臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（第六部分）

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)典1000題（六）

1.關(guān)于骨骼肌接頭前膜神經(jīng)傳遞過程的描述，錯誤的是［單選題］*

A.單向傳遞

B.以量子形式釋放Ach

C.骨骼肌興奮-收縮藕聯(lián)的藕聯(lián)因子為Ca+

D.Ca“內(nèi)流，Ach外流

E.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為二聯(lián)管，

2.肝素（外源性物質(zhì)）抗凝的主要作用機制是［單選題］*

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制因子X的激活

D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強抗凝血酶n活性

3.安靜狀態(tài)下，人體產(chǎn)熱量最高的器官或組織是［單選題］*

A.心臟

B.腦

C.肝臟

D.腎臟

E.骨骼肌

4.大量飲水引起尿量增多主要是通過［單選題］*

A.抗利尿激素分泌減少

B.腎小球濾過率增大

C.動脈血壓升高

D.近球小管滲透壓增高

E.血管緊張素II減少

5.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素作用的敘述，錯誤的是［單選題］*

A.增強機體對有害刺激的耐受

B.促進蛋白質(zhì)分解，抑制其合成

C.分泌過多時可引起脂肪重新分布

D.對保持血管對兒茶酚胺的正常反應(yīng)有重要作用

E.以上均不對

6.糖異生的關(guān)鍵酶是［單選題］*

A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

B.丙酮酸脫氫酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.檸檬酸合前

E.乳酸脫氫酶

7.在呼吸鏈中能將電子直接傳遞給氧的傳遞體是［單選題］*

A.鐵硫蛋白

B.細胞色素b

C.細胞色素C

D.細胞色素aay「口

E.細胞色素C;

8.導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是［單選題］*

A.肝內(nèi)脂肪合成過多

B.肝內(nèi)脂肪分解過多

C.肝內(nèi)脂肪運出障礙

D.食入脂肪過多

E.食入糖類過多

9.苯丙酮酸尿癥患者尿中排出大量苯丙酮酸，原因是體內(nèi)缺乏［單選題］*

A.釀氨酸轉(zhuǎn)氨酶

B.磷酸毗哆醛

C.苯丙氨酸經(jīng)化酶

D.多巴脫梭酶

E.酪氨酸輕化酶

10.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是［單選題］*

A.磷酸叱哆醛

B.焦磷酸硫胺素

C.生物素

D.四氫葉酸

E.泛酸

1LNH生成尿素通過［單選題］*

A.檸檬酸循環(huán)

B.瞟吟循環(huán)

C.鳥氨酸循環(huán)

D.丙酮酸循環(huán)

E.核甘酸循環(huán)

12.紫外線對DNA的損傷主要是引起［單選題］*

A.磷酸二酯鍵斷裂

B.喀淀二聚體形成

C.堿基插入

D.堿基缺失

E.堿基置換

13.基因表達調(diào)控主要是指［單選題］*

A.DNA復(fù)制上的調(diào)控

B.轉(zhuǎn)錄后的修飾

C.蛋白質(zhì)折疊的形成

D轅錄的調(diào)控（正確答案）

E.反轉(zhuǎn)錄的調(diào)控

14.肉芽組織的組成包括［單選題］*

A.毛細血管和彈力纖維

B.毛細血管和纖維母細胞

C.毛細血管和膠原纖維

D.纖維母細胞和小靜脈

E.小動脈和纖維母細胞

15.有關(guān)血栓的論述，錯誤的是［單選題］*

A.靜脈血栓多于動脈血栓

B.下肢血栓多于上肢

C.動脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓

D.靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓

E.毛細血管內(nèi)的血栓為白色血栓

16.貧血性梗死常發(fā)生于［單選題］*

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心（正確笞案）

17.結(jié)核性肉芽腫的特征性細胞成分為［單選題］*

A.上皮樣細胞和朗格漢斯巨細胞

B.淋巴細胞和漿細胞

C.朗格漢斯巨細胞和異物巨細胞

D.中性粒細胞和單核細胞

E.嗜酸性粒細胞和肥大細胞

18.下列屬于假膜性炎的疾病是［單選題］*

A.腸傷寒

B.腸結(jié)核

C.阿米巴痢疾

D.急性細菌性痢疾

E.腸血吸蟲病

19.不屬于肉芽腫性炎的病變是［單選題］*

A.炎性息肉（:確答案）

B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)

C.結(jié)核結(jié)節(jié)

D.風(fēng)濕小體

E.硅結(jié)節(jié)

20.區(qū)分癌與肉瘤的主要依據(jù)是［單選題］*

A.病理性核分裂象的多少

B.細胞異型性的大小

C.細胞核大小不一

D.組織來源（I

E.細胞膜是否清楚

21.符合惡性高血壓特征性病理變化的是［單選題］*

A.腎入球小動脈玻璃樣變性

B.腎動脈粥樣斑塊

C.腎細動脈壁纖維素樣壞死

D.腎小球毛細血管內(nèi)透明血栓

E.腎小球纖維化

22.高血壓腦出血破裂的血管多為［單選題］*

A.大腦中動脈

B.豆紋動脈

C.大腦基底動脈

D.內(nèi)囊動脈

E.大腦前動脈

23.慢性支氣管炎典型病變中沒有［單選題］*

A.黏膜上皮鱗化

B.支氣管腺體和杯狀細胞增生

C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細胞

D.支氣管軟骨變性、萎縮

E.支氣管壁有大量慢性炎癥細胞浸潤

24.肺出血腎炎綜合征患者咯血是由于［單選題］*

A.肺瘀血

B.肺纖維素性炎

C.交叉免疫反應(yīng)引起的肺損傷I

D.肺化膿性炎

E.肺空洞

25屬于良性間葉組織腫瘤的是［單選題］*

A.骨軟骨瘤

B.尤文瘤

C.腎母細胞瘤

D.骨肉瘤

E.黑色素瘤

26.傷寒小結(jié)的主要組成細胞是［單選題］*

A.類上皮細胞

B.巨噬細胞

C.多核巨細胞

D.漿細胞

E.淋巴細胞

27.急性細菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)椋蹎芜x題］

A.化膿性炎

B.卡他性炎

C.偽膜性炎

D.出血性炎

E.蜂窩織炎

28.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是［單選題］

A.鱗狀細胞癌

B.浸潤性導(dǎo)管癌；

C.浸潤性小葉癌

D.髓樣癌

E.濕疹樣癌

29.新斯的明對下列效應(yīng)器作用最強的是［單選題］*

A.興奮胃腸道平滑肌

B.興奮膀胱平滑肌

C.興奮骨骼肌

D.縮小瞳孔

E.增加腺體分泌

30.阿托品對眼的作用表現(xiàn)為［單選題］*

A.降低眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣、腺體分泌減少

B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌增加

C.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌減少

D.升高眼內(nèi)壓、擴瞳，調(diào)節(jié)痙攣、腺體分泌增加

E.升高眼內(nèi)壓、擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌減少

31.治療對慶大霉素耐藥的革蘭陰性菌感染可選用［單選題］*

A.鏈霉素

B.阿米卡星（」

C.雙氯西林

D.紅霉素

E.林可霉素

32.可抑制DNA合成的藥物［單選題］

A.磺胺類

B.萬古霉素

C.異煙胖

D.紅霉素

E.隆諾酮類?

33.使細菌具有侵襲力的結(jié)構(gòu)成分是［單選題］*

A.芽抱

B.莢膜

C.肽聚糖

D.核糖體

E.異染顆粒

34.青霉素作用的細菌爬位是［單選題］*

A.細胞質(zhì)的質(zhì)粒

B.細胞質(zhì)的核糖體

C.細胞壁的聚糖骨架

D.細胞壁的四肽側(cè)鏈

E.細胞壁的五肽交聯(lián)橋

35.在免疫應(yīng)答過程中最早合成的Ig是［單選題］*

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM（正確答案）

E.IgE

36.醫(yī)療侵權(quán)賠償責任中，醫(yī)療過錯的認定標準［單選題］*

A.未盡到分級診療義務(wù)

B.未盡到先行墊付義務(wù)

C.未盡到健康教育義務(wù)

D.未盡到主動協(xié)商義務(wù)

E.未盡到與當時醫(yī)療水平相適應(yīng)的義務(wù)

37.定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的［單選題］*

A.試用三年

B.再次接受培訓(xùn)

C.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動

D.暫停執(zhí)業(yè)活動三年

E.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

38.健康咨詢原則不包括［單選題］*

A.權(quán)限責問（

B.建立友好關(guān)系

C.鑒定需求和盡量提供信息和資源

D.移情

E.調(diào)動參與保守秘密

39.心理沖突的類型不包括［單選題］*

A.雙避沖突

B.雙趨沖突

C.趨避沖突

D.多重趨避沖突

E.矛盾沖突：

40.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究對象的是［單選題］*

A.醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系

B.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系

C.醫(yī)務(wù)人員與其家庭成員間的關(guān)系

D.醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系?

41.內(nèi)科的心身疾病一般不包括［單選題］*

A.冠心病

B.IWJ血壓

C.支氣管哮嘴

D.結(jié)核性腦膜炎

E.消化性潰瘍

42.醫(yī)患交流中，能夠使得溝通更為有效與順暢的方法是［單選題］*

A.盡量多用書面溝通

B.避免表達態(tài)度和情感

C.善用問句引導(dǎo)話題:

D.盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語

E.提供的信息越多越好

43.人本主義治療中最重要的是［單選題］*

A.同情

B.歸納

C.分析

D.傾聽

E.指導(dǎo)

44.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是［單選題］*

A.有利于實施預(yù)防措施

B.有利于診斷和治療

C.有利于患者的情緒

D.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

E.以上都是?

45.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)，錯誤的是［單選題］*

A.反映社會對醫(yī)學(xué)的需求

B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護

D.努力解決醫(yī)學(xué)活動中產(chǎn)生的倫理問題

E.滿足患者的所有要求和利益，確答案）

46.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重患者的人格權(quán)，其中不包括的是［單選題］*

A.人的生命權(quán)

B.患者姓名權(quán)

C.人格尊嚴權(quán)

D.家庭財產(chǎn)權(quán)

E.患者隱私權(quán)

47.醫(yī)師在旅游途中救治了1位突發(fā)心臟病的旅客，該醫(yī)師行的是［單選題］*

A.崗位職責

B.醫(yī)師職權(quán)

C.政治義務(wù)

D.法律義務(wù)

E.道德義務(wù)

48.安樂死的定義是［單選題］*

A.自然死亡

B.他人干預(yù)死亡

C無痛苦死亡C?—)

D.腦死亡

E.自己結(jié)束生命

49.以下哪一組疾病都應(yīng)以第一級預(yù)防為重點［單選題］*

A.地方病、傳染病、職業(yè)病

B.職業(yè)病、心腦血管疾病、傳染病

C.食物中毒、腫瘤、公害病

D.地方病、腫瘤、職業(yè)病

E.公害病、心腦血管疾病、傳染病

50.描述偏態(tài)分布的計量資料集中趨勢的指標是［單選題］*

A.均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.標準差

D.中位數(shù)

E.方差

51.在假設(shè)檢驗中為了減小犯2型錯誤的概率，應(yīng)［單選題］*

A.嚴格做到均衡

B.保留有效數(shù)字更多位數(shù)

C.減小犯2型錯誤的概率

D.增加樣本量

E.更好隨機抽樣

52.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗，其目的是檢驗［單選題］*

A.兩樣本均數(shù)是否相等

B.兩樣本所屬的總體均數(shù)是否相等，H；”力

C.兩樣本所屬總體的均數(shù)相差有多大

D.兩樣本所屬總體的均數(shù)為多大

E.兩樣本均數(shù)相差有多大

53.對慢性疾病進行現(xiàn)況調(diào)查，最適宜計算的指標為［單選題］*

A.罹患率

B.發(fā)病率

C.患病率，

D.感染率

E.病死率

54.推論病因與疾病因果關(guān)聯(lián)的標準，錯誤的是［單選題］*

A.關(guān)聯(lián)的強度

B.關(guān)聯(lián)的時間性

C.關(guān)聯(lián)的特異性

D.關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性

E.關(guān)聯(lián)的地區(qū)性

55.Meta分析中常見的偏倚不包括［單選題］*

A.引用偏倚

B.發(fā)表偏倚

C.文獻庫偏倚

D.失訪偏倚（I

E.多次發(fā)表偏倚

56.流行病學(xué)研究的主要目的是［單選題］*

A.研究人群的疾病譜和死因譜

B.研究疾病發(fā)生的概率

C.研究疾病臨床表現(xiàn)的規(guī)律性

D.探討病因和影響疾病流行的因素及確定預(yù)防措施

E.闡明疾病的發(fā)生機制

57.實驗設(shè)計的對照原則是為了［單選題］*

A.控制非實驗因素的干擾，顯現(xiàn)實驗因素效應(yīng)

B.提高實驗效應(yīng)

C.控制實驗因素的干擾，增強可比性

D.提高組間均衡性

E.保證組間均衡性

58.協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的首要思想基礎(chǔ)和道德要求是［單選題］*

A.彼此信任，相互協(xié)作

B.維護健康，救治生命

C.彼此獨立，相互支持

D.彼此平等，相互尊重

E.互相學(xué)習(xí)，共同提高

59.對于鐵的攝入，最好的食物來源是［單選題］

A.糧谷類

B.奶及奶制品

C.動物肝臟

D.豆類

E.蔬菜、水果

60.成人重度肥胖是指體重至少超過標準體重的［單選題］*

A.30%

B.40%

C.50%（正確答案）

D.10%

E.20%

61.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點中不包括［單選題］*

A.綜合性服務(wù)

B.連續(xù)性服務(wù)

C.協(xié)調(diào)性服務(wù)

D.可及性服務(wù)

E.特需性服務(wù)

62.居民區(qū)發(fā)生飲水傳播的腸道傳染病應(yīng)采用［單選題］*

A.常量氯化消毒

B.過量氯化消毒，

C.碘消毒

D.臭氧消毒

E.紫外線消毒

63.慢性病自我管理的三大特征是［單選題］*

A.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、時間管理

B.情緒管理、角色管理、時間管理

C.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、角色管理

D.費用管理、情緒管理、時間管理

E.醫(yī)療和行為管理、情緒管理、費用管理

64.屬于環(huán)境中的二次污染物的是［單選題］*

A.二氧化碳

B.光化學(xué)煙霧：

C.二手煙

D.汞

E.鎘

65.急性苯中毒時主要損害［單選題］*

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.造血系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

66.負責向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的單位是［單選題］*

A.縣級人民政府

B.省級人民政府

C.國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門

D.國務(wù)院新聞辦公室

E.社區(qū)的市級人民政府配套名師課程

67.計算患病率的分子是［單選題］*

A.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

B.觀察期間某病的新舊病例數(shù).

C.觀察期間某病的新發(fā)病倒數(shù)

D.觀察開始之前某病的患病人數(shù)

E.觀察期間所有人口數(shù)

68.關(guān)于流行性病學(xué)，下列說法正確的是［單選題］*

A.從個體的角度研究疾病和健康狀況分布及其影響因素

B.側(cè)重研究傳染病的流行特征和防治措施

C.研究人群中疾病健康狀況的分布及影響因素

D.只研究疾病的防治措施

E.側(cè)重研究慢性病的危險因素

69.

為保障工人的健康，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，按照《職業(yè)病防治法》的要求，某化工廠

定期進行生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測，為工人進行健康查體，建立健康檔案并定期分析。以上所

做的工作為［單選題］*

A.執(zhí)業(yè)流行病學(xué)的研究

B.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

C.生物監(jiān)測

D.健康監(jiān)護

E.職業(yè)危險風(fēng)險評估

70.

讓患者打消一切顧慮，想到什么說什么，鼓勵患者按原始的想法說出來而不要怕難

為情。這種治療方法稱為［單選題］*

A.暗示性心理治療

B.支持性心理治療

C.闡釋

D.心理體驗

E.自由聯(lián)想

71.

為了戒除煙癮，在每次吸煙后，應(yīng)用某種引起惡心、嘔吐的藥物，反復(fù)幾次，就再

不想吸煙了。這種戒煙方法是［單選題］*

A.條件操作法

B.系統(tǒng)脫敏法

C.自我調(diào)整療法

D.厭惡療法

E.暴露療法

72.

某地級市衛(wèi)生行政部門接到舉報，稱市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師陶某違反《母嬰保

健法》及其實施辦法相關(guān)規(guī)定，未經(jīng)市級衛(wèi)生行政部門批準擅自從事母嬰保健專項

技術(shù)服務(wù)，經(jīng)查證舉報屬實，依法給予陶某行政處罰。陶菜的違法行為是［單選題］

*

A.擅自開展宮腔鏡手術(shù)

B.擅自從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)

C.擅自開展孕婦營養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)

D.擅自開展嬰兒保健

E.擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查；

73.已知甲地老年人比例大于乙地，經(jīng)普查甲地肺癌死亡率為

10%,乙地肺癌死亡率為5%,若希望比較甲、乙兩地冠心病死亡率的高低，則

［單選題］*

A.計算標化率后再比較

B.應(yīng)做鐵和檢驗

C.可用兩地的死亡率直接進行比較

D.應(yīng)做率的乙檢驗

E.應(yīng)做兩個率比較的X檢驗

74.

某患者因肺部感染入院，經(jīng)多種抗菌藥物治療效果不明顯。主治醫(yī)師劉某值夜班時

發(fā)現(xiàn)患者病情危重，需要使用特殊使用級抗菌藥物治療。依照《抗菌藥物臨床使用

管理辦法》規(guī)定，劉某越級使用了抗菌藥物，同時詳細記錄用藥指征，并在規(guī)定時

限內(nèi)補辦了越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。該時限是［單選題］*

A.12小時

B.3小時

C.24小時

D.6小時

E.2小時

75.

對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹鎊、威脅，毆打醫(yī)師的人員進行行政處罰時.，應(yīng)當

適［單選題］*

A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

C.《醫(yī)療事故處理條例》

D.《治安管理處罰條例》（正確答案）

E《刑法》

76.

國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)向國務(wù)

院報告的時限是［單選題］*

A.立即（

B.1小時

C.2小時

D.12小時

E.24小時

77.

某心理咨詢師婉拒了一位正在接受其治療的患者請吃飯的邀請。該心里治療師的這

一行為所遵循的心理治療原則是［單選題］*

A.保密原則

B.關(guān)系限定原則

C.真誠原則

D.客觀中立原則

E.回避原則

78.

炎熱夏季的某一天，氣壓很低，強烈的陽光照射著交通繁忙的城市，一些居民突然

出現(xiàn)了不同程度的眼睛紅腫、流淚、咽痛、嘴息、咳嗽、呼吸困難、頭痛、胸悶等

癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)這些癥狀的原因［單選題］*

A.CO急性中毒

B.煤煙型煙霧

C.光化學(xué)煙霧C答案)

D.附近火山噴發(fā)煙霧

E.某種傳染病流行

79.

研究者欲比較兩種中成藥對口腔潰瘍的治療效果是否有差別，用“有效、一般、無

效”作為評價療效的指標。宜采用的統(tǒng)計分析方法是［單選題］*

A.t檢驗

B.方差分析

C.Z檢查

D.軼和檢查，

E.回歸分析

8().

某學(xué)者在某鎮(zhèn)開展了一項持續(xù)多年的啤酒狂歡節(jié)飲酒者與心血管疾病死亡關(guān)系的研

究。研究初，有70名啤酒狂歡節(jié)飲酒者和1500名未飲酒者，在研究結(jié)束時，70名啤

酒狂歡節(jié)飲酒者死于心血管疾病，45名啤酒狂歡節(jié)未飲酒者死于心血管疾病。該研

究為［單選題］*

A.生態(tài)學(xué)研究

B.臨床試驗

C.病例對照研究

D.隊列研究，

E.橫斷面研究

81.女，25歲。3個月來乏力伴四肢關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)。實驗室檢查:Hb70g/L,N

0.72,L0.25,M0.03,PLT

135X107L,網(wǎng)織紅細胞0.10。尿蛋白(++),血肌配93tlmol/L,酸溶血試驗陰性。骨

髓檢查顯示增生明顯活躍，粒紅比例倒置。最可能的診斷是［單選題］*

A.自身免疫性溶血性貧血用答案)

B.再生障礙性貧血

C.牌功能亢進

D.腎性貧血

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

82.女，2()歲。面色蒼白、乏力、心悸1周。實驗室檢查:Hb

65g/L,WBC9.4xlO°/L,pT212xl0°l,網(wǎng)織紅細胞0.12,Coombo試驗陽性。該患

者首選的治療措施是［單選題］*

A.輸注紅細胞

B.應(yīng)用環(huán)抱素A

C.應(yīng)用硫噗瞟吟

D.脾切除

E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

83.

女，28歲。發(fā)熱伴鼻出血4日。查體:全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2c

m,牌助下3cm,血紅蛋白8()g/L,白細胞12x1()。機,血小板40x1(),骨髓增生活躍

,原始細胞占總細胞數(shù)的80%,過氧化物醵染色陰性，非特異性酯游陰性。首選的

治療方案是［單選題］*

A.HA

B.DA

C.VP(正確答案)

D.CHOP

E.MOPP

84.

男，18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)進行性無痛性腫大3個月，最高體溫38.7C。血常規(guī)：

WBC8.OxlO°/L,N

0.70,L0.30。骨髓細胞學(xué)檢查未見異常，淋巴結(jié)活檢可見里斯(RS)細胞。最可能的

診斷為［單選題］*

A.霍奇金淋巴瘤

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

C.非霍奇金淋巴瘤

D.急性淋巴細胞白血病

E.急性粒細胞白血病

85.男，59歲。畏寒、高熱1周余。查體:T39.5C,P132次/分，R28次/分，BP

85/50mmHg,左臂皮膚可見瘀斑，胸骨無壓痛，雙肺呼吸音粗，右下肺可聞及濕

性啰音，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查:Hb102g/L,WBC16.8X10/L,Pit

45x1()0/L,PT18秒(對照12秒)，纖維蛋白原1.199/L。該患者最可能的診斷是

［單選題］*

A.肺結(jié)核

B.膿毒癥

C.肺部感染合并DIC

D.急性白血病

E.肺血栓栓塞癥

86.

男，44歲。外傷后急性失血約1()()()而，給予手術(shù)止血，并輸注平衡鹽溶液和經(jīng)乙

基淀粉。術(shù)后查體:P95次/分，BP100/60mmHg,Hb

80g/Lo此時應(yīng)采取的治療措施是［單選題］*

A.輸注紅細胞懸液1U

B.輸注紅細胞懸液5U

C.輸注全血1000ml

D.輸注血漿4()()ml

E.暫不輸血，繼續(xù)觀察

87.

男，40歲。性欲減退、陽痿5年，近2年來輕度頭痛。頭顱核磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)

2.8cm垂體大腺瘤，壓迫視神經(jīng)交叉，浸潤左側(cè)海綿竇。第2天晨，取血查垂體及其

把腺功能后，接受了y-

刀垂體外照射放射治療。5天后化驗報告血睪酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均＜2mlU

/L(垂體-性腺軸功能減低)，血PRLGH、ACTH及

TSH、T、T水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤的治療采用

［單選題］*

A.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療

B.全量放療

C.首選淡隱亭等多巴胺激動劑治療

D.手術(shù)治療，術(shù)后加用放射治療山，彳"力

E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理，觀察1~2年

88.

患者，男，26歲?；继悄虿?2年，一直用胰島素治療，2小時前昏迷，檢查皮膚濕

冷，血壓130/80mmHg,BUN4.2mmol/L,CO,CP22.0mmol/Lo最可能的診斷是

［單選題］*

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.腦血管疾病

89.

患者，男，26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時輕時重，有

明顯的低血糖癥狀，近2個月眼瞼及下肢水腫，乏力，腰痛，BP

160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許，尿糖(++),應(yīng)診斷為［單選題］*

A.糖尿病腎病

B.腎動脈硬化

C.腎盂腎炎

D.腎炎

E.胰島素副作用

9().男57歲?；荚l(fā)性肝癌擬行肝切除術(shù)。術(shù)前血常規(guī):Hb7()g/L,WBC

3.0x10/L,Pit150xl0°/Lo為糾正貧血，術(shù)前給其輸注紅細胞。在輸入約50

ml時患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、頭痛及心前區(qū)不適。面色潮紅，呼吸困難和焦

慮不安。查體:BP85/50mmHg。患者發(fā)生的輸血不良反應(yīng)最可能為［單選題］*

A.急性溶血性輸血反應(yīng)

B.輸血相關(guān)移植物抗宿主病

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.肺微循環(huán)栓塞

E循環(huán)超負荷

91.

女，45歲。急性白血病接受化療的過程中訴食欲差、疲乏無力，有時惡心。查體:T

37℃,P90次/分，R18次/分，BP110/70mmHgo血常規(guī):HB90g/L,RBC

3.1X107L,WBC5.6xl0°/L,Plt65xl()o/L?；颊咭筝斞４藭r正確地處理措施是

［單選題］*

A.輸注機采血小板1個治療量

B.不予輸血并向患者說明理由

C.輸注血漿200ML

D.輸注全血1單位

E.輸注懸浮紅細胞1單位

92.男，21歲?；技毙园籽“雮€月，化療期間出現(xiàn)皮膚瘀斑。血常規(guī):Hb

70g/L,RBC2.4xlO°/L,WBC2,6xlO°/L,Pit

lOxlO/L,給予輸注機采血小板1個治療量。輸注完畢后，患者出現(xiàn)嚴重吸氣性呼吸

困難伴喘鳴。查體:T36.8C,P115次/分，R25次，BP

85/50mmHgo該患者最可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是［單選題］*

A.嚴重過敏反應(yīng)，

B.急性溶血性輸血反應(yīng)

C.輸血相關(guān)低血壓

D.輸血相關(guān)移植物抗宿主病

E.輸血相關(guān)循環(huán)超負荷

93.

女，72歲，乏力。面色蒼白1年。40年前行胃大部切除術(shù)。查體:T36.5C,P90次/分

,R16次/分,BP110/80mmiH皮膚及險結(jié)膜蒼白,雙肺呼吸音清，心率9()次/分，

心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，上腹部見一長約7cm陳舊性手術(shù)瘢痕，

全腹無壓痛反跳痛，未觸及包塊。實驗室檢查:H7g/L,共隱血(-

)。胃鏡:吻合口炎癥。與病人貧血有關(guān)的因素不包括［單選題］*

A.胃蛋白醇缺乏(正確答案)

B.鐵缺乏

C.胃酸缺乏

D.葉酸缺乏

E.維生素B12缺乏

94.

男，38歲。心悸，多汗，食欲亢進2個月。體重下降3kg,大便2次/日，糊狀。昨夜

聚餐，大量飲用可樂，今晨起乏力，下肢無法活動。查體:T37.1C,P

108次/分，R18次/分，BP145/70mmmHg,雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心

律齊，腹軟，無壓痛。雙下肢肌力1級，肌張力明顯減弱。實驗室檢查:血K*2.8mm

ol/L,Na"140mmol/L,Gha6.4mmol/Lo下列檢查對明確病因意義最大的是［單選題］*

A.腎上腺皮質(zhì)功能

B.甲狀腺功能

C.血兒茶酚胺

D.0GTT試驗

E.血氣分析

95.

男，38歲，口干，多飲，多尿3個月。查體:肥厚，下頜前突，咬合困難，手腳粗大

肥厚，實驗室檢查，空腹血糖，7.2mmol/L,TG3.Ommol/L,尿比重1.020,最可能

的診斷是［單選題］*

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能減退癥

D.高甘油三酯血癥

E.肢端肥大癥

96.女，34歲，停經(jīng)，溢乳3個月，查體:體溫36.5℃,脈搏80次/分，R18次/分，BP

120/80mmFe,乳房擠壓有少量乳白色液體未觸及腫塊，余體格檢查未見異常，該

患者最可能的診斷是［單選題］*

A.多囊卵巢綜合癥

B.顱煙管瘤

C.垂體柄損傷

D.早期妊娠

E.泌乳素瘤;

97.

男，59歲，體健發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往體健，查體:T36.5C,P80次/分，R18次/分BP

120/80mmHg,BM129kg/m,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量試驗結(jié)果如下:糖化血紅蛋

白7.9%ALT86U/L,AST34U/L,SCH0Iumol/L。腹部超聲提示中度脂肪肝?；颊呤走x

的降糖藥物是［單選題］*

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰島素

D.二甲雙狐

E.羅格列酮

98.

女.67歲。5年來出現(xiàn)進行性乏力、納差，逐漸加重，且不能耐受饑餓。既往有肺結(jié)

枝病史。查體:BP()()m,膚色黑，掌紋處明顯，雙肺呼吸音清，心率9()次/分，腹軟

,無明顯壓痛。該患者的最可能診斷是［單選題］*

A.肝硬化

B.肺結(jié)核

C.Addison病

D.黑棘皮病

E.Nelson綜合征

99.

女，2歲，醫(yī)學(xué)生，最近與男友發(fā)生了激烈爭議，以致兩人分手，情緒極度低落，

也十分憤恨，來找學(xué)校心理咨詢師求幫助。心理咨詢師針對其情緒的調(diào)節(jié)提出辦法

中不合適的是［單選題］*

A.不斷宣泄

B.降低期望

C.心理應(yīng)對

D.改變認知

E.放松訓(xùn)練

100.

男，38歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)前查Hbll()g/L,術(shù)中失血約ll()()ml,已輸

入平衡鹽溶液2000ml,術(shù)后第1天感胸悶、氣促。查體:T37C,BP

100/70mmHg,實驗室檢查:Hb8()g/L。最好應(yīng)給患者輸注［單選題］*

A.懸浮紅細胞

B.濃縮血小板

C.全血

D.普通冰凍血漿

E.新鮮冰凍血漿

101.(102-104題共用題干)

女，28歲。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天，發(fā)現(xiàn)陰道流出少量咖啡色物2天，無腹痛

，尿HCG(+)。102.目前首先考慮的診斷可能為［單選題］*

A.難免流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.完全流產(chǎn)

D.不全流產(chǎn)

E.感染流產(chǎn)

102.對確診最有幫助的檢查是［單選題］*

A.mp-HCG

B.血常規(guī)

C.B超檢查

D.婦科檢查

E.測定基礎(chǔ)體溫

103.最需要鑒別的疾病是［單選題］*

A.子宮內(nèi)膜癌

B.異位妊娠

C.子宮頸癌

D.子宮肌瘤

E.功能失調(diào)性子宮出血

104.（105-107題共用題干）

男，32歲。反復(fù)皮膚紫瘢1個月，加重并腹痛2天。查體:四肢皮膚散在紫癲，心肺

未見異常，腹平軟，臍周輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音6

次/分。臨床診斷為過敏性紫瘢。105.根據(jù)目前的臨床資料，首選考慮最可能的臨

床類型是［單選題］*

A.單純型

B.腎型

C.混合型

D.Schonlein型（關(guān)節(jié)型）

E.Henoch型（腹型）

105.可證實上述診斷類型的檢查結(jié)果是［單選題］*

A.大關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛

B.尿常規(guī)異常（血尿、蛋白尿、管型尿）

C.糞常規(guī)異常（有紅細胞，隱血陽性）力

D.糞隱血陽性、尿沉渣鏡檢紅細胞6~8/Hp

E.毛細血管脆性試驗

106.該患者目前不適合的治療藥物是［單選題］*

A.維生素

B.潑尼松

C.蘆丁片

D.山莫蓉堿

E.低分子肝素

107.（108~110題共用題干）

女，48歲。近1個月來出現(xiàn)口渴。每日飲水量約2000ml。身高156cm,體重70kg。

患者空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖14.8mmol/L。過去無糖尿病病史。108.給患者

的治療措施［單選題］*

A.飲食+運動，

B.磺服類降血糖藥

C.a-葡萄糖苔酶抑制劑

D.雙狐類降血糖藥

E.使用胰島素

108.

【假設(shè)信息】治療3個月后，空腹血糖5.5mmol/L,餐后血糖1().5mmol/L。治療改為

［單選題］*

A.使用胰島素

B.格列齊特

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.二甲雙肌

109.【假設(shè)信息】4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤性肺結(jié)核，降血糖治療宜選用

［單選題］*

A.增加原降血糖藥劑量

B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥

C.增加一種口服降血糖藥

D.使用胰島素

E.聯(lián)合使用雙服類、磺服類、a-葡萄糖甘酶抑制劑

110.(111~112題共用備選答案)［單選題］*

A.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小時血糖10.2mmol/L

B.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小時血糖7.2mmol/L

C.空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L

D.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小時血糖7.2mmol/L

E.空腹血糖3.()mmol/L,餐后2小時血糖4.()mmol/Ll11.屬于正常血糖的是

111.可診斷糖尿病的是［單選題］

A

B

C（正確答案）

D

E

112.（113~114題共用備選答案）［單選題］*

A.非特異性酯酉每染色陽性，可被NaF抑制

B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高

C.Ph染色體陽性

D.Ph染色體陰性

E.骨髓細胞內(nèi)可見Auer小體113.慢性粒細胞性白血病的實驗室檢查特點是

113.類白血病反應(yīng)的實驗室檢查特點是［單選題］

A

B

C

D

E

114.（115717題共用備選答案）［單選題］*

A.胰島素

B.格列叱嗪

C.格列隆酮

D.氯磺丙服

E.丁福明115.使用后可引起水腫

115.可引起乳酸性酸中毒［單選題］

A

B

C

D

E（正確答案）

116.可引起低鈉、低氯、水中毒［單選題］

A

B

C

D（正確答案）

E

117.（118719題共用備選答案）［單選題］*

A.呼吸道合胞病毒

B.風(fēng)疹病毒

C.腮腺炎病毒

D.腺病毒

E.麻疹病毒118.可以引起人類呼吸道、胃腸道、泌尿道及眼部感染的病毒是

118.可以引起先天性耳聾的病毒是［單選題］

A

B（正確答案）

C

D

E

119.（12（）721題共用備選答案）［單選題］*

A.肺抱子菌感染

B.病毒性肺炎

C.大葉性肺炎

D.肺結(jié)核病，

E.小葉性肺炎120.分枝桿菌感染引起的疾病是

120.真菌感染引起的疾病是［單選題］

A（正確答案）

B

C

D

E

121.（122723題共用備選答案）B.大白腎A.蚤咬腎

D.腎臟多數(shù)膿腫C.顆粒固縮腎E.腎臟多數(shù)凹陷瘢痕122.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎

小球腎炎［單選題］*

A（正確答案）

B

C

D

E

122.動脈硬化性腎萎縮［單選題］

A

B

C

D

E

123.（124~126題共用備選答案）［單選題］*

A.人人享有衛(wèi)生保健

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)行隱去患者姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益124.最能體現(xiàn)保護患者隱私準則的為

124.最能體現(xiàn)知情同意準則的為［單選題］

A

B（正確答案）

C

D

E

125.最能體現(xiàn)公正原則的是［單選題］

A（正確'冷案）

B

C

D

E

126.（127~129題共用備選答案）［單選題］*

A.維生素A

B.維生素I配套名師課程

C.維生素B。

D.維生素C（正確答案）

E.維生素D127.壞血病