.腦室管膜炎

B.細(xì)菌栓塞

C.急性腦膜腦炎

D.腦膿腫

E.腦動脈內(nèi)膜炎

00801

E（較難）

00802

080000000110395501

腦膿腫最易發(fā)生于下列哪種病人？

4肺炎鏈球菌性腦膜炎

B.腦膜炎雙球菌性腦膜炎

C.法洛四聯(lián)癥

D.新生兒敗血癥

E.尿毒癥

00802

C（較難）

00803

080000000210265301

哪種小兒神經(jīng)反射不是終生存在的？

A.瞳孔對光反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.膝腱反射

E.握持反射

00803

E（易）

00804

080000000210506701

下列哪種病變時(shí)，腦脊液不可能呈黃色？

A.新生兒溶血癥

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.中毒性腦病

D.椎管梗阻

E.腦瘤

00804

C（中等）

00805

080000000210794501

小兒長期顱內(nèi)壓增高，不會見到：

A.顱縫裂開

B.頭圍大呈鞍形

C.出現(xiàn)落日眼

D.顱骨X線片見有指壓痕

E.視網(wǎng)膜和視乳頭水腫

00805

B（中等）

00806

080000000210915502

流感嗜血桿菌腦膜炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.引起腦膜炎的菌株大多為B型

B.多見于嬰幼兒發(fā)病

C.易并發(fā)硬腦膜下積液

D.該菌能產(chǎn)生外毒素

E.偶見皮疹

00806

D（中等）

00807

080000000110483402

大腸桿菌腦膜炎正確的治療是：

A.首選的藥物是慶大霉素

B.氨革青霉素+慶大霉素

C.不必用藥物鞘內(nèi)注射

D.臨床癥狀消失和體溫正常后停藥

E.首選大劑量青霉素加慶大霉素

00807

B（中等）

00808

080000000110716703

化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，下列哪項(xiàng)情況需神經(jīng)外科手術(shù)治療?

A.積液為膿性者

B.積液量過多顱壓增高明顯者

C.反復(fù)穿刺4~5周后仍抽液不凈者

D.反復(fù)抽液3個(gè)月后仍持續(xù)顱壓增高者

E.出現(xiàn)硬膜下積液，即應(yīng)手術(shù)

00808

C（中等）

00809

080000000110125203

化膿性腦膜炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療這指征是：

A.高熱、頭痛、嘔吐者

B.有顱神經(jīng)損傷者

C.有休克、明顯腦水腫或疑有梗阻者

D.前因膨隆緊張嗜睡

E.用抗生素治療無效者

00809

C（較難）

00810

080000000110485702

化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時(shí)常表現(xiàn)為：

A.脫水酸中毒

B.低血鈣抽搐

C.低血鎂驚厥

D.低鉀堿中毒

E.低鈉水中毒

00810

E（中等）

00811

080000000110554802

關(guān)于腦脊液的檢查，以下哪項(xiàng)是正確的？

A.腦脊液的乳酸脫氫酶＞30IU/L為病毒性腦炎

B.新生兒腦脊液乳酸脫氫酶＞50IU/L為化膿性腦膜炎

C.免疫熒光法是已知抗體查腦脊液抗原

D.賞珠溶解物試驗(yàn)陽性說明革蘭陽性細(xì)菌腦膜炎

E.Pandy試驗(yàn)為糖定性試驗(yàn)

00811

B（難）

00812

080000000110464101

葡萄球菌腦膜炎區(qū)別于溶血性鏈球菌腦膜炎的意義特點(diǎn)是:

A.年齡的差異

B.腦脊液糖、蛋白、氯化物變化

C.皮疹有無

D.腦脊液有無薄膜形成

E.找到特有的病原菌

00812

E（易）

00813

080000000210317001

肺炎鏈球菌腦膜炎的治療,以下哪項(xiàng)是不正確的?

4首選大劑量青霉素

B.對青霉素中度耐藥者,選用頭胞三嗪

C.青霉素劑量為每日30萬?60萬U/kg

D.氯霉素劑量為每日50?100mg/kg

E.總療程為7?10天

00813

E（易）

00814

080000000110444402

關(guān)于化膿性腦膜炎治療，以下哪項(xiàng)是正確的？

A.氨葦青霉素通過血腦屏障最好

B.氯霉素不易通過血腦屏障

C.慶大霉素可控制菌血癥

D.青霉素在腦脊液中濃度與劑量無關(guān)

E.糖皮質(zhì)激素作為常規(guī)用藥

00814

C（中等）

00815

080000000110234901

晚期新生兒化膿性腦膜炎的病原菌是：

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.流感桿菌

D.腦膜炎雙球菌

E.李斯特菌

00815

A（易）

00816

080000000110655201

以下哪點(diǎn)不是肺炎鏈球菌腦膜炎的特點(diǎn):

A.多見于1歲以下嬰兒

B.易并發(fā)硬膜下積液

C.易遷延不愈反復(fù)發(fā)作

D.易有顱神經(jīng)損傷

E.腦脊液易找到細(xì)菌

00816

D（中等）

00817

080000000110935602

顱骨骨折或外科手術(shù)后造成的腦脊液鼻漏或腦脊液耳漏病兒患腦膜炎后常反復(fù)

再發(fā)，其病原菌多為：

A.腦膜炎雙球菌

B.肺炎鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感桿菌

E.大腸桿菌

00817

B（較難）

00818

080000000110443403

患兒8個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐3天,驚厥2次,查體:嗜睡,前因膨隆,頸抵抗（十）,

腰穿:腦脊液外觀微混濁,白細(xì)胞數(shù)5000X1G/L（5。0。/加）,多核0.9（90%）,

蛋白220mg/dl,1.llmol/L（糖20mg/dl）,大劑量青霉素治療5天,體溫恢復(fù)正常,

復(fù)查腦脊液好轉(zhuǎn),入院第10天又出現(xiàn)高熱,嘔吐,驚厥,前囪又隆起，應(yīng)考慮為:

A.化膿性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫

D.結(jié)核性腦膜炎合并腦積水

E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液

00818

E（易）

00819

080000000110506002

患兒9個(gè)月，煩躁不安，易激惹，偶爾嘔吐，大便稀，2?3次/日，查體：嗜睡，

前鹵稍緊張，頸抵抗可疑，心肺腹無異常，布氏征(+),巴氏征(土)，為明確

診斷，下列檢查最為必要？

A.白細(xì)胞總數(shù)十分類

B.便常規(guī)

C.腦脊液檢查

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.X線胸片

00819

C(易)

00820

080000000110843001

下列哪種化膿性腦膜炎腦脊液細(xì)菌檢出率最高？

A.腦膜炎鏈球菌腦膜炎

B.大腸桿菌腦膜炎

C.肺炎鏈球菌腦膜炎

D.流感桿菌腦膜炎

E.李司忒菌腦膜炎

00820

C(中等)

00821

080000000110163401

患兒6個(gè)月，發(fā)熱咳嗽4天，近1天來嘔吐3次，驚厥2次，病后肌注青霉素3天。

查體：嗜睡，前因飽滿，兩肺少許中小水泡音，X線胸片示：右下肺少許斑片狀陰

影。血白細(xì)胞14.8X1()9/L(1.48萬/命)，桿狀4%,分葉65%,淋巴31%,腦脊

液：外觀微混濁，白細(xì)胞500X106/L(500/mm3),多核0.8(80%),蛋白200mg/dl,

糖1.67mmol/L(30mg/dl),涂片找到細(xì)菌，0T1：2000,硬結(jié)直徑0.5cm,診斷應(yīng)考慮:

A.結(jié)核性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.肺炎鏈球菌腦膜炎

D.肺炎，中毒性腦膜炎

E.流行性腦脊髓膜炎

00821

C(易)

00822

080000000110213002

患兒女，1歲，發(fā)熱3天，近1天頻繁嘔吐，驚厥3次。查體：精神萎靡，

前鹵IcmXlcm,隆起，頸強(qiáng)直，布氏征(十),腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞

3000X106/L(3000/mm3),多核0.8(80%),蛋白3g/l(300mg/dl),

糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的診斷是：

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.新型隱球菌腦膜炎

E.瑞氏綜合征

00822

B（易）

00823

080000000110685203

新生兒期最常見的神經(jīng)系統(tǒng)感染是：

A.病毒性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.大腸桿菌腦膜炎

D.肺炎鏈球菌性腦膜炎

E.腦膿腫

00823

C（易）

00824

080000000110173703

6個(gè)月患兒患化腦,經(jīng)大劑量青霉素加氯霉素靜點(diǎn)治療1周,發(fā)熱持續(xù)不

退。查體:嗜睡,前囪隆起,頸強(qiáng)直,布氏征（+）,復(fù)查腦脊液,白細(xì)

胞30X/L（30/加）,蛋白400mg/L（40mg/dl）,糖2.78mmol/L（50mg/dl）

，氯化物110mmol/L（650mg/dL）：應(yīng)采取何措施?

A.加大抗生素劑量

B.改用氨葦青霉素治療

C.鞘內(nèi)注射抗生素

D.顱骨透光試驗(yàn)

E.側(cè)腦室穿刺

00824

D（易）

00825

080000000110504401

見于膿毒敗血癥過程中的腦膜炎的病原體多為：

A.腦膜炎雙球菌

B.流感桿菌

C.大腸桿菌

D.葡萄球菌

E.肺炎鏈球菌

00825

D（易）

00826

080000000110726802

患兒，男，14天，因拒奶，嘔吐4天，1天來四肢抽搐2?3次住院?；純簽樽阍马?/p>

產(chǎn)。入院查體：體溫不升，反應(yīng)差，面色發(fā)灰，皮膚有散在少量，膿皰疹。前鹵緊張

飽滿，雙眼凝視，心肺腹未見異常。腦膜刺激征陰性。查末梢血：白細(xì)胞

14X107L（1.47J/mm3）,N75%。此患兒首先考慮為：

A.顱內(nèi)出血

B.腦發(fā)育不全

C.化膿性腦膜炎

D.低血糖

E.低鈣驚厥

00826

C（易）

00827

080000000110176102

患兒1歲,因發(fā)熱伴驚厥5分鐘來急診。查體:體溫39.5℃,神志不清,面色發(fā)

組,雙眼上翻,頭后仰,四肢強(qiáng)直性抽動。急診應(yīng)給予首選的處理為:

A.立即靜脈滴注抗生素

B.立即止驚

C.立即靜注25?50%葡萄糖20?40ml

D.立即靜注20%甘露醇

E立即靜注10%葡萄酸酸鈣

00827

B（中等）

00828

080000000210515001

患兒男，9個(gè)月，因發(fā)熱驚厥2天入院。入院后確診為“化膿性腦膜炎”，下面

哪項(xiàng)處理不當(dāng)？

A.及早選用有效的抗生素進(jìn)行治療

B.每日要保證足夠的熱卡及液體量

C.及時(shí)處理高熱和驚厥

D.必要時(shí)抽放腦脊液以降顱壓

E.急性期可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

00828

D（易）

00829

080000000110393302

患兒男，10個(gè)月，因肺炎鏈球菌腦膜炎住院治療。按正規(guī)治療1周，體溫正常3

天，精神食欲好轉(zhuǎn)，仍繼續(xù)治療中。1天來又發(fā)熱，嘔吐，精神差，前鹵緊張?？?/p>

慮可能出現(xiàn)什么問題？

A.化膿性腦膜炎惡化

B.并發(fā)硬膜下積液

C.并發(fā)上呼吸道感染

D.并發(fā)急性胃炎

E.藥物熱

00829

B（易）

00830

080000000310256801

4個(gè)月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降，腦脊液白細(xì)胞

數(shù)3200/mm3降至ISO/nuA體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療4天后體溫又上升

達(dá)39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囪膨隆。患兒出現(xiàn)上述變化應(yīng)首先考慮：

A.合并腦積水

B.合并腦膿腫

C.合并腦疝

D.合并硬膜下積液

E.腦膜炎癥加重

00830

D（易）

00831

080000000310494103

應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查？

A.顱骨透照試驗(yàn)

B.腰穿

C.頭顱CT

D.血電解質(zhì)測定

E.頭顱超聲波檢查

00831

A（易）

00832

080000000310764103

患兒男，8天，4天前發(fā)現(xiàn)臍部有膿性滲出物，局部涂龍膽紫，未經(jīng)抗生素治療，

近2天皮膚黃染明顯加重，并出現(xiàn)發(fā)熱，凝視，尖叫，吐奶，前囪膨隆，經(jīng)腦

脊液檢查證實(shí)為腦膜炎。該病的病原菌考慮為：

A.肺炎鏈球菌

B.李斯特菌

C.流感嗜血桿菌

D.大腸桿菌

E.腦膜炎雙球菌

00832

D（中等）

00833

080000000310323301

應(yīng)選用哪一組抗生素？

A.青霉素+氯霉素

B.氨基革青霉素+慶大霉素

C.新青霉素

D.紅霉素十氯霉素

E.青霉素+鏈霉素

00833

B（中等）

00834

08000000031038620

2個(gè)月嬰兒患大腸桿菌腦膜炎，經(jīng)靜點(diǎn)氨基葦青霉素加慶大霉素治療1周

余，患兒發(fā)熱持續(xù)不退，頻繁驚厥，有落日眼。為明確治療效果不佳的原因，

下列哪項(xiàng)檢查最為必要？

A.腰穿

B.硬膜下穿刺

C.側(cè)腦室穿刺

D.頭顱CT

E.腦超聲波檢查

00834

C（中等）

00835

080000000310304901

患兒治療效果不佳的原因最大可能是：

A.合并硬膜下積液

B.合并腦膿腫

C.對藥物不敏感

D.合并腦疝

E.合并腦室管膜炎和腦積水

00835

E（中等）

00836

080000000310403102

患兒男，11個(gè)月，因發(fā)熱，嘔吐2天來院就診，住院查體：體溫39℃,昏睡狀，時(shí)有

躁動，前因IcmXlcm,略膨隆，緊張。頸有抵抗。心肺腹無異常?？耸险鳎ㄍ粒?，布氏

征（土）：末梢血白細(xì)胞18X10,4（1.8萬/面）,N70%,L30%o最重要的應(yīng)做下列哪

項(xiàng)檢查？

A.血培養(yǎng)

B.腰穿

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

D.頭顱CT

E.灌腸查大便常規(guī)

00836

B（易）

00837

080000000310286502

通過分析，此患兒最可能患的疾病為:

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.敗血癥

D.病毒性腦炎

E.中毒型菌痢

00837

B（易）

00838

080000000310776801

初步診斷后，應(yīng)采用下列哪項(xiàng)治療最妥？

A.異煙期+磺胺喀咤+利福平

B.大劑量青霉素+氨革青霉素

C.大劑量青霉素+慶大霉素

D.慶大霉素+氨葦青霉素

E.無環(huán)鳥昔+干擾素+對癥治療

00838

B（易）

00839

080000000310583302

患兒女，2歲，因發(fā)熱，頭痛，嘔吐2天，頻發(fā)驚厥1次來院就診。查體：體溫

39.8℃,神清，精神弱，頸部有抵抗，心肺腹無異常。克氏征（十）,布氏征（+）,

腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞6000XIoO/LSooo/mm'）,N86%,L14%,涂片可見革蘭陽性

雙球菌。此患兒診斷為：

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.化膿性腦膜炎

E.病毒性腦炎

00839

D（易）

00840

080000000310466901

此患兒最可靠的診斷依據(jù)為：

A.驚厥

B.發(fā)熱，頭痛，嘔吐

C.末梢血白細(xì)胞增多

D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多

E.腦脊液涂片找到菌

00840

E（易）

00841

080000000310925502

患兒確診后，下列哪項(xiàng)治療最為關(guān)鍵？

A.大劑量青霉素十氯霉素抗炎治療

B.短期大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療

C.應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子，干擾素增高抵抗力

D.應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.及時(shí)應(yīng)用止驚，退熱，及時(shí)對癥處理

00841

A（易）

00842

080000000310234901

患兒男，6歲，因伴發(fā)熱頭痛，嘔吐4天入院。查體：體溫38.9℃,神清,

精神差，咽充血，頸部有抵抗，心肺腹（一），克氏征（+）,末梢血白細(xì)胞

20X1094（2萬/1111113）,N92%,L8%。

為明確診斷，所需追問的病史中下列哪項(xiàng)不重要？

A.病前有無皮膚膿皰疹

B.病前有無中耳炎

C.病前有無乳突炎

D.病前有無腮腺炎病史

E.病前有無蜂窩組織炎

00842

D（易）

00843

080000000310983501

為明確診斷，做腰穿檢查，腦脊液常規(guī)：白細(xì)胞3600X107L（3600/mm3）,

多核86%,單核14%,涂片找到革蘭陽性球菌，診斷應(yīng)為：

A.病毒性腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.化膿性腦膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

00843

D（易）

00844

080000000310405203

對患兒進(jìn)行治療，哪項(xiàng)非必要？

A.大劑量青霉素或新青n號

B.補(bǔ)充足夠的能力及營養(yǎng)

C.急性期給予腎上腺皮質(zhì)激素

D.輸血或輸血漿

E.必要時(shí)應(yīng)用20%甘露醇0.5-lg/kg?次減輕腦水腫

00844

D（易）

問題（00845-00848）

A.青霉素

B.新青霉素

C.氨素青霉素

D.氨革青霉素+氯霉素

E.氨革青霉素+慶大霉素

00845

080000000510574603

病原菌未明的腦膜炎首選：

00845

D（中等）

00846

080000000510835703

大腸桿菌腦膜炎首選：

00846

E（中等）

00847

080000000510984302

流感桿菌腦膜炎首選：

00847

C（中等）

00848

080000000510465801

耐藥金黃色葡萄球菌腦膜炎首選：

00848

B（中等）

*

&

問題100849-00851）

A.結(jié)核性腦膜炎

B.大腸桿菌腦膜炎

C.金黃色葡萄球菌腦膜炎

D.病毒性腦膜炎

E.新型隱球菌腦膜炎

00849

080000000510475203

腦脊液宜珠溶解物試驗(yàn)陽性:

00849

B（中等）

00850

080000000510584702

腦脊液墨汁染色找到致病菌:

00850

E（中等）

00851

080000000510305502

腦脊液抗酸染色找到致病菌:

00851

A（中等）

*

&

（問題00852-00854）

A.氨革青霉素+慶大霉素

B.氨革青霉素

C.竣葦青霉素

D.慶大霉素

E.大劑量青霉素

00852

080000000510706602

鏈球菌性腦膜炎首選：

00852

E（中等）

00853

080000000510364201

肺炎鏈球菌腦膜炎首選：

00853

E（中等）

00854

080000000510573902

綠膿桿菌腦膜炎首選：

00854

C（較難）

&

（問題00855-00857）

A.溶血性鏈球菌腦膜炎

B.金黃色葡萄球菌腦膜炎

C.肺炎鏈球菌腦膜炎

D.大腸桿菌腦膜炎

E.結(jié)核桿菌腦膜炎

00855

080000000510426502

易并發(fā)硬膜下積液：

00855

C（中等）

00856

080000000510265803

多伴有膿毒血癥：

00856

B（較難）

00857

080000000510646201

易引起顱神經(jīng)損害：

00857

E（中等）

*

&

（問題00858-00860）

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腦膜炎雙球菌

E.李斯特菌

00858

080000000510813803

非流腦流行季節(jié)，最常見的嬰幼兒化腦病原菌是：

00858

C(中等)

00859

080000000510153203

好發(fā)于嬰幼兒的化腦病原菌是：

00859

C(中等)

00860

080000000510434901

腦脊液粘稠，涂片極易找到致病菌是：

00860

C(易)

*

&

(問題00861-00862)

A.白細(xì)胞2800Xl()6/L(2800/mm3),多核90%,單核10%,蛋白質(zhì)1200mg/L(120mg/dl),

糖1.12mmol/L(20mg/dl),氯化物112mmol/L(660mg/dl)

B.白細(xì)胞200X106/L(200/mm3),多核32%,單核68%,蛋白1000mg/L(100mg/dl),

糖1.68mmol/L(20mg/dl),氯化物94mmol/L(555mg/dl)

C.白細(xì)胞lOOXIO'/Ldoo/W),單核60%,多核40%,蛋白500mg/L(50mg/dl),

糖3.92mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(608mg/dl)

D.白細(xì)胞6X106/L(6/mm3),蛋白400mg/L(40mg/dl),糖3.36mmol/L(60mg/dl),

氯化物120mmol/L(608mg/dl)

E.白細(xì)胞20X107L(20/mm3),Sfi1000mg/L(100mg/dl),?3.36mmol/L(60mg/dl),

氯化物110mmol/L(650mg/dl)

00861

080000000510203701

3個(gè)月男嬰，1周來患支氣管肺炎，近2日突然高熱，驚厥。查體：精神萎靡，

前鹵3cmX3cin,飽滿，緊張，雙眼凝視，克氏征(+),布氏征(+),腦脊液檢

查結(jié)果可能是：

00861

A(中等)

00862

080000000510735102

患兒2.5歲，半月來低熱，厭食，消瘦好哭鬧，近2天來嘔吐，頭痛，意識漸模

糊，嗜睡狀，消瘦，頸抵抗(+),雙肺呼吸音粗，克氏征(+),布氏征(+),

3周前患過麻疹，0T1：2000（+）,腦脊液結(jié)果可能是：

00862

B（中等）

*

&

（問題00863-00865）

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.李斯特菌

D.腦膜炎雙球菌

E.肺炎鏈球菌

00863

080000000510294903

正常分娩3天新生兒，體溫不升，拒奶，嘔吐，凝視，前鹵緊張，四肢抽搐，腦膜

刺激征（土），末梢血白細(xì)胞15X1（）9/L（1.5萬/mmb,其致病菌應(yīng)為：

00863

A（中等）

00864

080000000510764603

患兒6歲，易驚。2周來主訴全身多處患汴腫，近3天來頭部大刀腫伴發(fā)熱，頭

痛，嘔吐，呈噴射狀。查體：神清，精神差，頸部有抵抗，心肺（-）布氏征（-），

克氏征（+）,右頂部有3cmX3cm拜腫，質(zhì)硬，皮膚充血，其病原菌應(yīng)是：

00864

B（中等）

00865

080000000510763302

8個(gè)月,男,因發(fā)熱,開煩躁3天,1天來抽搐3次入院。查體:昏睡狀,

頸有抵抗,心肺腹（~）,克氏征（+）,布氏征（~），其病原菌最可能是:

00865

E

*

&

（問題00866-00867）

A.中毒型菌?。X型）

B.化膿性腦膜炎

C.高熱驚厥

D.癲癇

E.顱內(nèi)出血

00866

080000000510733002

患兒男，2歲，發(fā)熱半天伴流涕，精神好，不咳，無吐瀉，尿正常。入院前5分

鐘突然驚厥，查體：體溫40℃,神志不清，雙眼上翻，口角及面肌抽動，口吐白沫，

口圍青紫，頸抵抗不明顯，心肺（-），克氏征（土），布氏征（-），四肢強(qiáng)直性

抖動。診斷應(yīng)為：

00866

C（易）

00867

080000000510454103

患兒女,11個(gè)月,4天來發(fā)熱體溫38?39℃,嘔吐4?5次/日,查體:體溫39℃,

昏睡狀,皮膚彈性好,IXlcnf,稍緊張,頸輕度抵抗，心肺腹（~）,克氏征（±