同等學(xué)力申碩-臨床病理學(xué)-系統(tǒng)病理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病疾病1(AB型)

同等學(xué)力申碩-臨床病理學(xué)-系統(tǒng)病理學(xué)--消化系統(tǒng)疾病疾病1(AB型)[單選題]1.關(guān)于萎縮性胃炎，正確的是A.胃黏膜增厚B.很少出現(xiàn)上皮化生C.黏膜皺襞增粗D.以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征E.胃黏膜腺體數(shù)（江南博哥）量減少正確答案：E[單選題]2.消化性胃潰瘍通常是A.呈火山口狀B.潰瘍長(zhǎng)軸與胃長(zhǎng)軸平行C.潰瘍邊緣黏膜呈放射狀集中D.潰瘍呈燒瓶狀E.潰瘍長(zhǎng)軸與胃長(zhǎng)軸垂直正確答案：C[單選題]3.下列病變中，可發(fā)生癌變的是A.慢性淺表性胃炎B.慢性胃潰瘍C.慢性十二指腸潰瘍D.急性胃炎E.慢性十二指腸炎正確答案：B[單選題]4.慢性胃潰瘍好發(fā)部位是A.胃前壁小彎緣B.胃后壁小彎緣C.胃底部D.胃小彎近幽門處E.胃大彎近幽門部正確答案：D[單選題]5.關(guān)于十二指腸潰瘍，正確的是A.潰瘍位置多位于十二指腸降部B.潰瘍直徑多在2cm以上C.十二指腸潰瘍不易穿孔D.發(fā)病與幽門螺桿菌無(wú)關(guān)E.十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變正確答案：E[單選題]6.與胃消化性潰瘍不易愈合的相關(guān)因素是A.潰瘍黏膜皺襞向潰瘍集中B.潰瘍底部神經(jīng)纖維斷裂C.潰瘍底部小動(dòng)脈增殖性內(nèi)膜炎D.潰瘍大E.潰瘍深正確答案：C[單選題]7.關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是A.出血B.幽門梗阻C.穿孔D.癌變E.形成肉芽腫正確答案：E[單選題]8.慢性胃潰瘍病潰瘍底部結(jié)構(gòu)不包括A.壞死層B.瘢痕層C.纖維肉芽腫層D.肉芽組織層E.炎性滲出層正確答案：C[單選題]9.食管癌最常見(jiàn)的部位是A.食管中段B.食管下段C.食管上段D.食管中上段E.食管中下段正確答案：A[單選題]10.關(guān)于進(jìn)展期食管癌，正確的是A.癌變面積大于0.5cm2B.浸潤(rùn)深度超出黏膜下層C.浸潤(rùn)深度未超出黏膜下層D.癌變面積大于1cm2E.癌變面積大于2cm2正確答案：B[單選題]11.大腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是A.肺B.肝C.脾D.骨E.腦正確答案：B[單選題]12.關(guān)于進(jìn)展期胃癌，正確的是A.潰瘍周圍黏膜呈放射狀集中B.潰瘍通常較小C.潰瘍周圍黏膜皺襞中斷D.潰瘍邊緣整齊E.潰瘍底部平坦正確答案：C[單選題]13.關(guān)于早期胃癌，正確的是A.癌組織侵犯肌層，不伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.癌組織侵犯肌層，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.癌組織侵犯漿膜層，不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.癌組織未侵犯肌層，伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌組織侵犯漿膜層，伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：D[單選題]14.關(guān)于胃微小癌，診斷時(shí)主要依據(jù)是A.腫瘤大小B.癌細(xì)胞浸潤(rùn)深度C.淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移D.腫瘤浸潤(rùn)深度和大小E.有無(wú)血道轉(zhuǎn)移正確答案：D[單選題]15.大腸癌最常發(fā)生的部位是A.乙狀結(jié)腸B.直腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸E.橫結(jié)腸正確答案：B[單選題]16.關(guān)于Krukenberg瘤，正確的是A.肺黏液癌種植轉(zhuǎn)移在胸膜B.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移在子宮C.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移在輸卵管D.胃黏液癌種植轉(zhuǎn)移在卵巢E.肺黏液癌轉(zhuǎn)移在卵巢正確答案：D[單選題]17.腸上皮化生常見(jiàn)于A.慢性非萎縮性胃炎B.急性感染性胃炎C.急性出血性胃炎D.疣狀胃炎E.慢性萎縮性胃炎正確答案：E[單選題]18.關(guān)于非萎縮性胃炎，不正確的是A.黏膜淺層固有膜內(nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)B.腺體保持完整，無(wú)萎縮性改變C.嚴(yán)重者炎癥可累及黏膜深層D.少數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕s性胃炎E.黏膜內(nèi)腺體減少正確答案：E[單選題]19.慢性胃炎時(shí)與胃腺癌關(guān)系密切的病變是A.完全型腸上皮化生B.不完全型胃型腸上皮化生C.不完全型結(jié)腸型腸上皮化生D.假幽門腺化生E.鱗狀上皮化生正確答案：C[單選題]20.關(guān)于Crohn病，錯(cuò)誤的是A.黏膜面見(jiàn)縱行潰瘍形成B.黏膜下層見(jiàn)由類上皮細(xì)胞及多核巨細(xì)胞組成的肉芽腫C.肉芽腫中心有干酪樣壞死D.黏膜下層淋巴管擴(kuò)張E.腸壁全層見(jiàn)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：C[單選題]21.革囊胃是指A.胃黏液癌卵巢轉(zhuǎn)移形成囊狀B.胃癌細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)導(dǎo)致胃壁普遍增厚C.胃幽門梗阻導(dǎo)致胃擴(kuò)張D.胃癌伴胃擴(kuò)張E.胃癌伴廣泛瘢痕形成正確答案：B[單選題]22.與慢性胃潰瘍發(fā)病關(guān)系密切的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.幽門螺桿菌E.大腸桿菌正確答案：D[單選題]23.小胃癌是指A.早期胃癌中，直徑0.6~1.0cm者B.早期胃癌中，直徑小于0.6cm者C.進(jìn)展期胃癌中，直徑0.6~1.0cm者D.進(jìn)展期胃癌中，直徑小于0.6cm者E.進(jìn)展期胃癌中，直徑小于1cm者正確答案：A[單選題]24.中國(guó)人食管癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺鱗癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌E.黏液表皮樣癌正確答案：B[單選題]25.胃膠樣癌是指A.胃癌組織發(fā)生大片黏液樣變性B.癌細(xì)胞分泌大量黏液時(shí)，癌組織肉眼呈半透明的膠凍狀C.胃癌組織內(nèi)大量纖維組織增生伴玻璃樣變性D.胃癌組織內(nèi)出現(xiàn)大量液化壞死E.胃癌組織發(fā)生大片淀粉樣變性正確答案：B[單選題]26.胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是A.腺鱗癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.未分化癌D.混合性癌E.腺癌正確答案：E[單選題]27.關(guān)于WHO腫瘤分類對(duì)大腸癌的定義，正確的是A.大腸腫瘤組織只要不超過(guò)黏膜肌層就不稱為癌B.大腸腫瘤組織只要不超過(guò)肌層就不稱為癌C.大腸腫瘤組織只要不超過(guò)腸壁全層就不稱為癌D.大腸腫瘤組織只有在黏膜層內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)才稱為癌E.大腸腫瘤組織只要不累及脈管就不稱為癌正確答案：A[單選題]28.胃潰瘍的癌變率一般為A.小于1%B.小于2%C.小于3%D.小于4%E.小于5%正確答案：A[單選題]29.關(guān)于慢性潰瘍性結(jié)腸炎，錯(cuò)誤的是A.病變呈彌漫性分布B.腸黏膜呈鋪路石樣改變C.見(jiàn)黏膜隱窩膿腫D.假性息肉形成E.癌變風(fēng)險(xiǎn)高正確答案：B[單選題]30.腸黏膜呈鋪路石樣改變，多見(jiàn)于A.腸腺癌B.多發(fā)性腸腺瘤C.細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Corhn病正確答案：E[單選題]31.急性重型肝炎中殘留的少量肝細(xì)胞多位于A.中央靜脈周圍B.肝界板和中央靜脈之間的中部區(qū)C.肝小葉周邊D.肝小葉中央E.殘留的網(wǎng)狀支架旁正確答案：C[單選題]32.毛玻璃樣肝細(xì)胞見(jiàn)于A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）正確答案：B[單選題]33.機(jī)體在哪種免疫狀態(tài)下感染乙型肝炎病毒易表現(xiàn)為攜帶者狀態(tài)A.免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)B.免疫反應(yīng)正常C.缺乏有效免疫反應(yīng)D.免疫反應(yīng)先強(qiáng)后弱E.免疫反應(yīng)先弱后強(qiáng)正確答案：C[單選題]34.預(yù)后與妊娠相關(guān)的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案：E[單選題]35.肝細(xì)胞脂肪變性多見(jiàn)于A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正確答案：C[單選題]36.關(guān)于嗜酸性小體的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肝細(xì)胞壞死B.肝細(xì)胞凋亡C.深紅色濃染的圓形小體D.肝細(xì)胞胞質(zhì)濃縮E.肝細(xì)胞核消失正確答案：A[單選題]37.甲型肝炎的病理改變特點(diǎn)是A.門管區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，主要有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B.肝小葉中央靜脈周圍的肝細(xì)胞呈溶解性壞死C.肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞增生D.肝血竇周星狀細(xì)胞增生E.常見(jiàn)大塊或亞大塊壞死正確答案：B[單選題]38.肝臟門管區(qū)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)到完整的淋巴濾泡。以上病變多見(jiàn)于A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）正確答案：C[單選題]39.乙型肝炎患者出現(xiàn)砂粒樣肝細(xì)胞核是由于A.肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBsAgB.肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBsAbC.肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBcAgD.肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBeAgE.肝細(xì)胞核內(nèi)充滿大量HBeAb正確答案：C[單選題]40.關(guān)于慢性病毒性肝炎正確的描述是A.病毒性肝炎病程持續(xù)1年以上者B.不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹匦透窝證.HAV患者由慢性肝炎演變?yōu)楦斡不谋嚷屎芨逥.輕度病變可見(jiàn)門管區(qū)有較多中性和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.患都預(yù)后主要取決于感染病毒類型，與最初肝病變程度無(wú)關(guān)正確答案：E[單選題]41.亞急性重型肝炎和急性重型肝炎最顯著的形態(tài)學(xué)區(qū)別在于A.肝體積縮小B.結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生C.肝表面包膜皺縮不平D.可見(jiàn)膽汁淤積E.肝細(xì)胞廣泛壞死正確答案：B[單選題]42.關(guān)于酒精性肝炎常出現(xiàn)三種病變的正確描述是A.肝細(xì)胞脂肪變、酒精透明小體和灶狀肝細(xì)胞壞死伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.肝細(xì)胞脂肪變、酒精透明小體和肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞脂肪變、酒精透明小體和匯管區(qū)的碎片狀壞死伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肝細(xì)胞脂肪變、酒精透明小體和橋接壞死伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.肝細(xì)胞脂肪變、酒精透明小體和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生伴小膽管增生正確答案：A[單選題]43.重型肝炎的特征性病變是A.一點(diǎn)狀壞死B.橋接壞死C.灶性壞死D.碎片狀壞死E.大塊和亞大塊壞死正確答案：E[單選題]44.門脈性肝硬化患者的最常見(jiàn)死亡原因是A.合并肝癌B.黃疸C.上消化道出血D.腹膜炎E.惡病質(zhì)正確答案：C[單選題]45.在歐美國(guó)家，引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎B.藥物中毒C.遺傳D.膽汁淤積E.長(zhǎng)期酗酒正確答案：E[單選題]46.原發(fā)性膽汁性肝硬化是A.自身免疫性疾病B.細(xì)菌感染引起C.結(jié)石造成的膽道阻塞引起D.慢性化膿性膽管炎E.中華分枝睪吸蟲引起正確答案：A[單選題]47.與肝硬化形成密切相關(guān)的細(xì)胞是A.內(nèi)皮細(xì)胞B.Kupffer細(xì)胞C.星狀細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.膽管上皮細(xì)胞正確答案：C[單選題]48.較嚴(yán)重的慢性病毒性肝炎的特征性病理改變是A.肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死B.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死D.碎片狀壞死和界面性肝炎E.肝細(xì)胞脂肪變性正確答案：D[單選題]49.不是肝硬化典型的病理改變的是A.毛玻璃樣肝細(xì)胞B.假小葉形成C.中央靜脈位置和數(shù)目異常D.形成纖維間隔伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.門管區(qū)小膽管增生正確答案：A[單選題]50.Mallory小體見(jiàn)于A.病毒性肝炎B.肝血吸蟲病C.酒精性肝病D.藥物性肝損傷E.威爾遜病正確答案：C[單選題]51.不是肝硬化引起門脈高壓的原因?yàn)锳.肝血竇閉塞B.肝血竇擴(kuò)張淤血C.肝血竇竇周纖維化D.肝內(nèi)肝動(dòng)脈與門靜脈形成異常吻合E.假小葉壓迫小葉下靜脈正確答案：B[單選題]52.肝硬化時(shí)，假小葉不具有的特點(diǎn)是A.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂B.假小葉內(nèi)可見(jiàn)到門管區(qū)C.假小葉內(nèi)靜脈偏位或有兩個(gè)以上的中央靜脈D.假小葉內(nèi)可無(wú)中央靜脈E.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞異型明顯正確答案：E[單選題]53.“海蛇頭”現(xiàn)象可見(jiàn)于A.甲型肝炎B.戊型肝炎C.肝癌D.肝阿米巴E.肝硬化正確答案：E[單選題]54.蜘蛛痣是由于體內(nèi)哪種激素水平異常引起的A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.醛固酮E.血管緊張素正確答案：A[單選題]55.以下哪種類型的肝硬化并發(fā)肝性腦病的概率較高A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.中結(jié)節(jié)性肝硬化C.大結(jié)節(jié)性肝硬化D.混合結(jié)節(jié)性肝硬化E.彌漫性肝硬化正確答案：C[單選題]56.肝豆?fàn)詈俗冃曰颊哂梢韵履姆N物質(zhì)代謝障礙引起的A.鐵B.銅C.鎂D.鈣E.脂褐素正確答案：B[單選題]57.威爾遜病肝臟典型的病理改變?yōu)锳.結(jié)節(jié)性肝硬化B.干線型肝硬化C.檳榔肝D.肝膿腫E.小肝癌正確答案：A[單選題]58.以下哪種類型的肝硬化門脈高壓的癥狀常較為突出A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.中結(jié)節(jié)性肝硬化C.大結(jié)節(jié)性肝硬化D.混合結(jié)節(jié)性肝硬化E.彌漫性肝硬化正確答案：A[單選題]59.肝硬化的并發(fā)癥不包括A.肝性腦病B.食管靜脈曲張破裂C.感染D.病毒性肝炎E.肝細(xì)胞性肝癌正確答案：D[單選題]60.對(duì)Budd-Chiari綜合征的描述，正確的是A.肝靜脈小分支阻塞引起的B.門靜脈小分支阻塞引起的C.肝靜脈干至下腔靜脈阻塞引起的D.門靜脈干至下腔靜脈阻塞引起的E.又稱為肝萎縮性紅色梗死正確答案：C[單選題]61.不是膽石癥病因的是A.膽汁中游離膽紅素濃度增高B.膽汁中膽固醇含量過(guò)多C.膽汁淤滯D.吸煙E.膽道感染正確答案：D[單選題]62.不是急性胰腺炎的誘因或易感因素的是A.中年B.男性C.膽道疾病D.暴飲暴食E.吸煙正確答案：E[單選題]63.急性出血性胰腺炎的特征性病理改變?yōu)锳.胰腺腫大、變硬B.胰腺局部可見(jiàn)包塊C.胰腺?gòu)V泛出血壞死D.胰腺局限性脂肪壞死E.胰腺間質(zhì)充血水腫正確答案：C[單選題]64.與肝功能不全無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)為A.出血傾向B.血漿蛋白水平下降C.性腺發(fā)育遲緩D.蜘蛛狀血管痣E.黃疸正確答案：C[單選題]65.不是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌特點(diǎn)的是A.與乙型肝炎病毒感染密切相關(guān)B.女多于男C.發(fā)病年齡多在中年以上D.甲胎蛋白可幫助診斷E.發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期，治愈率差正確答案：B[單選題]66.關(guān)于肝細(xì)胞肝癌的說(shuō)法正確的是A.肝細(xì)胞癌早期有明顯臨床癥狀，易于早發(fā)現(xiàn)早診斷B.在我國(guó)病因主要與丙型肝炎病毒感染有關(guān)C.肝硬化患者可很快發(fā)展為肝癌，一般經(jīng)l~2年D.發(fā)病機(jī)制中與HBV的HBx蛋白關(guān)系密切E.小肝癌雖指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑小于2cm的原發(fā)肝癌正確答案：D[單選題]67.哪種類型的肝細(xì)胞肝癌不合并或僅合并輕度肝硬化A.小肝癌型B.巨塊型C.結(jié)節(jié)型D.多結(jié)節(jié)型E.彌漫型正確答案：B[單選題]68.與肝細(xì)胞肝癌發(fā)生無(wú)關(guān)的是A.黃曲霉毒素B.中華分枝睪吸蟲C.乙型、丙型肝炎病毒D.肝硬化E.乙醇正確答案：B[單選題]69.哪一項(xiàng)不是肝細(xì)胞肝癌的組織形態(tài)特點(diǎn)A.癌細(xì)胞分泌膽汁B.癌細(xì)胞有角化珠和細(xì)胞間橋C.癌細(xì)胞血管多，似血竇D.癌細(xì)胞間質(zhì)少，分化低者異型明顯E.癌細(xì)胞排列成巢狀，小梁狀，腺管狀正確答案：B[單選題]70.有關(guān)胰腺癌的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.患者多為老年人B.最主要的環(huán)境因素是吸煙，使風(fēng)險(xiǎn)加倍C.胰頭是最好發(fā)的部位D.有時(shí)難與慢性胰腺炎相鑒別E.90%患者出現(xiàn)C-myc基因點(diǎn)突變正確答案：E[單選題]71.患者男性，21歲，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛4小時(shí)，伴體溫升高、嘔吐等表現(xiàn)，最可能的診斷是A.慢性胃潰瘍B.慢性十二指腸潰瘍C.大腸癌D.胃癌E.急性闌尾炎正確答案：E[單選題]72.患者男性，51歲，食管腫瘤，術(shù)后病理檢查，鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞巢狀排列，浸潤(rùn)肌層，腫瘤細(xì)胞巢中央可見(jiàn)同心圓呈層狀排列的紅染無(wú)結(jié)構(gòu)層狀角化物，應(yīng)診斷為A.平滑肌肉瘤B.高分化腺癌C.癌肉瘤D.腺鱗癌E.高分化鱗癌正確答案：E[單選題]73.患者男性，45歲，感中上腹不適。胃鏡檢查，胃黏膜由正常的橘紅色變?yōu)榛揖G色，黏膜層變薄，皺襞消失，黏膜下血管清晰可見(jiàn)，局灶區(qū)域糜爛，其診斷應(yīng)考慮A.急性刺激性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.疣狀胃炎E.肥厚性胃炎正確答案：C[單選題]74.患者男性，48歲，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的暖氣、反酸、中上腹疼痛。胃鏡檢查，見(jiàn)胃小彎側(cè)胃竇部一直徑1.2cm潰瘍，潰瘍底部平坦，邊緣整齊，潰瘍周圍黏膜向潰瘍集中，最可能的診斷是A.慢性胃潰瘍癌變B.潰瘍型胃癌C.慢性胃潰瘍D.急性胃潰瘍E.急性胃炎正確答案：C[單選題]75.患者女性，52歲，胃部不適半年。胃鏡檢查：胃體大彎側(cè)見(jiàn)一直徑2.5cm不規(guī)則潰瘍，潰瘍邊緣不整齊、隆起呈火山口狀，底部凹凸不平、有壞死出血，首先考慮的診斷是A.慢性胃潰瘍B.潰瘍型胃癌C.慢性萎縮性胃炎D.急性胃潰瘍E.慢性非萎縮性胃炎正確答案：B[單選題]76.患者女，32歲，孕16周。一天前皮膚鞏膜黃染，并迅速加深，尿色變深。明顯厭食，頻繁惡心嘔吐，極度乏力，精神差。既往無(wú)病毒性肝炎病史。查體腹部觸痛，肝濁音界縮小。B超肝臟體積明顯縮小，幾乎是正常肝臟體積的1/3~1/2。實(shí)驗(yàn)室檢查凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng)，膽酶分離，血氨升高?；颊哐迨雀尾《究贵w檢測(cè)，最有可能陽(yáng)性的是A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）正確答案：E[單選題]77.上題中患者最有可能的診斷是A.急性普通型肝炎B.慢性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性重型肝炎正確答案：C[單選題]78.上題中患者如果做肝穿刺活檢，最可能的病理改變是A.肝匯管區(qū)和肝細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞為主B.可見(jiàn)到多個(gè)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)C.肝細(xì)胞可見(jiàn)橋接壞死和碎片狀壞死D.肝細(xì)胞見(jiàn)大片壞死，幾乎無(wú)存活的肝細(xì)胞E.肝間質(zhì)見(jiàn)增生的纖維組織正確答案：D[單選題]79.患者男，42歲，工人。因“食欲減退、體重減輕2個(gè)月，嘔血半天”入院。有乙型肝炎病毒攜帶者病史20余年，其間未進(jìn)行治療。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟萎縮，尾狀葉增大，肝臟表面不整齊，呈鋸齒狀，肝臟回聲增強(qiáng)，并出現(xiàn)許多低回聲結(jié)節(jié)，大小5~10mm，邊界整齊。肝靜脈內(nèi)徑變細(xì)，肝外門靜脈相對(duì)增寬，另有脾腫大和少量腹水。患者最有可能的診斷是A.急性普通型肝炎B.慢性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.結(jié)節(jié)性肝硬化E.肝細(xì)胞癌正確答案：D[單選題]80.上題中患者嘔血的原因是A.胃腸淤血水腫B.急性出血性胃炎C.食管胃底靜脈曲張D.胃潰瘍出血E.肝臟合成凝血因子減少正確答案：C[單選題]81.患兒，女，10歲，“厭食、消化不良3個(gè)月”入院?；純河惺肿阈靹?dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)癥狀。查體見(jiàn)脾腫大，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶升高，血小板減少?；純河幸荒觊L(zhǎng)5歲的哥哥，多年前曾有類似癥狀出現(xiàn)，后在8歲時(shí)死亡。肝穿刺活檢示肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)及粗大的纖維間隔，其間有少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，紅氨酸銅染色陽(yáng)性。此患兒最可能的診斷是A.先天性膽道閉塞B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.含鐵血黃素沉積病D.糖原沉積癥E.非酒精性脂肪性肝病正確答案：B[單選題]82.患者男，60歲。因：右上腹脹痛、食欲缺乏、乏力、體質(zhì)量減輕”2個(gè)月入院。有長(zhǎng)期飲酒史，每日白酒半斤左右。既往無(wú)自身免疫病史，近期無(wú)服藥史。血清學(xué)檢查嗜肝病毒抗體均陰性，肝功能檢查ALT、AST升高和血清TBIL明顯增高。超聲檢查肝硬化表現(xiàn)不明顯。此患者最有可能的診斷是A.脂肪肝B.酒精性肝炎C.酒精性肝硬化D.原發(fā)性硬化性膽管炎E.壞死后肝硬化正確答案：B[單選題]83.上題中患者如果做肝穿刺活檢，最可能的病理改變是A.肝匯管區(qū)見(jiàn)大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，有較多漿細(xì)胞B.可見(jiàn)到多個(gè)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)C.肝細(xì)胞可見(jiàn)橋接壞死和碎片狀壞死D.肝匯管區(qū)及周圍見(jiàn)纖維組織顯著增生E.肝細(xì)胞脂肪變性、灶狀中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：E[單選題]84.患者男，36歲。晚上同學(xué)聚會(huì)時(shí)有飲酒，啤酒2瓶，白酒3兩。凌晨4點(diǎn)出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心嘔吐，遂來(lái)醫(yī)院就診。既往有慢性膽囊炎病史。入院后體溫39℃，全腹壓痛，疼痛向背部、肋部放射。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多及中性粒細(xì)胞核左移。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍。此患者最可能的診斷是A.急性肝炎B.急性膽管炎C.化膿性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性胃腸炎正確答案：D[單選題]85.上題中患者如果反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久遷延可發(fā)展成慢性炎癥?？梢?jiàn)到A.組織中大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，形成膿腫B.間質(zhì)彌漫纖維化，有時(shí)可見(jiàn)結(jié)石和假性囊腫C.間質(zhì)內(nèi)有小膽管增生D.殘存細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀再生E.細(xì)胞有明顯的脂肪變性正確答案：B[單選題]86.急性單純性闌尾炎A.闌尾壁有纖維組織增生B.闌尾黏膜上皮非典型增生C.闌尾壁內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，各層均見(jiàn)出血、壞死D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.闌尾全層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：D參考解析：急性單純性闌尾炎時(shí)黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫，小血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。蜂窩織炎性闌尾炎時(shí)各層顯著淤血水腫，大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，肌層病變更明顯。壞疽性闌尾炎是在化膿性炎癥基礎(chǔ)上繼發(fā)靜脈血栓而成，闌尾除增粗腫脹外呈黑紫色，各層均可見(jiàn)出血、壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，易引起穿孔。[單選題]87.急性蜂窩織炎性闌尾炎A.闌尾壁有纖維組織增生B.闌尾黏膜上皮非典型增生C.闌尾壁內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，各層均見(jiàn)出血、壞死D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.闌尾全層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：E參考解析：急性單純性闌尾炎時(shí)黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫，小血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。蜂窩織炎性闌尾炎時(shí)各層顯著淤血水腫，大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，肌層病變更明顯。壞疽性闌尾炎是在化膿性炎癥基礎(chǔ)上繼發(fā)靜脈血栓而成，闌尾除增粗腫脹外呈黑紫色，各層均可見(jiàn)出血、壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，易引起穿孔。[單選題]88.急性壞疽性闌尾炎A.闌尾壁有纖維組織增生B.闌尾黏膜上皮非典型增生C.闌尾壁內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，各層均見(jiàn)出血、壞死D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.闌尾全層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：C參考解析：急性單純性闌尾炎時(shí)黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫，小血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。蜂窩織炎性闌尾炎時(shí)各層顯著淤血水腫，大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，肌層病變更明顯。壞疽性闌尾炎是在化膿性炎癥基礎(chǔ)上繼發(fā)靜脈血栓而成，闌尾除增粗腫脹外呈黑紫色，各層均可見(jiàn)出血、壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，易引起穿孔。[單選題]89.慢性闌尾炎A.闌尾壁有纖維組織增生B.闌尾黏膜上皮非典型增生C.闌尾壁內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，各層均見(jiàn)出血、壞死D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E.闌尾全層彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：A參考解析：急性單純性闌尾炎時(shí)黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫，小血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。蜂窩織炎性闌尾炎時(shí)各層顯著淤血水腫，大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn)，肌層病變更明顯。壞疽性闌尾炎是在化膿性炎癥基礎(chǔ)上繼發(fā)靜脈血栓而成，闌尾除增粗腫脹外呈黑紫色，各層均可見(jiàn)出血、壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)，易引起穿孔。[單選題]90.高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變A.大腸黏膜異型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿過(guò)黏膜肌層到達(dá)黏膜下層B.大腸黏膜異型增生的腺上皮穿過(guò)黏膜肌層而到達(dá)黏膜下層C.大腸黏膜異型增生的腺上皮未突破基底膜D.黏膜固有膜內(nèi)出現(xiàn)脂肪細(xì)胞島E.黏膜上皮黏液分泌亢進(jìn)正確答案：C[單選題]91.黏膜內(nèi)瘤變A.大腸黏膜異型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿過(guò)黏膜肌層到達(dá)黏膜下層B.大腸黏膜異型增生的腺上皮穿過(guò)黏膜肌層而到達(dá)黏膜下層C.大腸黏膜異型增生的腺上皮未突破基底膜D.黏膜固有膜內(nèi)出現(xiàn)脂肪細(xì)胞島E.黏膜上皮黏液分泌亢進(jìn)正確答案：A[單選題]92.肛管腺癌A.與HPV感染有關(guān)B.小細(xì)胞癌C.多由直腸腺癌直接蔓延形成D.可見(jiàn)挖空細(xì)胞E.與痔有關(guān)正確答案：C[單選題]93.肛周皮膚疣狀癌A.與HPV感染有關(guān)B.小細(xì)胞癌C.多由直腸腺癌直接蔓延形成D.可見(jiàn)挖空細(xì)胞E.與痔有關(guān)正確答案：A[單選題]94.巨塊型原發(fā)性肝癌A.多位于肝左葉，常合并肝硬化B.多位于肝右葉，不合并或合并輕度肝硬化C.最常見(jiàn)，結(jié)節(jié)大小不等，常合并肝硬化D.少見(jiàn)，結(jié)節(jié)不明顯，常發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上E.少見(jiàn)，不合并肝硬化正確答案：B[單選題]95.多結(jié)節(jié)型原發(fā)性肝癌A.多位于肝左葉，常合并肝硬化B.多位于肝右葉，不合并或合并輕度肝硬化C.最常見(jiàn)，結(jié)節(jié)大小不等，常合并肝硬化D.少見(jiàn)，結(jié)節(jié)不明顯，常發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上E.少見(jiàn)，不合并肝硬化正確答案：C[單選題]96.彌漫型原發(fā)性肝癌A.多位于肝左葉，常合并肝硬化B.多位于肝右葉，不合并或合并輕度肝硬化C.最常見(jiàn)，結(jié)節(jié)大小不等，常合并肝硬化D.少見(jiàn)，結(jié)節(jié)不明顯，常發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上E.少見(jiàn)，不合并肝硬化正確答案：D[單選題]97.肝細(xì)胞腺瘤A.多單發(fā)，結(jié)節(jié)中心常有結(jié)締組織瘢痕B.可能是肝細(xì)胞性肝癌的癌前病變C.瘤細(xì)胞分化好，無(wú)匯管區(qū)或中央靜脈D.由小管狀結(jié)構(gòu)構(gòu)成E.彌漫性微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍無(wú)纖維間隔正確答案：C[單選題]98.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生A.多單發(fā)，結(jié)節(jié)中心常有結(jié)締組織瘢痕B.可能是肝細(xì)胞性肝癌的癌前病變