2023年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力3含答案

2023全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力3

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是[1分]A.立即描記心電圖B.給予吸氧C.觀測(cè)疼痛性質(zhì)D.建立靜脈通路E.讓患者臥床休息參考答案：E2.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動(dòng)，其目的重要是[1分]A.減少回心血量B.防止壓瘡C.防止肌肉萎縮D.防止下肢靜脈J血栓形成E.及早恢復(fù)體力參考答案：D3.患有高血壓的老年人情緒激動(dòng)易誘發(fā)[1分]A.心力衰竭B.癲癇發(fā)作C.腦出血D.腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：C4.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的重要目的是[1分]A.防止感染蔓延B.減少胃酸介泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛參考答案：C5.胃癌根治術(shù)后的晚期并發(fā)癥是[1分]A.胃出血B.吻合口瘺C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.十二指腸殘端破裂參考答案：C6.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外[1分]A.高血壓B.高度水腫C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.低白蛋白血癥參考答案：A7.新生兒硬腫癥最先受累的部位是[1分]A.上肢B.面頰C.臀部D.下肢E.軀干部參考答案：D8.3歲小兒的平均身長(zhǎng)大約是[1分]A.71cmB.75cmC.81cmD.85cmE.91cm參考答案：E9.適合新生兒沐浴的水溫是[1分]A.39～4l℃B.35～37℃C.39～42℃D.36～38℃E.37～39℃參考答案：A10.控制破傷風(fēng)患者痙攣的最重要措施是[1分]A.保持病室安靜B.限制親友探視C.護(hù)理措施要集中D.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素參考答案：D11.甲狀腺大部切除術(shù)后喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為[1分]A.飲水嗆咳B.音調(diào)減少C.吞咽困難D.聲音嘶啞E.呼吸困難參考答案：A12.癲癇大發(fā)作最重要的護(hù)理是[1分]A.防止外傷B.保持呼吸道通暢C.密切觀測(cè)病情D.不可強(qiáng)行喂水E.禁用口表參考答案：B13.妊娠期高血壓疾病的治療原則是[1分]A.降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠B.鎮(zhèn)靜、解痙、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠C.合理擴(kuò)容及解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時(shí)終止妊娠D.適時(shí)終止妊娠，解痙、降壓、合理擴(kuò)咨及利尿E.解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠參考答案：E14.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是[1分]A.子宮大小與停經(jīng)月份一致，胎方位清楚，先露高浮B.子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露高浮C.子宮大小于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露高浮D.子宮小于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露已入盆E.子宮大于停經(jīng)月份，胎方位清楚，先露已入盆參考答案：A15.患者，女性，35歲。職工，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年，加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療，后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適，此癥狀也許是[1分]A.青霉胺的不良反映B.布洛芬的不良反映C.潑尼松的不良反映D.病情加重E.進(jìn)食食物不妥參考答案：B16.護(hù)士甲是下列5位患者的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)你幫助其評(píng)估最易發(fā)生壓瘡的患者是[1分]A.肥胖B.昏迷C.高熱多汗D.營(yíng)養(yǎng)不良E.上肢牽引參考答案：B17.患者，男性，30歲。腰痛3個(gè)月，體溫37.9℃，疲乏，夜間盜汗。體檢：L1、L2棘突叩擊痛，X線片可見L1、L2椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，最也許的診斷是[1分]A.L1、L2椎體巨細(xì)胞瘤B.L1、L2椎體血管瘤C.L1、L2椎體結(jié)核D.L1、L2化膿性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折參考答案：C18.患者，男性，18歲。因不慎將手臂撞傷，傷口較深，護(hù)士為其進(jìn)行傷口沖洗所選用的消毒溶液是[1分]A.0.2%過氧乙酸B.0.5%笨扎溴銨C.70%乙醇D.0.1%氯胺E.0.5%碘酊參考答案：B19.患者，男性，40歲。因膽道梗阻出現(xiàn)黃疽，尿中有膽紅索，其尿液顏色為[1分]A.淡焚色B.紅色C.乳白色D.醬油色E.黃褐色參考答案：E20.患者，女性．59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年．無(wú)明顯因素忽然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最也許的因素是[1分]A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血局限性C.心房血栓脫落，腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫參考答案：C21.患者，男性，60歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安，血壓80/60mmHg，脈搏120次／分，尿量每小時(shí)20ml。此情況是[1分]A.病情好轉(zhuǎn)B.心力衰竭C.腎衰竭D.心源性休克E.心律失常參考答案：D22.患者，男性，40歲?；技毙孕陌住⑿陌e液2個(gè)月余，近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul?？紤]此時(shí)診斷是[1分]A.急性心包炎B.亞急性心包炎C.縮窄性心包炎D.滲出性心包炎E.纖維蛋白性心包炎參考答案：C23.患者，女性，婚后3個(gè)月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠實(shí)驗(yàn)(+)，診斷也許最大為[1分]A.宮外孕B.先兆流產(chǎn)C.葡萄胎D.完全流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)參考答案：B24.患兒，男，5歲。自幼青紫，生長(zhǎng)發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。3天前，出現(xiàn)腹瀉，每日10余次；1天前，忽然出現(xiàn)頭暈，左側(cè)肢體活動(dòng)無(wú)力，該患兒也許并發(fā)了[1分]A.腦栓塞B.腦膜腦炎C.硬膜下積液D.腦室膜炎E.側(cè)腦室炎參考答案：A25.患兒，男，3歲。1歲起青紫逐漸加重,哭后更嚴(yán)重，有昏厥史，胸骨左緣有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無(wú)震頗，心臟X線片呈“靴形”心影,應(yīng)考慮為[1分]A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥參考答案：E26.患者，男性，55歲。患“幽門管潰瘍”1個(gè)月，現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失，出現(xiàn)餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，最也許的并發(fā)癥為[1分]A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.急性胃腸炎E.癌變參考答案：C27.患者，男性，52歲。酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；?yàn)檢查外周血三系均減少?；颊咦钜苍S的診斷是[1分]A.白血病B.病毒性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.肝硬化E.肝腎綜合征參考答案：D28.患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解[1分]A.梗阻的因素B.梗阻的部位C.梗阻的限度D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否絞窄參考答案：E29.患者，男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊忽然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛。考慮其也許是[1分]A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)惶疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝參考答案：D30.患兒，女，5個(gè)月。7kg，面部濕疹，出生后不久即開始腹瀉，大便5～6次／日，便常規(guī)未見異常，考慮該患兒也許是[1分]A.慢性腹瀉B.遷延性腹瀉C.生理性腹瀉D.病毒性腸炎E.真菌性腸炎參考答案：C31.患兒，男，2歲。被診斷為“急性感染性炎”，患兒出現(xiàn)喉嗚和吸氣性呼吸困難、煩躁不安、口唇發(fā)紺，雙眼圓睜，頭面出汗，肺部呼吸音明顯減弱，心音低鈍，此患兒喉梗阻的限度為[1分]A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.V度參考答案：C32.患者，男性，74歲。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出現(xiàn)頭痛、頭脹，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震顫，并有局限性肌群抽搐，你認(rèn)為此患者最有也許出現(xiàn)的并發(fā)癥為[1分]A.休克初期B.窒息先兆C.肺性腦病D.腦卒中E.肝性腦病參考答案：C33.患者，男性，75歲。診斷為慢性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為Pa0245mmHg、PaC0272mmHg，該患者應(yīng)[1分]A.高濃度、高流量連續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量連續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧參考答案：C34.患者，女性，26歲。G1P0孕40周，因胎動(dòng)減少入院，查宮高35cm，LOA，先露頭，胎心132次／分，無(wú)宮官縮，入院后測(cè)24小時(shí)尿E3為7mg，應(yīng)考慮為[1分]A.臍帶受壓B.胎頭受壓C.過期妊娠D.胎兒入盆E.胎盤功能不全參考答案：E35.患者，女性。宮內(nèi)妊娠4l+周，胎動(dòng)減少3天。查體：頭位，先露固定，胎心音140次/分，無(wú)宮縮。B超提醒雙頂徑9.4cm，胎盤Ⅲ級(jí)，有鈣化點(diǎn)。入院后測(cè)24小時(shí)尿雌三醇為8mg。應(yīng)診斷為[1分]A.臍帶受壓B.胎頭受壓C.過期妊娠D.胎盤功能不全E.胎兒先天性畸形參考答案：D36.患者，女性，平時(shí)月經(jīng)正常，宮內(nèi)妊娠43周，未臨產(chǎn)，NST2次無(wú)反映，OCT10分鐘內(nèi)，出現(xiàn)晚期減速2次，1周前（E/C）比值15，目前為7，應(yīng)當(dāng)?shù)慕鉀Q是[1分]A.縮宮術(shù)引產(chǎn)B.人工破膜C.立即剖宮產(chǎn)D.吸氧后觀測(cè)E.服雌激素3天后復(fù)查參考答案：C37.患兒，男，出生后3天，母親發(fā)現(xiàn)其面部輕度黃疸，關(guān)于生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間，應(yīng)為出生后[1分]A.10～15天B.2～3天C.8～12天D.7～10天E.5～7天參考答案：B38.患者，男性，25歲。下腹部外傷5小時(shí)，患者出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出局限性130ml。此種情況應(yīng)一方面考慮[1分]A.后尿道斷裂B.前尿道斷裂C.輸尿管損傷D.膀胱損傷合并尿道損傷E.膀胱破裂參考答案：E39.患兒，男，11歲。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，有時(shí)排尿忽然中斷，應(yīng)考慮[1分]A.尿道結(jié)石B.尿道狹窄C.膀胱結(jié)石D.腎衰E.前列腺增生參考答案：C40.患者，女性，65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特別癢，手抓后出血，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)：外陰局部變白、組織脆而易脫落，有血性分泌物。常采用的診斷方法是[1分]A.B超檢查B.陰道分泌物檢查C.抽血化驗(yàn)D.活體組織病理檢查E.宮腔鏡檢查參考答案：D41.患者，男性，54歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出出惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥，出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)成阿托品化。達(dá)成阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐，進(jìn)一步治療應(yīng)為[1分]A.加大阿托品用量B.重用膽堿能復(fù)活劑C.輸血D.高滲脫水劑E.鎮(zhèn)靜劑參考答案：B42.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg。血容量減少的因素是[1分]A.劇烈疼痛B.血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面C.心功能不全D.末梢血管擴(kuò)張E.毒素吸取參考答案：B43.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)，不對(duì)的的解決方法是[1分]A.有急產(chǎn)史的孕婦，提前入院待產(chǎn)B.臨產(chǎn)后灌腸C.提前做好接生準(zhǔn)備D.提前做好新生兒窒息搶救準(zhǔn)備E.已發(fā)生產(chǎn)程進(jìn)展過快的產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣參考答案：B44.患者，女性，55歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費(fèi)力，在護(hù)理此患者的過程中，以下做法不妥的是[1分]A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度C.測(cè)量呼吸時(shí)，做好解釋，以便配合，D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氯量E.需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入?yún)⒖即鸢福篊45.因外傷致截癱2個(gè)月，患者一般狀況差，骶尾部有一創(chuàng)面，面積2.5cm×5cm，創(chuàng)面較深，有膿液流出，創(chuàng)面周邊有黑色壞死組

織，最佳的解決方法是[1分]A.涂厚層滑石粉后J玎無(wú)菌紗布包扎B.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周邊皮膚C.用0.1%氯己定溶液清洗創(chuàng)面及周邊皮膚D.直接用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮雞蛋內(nèi)膜E.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，外敷抗生素參考答案：E46.患者，女性，45歲。3年未做體檢．2個(gè)月前有同房后出血，今日來院就診。婦科檢查：宮頸表面有息肉樣腫物，向外生長(zhǎng)，菜花狀，診斷為宮頸癌?；颊唧@訝，護(hù)士告知宮頸癌最初期的癥狀是[1分]A.腹痛B.腰背痛C.排便困難D.接觸性出血E.大量膿性白帶參考答案：D47.患者，女性，49歲。農(nóng)民，2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm／h，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。有關(guān)關(guān)節(jié)的護(hù)理是[1分]A.關(guān)節(jié)保暖B.關(guān)節(jié)冷敷C.因疼痛保持關(guān)節(jié)連續(xù)不動(dòng)D.使用復(fù)方新諾明口服治療E.加強(qiáng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度參考答案：A48.患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬緊張轉(zhuǎn)移，向護(hù)士征詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，對(duì)的的回答是[1分]A.消化道B.膀胱C.腦。D.腎E.肺參考答案：E49.患者，女，10個(gè)月。平時(shí)睡眠不安、多汗，今然出現(xiàn)全身抽搐5～6次，來院就診，診斷為維生素D缺少性手足搐搦癥，醫(yī)囑給予止驚補(bǔ)鈣解決，靜脈推注鈣劑的時(shí)間至少為[1分]A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.8分鐘E.10分鐘參考答案：E50.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次/分，R22次/分，可采用的最佳降溫方式是[1分]A.冰袋額部冷敷B.冰帽頭部冷敷C.乙醇拭浴D.溫水擦浴E.冷濕敷參考答案：A51.患者，女性，35歲。皰疹感染，溶液靜脈推注，對(duì)的的操作是[1分]A.選擇有彈性的細(xì)血管穿插B.絡(luò)合碘消毒注射部位1次C.見回血再進(jìn)針少許并固定D.注射時(shí)推注速度宜快E.快速拔針無(wú)需按壓參考答案：C52.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，經(jīng)?？奁辜辈话?，首要的護(hù)理措施是[1分]A.告知主管醫(yī)生B.讓家屬探視C.批準(zhǔn)家屬陪同D.給服鎮(zhèn)靜劑E.傾聽并給予安慰參考答案：E53.患者，男性，60歲?；技毙孕募」Ｋ?，心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次，呈二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)立即采用的護(hù)理措施是[1分]A.準(zhǔn)備除顫器B.備齊急救藥品C.告知醫(yī)生D.安慰患者E.減慢輸液速度參考答案：C54.患者，男性，60歲。患急性心肌梗死，病情平穩(wěn)沒有并發(fā)癥，第3天護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)是[1分]A.高熱量、高蛋白飲貪B.可床邊活動(dòng)

’C.大、小便由人扶到衛(wèi)生間D.乙醇濕化給氧E.絕對(duì)臥床休息參考答案：B55.患者，男性．60歲。患急性心肌梗死第2周，活動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時(shí)的80次／分到100次／分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。應(yīng)指導(dǎo)患者A．暫?；顒?dòng)[1分]A.暫?；顒?dòng)B.絕對(duì)臥床C.深呼吸D.服用強(qiáng)心藥E.心電監(jiān)護(hù)參考答案：A56.患兒，男，3歲。自幼青紫，生長(zhǎng)發(fā)育落后，杵狀指（趾），喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥。今日患兒活動(dòng)后，忽然發(fā)生昏厥，此時(shí)應(yīng)采用的體位是[1分]A.平臥位B.俯臥位C.膝胸臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位參考答案：C57.患者，男性，42歲。因勞累忽然嘔咖啡色液體2次，量約800ml，解黑便1次，量約lOOml，伴疲乏無(wú)力，以“上消化道出血”收住人院，測(cè)血壓90/50mmHg。此時(shí)護(hù)士一方面應(yīng)采用的措施是[1分]A.囑患者嚴(yán)格臥床休息，頭偏向一側(cè)B.囑患者禁食C.立即開放靜脈通道補(bǔ)充血容量D.給患者吸氧E.心理護(hù)理參考答案：C58.患者，女性，51歲。因肝硬化肝性腦病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反映遲鈍。對(duì)此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意[1分]A.嚴(yán)禁從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在天天20g以內(nèi)C.蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白D.應(yīng)多飲水，增長(zhǎng)食物吸取E.可適當(dāng)增長(zhǎng)高脂肪食物的攝人，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)參考答案：B59.患者，男性，47歲。有肝硬化病史2023，2小時(shí)前因勞累忽然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85/50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四胺厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最重要的護(hù)理診斷是[1分]A.恐驚B.體液局限性C.活動(dòng)無(wú)耐力D.有窒息的危險(xiǎn)E.有感染的危險(xiǎn)參考答案：B60.患兒，女，1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，T37.8℃，犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征，護(hù)士采用的措施不對(duì)的的是[1分]A.及時(shí)吸氧B.立即藥物降溫C.煩躁時(shí)可用異丙嗪D.腎上腺皮質(zhì)激素霧化E.隨時(shí)做好氣管切開準(zhǔn)備參考答案：B61.患者，女性，69歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：Pa0252mmHg，PaCO235mmHg，護(hù)理人員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列符合長(zhǎng)期家庭氧療原則的是[1分]A.為防止氧中毒，目前不需要吸氧B.以循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行氧療C.晝夜連續(xù)高流量吸氧15小時(shí)以上D.休息時(shí)不需吸氧E.晝夜連續(xù)低流量吸氧15小時(shí)以上參考答案：E62.患者，男性，50歲。近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無(wú)力，尿黃。自昨日起煩躁不安，呼氣中有腥臭味，鞏膜及皮膚黃染，皮膚可見瘀斑，肝未捫及，腹水征陽(yáng)性。目前最重要的護(hù)理問題是[1分]A.體液過多B.活動(dòng)無(wú)耐力C.皮膚完整性受損D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：肝性腦病參考答案：E63.患兒，6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹，軀干多，四肢末端少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變成小水皰，癢感重，被診斷為水痘，護(hù)士健康指導(dǎo)不對(duì)的的是[1分]A.愈后不留瘢痕B.飲食清淡，多飲水C.發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫D.隔離至皰疹所有結(jié)痂或出疹后7日止E.皮膚瘙癢難忍時(shí)，可局部涂爐甘石洗劑參考答案：C64.孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，對(duì)的的解決措施是[1分]A.囑孕婦保證充足的睡眠B.囑孕婦多飲水C.給予抗感染藥物口服D.給予抗利尿藥物口服E.是妊娠期正常的生理變化，不必解決參考答案：E65.妊娠期小腿下半部出現(xiàn)水腫的孕婦，對(duì)的的解決措施是[1分]A.嚴(yán)格限制鹽的攝人B.嚴(yán)格限制水的攝人C.適當(dāng)限制水的攝入D.適當(dāng)限制鹽的攝入E.可不做任何限制參考答案：D66.患兒，5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫36℃，臍部周邊皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。首要的護(hù)理措施是[1分]A.徹底清除感染灶B.高蛋白飲食C.有效保溫D.防止感染E.防止外傷參考答案：A67.患者，女性，28歲。已婚，未育，體檢發(fā)現(xiàn)宮頸輕度糜爛，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常，患者自覺無(wú)不適。該患者最合適的解決是[1分]A.口服抗生索B.宮頸物理治療C.宮頸錐切術(shù)D.局部藥物治療E.定期隨訪觀測(cè)參考答案：E68.患者，女性，32歲。因近2個(gè)月反復(fù)白帶增多就診。診斷為細(xì)菌性陰道病。護(hù)士指導(dǎo)其口服甲硝唑期間禁酒，停藥后亦應(yīng)禁酒的時(shí)間為[1分]A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)參考答案：B69.患兒，女，5歲。家長(zhǎng)主訴：患兒煩躁不安、哭鬧不止、手抓外陰部，婦科檢查：分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流血。診斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護(hù)士為患兒沖洗陰道用[1分]A.小號(hào)導(dǎo)尿管B.紗布擦洗C.肛管

DD.注射器E.坐洛參考答案：A70.患者，女性，32歲。已婚，未育，繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進(jìn)行性加重．腰骶及下腹部疼痛。醫(yī)生診斷為：子宮內(nèi)膜異位癥，護(hù)士指導(dǎo)采用期待治療的患者隨訪時(shí)間是[1分]A.2個(gè)月隨訪一次B.8個(gè)月隨訪一次C.3—6個(gè)月隨訪一次D.1年隨訪一次E.2年隨訪一次參考答案：C71.患者，女性，24歲。在與別人發(fā)生口角后忽然出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，呼吸困難，經(jīng)醫(yī)生檢查沒有器質(zhì)性病變，靜脈注射一支生理鹽水，并向患者講此藥對(duì)緩解癥狀有幫助，果然患者恢復(fù)。這種治療措施是[1分]A.提醒治療B.暗示治療C.鼓勵(lì)治療D.疏泄治療E.引導(dǎo)治療參考答案：B72.患者，男性，42歲。前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛，觸之有波動(dòng)感，T39℃，傷口換藥時(shí)不妥的是[1分]A.及時(shí)拆除縫線，充足引流B.傷口應(yīng)天天換藥一次C.對(duì)的應(yīng)用抗菌藥及引流物D.清潔傷口，清除壞死組織E.傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷參考答案：D73.患者，男性，31歲。塌方事故中致骨盆骨及脛腓骨骨折。接診時(shí)一方面應(yīng)注意的并發(fā)癥是[1分]A.休克B.內(nèi)臟損傷C.骨筋膜室綜合征D.感染E.愈合障礙參考答案：A74.患兒，8歲。2小時(shí)前跌倒致右肘部腫脹及疼痛，X線片示右肱骨髁上伸直型骨折。護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意是否傷及[1分]A.肱二頭肌B.肱蘭頭肌C.尺神經(jīng)D.頭靜脈E.肱動(dòng)脈參考答案：E75.患者，男性，37歲。頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。入院測(cè)血壓20/10.7kPa，脈搏60次／分，呼吸12次／分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。減少顱內(nèi)壓的重要措施是[1分]A.床頭抬高15-30cmB.限制每日輸液量C.準(zhǔn)時(shí)使用甘露醇D.吸氧和物理降潞E.保持呼吸道通暢參考答案：C76.患者，女性，24歲。4個(gè)月前曾突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌連續(xù)性強(qiáng)直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護(hù)士在做健康教育時(shí)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是[1分]A.睡眠要充足B.暫停服藥C.清淡飲食D.注意安全E.心情快樂參考答案：B77.患者，女性，66歲。在家宴請(qǐng)客人時(shí)忽然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識(shí)喪失呈嗜睡狀態(tài)，以腦出血入院，給予20%甘露醇治療，其目的是[1分]A.鎮(zhèn)靜B.減少顱內(nèi)壓C.防止上消化道出血D.止血E.降血壓參考答案：B78.患者，女性，61歲。再生障礙性貧血，四肢皮膚散在性瘀點(diǎn)，右頰部可見一約l.5cm×0.5cm的口腔潰瘍，為有效防止感染，目前對(duì)其采用的首要護(hù)理措施是[1分]A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.定期洗浴C.保持皮膚干燥D.加強(qiáng)口腔護(hù)理E.避免到人群聚集的地方參考答案：D79.男孩，14歲。出現(xiàn)肩部增寬，口唇長(zhǎng)出胡須，對(duì)其對(duì)的的健康教育是[1分]A.進(jìn)行對(duì)的的性教育B.可適當(dāng)減少睡眠C.為避免肥胖，可適當(dāng)減少熱量攝入D.劇烈體育活動(dòng)E.經(jīng)常坐浴，保持清潔參考答案：A二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

(80～82題共用題干)

患者，女性，35歲。已生育，主訴：白帶增多，腰骶邴疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸靡爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上。80.該患者宮頸糜爛為[1分]A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型參考答案：C81.治療原則是[1分]A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主參考答案：A82.護(hù)士指導(dǎo)患者陰道放藥時(shí)應(yīng)[1分]A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手參考答案：D

（83一85題共用題干）

患者，女性，30歲。因外陰瘙癢，疼痛，排尿、排便后加重，婦科檢查：外陰充血，糜爛有抓痕。醫(yī)生診斷為外陰炎。83.患行坐浴的高錳酸鉀液的濃度是[1分]A.1:2023B.l:3000C.1:4000D.l:5OOOE.l:8000參考答案：D84.高錳酸鉀液的溫度是[1分]A.30℃B.35℃C.40℃D.50℃E.55℃參考答案：C85.每次坐浴的時(shí)間是[1分]A.5分鐘B.1O分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘參考答案：C

（86--88題共用題干）

患者，男性，60歲，因在家打掃衛(wèi)生拖地，突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，既往患者有糖尿病史2023。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，收入院治療。86.急性前間壁心肌梗死的特性性心電圖見于[1分]A.V1—V4導(dǎo)聯(lián)B.V1～V3導(dǎo)聯(lián)C.V3～V5導(dǎo)聯(lián)D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)

EV1～V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)參考答案：B87.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的一心律失常是[1分]A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速C.室上性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩E.一度房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：B88.急性心肌梗死溶栓后出現(xiàn)緩慢性心律失?？捎玫乃幬锸荹1分]A.硝酸甘油B.呋塞米C.硝酸異山梨酯D.美托洛爾E.阿托品參考答案：E

（89～90題共用題干）

患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時(shí)，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。89.該患兒最也許的診斷是[1分]A.流行性乙型腦炎B.中毒性細(xì)菌性痢疾C.病毒性腦炎D.結(jié)合型腦膜炎E.敗血癥參考答案：B90.為進(jìn)一步確診，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是[1分]A.胸片B.血常規(guī)C.腦脊液檢查D.糞便檢查E.血培養(yǎng)參考答案：D

（91～92題共用題干）

患者，女性，29歲。連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。91.根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者也許出現(xiàn)了[1分]A.細(xì)菌污染反映B.過敏反映C.空氣栓塞D.發(fā)熱反映E.靜脈炎參考答案：E92.為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇[1分]A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉參考答案：D

（93～95題共用題干）

患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。93.最也許的診斷為[1分]A.肝癌B.肝硬化C.細(xì)菌性肝膿腫D.膽總管結(jié)石E.肝炎參考答案：A94.最有助于診斷的定性檢查是[1分]A.乙肝五項(xiàng)檢查B.腹部X線檢查C.肝功能檢查D.甲胎蛋白E.CT檢查參考答案：D95.患者接受介入治療前，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[1分]A.備好所需物品及藥品B.穿刺處皮膚準(zhǔn)備C.糾正低蛋白血癥D.術(shù)前禁食12小時(shí)E.了解出凝血時(shí)間、血象、肝腎功能、心電圖等檢查結(jié)果參考答案：D

（96～98題共用題干）

患者，女性，23歲。停經(jīng)48天，陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg，脈搏126次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠實(shí)驗(yàn)弱陽(yáng)性。96.該患者也許的醫(yī)療診斷是[1分]A.子宮肌瘤B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.先兆流產(chǎn)E.宮頸糜爛參考答案：B97.此時(shí)最簡(jiǎn)樸可靠的診斷方法是[1分]A.腹部X線片B.陰道后穹窿C.宮腔鏡檢查D.診斷性刮宮E.腹腔鏡檢查參考答案：B98.護(hù)士在配合醫(yī)生搶救此患者時(shí)，優(yōu)先做操作是[1分]A.測(cè)體溫B.心理護(hù)理C.開放靜脈D.會(huì)陰擦洗E.留尿標(biāo)本參考答案：C

（99～102題共用題干）

患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無(wú)效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。99.該患者的臨床診斷為[1分]A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽囊穿孔D.膽道蛔蟲癥E.急性重癥膽管炎參考答案：E100.為明確診斷，首選的檢查方法是[1分]A.X線腹部平片B.CTC.B超D.MRIE.PTC參考答案：C101.該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為[1分]A.膽道畸形B.膽道擴(kuò)張C.膽道梗阻D.膽囊梗阻E.膽囊功能失調(diào)參考答案：C102.若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于[1分]A.觀測(cè)病情B.有效止痛C.腸道準(zhǔn)備D.抗休克治療E.皮膚準(zhǔn)備參考答案：D

（103～106題共用題干）

患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減少，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。103.最也許的診斷是[1分]A.閉合性氣胸B.開故性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘藚⒖即鸢福篊104.首要的急救措施是[1分]A.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸參考答案：D105.此時(shí)患者的重要護(hù)理問題是[1分]A.潛在并發(fā)癥：休克B.知識(shí)缺少C.恐驚D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.清理呼吸道無(wú)效參考答案：A106.若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時(shí)，進(jìn)一步的解決措施為[1分]A.剖胸探查B.連續(xù)大流量吸氧C.增長(zhǎng)胸膜腔插管引流D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸E.輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療參考答案：A

（107～112題共用題干）

患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。107.也許的診斷是[1分]A.小隱靜脈曲張B.大隱靜脈曲張C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥參考答案：B108.該患者出現(xiàn)此病的重要誘因是[1分]A.深靜脈阻塞B.動(dòng)脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長(zhǎng)期站立工作E.靜脈瓣膜缺陷參考答案：D109.防止此病的措施為[1分]A.坐時(shí)避免雙膝交叉過久B.穿緊身衣褲C.休息時(shí)雙足下垂D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動(dòng)E.盡量減少運(yùn)動(dòng)鍛煉參考答案：A110.若采用手術(shù)治療，必須是[1分]A.交通靜脈實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性B.深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性C.交通靜脈實(shí)驗(yàn)陰性D.深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)陰性E.腰交感神經(jīng)阻滯實(shí)驗(yàn)陰性參考答案：D111.目前患者最重要的護(hù)理診斷是[1分]A.知識(shí)缺少B.活動(dòng)無(wú)耐力C.疼痛D.潛在并發(fā)癥：出血E.潛在的皮膚完整性受損參考答案：B112.若對(duì)該患者行手術(shù)治療，術(shù)后的重要護(hù)理措施有[1分]A.彈力繃帶包扎2天后拆除B.休息時(shí)雙足下垂C.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)下地活動(dòng)D.絕對(duì)臥床1周E.觀測(cè)患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹參考答案：E

（113～115題共用題干）

患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。113.該患者最也許的診斷是[1分]A.普通感冒B.病毒性咽炎C.病毒性支氣管炎D.急性支氣管炎E.急性肺炎參考答案：A114.此病一般的病程是[1分]A.3天B.5天C.1周D.半個(gè)月E.1個(gè)月參考答案：C115.對(duì)該患者的護(hù)理措施對(duì)的的是[1分]A.絕對(duì)臥床休息B.注意隔離，病室關(guān)閉門窗，注意保暖C.限制水分?jǐn)z人D.給予高蛋白質(zhì)、低鹽飲食E.咽痛時(shí)可予以消炎含片參考答案：E

（116～118題共用題干）

患者，男性，32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降，診斷為“缺鐵性貧血”。116.其貧血的因素最也許是[1分]A.鐵攝人局限性B.鐵吸取不良C.鐵消耗過多D.鐵運(yùn)用率下降E.鐵需要量增長(zhǎng)參考答案：B117.其外周血細(xì)胞形態(tài)重要為[1分]A.巨紅細(xì)胞B.小紅細(xì)胞低色素C.點(diǎn)彩紅細(xì)胞D.球形紅細(xì)胞E.正常紅細(xì)胞正常色紊參考答案：B118.指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，錯(cuò)誤的是[1分]A.進(jìn)餐時(shí)或餐后服用B.禁飲茶C.可同服維生素CD.液體鐵用吸管服用E.血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥參考答案：E

（119—125題共用題干）

患者，女性，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌囊改良根治術(shù)。119.乳癌患者乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于[1分]A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管參考答案：B120.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是[1分]A.鎖骨下淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.腋窩淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.頸部淋巴結(jié)參考答案：C121.乳癌改良根治術(shù)的重要特點(diǎn)是[1分]A.保存乳頭B.僅切除腫瘤C.保存胸肌D.切除整個(gè)乳房E.切除部分肋骨參考答案：C122.乳癌根治術(shù)后，防止皮下積液的重要措施是[1分]A.半臥位B.高蛋白飲食C.患肢制動(dòng)D.切口用沙袋壓迫E.皮瓣下置管引流參考答案：E123.若該患者為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不對(duì)的的是[1分]A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀測(cè)患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)E.嚴(yán)禁在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液參考答案：D124.若該患者為乳癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、手指發(fā)麻、皮溫下降，脈搏不能捫及。對(duì)的的解決是[1分]A.繼續(xù)觀測(cè)，不需特殊解決B.及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度C.立即拆除患處包扎胸帶D.給予吸氧E.患處用沙袋加壓參考答案：B125.乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是[1分]A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.絨毛膜促性腺激素C.己烯雌酚D.他莫昔芬E.黃體酮參考答案：D

（126～129題共用題干）

患者，女性，36歲?；楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診。化驗(yàn)結(jié)果顯示：血白細(xì)胞增多，嗜中性粒細(xì)胞0.9，尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野/HP。126.最也許的醫(yī)療診斷是[1分]A.急性膀胱炎B.慢性腎炎C.急性尿道炎D.急性腎衰竭E.急性腎盂腎炎參考答案：E127.此患者最也許的致病菌是[1分]A.肺炎球菌B.支原體C.大腸桿菌D.