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文檔簡介

兩個人事故調(diào)解協(xié)議書模板

甲方(事故責(zé)任方):_____________________

乙方(事故受害方):_____________________

鑒于甲方與乙方于____年____月____日發(fā)生交通事故,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:

第一條事故事實

1.1事故時間:____年____月____日

1.2事故地點:_____________________

1.3事故經(jīng)過:_____________________

1.4事故責(zé)任:甲方承擔(dān)事故責(zé)任

第二條賠償金額

2.1經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意向乙方支付賠償金人民幣(大寫):_____________________

2.2賠償金支付方式:一次性支付/分期支付

2.3賠償金支付時間:一次性支付的,甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)支付;分期支付的,甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)支付首期賠償金人民幣(大寫):____________________,余款按以下方式支付:____________________。

第三條賠償范圍

3.1賠償范圍包括但不限于乙方因此次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用、誤工費、營養(yǎng)費、護(hù)理費、交通費、精神損害撫慰金等。

3.2乙方應(yīng)向甲方提供相關(guān)費用的正式發(fā)票或收據(jù)。

第四條保密條款

4.1雙方同意對本協(xié)議內(nèi)容保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露。

第五條協(xié)議的變更和解除

5.1本協(xié)議一經(jīng)雙方簽字蓋章,即具有法律效力,任何一方不得擅自變更或解除。

5.2如遇特殊情況需變更或解除本協(xié)議,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。

第六條違約責(zé)任

6.1若甲方未按約定支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付應(yīng)付賠償金千分之五的違約金。

6.2若乙方違反本協(xié)議約定,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。

第七條爭議解決

7.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時,可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條其他

8.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

8.2本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方(簽字):_____________________

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