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陰道/宮頸炎病征處理流程圖1.陰道/宮頸炎(使用窺陰器和顯微鏡檢查)病征處理流程圖主訴有陰道分泌物異常或外陰瘙癢/灼痛主訴有陰道分泌物異?;蛲怅庰W/灼痛采集病史、體檢及危險(xiǎn)因素評(píng)分采集病史、體檢及危險(xiǎn)因素評(píng)分治療淋病和沙眼衣原體感染治療淋病和沙眼衣原體感染治療根據(jù)窺陰器和顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)的陰道感染有有危險(xiǎn)因素評(píng)分危險(xiǎn)因素評(píng)分≥2分?無(wú)檢查患者(窺陰器和雙合診),作陰道分泌物的濕片/革蘭染色鏡檢檢查患者(窺陰器和雙合診),作陰道分泌物的濕片/革蘭染色鏡檢宮頸口黏液膿性分泌物芽生孢子或假菌絲pH≤4.5宮頸口黏液膿性分泌物芽生孢子或假菌絲pH≤4.5KOH(-)線索細(xì)胞pH>4.5KOH(+)濕片見(jiàn)活動(dòng)的滴蟲(chóng)pH>4.5KOH(-)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛治療細(xì)菌性陰道病檢查其他原因治療陰道滴蟲(chóng)病治療淋病和沙眼衣原體感染治療念珠菌病應(yīng)用下腹痛流程圖治療細(xì)菌性陰道病檢查其他原因治療陰道滴蟲(chóng)病治療淋病和沙眼衣原體感染治療念珠菌病應(yīng)用下腹痛流程圖★★要求患者按醫(yī)囑治療;★進(jìn)行健康教育和咨詢;★鼓勵(lì)使用安全套;★如有條件,提供艾滋病咨詢和檢測(cè)★必要時(shí)復(fù)診注:(1)KOH試驗(yàn):陰道分泌物加1滴10%KOH,聞?dòng)袩o(wú)胺味(2)濕片:陰道分泌物涂片加1滴生理鹽水,在400×顯微鏡下觀察(3)危險(xiǎn)因素評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下:①性伴有尿道分泌物:2分;②年齡<25歲:1分;③最近3個(gè)月內(nèi)有新性伴:1分;④最近3個(gè)月內(nèi)有1個(gè)以上的性伴:1分。2.陰道/宮頸炎(使用窺陰器和雙合診檢查)病征處理流程圖主訴有陰道分泌物異?;蛲怅庰W/灼痛主訴有陰道分泌物異常或外陰瘙癢/灼痛采集病史、體檢(外陰、窺陰器和雙采集病史、體檢(外陰、窺陰器和雙合診)及危險(xiǎn)因素評(píng)分陰道分泌物異常?陰道分泌物異常?無(wú)☆無(wú)☆進(jìn)行健康教育和咨詢☆鼓勵(lì)使用安全套☆如有條件,提供艾滋病咨詢和檢測(cè)無(wú)有下腹壓痛或?qū)m頸舉痛?下腹壓痛或?qū)m頸舉痛?使用下腹痛病征流程圖有使用下腹痛病征流程圖無(wú)治療淋病,沙眼衣原體感染、細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)治療淋病,沙眼衣原體感染、細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)危險(xiǎn)因素評(píng)分≥危險(xiǎn)因素評(píng)分≥2分?或?qū)m頸口黏液膿性分泌物?有無(wú)外陰紅腫和瘙癢明顯,或豆渣樣分泌物?外陰紅腫和瘙癢明顯,或豆渣樣分泌物?治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)有治療細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)治療念珠菌病治療念珠菌病無(wú)☆☆進(jìn)行健康教育和咨詢☆鼓勵(lì)使用安全套☆如有條件,提供艾滋病咨詢和檢測(cè)3.陰道/宮頸炎(無(wú)窺陰器無(wú)顯微鏡檢查)病征處理流程圖主訴有陰道分主訴有陰道分泌物異?;蛲怅庰W/灼痛采集病史及體檢采集病史及體檢治療陰道炎治療陰道炎危險(xiǎn)因素評(píng)分≥2危險(xiǎn)因素評(píng)分≥2分?治療陰道炎治療宮頸炎治療陰道炎治療宮頸炎 注:(1)陰道炎包括滴蟲(chóng)病、細(xì)菌性陰道病和念珠菌病。(2)宮頸炎包括淋病和沙眼衣原體
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