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2024年西醫(yī)住培基地自測(cè)考試第一輪-耳鼻咽喉科專業(yè)科室:___________姓名:_________得分:_________一、A1型題(每題1.0分,共66.0分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書不包括 A.輸血治療知情同意書 B.獻(xiàn)血員信息 C.輸血記錄單 D.患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估 E.輸血過程和輸血后療效評(píng)價(jià)意見2.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的,必須 A.受到刑事處罰 B.受到相應(yīng)行政處罰 C.依法承擔(dān)法律責(zé)任 D.被處以高額罰款 E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利3.實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是 A.減輕家屬的身心痛苦 B.促進(jìn)人體器官移植 C.維護(hù)死者的尊嚴(yán) D.節(jié)約衛(wèi)生資源 E.尊重患者死亡的權(quán)利4.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括 A.引導(dǎo)話題 B.人際距離 C.面部表情 D.身段姿態(tài) E.目光接觸5.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)是 A.國(guó)務(wù)院 B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府 D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 E.國(guó)務(wù)院辦公廳6.每張中成藥處方可以開具的藥品種類最多是 A.5種 B.7種 C.3種 D.6種 E.2種7.衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是 A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下 B.6個(gè)月以上1年以下 C.1年以上3年以下 D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下 E.1年以上18個(gè)月以下8.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指 A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一 B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一 C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一 D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一 E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一9.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容 A.及時(shí)原則 B.準(zhǔn)確原則 C.主體誘導(dǎo)原則 D.自主擇優(yōu)原則 E.有效原則10.第十版診療方案中,以下不屬于新冠感染者住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)的是 A.病情明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn) B.體溫正常超過24小時(shí) C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測(cè)陰性 D.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療 E.沒有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥11.“平衡三聯(lián)”是指 A.耳鳴、耳聾和眩暈 B.前庭、視覺及本體感覺3個(gè)系統(tǒng) C.半規(guī)管、橢圓囊及球囊 D.水平眼震、旋轉(zhuǎn)眼震和垂直眼震 E.前庭、小腦和視覺12.關(guān)于鼻竇惡性腫瘤,其病理上以下列哪種類型多見 A.腺癌 B.鱗狀細(xì)胞癌 C.囊腺癌 D.未分化癌 E.肉瘤13.變應(yīng)性鼻炎的患者確定變應(yīng)原的最可靠的方法是 A.變應(yīng)原皮膚試驗(yàn) B.鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn) C.血清特異性IgE D.血清總IgE E.局部活檢14.鼻腔異物取出時(shí)應(yīng)選用的器械正確的是 A.有齒鑷 B.膝狀鑷 C.止血鉗 D.槍狀鑷 E.鉤狀或環(huán)狀器械15.耳聾發(fā)病當(dāng)時(shí)聽力下降最嚴(yán)重的是 A.分泌性中耳炎 B.梅尼埃病 C.突發(fā)性耳聾 D.老年性耳聾 E.耳硬化癥16.上頜竇竇口開口處是 A.上頜竇前側(cè)壁 B.上頜竇后外壁 C.上頜竇上壁 D.上頜竇底壁 E.上頜竇內(nèi)側(cè)壁17.下列有關(guān)特發(fā)性突聾說法不正確的是 A.無明顯原因突然發(fā)生的重度感音性聾 B.常與內(nèi)耳供血障礙或病毒感染有關(guān) C.臨床上以單側(cè)發(fā)病較多見 D.約半數(shù)病人存眩暈、惡心、嘔吐及耳周圍沉重、麻木感 E.有自愈傾向,大多數(shù)病例可獲得完全恢復(fù)18.以下不屬于氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)的是 A.過敏 B.耳毒性 C.腎毒性 D.神經(jīng)肌肉阻斷作用 E.對(duì)骨、牙生長(zhǎng)的影響19.鼻竇穿刺沖洗多用于 A.篩竇 B.額竇 C.上頜竇 D.蝶竇 E.蝶上篩房20.診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時(shí),下列檢查不需要的是 A.冷熱試驗(yàn) B.甘油試驗(yàn) C.Dix-Hallpike試驗(yàn) D.滾轉(zhuǎn)試驗(yàn) E.Side-lying試驗(yàn)21.耳聲發(fā)射來源于耳蝸Corti器中 A.內(nèi)毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.內(nèi)毛細(xì)胞的被動(dòng)運(yùn)動(dòng) C.外毛細(xì)胞的被動(dòng)運(yùn)動(dòng) D.外毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng) E.以上都是22.梅尼埃病的基本病理改變是 A.內(nèi)淋巴液生成增多 B.內(nèi)淋巴液生成減少 C.膜迷路積水 D.內(nèi)淋巴液吸收增多 E.內(nèi)耳微血管擴(kuò)張23.在聲音感受的過程中,最重要的振動(dòng)膜是 A.蓋膜 B.前庭膜 C.蝸窗膜 D.基底膜 E.鼓膜24.急性咽后膿腫一經(jīng)確診,應(yīng)及早行切開引流,其安全體位是 A.俯臥位 B.半坐臥位 C.仰臥頭高位 D.仰臥頭低位 E.平臥位25.面部“危險(xiǎn)三角”區(qū)感染傳入顱內(nèi)途徑是 A.頸內(nèi)靜脈 B.眼靜脈 C.舌靜脈 D.額靜脈 E.頸外靜脈26.治療血液病所致的鼻出血最適宜的方法是 A.燒灼法 B.鼻腔可吸收性物填塞 C.鼻腔紗條填塞 D.血管結(jié)扎法 E.血管栓塞法27.慢性單純性鼻炎出現(xiàn)交替性鼻塞的特點(diǎn)是 A.白天時(shí)鼻塞輕,晚間時(shí)鼻塞重 B.運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞輕,靜止時(shí)鼻塞重 C.天暖時(shí)鼻塞輕,天冷時(shí)鼻塞重 D.用藥時(shí)鼻塞輕,停藥時(shí)鼻塞重 E.側(cè)臥時(shí)居上側(cè)鼻腔鼻塞輕,居下側(cè)鼻腔鼻塞重28.導(dǎo)致聲音嘶啞的常見病因包括 A.支配聲帶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損 B.喉部病變影響聲帶 C.癔病 D.喉外傷 E.以上所有各項(xiàng)29.對(duì)支撐呼吸道保持其通暢特別重要,如被損傷,常造成喉狹窄的是 A.甲狀軟骨 B.環(huán)狀軟骨 C.會(huì)厭軟骨 D.杓狀軟骨 E.以上均是30.下列疾病不能引起面癱的是 A.化膿性中耳炎 B.中耳膽脂瘤 C.顳骨手術(shù)外傷 D.聽神經(jīng)瘤 E.咽鼓管功能不良31.變應(yīng)性鼻炎鼻黏膜的色澤多為 A.蒼白色 B.淡紅色 C.紫紅色 D.暗紅色 E.深紅色32.關(guān)于功能性耳聾,以下說法錯(cuò)誤的是 A.功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾 B.常表現(xiàn)為單耳或雙耳聽力嚴(yán)重喪失 C.測(cè)聽結(jié)果變異較大,無響度重振 D.鐙骨肌反射和ABR結(jié)果常有異常 E.助聽器效果明顯33.耳硬化早期聽力損害為 A.感音性聾 B.傳導(dǎo)性聾 C.混合性聾 D.突發(fā)性聾 E.神經(jīng)性聾34.下列選項(xiàng)中,食管異物中不常見并發(fā)癥的是 A.頸部皮下氣腫 B.縱隔氣腫 C.氣胸 D.咽側(cè)膿腫 E.縱隔膿腫35.下列藥物不用于變應(yīng)性鼻炎治療的是 A.減充血?jiǎng)?B.糖皮質(zhì)激素 C.抗膽堿藥 D.H<SUB>1</SUB>受體拮抗劑 E.青霉素36.關(guān)于中耳癌敘述不正確的是 A.中耳腫瘤被顳骨包裹,放療難以徹底根治 B.多數(shù)患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手術(shù)后放療 C.對(duì)早期患者常采用先放療縮小病灶,再進(jìn)行手術(shù)切除等綜合治療 D.乳突切除術(shù)適用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,無面神經(jīng)管、內(nèi)耳、顳骨外侵犯 E.中耳癌的組織含水量與腦組織相仿,其信號(hào)與腦組織近似37.在Dix-Hallpike變位試驗(yàn)中,右后半規(guī)管BPPV的眼震方向是 A.右耳向地時(shí),水平向右 B.左耳向地時(shí),水平向左 C.右耳向地時(shí),垂直向上、扭轉(zhuǎn)向右 D.左耳向地時(shí),垂直向下、扭轉(zhuǎn)向右 E.以上均不正確38.下列哪個(gè)器官不屬于共鳴器官 A.胸腔(包括氣管、支氣管和肺) B.腹腔 C.口腔 D.鼻腔及鼻竇 E.咽腔39.下列不屬OSAHS發(fā)作時(shí)引起的病理生理變化的是: A.呼吸性酸中毒 B.肺動(dòng)脈壓升高 C.低氧血癥 D.高氯血癥 E.心臟停搏40.慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)是: A.扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作的病史 B.扁桃體表面不光滑 C.扁桃體及腭舌弓慢性充血 D.壓迫隱窩有膿栓排出 E.下頜角淋巴結(jié)腫大41.不是梅尼埃病的治療原則的是: A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能 B.改善內(nèi)耳微循環(huán) C.解除迷路積水 D.抗感染治療 E.長(zhǎng)期、規(guī)范保守治療無效者可考慮手術(shù)治療42.慢性肥厚性鼻炎手術(shù)治療原則上切除下鼻甲范圍是: A.不超過下鼻甲1/2 B.不超過下鼻甲1/3 C.不超過下鼻甲1/4 D.不超過下鼻甲1/5 E.不超過下鼻甲2/343.臨床上成人不易患急性腺樣體炎的原因?yàn)椋?A.機(jī)體免疫力較強(qiáng) B.鼻咽部炎癥病變較少見 C.腺樣體多已退化 D.腺樣體無病理性增生 E.以上均不是44.冷熱試驗(yàn),受檢者平臥,頭前傾30°是為: A.防止受檢者因刺激后眩暈而跌倒 B.檢查水平半規(guī)管的功能 C.檢查后垂直半規(guī)管的功能 D.檢查上垂直半規(guī)管的功能 E.方便受檢查時(shí)帶F氏鏡觀察眼震45.喉癌晚期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處的器官,下列哪個(gè)器官不易轉(zhuǎn)移? A.胰 B.肺 C.骨 D.腎 E.肝46.不宜行扁桃體切除的情況有: A.慢性扁桃體炎急性發(fā)作 B.扁桃體周膿腫 C.扁桃體過度肥大妨礙吞咽、呼吸 D.病灶性扁桃體 E.單側(cè)扁桃體良性腫瘤47.中耳炎乳突根治術(shù)經(jīng)哪一部位做切口可直達(dá)外耳道和乳突的骨膜,而不損傷軟骨: A.耳廓結(jié)節(jié) B.屏間切跡 C.舟狀窩 D.耳前切跡 E.以上都不是48.外耳道內(nèi)1/3病變更為常見的是: A.外耳道濕疹 B.外耳道癤 C.外耳道炎 D.惡性外耳炎 E.真菌性外耳道炎49.下列哪一項(xiàng)不是鼻咽癌的發(fā)病特點(diǎn)? A.鼻咽癌以男性居多,約是女性的2倍 B.無人群易感性 C.各種年齡均可發(fā)病,中壯年多見 D.有垂直或水平家族發(fā)病傾向 E.與EB病毒感染有關(guān)50.急性鼻竇炎最常見的癥狀是: A.鼻塞 B.膿涕 C.頭痛或局部疼痛 D.嗅覺改變 E.發(fā)熱51.鼓室積液的鼓室導(dǎo)抗圖為 A.A型 B.As型 C.Ad型 D.B型 E.C型52.關(guān)于閉合性喉外傷的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.主要是喉痛聲嘶嚴(yán)重時(shí)可致呼吸困難 B.頸部皮膚及喉內(nèi)黏膜均無傷口 C.嚴(yán)重外傷可致喉軟骨骨折 D.如有呼吸困難須行氣管切開術(shù) E.喉軟骨骨折切開復(fù)位術(shù)后,必要時(shí)應(yīng)放置喉模,防止喉狹窄53.引起兒童OSAHS常見的主要原因是: A.慢性鼻炎 B.鼻息肉 C.腺樣體肥大 D.扁桃體肥大 E.肥胖54.有關(guān)鼻咽癌的描述不相符的是: A.是我國(guó)的高發(fā)惡性腫瘤之一 B.多見于30~40歲 C.男性發(fā)病率高于女性 D.EB病毒在其發(fā)病中有重要作用 E.鼻咽癌發(fā)病率有種族及家族聚集現(xiàn)象55.喉阻塞的分度主要依據(jù)是: A.病程長(zhǎng)短 B.病變范圍 C.患者喉腔大小 D.聲嘶程度 E.呼吸困難程度56.下列哪一項(xiàng)不是頸部淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)? A.局部淋巴結(jié)增大 B.畏寒、發(fā)熱等全身癥狀 C.咽痛、吞咽困難等原發(fā)病灶癥狀 D.局部淋巴結(jié)紅、腫、熱、痛 E.局部淋巴結(jié)活動(dòng)差57.最常見的扁桃體周膿腫致病茵錯(cuò)誤的是: A.乙型溶血性鏈球菌 B.甲型草綠色鏈球菌 C.厭氧菌 D.肺炎雙球菌 E.金黃色葡萄球菌58.前鼻鏡檢查時(shí)第一頭位觀察不到下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu) A.下鼻甲 B.下鼻道 C.鼻腔底 D.鼻中隔前下 E.嗅裂59.鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥是: A.眼眶蜂窩織炎 B.鼻尖軟骨膜炎 C.海綿竇血栓性靜脈炎 D.上唇蜂窩織炎 E.面頰蜂窩織炎60.以下哪種疾病不是喉癌前病變? A.喉白斑 B.成人型慢性肥厚型喉炎 C.成人型喉乳頭狀瘤 D.喉氣囊腫 E.喉角化癥61.鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)時(shí)篩頂?shù)臉?biāo)志: A.篩前動(dòng)脈 B.篩后動(dòng)脈 C.篩竇 D.眶下動(dòng)脈 E.蝶腭動(dòng)脈62.遺傳性感音神經(jīng)性聾的患者,病理為內(nèi)耳完全未發(fā)育,應(yīng)屬于: A.Michel聾 B.Mondini聾 C.Scheibe聾 D.Alexander聾 E.以上都不是63.慢性化膿性中耳炎骨瘍型,骨質(zhì)破壞部位為: A.乙狀竇 B.上鼓室 C.乳突竇區(qū) D.乳突竇入口 E.聽小骨64.耳鼻喉科手術(shù)麻醉最應(yīng)注意的關(guān)鍵點(diǎn)是 A.維持足夠血容量 B.充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 C.保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換 D.防止術(shù)中病人躁動(dòng) E.保留自主呼吸65.耳鼻喉科麻醉選擇錯(cuò)誤的是 A.呼吸道異物取出術(shù)選擇局麻更安全 B.氣管造口術(shù)可選用局麻 C.聲帶息肉摘除術(shù)選用氣管內(nèi)全麻 D.聲門部巨大腫物為避免插管損傷可行氣管造口術(shù) E.不能合作的兒童必須行全麻66.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。()由國(guó)家免費(fèi)提供。 A.基本醫(yī)療服務(wù) B.普遍公共衛(wèi)生服務(wù) C.基本公共衛(wèi)生服務(wù) D.普遍醫(yī)療服務(wù) E.基本個(gè)體醫(yī)療服務(wù)二、A2型題(每題1.0分,共84.0分)67.患者女,30歲。甲狀腺次全切除術(shù)后,進(jìn)食和飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,無聲音嘶啞?;颊叱霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是 A.喉返神經(jīng)損傷 B.交感神經(jīng)損傷 C.氣管損傷 D.食管損傷 E.喉上神經(jīng)損傷68.患者女性,39歲。主訴鼻塞、鼻腔干燥18年,間斷鼻出血伴嗅覺減退。檢查見其鼻腔內(nèi)較多涕痂附于鼻黏膜,雙下鼻甲縮小,但中鼻甲前端稍肥大。臨床上可使用下述藥物滴鼻,除了 A.50%葡萄糖 B.清魚肝油 C.3%鏈霉素溶液 D.0.5%己烯雌酚油劑 E.0.5%麻黃堿69.患者女,24歲,鼻癢、多次陣發(fā)性噴嚏、大量清涕反復(fù)發(fā)作3年,既往有哮喘病史5年。查體:鼻黏膜水腫、蒼白,鼻腔大量水樣分泌物。變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)塵螨呈強(qiáng)陽性,最可能的診斷是 A.急性鼻炎 B.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 C.非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥 D.變應(yīng)性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎70.患兒女,8歲,分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作伴睡眠打鼾病史3年,檢查發(fā)現(xiàn)雙耳鼓膜內(nèi)陷,后方見液體影。電子鼻咽鏡示患兒腺樣體肥大,治療首選 A.雙側(cè)鼓膜切開置管術(shù) B.鼓膜穿刺術(shù) C.抗生素治療 D.腺樣體切除+雙側(cè)鼓膜切開置管術(shù) E.咽鼓管吹張71.男,40歲,經(jīng)常發(fā)生鼻后部出血,檢查發(fā)現(xiàn)出血側(cè)鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞難以有效操作。該病人下一步的措施是 A.檢查出血來源,行動(dòng)脈結(jié)扎 B.條件允許立刻行鼻中隔矯正術(shù),為填塞止血提供方便 C.輸液和輸血 D.給予止血?jiǎng)╈o脈滴注 E.全身藥物治療72.患者男性,46歲,出現(xiàn)左耳聽力下降2天,伴左耳持續(xù)性耳鳴、頭暈、惡心及嘔吐,休息后耳鳴眩暈有所好轉(zhuǎn),但聽力無提高,查體:雙耳鼓膜完整。電測(cè)聽如下,診斷考慮<IMGsrc="
A.梅尼埃病 B.急性化膿性中耳炎 C.大前庭導(dǎo)水管綜合癥 D.慢性化膿性中耳炎 E.突發(fā)性耳聾73.患兒,5歲,進(jìn)食花生后出現(xiàn)嗆咳1小時(shí),胸片如圖,考慮診斷
A.右主支氣管異物 B.左主支氣管異物 C.喉部異物 D.頸部氣管異物 E.食管異物74.患者女,30歲,左眼球移位、流淚、復(fù)視、頭痛、眼痛。CT片上可見篩竇竇腔擴(kuò)大,骨質(zhì)變薄。腫物呈圓形、密度均勻、邊緣光滑之陰影,鄰近骨質(zhì)有受壓吸收現(xiàn)象,局部膨隆處穿刺有棕色或灰色黏液,診斷為 A.鼻竇黏液囊腫 B.鼻息肉 C.牙源性囊腫 D.血管瘤 E.鼻竇惡性腫瘤75.患者男,37歲,咽喉部疼痛4小時(shí),吞咽時(shí)加劇,伴有輕度呼吸困難,無明顯聲嘶,最應(yīng)考慮的診斷是 A.急性扁桃體炎 B.急性會(huì)厭炎 C.急性喉炎 D.喉結(jié)核 E.喉白喉76.患者男,15歲,常有鼻腔出血,多次來診,鼻中隔前下部可見一明顯出血點(diǎn)。適合選用的止血方法是 A.血管結(jié)扎法 B.可吸收性材料填塞 C.不可吸收性材料填塞 D.燒灼法 E.血管栓塞法77.患兒男,6歲。反復(fù)分泌性中耳炎,鼻塞、張口呼吸,CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚,鄰近結(jié)構(gòu)無侵犯,最符合的診斷是 A.鼻咽纖維血管瘤 B.淋巴瘤 C.腺樣體肥大 D.惡性肉芽腫 E.鼻咽癌78.一女性32歲,耳痛2天,有挖耳病史,聽力下降,無流膿史,耳內(nèi)鏡檢查如圖,應(yīng)首先考慮
A.慢性中耳炎 B.外傷性鼓膜穿孔 C.大皰性鼓膜炎 D.卡他性中耳炎 E.中耳腫瘤79.患者男性,44歲,聲音嘶啞半年,纖維喉鏡檢查提示以下最有可能的診斷是
A.聲帶囊腫 B.聲帶小結(jié) C.聲帶息肉 D.聲帶癌 E.聲帶白斑80.患兒,2歲,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見左肺全肺不張,其最可能診斷應(yīng)是 A.支氣管肺炎 B.膿胸 C.胸膜炎 D.支氣管異物 E.肺腫瘤81.男性患兒,1.5歲,因誤吸花生米后嗆咳4天,胸片示右肺不張,聽診右肺呼吸音低,臨床擬診為右支氣管異物,欲行支氣管鏡檢查,應(yīng)選擇支氣管鏡的內(nèi)徑為 A.3.0mm B.4.0mm C.5.0mm D.6.0mm E.7.0mm82.患兒,男,5歲,訴咽痛、發(fā)熱2天,行檢查見雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大,咽表面充血,既往無扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史??刹扇〉闹委煷胧?A.扁桃體剝離術(shù) B.扁桃體擠切術(shù) C.全身應(yīng)用抗生素 D.隱窩灌洗 E.激光療法83.女,22歲,頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及兩個(gè),活動(dòng)。B超:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,應(yīng)首選 A.同位素掃描 B.血清降鈣素測(cè)定 C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查 D.頸部軟組織顯像 E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢84.患者男,55歲,右鼻持續(xù)性流膿涕、鼻塞5年余,曾先后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“右鼻息肉”行鼻內(nèi)鼻息肉摘除術(shù)兩次,近2個(gè)月來鼻塞加重,涕中帶血,頭痛,來院就診。檢查見右鼻腔灰紅色新生物,基底較廣,表面不平,質(zhì)較硬,觸之易出血,最可能的診斷為 A.復(fù)發(fā)性鼻息肉 B.鼻腔惡性腫瘤 C.鼻腔血管瘤 D.內(nèi)翻性乳頭狀瘤 E.壞死性上頜竇炎85.患者男,31歲,鼻涕帶血1個(gè)月余,診斷為鼻咽癌,行放療,下列不是放療后遺癥的是 A.腦神經(jīng)麻痹 B.放射性中耳炎 C.張口困難 D.頭頸部軟組織纖維化 E.脫發(fā)86.全麻氣管插管患者,拔管后即有聲嘶或失聲,并有喉痛及吞咽痛。間接喉鏡下見一側(cè)杓狀軟骨發(fā)聲時(shí)固定不動(dòng),喉黏膜腫脹,聲門閉合有裂隙。首先應(yīng)考慮的疾病是 A.喉黏膜擦傷 B.喉水腫 C.喉接觸性肉芽腫 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位87.男,19歲,外傷后出現(xiàn)鼻根部扁平寬大,內(nèi)眥間距45mm,雙眼視力嚴(yán)重減退,其最可能的診斷是 A.擊出性骨折 B.擊入性骨折 C.鼻骨骨折 D.篩竇骨折 E.蝶竇骨折88.患者男性,25歲。額部疼痛2年,檢查右額竇有輕壓痛。X線及CT檢查可見右額竇底部有一1.5mm×1.5mm大圓形高密度陰影,最有可能的診斷為 A.慢性額竇炎 B.額竇囊腫 C.額竇息肉 D.額竇骨瘤 E.額竇癌89.患者男,52歲,雙側(cè)鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手術(shù)史,鼻腔檢查見雙側(cè)鼻息肉。鼻竇CT示:全組鼻竇炎并篩竇骨質(zhì)增生,根據(jù)鼻竇炎分型分期??跇?biāo)準(zhǔn),該患者屬 A.1型3期 B.2型1期 C.2型2期 D.2型3期 E.3型90.患者男性,34歲。吃魚后出現(xiàn)吞咽困難,咽喉部檢查未見異物,考慮為食管異物,應(yīng)首先做的檢查是 A.胸部正側(cè)位X線片 B.胸部CT掃描 C.食管X線鋇絮檢查 D.食管鏡檢查 E.喝水診斷法91.一中年男性病人受涼后主訴咽部劇痛,吞咽時(shí)加重,伴發(fā)熱,說話時(shí)口齒含混不清,檢查口咽黏膜和扁桃體無明顯紅腫。病人也無聲嘶,應(yīng)首先考慮 A.急性喉炎 B.急性會(huì)厭炎 C.急性喉、氣管、支氣管炎 D.環(huán)杓關(guān)節(jié)炎 E.喉結(jié)核92.患者男性,16歲。因鼻咽纖維血管瘤擬行頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),結(jié)扎動(dòng)脈的具體部位一般在 A.頸動(dòng)脈分叉上1cm處 B.頸動(dòng)脈竇上方 C.頸動(dòng)脈分叉與甲狀腺上動(dòng)脈間 D.甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈間 E.舌動(dòng)脈與面動(dòng)脈間93.患者男,36歲,患者長(zhǎng)期感耳癢不適,不時(shí)有少量分泌物流出。外耳道皮膚多增厚,有痂皮附著,撕脫后外耳道皮膚呈滲血狀,外耳道內(nèi)有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣狀分泌物堆積在外耳道深部。最可能的診斷是 A.外耳道癤 B.壞死性外耳道炎 C.慢性化膿性中耳炎 D.慢性乳突炎 E.慢性外耳道炎94.患者女,22歲,鼻部受傷后1周,訴鼻塞,鼻尖部疼痛,伴發(fā)熱。查體溫38.5℃,外鼻紅腫,鼻中隔兩側(cè)對(duì)稱性膨隆,色暗紅,穿刺抽吸有膿液,考慮為鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是 A.全身使用大量抗生素 B.在鼻中隔兩側(cè)底部切開引流,清除膿液及壞死骨片 C.在鼻中隔左側(cè)隆起底部作橫行切口引流 D.在鼻中隔右側(cè)隆起底部作橫行切口引流 E.用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔,放置引流片95.患者女,32歲,咽部劇痛2小時(shí),吞咽加重,伴憋氣,檢查見軟腭腭垂、杓會(huì)厭壁高度水腫呈半透明狀,無明顯三凹征,臨床診斷為“急性水腫性咽炎”。處理時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的是 A.大劑量抗生素靜滴 B.大劑量糖皮質(zhì)激素靜滴 C.激素+抗過敏藥霧化吸入 D.復(fù)方硼砂液漱口 E.氣管切開術(shù)96.患兒男,12歲,前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色新生物,下列應(yīng)盡量少用的檢查是 A.間接鼻咽鏡檢查 B.CT C.MRI D.鼻咽觸診 E.DSA97.患者男,23歲,主訴間歇性鼻塞1年,逐漸加重,有時(shí)流黏液樣涕,偶有噴嚏。檢查見鼻中隔明顯左偏,左下鼻甲萎縮,右下鼻甲肥大,各鼻道無膿涕,鼻腔未見新生物,這種情況可判定為 A.萎縮性鼻炎 B.肥厚性鼻炎 C.結(jié)構(gòu)性鼻炎 D.繼發(fā)性鼻炎 E.過敏性鼻炎98.男性患者,38歲。突發(fā)眩暈、嘔吐,查體可見眼球震顫,該患者的診斷是 A.腦栓塞 B.腦出血 C.腦震蕩 D.前庭器官疾病 E.青光眼99.患者女,17歲,訴耳痛,灼熱感,疼痛逐漸加劇,有耳屏壓痛和耳廓牽引痛,外耳道彌漫性充血、腫脹、潮濕,可見數(shù)個(gè)小膿皰,應(yīng)診斷為 A.外耳道癤 B.壞死性外耳道炎 C.急性化膿性中耳炎 D.急性乳突炎 E.急性外耳道炎100.患者男,46歲,身高166cm,體重81kg。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:65次/小時(shí);最低血氧飽和度76%。診斷:OSAHS?;颊咦詈蟮脑\斷分級(jí)應(yīng)該是 A.重度OSAHS合并重度低氧血癥 B.重度OSAHS合并中度低氧血癥 C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥 D.中度OSAHS合并重度低氧血癥 E.中度OSAHS合并中度低氧血癥101.患者男,45歲,身高160cm,體重80kg,PSG診斷OSAHS(重度),患者的體重指數(shù)應(yīng)該是 A.30 B.26.25 C.29.25 D.31.25 E.32.5102.患者女,45歲,長(zhǎng)期咽部不適,疼痛且癥狀進(jìn)行性加重,檢查見右側(cè)扁桃體明顯腫大,表面潰爛,扁桃體與周圍組織粘連。同側(cè)下頜角下方可觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬不活動(dòng)。最可能的診斷為 A.急性扁桃體炎 B.扁桃體周圍膿腫 C.扁桃體癌 D.急性咽喉炎 E.慢性扁桃體炎103.患者男,35歲,以“右側(cè)鼻出血2小時(shí)”為主訴就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻中隔中段近鼻底處出血,多次填塞效果不佳,擬行血管結(jié)扎術(shù),應(yīng)考慮結(jié)扎 A.上唇動(dòng)脈 B.篩前動(dòng)脈 C.上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈 D.篩后動(dòng)脈 E.面動(dòng)脈104.患者,17歲,因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術(shù),術(shù)后半小時(shí)見唾液中混有少量血絲。正確的處理是 A.不予理睬 B.用紗布球壓迫扁桃體窩以止血 C.用雙極電凝止血 D.行補(bǔ)液,應(yīng)用止血藥物,密切觀察病情變化 E.輸血105.患者,女性,45歲。鼻塞、流膿涕7天,視力下降2天。入院后通過鼻內(nèi)鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經(jīng)炎,正確的治療方案是 A.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流 B.急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù) C.足量抗生素,膿腫切開引流術(shù) D.及時(shí)施行鼻竇手術(shù),廣泛切開眶骨膜以利充分引流 E.首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,治療3~5天后,如癥狀無改善,須及早行蝶竇和篩竇開放術(shù)106.患兒女,8歲,3日前診斷為急性化膿性中耳炎,自行口服抗生素后發(fā)熱癥狀稍緩解,耳痛癥狀仍嚴(yán)重,1日前突發(fā)左側(cè)外耳道膿性耳漏,耳痛癥狀減輕,以下檢查項(xiàng)目不必要的是 A.耳鏡檢查 B.乳突部觸診 C.血液學(xué)分析 D.鼓膜穿刺 E.顳骨CT107.老年男性患者,進(jìn)行性聲嘶1個(gè)月,咽部異物感,CT發(fā)現(xiàn)喉旁間隙及會(huì)厭前間隙消失,首先應(yīng)考慮 A.結(jié)核 B.淀粉樣瘤 C.乳頭狀瘤 D.喉癌 E.血管瘤108.患者女,54歲,半小時(shí)前誤服鹽酸后,即來院就診,以下處理不恰當(dāng)?shù)氖?A.足量補(bǔ)液 B.立即口服堿性物質(zhì)碳酸氫鈉溶液 C.注意呼吸,必要時(shí)行氣管切開術(shù) D.應(yīng)用激素、抗生素 E.鼻飼飲食109.患者女,53歲,回吸鼻涕帶血1年,伴頭痛,鼻腔及鼻咽部檢查未見明顯異常。鼻竇CT示:右側(cè)蝶竇占位性病變,并有鈣化斑。合理的治療是 A.保守治療 B.抗真菌治療 C.鼻竇負(fù)壓置換治療 D.功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù) E.蝶竇穿刺沖洗110.患者,女,38歲,近3年時(shí)有發(fā)作性眩暈,伴耳鳴、聽力減退、惡心、嘔吐及眼球震顫,每次發(fā)作持續(xù)3~5天,最可能的診斷是 A.迷路炎 B.前庭神經(jīng)元炎 C.梅尼埃病 D.小腦腫瘤 E.位置性暈厥111.患者女性,67歲?;匚翘閹а?年,鼻竇CT示右側(cè)上頜竇占位,并有鈣化斑,可能的診斷是 A.上頜竇囊腫 B.上頜竇息肉 C.上頜竇惡性腫瘤 D.上頜竇真菌病 E.單純上頜竇炎112.患者女性,11歲,因“鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清涕2年余”就診?;颊咂つw點(diǎn)刺試驗(yàn)示:屋塵螨(+++),粉塵螨(++),艾蒿(+),蟑螂(++)。針對(duì)本患者的診斷與治療,下列敘述錯(cuò)誤的是 A.考慮診斷為變應(yīng)性鼻炎 B.病情為中一重度、持續(xù)性 C.可行下鼻甲消融術(shù)治療 D.可行變應(yīng)性鼻炎疫苗治療 E.可應(yīng)用抗組胺藥、激素、白三烯拮抗劑等藥物治療113.患兒男,3歲,入院后診斷為鼻腔異物(豌豆)。檢查見異物位于鼻腔后段,黏膜已腫脹,患兒極不合作。為取出異物應(yīng)選用的麻醉方法是 A.全麻 B.全麻,氣管插管 C.利多卡因局麻 D.地卡因表面麻醉 E.全麻,氣管切開114.患者,男性,62歲。右上牙齦菜花樣腫物發(fā)現(xiàn)2個(gè)月,約2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活檢報(bào)告“高分化鱗癌”。X線片本局部牙槽突骨質(zhì)未見破壞,頜面頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳治療方案為 A.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+根治性頸淋巴清掃 B.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+功能性頸淋巴清掃 C.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除,定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)情況 D.病變側(cè)上頜骨次全切除+功能性頸淋巴清掃 E.病變側(cè)上頜骨次全切除+根治性頸淋巴清掃115.患者女,58歲,咽干、咽癢,異物感20余年,伴惡心、干嘔,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作咽痛。檢查:咽黏膜慢性充血、扁桃體Ⅰ度腫大,表面可見瘢痕,擠壓腭舌弓,隱窩口可見黃色物溢出,最可能的診斷為 A.慢性咽炎 B.慢性扁桃體炎 C.咽異感癥 D.食管炎 E.胃炎116.某患兒,10歲,發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊6年,腫塊位于頸中線上,舌骨附近。最可能的診斷是 A.甲狀舌管囊腫 B.頸淋巴結(jié)炎 C.甲狀腺瘤 D.頸動(dòng)脈體瘤 E.以上都不是117.患者,男,43歲,10個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左頸部包塊,無不適感近2周出現(xiàn)聲音嘶啞,無鼻阻、耳悶、涕中帶血等表現(xiàn)。檢查見頸動(dòng)脈三角區(qū)有直徑5cm包塊,左右活動(dòng)好,上下活動(dòng)欠佳,邊界清楚,無粘連,質(zhì)韌。于包塊表面觸到搏動(dòng),推開血管,于其下面仍可觸到包塊。依上述描述,最可能的診斷是 A.頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 B.頸部血管瘤 C.頸部神經(jīng)鞘膜瘤 D.頸部慢性淋巴結(jié)炎 E.頸部纖維瘤118.患者女,22歲,咽干不適,異物感2年,輕度咽痛。檢查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少許淋巴濾泡增生,雙扁桃體Ⅰ度腫大,表面可見白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少許白色尖形物,應(yīng)診斷為 A.化膿性扁桃體炎 B.急性咽炎 C.咽部異物 D.扁桃體角化癥 E.咽異感癥119.患者男,21歲,入院前5天在門診診斷為鼻癤?;丶液蟛宦犪t(yī)師勸阻強(qiáng)性擠壓排膿,之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛。檢查見眼瞼及結(jié)膜水腫,眼球突出,眼底靜脈擴(kuò)張和視乳頭水腫。診斷考慮是鼻癤并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。該并發(fā)癥是 A.腦膜炎 B.腦膿腫 C.乙狀竇血栓性靜脈炎 D.硬膜下膿腫 E.海綿竇血栓性靜脈炎120.患者男,28歲,咽痛1天,伴低熱。檢查:咽黏膜彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡、咽側(cè)索紅腫,下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,扁桃體Ⅰ度腫大,T37.3℃。該患者應(yīng)診斷為 A.急性扁桃體炎 B.慢性扁桃體炎 C.急性咽炎 D.慢性咽炎 E.急性下頜下淋巴結(jié)炎121.中年男性患者。右側(cè)鼻腔多膿涕,右側(cè)顏面部脹痛進(jìn)行性加重伴右側(cè)上列牙痛1年余,無頸部淋巴結(jié)腫大,CT示右側(cè)上頜竇內(nèi)半圓形腫物,邊界清晰,增強(qiáng)無強(qiáng)化,MRI表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),最符合的診斷是 A.鼻乳頭狀瘤上頜竇侵犯 B.慢性上頜竇炎 C.上頜竇惡性肉芽腫 D.上頜竇真菌病 E.上頜竇囊腫122.患者男,22歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔凡士林紗條時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方法是 A.加強(qiáng)抗感染治療,密切觀察病情變化 B.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流 C.分開鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血 D.每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血 E.重新用凡士林紗條填塞鼻腔123.女性,查體見右頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者的診斷可能是 A.化膿性扁桃體炎 B.淋巴瘤 C.急性淋巴結(jié)炎 D.白血病 E.傳染性單核細(xì)胞增多癥124.患兒,男,4歲,睡眠時(shí)打鼾1年余,夜間睡眠時(shí)張口呼吸,偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物,雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大,可行 A.腺樣體及扁桃體切除術(shù) B.鼻腔持續(xù)正壓通氣 C.激光手術(shù)治療 D.腭垂腭咽成形術(shù) E.藥物治療125.患兒,2歲,有發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。應(yīng)首先考慮的診斷是 A.急性會(huì)厭炎 B.急性喉炎 C.氣管支氣管異物 D.喉白喉 E.喉痙攣126.患兒男,5歲,3天前游泳嗆水后出現(xiàn)發(fā)熱,最高達(dá)38℃,伴嘔吐腹瀉,耳深部疼痛明顯,呈波動(dòng)性,半日前自述耳痛減輕,出現(xiàn)耳漏,體溫下降,全身癥狀明顯減輕。對(duì)該患兒最正確的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎 C.急性乳突炎 D.慢性化膿性中耳炎 E.隱形乳突炎127.中年男性患者,入睡打鼾伴憋氣10余年,加重半年,常有憋醒,白天嗜睡,精神疲勞,伴頭昏。電子鼻咽喉鏡下Müller試驗(yàn)(+)。最符合的診斷是 A.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 B.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 C.發(fā)作性睡病 D.鼻咽狹窄 E.甲狀腺功能減退128.患者男,28歲,交替性鼻塞4個(gè)月。查體:雙側(cè)下鼻甲腫脹,表面光滑,黏膜柔軟有彈性,鼻黏膜對(duì)血管收縮劑敏感,最可能的診斷是 A.急性鼻炎 B.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 C.慢性單純性鼻炎 D.變應(yīng)性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎129.某患者,男,農(nóng)民,自幼左耳流膿,曾診斷為左耳慢性化膿性中耳炎,近日耳流膿加重,聽力明顯下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考慮其病變累及的顱內(nèi)部位是 A.中耳炎累及巖部 B.中耳炎累及海綿竇部 C.中耳炎累及眶尖 D.中耳炎累及眶上裂 E.上述都不是130.某患者左耳流膿1年,膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用藥是 A.酚甘油滴耳液 B.3%雙氧水 C.氯霉素滴耳液 D.氧氟沙星滴耳液 E.以上都不是131.患者,女,35歲,雙耳聽力漸行下降半年,體檢:雙耳鼓膜完整,純音測(cè)聽檢查如圖,聲導(dǎo)抗:雙側(cè)A型,應(yīng)首先考慮
A.分泌性中耳炎 B.慢性化膿性中耳炎 C.粘連性中耳炎 D.耳硬化癥 E.梅尼埃病132.患者男性,32歲,咽異物感2月,吞咽時(shí)明顯,喉內(nèi)鏡如圖。診斷考慮
A.會(huì)厭囊腫 B.喉癌 C.喉乳頭狀瘤 D.喉血管瘤 E.喉淀粉樣變133.一梅尼埃病患者治療前每月眩暈發(fā)作約2次,治療后兩年的最后半年每月平均眩暈發(fā)作約1次,該患者療效分級(jí)為 A.A級(jí)(完全控制) B.B級(jí)(基本控制) C.C級(jí)(部分控制) D.D級(jí)(未控制) E.E級(jí)(加重)134.患者男,60歲,涕中帶血伴有耳鳴及聽力減退,可能的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.鼻中隔偏曲 C.鼻咽纖維血管瘤 D.梅尼埃病 E.鼻咽癌135.患者男,50歲,右側(cè)持續(xù)性鼻塞,鼻涕帶血,前鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻腔腫物呈息肉樣,灰紅色、表面不平,質(zhì)地較硬,觸之易出血,CT示右側(cè)鼻腔及同側(cè)上頜竇內(nèi)略高密度軟組織影,增強(qiáng)掃描無增強(qiáng),伴有上頜竇內(nèi)壁破壞,竇腔擴(kuò)大多不明顯,瘤體內(nèi)可見點(diǎn)、條狀鈣化,最符合的診斷是 A.鼻腔惡性肉芽腫 B.鼻真菌病 C.鼻息肉 D.鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤 E.慢性鼻竇炎136.患者女,26歲,咳嗽1周,喉痛、聲嘶6小時(shí),就診時(shí)可聞及吸氣性喉喘鳴,胸骨上窩可見軟組織輕度凹陷,喉鏡檢查可見喉黏膜充血,呈鮮紅色,雙聲帶水腫,活動(dòng)好,首選的最主要治療措施是 A.抗感染及激素治療 B.吸氧+氣管切開術(shù) C.環(huán)甲膜切開術(shù) D.霧化吸入 E.休聲+臥床休息137.患者男,40歲,1周前出現(xiàn)耳痛,逐漸加重,近兩日出現(xiàn)耳流膿,CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹,糖尿病病史10年,抗感染治療效果不佳。應(yīng)首先考慮 A.分泌性中耳炎 B.外耳道濕疹 C.化膿性中耳炎 D.壞死性外耳道炎 E.外耳道癤138.患者男性,66歲。回吸痰多,間斷帶血2年,經(jīng)常使用抗生素治療,癥狀仍反復(fù)。鼻竇CT檢查示:雙側(cè)上頜竇密度增加,并有鈣化斑。最合適的治療方案是 A.反復(fù)行上頜竇穿刺沖洗 B.行雙側(cè)上頜竇根治術(shù) C.長(zhǎng)時(shí)間的抗生素治療 D.行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù) E.年齡偏大,不宜手術(shù),僅行保守治療139.患者男性,20歲。發(fā)現(xiàn)頸前正中包塊十余年,近3天,包塊紅腫流膿,診斷為甲狀舌管囊腫并感染,處理不正確的是 A.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素 B.抗感染治療 C.立即手術(shù)切除 D.擴(kuò)大引流 E.感染控制后盡早手術(shù)切除140.患者男,14歲,3天前患上呼吸道感染,后外耳道劇痛,聽力下降,耳鏡檢查可見鼓膜表面和外耳道深部皮膚有數(shù)個(gè)紫紅色的血皰,大小不等,鼓膜充血,最可能的診斷是 A.急性化膿性中耳炎 B.頸靜脈球體瘤 C.大皰性鼓膜炎 D.壞死性外耳道炎 E.外耳道膽脂瘤141.患者男性,35歲。右耳反復(fù)流膿伴聽力下降3個(gè)月,流膿有腥臭味,檢查見鼓膜松弛部穿孔,中耳腔豆渣樣新生物,顳骨CT示右側(cè)中耳鼓竇入口及鼓室內(nèi)軟組織密度影伴聽小骨骨質(zhì)破壞,該患者最可能的診斷是 A.右分泌性中耳炎 B.右急性化膿性中耳炎 C.右慢性化膿性中耳炎(膽脂瘤型) D.右中耳結(jié)核 E.右中耳癌142.患兒女,3歲,腺樣體等離子消融術(shù)后1天,3小時(shí)前出現(xiàn)雙側(cè)鼻孔有鮮血流出,檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔被血凝塊完全堵塞,咽后壁有鮮血自鼻咽部流出,考慮腺樣體出血,患者哭鬧明顯,極不配合,此時(shí)處理首選 A.止血、抗感染治療 B.去手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)創(chuàng)面探查止血 C.清理鼻腔血凝塊后行凡士林紗條填塞 D.棉球壓迫止血 E.膨脹海綿填塞143.男性,26歲,車禍外傷鼻梁腫脹、疼痛2小時(shí)。下圖提示
A.鼻骨骨折 B.鼻前庭炎 C.鼻前庭囊腫 D.急性鼻竇炎 E.顴骨骨折144.男性,76歲,吸煙、喝酒40余年,吞咽困難4月,加重1周。下圖提示
A.食道惡性腫瘤 B.喉惡性腫瘤 C.下咽惡性腫瘤 D.喉部異物 E.食道異物145.男性患者,44歲,雙側(cè)鼻塞伴黃膿鼻涕1年。初次來耳鼻喉科門診就診。前鼻鏡檢查雙側(cè)中鼻道見膿涕,未見息肉。鼻竇CT如圖。處理方案首選
A.收治入院行鼻竇開放手術(shù) B.頭孢類抗生素口服 C.鼻腔減充血?jiǎng)﹪姳?月 D.長(zhǎng)期小劑量克拉霉素口服,鼻用激素噴鼻 E.無特殊處理,定期隨訪146.患者,女性,45歲,右側(cè)鼻塞伴涕中帶血3月,鼻竇冠狀位CT平掃提示以下最有可能的診斷是
A.內(nèi)翻性乳頭狀瘤 B.鼻息肉 C.上頜竇后鼻孔息肉 D.上頜竇癌 E.鼻竇真菌病147.3歲小兒患急性菌痢住院,經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)即將出院。其父母覺得小兒身體虛弱,要求輸血。醫(yī)生為增收,并考慮沒有什么危險(xiǎn)性就同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是 A.無知無原則,違背了有利病人的原則 B.無知無原則,違背了人道主義原則 C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則 D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則 E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則148.女,17歲。腦部重傷入院,經(jīng)各種治療仍于3天后進(jìn)入腦死亡狀態(tài),現(xiàn)用呼吸機(jī)及各種設(shè)備維持生命。這種情況下,醫(yī)生應(yīng)采取的措施是 A.經(jīng)全科討論后撤掉呼吸機(jī) B.只要病人家屬要求一直維持這種狀態(tài) C.私自決定撤掉呼吸機(jī) D.向父母解釋腦死亡,征得同意撤掉呼吸機(jī) E.在衛(wèi)生資源緊缺情況時(shí),撤掉其呼吸機(jī)149.患者,女性,30歲,左側(cè)乳房活體組織切片,檢查結(jié)果為乳腺囊性腫瘤,伴有腺體增生。需入院手術(shù),患者對(duì)自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是 A.病人來求醫(yī)行為已包含對(duì)醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位 C.醫(yī)師是仁者 D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素150.女性,30歲,初產(chǎn)婦,妊娠期間定期產(chǎn)檢,根據(jù)《母嬰保健法》,進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議的情況除了 A.胎兒有嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育缺陷 B.胎兒患嚴(yán)重先天遺傳性疾病 C.李某曾接觸過致畸物質(zhì) D.李某患嚴(yán)重高血壓,繼續(xù)妊娠會(huì)危及生命 E.李某患嚴(yán)重糖尿病,繼續(xù)妊娠會(huì)嚴(yán)重危害其健康三、A3/A4型題(每題1.0分,共39.0分)(151題~153題共用題干)患者男,48歲,咽痛8小時(shí),伴吞咽痛、發(fā)熱及說話含混不清,活動(dòng)后有輕度呼吸困難151.該患者首先需要進(jìn)行的檢查是 A.纖維喉鏡 B.間接喉鏡 C.頸部CT D.血常規(guī) E.胸片152.若查體發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°會(huì)厭充血腫脹,最有可能的診斷是 A.會(huì)厭囊腫 B.急性扁桃體炎 C.扁桃體炎 D.急性會(huì)厭炎 E.急性喉炎153.該患者需要的治療不包括 A.嚴(yán)密觀察病情變化 B.霧化吸入 C.靜脈應(yīng)用抗生素 D.靜脈應(yīng)用激素 E.立即行氣管切開術(shù)(154題~157題共用題干)患者男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。154.診斷首先考慮 A.聲帶白斑 B.慢性喉炎 C.喉癌 D.喉乳頭狀瘤 E.喉結(jié)核155.若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,為了解病灶情況,最有價(jià)值的輔助檢查是 A.纖維喉鏡 B.動(dòng)態(tài)喉鏡 C.喉MRI D.喉部X斷層 E.B超156.最佳的治療方案是 A.間接喉鏡下腫物切除 B.生物治療 C.支撐喉鏡下激光切除或放療 D.化療 E.手術(shù)+化療157.若患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶中部有米粒大表面粗糙新生物,聲帶活動(dòng)正常,最佳的治療方案是 A.間接喉鏡下腫物切除 B.生物治療 C.支撐喉鏡下激光切除或放療 D.化療 E.手術(shù)+化療(158題~159題共用題干)患者男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。158.關(guān)于此病診斷錯(cuò)誤的是 A.反復(fù)發(fā)生肺炎球菌性腦膜炎應(yīng)高度懷疑腦脊液鼻漏存在 B.如果在顱底部位發(fā)現(xiàn)肉芽組織,則高度提示為漏孔位置 C.CT和MRI檢查法可發(fā)現(xiàn)骨折部位、顱底缺損和相應(yīng)鼻竇積液 D.腦脊液鼻漏如果長(zhǎng)期不能痊愈,則可能反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎 E.不可行顱外修補(bǔ)159.鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)正確的是 A.單純腦脊液鼻漏,經(jīng)保守治療無效者,為禁忌證 B.腦脊液鼻漏伴有反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎者,為適應(yīng)證 C.自發(fā)性腦脊液鼻漏者,為禁忌證 D.腦脊液鼻漏伴有顱內(nèi)出血者,為適應(yīng)證 E.手術(shù)時(shí)多應(yīng)不形成新鮮創(chuàng)面(160題~161題共用題干)患者男,53歲。因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余,痰中帶血2周就診,有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,無聲嘶及呼吸困難,進(jìn)食順暢。160.對(duì)此類患者最應(yīng)警惕的疾病是 A.慢性咽喉炎 B.食管炎 C.口咽、喉咽惡性腫瘤 D.咽異感癥 E.甲狀腺腫瘤161.如行電子喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物,表面有糜爛,潰瘍,患者最應(yīng)做的確診性檢查是 A.CT B.MRI C.食管吞鋇拍片 D.下咽部新生物活檢 E.頸部彩超(162題~163題共用題干)患者女,35歲,1周前有感冒病史,3天前出現(xiàn)頸前區(qū)疼痛,波及耳部和顳枕部。查體:體溫37.8℃,甲狀腺腫大,壓痛明顯,質(zhì)地中等,無結(jié)節(jié)。162.該患者的診斷為 A.頸淋巴結(jié)炎 B.淋巴性甲狀腺炎 C.亞急性甲狀腺炎 D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn) E.急性化膿性甲狀腺炎163.下列正確的治療方案是 A.抗生素+糖皮質(zhì)激素 B.抗生素+甲狀腺制劑 C.糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑 D.抗生素+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑 E.碘劑+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑(164題~166題共用題干)患者,女性,35歲。近5年來無明顯誘因出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、清水樣涕癥狀,伴間斷鼻塞,嗅覺稍減退,癥狀呈全年持續(xù)性,冬春季加重。查體示雙側(cè)下鼻甲黏膜蒼白、水腫。164.最可能的診斷為 A.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 B.變應(yīng)性鼻炎 C.急性鼻炎 D.反射亢進(jìn)性鼻炎 E.頑固發(fā)作性噴嚏165.此病可引起的并發(fā)癥不包括 A.支氣管哮喘 B.變應(yīng)性鼻竇炎 C.分泌性中耳炎 D.過敏性咽喉炎 E.扁桃體炎166.此病藥物治療不包括 A.抗組胺藥 B.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑 C.減充血?jiǎng)?D.抗生素 E.糖皮質(zhì)激素(167題~168題共用題干)患者男,30歲,3日前淋雨后出現(xiàn)咽痛,吞咽困難,未作特殊治療。1日前突發(fā)高熱,最高達(dá)39.0℃,右側(cè)額、顳、頂部疼痛明顯,右耳耳痛明顯,為搏動(dòng)性,聽力下降不明顯。體檢示:咽部充血嚴(yán)重,雙側(cè)扁桃體隱窩可見膿性分泌物,電耳鏡檢查可見右耳鼓膜彌漫性充血,向外膨出。167.該患者最可能的診斷為 A.急性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 B.分泌性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 C.慢性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 D.急性中耳乳突炎、急性化膿性扁桃體炎 E.以上都不對(duì)168.若經(jīng)全身抗感染治療后亦無明顯好轉(zhuǎn),以下治療方案中,首選的是 A.鼓膜切開術(shù) B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳 C.應(yīng)用少量糖皮質(zhì)激素 D.繼續(xù)目前治療方案 E.以上都不對(duì)(169題~171題共用題干)患兒男,5歲,3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱,最高達(dá)39.2℃,伴有左耳痛,自行口服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達(dá)40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。169.對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是 A.外耳道膿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng) B.血常規(guī) C.顳骨CT D.純音聽閾測(cè)試 E.以上都不對(duì)170.若經(jīng)治療仍不能控制感染,或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)下列處理首要的是 A.加大抗生素用量 B.0.3%氧氟沙星滴耳劑滴耳 C.鼓膜切開術(shù) D.乳突開放術(shù) E.以上都不對(duì)171.本病多發(fā)于 A.氣化型乳突 B.松質(zhì)型乳突 C.板障型乳突 D.混合型乳突 E.硬化型乳突(172題~173題共用題干)患者女,28歲,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)鼻及鼻咽部干燥,頭痛、頭昏。172.患者最可能的診斷為 A.萎縮性鼻炎 B.慢性化膿性鼻竇炎 C.變應(yīng)性鼻炎 D.慢性肥厚性鼻炎 E.鼻前庭炎173.為避免出現(xiàn)萎縮性鼻炎,下鼻甲手術(shù)切除部分一般不要超過 A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 E.1/6(174題~177題共用題干)患兒男,6歲,4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,最高達(dá)38℃,伴有雙耳痛及膿性耳漏,診斷為急性化膿性中耳炎,給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解,2日前突發(fā)高熱,39.5℃,耳痛癥狀嚴(yán)重,伴有頭痛。174.最可能的診斷是 A.急性化膿性中耳炎,分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎,急性乳突炎 C.急性化膿性中耳炎,外耳道癤 D.急性化膿性中耳炎,外耳道炎 E.以上都不是175.應(yīng)完善的相關(guān)檢查是 A.血常規(guī) B.電耳鏡 C.顳骨CT D.乳突觸診 E.以上都是176.顳骨CT示乳突氣房?jī)?nèi)含氣量減少,可見液平,房隔破壞明顯,該患兒CT應(yīng)顯示乳突氣房為 A.氣化型 B.硬化型 C.混合型 D.松質(zhì)型 E.以上均可能177.適宜的處理為 A.耳漏分泌物藥敏試驗(yàn) B.通暢引流 C.全身抗生素治療 D.必要時(shí)行乳突開放術(shù) E.以上都對(duì)(178題~180題共用題干)患者女,53歲,頭昏、頭痛,右眼視力減退8個(gè)月余,眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,鼻腔檢查右側(cè)蝶竇自然開口處有少許肉芽組織。178.該患者需作哪項(xiàng)檢查來進(jìn)一步明確診斷 A.鼻內(nèi)鏡檢查 B.蝶竇開口處肉芽活檢 C.蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 D.鼻竇CT掃描 E.鼻竇A超檢查179.若鼻竇CT顯示,右側(cè)蝶竇占位性病變,并伴有蝶竇上壁及外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,下述哪項(xiàng)處理最為必要 A.行鼻內(nèi)鏡手術(shù) B.手術(shù)宜謹(jǐn)慎,手術(shù)前進(jìn)一步作相關(guān)檢查 C.鼻側(cè)切開蝶竇手術(shù) D.行蝶竇開放活檢術(shù) E.行伽瑪?shù)吨委?80.手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查 A.頭部MRI B.蝶鞍薄層CT掃描 C.蝶鞍三維重建 D.眼部CT檢查 E.全腦血管造影或血管減影檢查(181題~183題共用題干)患者女,67歲。10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3天出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動(dòng)感。181.最可能的診斷是 A.扁桃體周圍膿腫 B.膿性下頜下炎 C.下頜下淋巴結(jié)炎 D.咽后膿腫 E.咽旁膿腫182.首選的檢查是 A.頸部CT B.咽拭涂片 C.食管鋇餐 D.扁桃體活檢 E.血常規(guī)183.不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.喉水腫 B.血栓性頸內(nèi)靜脈炎 C.頸內(nèi)動(dòng)脈潰破 D.縱隔膿腫 E.喉痙攣(184題~185題共用題干)患者女性,35歲。因左側(cè)咽部不適2年來診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無明顯改善至今。184.為明確診斷,可以進(jìn)行的輔助檢查是 A.咽部指診 B.B超、MRI或CT C.診斷性局部穿刺或頸部血管造影 D.莖突X線攝片 E.以上都是185.僅據(jù)以上簡(jiǎn)單病史,以下診斷最不可能的是 A.莖突綜合征 B.慢性咽炎 C.咽異感癥 D.扁桃體癌 E.咽旁間隙腫瘤(186題~187題共用題干)患者男,30歲,反復(fù)咳嗽3年,伴咽部異物感及惡心。檢查:雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。186.最可能的診斷為 A.胃食管反流病 B.慢性咽炎 C.肺結(jié)核 D.慢性扁桃體炎 E.咳嗽變異性哮喘187.以下處理錯(cuò)誤的是 A.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì) B.復(fù)方硼砂溶液漱口,保持口腔清潔 C.行扁桃體切除術(shù) D.服用VitC魚肝油及其他強(qiáng)壯劑 E.口服抗生素(188題~189題共用題干)成人患者車禍后昏迷3周,清醒后發(fā)現(xiàn)其左側(cè)額紋變淺,不能閉左眼,左鼻唇溝變淺,口角歪斜。188.為查明患者面癱預(yù)后需要行最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目為 A.顳骨CT B.味覺試驗(yàn) C.面神經(jīng)電圖 D.MRI E.鐙骨肌反射189.患者鐙骨肌反射消失,淚腺分泌試驗(yàn)陰性,面神經(jīng)電圖示變性百分比95%,目前治療面癱最好的方法為 A.高壓氧治療 B.糖皮質(zhì)激素 C.物理療法 D.手術(shù)治療 E.保守繼續(xù)觀察四、案例分析題(每題1.0分,共26.0分)(190題~195題共用題干)患兒男,5歲,于夜間11點(diǎn)來院就診??摁[不休,不斷搖頭、搔耳。家長(zhǎng)訴以前無類似癥狀,1周前曾患感冒,近2日來出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時(shí)未見癥狀加重。耳鏡所見:整個(gè)鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹,向外膨出,正常標(biāo)志不清,未見穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。190.此患兒最有可能的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎 C.急性扁桃體炎 D.腮腺炎 E.大皰性鼓膜炎 F.外耳道癤191.此病例中最可能的致病菌是 A.肺炎鏈球菌 B.傷寒桿菌 C.乙型溶血性鏈球菌 D.葡萄球菌 E.綠膿桿菌 F.流感嗜血桿菌192.此病常見的感染途徑是 A.急性上呼吸道感染期間,經(jīng)咽鼓管途徑 B.在不潔的水中游泳或跳水,經(jīng)咽鼓管途徑 C.急性上呼吸道傳染病時(shí),經(jīng)咽鼓管途徑 D.血行感染 E.外耳道-鼓膜途徑 F.腺樣體肥大,經(jīng)咽鼓管途徑193.此病若預(yù)后不良,可發(fā)生的并發(fā)癥是 A.鼓膜穿孔 B.中耳粘連癥 C.鼓室硬化 D.慢性化膿性中耳炎 E.顱內(nèi)并發(fā)癥 F.顱外并發(fā)癥194.此病變可能累及的部位是 A.鼓室 B.鼓竇 C.乳突氣房 D.中耳黏骨膜 E.迷路 F.面神經(jīng)195.次日凌晨,患兒體溫自行下降到37.5℃,癥狀明顯緩解,下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?A.調(diào)節(jié)飲食,疏通大便 B.及早應(yīng)用足量抗生素 C.2%石炭酸甘油滴耳 D.0.3%氧氟沙星滴耳劑 E.利福平滴耳劑 F.0.5%鹽酸羥甲唑啉噴鼻(196題~198題共用題干)患者男,43歲,以“無明顯誘因的突發(fā)左耳聽力下降伴眩暈3天”收入院。196.患者入院后需進(jìn)行哪些檢查 A.純音測(cè)聽 B.聲導(dǎo)抗 C.橋小腦角MRI D.耳聾基因檢查 E.DPOAE F.ABR197.患者橋小腦角MRI檢查示橋小腦角-內(nèi)耳道占位性病變,本病最有可能的是 A.巖部膽脂瘤 B.慢性中耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥 C.聽神經(jīng)瘤 D.腦膜瘤 E.頸靜脈球體瘤 F.以上均可198.患者的治療方式有 A.經(jīng)迷路進(jìn)路手術(shù) B.經(jīng)顱中窩徑路手術(shù) C.經(jīng)乙狀竇后進(jìn)路手術(shù) D.伽瑪?shù)吨委?E.化學(xué)治療 F.顳骨次全切除手術(shù)(199題~204題共用題干)患者女,23歲,鼻塞、鼻癢、噴嚏、清涕3年,常年性發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量影響較大,近來有胸悶、咳嗽3個(gè)月。查體:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜蒼白水腫,大量水樣分泌物。199.為進(jìn)一步明確并完善診斷,需行以下檢查 A.血清特異性IgE檢測(cè) B.變應(yīng)原皮膚試驗(yàn) C.鼻分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查 D.鼻竇CT E.聽功能檢查 F.鼻腔局部活檢200.在所進(jìn)行的變應(yīng)原檢查中,常年性變應(yīng)原包括 A.塵螨 B.貓毛 C.蟑螂 D.豚草 E.楊樹花粉 F.梧桐花粉201.若患者變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)塵螨強(qiáng)陽性,鼻分泌物涂片中發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞。以下可選擇的治療方法包括 A.口服抗組胺藥 B.鼻噴減充血?jiǎng)?C.鼻噴糖皮質(zhì)激素 D.抗生素 E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑 F.鼻噴抗組胺藥202.患者近來出現(xiàn)胸悶、咳嗽,最可能的診斷是 A.慢性咽炎 B.咳嗽變異性哮喘 C.胸膜炎 D.支氣管肺炎 E.肺癌 F.以上都不是203.若患者用藥物治療時(shí)療效尚可,但停藥后癥狀即反復(fù)發(fā)作,且有加重趨勢(shì),下一步應(yīng)如何治療 A.行下鼻甲部分切除術(shù) B.特異性免疫治療 C.肌注長(zhǎng)效激素 D.鼻內(nèi)注射長(zhǎng)效激素 E.行鼻中隔矯正術(shù) F.以上方法均可204.關(guān)于特異性免疫治療,下列說法中不正確的是 A.特異性免疫治療療程通常少于半年 B.其確切機(jī)制尚不清楚 C.治療可產(chǎn)生封閉抗體,封閉抗體屬于IgE,也可以為IgA D.特異性免疫療法就是應(yīng)用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐漸增量注射,達(dá)到免疫耐受的目的 E.特異性免疫治療俗稱脫敏治療,亦稱減敏治療 F.特異性免疫治療通常對(duì)肝腎功能無影響(205題~209題共用題干)患者,男,40歲,1周前頭顱枕部被吊車擊
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