心血管內(nèi)科內(nèi)業(yè)務學習試題

心血管內(nèi)科內(nèi)業(yè)務學習試題一、填空題:1、護理分級是在患者住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者___和(或)___進行評定而確定的護理級別?？?答案：病情空2答案：自理能力2、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無依賴的患者，可確定為（）級護理。_________________________________(答案：三)3、用Barthel指數(shù)評定量表對進食、洗澡、修飾、穿（脫）衣、控制大便、控制小便、___、床椅轉(zhuǎn)移、___、___10個項目進行評定，中度依賴總分___分空1答案：如廁空2答案：平地行走空3答案：上下樓梯空4答案：41~604、患者在采血前不宜改變飲食習慣，（）h內(nèi)不宜飲酒。_________________________________(答案：24)5、空腹要求至少禁食___h，以12~14h為宜，但不宜超過___h。宜安排在上午7:00~9:00采血?？崭蛊陂g___飲水?？?答案：8空2答案：16空3答案：可少量6、采血前24h，患者不宜___，采血當天患者宜避免情緒激動，采血前宜靜息至少___min。空1答案：劇烈運動空2答案：57、血培養(yǎng):___或發(fā)熱初起時，抗生素應用___采集最佳空1答案：寒戰(zhàn)空2答案：之前8、藥物濃度監(jiān)測:具體采血時間需遵循醫(yī)囑，采血前與患者核對（）給藥時間_________________________________(答案：末次)9、口服葡萄糖耐量試驗:試驗前___d正常飲食，試驗日先空腹采血，隨后將75g無水葡萄糖（相當于___g含水葡萄糖）溶于___ml溫水中，在___min內(nèi)喝完?？?答案：3空2答案：82.5空3答案：300空4答案：510、宜在輸液結(jié)束___h后采血，對于輸注成份代謝緩慢且嚴重影響檢測結(jié)果（如脂肪乳劑）的宜在___采血?？?答案：3空2答案：下次輸注前11、首選手臂肘前區(qū)靜脈，優(yōu)先順序依次為___靜脈、___靜脈及___靜脈。空1答案：正中空2答案：頭空3答案：貴要12、止血帶綁扎在采血部位上方___cm的位置，宜在_____時松開止血帶，使用時間不宜超過___min。空1答案：5~7.5空2答案：開始采集第一管血空3答案：113、導管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管___h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫＞38℃）、___或___等感染表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示:外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性;或者從導管段和外周血培養(yǎng)出___種類、___藥敏結(jié)果的致病菌?？?答案：48空2答案：寒顫空3答案：低血壓空4答案：相同空5答案：相同14、藥物外滲靜脈治療過程中，（）藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。_________________________________(答案：腐蝕性)15、PORT輸液港(___)，PICC為（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管），CVC為（___）空1答案：植入式給藥裝置空2答案：中心靜脈導管16、導管使用、維護與拔除應由（）的醫(yī)務人員完成。_________________________________(答案：經(jīng)過培訓)17、評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，宜選擇___、___的導管?？?答案：管徑細空2答案：管腔少18、腸外營養(yǎng)宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應在___h內(nèi)輸注完畢。如需存放，應置于___℃冰箱內(nèi)，并應復溫后再輸注?？?答案：24空2答案：2~1019、經(jīng)輸液接頭（或接口）進行輸液及推注藥液前，應使用消毒劑多方位，___擦拭各種接頭（或接口）的___及___并待干?？?答案：用力空2答案：橫切面空3答案：外圍20、經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過___確定導管在靜脈管腔內(nèi)。PICC、CVC、PORT沖管和封管應使用___mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置?？?答案：回抽血液空2答案：1021、輸液器應每___h更換1次，如懷疑被污染或完整性受損時應___更換?？?答案：24空2答案：立即22、靜脈導管拔除后應檢查導管的___，PICC、CVC還應保持穿刺點密閉___h?？?答案：完整性空2答案：2423、輸液完畢應用導管容積加延長管容積___倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。PORT可用___U/mL肝素鹽水，PICC及CVC可用生理鹽水或___U/mL肝素鹽水。空1答案：1.2空2答案：100空3答案：1024、連接PORT時應使用專用的___針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應每___d更換一次。PORT在治療間歇期應至少每___周維護一次。PICC導管在治療間歇期間應至少___d維護一次?？?答案：無損傷空2答案：7空3答案：4空4答案：7二、選擇題:1、符合以下情況之一，可確定為特級護理:（）A、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者(正確答案)B、維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者(正確答案)C、各種復雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者(正確答案)D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者2、符合以下情況之一，可確定為一級護理:（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(正確答案)B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;(正確答案)C、各種復雜或大手術(shù)后的患者D、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;(正確答案)E、自理能力重度依賴的患者(正確答案)3、符合以下情況之一，可確定為二級護理:（）A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;(正確答案)B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;(正確答案)C、病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。(正確答案)4、需要空腹采血的檢測項目包括（不限于）:（）A、糖代謝:空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等;(正確答案)B、血脂:總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a、載脂蛋白E、游離脂肪酸等;(正確答案)C、血液流變學（血粘度）;(正確答案)D、骨代謝標志物:骨鈣素、I型膠原羧基端肽β特殊序列、骨堿性硫酸酶等;(正確答案)E、血小板聚集率（比濁法）。(正確答案)5、穿刺靜脈的選擇:（）A、不宜選用足踝處的靜脈，可能會導致靜脈炎、局部壞死等并發(fā)癥。(正確答案)B、不宜選用手腕內(nèi)側(cè)的靜脈，穿刺疼痛感明顯且容易損傷神經(jīng)和肌腱。(正確答案)C、其他不宜選擇的靜脈包括:乳腺癌根治術(shù)后同側(cè)上肢的靜脈（3個WS/T661—2020月后，無特殊并發(fā)癥可恢復采血）(正確答案)D、血液透析患者動靜脈造瘺側(cè)手臂的血管6、不同采血管的采集順序如下:（）A、血培養(yǎng)瓶-檸檬酸鈉抗凝采血管-血清采血管-肝素抗凝采血管-EDTA抗凝采血管-葡萄糖酵解抑制采血管(正確答案)B、血培養(yǎng)瓶-檸檬酸鈉抗凝采血管-肝素抗凝采血管-血清采血管-EDTA抗凝采血管-葡萄糖酵解抑制采血管C、血培養(yǎng)瓶-檸檬酸鈉抗凝采血管-肝素抗凝采血管-EDTA抗凝采血管-血清采血管-葡萄糖酵解抑制采血管7、預防標本溶血注意事項如下:（）A、消毒后穿刺部位自然干燥;(正確答案)B、不可穿過血腫部位采血;(正確答案)C、如使用注射器采血，宜確保針頭牢固地安裝在注射器上以防出現(xiàn)泡沫;(正確答案)D、使用注射器時避免過度用力抽拉針栓;(正確答案)E、輕柔顛倒混勻含有添加劑的標本。(正確答案)8、對于采血后已形成的血腫或淤青處理:（）A、24h內(nèi)可給予冷敷止血(正確答案)B、避免該側(cè)肢體提拎重物(正確答案)C、24h后可熱敷以促進淤血吸收(正確答案)D、48h后可熱敷以促進淤血吸收9、導管可用于血流動力學的監(jiān)測:（）A、PICCB、CVC(正確答案)C、PORTD、PVC10、靜脈治療操作正確的是（）A、一次性靜脈輸液鋼針可用于單次給藥，腐蝕性藥物、刺激性藥物不應使用一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)B、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜持續(xù)靜脈輸注具有刺激性或發(fā)皰性的藥物。(正確答案)C、外周靜脈穿刺、PICC穿刺敷料外操作者無需簽名(正確答案)D、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導管穿刺、維護應遵循無菌技術(shù)操作原則，拔管無需遵循11、PICC穿刺應按以下步驟進行:（）A、核對置管醫(yī)囑，查看相關(guān)檢驗、檢查報告(正確答案)B、簽署置管知情同意書(正確答案)C、宜用超聲評估穿刺血管走形、深度、直徑等，選擇導管/靜脈管徑比≤45%的導管(正確答案)D、指導患者配合操作，患者取舒適體位，手臂外展與軀干呈45°~90°，測量穿刺側(cè)臂圍和預置管長度E、以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥20cm，鋪巾，建立最大化無菌屏障F、置管中可采用超聲、心腔內(nèi)電圖等技術(shù)輔助定位;通過X線片確定導管尖端位置(正確答案)12、應盡可能減少輸液附加裝置的使用，輸液附加裝置包括（）A、三通(正確答案)B、延長管(正確答案)C、肝素帽D、輸液接頭(正確答案)E、過濾器(正確答案)13、抗腫瘤藥物外溢時按以下步驟處理:（）A、操作者應穿戴個人防護用品;(正確答案)B、應立即標明污染范圍，粉劑藥物外溢應使用濕紗布墊擦拭，水劑藥物外濺應使用吸水紗布墊吸附，污染表面應使用清水清洗;(正確答案)C、如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應立即用清水反復沖洗;(正確答案)D、記錄外溢藥物名稱、時間、溢出量、處理過程以及受污染的人員。(正確答案)14、VTE基本預防評價標準（）A、VTE中/高危病人有警示標識(正確答案)B、規(guī)范置入和維護各類靜脈內(nèi)導管，避免下肢和患肢進行靜脈穿刺(正