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離婚初審流程詳解協(xié)議方信息申請(qǐng)人:____________________________互助金管理機(jī)構(gòu):____________________________1.申請(qǐng)人信息1.1申請(qǐng)人姓名申請(qǐng)人的姓名為_(kāi)___________________________。1.2申請(qǐng)人身份證號(hào)碼申請(qǐng)人的身份證號(hào)碼為_(kāi)___________________________。1.3申請(qǐng)人聯(lián)系電話申請(qǐng)人的聯(lián)系電話為_(kāi)___________________________。1.4住院患者姓名住院患者的姓名為_(kāi)___________________________。1.5住院患者與申請(qǐng)人的關(guān)系住院患者與申請(qǐng)人的關(guān)系為_(kāi)___________________________。2.住院信息2.1醫(yī)院名稱住院所在醫(yī)院的名稱為_(kāi)___________________________。2.2入院日期住院的入院日期為_(kāi)___________________________。2.3出院日期住院的出院日期為_(kāi)___________________________。2.4住院病種住院治療的病種為_(kāi)___________________________。2.5醫(yī)生姓名負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生姓名為_(kāi)___________________________。2.6住院科室住院所在科室為_(kāi)___________________________。3.報(bào)銷申請(qǐng)材料3.1住院費(fèi)用明細(xì)單需提交醫(yī)院開(kāi)具的住院費(fèi)用明細(xì)單。3.2醫(yī)院開(kāi)具的住院證明需提交醫(yī)院開(kāi)具的住院證明文件。3.3醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票需提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票的原件。3.4醫(yī)保卡復(fù)印件需提供醫(yī)??ǖ膹?fù)印件。3.5個(gè)人身份證復(fù)印件需提交申請(qǐng)人身份證的復(fù)印件。3.6互助金申請(qǐng)表填寫(xiě)并提交互助金申請(qǐng)表。4.報(bào)銷申請(qǐng)流程4.1準(zhǔn)備申請(qǐng)材料申請(qǐng)人需準(zhǔn)備上述所有必要的申請(qǐng)材料,確保材料的完整性和真實(shí)性。4.2提交申請(qǐng)材料4.3材料審核互助金管理機(jī)構(gòu)對(duì)提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,以確認(rèn)是否符合報(bào)銷條件。4.4核實(shí)住院費(fèi)用互助金管理機(jī)構(gòu)將核實(shí)醫(yī)院提供的費(fèi)用明細(xì)與實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用是否一致。4.5審批報(bào)銷金額根據(jù)審核結(jié)果,計(jì)算應(yīng)報(bào)銷的金額,并進(jìn)行審批。4.6發(fā)放報(bào)銷款項(xiàng)將報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)入申請(qǐng)人指定的銀行賬戶或以其他方式發(fā)放。5.報(bào)銷時(shí)間要求5.1申請(qǐng)?zhí)峤粫r(shí)間報(bào)銷申請(qǐng)應(yīng)在住院結(jié)束后________天內(nèi)提交。5.2審核和審批時(shí)間審核和審批流程應(yīng)在提交申請(qǐng)后________天內(nèi)完成。6.注意事項(xiàng)6.1材料真實(shí)性申請(qǐng)人應(yīng)確保提交的所有材料真實(shí)有效,如發(fā)現(xiàn)虛假材料,將導(dǎo)致報(bào)銷申請(qǐng)被拒絕。6.2及時(shí)響應(yīng)在報(bào)銷申請(qǐng)過(guò)程中,如遇到任何問(wèn)題或需要補(bǔ)充材料,申請(qǐng)人應(yīng)及時(shí)響應(yīng)。6.3材料備份申請(qǐng)人應(yīng)保留所有相關(guān)材料的復(fù)印件,以備后續(xù)查證或補(bǔ)充。7.特殊情況處理7.1材料補(bǔ)充如材料不完整或需要補(bǔ)充,申請(qǐng)人應(yīng)在接到通知后________天內(nèi)補(bǔ)齊相關(guān)材料。7.2報(bào)銷申訴如對(duì)報(bào)銷結(jié)果有異議,申請(qǐng)人可在收到報(bào)銷決定后的________天內(nèi)提出申訴,并提供相關(guān)證據(jù)。8.合同簽署本流程適用于申請(qǐng)小兒互助金的住院報(bào)銷。申請(qǐng)人應(yīng)按照上述流程準(zhǔn)備和提交相關(guān)材料,確保報(bào)銷申請(qǐng)的順利進(jìn)行。所有報(bào)銷活動(dòng)應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定,確保信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。如有任何問(wèn)題,申請(qǐng)人應(yīng)及時(shí)與互助金管理機(jī)構(gòu)聯(lián)系并解決。簽署申請(qǐng)人(簽字):_________________________
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