2022年醫(yī)院臨床醫(yī)師三基綜合知識考試題（附含答案）

2022年醫(yī)院臨床醫(yī)師三基綜合知識

考試題（附含答案）

項(xiàng)次單選題判斷題總分

應(yīng)得分9010100

實(shí)得分

一、單選題

1、枕頜帶牽引的重量（c）o

A、2-5KgB、3-8Kg

C、3-10KgD、5-10Kg

2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位（B）o

A、股骨上端和腓骨上端

B、股骨下端和脛骨上端

C、股骨下端和腓骨上端

D、脛腓骨

3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查（C）。

A、輸尿管腫瘤B、尿道腫瘤

第1頁共26頁

C、尿道狹窄D、前列腺癌

E、膀膀腫瘤

4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見（D）。

A、急性腎盂腎炎B、急性前列腺炎

C、腎結(jié)核D、膀胱腫瘤E、腎腫瘤

5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是（D）

A、腹膜刺激征B、脈率增快

C、嘔血D、有氣腹E、腹脹

6、男性病人，35歲，上腹飽脹、曖氣、嘔吐宿食3個

月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見

胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是（E）

A、胃腸炎B、急性胃擴(kuò)張

C、胃潰瘍D、慢性胃炎

E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

7、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突

發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼

吸運(yùn)動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴

音消失，初步診斷是（B）

A、闌尾穿孔腹膜炎

第2頁共26頁

B、胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

C、膽囊穿孔腹膜炎

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

8、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（C）

A、脈搏細(xì)弱、快B、靜脈壓上升

C、血壓升高D、心界擴(kuò)大

9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其

原因是：（A）

A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝

C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低

10、新生兒開始排便的時間常為生后（A）

A、24小時B、36小時

C、48小時D、60小時E、72小時

11、3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是（B）

A>55cm38cmB、60cm40cm

C、65cm42cmD、70cm44cm

E、75cm46cm

12、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是（A）

第3頁共26頁

A、嬰兒期、學(xué)齡期

B、學(xué)齡前期、青春期

C、幼兒期、學(xué)齡期

D、嬰兒期、青春期

E、新生兒期、學(xué)齡期

13、糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：(A)

A、乙酰乙酸、丙酮、羥丁酸

B、B-羥丁酸C、丙酮

D、生酮氨基酸E、乙酰乙酸、羥丁酸

14、30歲孕婦，妊娠前無糖尿病，在妊娠8個月時發(fā)現(xiàn)

尿糖(++),尿酮體(-)，空腹血糖8、9mmol/L(160mg/dl),

餐后2小時血糖11、7mmol/L(210mg/dl),下面哪項(xiàng)治療是

合理的：(E)

A、體育鍛煉+飲食控制

B、體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胭

C、體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖

D、胰島素治療

E、飲食控制+胰島素治療

15、內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是：(C)

第4頁共26頁

A、病理診斷B、病因診斷

C、功能狀態(tài)D、細(xì)胞學(xué)

E、物理診斷發(fā)現(xiàn)

16、2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：（B）

A、80-100次/分;B、100次/分;

C、120次/分；D、60-80次/分

17、在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：（B）

A、6-8次/分；

B、8T0次/分；

C、10-12次/分;

D、12-15次/分

18、結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是（C）

A、腹痛B、腹部腫塊

C、排便習(xí)慣和糞便性狀改變

D、發(fā)熱E、貧血和消瘦

19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：（C）

A、腎素增多B、促紅素減少

C、水鈉潴留D、血管加壓素增多

第5頁共26頁

E、交感神經(jīng)興奮

20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：（A）

A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損

害

B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、

脫發(fā)

D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害

E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)

胞少、氮質(zhì)血癥

21、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：（C）

A、[Wj血壓

B、腦動脈粥樣硬化

C、先天性腦底動脈瘤

D、腦血管畸形

E、血液病。

22、癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是：（E）

A、丙戊酸鈉B、三甲雙酮

C、安定D、硝基安定

第6頁共26頁

E、乙琥胺或苯琥胺

23、病理反射的出現(xiàn)是由于：（D）

A、脊髓反射弧的損害

B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

C、基底節(jié)受損

D、錐體束損害

E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。

24、腦出血的‘內(nèi)科療法中，最重要是：（C）

A、降低血壓B、控制出血

C、控制腦水腫，預(yù)防腦疝

D、加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡

E、氣管切開，吸氧

25、導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因

是：（E）

A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、塵肺

C、支氣管哮喘D、支擴(kuò)E、以上都不是

26、慢性呼吸衰竭最多見的原因是：（B）

A、肺血管病變B、慢性阻塞性肺病

C、廣泛胸膜增厚D、廣泛肺間質(zhì)纖維化

第7頁共26頁

E、呼吸肌疾病

27、肺通氣/血流比值的正常值為：（D）

A、1.0B、2.0

C、0.96D、0.84

E、0.6

28、室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作

的首選方法是：（C）

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、同步電復(fù)律

D、人工起搏超速抑制

E、壓迫頸動脈竇

29、心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是（A）

A、心室顫動

B、室性心動過速

C、電機(jī)械分離

D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室停頓

30、心臟性猝死最主要的病因是（D）

第8頁共26頁

A、二尖瓣脫垂B、心肌病

C、主動脈瓣狹窄D、冠心病及其并發(fā)癥

E、急性心肌炎

31、下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍（D）

A、潰瘍呈圓形，橢圓形

B、邊緣整齊，不隆起

C、底部較平坦

D、火山口狀，底部凹凸不平

E、皺嬖向潰瘍集中

32、正常成人血漿約占體重的：（D）

A、8%4B、7%

C、6%D、5%E、4%

33、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人

員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。（D）

A、半小時B、1小時

C、3小時D、6小時

E、24小時

34、有關(guān)節(jié)盤的是（A）

A、膝關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)

第9頁共26頁

C、髓關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)

35、醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（C）原則。

A、安全、經(jīng)濟(jì)

B、安全、有效

C、安全、有效、經(jīng)濟(jì)

D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便

36、藥物的首過效應(yīng)是（B）

A、藥物于血漿蛋白結(jié)合

B、肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化

C、口服藥物后對胃的刺激

D、肌注藥物后對組織的刺激

E、皮膚給藥后藥物的吸收作用

37、、Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有（A）

A、D抗原B、A抗原

C、E抗原D、C抗原E、B抗原

38、降壓反射的生理意義主要是（E）

A、降低動脈血壓B升高動脈血壓

C增強(qiáng)心血管活動D、減弱心血管活動E、維持動脈血

壓相對恒定

第10頁共26頁

39、屬于真核細(xì)胞微生物的是（D）

A、衣原體B、立克次體

C、支原體D、真菌E、細(xì)菌

40、殺滅物體上所以微生物的方法稱為（D）

A、無菌操作B、無菌

C、防腐D、滅菌E、消毒

41、免疫具有（C）

A、對病原微生物的防御功能

B、抗原微生物的感染功能

C、識別和排除抗原性異物的功能

D、清除損傷和衰老細(xì)胞的功能

E、清除突變細(xì)胞的功能

42、目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是:

（D）

A、口服抗生素B、局部上藥

C、肌肉注射抗生素D、物理治療

E、宮頸錐切術(shù)

43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天,

突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg,L0A,

第11頁共26頁

胎心150次/分，尿蛋白（++）,下述處理何項(xiàng)正確（C）

A、解痙同時立即剖宮產(chǎn)

B、靜滴縮宮素引產(chǎn)

C、積極治療子癇，病情控制后6小時內(nèi)終止妊娠

D、積極治療，24小時后剖宮產(chǎn)

E、積極治療至孕36周終止妊娠

44、肉瘤是由（C）

A、神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤

B、間葉組織來源的良性腫瘤

C、間葉組織來源的惡性腫瘤

D、上皮組織來源良性腫瘤

E、上皮組織來源惡性腫瘤

45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6

小時內(nèi)已輸血600ml,測血壓80/40mmHg＞脈率120次/min,

腸鳴音活躍，此時宜（E）

A、輸血+甲氧明靜脈滴注

B、輸血+去甲腎上腺素

C、輸血+冰鹽水灌洗胃

D、輸血+三腔二囊管壓迫止血

第12頁共26頁

E、輸血+急癥胃大部切除術(shù)

46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（D）

A、頭面部外傷史

B、腦脊液鼻漏

C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折

D、鼻出血

47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（D）

A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間

C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七或八肋間

48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是

（B）

A、意識障礙發(fā)生較早，B、呼吸驟停發(fā)生較早，

C、劇烈頭痛，D、頻繁嘔吐

E、Cushing反應(yīng)。

49、右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能

好，若手術(shù)治療應(yīng)先行（B）

A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開取石，

C、左腎盂切開取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)

E、左腎下極造瘦術(shù)。

第13頁共26頁

50、下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（D）

A、子宮增大12周妊娠以上，

B、癥狀明顯，

C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，

D、將摸下子宮肌瘤

E、伴肉瘤樣變。

51、顆區(qū)外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管

是（C）

A、顆淺動脈B、大腦中動脈

C、腦膜中動脈D、板障靜脈

E、乙狀竇

52、肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些

運(yùn)動障礙內(nèi)收（D）

A、不能屈B、不能伸

C、不能內(nèi)收D、不能外展

E、不能旋轉(zhuǎn)

53、氫化可的松的主要作用是（B）

A、降低血糖

B、減少嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

第14頁共26頁

C、減少體內(nèi)水的排出

D、減少血小板和紅細(xì)胞

E、激活兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

54、同時影響腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的因素是（A）

A、血漿膠體滲透壓

B、濾過膜的通過性

C、血液中葡萄糖

D、抗利尿激素

E、醛固酮

55、某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集，而其血清與B型

血的紅細(xì)胞不凝集，此人血型為（D）

A、A型B、B型

C、0型D、AB型E、Rh型

56、心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（D）

A、心臟是功能上的合胞體

B、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，儲Ca2+少

C、心肌有自律性，呈自動節(jié)律收縮

D、心肌的有效不應(yīng)期長

E、心肌呈〃全或無〃收縮

第15頁共26頁

57、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強(qiáng)時（E）

A、醛固酮釋放減少

B、靜脈回心血量減少

C、體循環(huán)平均充盈壓減低

D、交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少

E、腎臟排鈉量減少

58、最重要的消化液是（D）

A、唾液B、胃液

C、膽汁D、胰液

E、腸液

59、大量飲清水后尿量增多，主要是由于（C）

A、腎小球?yàn)V過率增加

B、血漿膠體滲透壓降低

C、抗利尿激素分泌減少

D、醛固酮分泌減少

E、囊內(nèi)壓降低

60、切除狗的腎上腺皮質(zhì)，出現(xiàn)（E）

A、血容量I,血鈉I,尿鉀t

第16頁共26頁

B、血容量I,血鈉f,尿鉀f

C、血容量I,血鈉f,尿鉀I

D、血容量t,血鈉I,尿鉀f

E、血容量I,血鈉I,尿鉀I

61、基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化，與何激素有關(guān)（B）

A、甲狀腺激素B、孕激素

C、雌激素D、催乳素

E、ACTH

62、機(jī)體保鈉的主要激素是（A）

A、醛固酮B、氫化可的松

C、ACTHD、生長素E、ADH

63、下列哪種屬于類固醇激素（B）

A、1,25-（0H）2-D3B、氫化可的松

C、卵泡刺激素D、甲狀旁腺激素

E、促甲狀腺激素

64、決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（E）

A、球蛋白B、脂蛋白

C、糖蛋白D、補(bǔ)體

第17頁共26頁

E、清蛋白

65、用已知B型人的血液與待測者血液做交叉合血，若

主反應(yīng)凝集，次反應(yīng)不凝集，待測者的血型是（B）

A、B型B、0型

C、A型D、AB型

E、Rh陰性

66、心室肌的前負(fù)荷是指（C）

A、右心房壓力B、射血期心室內(nèi)壓

C、心室舒張末期壓D、大動脈血壓

E、等容收縮期心室內(nèi)壓

67、人體安靜狀態(tài)下，哪種器官的動脈血和靜脈血含氧

量差值最大（C）

A、腦B、腎臟

C、心臟D、骨骼肌E、肝臟

68、下述鉀的生理功能中，哪項(xiàng)是錯的（B）

A、參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝

B、高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C、參與靜息電位的形成

D、高鉀抑制心肌收縮

第18頁共26頁

E、維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓

69、胃泌素的生理作用中，哪項(xiàng)是錯的（E）

A、刺激胃粘膜細(xì)胞增殖

B、刺激胃粘膜細(xì)胞分泌鹽酸與胃蛋白酶原

C、刺激胃竇與腸運(yùn)動

D、刺激胰液、膽汁分泌

E、刺激幽門括約肌收縮

70、衡量組織興奮性的指標(biāo)是（D）

A、動作電位B、閾電位

C、肌肉收縮或腺體分泌D、閾強(qiáng)度

E、靜息電位

71、使重癥肌無力病人的肌肉活動恢復(fù)正常可給予（C）

A、箭毒B、阿托品

C、新斯的明D、a-銀環(huán)蛇毒

E、甘氨酸

72、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指（E）

A、血液B、細(xì)胞內(nèi)液

C、組織液D、腦脊液

第19頁共26頁

E、細(xì)胞外液

73、下列哪項(xiàng)不是評定心功能的指標(biāo)（D）

A、心指數(shù)B、射血分?jǐn)?shù)

C、心排血量D、循環(huán)血量

E、每搏功

74、下列哪項(xiàng)是左心室的后負(fù)荷（E）

A、快速射血期心室內(nèi)壓

B、減慢射血期心室內(nèi)壓

C、快速充盈期心室內(nèi)壓

D、等容收縮期心室內(nèi)壓

E、主動脈壓

75、甘露醇利尿的基本原理是（C）

A、腎小球?yàn)V過率增加B、腎小管分泌減少

C、滲透性利尿D、水利尿

E、增加清除率

76、對脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（C）

A、胃液B、膽汁

C、胰液D、小腸液

第20頁共26頁

E、唾液

77、心臟正常起搏點(diǎn)位于（A）

A、竇房結(jié)

B、心房

C、房室交界區(qū)

D、心室末梢浦肯野纖維網(wǎng)

E、心室

78、下列哪項(xiàng)可引起心率減慢（B）

A、交感神經(jīng)活動增強(qiáng)

B、迷走神經(jīng)活動增強(qiáng)

C、腎上腺素D、甲狀腺激素

E、發(fā)熱

79、質(zhì)粒是（B）

A、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中

B、染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中

C、細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中

E、細(xì)菌生命活動所必需的物質(zhì)

第21頁共26頁

80、關(guān)于脊柱組成及生理彎曲，錯誤的是（B）

A.脊柱有四個生理性彎曲

B.胸曲、舐曲凸向前方

C.脊柱借軟骨、韌帶和關(guān)節(jié)連結(jié)

D.脊柱在腰部受力較大

E.脊柱可做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動

81、以下何結(jié)構(gòu)連結(jié)形成胸骨角（E）

A.胸骨和肩峰

B.胸骨和鎖骨

C.胸骨炳與劍突

D.胸骨體與劍突

E.胸骨炳與胸骨體

82、正常情況下，肱骨內(nèi)、外上牌與尺骨鷹嘴的關(guān)系是

B）

A.伸肘，三點(diǎn)成等腰三角形

B.屈肘，三點(diǎn)成等腰三角形

C.伸肘，三點(diǎn)呈弧線狀

D.屈肘，三點(diǎn)呈直線狀

E.屈肘，三點(diǎn)成弧線狀

第22頁共26頁

83、使髓關(guān)節(jié)伸和外旋的肌肉是（D）

A.股四頭肌B.股三頭肌

C.二股頭肌D.臀大肌

E.梨狀肌

84、有關(guān)齒狀線的構(gòu)成是（A）

A.由肛柱下段和肛瓣連結(jié)而成

B.由肛柱與白線連結(jié)而成

C.由肛柱與肛竇連結(jié)而成

D.由肛柱由橫壁構(gòu)成

E.由肛柱與肛門括約肌連結(jié)而成

85、關(guān)于上頜竇壁的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？（B）

A.上壁為上頜體的前外側(cè)面

B.下壁即上頜骨的牙槽突

C.前壁為上頜體的框面

D.后壁為上頜體的鼻面

E.外側(cè)壁為上頜磨牙的根部

86、有關(guān)右主支氣管敘述，錯誤的是（B）

A.比左主支氣管短

第23頁共26頁

B.不如左主支氣管走向垂直

C.管徑比左主支氣管粗

D.易墜入異物

E.與氣管中軸線之間的夾角小

87、出入