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醫(yī)院普外科闌尾切除術護理常規(guī)【定義】闌尾炎是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應?！痉诸悺浚悍譃榧毙躁@尾炎和慢性闌尾炎?！静∫颉浚海?）闌尾官腔阻塞，是急性闌尾炎最常見的病因。（2）細菌入侵（3）其他因素【臨床表現(xiàn)】常見癥狀（1）:轉移性右下腹痛，疼痛多開始于上腹部或臍周，位置不固定，數(shù)小時約6-8小時后轉移并固定于右下腹。（2）胃腸道反應，闌尾炎早期，病人可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐，部分病人還可出現(xiàn)腹瀉或便秘。(3)全身表現(xiàn)，多數(shù)病人早期僅有乏力、低熱。體征：（1）右下腹壓痛，是急性闌尾炎的重要體征，壓痛點通常位于麥氏點。（2）腹膜刺激癥。包括腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失等。（3）右下腹包塊?！据o助檢查】（1）實驗室檢查：多數(shù)病人的血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高。（2）影像學檢查：B超顯示闌尾腫大或膿腫。【處理原則】絕大多數(shù)急性闌尾炎應及時手術治療，部分成人急性單純性闌尾炎可經(jīng)非手術治療而痊愈。【常見護理診斷】1疼痛與闌尾炎刺激腹膜有關。2潛在并發(fā)癥切口感染、腹腔膿腫等。[護理措施]1.按麻醉后常規(guī)護理。2.觀察切口有無滲血滲液，敷料外觀潮濕者及時換藥。3.飲食、手術當日禁食，第2d食流質(zhì)，禁脹氣食物。4.減輕或控制疼痛：術后采取適當臥位協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹部張力，有助于緩解疼痛。指導病人進行有節(jié)律地深呼吸，達到放松和減輕疼痛的作用.鼓勵早期下床活動，防止腸粘連。5.鼓勵老年患者咳嗽，防止墜積性肺炎。6.控制感染。保持引流管通暢，防止受壓、扭曲、堵塞等?！咀o理目標】1病人腹痛緩解或減輕。2病人未發(fā)生并發(fā)癥或并發(fā)癥得以及時發(fā)現(xiàn)和治療?！窘】到逃?保持良好的飲食、衛(wèi)生及生活習慣，餐后不做劇烈運動，尤其跳躍、奔跑等。2及時治療胃腸道炎癥或其他疾病，預防慢性闌尾炎急性發(fā)作。3術后早期下床活動，防止發(fā)生腸粘連甚至粘連性腸梗阻。4自

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