西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(一)模擬題332

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(一)模擬題332一、最佳選擇題題干在前，選項在后。每道題的備選選項中，只有一個最佳答案。1.

分子中含手性中（江南博哥）心，左旋體活性大于右旋體的藥物是

A．磺胺甲唑

B．諾氟沙星

C．環(huán)丙沙星

D．左氧氟沙星

E．吡嗪酰胺正確答案：D[考點]本題考查的是旋光性藥物。

[解析]左氧氟沙星活性好，水溶性好，毒副作用小，具有手性碳，左旋體活性強。

2.

藥物的劑型對藥物的吸收有很大的影響，下列劑型中，藥物吸收最慢的是A.溶液型B.散劑C.膠囊劑D.包衣片E.混懸液正確答案：D[考點]本題考查的是藥物的胃腸道吸收。

[解析]藥物吸收由快到慢：溶液劑＞散劑＞膠囊劑＞混懸劑＞包衣片。

3.

以下有關(guān)“繼發(fā)反應(yīng)”的敘述中，不正確的是A.又稱治療矛盾B.是與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)C.如抗腫瘤藥治療引起免疫力低下D.是藥物治療作用所引起的不良后果E.如應(yīng)用廣譜抗生素所引起的二重感染正確答案：B

4.

關(guān)于糖漿劑的錯誤表述是A.糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液B.含蔗糖85%(g/g)的水溶液稱為單糖漿C.低濃度的糖漿劑應(yīng)添加防腐劑D.高濃度的糖漿劑可不添加防腐劑E.必要時可添加適量乙醇、甘油和其他多元醇作穩(wěn)定劑正確答案：B[考點]本題考查的是糖漿劑的相關(guān)知識。

[解析]糖漿劑系指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液。含蔗糖85%(g/ml)或64.7%(g/g)的水溶液稱為單糖漿。低濃度的糖漿劑應(yīng)添加防腐劑。高濃度的糖漿劑可不添加防腐劑。藥物為含乙醇的液體制劑時，與單糖漿混合而發(fā)生混濁，為此可加入適量甘油助溶。

5.

增加藥物溶解度的方法不包括A.加入增溶B.加入助溶C.制成共晶D.加入助懸劑E.使用混合溶劑正確答案：D[解析]加入助懸劑不屬于增加藥物溶解度的方法。

6.

關(guān)于常用制藥用水的錯誤表述是A.純化水為原水經(jīng)蒸餾、離子交換、反滲透等適宜方法制得的制藥用水B.純化水中不含有任何附加劑C.注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水D.注射用水可用于注射用滅菌粉末的溶劑E.純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑正確答案：D[考點]本題考查的是常用制藥用水的知識。

[解析]純化水為原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜方法制得的供藥用的水，不含任何附加劑。注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水。滅菌注射用水為注射用水經(jīng)滅菌所得的水。純化水、注射用水、滅菌注射用水是常用的制藥用水。純化水可作為配制普通藥物制劑的溶劑或試驗用水，不得用于注射劑的配制。注射用水為配制注射劑用的溶媒。滅菌注射用水主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。

7.

單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時間是A.1.12個半衰期B.2.24個半衰期C.3.33個半衰期D.4.46個半衰期E.6.64個半衰期正確答案：C[考點]本題考查的是半衰期。

[解析]對于單窒模型，不論何種藥物，達穩(wěn)態(tài)相同分數(shù)所需半衰期的個數(shù)相同。穩(wěn)態(tài)濃度為90%時需要3.32個半衰期。

8.

屬于肝藥酶抑制劑的藥物是A.苯巴比妥B.螺內(nèi)酯C.苯妥英鈉D.西咪替丁E.卡馬西平正確答案：D[考點]本題考查的是酶的抑制劑。

[解析]苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平都是誘導(dǎo)劑，西咪替丁是抑制劑。

9.

長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，停藥數(shù)月難以恢復(fù)。這種現(xiàn)象稱為A.后遺效應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.藥物依賴性D.毒性反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)正確答案：A[解析]后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng)，如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素會引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，停藥后難以恢復(fù)。

10.

“后遺效應(yīng)”的正確概念是A.即藥物依賴性B.患者個體差異、病理狀態(tài)所引起的敏感性增加C.如停用抗高血壓藥出現(xiàn)血壓反跳、心悸、出汗D.血藥濃度達到最高限濃度以上、生物效應(yīng)仍然不明顯E.血藥濃度降至最低限濃度以下、生物效應(yīng)仍然存在正確答案：E

11.

尿液測定中常用的防腐劑不包括A.二甲苯B.氯仿C.鹽酸D.醋酸E.硝酸苯汞正確答案：E[解析]尿液在放置時可因細菌繁殖而變混濁，因此，尿液采集后應(yīng)立即測定。若不能立即測定(如需收集24小時的尿液)，必須采集后立即處置，低溫保存或加入防腐劑后冷藏保存。常用的防腐劑有二甲苯、氯仿、醋酸或鹽酸等。

12.

關(guān)于藥品貯藏條件中的冷處保存，其溫度是指A.-20℃B.-10℃C.-2℃D.0℃E.2℃～10℃正確答案：E[考點]本題考查的是藥品貯藏條件的相關(guān)知識。

[解析]藥品貯藏條件中的冷處保存，其溫度是指2℃～10℃。

13.

《中華人民共和國藥典》(2015年版)規(guī)定，脂質(zhì)體的包封率不得低于A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正確答案：D[考點]本題考查的是脂質(zhì)體的包封率。

[解析]包封率=(包封的藥量/包封與未包封的總藥量)×100%。包封率不得低于80%。

14.

含芳環(huán)的藥物在體內(nèi)主要發(fā)生A.還原代謝B.氧化代謝C.甲基化代謝D.開環(huán)代謝E.水解代謝正確答案：B

15.

關(guān)于表面活性劑作用的說法，錯誤的是A.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有潤濕作用D.具有氧化作用E.具有去污作用正確答案：D[考點]本題考查的是表面活性劑。

[解析]表面活性劑的應(yīng)用有增溶作用、乳化劑、潤濕劑，以及其他方面的應(yīng)用如去污劑、消毒劑或殺菌劑等。

16.

磺胺甲唑和甲氧芐啶的作用機制為A.兩者都作用于二氫葉酸合成酶B.兩者都作用于二氫葉酸還原酶C.前者作用于二氫葉酸合成酶，后者作用于二氫葉酸還原酶D.前者作用于二氫葉酸還原酶，后者作用于二氫葉酸合成酶E.兩者都干擾細菌對葉酸的攝取正確答案：C

17.

下列輔料中，可作為栓劑油脂性基質(zhì)的是A.聚乙二醇B.聚乙烯醇C.椰油酯D.甘油明膠E.聚維酮正確答案：C[考點]本題考查的是栓劑基質(zhì)。

[解析]可作為栓劑油性基質(zhì)的有可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯(椰油酯、棕櫚酸酯、硬脂酸丙二醇酯)。

18.

不屬于藥物穩(wěn)定性試驗方法的是A.高濕試驗B.加速試驗C.隨機試驗D.長期試驗E.高溫試驗正確答案：C[考點]本題考查的是穩(wěn)定性試驗的方法。

[解析]穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗與長期試驗。影響因素試驗又稱強化試驗，需要在比加速試驗更激烈的條件下進行，包括高溫試驗、高濕度試驗、強光照射試驗。

19.

不是非離子表面活性劑的是A.脂肪酸單甘酯B.聚山梨酯C.泊洛沙姆D.苯扎氯銨E.蔗糖脂肪酸酯正確答案：D[考點]本題考查的是表面活性劑。

[解析]苯扎氯銨(潔爾滅)為陽離子表面活性劑，溶于水和乙醇，耐高熱。

20.

由于競爭性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，阻礙青霉素經(jīng)腎小管分泌，進而延長青霉素作用時間的藥是A.阿米卡星B.克拉維酸C.頭孢哌酮D.丙磺舒E.丙戊酸鈉正確答案：D[考點]本題考查的是影響藥物排泄的因素。

[解析]青霉素的鈉鹽或鉀鹽經(jīng)注射給藥后，能夠被快速吸收，同時也很快以游離形式經(jīng)腎臟排出，在血清的半衰期只有30分鐘。為了延長青霉素在體內(nèi)的作用時間，可將青霉素和丙磺舒合用，以降低青霉素的排泄速度。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后。每組2～4題。備選項可重復(fù)選用，也可不選用。每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個正確答案。A.注冊商標B.商品名C.品牌名D.通用名E.別名1.

藥品名稱鹽酸小檗堿屬于正確答案：D[解析]藥品通用名又稱國際非專利藥品名稱(INN)是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用的名稱。INN通常是指有活性的藥物物質(zhì)，而不是最終的藥品，因此是藥學(xué)研究人員和醫(yī)務(wù)人員使用的共同名稱，因此一個藥物只有一個藥品通用名。鹽酸小檗堿是通用名，別名又稱鹽酸黃連素、黃連素、小檗堿。

2.

藥品名稱鹽酸黃連素屬于正確答案：E

A.地西泮B.黃體酮C.維生素B1D.維生素CE.鹽酸麻黃堿3.

可用硫色素反應(yīng)鑒別的藥物是正確答案：C[考點]本題考查的是維生素類藥物的分析。

[解析]維生素B1的鑒別方法：①硫色素反應(yīng)。維生素B1在堿性溶液中可被鐵氰化鉀氧化生成硫色素。硫色素溶解于正丁醇(或異丁醇等)中，顯藍色熒光，加酸熒光即消失；再加堿使成堿性，熒光又顯出。②氯化物的鑒別。采用氯化物檢查法，在硝酸條件下，加硝酸銀溶液，出現(xiàn)白色沉淀。③紅外光譜法。

維生素C的鑒別方法：①與硝酸銀試液的反應(yīng)。維生素C分子中的二烯醇基具有較強的還原性，可被Ag+氧化為去氫抗壞血酸，同時產(chǎn)生黑色的單質(zhì)銀沉淀。②與二氯靛酚鈉試液的反應(yīng)。與二氯靛酚鈉試液的反應(yīng)，使玫瑰紅色的試液顏色消失。③紅外分光光度法。具有羥基、羰基、C—O的紅外特征吸收。

鹽酸麻黃堿的鑒別方法：①雙縮脲反應(yīng)。氨基醇結(jié)構(gòu)的特征反應(yīng)，鹽酸麻黃堿在堿性條件下與硫酸銅反應(yīng)，Cu2+與仲胺基形成紫堇色配位化合物。加乙醚后，無水銅配位化合物及含有2個結(jié)晶水的銅配位化合物進入乙醚層顯紫紅色，而含有4個結(jié)晶水的銅配合物則溶于水呈藍色。②紅外光譜法。含有羰基、苯環(huán)、仲胺的特征吸收。③Cl-的反應(yīng)。

4.

可用與二氯靛酚鈉試液反應(yīng)鑒別的藥物是正確答案：D

5.

可用雙縮脲反應(yīng)鑒別的藥物是正確答案：E

A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.加巴噴丁D.卡馬西平E.丙戊酸鈉6.

含有環(huán)狀丙二酰脲結(jié)構(gòu)，屬國家特殊管理的精神藥品是正確答案：A

7.

含有乙內(nèi)酰脲結(jié)構(gòu)，具有“飽和代謝動力學(xué)”特點的藥物是正確答案：B

A.飯前B.上午7～8點時一次服用C.睡前D.飯后E.清晨起床后8.

糖皮質(zhì)激素使用時間正確答案：B[解析]腎上腺素糖皮質(zhì)激素分泌高峰期為清晨，血藥濃度在上午8:00左右最高，而后逐漸下降，直至夜間零點左右達最低。助消化藥一般在飯前服用。催眠藥在睡前使用。

9.

助消化藥使用時間正確答案：A

10.

催眠藥使用時間正確答案：C

A.氨己烯酸B.扎考必利C.氯胺酮D.氯苯那敏E.普羅帕酮11.

對映異構(gòu)體中一個有活性，一個無活性的手性藥物是正確答案：A[解析]對映異構(gòu)體中一個有活性，一個沒有活性，如氨己烯酸只有(S)-對映體是GABA轉(zhuǎn)氨酶抑制劑。對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生相同的藥理活性，但強弱不同，如組胺類抗過敏藥氯苯那敏。其右旋體的活性高于左旋體，產(chǎn)生的原因是由于分子中的手性碳原子離芳環(huán)近，對藥物受體相互作用產(chǎn)生空間選擇性。對映異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強度，如對普羅帕酮抗心律失常的作用而言，其兩個對映體的作用是一致的。

12.

對映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用，但強弱不同的手性藥物是正確答案：D

13.

對映異構(gòu)體之間具有相同的藥理作用和強度的手性藥物是正確答案：E

A．

B．

C．

D．

E．14.

屬于前藥，在體內(nèi)水解成原藥后發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用的藥物是正確答案：C[解析]貝諾酯為對乙酰氨基酚與阿司匹林形成的酯的前藥，在體內(nèi)水解成原藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。布洛芬屬于芳基丙酸類藥物，通常(S)-異構(gòu)體的活性比(R)-異構(gòu)體強28倍，但因在體內(nèi)會發(fā)生手性異構(gòu)體間轉(zhuǎn)化，無效的(R)-異構(gòu)體可轉(zhuǎn)化為有效的(S)-異構(gòu)體，故布洛芬通常以外消旋體上市。塞來昔布為選擇性的COX-2抑制劑，胃腸道副作用小，但在臨床使用中有增大心血管事件的風險。

15.

雖然(S)-異構(gòu)體的活性比(R)-異構(gòu)體強，但在體內(nèi)會發(fā)生手性轉(zhuǎn)化，以外消旋體上市的藥物是正確答案：E

16.

選擇性抑制COX-2的非甾體抗炎藥，胃腸道副作用小，但在臨床使用中具有潛在心血管事件風險的藥物是正確答案：D

A.對乙酰氨基酚B.舒林酸C.賴諾普利D.纈沙坦E.氫氯噻嗪17.

分子中含有酸性的四氮唑基團，可與氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓的藥物是正確答案：D[解析]纈沙坦可和氨氯地平組成復(fù)方用于治療原發(fā)性高血壓，特別是單藥治療不能充分控制血壓的患者。舒林酸屬前體藥物，它在體外無效，在體內(nèi)經(jīng)肝代謝，甲基亞砜基被還原為甲硫基化合物而顯示生物活性。對乙酰氨基酚主要與體內(nèi)葡萄糖醛酸結(jié)合或形成硫酸酯直接從腎臟排出，極少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為對肝有毒害的N-羥基衍生物，此物質(zhì)還可轉(zhuǎn)化成毒性代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌，該代謝產(chǎn)物是對乙酰氨基酚產(chǎn)生腎毒性和肝毒性的主要原因。

18.

分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu)，屬于前藥，在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是正確答案：B

19.

在體內(nèi)代謝過程中，少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是正確答案：A

A．

B．

C．

D．

E．20.

口服吸收迅速，生物利用度高達80%，在體內(nèi)代謝成去甲基艾司佐匹克隆的藥物是正確答案：B

21.

口服吸收迅速，在體內(nèi)被氧化代謝為無活性的唑吡坦羧酸代謝物的藥物是正確答案：A

三、綜合分析選擇題題目分為若干組，每組題目基于一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景逐題展開。每題的備選項中，只有一個最佳答案。

維生素C注射液

【處方】維生素C104g依地酸二鈉0.05g碳酸氫鈉49g亞硫酸氫鈉2g注射用水加至1000ml1.

處方中可以作為抗氧劑的物質(zhì)是A.維生素CB.依地酸二鈉C.碳酸氫鈉D.亞硫酸氫鈉E.注射用水正確答案：D

2.

對維生素C注射液的表述錯誤的是A.肌內(nèi)或靜脈注射B.維生素C顯強酸性，注射時刺激性大會產(chǎn)生疼痛C.配制時使用的注射用水需用氧氣飽和D.采取充填惰性氣體祛除空氣中的氧等措施防止氧化E.操作過程應(yīng)盡量在無菌條件下進行正確答案：C

3.

藥物的解離常數(shù)可以影響藥物在胃和腸道中的吸收。根據(jù)上述信息在pH為1.49的胃液中的阿司匹林吸收情況是A.在胃液中幾乎不解離，分子型和離子型的比例約為100:1，在胃中易吸收B.在胃液中不易解離，分子型和離子型的比例約為1:1在胃中不易吸收C.在胃液中易解離，分子型和離子型的比例約為10:1，在胃中不易吸收D.在胃液中幾乎全部呈解離型，分子型和離子型的比例約為1:100，在胃中不易吸收E.在胃液中幾乎全部不易解離，分子型和離子型的比例約為10:1，在胃中不易吸收正確答案：A[解析]弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離，呈分子型，易在胃中吸收。

阿司匹林最主要的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，腸溶片在胃中不溶，可在pH較高的水及腸溶中溶解，減少對胃的刺激。

藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程大多屬于一級速率過程，即過程的速度與濃度成正比。當藥物濃度大到一定程度后，載體被飽和，藥物的轉(zhuǎn)運速度與濃度無關(guān)，速度保持恒定，此時為零級速度過程。

4.

臨床上阿司匹林多選用腸溶片，根據(jù)上述信息分析，其原因主要是A.阿司匹林在胃中幾乎不吸收，主要在腸道吸收B.阿司匹林在胃中吸收差，需要包腸溶衣控制藥物在小腸上部崩解和釋放C.阿司匹林在腸液中幾乎全部呈分子型，需要包腸溶衣以防止藥物在胃內(nèi)分解失效D.阿司匹林易發(fā)生胃腸道反應(yīng)，制成腸溶片以減少對胃的刺激E.阿司匹林主要在小腸下部吸收，需要控制藥物正確答案：D

5.

根據(jù)上述信息，阿司匹林在體內(nèi)代謝的動力學(xué)過程表現(xiàn)為A.小劑量給藥時表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除，動力學(xué)過程呈現(xiàn)非線性特征B.小劑量給藥時表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除，增加藥量γ表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除C.小劑量給藥表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除，增加劑量呈現(xiàn)典型酶飽和現(xiàn)象，平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比D.大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除，當體內(nèi)藥量降到一定程度后，又表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除E.大劑量、小劑量給藥均表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除，其動力學(xué)過程通常用米氏方程來表征正確答案：D

四、多項選擇題題干在前，備選選項在后。每道題備選選項中至少有兩個正確答案。1.

與碳酸鈣、氯化鎂等制劑同服可形成絡(luò)合物，影響其吸收的藥物有A.卡那霉素B.左氧氟沙星C.紅霉素D.美他環(huán)素E.多西環(huán)素正確答案：BDE