臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血常規(guī)檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法的探討

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血常規(guī)檢驗(yàn)

質(zhì)量控制方法的探討作者：日期：

探析臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血常規(guī)檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法。研究樣本為2023年1月至2024年1月在我院進(jìn)行健康體檢者(n=400),體檢項(xiàng)目均包括血常規(guī)檢驗(yàn)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，在無(wú)菌條件下采集靜脈血樣標(biāo)本，并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。血樣放置1小時(shí)的準(zhǔn)確率是98.75%，2小時(shí)的準(zhǔn)確率是95.00%，4小時(shí)的準(zhǔn)確率是91.25%，6小時(shí)的準(zhǔn)確率是85.00%;關(guān)于RBC、WBC、Hb、PLT檢測(cè)結(jié)果，稀釋比例1:10000高于1:5000(P<0.05)。血常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中加強(qiáng)質(zhì)量控制，可以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。臨床醫(yī)學(xué)中，血常規(guī)檢驗(yàn)是一種常見的檢測(cè)項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)血液中的血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)A胞等各項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定，醫(yī)生可從檢測(cè)結(jié)果中了解患者的身體狀況，對(duì)于早期篩查疾病、鑒別疾病類型以及評(píng)價(jià)治療效果方面具有重大價(jià)值。然而受多種因素的影響導(dǎo)致血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)一些誤差。因此，為了確保血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性與可靠性，需要對(duì)現(xiàn)有的檢測(cè)流程進(jìn)行改進(jìn)，臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)血常規(guī)指標(biāo)的檢測(cè)。質(zhì)量控制是確保檢測(cè)結(jié)果可靠、準(zhǔn)確的一種重要方法，通過(guò)采取合適的質(zhì)量控制手段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)過(guò)程的失誤與檢測(cè)結(jié)果偏差，并及時(shí)進(jìn)行糾正，可以全面提升血常規(guī)檢測(cè)的質(zhì)量和水平。因此，為了探析血常規(guī)檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法，本次研究將在我院接受健康體檢者(n=400)中展開，具體如下。Loremipsumdolor在資料與方法研究對(duì)像象方法評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法01結(jié)果檢驗(yàn)準(zhǔn)確率不同稀釋比例血液樣本的檢查結(jié)果分析02討論03CONTENTS目錄資料

2023年1月至2024年1月在我院進(jìn)行健康體檢者(n=400)，體檢項(xiàng)目包括血常規(guī)檢驗(yàn)，男女比例為209:191,年齡范圍在19~70歲，平均年齡為38.21士4.15歲。研究對(duì)象LOGO本研究采用靜脈采血，將血樣分成2份，分別裝于不同的試管內(nèi)。血液樣本加入EDTA-K2抗凝血?jiǎng)♂尡壤x擇1:5000，樣本份數(shù)200份以及1:10000，樣本份數(shù)200份，均規(guī)范操作，避免污染和誤差,接著，將兩組血液樣本均分成三小組，分別加入抗凝劑，在1小時(shí)、2小時(shí)，4小時(shí)以及6小時(shí)檢測(cè)血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果可以評(píng)價(jià)不同稀釋比例、環(huán)境因素對(duì)血樣檢測(cè)結(jié)果的影響，從而確定了確保血液常規(guī)檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠的最優(yōu)稀釋比例和阻止時(shí)間。質(zhì)量控制方法:注重檢驗(yàn)人員職業(yè)素養(yǎng)以及業(yè)務(wù)水平的提升，加強(qiáng)培訓(xùn)，定期考核，同時(shí)注重與臨床科室之間的交流。檢驗(yàn)之前，檢驗(yàn)人員嚴(yán)格檢查血液樣本質(zhì)量，是否存在凝塊、溶血等異常情況。方法LOGO在檢驗(yàn)期間，首先檢測(cè)儀器的運(yùn)行狀況，并進(jìn)行校準(zhǔn)，檢查耗材、試劑是否符合質(zhì)量要求。其次將實(shí)驗(yàn)室的溫濕度調(diào)節(jié)適宜，關(guān)注其他可能影響實(shí)驗(yàn)的環(huán)境因素，加強(qiáng)質(zhì)量控制。檢測(cè)后，為了確保檢測(cè)結(jié)果的正確性及有效性，必須將探測(cè)資料的柱狀圖或散點(diǎn)圖與病情診斷相結(jié)合。如有需要，可做血細(xì)胞涂片，顯微組織學(xué)鑒定。在對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析時(shí)，要綜合考慮實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)對(duì)象的實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行多角度的評(píng)估。血液樣本采集過(guò)程中，取血部位、時(shí)間等因素易對(duì)血液樣本質(zhì)量產(chǎn)生影響。在樣本表格中，要將采集時(shí)間、采血部位、受試者的性別和年齡等信息都貼在表格上，并且要和樣本起送檢，避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。在接收血樣時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血樣資料，發(fā)現(xiàn)不符的血樣要拒絕送檢，并在送檢后及時(shí)進(jìn)行復(fù)檢。在使用時(shí)，必須選用符合各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的、有效期內(nèi)的試劑，這樣才能避免對(duì)測(cè)定結(jié)果造成影響。如果出現(xiàn)任何異?，F(xiàn)象，要及時(shí)報(bào)告。方法方法

比較不同檢驗(yàn)時(shí)間(1小時(shí)、2小時(shí)，4小時(shí)以及6小時(shí))的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，并分析1:5000與1:10000稀釋比例血液樣本檢查結(jié)果。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)方法

采用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，x2作用是檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其表現(xiàn)形式是n(%)，計(jì)量資料采取(x?±s)進(jìn)行描述，組間比較用成組t檢驗(yàn)，P<0.05,差異顯著。統(tǒng)計(jì)方法血樣放置1小時(shí)的準(zhǔn)確率是98.75%(395/400),2小時(shí)的準(zhǔn)確率是95.00%(380/400),4小時(shí)的準(zhǔn)確率是91.25%(365/400),6小時(shí)的準(zhǔn)確率是85.00%(340/400)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率隨實(shí)驗(yàn)時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，有顯著性差異(P<0.05)。檢驗(yàn)準(zhǔn)確率關(guān)于RBC、WBC、Hb、PLT檢測(cè)結(jié)果，稀釋比例1:10000高于1:5000(P<0.05),詳見表1。不同稀釋比例血液樣本的檢查結(jié)果分析結(jié)果全體患者的自我管理能力以及對(duì)疾病知識(shí)的理解。這兩個(gè)方面的具體情況詳見表1。表格中的相關(guān)數(shù)據(jù)明確指出，觀察組患者具備較強(qiáng)的自我管理能力，對(duì)疾病的認(rèn)知情況比較準(zhǔn)確，對(duì)疾病知識(shí)的掌握也相對(duì)豐富。組間比較差異顯著，P<0.05。結(jié)果表1比較1：5000與1：10000稀釋比例血液樣本檢查結(jié)果（x?±s）稀釋比例樣本份數(shù)RBC(x1012/L)WBC(x109/L)Hb（g/L）PLT(x109L)1:50002004.32±0.426.45±0.73106.23±9.33134.52±19.371:100002005.24±0.6210.54±1.39142.46±11.38185.29±20.48t_15.49415.40519.35522.492p_<0.05<0.05<0.05<0.05

血樣的質(zhì)量控制應(yīng)該從以下幾點(diǎn)著手:確保儀器和設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)，實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境達(dá)到所需要求，檢查抗凝劑稀釋比。在進(jìn)行血液檢測(cè)時(shí)，選擇稀釋比例是1:10000，這樣做不會(huì)對(duì)血凝試驗(yàn)的結(jié)果產(chǎn)生太大的影響，若稀釋率過(guò)低，則紅細(xì)胞相互交疊，從而影響檢驗(yàn)結(jié)果。此外，要注重檢驗(yàn)人員專業(yè)技能的提升，確保檢測(cè)儀器的精度。討論討論

在血常規(guī)檢驗(yàn)中，通過(guò)質(zhì)量控制，既可以對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，也可以對(duì)檢驗(yàn)工作進(jìn)行全面的分析，從而為檢驗(yàn)工作的開展和改進(jìn)提供一定的參考。血常規(guī)檢測(cè)過(guò)程中的質(zhì)量控制必須高度重視血液細(xì)胞的采集，建議選用靜脈血液，為了避免血液凝固，采集時(shí)間控制在一分鐘內(nèi)。采集完成后，立即添加抗凝藥物。同時(shí)，需注