護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試題(帶答案)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試摹擬試題

（總分：100.00,做題時(shí)間：120分鐘）

一、不定項(xiàng)選擇（總題數(shù)：19,分?jǐn)?shù)：16.00）

1.患者，男，38歲。在屋內(nèi)使用火盆烤火時(shí)昏迷在屋內(nèi)，被家人發(fā)現(xiàn)后送至

醫(yī)院，查血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，診斷為一氧化碳中毒。護(hù)士建議患者留

院觀察和歇息2周，主要是考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是

（分?jǐn)?shù)：0.88）

A.肺水腫

B.腦水腫

C.水、電解質(zhì)紊亂

D.昏迷

E.遲發(fā)性腦病J

解析：急性一氧化碳中毒患者蘇醒后，經(jīng)過(guò)2-60日的“假愈期”可浮現(xiàn)遲

發(fā)性腦病的癥狀。

2.初孕婦，32歲。孕37周，有輕度妊娠高血壓綜合征。今晨不慎摔倒，2

4時(shí)后自覺(jué)下腹不適，有少量阻道出血，急診入院。檢查：宮縮弱，持續(xù)30秒，

間歇10分鐘。宮高33cm,子宮軟，右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛，胎心率140

次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.即將行剖宮產(chǎn)術(shù)V

B.硫酸鎂抑制宮縮

C.期待療法

D.賦予解痙藥

E.臥床歇息

解析：胎盤(pán)早剝應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

3.患者，男，48歲。肝硬化5年，3天前與朋友聚餐時(shí)浮現(xiàn)嘔血，鮮紅色，

量約1000ml?；颊吒‖F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等，經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物

治療后病情好轉(zhuǎn)，勺壓和心率恢復(fù)正常。1天前浮現(xiàn)睡眠障礙，并浮現(xiàn)幻覺(jué)和言

語(yǔ)不清?；?yàn)檢查示：血氨130g/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L?；颊?/p>

近1天浮現(xiàn)的情況最可能的診斷是

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.尿毒癥

B.乙型腦炎

C.腦血管意外

D.肝性腦病V

E.糖尿病酮癥酸中毒

解析：肝性腦病是由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基砧、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功

能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。

4.初孕婦，28歲。孕39周，于胎動(dòng)時(shí)感覺(jué)腹痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍小

于同期正常妊娠孕婦，子宮的敏感度較高，輕微的刺激即可引起宮縮，臨產(chǎn)后陣

痛劇烈，宮縮不協(xié)調(diào)，宮口擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長(zhǎng)。臨床診斷為羊水過(guò)少。關(guān)于羊

水過(guò)少，下列說(shuō)法正確的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.羊水透亮、粘稠

B.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫V

C.羊水量少于500ml

D.多發(fā)于妊娠早期

E.一旦確診羊水過(guò)少應(yīng)盡快終止妊娠

解析：妊娠足月時(shí)羊水量少于300ml者，稱(chēng)為羊水過(guò)少。羊水呈粘稠、渾濁、

暗綠色。可發(fā)生于妊娠各期，但以妊娠晚期為常見(jiàn)。

5.患兒，男，5個(gè)月。驀地?zé)┰旮邿?，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模

糊，前因飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600X10/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.1mmol/L,

氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L。最可能的診斷為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.病毒性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎V

C.金黃色葡萄球菌腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腦膿腫

解析：患兒腦脊液細(xì)胞數(shù)600X10/L,其中多核細(xì)胞0.68,糖2.1mmol/L,

氯化物126mmol/L,蛋白質(zhì)1.4g/L,細(xì)胞數(shù)高于正常，白細(xì)胞增多，糖低于正常，

蛋白質(zhì)含量高于正常，大于1.0g/L,考慮為化膿性腦膜炎。

6.初孕婦，28歲。孕39周，于胎動(dòng)時(shí)感覺(jué)腹痛，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍小

于同期正常妊娠孕婦，子宮的敏感度較高，輕微的刺激即可引起宮縮，臨產(chǎn)后陣

痛劇烈，宮縮不協(xié)調(diào)，宮口擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長(zhǎng)。臨床診斷為羊水過(guò)少。針對(duì)該

孕婦，下列護(hù)理措施不正確的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.指導(dǎo)孕婦右側(cè)臥位V

B.利用B超監(jiān)測(cè)羊水量

C.注意觀察有無(wú)胎兒畸形

D.定期測(cè)量宮高、腹圍和體重

E.教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況的方法和技巧

解析：對(duì)于羊水過(guò)少者，應(yīng)指導(dǎo)孕婦歇息時(shí)左側(cè)臥位，改善胎盤(pán)血液供應(yīng)；

教會(huì)孕婦自我監(jiān)測(cè)宮內(nèi)胎兒情況的方法和技巧。出生后的胎兒應(yīng)認(rèn)真全面評(píng)估，

識(shí)別畸形。觀察孕婦的生命體征，定期測(cè)量宮高、腹圍和體重，判斷病情發(fā)展。

7.患兒，男，5個(gè)月。驀地?zé)┰旮邿?，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模

糊，前因飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600X10/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.1mmol/L,

氯化物126mmol/L,蛋白1.4g/L。該患兒賦予抗生素治療，應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)輸完

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.1小時(shí)V

B.1.5小時(shí)

C.2小時(shí)

D.3小時(shí)

E.4小時(shí)

解析：為保證藥效，抗生素應(yīng)快速滴入。

8.患者，女，28歲。已婚。因“外陰瘙癢1周，白帶增多，有臭味”前來(lái)醫(yī)

院就診，10天前到過(guò)公共浴池泡澡。婦科查體：外陰潮紅，有抓痕，陰道明顯

充血，內(nèi)見(jiàn)大量黃綠色泡沫樣白帶，宮頸充血。此患者應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

D.懸滴法陰道分泌物查滴蟲(chóng)V

E.陰道細(xì)胞學(xué)檢查

解析：

9.患者，男，40歲。體重70kg,右上肢、雙下肢被開(kāi)水燙傷，創(chuàng)面可見(jiàn)大

水皰，皰壁薄，部份皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼痛劇烈。該患者的燒傷

深度及程度為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.輕度燒傷，I度

B.中度燒傷，淺II度

C.重度燒傷，淺H度

D.特重?zé)齻瑴\H度J

E.特重?zé)齻?，深I(lǐng)I度

解析：淺［［度燒傷典型表現(xiàn)，燒傷面積55%O

10.患者，女，28歲。己婚。因“外陰瘙癢1周，白帶增多，有臭味”前來(lái)

醫(yī)院就診，10天前到過(guò)公共浴池泡澡。婦科查體：外陰潮紅，有抓痕，陰道明

顯充血，內(nèi)見(jiàn)大量黃綠色泡沫樣白帶，宮頸充血。該患者最可能的病因是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.滴蟲(chóng)陰道炎V

B.外陰陰道假絲酵母菌病

C.老年性陰道炎

D.淋菌性陰道炎

E.結(jié)核性陰道炎

解析：滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶性狀是黃綠色泡沫樣白帶。

11.患者，女，28歲。急性淋巴細(xì)胞白血病化療后徹底緩解，醫(yī)囑予以甲氨

蝶吟鞘內(nèi)注射?；颊邔?duì)應(yīng)用該藥物不解，護(hù)士的正確回答是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病V

B.預(yù)防顱內(nèi)出血

C.進(jìn)一步誘導(dǎo)緩解

D.預(yù)防感染

E.鞏固化療

解析：診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的患者，需進(jìn)行藥物鞘內(nèi)注射治療或者腦

-脊髓放療。常選用甲氨蝶吟、阿糖胞甘等行藥物鞘內(nèi)注射治療。急性淋巴細(xì)

胞白血病患者，若診斷時(shí)腦脊液正常，需預(yù)防性鞘內(nèi)注射。

12.患者，男，40歲。體重70kg,右上肢、雙下肢被開(kāi)水燙傷，創(chuàng)面可見(jiàn)大

水皰，皰壁薄，部份皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼痛劇烈。第1個(gè)24小

時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.3250ml

B.5000ml

C.5250ml

D.7250ml

E.7775mlJ

解析：第個(gè)小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為

12455X70X1.5ml+2000ml=7775ml0

13.新生兒，女，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280

Umol/Lo根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.正常新生兒

B.生理性黃疸

C.高膽紅素血癥J

D.新生兒低血糖

E.新生兒顱內(nèi)出血

解析：該患兒血清總膽紅素280umol/L,超過(guò)205.2Hmol/L,為病理性黃疸，

應(yīng)考慮高膽紅素血癥。

14.患者，女，28歲。急性淋巴細(xì)胞白血病化療后徹底緩解，醫(yī)囑予以甲氨

蝶吟鞘內(nèi)注射。鞘內(nèi)注射完后囑患者應(yīng)取取何體位

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.中凹位

B.半臥位

C.坐位

D.去枕平臥位V

E.俯臥位

解析：鞘內(nèi)注射化療藥物的護(hù)理：推注速度宜慢，注畢去枕平臥4~6小時(shí)，

注意觀察有無(wú)頭痛、嘔吐、發(fā)熱等化學(xué)性腦膜炎癥狀。

15.患者，男，40歲。體重70kg,右上肢、雙下肢被開(kāi)水燙傷，創(chuàng)面可見(jiàn)大

水皰，皰壁薄，部份皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼痛劇烈。該患者創(chuàng)面未

浮現(xiàn)感染，2周后愈合，表現(xiàn)為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.無(wú)瘢痕，有色素沉著V

B.無(wú)瘢痕，無(wú)色素沉著

C.有瘢痕，無(wú)色素沉著

D.有瘢痕和色素沉著

E.局部皮膚增厚，苔解樣變

解析：I度燒傷，3-5日內(nèi)自行修復(fù)，無(wú)瘢痕。淺II度燒傷，2周愈合，局

部留有色素沉著，無(wú)瘢痕。深I(lǐng)I度靠殘存的上皮島融合修復(fù)，3~4周愈合，留有

瘢痕。III度愈合較慢，普通靠皮膚移植修復(fù)，留有瘢痕。

16.新生兒，女，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280

Umol/Lo應(yīng)即將采取的處理措施為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.換血療法

B.光照療法V

C.輸全血

D.輸血漿

E.輸白蛋白

解析：該患兒應(yīng)即將采取藍(lán)光療法，可適當(dāng)輸入血漿和白蛋白，防止膽紅素

腦病。

17.患者，女，28歲。急性淋巴細(xì)胞白血病化療后徹底緩解，醫(yī)囑予以甲氨

蝶吟鞘內(nèi)注射。患者取上述體位應(yīng)維持

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.30分鐘

B.l-2小時(shí)

C.4~6小時(shí)V

D.8~10小時(shí)

E.12小時(shí)

解析：鞘內(nèi)注射化療藥物后去枕平臥4~6小時(shí)。

18.患者，男，38歲。在屋內(nèi)使用火盆烤火時(shí)昏迷在屋內(nèi)，被家人發(fā)現(xiàn)后送

至醫(yī)院，查血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，診斷為一氧化碳中毒。下列一氧化碳

中毒急救措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)

B.賦予高壓氧治療

C.持續(xù)低流量吸氧V

D.高流量給氧

E.防止腦水腫的發(fā)生

解析：應(yīng)賦予高流量氧氣。

19.初孕婦，32歲。孕37周，有輕度妊娠高血壓綜合征。今晨不慎摔倒，2

/J時(shí)后自覺(jué)下腹不適，有少量陰道出血，急診入院。檢查：宮縮弱，持續(xù)30秒，

間歇10分鐘。宮高33cm,子宮軟，右側(cè)子宮有輕度局限性壓痛，胎心率140

次/分。首先考慮可能的情況是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.前置胎盤(pán)

B.先兆早產(chǎn)

C.胎盤(pán)早剝J

D.先兆子癇

E.子宮破裂

解析：患者有妊娠高血壓、外傷史，浮現(xiàn)陰道出血，查體局部壓痛，胎位、

胎心清晰，應(yīng)考慮胎盤(pán)早剝。

二、A1/A2題型（總題數(shù)：100,分?jǐn)?shù)：84.00）

20.患者，女，53歲?；几哐獕翰?年，近半個(gè)月來(lái)間斷發(fā)生胸骨后或者心

前區(qū)疼痛，持續(xù)3~5分鐘，歇息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)

士講解硝酸甘油的用藥知識(shí)，以下不妥的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.首次應(yīng)臥位或者坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓

B.該藥應(yīng)舌下含服，或者嚼碎后含服

C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷

D.常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等

E.硝酸甘油開(kāi)封后每1年更換1次V

解析：應(yīng)用硝酸甘油時(shí)，叮囑患者舌下含服，或者嚼碎后含服。含藥后應(yīng)平臥,

以防低血壓的發(fā)生。服用硝酸酯類(lèi)藥物后常有頭脹、面紅、頭暈、心悸等血管擴(kuò)

張的表現(xiàn)，普通持續(xù)用藥數(shù)天后可自行好轉(zhuǎn)。青光眼、低血壓病人忌用硝酸脂類(lèi)

藥物。硝酸甘油見(jiàn)光易分解，應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)存放于干燥處，藥瓶開(kāi)封后每6

個(gè)月更換1次，以確保療效。

21.對(duì)早期胃癌最具診斷價(jià)值的檢查是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.大便隱血試驗(yàn)

B.血沉

C.胃液檢查

D.胃鏡及活檢V

E.X線鋼餐檢查

解析：胃鏡及活檢是早期胃癌最具診斷價(jià)值的方法，腸道疾病也會(huì)浮現(xiàn)大便

潛血，飲餐可發(fā)現(xiàn)較小而表淺的病變。

22.患者，男，22歲。右胸6~7肋骨骨折，呼吸極度艱難，發(fā)始出冷汗。檢

查見(jiàn)血壓65/40mmHg,右胸飽滿，氣管左移，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛的皮

下氣腫。首要的處理是

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.即將開(kāi)胸手術(shù)

B.應(yīng)用抗生素

C.氣管插管輔助呼吸

D.輸血、輸液

E.胸腔穿刺排氣減壓V

解析：該患者應(yīng)考慮肋骨骨折并張力性氣胸，緊急的處理是胸腔穿刺排氣減

壓。

23.患者，女，50歲。因高血壓3年，血壓控制不好來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士給其

進(jìn)行健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓治療的目的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.降低顱內(nèi)壓

B.降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體風(fēng)險(xiǎn)V

C.明確高血壓的原因

D.減輕體重

E.推遲動(dòng)脈硬化

解析：高血壓的治療目的是預(yù)防或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

24.抑郁癥患者最嚴(yán)重最危（wei）險(xiǎn)的癥狀是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.痛苦

B.焦慮

C.恐怖

D.緊張，易沖動(dòng)

E.自殺觀念及行為V

解析：抑郁發(fā)作通常以典型的情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退“三低癥

狀”，以及認(rèn)知功能傷害和軀體癥狀為主要臨床表現(xiàn)。自殺觀念及行為是抑郁癥

患者最嚴(yán)重最危（wei）險(xiǎn)的癥狀。

25.術(shù)后腹部切口徹底裂開(kāi)的緊急處理是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.將脫出的腸管送回腹腔

B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口V

C.等滲鹽水紗布填塞傷口

D.腹帶加壓包扎

E.床旁縫合傷口

解析：術(shù)后腹部切口徹底裂開(kāi)時(shí)應(yīng)即將用等滲鹽水紗布覆蓋傷口。

26.患者，女,32歲。第1胎，孕30周見(jiàn)紅，規(guī)律宮縮，為預(yù)防早產(chǎn)兒肺透

明膜病，對(duì)先兆早產(chǎn)產(chǎn)婦使用的藥物為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.糖皮質(zhì)激素V

B.阿托品

C.B族維生素

D.硫酸鎂

E.維生素K

解析：為預(yù)防新生兒合并癥，在保胎過(guò)程中應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù)，教會(huì)患者自數(shù)胎

動(dòng)。在分娩前按醫(yī)囑給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎肺成熟，避免發(fā)生新生兒呼吸窘迫

綜合征和肺透明膜病。

27.患兒，男，11歲。無(wú)明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽(yáng)性而血糖正?；?/p>

者稍增高，需要做糖耐量試驗(yàn)支持診斷。糖耐量檢查過(guò)程錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.試驗(yàn)當(dāng)日自。時(shí)起禁食

B.清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C.每克加水2.5ml

D.在口服前（0分鐘）和服后60、120和180分鐘，測(cè)定血糖和胰島素含量

E.糖尿病患兒的120分鐘血糖值Ummol/LV

解析：糖耐量試驗(yàn)：試驗(yàn)當(dāng)日自。時(shí)起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，

最大量不超過(guò)75g,每克加水2.5ml,于3~5分鐘服完，在口服前（0分鐘）和服

后60、120和180分鐘，測(cè)定血糖和胰島素含量。糖尿病患兒的120分鐘血糖

值>llmmol/L0

28.患兒，8個(gè)月。急性支氣管肺炎。10天來(lái)高熱持續(xù)不退，咳嗽加重，呼

吸艱難伴口唇青紫。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其右側(cè)肋間隙飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁

音，聽(tīng)診呼吸音減弱。該護(hù)士考慮患兒可能并發(fā)了

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.重癥肺炎

B.呼吸衰竭

C.肺膿腫V

D.心力衰竭

E.支氣管擴(kuò)張

解析：發(fā)熱持續(xù)不退或者退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸艱難，患側(cè)呼吸運(yùn)

動(dòng)受限，叩診呈濁音，是肺膿腫的表現(xiàn)。

29.患者，男，25歲。雙下肢雙足開(kāi)水燒傷后5小時(shí)入院，煩躁不安，創(chuàng)面

彌漫大小水皰，大小便未解，血壓80/60mmHgo目前最重要的處理措施是

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.清創(chuàng)

B.植皮

C.應(yīng)用抗生素

D.應(yīng)用利尿劑

E.補(bǔ)充血容量V

解析：大面積燒傷患者48小時(shí)內(nèi)滲液多，需嚴(yán)密控制休克。

30.患者，女，45歲。診斷為乙型肝炎2年，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)診

體檢，每次體檢都會(huì)問(wèn)詢(xún)自己肝功能的情況，并與上一次做對(duì)照。責(zé)任護(hù)士針對(duì)

該患者健康教育的重點(diǎn)是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.詳細(xì)介紹用藥知識(shí)

B.和患者共同制訂飲食計(jì)劃

C.告知其治療的目的是保護(hù)肝功能V

D.告知其血壓控制的目標(biāo)

E.與患者共同制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

解析：本題考查慢性肝炎健康教育的主要內(nèi)容。通過(guò)病史發(fā)現(xiàn)，該患者遵醫(yī)

行為較好，對(duì)自己的病情也較為關(guān)注，其目前存在的主要問(wèn)題是慢性肝炎疾病知

識(shí)缺乏，所以對(duì)疾病的關(guān)注重點(diǎn)有誤。作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該強(qiáng)調(diào)慢性乙肝治療的主

要目的是延緩肝功能的進(jìn)行性惡化，即通過(guò)各種方法保護(hù)肝功能。

31.患者，男，27歲。系特發(fā)性血小板減少性紫瘢。治療中患者驀地浮現(xiàn)嘔

吐、頭痛、視物含糊?；颊呖赡苁前l(fā)生了

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.顱內(nèi)出血J

B.藥物不良反應(yīng)

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.視神經(jīng)盤(pán)水腫

E.腦瘤

解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢為出血性疾病，當(dāng)患者浮現(xiàn)嘔吐、頭痛、視

物含糊時(shí)，應(yīng)考慮顱內(nèi)出血。

32.某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識(shí)含糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測(cè)量

血壓、體溫的正確方法是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.測(cè)量口腔溫度、右上肢血壓

B.測(cè)量腋下溫度、右上肢血壓V

C.測(cè)量腋下溫度、左上肢血壓

D.測(cè)量直腸溫度、左上肢血壓

E.測(cè)量口腔溫度、左上肢血壓

解析：根據(jù)患者病情選擇合適的測(cè)量體溫的方法：①凡嬰幼兒、精神異常、

昏迷、口鼻腔手術(shù)及呼吸艱難的患者，不宜測(cè)口腔溫度；②凡消瘦不能夾緊體溫

計(jì)、腋下出汗較多者以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或者手術(shù)的患者，不宜使用腋下測(cè)溫法;

③凡直腸或者肛門(mén)手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的患者，不宜使用直腸測(cè)溫法。此外,

為偏癱患者測(cè)血壓，應(yīng)選擇健側(cè)。

33.患者，男，45歲。在住院期間醫(yī)生告訴他其母因意外去世，患者聽(tīng)后哈

哈大笑，此癥狀是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.情感矛盾

B.情感倒錯(cuò)V

C.情感幼稚

D.情感高漲

E,易激惹

解析：情感倒錯(cuò)是指患者的情感反應(yīng)與環(huán)境刺激不相一致，或者面部表情與

其內(nèi)心體驗(yàn)不相符合。如遇到愉快的事情表現(xiàn)悲痛、痛哭流涕，多見(jiàn)于精神分裂

癥。

34.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦，心功能H級(jí)，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理措

施應(yīng)除外

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.食鹽不宜過(guò)多

B.預(yù)防便秘，必要時(shí)灌腸V

C.左側(cè)半臥位歇息

D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程發(fā)展

E.可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替咤

解析：灌腸的禁忌證為：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。

35.患者，男，47歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，

在病情觀察期間提示患者病情惡化需要手術(shù)的情況是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.腸道出血住手

B.全身情況無(wú)惡化趨勢(shì)

C.腹痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重J

D.腸鳴音正常，無(wú)減弱或者消失

E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)

解析：腹部損傷患者在病情觀察期間，浮現(xiàn)以下表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查：腹

痛和腹膜刺激征進(jìn)行性加重或者范圍擴(kuò)大；腸鳴音逐漸減弱、消失或者浮現(xiàn)明顯腹

脹；全身情況有惡化趨勢(shì)；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降；血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至

休克；胃腸道出血不宜控制者；積極救治休克，情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或者繼續(xù)惡化。

36.在采集患者資料的過(guò)程中，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.所有資料均來(lái)自護(hù)士與患者的正式與非正式交談V

B.正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的地引導(dǎo)患者交談

C.正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專(zhuān)業(yè)范疇

D.非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中進(jìn)行

E.非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解患者的真實(shí)感受

解析：采集資料的方法除了交談外還有觀察、護(hù)理體格檢查、查閱病歷等。

37.患者，男，40歲。因急性闌尾炎入院，入院后右下腹痛曾經(jīng)有短暫的緩解,

以后腹痛波及整個(gè)下腹部，巨呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.單純性闌尾炎

B.化膿性闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.穿孔性闌尾炎V

E.闌尾周?chē)撃[

解析：不同的腹痛性質(zhì)常提示不同病理類(lèi)型闌尾炎。闌尾穿孔后闌尾腔內(nèi)壓

力下降，患者腹痛可暫時(shí)緩解，但闌尾穿孔后并發(fā)的腹膜炎又使腹痛加劇。

38.患兒，3歲。1歲起青紫逐漸加重，哭后更加嚴(yán)重，有昏厥史，胸骨左緣

有III級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，心臟X線片呈“靴形”心影，應(yīng)考慮為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

E.法洛四聯(lián)癥J

解析：患兒浮現(xiàn)青紫，缺氧發(fā)作，X線檢查心影呈“靴形”均可診斷為法洛

四聯(lián)癥。

39.患兒，女，10歲。因左股骨骨肉瘤行髏關(guān)節(jié)離斷術(shù)，術(shù)后返回病房，術(shù)

后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士最重要的觀察內(nèi)容是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.傷口出血情況V

解析：髏關(guān)節(jié)離斷術(shù)后患者若發(fā)生股動(dòng)脈出血，則出血量較大，不易止血，

所以應(yīng)嚴(yán)密觀察傷口出血情況。

40.在藥物治療原則中，占首要地位的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.使用后認(rèn)真觀察療效

B.指導(dǎo)患者合理用藥

C.按需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)

D.嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥V

E.為患者及時(shí)講解々關(guān)藥物的知識(shí)

解析：在藥物治療原則中，占首要地位的是嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑給藥。

41.孕婦，29歲。雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時(shí)余，陰道出血約100ml,

擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測(cè)血壓110/70mmHg。首先需要

賦予的處理是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.輸血補(bǔ)液

B.檢查軟產(chǎn)道

C.應(yīng)用子宮收縮劑V

D.陰道填塞紗布條

E.查血小板量和出凝血時(shí)間

解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道浮現(xiàn)大量流血，查體子宮輪廓不清，瓣子宮收縮乏力。

針對(duì)子宮收縮乏力，首要的處理措施是按摩子宮、賦予子宮收縮劑。

42.患者，男，39歲。因和妻子吵架，一氣之下喝了一瓶有機(jī)磷農(nóng)藥，緊急

送往醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)其有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度判斷應(yīng)做的檢查是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶

B.碳氧血紅蛋白測(cè)定

C.殘留農(nóng)藥測(cè)定

D.膽堿酯酶活力測(cè)定V

E.神經(jīng)靶酯酶

解析：膽堿酯酶活力測(cè)定是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和判斷中毒程度，治療效果

和判斷的依據(jù)。

43.患者，女，53歲。因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的

是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.護(hù)士自我介紹，消除目生感

B.即將給患者吸入氧氣

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度V

E.通知醫(yī)生，賦予診治

解析：對(duì)待急診入院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。

44.提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性和嚴(yán)重性的項(xiàng)目是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.血常規(guī)

B.紅細(xì)胞沉降率

C.關(guān)節(jié)X線片

D.類(lèi)風(fēng)濕因子V

E.關(guān)節(jié)滑液

解析：類(lèi)風(fēng)濕因子測(cè)定，在80%類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中呈陽(yáng)性，其滴度與類(lèi)風(fēng)

濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比，故選Do

45.患者，男，72歲。患高血壓性心臟病9年，近1年來(lái)患者明顯感覺(jué)體力

下降，輕微日?；顒?dòng)即感心悸、呼吸艱難。護(hù)士判斷此患者目前的心功能處于

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.代償期

B.1/6級(jí)

C.2/6級(jí)

D.3/6級(jí)V

E.4/6級(jí)

解析：1級(jí)：普通體力活動(dòng)不受限制，無(wú)癥狀。II級(jí)：普通體力活動(dòng)稍受限

制，活動(dòng)后有心悸、輕度氣短，歇息后癥狀好轉(zhuǎn)。III級(jí)：普通體力活動(dòng)顯著受限，

歇息時(shí)無(wú)不適或者有輕度心力衰竭，輕微日?；顒?dòng)即感不適、心悸、呼吸艱難。

IV級(jí)：不能從事任何輕微活動(dòng)，歇息時(shí)仍有心悸、呼吸艱難等心力衰竭的表現(xiàn)。

46.符合中樞性癱瘓的臨床特征的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.有肌肉萎縮

B.肌張力增高V

C.腱反射減弱

D.無(wú)病理反射

E.肌群癱瘓為主

解析：中樞性癱瘓也稱(chēng)為痙攣性癱瘓，癱瘓分布范圍較廣，偏癱、單癱、截

癱和四肢癱；肌張力增高；腱反射亢進(jìn)；病理反射陽(yáng)性；無(wú)肌肉萎縮及肌束震顫；

神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無(wú)失神經(jīng)電位等。

47.患者，男，76歲。心肌梗死，全心衰竭。查體：神志清醒，半臥位，呼

吸26次/分，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分，兩肺可聞及濕啰音；肝肋下3

指，雙下肢凹陷性水腫；患者2天未排便。護(hù)士在指導(dǎo)其排便中不正確的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.排便不可用力過(guò)度，必要時(shí)用潤(rùn)腸劑

B.腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)

C.進(jìn)行心理護(hù)理，訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

D.可在室內(nèi)活動(dòng)，以促進(jìn)排便V

E.適當(dāng)增加飲水，飲食中增加粗纖維

解析：患者全心衰竭，呼吸艱難，應(yīng)絕對(duì)臥床歇息，避免任何體力活動(dòng)，以

減輕心臟負(fù)擔(dān)。

48.患者，女,38歲。下腹部間斷發(fā)作疼痛伴腹瀉2年，每天排便3~4次，

為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。應(yīng)考慮

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.慢性腹瀉

B.阿米巴痢疾

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎V

解析：潰瘍性結(jié)腸炎消化系統(tǒng)的表現(xiàn)以腹瀉為最主要的癥狀，黏液膿血便是

本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。腹痛活動(dòng)期有輕度或者中度腹痛，為左下腹或者下腹的陣

痛，亦可涉及全腹。有疼痛~便意便后緩解的規(guī)律，大多伴有里急后重，為直

腸炎癥刺激所致。若并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或者腹膜炎，則腹痛持續(xù)且劇烈。其他

癥狀可有腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。

?患者，女，23歲。因立禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，

需即將手術(shù)治療，但短期內(nèi)無(wú)法聯(lián)系患者家屬。此時(shí)合理的處理措施

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬

B.聯(lián)系患者單位

C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.請(qǐng)示上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)

E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策V

解析：對(duì)于危及患者生命的重大情況，一時(shí)無(wú)法聯(lián)系到患者家屬，可由醫(yī)院

負(fù)責(zé)人決定給患者實(shí)施救護(hù)。

50.患者，男，45歲。因劇烈腹瀉來(lái)診。根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果，高度懷

疑為霍亂，正在等待實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以確認(rèn)診斷。此時(shí)，對(duì)患者正確的處置方法

是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離J

B.在醫(yī)院門(mén)診等待結(jié)果

C.在留下聯(lián)系電話后要求其回家等通知

D.收住入本院消化科病房

E.要求患者盡快自行前往市疾控中心確診

解析：該患者被高度懷疑為霍亂，應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離，以防止傳染病病

原體向外傳播。

51.尸體護(hù)理時(shí)對(duì)義齒的處理正確的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.取下丟棄

B.為死者裝上V

C.取下進(jìn)行消毒

D.取下交家屬保管

E.取下泡冷水中保存

解析：尸體料理時(shí)應(yīng)洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良

好的外觀。

52.患者，女，45歲。由于下崗，對(duì)生活失去信心，同時(shí)不能照應(yīng)家庭，伴

失眠，被診斷為“抑郁癥”。護(hù)士在接診該患者時(shí)最應(yīng)注意的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.介紹醫(yī)院專(zhuān)長(zhǎng)

B.護(hù)士自我介紹

C.直接了當(dāng)?shù)貑?wèn)詢(xún)

D.讓患者放松情緒V

E.直接給出明確診斷

解析：在接診抑郁癥患者時(shí)，要關(guān)注患者的情緒反應(yīng)，讓患者放松情緒。

53.患者，女,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，咳嗽、咳痰，每天痰量60mL最

應(yīng)該采取的護(hù)理措施是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境

B.指導(dǎo)患者大量飲水

C.采取體位引流J

D.機(jī)械吸痰

E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽

解析：支氣管擴(kuò)張患者往往會(huì)有大量膿痰，應(yīng)賦予體位引流，使膿痰排出，

以緩解癥狀，利于炎癥消散。

54.某女士，32歲，孕32周。因前置胎盤(pán)住院行保守治療，責(zé)任護(hù)士的護(hù)理

措施不妥的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.叮囑患者出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床歇息

B.鼓勵(lì)左側(cè)臥位

C.嚴(yán)密觀察陰道流血情況

D.必要時(shí)通過(guò)陰道檢查及肛門(mén)檢查了解情況V

E.檢測(cè)宮內(nèi)胎兒情況

解析：D項(xiàng)是絕對(duì)錯(cuò)誤的做法。陰道檢查有擴(kuò)大前置胎盤(pán)剝離面致大出血的

危（wei）險(xiǎn)，普通沒(méi)必要進(jìn)行；而懷疑前置胎盤(pán)的患者，切忌肛查。

55.患者，男，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，現(xiàn)處于疾病穩(wěn)定期，在

為其制訂肺功能康復(fù)計(jì)劃時(shí)應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.護(hù)士與患者共同制訂，護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行V

B.護(hù)士單獨(dú)制訂，強(qiáng)制患者執(zhí)行

C.患者自行制訂并執(zhí)行

D.護(hù)士單獨(dú)制訂，指導(dǎo)患者執(zhí)行

E.患者自行制訂，由護(hù)士指導(dǎo)執(zhí)行

解析：患者患慢性阻塞性肺疾病30余年，現(xiàn)處于疾病穩(wěn)定期，為其制訂肺

功能康復(fù)計(jì)劃，應(yīng)護(hù)士與患者共同制訂，護(hù)士指導(dǎo)患者執(zhí)行，增加計(jì)劃可行性與

患者認(rèn)同度。

56.患兒，男，7個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，輔食添加過(guò)程中浮現(xiàn)腹瀉3天入院。護(hù)士

查體：神志清，精神好，口唇略干，皮膚彈性稍差，前因輕度凹陷。該護(hù)士即將

對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，但應(yīng)除外

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.講解如何做好病情觀察，動(dòng)態(tài)對(duì)照

B.講解添加輔食的原則

C.講述脫水補(bǔ)液的方法V

D.講解保護(hù)臀部皮膚的方法

E.講解預(yù)防腹瀉的知識(shí)

解析：脫水補(bǔ)液的方法不屬于護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)健康教育的內(nèi)容，是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患

者進(jìn)行的治療護(hù)理措施。護(hù)士應(yīng)向家長(zhǎng)解釋腹瀉的病因、潛在并發(fā)癥及相關(guān)治療

要點(diǎn)，介紹脫水和電解質(zhì)平衡紊亂的表現(xiàn)，學(xué)會(huì)觀察尿量、眼窩及皮膚彈性等變

化，防止浮現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，合理添加輔食。指導(dǎo)家長(zhǎng)正確

護(hù)理患兒臀部，防止發(fā)生臀紅或者糜爛。

57.患者，男，50歲。重癥肝膿腫并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)

施靜脈輸液的過(guò)程中錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.盡快建立兩條靜脈通道

B.妥善安排輸液順序，先膠體后晶體J

C.輸液量宜允足，補(bǔ)允It容量

D.輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速

E.保持輸液通暢，防止藥液外滲

解析：迅速建立兩條靜脈通道，保持液體及藥物輸入；可根據(jù)中心靜脈壓調(diào)

整輸液速度?？剐菘藨?yīng)迅速補(bǔ)充血容量應(yīng)大量輸入液體，先晶體后膠體，先鹽后

糖，先快后慢。

58.患者，女，38歲。測(cè)血鉀含量為2.0mmol/L,醫(yī)囑賦予靜脈輸液補(bǔ)鉀治

療，其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)超過(guò)

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.0.2%

B.1%

C.2.5%

D.0.3%J

E.1.2%

解析：氯化鉀不可肌內(nèi)注射或者靜脈注射賦予。靜脈滴注時(shí)滴注速度應(yīng)緩慢,

普通補(bǔ)鉀濃度不宜超過(guò)0.3%,成年人靜脈滴注不超過(guò)60滴/分，每日不宜超過(guò)

禁止靜脈推注補(bǔ)鉀，每日補(bǔ)鉀量3~6g,尿量要在每小時(shí)30ml以上時(shí)補(bǔ)鉀。

否則可抑制心臟功能。

59.患者，女，52歲。診斷為多發(fā)性子宮肌瘤，擬行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)

前責(zé)任護(hù)士給患者宮頸及陰道穹隆涂

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.1%甲紫或者亞甲藍(lán)V

B.2%碘酊.

C.0.5%氯己定

D.1：5000高鋅酸鉀

E.1：1000苯扎溟錢(qián)液

解析：行子宮切除術(shù)者，術(shù)前用消毒液進(jìn)行陰道沖洗，術(shù)日晨用消毒液進(jìn)行

陰道、穹隆部消毒，并用大棉球拭干，然后用亞甲藍(lán)或者1%甲紫溶液涂宮頸及

陰道穹隆，作為切除子宮的標(biāo)志。

60.患者，男，30歲。急性喉炎呼吸道梗阻，并發(fā)呼吸衰竭患者，其CO潴

留的皮膚及面部征兆不表現(xiàn)為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.眼球結(jié)膜充血水腫

B.皮膚潮紅

C.多汗

D.發(fā)絹

E.皮膚干燥V

解析：呼吸衰竭患者C。潴留的皮膚及面部征兆：發(fā)組；精神神經(jīng)癥狀，輕

度二氧化碳潴留表現(xiàn)興奮癥狀，如多汗、煩躁、白日嗜睡、夜間失眠；中度二氧

化碳潴留表現(xiàn)顏面發(fā)紅、腫脹、球結(jié)膜水腫、四肢及皮膚溫暖潮濕。

61.在使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)首先應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.取下活動(dòng)的義齒

B.用“OK”手法扣緊面罩

C.清除口鼻腔分泌物或者嘔吐物V

D.給患者吸2分鐘純氧

E.使頭后仰，保持口、咽、氣管在同向來(lái)線上

解析：在使用簡(jiǎn)易呼吸器改善通氣時(shí)，必須保證呼吸道暢通，應(yīng)先清除呼吸

道的分泌物或者嘔吐物。

62.患者，男，28歲。因車(chē)禍撞傷左上腹，浮現(xiàn)腹痛，面色蒼白，出冷汗，

脈細(xì)速，血壓下降，首先考慮損傷的臟器是

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.胃

B.脾V

C.肝

D.大腸

E.小腸

解析：實(shí)質(zhì)性臟器最易受損的為肝、脾。該患者受傷后浮現(xiàn)左上腹疼痛，所

以應(yīng)首先考慮為脾損傷。

63.患者，男，70歲。因腎衰竭住院，護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml,該

患者的排尿狀況是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.正常

B.尿量偏少

C.無(wú)尿

D.少尿V

E.尿潴留

解析：成人少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml,該患者24小時(shí)尿量為360ml,

所以為少尿。

64.心包積液時(shí)最突出的癥狀是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.奇脈

B.胸痛

C.呼吸艱難J

D.頸靜脈怒張

E.心音低而遙遠(yuǎn)

解析：心包積液最突出的癥狀為呼吸艱難，嚴(yán)重時(shí)呈端坐呼吸、身軀前傾、

呼吸淺快、面色蒼白，可有發(fā)組。

65.對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程

B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序

C.有一定的個(gè)體差異性

D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致V

E.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程，但各年齡段生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同，

出生后6個(gè)月內(nèi)為第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，至青春期生長(zhǎng)發(fā)育速度又加快，浮現(xiàn)第二個(gè)

生長(zhǎng)高峰。各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，繁殖系統(tǒng)發(fā)育先

慢后快。生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單

到復(fù)雜的順序，但有一定的個(gè)體差異。

66.患者，男，69歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2小時(shí)，經(jīng)手法復(fù)位成功。留院

觀察重點(diǎn)是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.疝塊有無(wú)再次嵌頓

B.患者呼吸、脈搏、血壓

C.患者有無(wú)腹痛、腹膜刺激征V

D.患者有無(wú)嘔吐、腹脹、發(fā)熱

E.疝塊部位有無(wú)紅、腫、痛

解析：嵌頓性疝復(fù)位后主要觀察內(nèi)容為患者是否有腸破裂的表現(xiàn)。因此，需

要觀察患者腹部體征，是否浮現(xiàn)腹痛及腹膜刺激征。

67.10個(gè)月的患兒，平時(shí)很少戶(hù)外活動(dòng)，近來(lái)多汗，煩躁易哭。查體：前囪

大3cmX3cm,乳牙未萌出，方顱，應(yīng)避免

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.多曬太陽(yáng)

B.使用維生素D制劑

C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理

D.加強(qiáng)站立和行走訓(xùn)練V

E.合理添加輔食

解析：患兒為維生素D缺乏性佝僂病，應(yīng)避免過(guò)早過(guò)久地坐、站、立，以

防發(fā)生骨骼畸形。

68.患者，男，50歲。因煤氣中毒6小時(shí)后入院，深昏迷，休克，尿少，血

液碳氧血紅蛋白濃度為60%,血壓80/50mmHgo診斷為急性一氧化碳中毒。該

患者的中毒類(lèi)型為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒J

D.慢性中毒

E.極重度中毒

解析：一?氧化碳輕度中毒時(shí)血液碳氧血紅蛋白濃度為10%~20%,中度中毒

時(shí)血液碳氧血紅蛋白濃度為30%~40%,重度中毒時(shí)為50%以上。

69.新生兒，產(chǎn)后5天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫38.9℃,應(yīng)首先采取的有效措施是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.給退熱藥

B.乙醇擦浴

C.冷鹽水灌腸

D.靜脈滴注抗生素

E.打開(kāi)包被V

解析：新生兒發(fā)熱不宜使用藥物降溫，也不用乙醇擦浴和冷鹽水灌腸等刺激

性強(qiáng)的降溫措施，普通可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、打開(kāi)包被和多喂水等方法來(lái)降溫。

70.患者，女，58歲?；悸猿溲孕牧λソ?年余，按醫(yī)囑服用西地蘭治

療，患者浮現(xiàn)惡心、嘔吐、視物含糊。此時(shí)你應(yīng)采取的措施是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.利尿，促進(jìn)排泄

B.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

C.密切觀察患者心率變化

D.補(bǔ)液，稀釋體內(nèi)藥物

E.暫停使用西地蘭并通知醫(yī)生V

解析：患者在服用西地蘭的過(guò)程中如浮現(xiàn)心率過(guò)慢、心律失常、惡心、嘔吐、

食欲減退、色弱、視物含糊、嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)時(shí)，應(yīng)先停服西地蘭，并及

時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。

71.患者，男，67歲。吸煙史患者，反復(fù)咳嗽咳痰20余年，氣短10年，近

來(lái)發(fā)生氣喘明顯，不能平臥，劍突下可見(jiàn)心尖搏動(dòng)，并伴有不同程度的下肢水腫，

臨床疑為肺心病，請(qǐng)問(wèn)該病X線表現(xiàn)除基礎(chǔ)疾病的征兆外，尚有

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大J

B.左心室肥大征兆

C.氣胸征兆

D.肺氣腫征兆

E.感染征兆

解析：肺心病X線表現(xiàn)上除有基礎(chǔ)疾病征兆外，尚應(yīng)有肺動(dòng)脈高壓和右心室

肥大征兆。

72.患兒，女，6歲，以急性腎小球腎炎入院。入院1天后浮現(xiàn)頭暈、眼花、

惡心、嘔吐，血壓為160/120mmHg,該患兒可能浮現(xiàn)了

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.心力衰竭

B.循環(huán)充血

C.高血壓腦病V

D.急性腎衰竭

E.電解質(zhì)紊亂

解析：高血壓腦病表現(xiàn)為血壓急劇升高，劇烈頭痛、嘔「土、復(fù)視或者一過(guò)性

失明，可突發(fā)驚厥、昏迷。

73.使用冰帽或者冰槽的患者，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.注意監(jiān)測(cè)血氧分壓和血氧飽和度的變化

B.血壓的變化，發(fā)現(xiàn)血壓異常即將住手使用

C.注意監(jiān)測(cè)呼吸的變化，發(fā)現(xiàn)異常呼吸即將住手使用

D.注意患者瞳孔的變化，發(fā)現(xiàn)瞳孔異常說(shuō)明浮現(xiàn)并發(fā)癥即將住手使用

E.監(jiān)測(cè)肛溫在33c擺布，不低于30℃,以防止心室纖顫等并發(fā)癥浮現(xiàn)J

解析：使用冰帽或者冰槽時(shí)，應(yīng)注意觀察冰帽有無(wú)破損，漏水，冰帽或者冰

槽內(nèi)的冰塊融化后，應(yīng)及時(shí)更換或者添加，監(jiān)測(cè)肛溫在33℃擺布，不低于30℃

,以防止心室纖顫等并發(fā)癥浮現(xiàn)。

74.患者，女，46歲。全麻下行子宮切除術(shù)后?；颊咭寻纬龤夤懿骞?，但意

識(shí)含糊，護(hù)士目前為其采取的護(hù)理措施中最重要的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.保持呼吸道通暢J

B.觀察腸蠕動(dòng)情況

C.防止輸液針頭脫出

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.觀察尿量

解析：全麻術(shù)后患者未清醒時(shí)需注意保持呼吸道通暢，防止誤吸嘔吐物、黏

液過(guò)多阻塞呼吸道。

75.哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是

（分?jǐn)?shù):0.84）

A.保持乳頭清潔

B.養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

C.每次授乳排空乳汁V

D.及時(shí)治療破損乳頭

E.嬰兒睡覺(jué)時(shí)不含乳頭

解析：急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤積，所以哺乳期婦女預(yù)防的主要措施

是每次授乳排空乳汁。

76.患者，男，20歲。頭額部摔傷后即將昏迷，送醫(yī)院后逐漸清醒，3小時(shí)

后再度昏迷，查體：呼吸12次/分，脈搏60次/分。應(yīng)考慮為

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.腦震蕩

B.輕度腦挫裂傷

C.重度腦挫裂傷

D.急性硬膜下血腫

E.急性硬膜外血腫V

解析：急性硬膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即傷

后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間后顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高

導(dǎo)致患者再度浮現(xiàn)昏迷。

77.患者，女,58歲。慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾經(jīng)多次住院。

護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行保健指導(dǎo)，不妥的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.多吃蔬菜、水果，防止便秘

B.注意保暖、預(yù)防感染

C.戒煙酒

D.適量脂肪飲食，增進(jìn)食欲J

E.保證充足歇息，定期隨訪

解析：肝硬化患者飲食應(yīng)賦予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化食物。

肝功能傷害顯著或者有肝性腦病先兆者，應(yīng)限制或者禁食蛋白質(zhì)；腹水者應(yīng)限制

鹽攝入；避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)便食物，忌酒，禁用傷害肝臟藥物。肝硬化患者不

宜進(jìn)食脂肪飲食。

78.孕婦，35歲。被診斷為妊娠期糖尿病，需要飲食和運(yùn)動(dòng)控制，請(qǐng)問(wèn)其飲

食控制原則錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.控制總熱量

B.每日5~6餐

C.均衡飲食

D.食物多樣化

E.高營(yíng)養(yǎng)高熱量V

解析：妊娠期糖尿病飲食控制的原則是合理控制總熱量、每日分餐分成5~6

餐，保持均衡飲食，提倡多樣化。

79.下列須低脂肪飲食的息者是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.燒傷患者

B.大手術(shù)后患者

C.急性腎炎患者

D.甲狀腺功能亢進(jìn)患者

E.肝膽胰疾病患者J

解析：肝膽胰疾病的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。

80.孕婦，29歲，現(xiàn)孕28周。經(jīng)檢查確診為妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，心功能

II級(jí)。根據(jù)該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期檢測(cè)的時(shí)間應(yīng)重點(diǎn)放在

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.22~24周

B.25~26周

C.27~29周

D.29~31周

E.32~34周V

解析：妊娠32~34周，分娩期及產(chǎn)褥期的最初3日內(nèi)，是患有心臟病孕婦最

危（wei）險(xiǎn)的時(shí)期，孕婦心臟負(fù)擔(dān)最重，最易發(fā)生心衰，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

81.患者，女,38歲。每次餐后3360分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1~2小時(shí)，

此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.慢性胃炎

B.食管炎

C.胃潰瘍V

D.十二指腸潰瘍

E.胰腺炎

解析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性：進(jìn)餐一疼痛一緩解。

82.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)衰弱的主要癥狀

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.嚴(yán)重焦慮V

B.精神倦怠

C.腦力易疲勞

D.肌肉緊張痛

E.對(duì)內(nèi)外刺激敏感

解析：神經(jīng)衰弱的主要癥狀：精神倦怠、肌肉緊張痛、腦力易疲勞、對(duì)內(nèi)外

刺激敏感。

83.患者，男，28歲。糖尿病病程己有11余年，使用中性胰島素治療。但血

糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)。近3個(gè)月浮現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖（++）,白細(xì)胞0~4/HP,尿

蛋白（+++）。考慮的診斷是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.胰島素性水腫

B.腎動(dòng)脈硬化

C.腎盂腎炎

D.急性腎炎

E.糖尿病腎病V

解析：糖尿病中約30%的患者會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病，主要表現(xiàn)為尿蛋白和水

腫，隨著病情的發(fā)展，肌酎和尿素氮升高。

84.骨肉瘤通常會(huì)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.肝

B.肺V

C.腎

D.腦

E.其他部位骨組織

解析：骨肉瘤的血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，多轉(zhuǎn)移到肺。

85.一個(gè)剛住院的新生兒，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫38.9℃,應(yīng)首先采取的有效措施

是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.給退熱藥

B.乙醇擦浴

C.冷鹽水灌腸

D.加被發(fā)汗

E.打開(kāi)包被V

解析：新生兒發(fā)熱不宜使用藥物降溫，也不用乙醇擦浴和冷鹽水灌腸等刺激

性強(qiáng)的降溫措施，普通可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、打開(kāi)包被和多喂水等方法來(lái)降溫。

86.為急性呼吸窘迫綜合征患者行氣管內(nèi)吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是

（分?jǐn)?shù)：0.84）

A.吸痰前洗手，戴無(wú)菌手套

B.抽吸時(shí)動(dòng)作要輕，在氣管內(nèi)上下旋轉(zhuǎn)

C.抽吸前向?qū)Ч軆?nèi)滴入3~7ml無(wú)菌生理鹽水

D.每次抽吸時(shí)間少于30秒J

E.兩次吸痰間隙賦予氧氣吸入

解析：吸痰前洗手，戴無(wú)菌手套；抽吸前向?qū)Ч軆?nèi)滴入3~7ml無(wú)菌生理鹽水

潤(rùn)滑導(dǎo)管前端，