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文檔簡介

口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試考題

1、結(jié)合上皮下方的膠原纖維水腫、變性、消失,是以下哪項病理表現(xiàn)

()

A、牙周炎靜止期

B、牙周炎活動期

C、牙周變性

D、牙周創(chuàng)傷

E、牙周萎縮

答案:B

解析:牙周炎活動期的病理變化包括溝內(nèi)上皮及結(jié)合上皮下方的膠原纖

維水腫、變性、消失,大部分已被炎癥細(xì)胞取代,牙槽靖頂骨吸收明顯

這一特點。

2、牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨陷窩,是以下哪項病理表現(xiàn)()

A、牙周炎靜止期

B、牙周炎活動期

C、牙周變性

D、牙周創(chuàng)傷

E、牙周萎縮

答案:B

解析:牙周炎活動期的病理變化包括牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨陷

窩,牙槽崎頂及固有牙槽骨可見多數(shù)吸收、破壞這一特點。

3、下列關(guān)于牙周創(chuàng)傷的病理改變敘述正確的是()

A、牙槽骨的硬骨板消失,骨小梁改建

B、牙周炎晚期可出現(xiàn)牙周組織局部壞死、脫落

C、張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生

D、牙周炎晚期,繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重

E、以上均正確

答案:E

解析:牙周創(chuàng)傷的病理改變?yōu)椋貉啦酃堑挠补前逑?,骨小梁改建,?/p>

建后的骨小梁,其分布與受力的分布方向一致,牙根面也可發(fā)生吸收。

牙周膜間隙增寬,固有牙槽骨吸收,張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的

增生,受壓側(cè)的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。牙周炎晚期,

繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重,其組織病理改變也明顯加重,出現(xiàn)牙周組織局部

壞死、脫落。

4、牙周組織的創(chuàng)傷有多種來源,可以加重牙周炎進(jìn)展的是()

A、咬牙合創(chuàng)傷

B、外科創(chuàng)傷

C、牙髓治療創(chuàng)傷

D、藥物性創(chuàng)傷

E、潰瘍性創(chuàng)傷

答案:A

解析:牙周組織的創(chuàng)傷有多中來源,包括咬合創(chuàng)傷、外科創(chuàng)傷、牙髓治

療創(chuàng)傷等,其中咬合創(chuàng)傷可以加重牙周炎的發(fā)生、發(fā)展。

5、由于致傷性咬合關(guān)系引起的牙周組織的病理性改變,稱為()

A、正常性咬合

B、異常性咬合

C、化學(xué)性咬合

D、創(chuàng)傷性咬合

E、病理性咬合

答案:D

解析:牙周組織的咬合創(chuàng)傷是一種致傷性咬合關(guān)系引起的牙周組織的病

理性改變,這種咬合關(guān)系稱之為創(chuàng)傷性咬合。

6、若咬合創(chuàng)傷同時合并有以下哪一項,則可加重炎癥的發(fā)生與發(fā)展()

A、化學(xué)藥物刺激

B、紫外線刺激

C、局部菌斑感染

D、熱刺激

E、冷刺激

答案:C

解析:如果咬合創(chuàng)傷同時合并有局部菌斑感染,則可加重炎癥的發(fā)生與

發(fā)展。

7、在牙周炎的晚期,輕微的咬合力即可造成嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷,稱為()

A、原發(fā)性咬合創(chuàng)傷

B、繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷

C、牙周變性

D、牙周萎縮

E、慢性根尖周炎

答案:B

解析:在牙周炎的晚期,由于牙槽靖的高度降低,輕微的咬合力即可造

成嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷,這種由于牙周炎引起的創(chuàng)傷稱為繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷,

它可加重牙周炎的發(fā)展,并促進(jìn)牙松動、脫落。

8、慢性齦炎的病理變化主要有()

A、牙齦上皮出血

B、牙齦上皮增生

C、牙齦上皮膿腫

D、齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤

E、溝內(nèi)上皮向根方增殖

答案:D

解析:慢性齦炎:鏡下見主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤,在溝

內(nèi)上皮的下方可見中性粒細(xì)胞浸潤,其下方為大量的淋巴細(xì)胞(主要為

T淋巴細(xì)胞)。

9、慢性齦炎的病理變化中炎癥水腫型不包括()

A、牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯

B、有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤

C、可見少量漿細(xì)胞

D、毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血

E、上皮下纖維結(jié)締組織增生成束

答案:E

解析:鏡下見慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤,在溝內(nèi)

上皮的下方可見中性粒細(xì)胞浸潤,其下方為大量的淋巴細(xì)胞(主要為T

淋巴細(xì)胞)。炎癥細(xì)胞浸潤區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。炎癥水腫

型:牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯,其間有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

浸潤,還可見少量漿細(xì)胞,毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血。只局限于牙齦

組織內(nèi),其深部的牙周膜與牙槽骨均未見明顯變化。炎癥水腫型類似于

炎癥肉芽組織。

10.慢性齦炎的病理變化中纖維增生型不包括()

A、上皮下纖維結(jié)締組織增生成束

B、束間可見淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤

C、毛細(xì)血管增生不明顯

D、牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯

E、炎癥成分比水腫型為少

答案:D

解析:鏡下見慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤,在溝內(nèi)

上皮的下方可見中性粒細(xì)胞浸潤,其下方為大量的淋巴細(xì)胞(主要為T

淋巴細(xì)胞)。炎癥細(xì)胞浸潤區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。纖維增生

型:上皮下纖維結(jié)締組織增生成束,束間可見淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,

毛細(xì)血管增生不明顯,其炎癥成分比水腫型為少。

1、以下哪個階段及時治療還可以保存部分牙髓()

A、急性漿液性牙髓炎早期膿腫階段

B、急性潰瘍性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓鈣化

E、牙髓壞死

答案:A

解析:急性漿液性牙髓炎早期階段,膿腫局限,膿腔中有密集的中性粒

細(xì)胞浸潤,其余牙髓水腫伴炎細(xì)胞浸潤。這時若得以及時治療,還可以

保存部分牙髓。

2、某些根尖周炎的患者在抵抗力強(qiáng),感染輕微的低度刺激下,可呈現(xiàn)

修復(fù)性反應(yīng),對于此反應(yīng)的描述錯誤的是()

A、根尖牙骨質(zhì)吸收處重新沉積

B、骨小梁增生,骨髓腔縮小

C、骨髓被纖維組織取代

D、牙骨質(zhì)在根面被吸收

E、X線片顯示阻射區(qū)與周圍正常骨分界不清

答案:D

解析:致密性骨炎屬于牙齒慢性根尖周炎的修復(fù)性反應(yīng)。表現(xiàn)為炎癥減

輕,吸收處骨質(zhì)重新沉積,骨小梁增生,骨髓腔縮小,骨髓被纖維組織

取代。與此同時牙骨質(zhì)也可在根面沉積,產(chǎn)生牙骨質(zhì)過度增生。X線片

可見修復(fù)區(qū)域周圍正常骨分界不清。

3、上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變成根尖周囊腫的方式,哪項除外()

A、上皮團(tuán)液化變性,滲透壓增高發(fā)展為囊腫

B、上皮覆蓋膿腔,炎癥緩解后轉(zhuǎn)變?yōu)槟夷[

C、上皮包裹的肉芽組織發(fā)生退變、壞死形成囊腫

D、上皮團(tuán)中心營養(yǎng)障礙,周圍組織液增多

E、上皮團(tuán)細(xì)胞不斷增生,形成囊腫

答案:E

解析:上皮性根尖肉芽腫,可以轉(zhuǎn)變成根尖周囊腫,可以通過以下方式

轉(zhuǎn)化:①增生的上皮團(tuán)中心部分由于營養(yǎng)障礙,液化變性,滲透壓增高

吸引周圍組織液,進(jìn)而發(fā)展成囊腫;②增生的上皮被覆膿腔,當(dāng)炎癥緩

解后轉(zhuǎn)變成囊腫;③增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可發(fā)生退變、壞

死形成囊腫。

4、根尖組織病理切片可見根尖區(qū)組織血管擴(kuò)張充血,漿液滲出,組織

水腫,少量中性粒細(xì)胞游離出血管,此階段稱為()

A、慢性根尖周炎

B、根尖周肉芽腫

C、急性漿液性根尖周炎

D、急性化膿性根尖周炎

E、根尖周肉芽腫

答案:C

解析:急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周擴(kuò)展而來,早期可見

根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血,漿液滲出,組織水腫,少量中性粒細(xì)胞游

出血管,此階段稱急性漿液性根尖周炎。

5、化膿性根尖周炎根管粗大和根尖孔也較大的牙齒最理想的排膿途徑

為()

A、經(jīng)踽洞排膿

B、深的牙周袋排膿

C、經(jīng)黏膜、皮膚排膿

D、可通過上頜竇排膿

E、可通過耳道排膿

答案:A

解析:化膿性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也較大的牙,其理想的排

膿途徑是經(jīng)翻洞排膿。

6、關(guān)于牙髓組織不正確的是()

A、是疏松的結(jié)締組織

B、血管和神經(jīng)非常豐富

C、牙髓神經(jīng)有定位能力

D、有增齡性變化

E、隨年齡的增長細(xì)胞成分減少

【答案】:C

【解析】:牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多數(shù)是有髓神經(jīng),傳導(dǎo)痛覺;少數(shù)為無髓神

經(jīng)(交感神經(jīng)),可調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張,但是牙髓神經(jīng)沒有定位感

受器,故牙髓神經(jīng)疼痛無法進(jìn)行定位。

7.牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于()

A層板狀排列

B有陷窩

C能新生

D無血管

E有細(xì)胞

【答案】:D

【解析】:牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于無血管,無神經(jīng),無哈弗管。

8.正常情況下,最易引起牙本質(zhì)過敏癥的釉質(zhì)牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)為()

A少量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面

B多量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面

C釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相連

D釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離

E釉質(zhì)少許覆蓋牙骨質(zhì)

【答案】:D

【解析】:正常情況下,最易引起牙本質(zhì)過敏癥的牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的結(jié)

構(gòu)為釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離。

9.下列無功能的牙骨質(zhì)是()

A.無細(xì)胞無纖維牙骨質(zhì)

B.無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)

C.有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)

D.無細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)

E.有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)

【答案】:A

【解析】:此題是各型牙骨質(zhì)特點的判斷題。無細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)

是含牙周膜穿通纖維的牙骨質(zhì),有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)中無牙周膜纖維

插入,如修復(fù)牙本質(zhì)缺損的牙骨質(zhì);無細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)形成于對外

力的適應(yīng)性反應(yīng),其內(nèi)不含牙骨質(zhì)細(xì)胞。有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)為無

細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)和有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)不規(guī)則交替沉積而成。

通常分布在根分歧區(qū)及根尖區(qū)。無細(xì)胞無纖維牙骨質(zhì)內(nèi)不合纖維和細(xì)胞,

屬無功能牙骨質(zhì),例如覆蓋釉質(zhì)的牙骨質(zhì)。

10.由成牙骨質(zhì)細(xì)胞形成,常常修復(fù)牙骨質(zhì)吸收或缺陷區(qū)

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