2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及答案組卷76_第1頁
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文檔簡介

2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、[單選題]麻醉前病情評(píng)估的主要目的是

A.認(rèn)識(shí)患者以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤

B.與患者建立感情,獲得患者信任

C.了解手術(shù)方式

I).了解患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力。E,確定麻醉方案

【答案】D

2、[單選題]下列不是肛門指診體位的是

A.膝胸位

B.蹲位

C.左側(cè)臥位

D.俯臥位。E,膀胱截石位

【答案】D

3、[單選題]此時(shí)若行手術(shù)治療:對(duì)腹股溝疝最適宜的處理方式是

A.疝環(huán)內(nèi)口人造補(bǔ)片修補(bǔ)手術(shù)

B.單純疝囊高位結(jié)扎手術(shù)

C.Bassini疝修補(bǔ)手術(shù)

D.Shouldice疝修補(bǔ)手術(shù)。E,McVay疝修補(bǔ)手術(shù)

【答案】B

4、[題干]下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電灼

A.腫瘤小于2c.m,有蒂,單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

B.腫瘤侵犯膀胱肌層

D.復(fù)發(fā)且惡性程度增加。E,腫瘤邊緣距輸尿管口不足2c.m

【答案】A

5、[題干]患者男,46歲。困左頸動(dòng)脈三角區(qū)無痛性腫塊2年入院,

既往無肺結(jié)核病史,查:左頸動(dòng)脈三角區(qū)可及一約雞蛋大小的實(shí)質(zhì)性腫

塊,表面光滑,界清,無疼痛,可向側(cè)方推動(dòng),聽診有收縮期雜音。

提示:假若術(shù)后出現(xiàn)同側(cè)瞼裂縮小,瞳孔變小,前額皺紋消失。應(yīng)考慮

的并發(fā)癥包括

A.頸交感神經(jīng)損傷

B.頸副交感神經(jīng)損傷

C.腦卒中

D.舌咽神經(jīng)損傷。E,迷走神經(jīng)損傷。F,舌下神經(jīng)損傷。G,面神經(jīng)損

【答案】A

【解析】頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見的化學(xué)感受器腫瘤,為副神經(jīng)

節(jié)瘤的一種,發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病,

多數(shù)生長緩慢,表現(xiàn)出良性腫瘤的特征,5Q10%屬于惡性。頸動(dòng)脈體

瘤有時(shí)也有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的部分表現(xiàn),可合并腎上腺腫瘤等其他腫

瘤。

6、[單選題]黑痣為良性腫物,可分為

A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是

【答案】D

7、[單選題]高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備,以下正確的是

A.凡舒張壓持續(xù)超過lOOmmllg,均給抗高血壓藥治療

B.對(duì)舒張壓超過HOmmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨

C.長期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥

I).高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌。E,單純慢性高血

壓患者,對(duì)麻醉的耐受力較差

【答案】B

8、[單選題]暴發(fā)性感染是脾切除術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,其最主要的

病原是

A.金黃色葡萄球菌

B.表面葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.肺炎球菌。E,糞球菌

【答案】D

9、[單選題]等滲性缺水的診斷依據(jù)中,下列不正確的是

A.消化液或體液的大量喪失

B.惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥

C.短期內(nèi)體液喪失量達(dá)到體重的5%,出現(xiàn)休克表現(xiàn)

D.實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高,尿比

重增高。E,動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡

【答案】E

10、[單選題]東漢名醫(yī)華佗醫(yī)技高明,朝廷曾多次召他進(jìn)宮做官,

但均被他拒絕,最后惹怒曹操,竟被投入監(jiān)獄慘遭殺害。從這個(gè)案例

體現(xiàn)了華佗的醫(yī)德思想是

A.不怕艱苦

B.不分貴賤

C.不畏權(quán)勢

D.不斷進(jìn)取。E,不圖錢財(cái)

【答案】C

11、[單選題]食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí),首先宜采取的治療

措施是

A.緊急三腔雙囊管壓迫止血

B.急診賁門周圍血管離斷術(shù)

C.急診脾切除術(shù)

D.急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。E,急診遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)

【答案】A

12、[題干]骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

A.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

B.關(guān)節(jié)慢性疼痛

C.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

D.關(guān)節(jié)腫脹。E,關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

【答案】E

【解析】骨關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨

硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜增生、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松

弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。

13、[題干]女性,27歲,初產(chǎn)婦,產(chǎn)后3周前感右側(cè)乳房疼痛,當(dāng)

時(shí)未做特殊處理,近3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,乳房疼痛加重;查體:右側(cè)乳

房局部紅腫,同側(cè)淋巴結(jié)腫大,有壓痛感,考慮急性乳腺炎。若患者

已有膿腫形成,你所能想到都膿腫部位主要有

A.導(dǎo)管膿腫

B.乳暈下膿腫

C.乳房深部膿腫

D.乳房后膿腫。E,胸大肌膿腫。F,胸大肌肌膜膿腫

【答案】ABCD

【解析】本題考點(diǎn)乳房膿腫部位,常見的是四種:導(dǎo)管膿腫、乳暈

下膿腫、乳房深部膿腫、乳房后膿腫。

14、[單選題]關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列不正確的是

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%

B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病

C.膽絞痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇

I).結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液,膽囊脹大。E,并發(fā)肝總管狹

窄或膽囊膽管瘦,出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)

【答案】C

15、[單選題]先天性膈膨升的手術(shù)治療,正確的是

A.經(jīng)胸腔徑路行縱隔折疊縫合術(shù)

B.經(jīng)腹腔徑路行縱隔折疊縫合術(shù)

C.左側(cè)膈膨升采取經(jīng)上腹橫切口

D.右側(cè)膈膨升采取經(jīng)胸切口。E,以上都是

【答案】E

16、[單選題]外傷致頭皮缺損的早期治療原則,下列錯(cuò)誤的是

A.清創(chuàng)充分,止血徹底,外覆蓋組織要耐用

B.小面積的頭皮缺損可直接縫合,縫合前作創(chuàng)緣下潛行剝離減少張

C.中等面積的頭皮缺損應(yīng)用局部頭皮瓣旋轉(zhuǎn)技術(shù)關(guān)閉創(chuàng)面

D.大面積頭皮缺損可應(yīng)用背闊肌皮瓣游離移植進(jìn)行修復(fù)。E,伴有顱

骨缺損的頭皮損傷,應(yīng)用肌皮瓣覆蓋后一期行顱骨再造

【答案】E

17、[單選題]膈下膿腫的病因不包括

A.彌漫性腹膜炎

B.胃腸道手術(shù)后吻合口瘦

C.肝膿腫治療不徹底

D.脾切除術(shù)后暴發(fā)性感染。E,胃穿孔術(shù)后沖洗不徹底

【答案】D

18、[題干]應(yīng)激性潰瘍出血

A.三腔雙囊管壓迫

B.胃大部切除

C.服甲鼠咪呱

D.肝動(dòng)脈結(jié)扎。E,高選擇迷走神經(jīng)切除

【答案】C

19、[單選題]關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),下列不正確的是

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%

B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病

C.膽絞痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇

D.結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液,膽囊脹大。E,并發(fā)肝總管狹

窄或膽囊膽管疹,出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)

【答案】C

20、[題干]女,20歲。右下腹疼痛3小時(shí)入院,診斷為急性闌尾炎。

醫(yī)生查體時(shí),讓患者仰臥,使右雕和右大腿屈曲,然后醫(yī)生向內(nèi)旋其

下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其闌尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)深面

C.靠近閉孔內(nèi)肌

D.位于腰大肌前方。E,靠近臍部

【答案】C

【解析】患者仰臥,使右髏和右大腿屈曲,然后醫(yī)生向內(nèi)旋其下肢,

提示靠近閉孔內(nèi)肌。

21、[單選題]血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊,提示血尿來源于

A.輸尿管及其以上部位

B.尿道及其以上部位

C.膀胱頸及其以上部位

D.尿道前列腺部。E,精囊腺

【答案】A

22、[單選題]有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是

A.主要為心肌挫傷,其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂,壞死、甚至

心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷

B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)

C.常采用心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查

D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比。E,治療的重點(diǎn)主要針對(duì)心律失常

和心力衰竭

【答案】D

23、[單選題]下列下肢原發(fā)性靜脈曲張的并發(fā)癥,不正確的是

A.小腿水腫

B.濕疹性皮炎、局部瘙癢

C.色素沉著、皮膚萎縮

D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)經(jīng)久不愈的潰瘍。E,腓腸肌深部靜脈血栓形成

【答案】E

24、[單選題]被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是

A.傷后24小時(shí)內(nèi)可注射

B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)

C.作用快,而且持久

I).適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開放傷。E,過敏后立即深部肌

肉注射腎上腺素?fù)尵?/p>

【答案】C

25、[題干]成人新鮮股骨干閉合性橫折患者,治療時(shí)首選()

A.切開復(fù)位內(nèi)固定

B.手法復(fù)位,夾板固定

C.手法復(fù)位,雕人字石膏固定

D.皮牽引加小夾板固定。E,臥床制動(dòng)休息

【答案】A

26、[單選題]食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí),首先宜采取的治療

措施是

A.緊急三腔雙囊管壓迫止血

B.急診賁門周圍血管離斷術(shù)

C.急診脾切除術(shù)

D.急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。E,急診遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)

【答案】A

27、[單選題]對(duì)醫(yī)師是〃仁者〃最準(zhǔn)確的理解是

A.仁者愛人,愛病人

B.醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D.醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系。E,醫(yī)師角色要求道德高尚

【答案】E

28、[題干]骨骨折的敘述不正確的是

A.為最多見的胸部損傷

B.多發(fā)生于長而固定的4?7肋

C.反常呼吸存在是診斷連枷胸的唯一依據(jù)

D.胸部X線片多能明確診斷,也是最可靠的依據(jù)。E,單根肋骨骨折

一般需完全復(fù)位矯正

【答案】E題解:單肋單處骨折:一般骨折處多無明顯錯(cuò)位,不須

特殊處理,重點(diǎn)是止痛和防止肺并發(fā)癥。可酌情選用非嗎啡類止痛劑、

1%利多卡因5ml作骨折處血腫內(nèi)注射或傷肋加上下各一肋的肋間神經(jīng)

組織阻滯,并鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽排痰;必要時(shí)疊瓦狀膠布固定2?3

周,該法止痛不完全,且影響呼吸、咳痰,有時(shí)還發(fā)生癢、痛,局部

起水皰,近多改用胸帶加壓包扎。

29、[題干]胸特點(diǎn)不包括

A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B.胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高

C.靜脈壓升高,心搏微弱、動(dòng)脈壓降低

D.呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng)。E,胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h

【答案】B題解:進(jìn)行性血胸有如下臨床表現(xiàn):①脈搏逐漸加快、

血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后,血壓不回升,或暫時(shí)升高很快又降低。

③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固,

胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現(xiàn),但X線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸

膜腔閉式引流血量,持續(xù)3小時(shí)超過200ml/h。

30、[單選題]關(guān)于對(duì)尿道分泌物臨床意義的表述,以下不正確的是

A.血性分泌物提示尿道癌可能

B.黃色、黏稠膿性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

C.少量無色或白色稀薄分泌物多是由支原體、衣原體所致非淋性尿

道炎

D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物。

E,性沖動(dòng)后無色透明分泌物提示前列腺或尿道炎癥改變

【答案】E

31、[題干]關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,哪項(xiàng)是正確的

A.腫脹.畸形.功能障礙

B.壓痛.腫脹.瘀斑

C.畸形.反常活動(dòng).關(guān)節(jié)空虛

D.畸形.反?;顒?dòng).彈性固定。E,畸形.彈性固定.關(guān)節(jié)空虛

【答案】E

【解析】一般表現(xiàn):患處疼痛、腫脹、喪失活動(dòng)功能;特殊表現(xiàn):

畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔空虛。

32、[單選題]關(guān)于黑色素瘤的臨床特點(diǎn),下列不正確的是

A.是起源于黑色素細(xì)胞或其母細(xì)胞的惡性腫瘤

B.好發(fā)于頭面部

C.90%以上原發(fā)于皮膚,其中25%?40%是由色素痣惡變而成

D.臨床多見于老年人,尤以女性為多。E,可呈菜花樣或潰瘍型生長,

界限不清,進(jìn)展快,易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【答案】B

33、[單選題]下列以便血為主訴就診的患者,不宜行直腸指診的是

A.直腸腫瘤

B.肛瘦

C.內(nèi)外痔

D.直腸脫垂。E,肛裂

【答案】E

34、[單選題]下列不需要預(yù)防性使用抗生素的手術(shù)是

A.急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)

B.慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)

C.開放性骨折行骨折復(fù)位術(shù)

D.皮膚裂傷后1小時(shí)行清創(chuàng)術(shù)。E,甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術(shù)

【答案】E

35、[單選題]有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點(diǎn),下列不正確的是

A.偶有腹部飽脹感

B.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊

C.并發(fā)扭轉(zhuǎn)時(shí)有劇烈疼痛

D.手術(shù)切除效果欠佳。E,偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)

【答案】D

36、[單選題]下列除哪項(xiàng)外均是脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)特征

A.相鄰椎體破壞

B.椎間隙變窄、消失、椎體融合

C.邊緣性、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞

D.腰大肌影增寬,可有鈣化。E,骨贅、骨橋形成

【答案】E

37、[單選題]對(duì)嚴(yán)重褥瘡,常用的有效治療方法是

A.肌皮瓣移植修復(fù)

B.全身營養(yǎng)支持

C.全身和局部應(yīng)用抗生素

D.加強(qiáng)護(hù)理,換藥。E,皮片移植修復(fù)

【答案】A

38、[題干]男性,56歲,10年前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,直徑3cm左

右,偶有右上腹疼痛,放射至右肩胛部。近3個(gè)月來,疼痛發(fā)作頻繁

且加重,持續(xù)時(shí)間長,無肉眼黃疸。診斷應(yīng)考慮為

A.慢性膽囊炎

B.急性膽囊炎

C.膽囊癌

D.膽源性胰腺炎。E,升結(jié)腸癌

【答案】C

【解析】膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌長達(dá)10~15年;膽囊癌合并膽囊結(jié)

石是無結(jié)石的13.7倍,直徑3cm的結(jié)石發(fā)病是1cm的10倍,說明膽

囊癌的發(fā)生是膽囊結(jié)石長期的物理刺激,加上黏膜的慢性炎癥、感染

細(xì)菌的產(chǎn)物中有致癌物質(zhì)等因素綜合作用的結(jié)果。

39、[單選題]保守治療肢體淋巴水腫首選以下哪一項(xiàng)

A.烘綁療法

B.復(fù)合理療

C.間歇?dú)鈮褐委?/p>

D.藥物治療。E,飲食調(diào)節(jié)

【答案】A

40、[單選題]臨床最常見的細(xì)胞性斑痣是

A.皮內(nèi)痣

B.交界痣

C.混合痣

D藍(lán)痣。E,幼年痣

【答案】A

41、[單選題]下列急性水腫性胰腺炎的病理改變,錯(cuò)誤的是

A.病變多局限在體尾部

B.胰腺腫脹,充血,被膜下積液

C.腹腔內(nèi)脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑

D.大量血性腹水。E,腹部體征局限在上腹部,無全身性多器官損害

【答案】D

42、[單選題]先天性能脫位的主要病理改變不包括

A.鼠臼發(fā)育不良

B.股骨頭發(fā)育差

C.髓關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮

D.關(guān)節(jié)囊拉長或呈葫蘆形。E,頸于角變小

【答案】E

43、[題干]發(fā)生骨筋膜間隙綜合征的主要原因是

A.主要神經(jīng)損傷

B.肌肉痙攣

C.筋膜間隙內(nèi)高壓

I).病變以下血供受阻。E,靜脈血栓

【答案】C

【解析】肢體損傷后各種原因造成筋膜間隙內(nèi)壓力增高,使組織進(jìn)

一步缺血,惡性循環(huán),發(fā)生筋膜間隙綜合征。

44、[單選題]下列創(chuàng)傷并發(fā)癥中,最常見的是

A.感染、低氧血癥、應(yīng)激性潰瘍

B.感染、脂肪栓塞綜合征、重要臟器功能障礙

C.凝血功能障礙、應(yīng)激性潰瘍、脂肪栓塞綜合征

I).休克、低氧血癥、凝血功能障礙。E,休克、感染、多器官功能障

【答案】E

45、[題干]正常成人顱內(nèi)壓是

A.3.14—16.40cmH20

B.6.25?18.60cmII20

C.7.14?20.40cmII20

D.9.34?22.60cmH20oE,11.10—20.40cmH20

【答案】C

【解析】正常人顱內(nèi)壓是7.14?20.40cmH20,通過側(cè)臥位腰穿或直

接穿刺腦室測得。(注各版本教材數(shù)值有沖突,八版外科數(shù)據(jù)為

7~20cmH2O,但并不影響做題,考試中以7?20這個(gè)范圍為準(zhǔn),如果沒

有就選最接近的數(shù)值。)

46、[題干]50歲,男性。肩痛,僵硬,活動(dòng)受限,頸部無癥狀,最

大可能是()

A.頸椎病

B.胸廓出口綜合征

C.臂叢神經(jīng)炎

I).肩關(guān)節(jié)周圍炎。E,脊髓空洞癥

【答案】D

47、[單選題]尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分類中不包括

A.真性尿失禁

B.間歇性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.急迫性尿失禁。E,充溢性尿失禁

【答案】B

48、[題干]患者,男性,55歲。畢H式胃大部分切除術(shù)后第1天,

突發(fā)劍突下劇痛。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,劍突下最明

顯。下列最可能的診斷是

A.絞窄性腸梗阻

B.膽囊穿孔

C.十二指腸殘端破裂

D.輸入段腸樣梗阻。E,傾倒綜合征

【答案】C

【解析】患者畢H式胃大部分切除術(shù)后第1天突發(fā)右上腹劇痛,伴

有急腹癥的表現(xiàn),考慮十二指腸殘端破裂的可能性大。

49、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

A.發(fā)展功能代償

B.達(dá)到全面康復(fù)的目的

C.進(jìn)行功能替代

D.促進(jìn)患者回歸社會(huì)。E,集康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)

治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)

【答案】E

50、[題干]膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是

A.惡心嘔吐

B.無痛性黃疸

C.厭食

D.腹痛。E,黃疸.寒戰(zhàn).高熱

【答案】B

【解析】膽管癌主要的臨床表現(xiàn)是無痛性黃疸。為逐漸加重的持續(xù)

性,伴瘙癢和體重減輕。

51、[單選題]應(yīng)激性潰瘍

A.單指stretulcer

B.單指Curling潰瘍

C.單指Cushing潰瘍

I).單指胃.十二指潰瘍或食管的炎癥。E,包含Curling潰瘍.

Cushing潰瘍

【答案】E

【解析】應(yīng)激性潰瘍包含Curling潰瘍、Cushing潰瘍,Curling

潰瘍是繼發(fā)中、重度燒傷,胃、十二指腸的急性炎癥及潰瘍。Cushing

是繼發(fā)于腦傷、顱內(nèi)手術(shù)等應(yīng)激情況下的潰瘍。

52、[單選題]對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查,下列不正確的是

A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°

B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°

C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸900位

D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°oE,手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°

【答案】C

53、[單選題]診斷低滲性缺水的依據(jù)中,下列不正確的是

C.尿比重常在1.010以下,尿NA.KX和C.1U明顯減少

B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒

D.血清鈉高于150mmol/L。E,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容

及尿素氮值均增高

【答案】D

54、[單選題]下列選項(xiàng)中,不屬于影響傷口愈合的局部因素的是

A.感染

B.異物存留

C.血腫

I).放療。E,色素沉著

【答案】E

55、[單選題]下列疾病中,屬于擇期手術(shù)的是

A.消化道穿孔

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.胃癌

I).血?dú)庑亍,腸扭轉(zhuǎn)

【答案】B

56、[單選題]評(píng)價(jià)營養(yǎng)不良最早的敏感指標(biāo)是

A.白蛋白

B.球蛋白

C.總蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白。E,視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)

【答案】A

57、[題干]關(guān)于顱底骨折,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”

B.顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏

C.顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下瘀斑

D.有腦脊液漏時(shí)禁行腰穿。E,腦脊液漏一般應(yīng)在2周內(nèi)自行停止,

若不停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)

【答案】E題解:前四項(xiàng)正確解析見以下有關(guān)題目,顱底骨折不需

特殊處理,但存在引起顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)性,必須盡早預(yù)防性使用抗生

素。有腦脊液外漏的病人,應(yīng)取頭高45°臥位,禁忌腰穿,可用消毒

棉球抹凈耳鼻的血性液體,切勿沖洗和填塞,嚴(yán)禁揭鼻涕,以防細(xì)菌

侵入顱內(nèi)。腦脊液漏多在2周左右自愈,若觀察4周后仍漏腦脊液,

應(yīng)考慮作硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。

58、[題干]關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是

A.制品容量小,有效成分的濃度和純度高,治療效果好

B.使用相對(duì)安全,不良反應(yīng)少

C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生

D.綜合利用,節(jié)約血液資源。E,以上答案都不對(duì)

【答案】E

59、[單選題]下列關(guān)于指(趾)甲缺損的治療,不正確的是

A.當(dāng)甲根部受到破壞時(shí),指(趾)甲的生長停止

B.指(趾)甲的生長和增長源于甲床

C.指(趾)甲移植可用于指甲缺損的修復(fù)

D.甲床部發(fā)生毀損時(shí),則指(趾)甲增長緩慢,凹凸不平,漂浮變形。

E,指(趾)甲與其他表皮組織相同,具有可移植性

【答案】B

60、[題干]男性,55歲。高血壓伴冠心病4年。于2天在大排檔吃

飯時(shí)和人產(chǎn)生沖突,導(dǎo)致右下肢近胭窩處被刀刺傷,隨后出現(xiàn)搏動(dòng)性

腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查后下肢蒼白,窩部搏動(dòng)性腫塊大小

為3cmX4cm,附近有收縮期雜音。動(dòng)脈瘤從病理學(xué)觀點(diǎn)可分為真性動(dòng)

脈瘤、假性動(dòng)脈瘤和夾層動(dòng)脈瘤夾層血腫三種類型。關(guān)于假性動(dòng)脈瘤

的概念下列說法正確的是

A.血管壁全層局部擴(kuò)張

B.血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張

C.動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈瘤

D.檢查時(shí)有震顫并可聽到連續(xù)性雜音。E,壓迫動(dòng)脈瘤出口部分出現(xiàn)

血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象

【答案】B

【解析】動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁局部薄弱后所形成的永久性異常擴(kuò)張,由

動(dòng)脈硬化、創(chuàng)傷、感染、梅毒及先天性等因素引起。動(dòng)脈硬化是最常

見和最主要的原因。真性動(dòng)脈瘤是由動(dòng)脈壁全層呈囊狀或梭形擴(kuò)張而

形成;假性動(dòng)脈瘤是由動(dòng)脈壁破裂后引起局部血腫,以后由纖維組織包

繞而繼續(xù)與動(dòng)脈溝通的腫物,創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤大多屬此種類;夾層動(dòng)脈瘤

因動(dòng)脈壁本身分裂而成,動(dòng)脈瘤和動(dòng)脈經(jīng)過動(dòng)脈內(nèi)膜上的裂口而互相

交通。

61、[題干]下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿

A.腎盂腫瘤

B.腎囊腫

C.腎結(jié)核

D.腎結(jié)石。E,泌尿系感染

【答案】A

62、[單選題]肋骨骨折的處理原則,下列不正確的是

A.鎮(zhèn)痛

B.清理呼吸道分泌物,早期下床活動(dòng)

C.盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

D.固定胸廓。E,防治并發(fā)癥

【答案】C

63、[單選題]黑痣為良性腫物,可分為

A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是

【答案】D

64、[單選題]休克時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查常具有以下特點(diǎn),但不包括

D.血鉀、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳結(jié)合力和血pH降低。

E,肝功能損害使谷丙轉(zhuǎn)氨酶(A.LT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(A.ST)、乳酸脫氫酶

(LD「L)增高

B.失血性休克紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容顯著降低

C.D.IC.時(shí),血小板可正常,血漿魚精蛋白副凝聚試驗(yàn)(3P試驗(yàn))陰

【答案】C

65、[單選題]骨科的病理學(xué)檢查、物理學(xué)檢查和下列哪項(xiàng)檢查被一

起稱為〃三結(jié)合〃檢查

A.X線檢查

B.電生理檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查。E,神經(jīng)系統(tǒng)檢查

【答案】A

66、[單選題]小兒的體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是

A.與成人相比,嬰兒和兒童體表面積與體重

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