2024年西醫(yī)住培基地自測考試第一輪-外科（整形外科方向）專業(yè)

2024年西醫(yī)住培基地自測考試第一輪-外科（整形外科方向）專業(yè)科室：___________姓名：_________得分：_________一、A1型題（每題1.0分，共62.0分）1.瘢痕疙瘩的好發(fā)部位為 A.眼瞼 B.手掌 C.前胸部 D.腹部 E.足趾2.瘢痕疙瘩最重要的特征是 A.高出皮面，呈瘤狀增生 B.表面光滑，常見有擴張的毛細血管 C.持續(xù)性增生，范圍可超過原有損傷區(qū)并向附近侵襲 D.質(zhì)地較硬 E.多感奇癢或有疼痛、灼熱感3.背部深Ⅱ度燒傷后的創(chuàng)面，明顯高出皮面，色深褐，質(zhì)地硬，但僅限于損傷范圍內(nèi)的瘢痕屬于 A.增生性瘢痕 B.瘢痕疙瘩 C.萎縮性瘢痕 D.扁平瘢痕 E.瘢痕潰瘍4.鼻翼部分全層缺損修復，最佳的材料是 A.硅橡膠 B.唇黏膜瓣 C.耳廓復合組織 D.自體肋軟骨 E.鼻中隔軟骨5.不符合皮膚鱗狀細胞癌臨床特點的是 A.發(fā)于皮膚和黏膜 B.常在慢性潰瘍或其他皮膚病損的基礎(chǔ)上發(fā)生 C.早期為浸潤性硬塊、結(jié)節(jié)或疣狀病灶，繼而形成潰瘍或成菜花狀 D.基底浸潤、堅實，邊界不清。部分鱗癌向深部浸潤，侵犯肌肉、骨骼 E.較早發(fā)生血行轉(zhuǎn)移6.不適宜用放射線治療瘢痕的是 A.小腿脛前瘢痕潰瘍 B.耳垂瘢痕疙瘩 C.剖宮產(chǎn)切口瘢痕 D.手背部燒傷瘢痕 E.前臂增生性瘢痕7.不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥作用的是 A.降低脊髓交感神經(jīng)張力 B.縮瞳 C.尿潴留 D.肌肉僵直 E.增加腦血流量，具有腦保護作用8.唇裂的功能性整復主要是指 A.修復人中嵴外形 B.恢復上唇唇紅緣 C.唇珠再造 D.恢復和重建口輪匝肌的解剖形態(tài)和功能 E.修復鼻底裂隙9.導致擴張器外露的常見原因不包括 A.擴張器離切口過近或擴張器移位到切口下，造成切口愈合不良 B.擴張器未展平，折疊成角 C.注射壺太厚或放置腔隙過小，壓迫皮膚壞死 D.注水過程中一次注水量過多，阻斷表面皮膚血液循環(huán) E.沒有使用改善微循環(huán)藥物10.對低溫麻醉效果影響最大的因素是 A.患者術(shù)前精神緊張程度，代謝率水平 B.吸入麻醉藥的類型 C.肌松藥的類型 D.御寒反應程度 E.靜脈麻醉藥的類型11.額肌瓣懸吊矯正上瞼下垂手術(shù)時，上瞼提肌懸吊過緊可導致 A.矯正不足 B.眉下垂 C.上下眼皮之間閉合不全 D.眼瞼內(nèi)翻 E.額紋消失12.感染性休克手術(shù)治療時機為 A.即刻手術(shù) B.短暫抗休克治療后 C.抗休克治療無效時 D.感染灶局限化以后 E.感染灶即將破潰前13.關(guān)于瘢痕的描述，錯誤的是 A.瘢痕由新生結(jié)締組織增生形成 B.皮損表面粗糙 C.表面無皮紋和毛發(fā) D.瘢痕疙瘩屬于增生性瘢痕 E.瘢痕組織中富含膠原纖維14.關(guān)于惡性黑色素瘤臨床特點的描述，錯誤的是 A.早期進一步發(fā)展可出現(xiàn)衛(wèi)星灶、潰瘍、反復不愈 B.早期發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和移行轉(zhuǎn)移 C.晚期容易轉(zhuǎn)移的部位為肺、肝、骨、腦 D.眼和直腸來源的黑色素瘤容易局部浸潤轉(zhuǎn)移 E.轉(zhuǎn)移至不同部位可出現(xiàn)相應不同癥狀15.關(guān)于防治水中毒的描述，錯誤的是 A.失血性休克、創(chuàng)傷及大手術(shù)者，避免輸液過量，腎及心功能不全者，嚴格限水 B.一經(jīng)診斷，水分的攝入和水分的排出應達到平衡 C.重者除禁水外，應用利尿劑促進水排出 D.高容量綜合征者以脫水為主，應用滲透性利尿劑或袢利尿劑，減輕心臟負荷 E.程度較輕者，在機體排出多余水分后，水中毒即可解除16.關(guān)于呼吸性酸中毒的描述，錯誤的是 A.肺泡通氣及換氣功能減弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血癥 B.主要為缺氧癥狀，如胸悶、呼吸困難、躁動不安等，嚴重者可致昏迷，甚至呼吸驟停 C.機體對呼吸性酸中毒的代償能力較差 D.積極改善通氣功能，可采取氣管切開并使用呼吸機 E.應立即給予高濃度氧治療17.關(guān)于機體內(nèi)鈣的描述，不正確的是 A.機體內(nèi)絕大部分鈣是以碳酸鈣和磷酸鈣形式儲存在骨骼中 B.甲狀旁腺功能亢進可引起低鈣血癥 C.急性重癥胰腺炎可引起低鈣血癥 D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移可引起高鈣血癥 E.快速輸入檸檬酸鹽抗凝的庫存血可引起低鈣血癥18.關(guān)于肌肉游離移植的說法，錯誤的是 A.肌肉移植是指隨意肌的移植 B.肌肉整體游離移植將發(fā)生進行性萎縮 C.對一些短小而較薄的片狀肌肉，如欲將其運動神經(jīng)切斷，三周后再移植反易成活 D.一般移植肌腱取材于掌長肌 E.臨床上以部分肌腱肌纖維組織移植應用為多，而肌腱移植卻很少應用19.關(guān)于肋骨骨折的臨床特點，錯誤的是 A.由直接或間接暴力作用于胸部造成 B.可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷 C.血胸和氣胸是常見并發(fā)癥 D.老年人不容易發(fā)生肋骨骨折 E.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運動20.關(guān)于慢性潰瘍創(chuàng)面的修復治療措施，不正確的是 A.用帶真皮下血管網(wǎng)皮片移植覆蓋 B.血運豐富的皮瓣或肌皮瓣覆蓋 C.加強局部清創(chuàng)換藥，改善局部條件 D.加強全身營養(yǎng) E.手術(shù)徹底清創(chuàng)，去除壞死組織21.關(guān)于毛發(fā)移植的描述，不正確的是 A.毛發(fā)移植一般以1個或數(shù)個毛根毛囊為單位進行移植 B.毛發(fā)的移植，其實質(zhì)是長有毛發(fā)的皮膚移植 C.應采用無創(chuàng)技術(shù)操作 D.移植后的毛發(fā)仍保持其固有的特性 E.移植后初期毛囊毛根暫時處于休止狀態(tài)，甚至毛發(fā)相繼脫落，一般經(jīng)1年后逐漸再生22.關(guān)于皮膚鱗狀細胞癌的治療原則，不正確的是 A.手術(shù)治療為首選 B.對于老年者，放射治療可替代手術(shù)治療 C.切除范圍包括腫瘤周圍2cm正常組織，基底以切凈為度 D.無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不需作淋巴結(jié)清掃 E.創(chuàng)面選擇植皮、皮瓣修復，器官重建或外形的整形術(shù)后確認無復發(fā)后再進行23.關(guān)于皮膚移植的描述，錯誤的是 A.皮瓣移植分帶蒂和游離兩種 B.皮瓣可聯(lián)合骨或肌肉一起移植 C.帶蒂皮瓣移植不需吻合血管 D.游離皮瓣移植需要吻合血管 E.游離皮片移植不需吻合血管24.關(guān)于手部軟組織損傷的治療原則，錯誤的是 A.用中性肥皂水刷洗傷口周圍皮膚 B.徹底清除失去活力的皮膚、皮下組織、肌肉以及碾挫嚴重的肌腱、血管 C.去除異物 D.肌腱離斷損傷后，二期行肌腱修復 E.神經(jīng)損傷行神經(jīng)吻合、神經(jīng)移轉(zhuǎn)、神經(jīng)移植等方法修復25.關(guān)于水平褥式縫合的描述，不正確的是 A.可降低傷口張力 B.可加強關(guān)閉無效腔 C.可縮短切口瘢痕 D.可保持傷口邊緣外翻促進愈合 E.常在背部或胸部張力較大的部位采用26.關(guān)于外傷致頭皮缺損的早期治療原則，錯誤的是 A.清創(chuàng)充分，止血徹底，外覆蓋組織耐用 B.小面積的頭皮缺損可直接縫合，縫合前做創(chuàng)緣下潛行剝離減少張力 C.中等面積的頭皮缺損應用局部頭皮瓣旋轉(zhuǎn)技術(shù)關(guān)閉創(chuàng)面 D.大面積頭皮缺損可應用背闊肌皮瓣游離移植進行修復 E.伴顱骨缺損的頭皮損傷，應用肌皮瓣覆蓋后一期行顱骨再造27.關(guān)于先天性無陰道或陰道閉鎖患者的描述，正確的是 A.子宮一般正常 B.卵巢發(fā)育一般正常 C.第二性征不良 D.一般不主張手術(shù)治療 E.本病發(fā)病率在1∶50000左右28.關(guān)于血管縫合時邊距大小的描述，不正確的是 A.邊距應按血管直徑與管壁的厚薄與管腔內(nèi)血液流動的壓力而異 B.邊距過小容易造成管壁撕裂引起吻合口漏血 C.邊距過大容易使血管壁發(fā)生絞窄、血管斷端內(nèi)翻和對合不良 D.當針距增大時，邊距也應相應增大 E.做靜脈吻合時邊距需較小29.關(guān)于脂肪瘤的描述，不正確的是 A.由脂肪組織異常增生形成，半數(shù)可發(fā)生惡變 B.好發(fā)于肩、背、臀部，多位于皮下 C.呈扁圓形或分葉狀，邊界清楚，質(zhì)軟，可推動，發(fā)展緩慢 D.脂肪瘤可多發(fā)，壓之有疼痛者，又稱為痛性脂肪瘤 E.一般無需處理，必要時手術(shù)摘除，多發(fā)性脂肪瘤無需手術(shù)30.關(guān)于治療低鉀血癥的描述，不正確的是 A.積極治療原發(fā)病，不能口服鉀制劑者，采取靜脈滴注 B.按每克氯化鉀含K+13.4mmol/L計算，每天補充氯化鉀3～6g C.輸入鉀量應控制在20mmol/h以下，每升輸液中含K+量不宜超過40mmol（氯化鉀3g） D.低鉀血癥經(jīng)補鉀治療后，癥狀仍無改善者應考慮低鎂血癥 E.盡可能在48小時內(nèi)糾正低鉀血癥31.黑色素瘤為 A.良性腫瘤，不需要手術(shù)處理 B.低度惡性腫瘤，可做手術(shù)刮除 C.高度惡性腫瘤，局部擴大切除 D.中度惡性腫瘤，局部切除即可 E.高度惡性腫瘤，以放療和化療為主32.黑痣為良性腫物，可分為 A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣 B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣 C.皮下痣、交界痣和混合痣 D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣 E.以上都不是33.呼吸功能障礙患者術(shù)前準備的注意事項中，錯誤的是 A.麻醉前用藥，給予足量的阿托品，以減少氣管分泌 B.停止吸煙1～2周 C.痰液黏稠的病人，給予霧化吸入 D.經(jīng)?？饶撎档牟∪耍g(shù)前給予抗生素 E.有哮喘發(fā)作者，可給予糖皮質(zhì)激素34.基底細胞癌的臨床分型不包括 A.結(jié)節(jié)潰瘍型 B.色素型 C.混合型 D.硬化型 E.淺表型35.瞼緣裂傷縫合時準確對接瞼緣最為重要和常用的縫合方法是 A.褥式縫合 B.皮內(nèi)縫合 C.間斷縫合 D.連續(xù)縫合 E.輕度外翻縫合36.頸部瘢痕攣縮畸形松解術(shù)后，最重要的處理措施是 A.加強抗感染 B.臥床休息 C.局部應用抗瘢痕藥物 D.加強功能鍛煉，外固定保持伸直位 E.口服激素37.臨床上常用的硅膠隆鼻材料成分為 A.硅橡膠 B.硅膠囊 C.液體硅膠 D.硅凝膠 E.硅膠膜38.顱骨缺損綜合征包括 A.頭痛 B.失眠 C.多夢 D.健忘 E.以上都是39.慢性壓瘡的病因不包括 A.局部長期受壓 B.慢性感染 C.局部失神經(jīng)支配 D.高血壓 E.糖尿病40.尿道下裂修復術(shù)后，最常見的并發(fā)癥為 A.海綿體損傷 B.尿道瘺 C.尿路結(jié)石 D.尿道狹窄 E.尿路感染41.女性的部分眉缺損，最佳的修復方式為 A.自體耳后頭皮游離移植 B.異體毛發(fā)移植 C.睫毛移植 D.頭皮島狀瓣眉再造 E.干細胞注射42.皮瓣移植的適應證不包括 A.修復可能需要二期對深層組織器官進行再手術(shù)的創(chuàng)面 B.器官再造 C.局部血運差的部位 D.需要修復覆蓋和襯里均缺損的組織部位 E.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面43.皮膚混合痣的特點是 A.病變局限于表皮真皮交界處 B.病變局限于真皮內(nèi) C.病變局限于表皮內(nèi) D.兼有交界痣與皮內(nèi)痣的表現(xiàn) E.不會發(fā)生惡變44.切割傷致耳廓完全離斷的急診處理方法為 A.原位縫合回植 B.離斷耳廓棄之不用，直接縫合傷口 C.吻合血管的原位回植 D.取肋軟骨耳廓再造 E.保留耳廓軟骨埋于耳后區(qū)皮下待二期再造45.傷口愈合的類型不包括 A.一期愈合 B.二期愈合 C.三期愈合 D.延遲愈合 E.單純表皮愈合46.上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)不包括 A.腰腹部或上腹部突發(fā)絞痛，如刀割樣，劇烈難忍，陣發(fā)性發(fā)作，并沿輸尿管走行放射 B.腎區(qū)疼痛，肋脊角叩擊痛 C.腹部肌緊張，右腹直肌外緣與肋弓交點處壓痛 D.肉眼或鏡下血尿或活動后鏡下血尿 E.惡心、嘔吐，并發(fā)感染發(fā)熱、畏寒、膀胱刺激征47.設計橢圓形切口切除皮膚腫塊時，如縱軸切口長度設計過短，最容易出現(xiàn)的問題是 A.瘢痕增生 B.切口不愈合 C.兩端形成“貓耳”畸形 D.腫瘤復發(fā) E.造成血腫48.神經(jīng)纖維瘤最常見和最有診斷意義的并發(fā)癥或合并出現(xiàn)的征象是 A.牛奶咖啡斑 B.Lisch結(jié)節(jié) C.顱面骨畸形 D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良 E.脛骨假關(guān)節(jié)49.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞，最常見于 A.腹腔鏡手術(shù)注氣 B.肝移植手術(shù) C.硬膜外穿刺注氣 D.坐位顱腦手術(shù) E.右向左分流的先天性心臟病患者經(jīng)靜脈通路帶入空氣50.四肢外傷后動脈缺損過大需行血管移植時，最理想的供體材料是 A.深部動脈或伴行靜脈 B.表淺的小靜脈分支 C.對側(cè)肢體相應的血管 D.人造血管 E.同種異體小動脈51.糖尿病患者施行手術(shù)前，一般應將血糖控制在 A.3.9～6.1mmol/L B.7.0～8.4mmol/L C.5.6～11.2mmol/L D.12.0～13.2mmol/L E.13.2～14.1mmol/L52.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。（）由國家免費提供。 A.基本醫(yī)療服務 B.普遍公共衛(wèi)生服務 C.基本公共衛(wèi)生服務 D.普遍醫(yī)療服務 E.基本個體醫(yī)療服務53.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血文書不包括 A.輸血治療知情同意書 B.獻血員信息 C.輸血記錄單 D.患者輸血適應證的評估 E.輸血過程和輸血后療效評價意見54.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務人員工作生活的，必須 A.受到刑事處罰 B.受到相應行政處罰 C.依法承擔法律責任 D.被處以高額罰款 E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利55.實施腦死亡標準的直接倫理目的是 A.減輕家屬的身心痛苦 B.促進人體器官移植 C.維護死者的尊嚴 D.節(jié)約衛(wèi)生資源 E.尊重患者死亡的權(quán)利56.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括 A.引導話題 B.人際距離 C.面部表情 D.身段姿態(tài) E.目光接觸57.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定，建立重大、緊急疫情信息報告系統(tǒng)的機構(gòu)是 A.國務院 B.國務院衛(wèi)生行政部門 C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府 D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 E.國務院辦公廳58.每張中成藥處方可以開具的藥品種類最多是 A.5種 B.7種 C.3種 D.6種 E.2種59.衛(wèi)生計生行政部門可以責令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務人員暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是 A.1個月以上3個月以下 B.6個月以上1年以下 C.1年以上3年以下 D.3個月以上6個月以下 E.1年以上18個月以下60.醫(yī)德評價應堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指 A.動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一 B.動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一 C.動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一 D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一 E.目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一61.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容 A.及時原則 B.準確原則 C.主體誘導原則 D.自主擇優(yōu)原則 E.有效原則62.第十版診療方案中，以下不屬于新冠感染者住院患者出院標準的是 A.病情明顯好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn) B.體溫正常超過24小時 C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測陰性 D.肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善，可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療 E.沒有需要進一步處理的并發(fā)癥二、A2型題（每題1.0分，共107.0分）63.患者男，30歲。踢足球時被踢傷右小腿外側(cè)。X線檢查：右腓骨干骨折，有部分移位。治療宜采取 A.切開復位鋼板螺絲釘內(nèi)固定 B.切開復位髓內(nèi)針內(nèi)固定 C.石膏外固定 D.皮牽引治療 E.骨牽引治療64.患者男，30歲。右髖部撞擊傷后疼痛，活動不能2小時。查體：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股溝處腫脹，壓痛明顯。最可能的診斷是 A.髖關(guān)節(jié)后脫位 B.髖關(guān)節(jié)前脫位 C.髖關(guān)節(jié)中心脫位 D.髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折 E.股骨頭骨折65.患者男，30歲。直接暴力致左橈骨小頭骨折合并該部位橈神經(jīng)損傷。檢查時會發(fā)現(xiàn)下列體征中的 A.不能伸肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié) B.不能背伸腕關(guān)節(jié) C.能背伸腕關(guān)節(jié)，但不能背伸掌指關(guān)節(jié) D.不能背伸末節(jié)指間關(guān)節(jié) E.外展拇指功能喪失66.患者男，34歲。摔傷后脊柱X線側(cè)位片及CT掃描發(fā)現(xiàn)腰椎體壓縮1/2。壓縮性骨折的程度為 A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度67.患者男，34歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×109/L，N87%，B超檢查：右側(cè)附睪增大，血流信號增加。最可能的診斷是 A.右側(cè)急性睪丸炎 B.右側(cè)急性附睪炎 C.右側(cè)附睪腫瘤 D.右側(cè)附睪結(jié)核 E.右側(cè)睪丸腫瘤68.患者男，35歲。腹痛、腹脹、嘔吐10天。每次嘔吐量大、有腐敗酸臭味宿食，嘔吐為自發(fā)性，多發(fā)生在下午或晚間，一次量為1000～2000ml。嘔吐物不含膽汁，嘔吐后自覺胃部飽脹改善。既往十二指腸球部潰瘍病史4年。查體：慢性病容，貧血貌，體質(zhì)消瘦，營養(yǎng)不良。皮膚干燥、彈性欠佳。上腹隆起，可見自左向右胃蠕動波，可聞及振水音。上腹壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音存在。最可能的診斷是 A.胰頭腫瘤并上消化道梗阻 B.痙攣水腫性幽門梗阻 C.十二指腸腫瘤 D.十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻 E.腸系膜上動脈壓迫綜合征69.患者男，35歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適。臨床初步診斷為慢性前列腺炎。具有診斷意義的檢查結(jié)果是 A.尿常規(guī)：WBC2～4個/HP B.B超檢查：前列腺被膜增厚 C.前列腺液常規(guī)：WBC20～30個/HP，磷脂酰膽堿小體減少 D.前列腺液細菌培養(yǎng)（-） E.直腸指診前列腺增大70.患者男，35歲。顱腦外傷2小時。查體：可正確回答問題，可自動睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運動。GCS評分為15分，根據(jù)患者的傷情，正確的診斷為 A.輕型閉合性顱腦損傷 B.輕型開放性顱腦損傷 C.中型閉合性顱腦損傷 D.中型開放性顱腦損傷 E.中型內(nèi)開放性顱腦損傷71.患者男，35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛1個月。查體：右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動不受限。最可能的診斷是 A.骨囊腫 B.內(nèi)生軟骨瘤 C.骨巨細胞瘤 D.骨軟骨瘤 E.骨結(jié)核72.患者男，36歲。被大石塊壓傷下腹部，有尿意，但僅排出少量尿。最準確的檢查方法是 A.直腸指診 B.B超 C.CT D.膀胱造影 E.導尿試驗73.患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)右眶區(qū)包塊29年，包塊面積約10cm×10cm，明顯突出皮膚表面，表面有多處暗紅色斑塊，溫度高于周圍正常的皮膚，可捫及持續(xù)的震顫及血管搏動。臨床診斷首先考慮為 A.草莓狀血管瘤 B.海綿狀血管瘤 C.蔓狀血管瘤 D.葡萄酒色斑 E.脂肪瘤74.患者男，38歲。訴長期、反復的會陰、下腹部等區(qū)域疼痛，有時有尿頻、尿不盡，醫(yī)院就診后診斷為慢性非細菌性前列腺炎。下列說法錯誤的是 A.大多數(shù)慢性前列腺炎是非細菌性的 B.可伴有性功能障礙、生育能力下降等一系列綜合征 C.前列腺液檢查正常，培養(yǎng)無細菌生長 D.不能進行前列腺按摩，以防感染擴散 E.?？捎妹字Z環(huán)素、多西環(huán)素及堿性藥物治療75.患者男，40歲。臨床診斷左腎結(jié)石，行左腎盂切開取石術(shù)，術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，伴腰痛，腰肌緊張。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%，尿常規(guī)：WBC（++）/HP。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是 A.急性腎盂腎炎 B.切口感染 C.急性膀胱炎 D.腎周感染 E.膿腎76.患者男，40歲。頭部外傷后2小時，傷后曾昏迷約30分鐘。查體：刺痛睜眼，回答問題錯誤，壓眶可定位，頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。頭顱CT檢查：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點、片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。根據(jù)患者傷情，GCS評分為 A.13分 B.11分 C.12分 D.9分 E.10分77.患者男，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時。查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠端感覺、血運正常。最可能的診斷是 A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.肱骨外科頸骨折 C.鎖骨外側(cè)段骨折 D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位 E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折78.患者男，40歲。左顳部棒擊傷5小時。傷后有短暫昏迷，1小時前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽性。最可能的診斷是 A.急性硬腦膜下血腫伴腦疝 B.急性硬腦膜外血腫伴腦疝 C.腦挫裂傷伴腦疝 D.原發(fā)腦干損傷 E.腦損傷伴腦疝79.患者男，42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查體：抬入病室，P120次/min，BP70/50mmHg。應采取的緊急治療措施是 A.尿道會師術(shù) B.尿道修補術(shù) C.抗休克、膀胱造瘺術(shù) D.尿管導尿術(shù) E.尿道吻合術(shù)80.患者男，42歲。右腰痛5年。B超檢查：右腎中度積水。腹部X線平片：右側(cè)輸尿管中段結(jié)石1.2cm。靜脈腎盂造影：右腎盞顯示擴張，腎盂未顯示，左腎顯示正常。右腎穿刺造影：右腎中度積水，輸尿管上段擴張2cm，結(jié)石下端輸尿管狹窄。宜采取的治療方法是 A.右腎盂造瘺 B.經(jīng)輸尿管鏡取石 C.右輸尿管切開取石，輸尿管成形術(shù) D.右腎切除術(shù) E.體外沖擊波碎石81.患者男，43歲，在工地上從高處墜落，致四肢麻木、不能行走入院，經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位，急診行椎管探查及骨折復位固定術(shù)。麻醉處理中不宜使用的肌松藥是 A.羅庫溴銨 B.維庫溴銨 C.琥珀膽堿 D.阿曲庫銨 E.泮庫溴銨82.患者男，43歲。從汽車上摔下左枕部著地8小時。查體：昏迷狀態(tài)，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左側(cè)肢體偏癱，病理征（+）。最可能的診斷是 A.左枕部急性硬腦膜外血腫伴腦疝 B.左枕部急性硬腦膜下血腫伴腦疝 C.左枕部腦挫裂傷伴腦疝 D.右額顳急性硬腦膜下血腫伴腦疝 E.右額顳急性硬腦膜外血腫伴腦疝83.患者男，50歲。2個月來間歇性全程無痛肉眼血尿，近3天來加重伴血塊。B超檢查提示雙腎正常，膀胱內(nèi)有2.0cm×1.5cm×1.2cm新生物，有蒂。為明確診斷，最重要的檢查是 A.尿常規(guī) B.尿脫落細胞 C.膀胱鏡 D.靜脈尿路造影 E.CT84.患者男，50歲。發(fā)現(xiàn)手掌皮下結(jié)節(jié)2年余，無痛癢，晨起有僵硬感，隨后出現(xiàn)索帶，延至手指，患指屈曲攣縮。最可能的臨床診斷是 A.皮下囊腫 B.脂肪瘤 C.手掌瘢痕攣縮畸形 D.掌腱膜攣縮癥 E.腱鞘炎85.患者男，50歲。既往有腦血栓病史。右半結(jié)腸切除術(shù)后第5天，體溫38.0℃。查體：右股部以下肢體較左下肢明顯增粗，皮膚張力較高，皮溫明顯升高，無觸壓痛。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是 A.切口感染 B.右下肢深靜脈血栓形成 C.右下肢蜂窩織炎 D.右下肢丹毒 E.右股靜脈栓塞86.患者男，50歲。慢性肝病15年。突然嘔血400ml。查體：鞏膜輕度黃染，腹軟無壓痛，肝肋下未捫及，移動性濁音陽性。首先要考慮的診斷是 A.膽道出血 B.十二指腸潰瘍出血 C.胃癌出血 D.食管靜脈曲張破裂出血 E.出血性胃炎87.患者男，50歲。慢性小腿潰瘍十余年，治療采取局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復小腿潰瘍，術(shù)后第1天，最重要的醫(yī)療工作是 A.觀察敷料包扎是否牢固、外面是否干燥 B.拔除引流 C.防治感染 D.從引流管通路給予術(shù)區(qū)沖洗 E.檢查術(shù)區(qū)皮瓣血運88.患者男，55歲?？人圆⑻抵袔аz7個月。CT示右肺上葉不張，肺門腫物最大直徑3.5cm。纖支鏡檢查：病變侵及主支氣管距隆凸2.2cm處，病理報告為肺癌。其TNM分期的T期應為 A.T0 B.T1 C.T2 D.T3 E.T489.患者男，56歲。上腹疼痛、食欲缺乏、進行性消瘦、乏力1年。查體：慢性病容，消瘦。左鎖骨上淋巴結(jié)無腫大。上腹部深壓痛，未捫及包塊，肝脾肋緣下未觸及，直腸指診直腸前凹未觸到腫塊，腹水征（-）。超聲胃鏡檢查：胃竇部見一4cm×3cm潰瘍型包塊，累及漿膜層，胃周淋巴結(jié)腫大。CT檢查：左肝外葉有一直徑3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。手術(shù)方式宜采取 A.胃癌根治、聯(lián)合臟器切除術(shù) B.胃癌根治、術(shù)后全身化療 C.胃癌根治、術(shù)后轉(zhuǎn)移灶局部栓塞術(shù) D.胃癌姑息性切除、術(shù)后全身化療 E.胃癌姑息性切除90.患者男，56歲。頭部摔傷1個月，頭痛、嘔吐3天。CT檢查發(fā)現(xiàn)右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。最可能的診斷是 A.慢性硬腦膜外血腫 B.慢性硬腦膜下血腫 C.亞急性硬腦膜外血腫 D.亞急性硬腦膜下血腫 E.硬腦膜下水瘤91.患者男，57歲。上瞼腫瘤切除造成眼瞼全層缺損，缺損長度占瞼緣長度的將近1/2。治療宜采用的手術(shù)方法是 A.瞼緣直接拉攏縫合 B.用下瞼全層復合組織瓣移轉(zhuǎn)修復 C.用耳廓復合組織游離移植修復 D.顴部局部皮瓣修復 E.鼻中隔黏膜軟骨復合組織移植加皮膚游離移植術(shù)92.患者男，58歲。進行性排尿困難1年余，直腸指診前列腺右側(cè)葉部位有一硬結(jié)，實驗室檢查PSA17ng/ml。行MRI檢查，見增大前列腺，邊界清，右側(cè)低信號病灶，精囊形態(tài)正常。前列腺穿刺活檢確診為前列腺癌，經(jīng)評估Gleason分級7分。余無特殊。應首先選擇的治療方法為 A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù) B.根治性前列腺切除術(shù) C.內(nèi)分泌治療 D.全身化療 E.放療93.患者男，60歲。進食梗阻感2個月。下列食管吞鋇X線造影的影像學表現(xiàn)特點中，不支持早期食管癌的是 A.局限性小的充盈缺損 B.局限性管壁僵硬 C.局限性黏膜皺襞增粗和斷裂 D.小龕影 E.食管下端呈“鳥嘴狀”狹窄94.患者男，60歲?？人?，反復肺部感染近1年。吸煙史40年。X線胸片：右上葉近肺門有一4cm×5cm塊狀影，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊。為明確診斷，應進一步做的檢查是 A.經(jīng)胸壁穿刺活檢 B.胸腔積液細胞學檢查 C.胸腔鏡檢查 D.開胸探查 E.支氣管鏡檢查95.患者男，60歲?？人?，痰中帶血，間歇低熱3個月。有肺結(jié)核病史。X線胸片：右肺下葉底部可見3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌細胞陰性。最可能的診斷是 A.肺結(jié)核 B.肺膿腫 C.肺囊腫 D.肺癌 E.肺炎96.患者男，62歲。1年來，時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿。最可能的診斷是 A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狹窄 D.膀胱結(jié)石 E.輸尿管結(jié)石97.患者男，63歲。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT檢查：肺門、縱隔無腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。TNM分期為T3NOMO，屬于 A.Ⅰa B.Ⅰb C.Ⅱb D.Ⅲa E.Ⅲb98.患者男，65歲，左側(cè)唇部癤，腫痛4天，如膿頭被擠破。最可能發(fā)生的危險是 A.面頸部蜂窩織炎 B.顱內(nèi)膿腫 C.化膿性海綿狀靜脈竇炎 D.上頜骨骨髓炎 E.眼球感染99.患者男，68歲。外傷致右Colles骨折，骨折對位對線良好。該患者的治療宜采取 A.牽引治療 B.手法復位 C.手術(shù)治療 D.局部理療 E.夾板固定或石膏固定100.患者男，76歲。尿頻、尿不盡感近1年，進行性排尿困難2個月。血PSA50ng/ml。直腸指診前列腺質(zhì)地較硬，表面凹凸不平感。最可能的診斷是 A.細菌性前列腺炎 B.前列腺癌 C.前列腺增生 D.前列腺結(jié)核 E.非細菌性前列腺炎101.患者男，81歲。進行性排尿困難4年，近2個月腰痛，體溫37～38℃。肛門指診：前列腺質(zhì)偏硬，有結(jié)節(jié)。為進一步明確診斷，首先要做的實驗室檢查是 A.血沉 B.腎功能 C.PSA D.血常規(guī) E.血生化102.患者男，全身麻醉時吸入CO2濃度過高報警，經(jīng)檢查為CO2吸收器中堿石灰失效所致。關(guān)于堿石灰，下列說法錯誤的是 A.吸收CO2后產(chǎn)生水和熱 B.主要成分為NaOH C.吸收CO2后變色 D.吸收CO2后變硬 E.吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣103.患者男性，37歲，因車禍傷后昏迷入院，診斷為重型顱腦損傷、腦疝，臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有 A.過度通氣 B.利尿劑和液體限制 C.適當抬高頭部 D.局部低溫 E.以上均可104.患者男性，75歲。飲酒后不能自行排尿10小時。查體：一般情況尚可。下腹部膨隆，壓痛。急診留置尿管引流出黃色尿液約1000ml。追問病史，有寒冷天氣下不能排尿、導尿留置尿管史。臨床診斷前列腺增生合并尿潴留。首選治療方式是 A.口服非那雄胺+坦索羅辛 B.留置尿道支架 C.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù) D.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù) E.恥骨上膀胱造瘺術(shù)105.患者女，14歲。右大腿下端腫痛1個月。查體：局部軟組織腫脹、壓痛，X線片示右股骨下端溶骨性破壞，伴有骨膜反應，血堿性磷酸酶明顯增高。最可能的診斷是 A.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 B.骨肉瘤 C.骨髓炎 D.骨結(jié)核 E.骨巨細胞瘤106.患者女，20歲。行切開法重瞼術(shù)后2個月，雙側(cè)上瞼窩凹陷明顯。最可能的原因是 A.感染 B.血腫機化 C.上瞼眶隔脂肪去除過多 D.提上瞼肌被切斷 E.上瞼皮膚縫合錯位107.患者女，20歲。自幼發(fā)現(xiàn)左眼瞼外側(cè)腫塊，生長緩慢。查體：左眼瞼外側(cè)有一直徑約1.0cm圓形皮下包塊，與表皮無粘連，界限清，囊性感明顯，基底活動度較差。最可能的診斷是 A.皮樣囊腫 B.表皮樣囊腫 C.纖維瘤 D.皮脂腺囊腫 E.毛囊炎108.患者女，22歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和下腹不適。此時不宜采取的檢查是 A.尿常規(guī) B.尿細菌培養(yǎng) C.靜脈腎盂造影 D.逆行造影 E.放射性核素腎圖109.患者女，24歲。摔倒后肩部疼痛2小時。查體：患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性。最可能的診斷是 A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.臂叢神經(jīng)損傷 C.鎖骨骨折 D.肱骨外科頸骨折 E.橈骨小頭半脫位110.患者女，25歲。發(fā)現(xiàn)右背部包塊2年。查體：右背部有一皮下圓形腫物，隆起于皮膚表面，直徑約3.0cm，質(zhì)中，光滑，界限清楚，基底可推動，與皮膚粘連，中央部位可見有一粉刺樣小黑點。最可能的診斷是 A.脂肪瘤 B.纖維瘤 C.皮脂腺囊腫 D.混合瘤 E.淋巴瘤111.患者女，27歲。活動后突感右下腹放射痛，伴惡心。既往有類似發(fā)作史。查體：腹軟，右下腹有深壓痛，無肌緊張。右腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)：白細胞3～4個/HP，紅細胞20～30個/HP；腹部X線平片：右輸尿管上段有一0.8cm陰影；B超檢查：右腎輕度積水。最佳治療方法是 A.體外沖擊波碎石 B.輸尿管切開取石 C.經(jīng)皮腎鏡取石 D.解痙止痛后體外沖擊波碎石 E.非手術(shù)排石112.患者女，27歲。面部挫裂傷后眼瞼部位皮膚軟組織缺損1cm×2cm，若采用全厚皮片移植修復，供皮區(qū)首先考慮 A.耳后區(qū) B.上臂內(nèi)側(cè) C.腹部 D.前臂內(nèi)側(cè) E.側(cè)胸部113.患者女，30歲，因右面部灰藍色斑塊20余年入院。查體見右面部斑塊分布于右前額、眼周、顴部、頰部皮膚及右眼結(jié)膜，由呈藍色、灰色的斑點所構(gòu)成。診斷首先要考慮 A.黑色素細胞痣 B.藍痣 C.蒙古斑 D.太田痣 E.伊藤痣114.患者女，30歲。手背瘢痕切除游離植皮術(shù)后12小時訴手指麻木，查看手指末梢顏色發(fā)白，指甲毛細血管充盈反應弱。首先應進行的處理是 A.檢查雙手包扎情況，必要時松解包扎敷料 B.抬高患肢 C.局部熱療，促進水腫吸收 D.高壓氧 E.指端放血115.患者女，30歲。雙側(cè)乳房脹痛3年，月經(jīng)來前癥狀明顯，月經(jīng)后癥狀又減輕或消失。查體：雙側(cè)乳房大小對稱，皮膚正常，無乳頭凹陷，乳頭無溢液。觸診兩側(cè)乳腺可觸及彌漫性、大小不一、分布不均的結(jié)節(jié)狀腫塊，質(zhì)中有韌性，邊界不清，無動度，輕觸痛。根據(jù)患者癥狀、體征。最可能的診斷是 A.乳痛癥 B.乳腺纖維腺瘤 C.乳腺癌 D.乳腺囊性增生 E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤116.患者女，30歲。右腎結(jié)石行體外震波碎石3天后排出結(jié)石。2周復查右腎結(jié)石已排凈，結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石。此后應采取的預防措施是 A.堿化尿液，服卡托普利 B.口服維生素B6或氧化鎂 C.口服別嘌醇 D.堿化尿液，少食動物內(nèi)臟 E.控制感染，酸化尿液117.患者女，33歲。反復肝區(qū)疼痛伴間歇性惡心、消瘦5個月。乙型肝炎病史8年。B超檢查：左肝葉有一直徑3cm的低回聲腫塊。實驗室檢查：血清AFP530ng/ml。最可能的診斷是 A.早期肝硬化 B.活動性肝炎 C.生殖腺胚胎腫瘤 D.原發(fā)性肝癌 E.滋養(yǎng)層細胞腫瘤118.患者女，36歲，因發(fā)現(xiàn)右下肢皮膚藍色腫塊入院。包塊面積約5cm×5cm，柔軟，可壓縮，平臥位時包塊縮小，立位時明顯，未捫及搏動、震顫。最可能的診斷是 A.草莓狀血管瘤 B.海綿狀血管瘤 C.蔓狀血管瘤 D.葡萄酒色斑 E.脂肪瘤119.患者女，36歲。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲檢查情況如下：甲狀腺右葉上極腺體見大小約0.7cm×0.5cm低回聲影，形態(tài)規(guī)則，縱橫比＞1，邊界欠清晰，內(nèi)部見沙礫樣鈣化，后方聲衰減，彈性成像評級3級，CDFI示內(nèi)部血流信號稀少。最可能的診斷是 A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 B.甲狀腺囊腫 C.甲狀腺癌 D.甲狀腺腺瘤 E.橋本病120.患者女，37歲。頭部外傷6小時。查體：可正確回答問題，可自動睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運動。GCS評分應為 A.15分 B.14分 C.13分 D.12分 E.11分121.患者女，38歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳暈旁無痛性腫塊1個月。查體：右乳暈旁可觸及1cm大小腫塊，質(zhì)硬，可活動，邊界清楚，擠壓腫塊可見乳頭有暗紅色液體流出。最可能的診斷是 A.乳腺囊性增生病 B.早期乳腺癌 C.乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤 D.乳腺纖維腺瘤 E.乳腺結(jié)核122.患者女，38歲。臨床診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在全身麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后2小時出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。脈率130次/min，血壓170/100mmHg，傷口引流滲血不多，頸部不腫大。最可能的手術(shù)并發(fā)癥是 A.喉頭水腫 B.氣管塌陷 C.甲狀腺危象 D.切口出血壓迫 E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷123.患者女，38歲。因假體隆乳術(shù)后右乳房疼痛、變硬1年入院。查體：一般情況良好。右側(cè)乳房下皺襞位于第五肋間，外觀不規(guī)則半球狀，可觀察出假體形狀，觸之質(zhì)硬，伴輕微觸痛。最可能的診斷是 A.包膜攣縮BakerⅠ級 B.包膜攣縮BakerⅡ級 C.包膜攣縮BakerⅢ級 D.包膜攣縮BakerⅣ級 E.植入假體材料破裂124.患者女，42歲。右乳頭瘙癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛2個月。查體：雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞。該患者癌變類型是 A.髓樣癌 B.黏液細胞癌 C.頂泌汗腺樣癌 D.鱗狀細胞癌 E.乳頭濕疹樣癌125.患者女，43歲。行下瞼袋切除成形術(shù)后出現(xiàn)復視、向上外活動力減弱。最可能的手術(shù)并發(fā)癥是損傷了 A.眼內(nèi)肌 B.上瞼提肌 C.動眼神經(jīng) D.眶隔筋膜 E.鼻淚管126.患者女，43歲。頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月。查體：神志清醒。視力：左眼前數(shù)指，右眼大致正常；眼底：左視盤邊緣清，色淡，右視盤邊緣不清、乳頭隆起。最可能的診斷是 A.視神經(jīng)炎 B.多發(fā)性硬化 C.顱前窩腫瘤 D.枕葉腫瘤 E.顱后窩腫瘤127.患者女，43歲。在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復視、向上外活動力弱。最可能的是損傷了 A.下斜肌 B.上斜肌 C.下直肌 D.外直肌 E.上直肌128.患者女，45歲。BMI28.5kg/m2，左側(cè)腹股溝內(nèi)下腫物。最可能是 A.腹股溝斜疝 B.股疝 C.腹股溝直疝 D.交通性鞘膜積液 E.睪丸鞘膜積液129.患者女，45歲。頸前區(qū)腫大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛。實驗室檢查：血沉50mm/h，T3、T4升高，攝碘率下降。最可能的診斷是 A.橋本甲狀腺炎 B.亞急性甲狀腺炎 C.急性化膿性甲狀腺炎 D.慢性硬化性甲狀腺炎 E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫130.患者女，45歲。摔倒后枕部著地，昏迷50分鐘。醒后對受傷過程記憶不清，嘔吐1次。查體：神志清，嗜睡。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。X線檢查：枕骨縱向線狀骨折。頭部CT檢查：見雙額極少許混雜密度影。臨床診斷為中型閉合性顱腦損傷、雙額葉挫裂傷、枕骨骨折。第3天患者出現(xiàn)神志淡漠，嘔吐加重，復查CT提示枕骨下梭形高密度影，側(cè)腦室枕角受壓。根據(jù)患者病情變化，最可能的診斷是 A.急性硬腦膜下血腫 B.亞急性硬腦膜下血腫 C.急性硬腦膜外血腫 D.亞急性硬腦膜外血腫 E.腦內(nèi)血腫增大131.患者女，46歲。無痛性全程肉眼血尿7個月。B超檢查：左腎增大，呈結(jié)節(jié)狀。膀胱鏡檢查：左側(cè)輸尿管口噴血。最可能的診斷是 A.腎癌 B.腎胚胎癌 C.多囊腎 D.腎盂癌 E.輸尿管癌132.3歲小兒患急性菌痢住院，經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)即將出院。其父母覺得小兒身體虛弱，要求輸血。醫(yī)生為增收，并考慮沒有什么危險性就同意了?？勺o士為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧，醫(yī)護齊動手給他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是 A.無知無原則，違背了有利病人的原則 B.無知無原則，違背了人道主義原則 C.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則 D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則 E.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則133.女，17歲。腦部重傷入院，經(jīng)各種治療仍于3天后進入腦死亡狀態(tài)，現(xiàn)用呼吸機及各種設備維持生命。這種情況下，醫(yī)生應采取的措施是 A.經(jīng)全科討論后撤掉呼吸機 B.只要病人家屬要求一直維持這種狀態(tài) C.私自決定撤掉呼吸機 D.向父母解釋腦死亡，征得同意撤掉呼吸機 E.在衛(wèi)生資源緊缺情況時，撤掉其呼吸機134.患者，女性，30歲，左側(cè)乳房活體組織切片，檢查結(jié)果為乳腺囊性腫瘤，伴有腺體增生。需入院手術(shù)，患者對自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是 A.病人來求醫(yī)行為已包含對醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動地位 C.醫(yī)師是仁者 D.現(xiàn)代醫(yī)學服務是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素135.女性，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠期間定期產(chǎn)檢，根據(jù)《母嬰保健法》，進行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會提出終止妊娠的醫(yī)學建議的情況除了 A.胎兒有嚴重生長發(fā)育缺陷 B.胎兒患嚴重先天遺傳性疾病 C.李某曾接觸過致畸物質(zhì) D.李某患嚴重高血壓，繼續(xù)妊娠會危及生命 E.李某患嚴重糖尿病，繼續(xù)妊娠會嚴重危害其健康136.6個月男孩偶爾發(fā)現(xiàn)左腹股溝腫物，2cm×3cm，略活動，觸痛（-），雙睪丸正常?？赡艿脑\斷是 A.左斜疝 B.左精索鞘膜積液 C.淋巴管瘤 D.淋巴結(jié)炎 E.惡性淋巴瘤137.患兒，男性，7歲。先天性右側(cè)杯狀耳畸形，表現(xiàn)為耳廓上部耳輪和耳舟向前下卷曲，呈簾幕狀垂落，對耳輪及對耳輪腳較平。手術(shù)矯正后3個月形狀復原。其可能的原因是 A.血腫機化致耳廓變形 B.患者睡眠時壓迫耳廓 C.重新塑形的軟骨未能可靠地固定在修復后的位置上 D.耳軟骨液化 E.慢性感染138.患兒，女，9歲，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/min，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛。最可能的診斷是 A.左髖關(guān)節(jié)急性風濕性關(guān)節(jié)炎 B.左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎 C.左髖關(guān)節(jié)結(jié)核 D.左大腿軟組織炎癥 E.左股骨近端惡性腫瘤139.患兒，女性，6個月。右面部有一約1.5cm×2.2cm的鮮紅色斑塊，高出皮膚表面，界限清楚，壓之褪色。診斷首先考慮為 A.草莓狀血管瘤 B.海綿狀血管瘤 C.蔓狀血管瘤 D.葡萄酒色斑 E.脂肪瘤140.患兒男，12歲。體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診，平時無不適主訴，活動能力良好，體格發(fā)育正常，未見發(fā)紺，胸骨左緣第3～4肋間全收縮期Ⅲ級，肺動脈瓣第二音亢進，心前區(qū)可捫及收縮期震顫。該患兒血氧含量最高的區(qū)域是 A.肺動脈 B.左心室 C.右心房 D.右心室 E.左心房141.患兒男，4歲。摔倒致右股骨干中段橫行骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采取 A.垂直懸吊皮膚牽引 B.手法復位小夾板固定 C.手法復位小夾板固定加皮膚牽引 D.切開復位內(nèi)固定 E.手法復位骨牽引142.患兒男，6個月。發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，有肺炎史，哭吵后唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖檢測提示不完全右束支傳導阻滯。一般不考慮的手術(shù)修補入路是 A.肺動脈入路 B.左心室入路 C.右心室入路 D.右心房入路 E.主動脈入路143.患兒男，7歲。自幼氣促，劇烈活動后可出現(xiàn)暈厥。查體：于胸骨左緣第2肋間聽診聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價值的檢查是 A.CT檢查 B.X線檢查 C.彩色多普勒超聲心動圖檢查 D.ECG檢查 E.動脈血氣分析144.患兒男，8歲，面部多處暗紅色、大小不等、形狀不規(guī)則的扁平斑片，不高出皮膚表面，用手壓之可褪色，放松后又恢復原色。根據(jù)患兒情況，治療宜采取 A.手術(shù)切除 B.局部注射硬化劑 C.口服激素 D.激光治療 E.冷凍治療145.患兒男，出生后4個月出現(xiàn)氣促。查體：雙肺濕性啰音，胸骨左緣2～3肋間聽診聞及收縮期雜音，上肢動脈搏動強，股動脈搏動觸及不清。最可能的診斷是 A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.主動脈狹窄 D.動脈導管未閉 E.法洛四聯(lián)癥146.患兒女，3歲。自出生后右面部有一紅色、界限清晰的斑塊，不高出皮面，壓之能褪色，隨年齡增長而增大。最可能的診斷是 A.葡萄酒色斑 B.海綿狀血管瘤 C.蔓狀血管瘤 D.局部炎癥 E.毛細血管充血147.患兒女，9歲。突然右髖疼痛，并高熱5天。查體：體溫39.5℃，脈搏110次/min。右髖關(guān)節(jié)腫脹，不敢活動。實驗室檢查：白細胞計數(shù)22×109/L，中性98%，血沉30mm/h。最可能的診斷是 A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎 B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 C.類風濕髖關(guān)節(jié)炎 D.髖周軟組織炎 E.急性風濕性髖關(guān)節(jié)炎148.患者，男，19歲，因急性闌尾炎行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾穿孔，導致急性闌尾炎穿孔的機制是 A.糞石引起的侵蝕 B.闌尾管腔梗阻合并管壁壞死 C.淋巴集結(jié)潰爛 D.因急性炎癥而致的肌肉痙攣 E.細菌內(nèi)毒素所致149.患者，男，20歲，工人。在工地右大腿被砸傷，當即不能站立，局部劇痛。最安全、迅速、無痛，還可初步判斷有無骨折的檢查是 A.移動式小型X線機檢查 B.檢查有否骨摩擦音 C.檢查有否異?；顒?D.是否有縱向叩痛 E.聽診150.患者，男，40歲，2小時前大量飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹疼痛，陣發(fā)性加重，向腰背部放射，彎腰抱膝位可減輕。查體：上腹有壓痛，輕度肌緊張。最不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是 A.血清淀粉酶明顯升高 B.腹水淀粉酶明顯升高 C.血糖升高 D.血鈣降低 E.低血鉀151.患者，男，51歲，右上腹痛2年，有時低熱。伴膿血便，體檢：右肝增大。輕度壓痛，X線右膈肌抬高，右胸腔積液較多，B超示：肝右葉巨大液平，放射性核素掃描占位性病變，首先考慮 A.肝癌 B.阿米巴性肝膿腫 C.細菌性肝膿腫 D.急性肝炎 E.肝包囊蟲病152.患者，男性，15歲。臨床診斷右上瞼橢圓形黑痣（橫徑3mm）。手術(shù)切除后創(chuàng)面修復宜采用 A.直接縫合 B.滑行皮瓣 C.滑行瞼板-結(jié)膜瓣 D.帶蒂皮瓣移植 E.肌皮瓣移植153.患者，男性，39歲，因“右肝癌”，擬在全麻下行右肝癌根治術(shù)，預計手術(shù)中出血量較多，術(shù)前開放靜脈最合適的是 A.右上肢外周靜脈 B.左上肢外周靜脈 C.下肢靜脈 D.右頸內(nèi)靜脈 E.股靜脈154.患者，男性，55歲。左鎖骨處黑色斑塊蕈狀隆起結(jié)節(jié)半年，觸之易出血。首先考慮的診斷是 A.惡性黑色素瘤 B.基底細胞癌 C.鱗狀細胞癌 D.葡萄酒色斑 E.玫瑰糠疹155.患者，男性，56歲。長期X射線下工作史，10年前手掌、手指上出現(xiàn)了類似于皮膚癬的癥狀，蛻皮、瘙癢。診斷為皮炎，一直治療無效。近1年來，手掌皮膚出現(xiàn)潰瘍、角質(zhì)增厚。診斷為 A.皮膚角化性棘皮瘤 B.皮膚角化型鱗狀細胞癌 C.基底細胞癌 D.脂溢性角化病 E.放射性潰瘍156.患者，女，42歲，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)雙手腕關(guān)節(jié)腫痛，晨起后雙關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最可能的診斷是 A.骨性關(guān)節(jié)炎 B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎 C.類風濕關(guān)節(jié)炎 D.化膿性關(guān)節(jié)炎 E.強直性脊柱炎157.患者，女性，15歲。頸部瘢痕攣縮松解局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后第一天，最重要的處理方式是 A.觀察外層敷料干燥，故不需檢查術(shù)區(qū) B.拔除引流 C.囑患者繼續(xù)臥床，減少活動 D.從引流管通路給予術(shù)區(qū)沖洗 E.打開敷料，檢查皮瓣血運158.患者，女性，35歲。因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后3小時入院。檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾挫嚴重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于1cm×1cm。下列哪項治療最為適當 A.從身體其他部位取皮后游離移植 B.將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顳淺動靜脈 C.將撕脫之頭皮原位回植 D.將顱骨外板鑿除后游離植皮 E.將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮159.患者工人，雙下肢發(fā)緊，無力4個月，繼而行走困難，雙手持物力弱，檢查發(fā)現(xiàn)：肌張力增高，肌力弱，有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，Hoffiman征（+）。最可能的診斷是 A.橫斷性脊髓炎 B.發(fā)性神經(jīng)炎 C.脊髓型頸椎病 D.肌萎縮側(cè)索硬化癥 E.脊髓空洞癥160.患者男，16歲。車禍致右髖部疼痛，活動受限3小時。X線檢查：右股骨頸骨折，移位明顯。目前，最佳的治療方法是 A.切開復位內(nèi)固定 B.閉合復位內(nèi)固定 C.牽引治療 D.人工股骨頭置換 E.全髖關(guān)節(jié)置換161.患者男，25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時。給予手法復位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。此時，首先應采取的處理措施是 A.給予鎮(zhèn)痛藥物 B.拆除石膏夾板，重新包扎固定 C.靜滴抗生素 D.使用擴血管藥物 E.立即行筋膜間室切開減壓162.患者男，26歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年，時有擠壓痛，無發(fā)熱，不影響活動。查體可見左側(cè)陰囊腫大，睪丸上方有一鵝蛋樣大小囊性腫塊，擠壓不變小，睪丸可觸及，大小正常，透光試驗陽性。最可能的診斷是 A.精索鞘膜積液 B.交通性鞘膜積液 C.左側(cè)腹股溝斜疝 D.睪丸鞘膜積液 E.嬰兒腹型鞘膜積液163.患者男，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷。臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是 A.手指不能靠攏 B.伸指、伸腕功能喪失 C.屈指、屈腕功能喪失 D.屈指、伸指功能喪失 E.伸腕功能存在，伸指功能喪失164.患者男，28歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年，時有擠壓痛。查體：左側(cè)陰囊腫大，觸之睪丸上部有一囊性腫塊，牽拉睪丸可隨之活動，擠壓不變小，睪丸正常大小，透光試驗陽性。最可能的診斷是 A.睪丸鞘膜積液 B.精索鞘膜積液 C.交通性鞘膜積液 D.左側(cè)斜疝 E.精液囊腫165.患者男，29歲。結(jié)婚4年不育就診。查體：左側(cè)陰囊下垂，左側(cè)睪丸較右側(cè)小，左側(cè)精索呈團狀腫塊。最可能的診斷是 A.左側(cè)精索靜脈曲張 B.左睪丸炎 C.左睪丸萎縮 D.左側(cè)斜疝 E.左側(cè)精索靜脈炎166.患者男，30歲。腹部擠壓傷6小時。查體：T37.2℃，P88次/min，R12次/mm，BP110/80mmHg。一般情況尚好。腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音存在。目前不宜采取的處理措施是 A.腹部X線平片及B超檢查 B.實驗室檢查血、尿常規(guī)、淀粉酶，必要時行診斷性腹腔穿刺 C.密切觀察腹部體征及生命體征變化 D.禁食、輸液 E.急診施行剖腹探查術(shù)167.患者男，30歲。股骨下端疼痛，腫脹，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限21天。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X線檢查：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄，無骨膜反應。最可能的診斷是 A.骨纖維異樣增殖癥 B.骨巨細胞瘤 C.嗜酸性肉芽腫 D.內(nèi)生軟骨瘤 E.骨囊腫168.患者男，30歲?；加醒?～5椎間盤突出癥。最合適的處理方法為 A.佩戴腰圍活動 B.經(jīng)皮椎間盤手術(shù) C.臥軟床并腰背肌功能鍛煉 D.臥硬板床，床頭牽引 E.經(jīng)皮椎間盤注射激素169.患者男，30歲。面部皮膚直徑1cm的褐色腫物，并有數(shù)根毛發(fā)生長。最可能的診斷是 A.交界痣 B.皮內(nèi)痣 C.混合痣 D.皮脂腺痣 E.鮮紅癍痣三、A3/A4型題（每題1.0分，共25.0分）（170題~172題共用題干）骶尾部壓瘡病人，創(chuàng)面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量膿性分泌物和壞死組織。170.如果選用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪種最為方便可靠，對供區(qū)的損害最小 A.臀大肌肌皮瓣 B.臀大腿皮瓣 C.含第二腰椎動脈的腰臀皮瓣 D.闊筋膜張肌肌皮瓣 E.逆行的背闊肌肌皮瓣171.手術(shù)時機的選擇哪項最為合理 A.立即手術(shù) B.加強換藥，清除壞死組織，待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù) C.加強換藥，清除壞死組織，待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù) D.加強換藥，清除壞死組織，待創(chuàng)面細菌培養(yǎng)無細菌生長后立即手術(shù) E.加強換藥，清除壞死組織，待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)172.為消滅創(chuàng)面，獲得理想的遠期效果，修復方法最宜選用 A.薄斷層皮片 B.厚斷層皮片 C.鄰位的隨意皮瓣 D.動脈皮瓣或肌皮瓣 E.吻合血管的游離肌皮瓣移植（173題~177題共用題干）患兒男，6歲。先天性上瞼下垂，雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方，檢查見上瞼緣上提的幅度約為6mm。173.上瞼提肌的肌力評估為 A.肌力為零 B.肌力弱 C.肌力中等 D.肌力良好 E.肌力稍弱174.手術(shù)方法宜選用 A.上瞼提肌前移術(shù) B.上瞼提肌縮短術(shù) C.上直肌縮短術(shù) D.自體闊筋膜懸吊術(shù) E.膨體聚四氟乙烯材料懸吊術(shù)175.手術(shù)治療的時機應選擇在 A.現(xiàn)在 B.10歲 C.12歲 D.18歲 E.20歲176.術(shù)后1周發(fā)現(xiàn)上瞼下垂矯正不足，下一步應采取的措施是 A.囑加強肌肉功能鍛煉 B.立即再次手術(shù) C.術(shù)后1個月再手術(shù) D.術(shù)后半年再行手術(shù) E.成年后再行手術(shù)177.術(shù)后的注意事項中，最重要的是 A.預防感染 B.加壓包扎 C.堅持用眼藥膏及眼藥水預防暴露性結(jié)膜炎 D.臥床休息 E.理療（178題~179題共用題干）患者，男性，38歲，車禍傷致右脛骨中1/3處骨外露10cm×2cm大小，創(chuàng)周組織輕微紅腫，無明顯膿性分泌物，觸痛不明顯。觀察右下肢自膝關(guān)節(jié)始廣泛瘢痕組織，小腿較健側(cè)萎縮明顯，現(xiàn)為傷后8個月。178.該病人最適宜的手術(shù)是 A.間斷換藥，局部外用促進創(chuàng)面愈合藥物，等創(chuàng)面自然愈合 B.鑿除外露骨質(zhì)后局部植皮覆蓋 C.清創(chuàng)后選擇局部皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋 D.清創(chuàng)后選擇游離皮瓣覆蓋 E.以上都可以179.間斷換藥處理后行局部清創(chuàng)游離對側(cè)股前外側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移修復術(shù)，術(shù)后第2天見皮瓣張力高，紫紅色，毛細血管充盈反應小于2秒，現(xiàn)在最可能發(fā)生的情況是 A.吻合的動脈出現(xiàn)栓塞或不暢 B.吻合的靜脈出現(xiàn)栓塞或不暢 C.吻合的動靜脈都出現(xiàn)了問題 D.正常水腫所致 E.以上都有可能（180題~181題共用題干）患者，女性，45歲，下瞼袋形成影響美觀10余年，觀察見雙下瞼“袋狀”突起存在，皮膚松弛紋理明顯。180.患者選擇皮膚徑路法去除部分松弛下瞼皮膚，術(shù)后6天拆線見下瞼外翻，部分瞼結(jié)膜外露，下列做法哪種不可取 A.選擇皮膚徑路法去皮時應充分估計站立位與臥位區(qū)別，避免多去皮 B.抓緊行下瞼外翻矯正植皮手術(shù) C.囑患者注意保護外露結(jié)膜，不要急于手術(shù)處理 D.適當加強下瞼皮膚按摩，輕度外翻可以慢慢恢復 E.在確定去皮量時一定要在坐位或站位情況下仔細衡量，保守操作181.最佳手術(shù)選擇是 A.微創(chuàng)抽吸術(shù) B.瞼結(jié)膜囊入路手術(shù) C.局部注射肉毒素去除眼袋 D.皮膚徑路法適當去除部分松弛皮膚 E.以上手術(shù)效果一樣（182題~187題共用題干）患者男，36歲。出生時發(fā)現(xiàn)其右面部有一約3cm×3cm大小的淡紅色、平坦斑塊，界限清晰。此后隨著年齡增長，斑塊也逐漸增大，顏色加深，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，易擦破出血。查體：右面部有一面積約10cm×10cm的暗紅色斑塊，稍突出皮膚表面，表面有兩個約2cm×2cm的結(jié)節(jié)。182.最可能的診斷是 A.草莓狀血管瘤 B.海綿狀血管瘤 C.蔓狀血管瘤 D.葡萄酒色斑 E.神經(jīng)纖維瘤183.MRI檢查發(fā)現(xiàn)有同側(cè)軟腦膜血管畸形存在，最可能的診斷是 A.Sturge-Weber綜合征 B.Kasabach-Merritt綜合征 C.Klippel-Trenaunay綜合征 D.Parkes-Weber綜合征 E.Beckwith-Wiedemann綜合征184.若該病累及同側(cè)的眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)，會出現(xiàn) A.同側(cè)面癱 B.同側(cè)面部感覺喪失 C.上瞼下垂 D.難治性青光眼 E.閉眼不能185.首選的治療方法是 A.藥物注射 B.硬化劑 C.光動力治療 D.手術(shù)切除 E.皮膚磨削186.如果首選的方法治療效果不佳，還可選擇 A.藥物注射 B.硬化劑 C.選擇性光熱作用 D.手術(shù)切除 E.皮膚磨削187.術(shù)后一般不會發(fā)生的并發(fā)癥是 A.復發(fā) B.移植皮片攣縮 C.色素沉著 D.局部組織移位 E.瘢痕增生（188題~191題共用題干）患者男，37歲。外傷造成左小腿前側(cè)約10cm×3cm慢性潰瘍1周，深達皮下組織，可見新鮮肉芽創(chuàng)面，未見骨暴露。188.處理措施宜采取 A.抬高患肢 B.檢查受區(qū)創(chuàng)面并、清洗換藥 C.改用抗真菌抗生素 D.局部理療 E.繼續(xù)觀察189.根據(jù)患者情況，組織移植修復宜采用 A.刃厚皮移植 B.中厚皮移植 C.全厚皮移植 D.帶真皮下血管網(wǎng)全厚皮移植 E.局部皮瓣修復190.術(shù)后72小時出現(xiàn)低熱、術(shù)區(qū)疼痛、小腿腫脹，可能的原因是 A.供區(qū)感染 B.小腿受區(qū)感染 C.靜脈血栓形成 D.移植皮片壞死 E.淋巴水腫191.術(shù)后第5天換藥，發(fā)現(xiàn)部分皮片液化壞死。正確的處理方法是 A.保留壞死皮片，每日換藥 B.清除壞死皮片，清創(chuàng)換藥 C.行補充植皮術(shù) D.局部應用抗生素 E.暴露創(chuàng)面，促進結(jié)痂（192題~194題共用題干）患者女，23歲。工作時不慎長發(fā)被卷入機器中2小時急診入院。查體：P125次/分，BP80/75mmHg。表情淡漠，口渴，面色蒼白，四肢濕冷。頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側(cè)包括耳后皮膚和耳廓。192.臨床診斷頭皮撕脫傷伴 A.神經(jīng)性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.血液異常分布性休克 E.創(chuàng)傷性休克193.接診后首先要采取的措施是 A.CT檢查，除外顱內(nèi)和頸椎損傷 B.立即止血，補充血容量，抗休克 C.撕脫的頭皮放入-4℃冰箱中保存 D.生理鹽水反復沖洗清潔創(chuàng)面 E.吸氧194.檢查發(fā)現(xiàn)撕脫頭皮碾挫嚴重，且顱頂部顱骨骨膜缺損面積達10cm×6cm。手術(shù)治療方法宜采取 A.以遠位帶蒂皮管修復骨膜缺損部位，其他部位游離植皮 B.以大腿中厚皮片移植覆蓋整個頭部創(chuàng)面 C.在有骨膜存留部位植皮，無骨膜部位換藥待肉芽組織生長后再植皮 D.將無骨膜部位顱骨外板鑿除暴露板障，其余創(chuàng)面行斷層皮片移植覆蓋 E.以前臂游離皮瓣修復四、案例分析題（每題1.0分，共21.0分）（195題~199題共用題干）患者女性，59歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔蘚樣丘疹，未引起重視，1個月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細血管擴張，中心形成較大的潰瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。195.最可能的診斷是 A.疣狀痣 B.扁平疣 C.鱗狀細胞癌 D.基底細胞癌 E.惡性黑色素瘤196.其病理分型為 A.結(jié)節(jié)潰瘍型 B.色素型 C.淺表型 D.硬化型 E.纖維上皮瘤型197.在鼻翼部位最安全可行的手術(shù)切除的深度為 A.緊貼真皮下切除 B.在皮下組織深層切除 C.保留鼻翼軟骨，緊貼軟骨表面切除 D.連同鼻翼軟骨一并切除，保留鼻前庭的皮膚和黏膜 E.鼻翼的全層切除198.如果手術(shù)切除后鼻翼缺損的寬度為1.3cm，下列方法中，最理想、簡單和安全的修復方法是 A.耳廓復合組織塊游離移植 B.以滑車上動脈為蒂的前額皮瓣移轉(zhuǎn)修復 C.以同側(cè)鼻唇溝皮瓣修復 D.以顳淺動脈為蒂的耳后皮瓣修復 E.以局部隨意皮瓣移轉(zhuǎn)修復199.如果術(shù)中冷凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈，則宜采取 A.繼續(xù)切除直至切凈后再修復 B.不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗及應用5-Fu后再修復 C.創(chuàng)緣拉攏縫合，術(shù)后1～2年無復發(fā)后再行鼻翼修復 D.不繼續(xù)切除，術(shù)后應用放射治療 E.不繼續(xù)切除，術(shù)后應用化療（200題~205題共用題干）男性，20歲。頭部外傷致頂部及額部各缺損一塊軟組織，大小均約5cm×6cm。200.如果采取擴張器置入術(shù)修復，正確的是 A.兩處都需要擴張器置入 B.僅額部需要擴張器置入 C.僅頂部需要擴張器置入 D.擴張器置入層次為骨膜下 E.擴張器必須埋置在發(fā)際線內(nèi)201.一期埋置擴張器術(shù)后