醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量控制評分表_第1頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

醫(yī)院病歷書寫質(zhì)量控制評分表科室________住院號患者姓名責(zé)任醫(yī)師項目分值扣分原因項目分值扣分原因首頁及楣欄5分出院（死亡）錄5分入院記錄30分一般信息與時限2分主訴5分病史8分醫(yī)囑5分體檢5分診斷8分輔助檢查5分簽名2分病程記錄30分首次病程記錄6分手術(shù)安全核查表3麻醉前訪視記錄1麻醉后方式記錄1病程記錄22分護(hù)理文書10分簽名及時限2分其它5分總分病歷等級評審日期注：主要缺陷點評：各大項扣分以扣完該項標(biāo)準(zhǔn)分為止，不倒扣分。評審者：______________

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論