大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院數(shù)據(jù)利用

大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院的數(shù)據(jù)應(yīng)用院感科201醫(yī)療數(shù)據(jù)現(xiàn)狀及治理方案02大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用03醫(yī)院數(shù)據(jù)的實(shí)際應(yīng)用04未來(lái)大數(shù)據(jù)下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向目錄CONTENTS01

醫(yī)療數(shù)據(jù)現(xiàn)狀與治理體系3醫(yī)療大數(shù)據(jù)特點(diǎn)在人們健康管理及醫(yī)療行為過(guò)程中產(chǎn)生的，與健康醫(yī)療相關(guān)的數(shù)據(jù)。4體量大一張CT圖像數(shù)據(jù)量約上百兆多態(tài)性數(shù)據(jù)來(lái)源多樣，形式豐富文本、影像等，要求更高的數(shù)據(jù)處理能力不完整性醫(yī)療數(shù)據(jù)的搜集和處理過(guò)程往往難以同步進(jìn)行，難免產(chǎn)生數(shù)據(jù)記錄的偏差和殘缺冗余性醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)每天都會(huì)大量產(chǎn)生同一人在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能產(chǎn)生相同信息時(shí)效性數(shù)據(jù)的創(chuàng)建速度快，更新頻率高就診、疾病進(jìn)程等并非瞬發(fā)事件而是隨周期呈現(xiàn)不同的特點(diǎn)隱私性公民隱私權(quán)保護(hù)醫(yī)療信息泄露，威脅國(guó)家安全傳統(tǒng)的醫(yī)院數(shù)據(jù)利用以需求為導(dǎo)向，在實(shí)際技術(shù)滿(mǎn)足的前提下，開(kāi)展數(shù)據(jù)利用，主要具備以下特點(diǎn)：首先，以結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)利用為主。例如：醫(yī)囑、檢驗(yàn)、病案首頁(yè)等，最終輸出的結(jié)果集數(shù)據(jù)，也是以現(xiàn)有結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)為主要輸出的內(nèi)容，類(lèi)似于檢查報(bào)告、病歷內(nèi)容等的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，無(wú)法充分利用。其次，以關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)為主要技術(shù)開(kāi)展。關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)在少量數(shù)據(jù)集使用時(shí)相對(duì)便捷，但在開(kāi)展大數(shù)據(jù)分析時(shí)，響應(yīng)速度、數(shù)據(jù)處理量及數(shù)據(jù)挖掘深度不足。再次，數(shù)據(jù)分散比較嚴(yán)重。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)來(lái)自不同廠商的異構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)孤島嚴(yán)重，部分?jǐn)?shù)據(jù)在利用時(shí)無(wú)法進(jìn)行數(shù)據(jù)整合分析。最后，以技術(shù)評(píng)估需求為導(dǎo)向，開(kāi)展數(shù)據(jù)利用。當(dāng)提出數(shù)據(jù)利用需求時(shí)，一般技術(shù)人員都會(huì)評(píng)估當(dāng)前技術(shù)是否可以滿(mǎn)足，受制于傳統(tǒng)關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)，很多需求無(wú)法實(shí)現(xiàn)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)利用及后續(xù)工作無(wú)法開(kāi)展。傳統(tǒng)醫(yī)院數(shù)據(jù)利用特點(diǎn)大數(shù)據(jù)框架體系支撐的數(shù)據(jù)利用是以數(shù)據(jù)處理來(lái)引導(dǎo)數(shù)據(jù)利用，而非傳統(tǒng)的源數(shù)據(jù)直接利用。大數(shù)據(jù)框架體系包括：數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)預(yù)處理、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、數(shù)據(jù)分析與挖掘、數(shù)據(jù)利用

?；诖髷?shù)據(jù)的框架體系，能有效解決傳統(tǒng)數(shù)據(jù)孤島問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中采集與存儲(chǔ)。依托數(shù)據(jù)處理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的后結(jié)構(gòu)化處理與應(yīng)用

。同時(shí)，大數(shù)據(jù)框架中的分布式計(jì)算，使得數(shù)據(jù)運(yùn)算速度達(dá)到高速運(yùn)行、秒級(jí)反饋，數(shù)據(jù)利用得心應(yīng)手。醫(yī)療大數(shù)據(jù)利用特點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系應(yīng)用層大數(shù)據(jù)DRG數(shù)據(jù)源專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)科研探索績(jī)效統(tǒng)計(jì)BI分析大數(shù)據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景傳統(tǒng)應(yīng)用場(chǎng)景---MDT管理VTE智能評(píng)估---實(shí)時(shí)交互人工智能標(biāo)準(zhǔn)化 多維分析傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心大數(shù)據(jù)中心HIS LISPACS EMR 護(hù)理數(shù)據(jù)采集備份恢復(fù)數(shù)據(jù)同步物化視圖ETL增量抽取集成平臺(tái)安全存儲(chǔ)機(jī)器學(xué)習(xí)協(xié)同歸一機(jī)構(gòu)化聚合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)統(tǒng)計(jì)分析CDR(臨床數(shù)據(jù)中心)---外部數(shù)據(jù)醫(yī)院大數(shù)據(jù)框架體系醫(yī)院數(shù)據(jù)治理體系02

大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用9醫(yī)療大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的作用提升醫(yī)院科研能力的助推器BI系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)整合、流通和共享全面、立體、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)總體狀況為臨床詢(xún)證提供數(shù)據(jù)支撐為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供保障收集、處理、分析醫(yī)療信息以提供輔助診療方案構(gòu)建以醫(yī)療質(zhì)量與安全保障為核心的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系為

DRG

精細(xì)化管理提供技術(shù)支持以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為載體,量化工作量等相關(guān)信息實(shí)現(xiàn)“高質(zhì)量、高效率、控成本”改善醫(yī)院的管理運(yùn)營(yíng)模式統(tǒng)計(jì)迎檢 以評(píng)促建數(shù)據(jù)源頭梳理、統(tǒng)一數(shù)據(jù)口徑增強(qiáng)數(shù)據(jù)邏輯性數(shù)據(jù)上報(bào)做到有據(jù)可依、規(guī)范科學(xué)醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)利用現(xiàn)狀HISLISPACSEMR其他系統(tǒng)患者分析住院分析醫(yī)療質(zhì)量財(cái)務(wù)成本數(shù)據(jù)上報(bào)人力資源門(mén)診分析醫(yī)保支付績(jī)效分析原始信息多、加工整理少孤立分散多、聯(lián)合共享少靜態(tài)信息多、動(dòng)態(tài)信息少大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作面臨的挑戰(zhàn)02醫(yī)院統(tǒng)計(jì)指標(biāo)規(guī)范性、準(zhǔn)確性要求提高常規(guī)的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)包括出院人數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等但統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有限，且部分指標(biāo)缺少權(quán)威、明確的統(tǒng)計(jì)規(guī)范導(dǎo)致數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高01傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)方式受到?jīng)_擊，數(shù)據(jù)的權(quán)威性受到挑戰(zhàn)自下而上、逐級(jí)匯總的數(shù)據(jù)搜集方式將被取代患者在醫(yī)院出現(xiàn)就診行為的一刻起其產(chǎn)生的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)就被記錄下來(lái),有效的改善了過(guò)去多口徑統(tǒng)計(jì)同一指標(biāo)的問(wèn)題,使數(shù)據(jù)更具權(quán)威性03醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作方法和工作職能的變化醫(yī)院統(tǒng)計(jì)崗位職能從單一轉(zhuǎn)向綜合著重體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析與參與管理決策應(yīng)使統(tǒng)計(jì)信息的作用得到更大限度的全面發(fā)揮03

醫(yī)院數(shù)據(jù)的實(shí)際應(yīng)用130105查詢(xún)過(guò)去發(fā)生了什么?決策希望發(fā)生什么？0402報(bào)表現(xiàn)在發(fā)生了什么？預(yù)測(cè)將要發(fā)生什么？分析為什么發(fā)生？03BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)快速、準(zhǔn)確、及時(shí)提供有價(jià)值的信息給最終決策者進(jìn)行分析BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)BI商業(yè)智能醫(yī)療決策支持系統(tǒng)Portal門(mén)戶(hù)工作站-面向醫(yī)生Portal門(mén)戶(hù)工作站-面向科主任Portal門(mén)戶(hù)工作站-面向醫(yī)務(wù)管理Portal門(mén)戶(hù)工作站-面向門(mén)診部Portal門(mén)戶(hù)工作站-面向護(hù)理Portal門(mén)戶(hù)工作站-傳染病、藥學(xué)、危急值、疑難病歷Portal門(mén)戶(hù)工作站-總覽Portal門(mén)戶(hù)工作站-手術(shù)監(jiān)控Portal門(mén)戶(hù)工作站-住院樓監(jiān)控VTE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)VTE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)-面向質(zhì)控辦醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院質(zhì)量指標(biāo)檢測(cè)系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化和信息系統(tǒng)的改造是實(shí)現(xiàn)DRG分組和管理的基礎(chǔ)手術(shù)操作規(guī)范信息業(yè)務(wù)編碼數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療項(xiàng)目藥品醫(yī)用耗材醫(yī)保結(jié)算清單DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)DRG住院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測(cè)與分析系統(tǒng)04

未來(lái)大數(shù)據(jù)下醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向61完善智