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血糖01血糖調(diào)節(jié)02理解激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)兩者之間的關(guān)系。02了解胰島素對(duì)人體血糖含量的調(diào)節(jié);01新課導(dǎo)入根據(jù)《中國成人糖尿病前期干預(yù)的專家共識(shí)(2023版)》數(shù)據(jù),中國糖尿病前期患病率為15.5%(1.48億人)。糖尿病的流行不僅局限于成人,兒童及青少年糖尿病患者數(shù)量也令人擔(dān)憂,僅在0-19歲年齡段,患者人數(shù)已達(dá)到5.6萬。我國已將糖尿病防治納入健康中國專項(xiàng)行動(dòng)。了解糖尿病我們應(yīng)先了解血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制。PART01血糖新知講解血糖01每天我們攝取的食物為生命活動(dòng)提供了必需的營養(yǎng)物質(zhì)。其中,糖類物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)經(jīng)過消化吸收轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟沁M(jìn)入血液,這種血液中的葡萄糖叫做血糖,它的含量對(duì)人體的生命活動(dòng)十分重要。血糖01在早晨進(jìn)食前,人的血糖的含量一般約為90毫克/100毫升(即5毫摩/升)。如果一個(gè)人一日吃三餐,那么在一天中他的血糖含量似也應(yīng)該有三個(gè)明顯的起伏。然而,科學(xué)家通過測定人一天的血糖含量后發(fā)現(xiàn),血糖含量在一天內(nèi)并沒有出現(xiàn)很大的波動(dòng),基本上維持在90毫克/100毫升左右。這是為什么呢?醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告單上的血糖單位常用毫摩/升,即mmol/L,讀作“毫摩每升”,正常人的參考值為3.90~6.10mmol/L。早 中晚90毫克/100毫升早飯中飯晚飯血糖調(diào)節(jié)PART02新知講解血糖調(diào)節(jié)02正常人體中,血糖含量受胰島素等激素的調(diào)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的相互配合作用,維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。你知道胰島素是怎樣調(diào)節(jié)人體血糖的嗎血糖調(diào)節(jié)02分泌部位:主要功能:分泌異常時(shí)的表現(xiàn):胰島素胰島胰島胰腺調(diào)節(jié)血糖的代謝,具體表現(xiàn)在促進(jìn)血糖合成糖原(儲(chǔ)存在肝臟和肌肉內(nèi)),加速血糖的分解,從而降低血糖含量。糖尿病、低血糖血糖調(diào)節(jié)02正常血糖含量90毫克/100毫升高于正常水平正常 低于正常水平胰島素分泌增加感受器感受器胰島素分泌減少血糖含量升高血糖含量下降胰島素對(duì)人體血糖含量的調(diào)節(jié)血糖調(diào)節(jié)02胰島素對(duì)人體血糖含量的調(diào)節(jié)當(dāng)血糖含量高于正常水平時(shí),胰島素分泌增加,使血糖含量降低;當(dāng)血糖含量低于正常水平時(shí),胰島素分泌減少,使血糖含量上升;通過胰島素的調(diào)節(jié),人體血糖含量能維持在正常水平。血糖的平衡對(duì)于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng),保持人體健康有著非常重要的意義。血糖調(diào)節(jié)02胰島分泌的胰島素可以調(diào)節(jié)血糖的濃度,如果胰島素分泌不足,會(huì)導(dǎo)致血液中葡萄糖濃度過高,部分葡萄糖從尿液中排出,形成糖尿,即糖尿病。你身邊有糖尿病患者嗎?你知道糖尿病有什么癥狀嗎?血糖調(diào)節(jié)02糖尿病典型癥狀三多一少血糖調(diào)節(jié)02糖尿病的防治藥物治療、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、控制飲食、改變不良的生活方式等。血糖調(diào)節(jié)02胰島素的發(fā)現(xiàn)與人工合成1889年,德國的明科夫斯基首次發(fā)現(xiàn)了胰腺和糖尿病的關(guān)聯(lián)1921年,加拿大的班廷發(fā)現(xiàn)了胰島素并研究從動(dòng)物胰腺中提取胰島素的方法1965年9月17日我國研究人員完成了結(jié)晶牛胰島素的全合成,實(shí)現(xiàn)了世界上首次人工合成蛋白質(zhì)的壯舉。1955年,英國的桑格確定了牛胰島素分子的氨基酸連接順序血糖調(diào)節(jié)02糖尿病人可以使用胰島素調(diào)節(jié)血糖,但是胰島素只能注射,不能口服,你知道這是為什么嗎?胰島素是一種蛋白質(zhì),如果口服,其在人的消化道內(nèi)會(huì)被分解為氨基酸,不能起到調(diào)節(jié)糖類代謝的作用。因此,胰島素只有采取注射的方式才能發(fā)揮作用。血糖調(diào)節(jié)02正常人不吃早飯,饑餓難耐,但測試血糖含量,其并未降到很低的水平,這是為什么?這主要是由于體內(nèi)胰島素分泌減少,部分糖原分解轉(zhuǎn)化為血糖,使得人體內(nèi)血糖維持穩(wěn)定。血糖調(diào)節(jié)02若人體內(nèi)胰島素分泌過多,則會(huì)出現(xiàn)低血糖癥,低血糖的患者可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)出現(xiàn)障礙,例如昏迷、心慌以及頭暈等癥狀。多數(shù)低血糖的患者,在疾病發(fā)作時(shí)可能會(huì)誘發(fā)心絞痛、心肌梗死以及一過性腦缺血等疾病;長時(shí)間處于低血糖的狀態(tài),可能會(huì)造成永久性的腦細(xì)胞損傷,導(dǎo)致癡呆,甚至是死亡的發(fā)生。血糖調(diào)節(jié)02低血糖發(fā)生時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充糖分,如吃一塊糖或巧克力,或喝果汁、可樂等。也可服用藥物調(diào)節(jié)胰島素分泌。血糖調(diào)節(jié)02思考與討論當(dāng)胰島素分泌不足時(shí),如何設(shè)法控制血糖含量的平衡?當(dāng)胰島素分泌不足時(shí),可以通過注射胰島素控制血糖含量的平衡,也可以通過控制飲食來控制,如少吃含碳水化合物過高的食物(大米、面食等),多吃富含蛋白質(zhì)、纖維素的食物。也可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié)血糖。課堂練習(xí)典例1近期,上海試行飲料“營養(yǎng)分級(jí)”。按糖類和脂肪類物質(zhì)含量從低到高,依次分為A、B、C、D四個(gè)等級(jí)。小明在短時(shí)間內(nèi)大量攝入D級(jí)飲料他體內(nèi)分泌會(huì)增多的激素是()A.生長激素B.胰島素C.性激素D.甲狀腺激素考點(diǎn)分析:胰島素的作用胰島素的功能是調(diào)節(jié)糖在體內(nèi)的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等,如促進(jìn)血糖(血液中的葡萄糖)合成糖元,加速血糖的分解,從而降低血糖的濃度,使血糖維持在正常水平。B課堂練習(xí)【解析】A.垂體分泌的生長激素(蛋白質(zhì)類物質(zhì)),作用于全身細(xì)胞,具有促進(jìn)生長,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和骨生長的作用,A不符合題意。B.胰島素的功能是調(diào)節(jié)糖在體內(nèi)的吸收、利用和轉(zhuǎn)化等,如促進(jìn)血糖(血液中的葡萄糖)合成糖元,加速血糖的分解,從而降低血糖的濃度,使血糖維持在正常水平。小明在短時(shí)間內(nèi)大量攝入D級(jí)飲料(糖類和脂肪類物質(zhì)含量最高),他體內(nèi)分泌會(huì)增多的激素是胰島素,B符合題意。C.性激素是指由動(dòng)物體的性腺,以及胎盤、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶等組織合成的甾體激素,具有促進(jìn)性器官成熟、第二性征發(fā)育及維持性功能等作用,C不符合題意。D.甲狀腺分泌的甲狀腺激素具有促進(jìn)代謝活動(dòng);促進(jìn)生長發(fā)育(包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育),提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性的作用,D不符合題意。故選B。課堂練習(xí)典例2如圖所示為某人飯后4小時(shí)內(nèi)血糖含量的變化曲線。下列敘述中正確的是()A.C點(diǎn)血糖含量高說明此人患有糖尿病B.正常人體中,血糖含量只受到胰島素調(diào)節(jié)C.CD段血糖含量下降是因?yàn)橐葝u素分泌減少D.正常人的血糖含量基本上維持在90毫克/100毫升左右考點(diǎn)分析:胰島素與血糖含量當(dāng)血糖含量高于正常水平時(shí),胰島素分泌增加,使血糖含量降低;當(dāng)血糖含量低于正常水平時(shí),胰島素分泌減少,使血糖含量上升;通過胰島素的調(diào)節(jié),人體血糖含量能維持在正常水平。D課堂練習(xí)【解析】A.C點(diǎn)是葡萄糖吸收量最多的點(diǎn),并非糖尿病的表現(xiàn),A錯(cuò)誤。B.正常人體中,血糖含量受胰島素調(diào)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)而維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),B錯(cuò)誤。C.CD段血糖含量下降是因?yàn)橐葝u素分泌增加,促進(jìn)血糖氧化分解、合成糖原、轉(zhuǎn)化成非糖類物質(zhì),C錯(cuò)誤。D.根據(jù)題圖,人體的正常血糖含量為90毫克/100毫升,D正確。故選D。課堂練習(xí)典例3兩人在空腹?fàn)顟B(tài)下,同時(shí)一次性口服葡萄糖100克,然后每隔1小時(shí)測定一次血糖含量,將結(jié)果繪成下圖曲線。下列分析正確的是()A.曲線a代表糖尿病患者B.曲線a在1-2小時(shí)下降主要是血糖合成糖元所致C.曲線b代表正常人D.曲線b在2小時(shí)后下降主要是血糖加速分解所致B考點(diǎn)分析:糖尿病胰島分泌的胰島素可以調(diào)節(jié)血糖的濃度,如果胰島素分泌不足,會(huì)導(dǎo)致血液中葡萄糖濃度過高,部分葡萄糖從尿液中排出,形成糖尿,即糖尿病。課堂練習(xí)【解析】圖示中,一次性口服葡萄糖100克后,a的血糖含量在短暫升高后即恢復(fù)正常,而b的血糖濃度一直保持較高濃度,可見a為正常人,b可能患有糖尿?。豢诜咸烟?--2小時(shí)血糖濃度下降,是由于胰島素促進(jìn)血糖合成糖原,加速血糖分解而造成的;曲線b在2小時(shí)后下降,是由于一部分血糖隨尿排出體外,形成了糖尿。故選B。課堂練習(xí)典例4近年來流行“抗糖飲食法”頸防衰老,有人為此徹底拒絕糖類攝入,連主食和水果也不吃。為了解“抗糖飲食法”的合理性,小龍查閱資料獲取了相關(guān)信息。信息1:高濃度的葡萄糖等糖類物質(zhì)與皮膚中的膠原蛋白在一定條件下會(huì)發(fā)生一系列反應(yīng),形成一種產(chǎn)物AGES,它會(huì)使皮膚中的彈性纖維變得僵硬。信息2:營養(yǎng)學(xué)家研發(fā)了一種富含水溶性膳食纖維的改良餅干,為研究食用這種餅干后的血糖濃度變化,醫(yī)務(wù)人員以普通餅干為對(duì)照組,定時(shí)檢測健康人血糖濃度變化,結(jié)果如圖所示。(1)進(jìn)食30分鐘后,健康人血糖濃度開始下降的主要原因是:
。(2)結(jié)合查閱的信息和實(shí)驗(yàn)結(jié)果,闡述改良餅干可作為“抗糖”食物預(yù)防衰老的理由:
。胰島素分泌增加,促使血糖濃度下降改良餅干含較多膳食纖維的糖類食品,能保持足夠的體力,同時(shí)能緩解血糖的上升速度,從而減少AGEs的生成,可預(yù)防皮膚老化。課堂練習(xí)【解析】(1)食用葡萄糖溶液后,葡萄糖被吸收進(jìn)入血液,導(dǎo)致血糖濃度暫時(shí)性升高,30分鐘以后,血液中血糖濃度即開始明顯下降,這是由于胰島分泌的胰島素也
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