2022年外科主治醫(yī)師《相關專業(yè)、基礎知識、實踐能力》綜合試題及答案組卷89

2022年外科主治醫(yī)師《相關專業(yè)、基礎知識、實踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、［單選題］關于血胸的病理生理特點，下列錯誤的是

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象

B.血液積聚，壓力增高，迫使肺萎陷，并將縱隔推向健側，影響呼

吸和循環(huán)功能

C.由于肺、心和膈肌運動的去纖維蛋白作用，積血多凝固

D.血塊機化后，形成纖維組織束縛肺和胸廓，限制呼吸運動，損害

呼吸功能。E,積血易并發(fā)感染，形成膿胸

【答案】C

2、［單選題］手術前禁食、禁水的時間是

A.24小時禁食,12小時禁水

B.12小時禁食，8小時禁水

C.24小時禁食，4小時禁水

D.12小時禁食，4小時禁水。E,12小時禁水，8小時禁食

【答案】D

3、［題干］女性，60歲。一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術，

近兩個月右貌活動痛，X線片顯示左股骨頭密度增高，紋理不清，應考

慮為（）

A.化膿性關節(jié)炎

B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C.股骨頭缺血性壞死

D.老年性關節(jié)炎。E,關節(jié)結核

【答案】C

4、［單選題］嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷

A.5%

B.3%

C.10%

D.20%oE,80%

【答案】A

5、［單選題］急性闌尾炎的手術適應證中，不包括

A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者

B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎，發(fā)病急，癥狀重，伴寒戰(zhàn)、

高熱者

C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者

D.闌尾周圍膿腫發(fā)病48小時以上，右下腹觸及包塊，中毒癥狀不

重者。E,慢性闌尾炎急性發(fā)作者

【答案】D

6、［單選題］尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分類中不包括

A.真性尿失禁

B.間歇性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.急迫性尿失禁。E,充溢性尿失禁

【答案】B

7、［題干］下述麻醉前病情評估錯誤的一項是

A.麻醉前要重要臟器的功能狀態(tài)

B.ASA分為五類

C.有生命危險，麻醉耐受差屬于五類

D.實施麻醉和手術又顧慮，麻醉耐受較差屬于三類。E,對一般麻醉

和手術耐受無大礙屬于二類

【答案】C

【解析】有生命危險，麻醉耐受查屬于四類，五類是隨時有死亡危

險，麻醉和手術異常危險。

8、［題干］女性，55歲，3小時內嘔血800ml。查體：血壓

80/54mmHg,脈搏128/min,呼吸32/min,目前的處理原則是

A.給予強心藥

B.止血.抗休克治療

C.胃鏡檢查

D.血管造影檢查。E,應用升壓藥

【答案】B

【解析】

9、［單選題］有關結核性腹膜炎的治療原則，下列錯誤的是

A.臥床休息，營養(yǎng)支持

B.聯(lián)合應用抗結核藥物

C.因腹腔內粘連、包裹、束帶壓迫出現(xiàn)腸梗阻，按一般原則處理

D.時常出現(xiàn)腹痛或腹痛頻繁，為預防發(fā)生腸梗阻，應行手術治療。

E,腸梗阻治療數(shù)日，甚至一周以上仍不緩解，應行手術治療

【答案】D

10、［題干］患者，男，38歲，反復發(fā)作吞咽困難10余年，持續(xù)加

重不緩解5個月，體重減輕10kg;鋼餐檢查示食管體部高度擴張、迂曲

呈袋狀，賁門部呈“鳥嘴”樣狹窄。診斷上首先應考慮

A.繼發(fā)賁門癌

B.幽門梗阻

C.食管癌

D.賁門潰瘍狹窄。E,賁門失弛緩癥晚期

【答案】A

【解析】此題考察學生的臨床思維能力。所描述的癥狀兼具賁門失

弛緩癥和賁門癌兩者的特點，如何以一病原則解釋是臨床常見的問題。

11、［單選題］脛骨移植常采用骨-骨膜移植，這是因為

A.脛骨骨膜附著牢固不易剝離

B.操作方便

C.脛骨骨質致密，宿主血管難于長入

D.使移植骨塊不易折斷。E,使移植后有一較好外形

【答案】C

12、［題干］男性，60歲，左側腹部隱痛2個月，大便次數(shù)增多，

5?6次/天有黏液及膿血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最

有診斷意義的檢查是

A.血CEA（癌胚抗原）檢查

B.超聲檢查

C.乙狀結腸鏡檢查

D.全消化道造影。E,血常規(guī)+便潛血

【答案】C

【解析】鏡檢利于診斷，便于定性，同時在治療方法上給予指導。

13、［題干］男性，30歲。右下腹間斷性腹痛2年，無發(fā)熱。1年前

有急性闌尾炎發(fā)作時，選擇保守治療后好轉。查體：麥氏點固定壓痛,

無肌緊張及反跳痛。該患者診斷考慮為

A.慢性闌尾炎

B.慢性附件炎

C.回盲部結核

D.闌尾癌。E,克羅恩病

【答案】A

【解析】慢性闌尾炎的診斷：1.有明確急性闌尾炎發(fā)作史，間斷腹

痛發(fā)作。2.固定的右下腹壓痛點。3.領灌腸發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈、僅部分

充盈、闌尾變細、不規(guī)則、扭曲、固定、僵硬;并除外闌尾腫瘤。

14、［單選題］有關漏斗胸的臨床特點，不正確的是

A.是先天性胸壁發(fā)育異常疾病，呈漸進式病變

B.外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背，上腹突出

C.手術矯正宜在1歲以內

D.凹陷部可壓迫心、肺，影響心肺功能，使活動能力受限。E,易發(fā)

生上呼吸道感染及肺部感染

【答案】C

15、［題干］女性，25歲。上腹部疼痛12小時。起初上腹痛伴惡心

嘔吐，之后持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇。2小時前腹痛擴散至全腹，發(fā)熱。查

體：體溫39℃,全腹緊張，壓痛、反跳痛，右下腹最明顯。該患者最

后診斷為急性闌尾炎伴穿孔，那么支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢

和

A.內臟小神經(jīng)

B.第10胸神經(jīng)

C.第12胸神經(jīng)

D.內臟大神經(jīng)。E,第1腰神經(jīng)

【答案】A

【解析】闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內臟小神經(jīng)傳入，

由于其傳入的脊髓節(jié)段在第［題干］H胸節(jié)，所以當急性闌尾炎發(fā)病開

始時，常表現(xiàn)為臍周的牽涉痛，屬內臟性疼痛。

16、［單選題］胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是

A.胃泡擴張

B.膈下游離氣體

C.雙側橫膈抬高

D.腸管擴張。E,胃內有液平

【答案】B

17、［單選題］有關腫瘤的概念，下列錯誤的是

A.腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所

產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物

B.腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C.腫瘤不受機體生理調節(jié)正常生長

D.腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長。E,腫瘤可分

為良性與惡性

【答案】D

18、［單選題］嚴重燒傷引起的第一位死因是（）。

A.休克

B.急性呼吸衰竭

C.急性腎功能衰竭

D.敗血癥。E,水、電解質、酸堿平衡紊亂

【答案】D

19、［題干］乳腺癌當其皮內、皮下淋巴管被癌細胞阻塞時，其臨床

表現(xiàn)是

A.乳頭凹陷

B.乳腺皮膚凹陷

C.乳腺皮膚呈“橘皮”樣變

D.乳腺皮膚紅腫。E,乳頭呈濕疹樣變

【答案】C

【解析】皮膚在毛囊處與皮下組織聯(lián)結緊密，因此當皮內、皮下淋

巴管阻塞時，毛囊處形成許多點狀小孔，使皮膚呈“橘皮樣”外形。

20、［題干］前列腺增生的病理特征是

A.腺上：皮細胞增生

B.基質增生

C.血管增生

D.上皮細胞增生。E,腺上皮化生

【答案】B

21、［單選題］有關海綿狀血管瘤的臨床特征，下列不正確的是

A.一般由小靜脈和脂肪組織構成，質地柔軟而有彈性，有壓縮性，

體位試驗陽性

B.四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生，范圍廣泛的?？衫奂肮趋兰凹∪?

甚至關節(jié)腔

C.手術前可通過血管造影確定手術范圍

D.可通過局部注射硬化劑來治療。E,隨年齡增長，可逐步縮小，甚

至消退

【答案】E

22、［單選題］急性闌尾炎的手術適應證中，不包括

A.急性單純性闌尾炎保守治療不理想、癥狀加重者

B.急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎，發(fā)病急，癥狀重，伴寒戰(zhàn)、

高熱者

C.急性闌尾炎穿孔并發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎者

D.闌尾周圍膿腫發(fā)病48小時以上，右下腹觸及包塊，中毒癥狀不

重者。E,慢性闌尾炎急性發(fā)作者

【答案】D

23、［單選題］下列不需要預防性使用抗生素的手術是

A.急性闌尾炎行闌尾切除術

B.慢性膽囊炎行膽囊切除術

C.開放性骨折行骨折復位術

D.皮膚裂傷后1小時行清創(chuàng)術。E,甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術

【答案】E

24、［題干］患者，男性，55歲。右側腹股溝疝病史2年。今晨便后

疝突出，不能回納，疼痛伴惡心3小時就診。有關絞窄性疝的描述錯

誤的是

A.疝囊內血性滲出

B.可合并急性機械性腸梗阻

C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎

D.可引起腸屢。E,絞窄腸管血供障礙先動脈后靜脈

【答案】E

【解析】嵌頓疝發(fā)生絞窄后，其系膜受壓逐漸加重，首先壓迫靜脈,

然后動脈，血流量逐漸減少，終至完全阻斷。

25、［單選題］人工乳房假體充填術的乳暈周圍切口適用于

A.假體放置于乳腺下

B.假體放置于胸大肌下

C.假體體積較小者或注射型假體

D.復合型假體。E,身材高的婦女

【答案】C

26、［單選題］與高頻電刀相比，以下超聲刀的優(yōu)點，正確的是

A.切割精確，凝固效果好，不會產(chǎn)生高熱及傷及鄰近組織

B.對直徑＜3mm的血管，可直接凝固切斷，縮短了手術時間

C.極少產(chǎn)生煙霧和焦痂，術野清晰，無電流通過機體，不發(fā)生傳導

性組織損傷

D.對各種監(jiān)護儀器不產(chǎn)生干擾，可在裝有心臟起搏器的患者手術中

安全使用。E,以上都是

【答案】E

27、［單選題］手術后肛門失禁的主要原因是由于損傷了

A.外括約肌

B.恥骨直腸肌

C.內括約肌

D.聯(lián)合縱肌。E,肛管直腸環(huán)

【答案】E

28、［題干］跌倒，手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛，腫脹，活動

受限，查體Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是（）

A.屈曲外展，外旋

B.屈曲內收，內旋

C.方肩

D.肩過度后伸。E,肩過度膨隆

【答案】C

29、［題干］女性，40歲。兩周前無明顯誘因自覺乳房脹痛感，當時

未做特殊處理，近兩天來右側乳頭有溢液表現(xiàn)，遂來院就診;查體：乳

房外形輪廓正常，雙側大小對稱，無局限性隆起，未觸及包塊，壓痛

(-),右側乳頭可見黃色溢液，作為住院醫(yī)師，首選的檢查應是

A.鋁靶X線攝片

B.B型超聲檢查

C.近紅外線掃描

D.熱圖像檢查。E,溢液涂片細胞學檢查

【答案】E

【解析】該患者乳腺有溢液，但是未捫及包塊，因此應選擇溢液涂

片細胞學檢查，明確病變性質。

30、［單選題］關于闌尾的解剖特點，下列不正確的是

A.是一圓形管狀器官，長5?8c.m,直徑0.5?0.8C.m,遠端為盲

端，近端與盲腸相通

B.血供為回結腸動脈分支，為終末動脈，靜脈經(jīng)回結腸靜脈、腸系

膜上靜脈匯入門靜脈

C.黏膜和黏膜下層中含有豐富的淋巴組織，呈縱行分布

D.闌尾尖端較為游離，根據(jù)其指向大致分為盆位、脾位、盲腸后位。

E,闌尾解剖位置的體表投影是右骼前上棘至臍連線的中內1/3處

【答案】E

31、［單選題］心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是

A.發(fā)期

B.瞳孔散大

C.大動脈搏動和神志消失

D.腦電波消失。E,心電圖呈室顫

【答案】C

32、［題干］患者女，26歲。1周前當?shù)卦\斷為“甲狀腺功能亢進”，

未進一步治療，來院就診，要求手術。查體：心率104次/分，血壓

120/70mmHgo如甲亢癥狀已控制，還需哪些術前準備

A.繼續(xù)服用硫氧喀咤類藥物

B.限制活動

C.高熱量.高蛋白飲食

D.服用碘劑2~3周。E,注意心率及血壓的變化。F,喉鏡檢查

【答案】DEF

【解析】甲亢手術前準備包括：①心理準備：消除患者的顧慮和恐

懼，適當應用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。②術前檢查:頸部透視或攝片，了解氣

管是否受壓或移位;檢查心臟有無并發(fā)癥;喉鏡檢查了解聲帶功能;測定

基礎代謝率了解甲亢程度。③藥物準備：碘劑準備：2?3周，甲亢癥狀

得到控制（脈率90次/分以下，基礎代謝率+20%以下），可行手術;硫氧

喀咤類加碘劑：先用硫氧喀咤類藥物，待甲亢癥狀得到基本控制后，

停服，改服碘劑廠2周，再行手術;硫氧喀咤類藥物可使甲狀腺腫大和

動脈性充血，手術時易發(fā)生出血，服用硫氧喀咤類藥物后必須加用碘

劑;方法：復方碘化鉀溶液，每日3次，第1日每次3?5滴，以后逐日

每次增加1滴，至每次16滴，維持此劑量至手術;普蔡洛爾準備：每

次20~60mg,6小時1次，4?7日后脈率可降至正常水平，可施行手術;

最后1次服藥在術前1?2小時，術后繼續(xù)服藥4?7天，術前不能用阿

托品。血管結扎線脫落出血致呼吸困難，是由于切口出血，需剪開縫

線敞開切口、清除血腫，進手術室止血。必要時行氣管切開，故此時

適當?shù)奶幚頌椴鹑タp線，立即送手術室止血。

33、［單選題］下列小兒麻醉的方式，錯誤的是

A.氣管內麻醉，適用于顱腦及胸腹腔、特殊體位的手術和所有危重

者

B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，穿刺時屈髓勿屈頸

C.胸部手術不單獨施行硬膜外腔阻滯

D.舐管阻滯可俯臥位穿刺。E,臂叢神經(jīng)阻滯，用于一般情況良好的

上肢手術

【答案】D

34、［單選題］診斷創(chuàng)傷在病史詢問中，不重要的是

A.致傷原因、受傷時間、受傷狀態(tài)、受傷部位

B.傷后主要表現(xiàn)

C.處理經(jīng)過及時間

D.個人史、家族史。E,既往健康狀況

【答案】D

35、［題干］男，38歲。右下胸部撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，

頭暈，查BP90/70mmHg,P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、

肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷

是

A.外傷性血氣胸

B.肝破裂

C.右腎破裂

D.結腸肝曲破裂。E,胃十二指腸穿孔

【答案】B

【解析】受傷史，右上腹痛，右肩放射痛;B超、CT、X線檢查均有

陽性發(fā)現(xiàn);完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有嚴重的膽汁性腹

膜炎，移動性濁音，腸鳴音消失，腹膜穿刺抽出混有膽汁的血液等表

現(xiàn)。偶爾血液經(jīng)膽道流入十二指腸，會出現(xiàn)嘔血或柏油樣便，臨床上

把有腹外傷、膽絞痛及消化道出血等三聯(lián)癥者，稱為外傷性血膽癥。

36、［單選題］關于嵌頓疝與絞窄疝的鑒別診斷，最重要的是

A.有無嘔吐、發(fā)熱、休克

B.疝內容物有無壓痛

C.疝內容物不能還納的時間

D.疝內容物有無血液循環(huán)障礙。E,有無腸梗阻

【答案】D

37、［題干］負責左心室前壁和室間隔主要血液供應的是

A.回旋支

B.對角支

C.右冠狀動脈

D.左冠狀動脈主干。E,前降支

【答案】E

38、［單選題］闌尾炎的臨床病理類型中，不包括

A.急性單純性闌尾炎

B.急性化膿性闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.慢性闌尾炎。E,闌尾周圍膿腫

【答案】D

39、［題干］肩關節(jié)脫位的主要體征

A.〃4〃字試驗陽性

B.Mills陽性

C.杜加征陽性

D.直腿抬高試驗陽性。E,壓頭試驗陽性

【答案】C

40、［單選題］急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是

A.額頂部

B.枕頂部

C.潁部

D.矢狀竇旁。E,額極部

【答案】C

41、［單選題］男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓

痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，硅膠導尿管插入一定深度未引出尿液,

導尿管尖端見血跡。此時應考慮

A.導尿管插入深度不足

B.導尿管插入方法不正確

C.導尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂。E,骨盆骨折合并膀胱損傷

【答案】D

【解析】擠壓試驗陽性證明有骨盆骨折;膀胱脹滿，證明膀胱未破

裂，且積有尿液，此時導尿未引出尿液且有血，必定有尿道損傷。

42、［題干］骨折X線檢查的重要意義下列哪項不對（）

A.明確骨折的診斷

B.了解骨折類型及移位情況

C.了解骨折的發(fā)生機制

D.了解骨折的復位情況及有無再移位。E,了解骨折的愈合情況

【答案】C

43、［題干］男性，56歲，10年前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結石，直徑3cm左

右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3個月來，疼痛發(fā)作頻繁

且加重，持續(xù)時間長，無肉眼黃疸。診斷應考慮為

A.慢性膽囊炎

B.急性膽囊炎

C.膽囊癌

D.膽源性胰腺炎。E,升結腸癌

【答案】C

【解析】膽囊結石至發(fā)生膽囊癌長達10~15年;膽囊癌合并膽囊結

石是無結石的13.7倍，直徑3cm的結石發(fā)病是1cm的10倍，說明膽

囊癌的發(fā)生是膽囊結石長期的物理刺激，加上黏膜的慢性炎癥、感染

細菌的產(chǎn)物中有致癌物質等因素綜合作用的結果。

44、［單選題］心肺腦復蘇時最常用、最有效的藥物是

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.腎上腺素。E,碳酸氫鈉

【答案】D

45、［單選題］股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于

A.腹股溝韌帶上方

B.股三角內側

C.股三角外側

D.腹股溝韌帶上方。E,股部卵圓窩

【答案】E

46、［單選題］下列急性水腫性胰腺炎的病理改變，錯誤的是

A.病變多局限在體尾部

B.胰腺腫脹，充血，被膜下積液

C.腹腔內脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑

D.大量血性腹水。E,腹部體征局限在上腹部，無全身性多器官損害

【答案】D

47、［單選題］下列關于面神經(jīng)的分布和走行，哪種說法是錯誤的

A.面神經(jīng)顱內段首先發(fā)出耳后支，支配一部分表情肌

B.面神經(jīng)經(jīng)腮腺后淺面進入腮腺

C.面神經(jīng)顏面干分為潁支、瞿員支和頰支

D.面神經(jīng)頸面干可分為下頰支、下頜緣支及頸支。E,面神經(jīng)頸支支

配頸闊肌

【答案】B

48、［題干］患者男，43歲。刃器割傷手腕部，傷口二期愈合以后，

手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，是手指感覺喪失，對掌功能喪

失，最可能是

A.尺神經(jīng).正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

B.桂神經(jīng).正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷。E,槎神經(jīng)損傷

【答案】A

【解析】手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，尺側一個半手指感

覺障礙是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)，槎側三個半手指感覺喪失，對掌功能喪失

是正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。

49、［單選題］小兒臍膨出是由于先天性腹壁發(fā)育不良在臍周發(fā)生的

缺損，其臨床特點中，不正確的是

A.巨型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑超過5C.m,有時可達IOC.m以上，

腹部中央凸出〃饅頭〃樣腫物，通過透明膜可見外凸的小腸、結腸、肝

臟、脾、胰腺或膀胱等器官

B.小型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑小于5C.m,囊內容物大多只有小腸,

有時為橫結腸

C.囊壁的血液供給障礙和破裂可導致腹腔臟器脫出和繼發(fā)腹腔感染,

常危及患兒生命

D.臍膨出不論大小，都應盡早手術。E,一般不伴發(fā)其他畸形

【答案】E

50、［題干］在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長時

間后停止出血

A.12小時

B.14小時

C.1小時

D.3小時。E,6小時

【答案】E

【解析】在高血壓腦出血中，大多數(shù)患者在6小時內停止出血而后

期血腫增大是血腫增大過程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。

51、［題干］正常血清無機磷濃度為

A.2.25~2.75mmol/L

B.0.8~1.2mmol/L

C.3.4^17.Immol/L

D.0.96~L62mmol/L0E,2.7~3.45mmol/L

【答案】D

【解析】正常血清無機磷濃度為:0.96~1.62mmol/L,

52、［單選題］有關漏斗胸的臨床特點，不正確的是

A.是先天性胸壁發(fā)育異常疾病，呈漸進式病變

B.外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背，上腹突出

C.手術矯正宜在1歲以內

D.凹陷部可壓迫心、肺，影響心肺功能，使活動能力受限。E,易發(fā)

生上呼吸道感染及肺部感染

【答案】C

53、［單選題］下列下肢靜脈曲張的臨床特點，不正確的是

A.病理改變在靜脈壁中層的肌組織和彈力組織

B.靜脈壁薄弱和靜脈壓增高為主要病因

C.主要發(fā)生在下肢淺靜脈的大、小隱靜脈

D.交通支瓣膜功能不全時，應在曲張靜脈切除后將交通支結扎切斷。

E,曲張靜脈內血的含氧量高于未曲張靜脈

【答案】E

54、［題干］患者，女性，45歲。平素身體健康，近1年來，出現(xiàn)上

腹隱痛伴膨隆半年，食欲減退，惡心、嘔吐。查體：右上腹觸及腫塊,

無明顯壓痛可隨呼吸上下移動。關于肝囊腫的說法錯誤的是

A.囊腫多發(fā)生于左葉

B.多發(fā)性囊腫以40?60歲的女性多見

C.小的感囊腫并且無癥狀者，無需特殊處理

D.多發(fā)性囊腫不主張手術治療。E,囊腫切除術適用于肝邊緣部位.

帶蒂突向腹腔的囊腫

【答案】A

【解析】囊腫多發(fā)生于右葉。

55、［單選題］臨床上表現(xiàn)為面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌的病

理類型是

A.腺瘤惡變

B.濾泡狀腺癌

C.乳頭狀腺癌

D.未分化癌。E,髓樣癌

【答案】E

56、［題干］對放療最敏感的睪丸腫瘤是

A.胚胎癌

B.精原細胞瘤

C.絨毛膜上皮癌

D.惡性畸胎瘤。E,間質細胞腫瘤

【答案】B

57、［單選題］中度甲狀腺功能亢進的基礎代謝率為

A.+10%?+20%

B.+20%?+30%

C.+10%?+30%

D.+30%?+60%。E,>+60%

【答案】D

58、［題干］患者男性，40歲，車工。因近兩月來經(jīng)常加班勞動而引

起腰背痛及活動障礙，約5日前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢

后側放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重，脊髓造影顯示L4?5

椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是

A.勞累性腰痛

B.腰椎間盤突出癥

C.腰部肌筋膜炎

D.慢性腰部損傷。E,強直性脊柱炎

【答案】B

【解析】患者經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，脊柱穩(wěn)定性

下降，加之急性扭傷，疼痛加劇，且向右下肢后側放散，為右側坐骨

神經(jīng)受壓表現(xiàn)，脊髓造影顯示L4?5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，

提示為椎間盤右后脫出，最可能的診斷是L4?5腰間盤右側后外側突

出癥。

59、［單選題］關于圍手術期的范疇，下列不正確的是

A.圍手術期是指從確定手術時起，至與本次手術有關的治療基本結

束的一段時間

B.圍手術期包括手術前、手術中和手術后3個階段

C.圍手術期處理是以手術為中心而進行的各項處理措施

D.圍手術期處理包括手術前準備、手術后處理和術后并發(fā)癥的處理。

E,重視圍手術期處理對保證患者安全，提高治療效果有重要意義

【答案】D

60、［單選題］乳癌改良根治術中損傷了胸長神經(jīng)，患側肢體會出現(xiàn)

A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛

B.上臂后內側皮膚麻木

C.胸大肌外側萎縮

D.前臂內旋、外展無力。E,胸小肌萎縮

【答案】A

61、［單選題］關于肝囊腫的臨床特點，下列錯誤的是

A.寄生蟲性以肝包蟲病多見

C.B.超檢查是診斷肝囊腫的首選方法

D.先天性單純肝囊腫生長緩慢，多數(shù)無明顯癥狀，不需特殊處理。

E,多發(fā)性肝囊腫一般主張手術治療

【答案】E

62、［單選題］下列關于指（趾）甲缺損的治療，不正確的是

A.當甲根部受到破壞時，指（趾）甲的生長停止

B.指（趾）甲的生長和增長源于甲床

C.指（趾）甲移植可用于指甲缺損的修復

D.甲床部發(fā)生毀損時，則指（趾）甲增長緩慢，凹凸不平，漂浮變形。

E,指（趾）甲與其他表皮組織相同，具有可移植性

【答案】B

63、［題干］慢性縮窄性心包炎，常見病因是

A.創(chuàng)傷后

B.急性心包炎遷延所致

C.結核性

D.心內直視手術后。E,類風濕

【答案】C

【解析】慢性縮窄性心包炎多數(shù)由結核性心包炎所致，現(xiàn)在也有觀

點認為病因不明多見，急性心包炎遷延不愈合等占少數(shù)。

64、［題干］關于顱底骨折，下列哪項錯誤

A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”

B.顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏

C.顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下瘀斑

D.有腦脊液漏時禁行腰穿。E,腦脊液漏一般應在2周內自行停