中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能模擬題349

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能模擬題349最佳選擇題(每題的備選項中，只有1個最符合題意)1.

某男，63歲。服用某中成藥后出現(xiàn)惡（江南博哥）心、嘔吐、瘙癢、腹痛、心悸、胸悶、肝功能異常、肝細胞損害等不良反應。該中成藥最可能是A.壯骨關(guān)節(jié)丸B.白蝕丸C.雷公藤制劑D.仙靈骨葆膠囊E.珍菊降壓片正確答案：D[解析]①仙靈骨葆膠囊不良反應表現(xiàn)主要包括胃腸系統(tǒng)損害(占55.6%)、皮膚及其附件損害(占23.2%)、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害(占5.5%)等，不良反應表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、腹痛、腹瀉、腹脹、心悸、胸悶、肝功能異常、肝細胞損害等。②壯骨關(guān)節(jié)丸不良反應表現(xiàn)為皮疹、瘙癢，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃痛，血壓升高，肝損害。③白蝕丸不良反應表現(xiàn)為肝損害。④雷公藤制劑不良反應表現(xiàn)為藥物性肝炎、腎功能不全、粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、閉經(jīng)、精子數(shù)量減少、心律失常等；嚴重者有肝腎功能異常、腎功能衰竭、胃出血等。⑤珍菊降壓片不良反應在消化系統(tǒng)表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸、胰腺炎等；在精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、運動障礙、麻木；皮膚及附件損害表現(xiàn)為剝脫性皮炎、全身水皰疹伴瘙癢等；代謝和營養(yǎng)障礙表現(xiàn)為低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥；有腎功能異常、心前區(qū)疼痛、心律失常、白細胞減少等個例報告。故本題選D。

2.

陰陽雙方，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，每一方都以其相對另一方的存在為自己存在的前提和條件。這體現(xiàn)了陰陽兩者之間的哪一層關(guān)系A.相互轉(zhuǎn)化B.互根互用C.相互交感D.消長平衡E.對立制約正確答案：B[解析]陰陽互根互用，是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存、相互為用的關(guān)系，又稱“陰陽互藏”。陰陽互根，即“陽根于陰，陰根于陽”，陰和陽互為根本，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在，每一方都以其相對另一方的存在為自己存在的前提和條件。故本題選B。

3.

某男，38歲。大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。醫(yī)師處方為麻子仁丸，該藥的服用時間為A.飯前服B.飯后服C.空腹服D.睡前服E.發(fā)作前2小時服正確答案：C[解析]麻子仁丸為瀉下藥，宜空腹服。安眠藥宜睡前服，抗瘧藥宜在發(fā)作前1～2小時服用，健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。無論飯前或飯后服藥，均應略有間隔，以免影響療效。故本題選C。

4.

屬于相侮傳變的是A.肺病及腎B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及腎E.脾病及腎正確答案：B[解析]五行相侮，是指由于五行的某一行對所不勝一行進行反向克制，又稱“反侮”或“反克”。由于火(心)克金(肺)，反克則為金(肺)克火(心)，即肺病及心。故本題選B。肺病及腎屬于母病及子，心病及肝、肝病及腎屬于子病及母，脾病及腎屬于相乘。

5.

金匱腎氣丸所含的有毒中藥是A.附子B.蟾酥C.雄黃D.朱砂E.黃藥子正確答案：A[解析]金匱腎氣丸含有附子，有毒，不可過量久服。故本題選A。

6.

面色白虛浮者，多屬A.血虛B.陰虛C.津液不足D.陽氣不足E.陽氣暴脫正確答案：D[解析]白色主虛寒證、失血證。白為氣血不榮之候，凡陽氣虛衰，氣血運行無力，或耗氣失血，致使氣血不充，顏面俱呈白色。若白而虛浮，多屬陽氣不足。故本題選D。

7.

某女，45歲。不思飲食，干嘔作呃，心煩，潮熱盜汗，大便不調(diào)，舌紅少苔，脈細數(shù)。證屬A.食滯胃脘證B.胃陰虛證C.胃熱證D.胃寒證E.大腸濕熱證正確答案：B[解析]胃陰虛證常見口咽發(fā)干，多以睡后明顯，不思飲食，或知饑不食，并‘有心煩、低熱、大便不調(diào)、干嘔作呃，舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。食滯胃脘證常見脘腹脹滿，嘔吐酸腐，噯氣反酸，或矢氣酸臭，不思飲食，大便泄瀉或秘結(jié)，舌苔厚膩，脈滑。胃寒證常見胃脘疼痛，輕則綿綿不已，重則拘急劇痛，陣陣發(fā)作，遇寒則重，得熱則緩，嘔吐清水，舌苔白滑，脈沉遲或沉弦。胃熱(火)證常見胃脘灼熱而疼痛，煩渴多飲或渴欲冷飲，消谷善饑，牙齦腫痛，口臭，泛酸嘈雜，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。大腸濕熱證常見腹痛下利，里急后重，或便膿血，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈多弦滑而數(shù)。故本題選B。

8.

發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多屬A.精血不足B.血虛受風C.腎精虛弱D.腎虛E.血熱正確答案：A[解析]頭發(fā)稀疏易落，或干枯不榮，多為精血不足，故本題選A。突然出現(xiàn)片狀脫發(fā)，多屬血虛受風；老年人腎精虛弱，頭發(fā)花白或脫落；年少落發(fā)，不屬于腎虛，便屬于血熱。

9.

某男，27歲?？人灶l劇，氣粗，痰黏稠，喉燥咽痛，口渴，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風身熱，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。證屬風熱犯肺，應選用的中成藥是A.二母寧嗽丸B.通宣理肺丸C.桑菊感冒片D.橘貝半夏顆粒E.二冬膏正確答案：C[解析]治療咳嗽風熱犯肺證的常用中成藥為桑菊感冒片。二母寧嗽丸是咳嗽風燥傷肺證的常用中成藥；通宣理肺丸是咳嗽風寒襲肺證的常用中成藥；橘貝半夏顆粒是咳嗽痰濕蘊肺證的常用中成藥；二冬膏是咳嗽肺陰虧耗證的常用中成藥。故本題選C。

10.

某男，24歲。大便帶血，滴血，有時呈噴射狀出血，血色鮮紅，肛門瘙癢；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。應選用的中成藥是A.痔特佳片B.痔寧片C.槐角丸D.補中益氣丸E.消痔丸正確答案：C[解析]該患者可辨證為痔之風傷腸絡證，治法為清熱涼血祛風，方劑可選用涼血地黃湯，常用中成藥為槐角丸、痔瘡片、痔康片、參蛇花痔瘡膏。故本題選C。

11.

某男，52歲。腰部疼痛，重著而熱，每遇暑濕陰雨天氣則癥狀加重，活動后可減輕，身體困重，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。辨證為濕熱腰痛，應采取清熱利濕，舒筋止痛的治法。應選用的中成藥是A.桂附地黃丸B.瘀血痹顆粒C.四妙丸D.風寒雙離拐片E.杜仲顆粒正確答案：C[解析]濕熱腰痛，應選用的基礎方劑為四妙丸，常用中成藥有三妙丸、四妙丸、濕熱痹顆粒、稀薟丸、風濕圣藥膠囊。故本題選C。

12.

抗結(jié)核類西藥可聯(lián)用的是A.人參湯B.逍遙散C.參芪片D.八珍顆粒E.人參養(yǎng)榮丸正確答案：B[解析]中西藥合理聯(lián)用可提高療效，降低化學藥物的用量和毒副作用，縮短療程和促進體質(zhì)恢復等，顯示了極大的優(yōu)點。逍遙散有保肝作用，與西藥抗結(jié)核藥聯(lián)用，能減輕西藥抗結(jié)核藥對肝臟的損害。故本題選B。

13.

出現(xiàn)呼吸困難、神志昏迷等急重癥狀，應采用的治則是A.實則瀉之B.標本兼治C.虛則補之D.急則治標E.緩則治本正確答案：D[解析]急則治標，指在疾病過程中出現(xiàn)某些急重癥狀、病情嚴重，不及時救治可能危及生命，必須要采取緊急措施，針對癥狀治療的治療法則。對于呼吸困難、神志昏迷等急重癥狀應先治其標，故本題選D。

14.

某男，64歲。癥見虛煩不眠，觸事易驚，終日惕惕，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細。治療方劑宜選用A.龍膽瀉肝湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.六味地黃丸合交泰丸E.安神定志丸合酸棗仁湯正確答案：E[解析]由“觸事事易驚，終日惕惕，膽怯心悸”等癥狀可辨證為不寐之心膽氣虛證，治法為益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，基礎方劑為安神定志丸合酸棗仁湯加減，故本題選E。

15.

某男，35歲。陽事不舉，情志抑郁，胸脅脹痛，脈弦，常用處方為A.逍遙散B.六味地黃丸C.腎氣丸D.六君子湯E.四物湯正確答案：A[解析]陽事不舉，情志抑郁，胸脅脹痛，脈弦，為陽痿肝郁不舒證的癥狀，治法為疏肝解郁，可應用逍遙散治療。故本題選A。

16.

某女，33歲。經(jīng)行量多，經(jīng)色深紅，有光澤，質(zhì)稠黏；伴見心煩口渴，身熱面赤，大便干結(jié)，小便有灼熱感。舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。常用中成藥為A.益氣養(yǎng)元顆粒B.當歸丸C.宮血寧膠囊D.宮血停顆粒E.坤寧口服液正確答案：C[解析]患者經(jīng)行量多，經(jīng)色深紅，有光澤，質(zhì)稠黏；伴見心煩口渴，身熱面赤，大便干結(jié)，小便有灼熱感。舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。辨證為月經(jīng)過多之血熱證，應采取的治法是清熱涼血，固沖止血，選用的基礎方劑是保陰煎，中成藥有宮血寧膠囊、斷血流片、止血靈膠囊。故本題選C。

17.

可與間羥胺、多巴胺等升壓藥聯(lián)用以加強升壓作用的是A.生脈飲B.干姜湯C.柴樸湯D.小青龍湯E.丹參注射液正確答案：E[解析]丹參注射液與間羥胺(阿拉明)、多巴胺等升壓藥同用，不但能加強升壓作用，還能減少對升壓藥的依賴性。生脈散、丹參注射液與莨菪堿合用，治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征；干姜湯、柴樸湯、小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。故本題選E。

18.

能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成藥是A.潔白丸B.仁青常覺C.大月晶丸D.八味沉香散E.十一味金色丸正確答案：C[解析]能消炎解毒，和胃止酸，消食化痞的藏成藥是大月晶丸。潔白丸的功效是健脾和胃，止痛止吐，分清泌濁。仁青常覺的功效是清熱解毒，調(diào)和滋補。八味沉香散的功效是清心熱，養(yǎng)心，安神，開竅。十一味金色丸的功效是清熱解毒，化瘀。故本題選C。

19.

血清CK增高，最常見的原因是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.阻塞性黃疸D.泌尿性感染E.消化道潰瘍正確答案：A[解析]血清CK為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標之一，AMI后4～10小時內(nèi)，CK活性急劇上升，12～36小時達高峰，峰值可高達正常水平10～12倍，72～96小時恢復正常。故本題選A。

20.

尿比重降低可見于A.蛋白尿B.慢性腎衰竭C.心力衰竭D.糖尿病E.急性腎小球腎炎正確答案：B[解析]尿比重為4℃時尿液與同體積純水的重量之比。急性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、血容量不足等會引起尿比重增高；大量飲水、慢性腎炎、腎小球間質(zhì)疾病、慢性腎衰竭、急性腎衰多尿期及尿崩癥等會引起尿比重的降低。蛋白尿與尿蛋白有關(guān)，心力衰竭不會引起尿比重的變化。故本題選B。

21.

我國第一部中成藥藥典是A.《千金翼方》B.《普濟方》C.《太平圣惠方》D.《太平惠民和劑局方》E.《外臺秘要》正確答案：D[解析]《太平惠民和劑局方》為宋代官府頒行，是我國第一部中成藥藥典，故本題選D?！肚Ы鹨矸健窞樘拼鷮O思邈所撰，主要為補充《千金要方》婦、兒科專篇中的未盡之義。《普濟方》為明代朱橚等撰，是中國古代收方最多的方書，為研究復方用藥提供了極為珍貴的資料?！短绞セ莘健窞樗未鯌央[編撰，內(nèi)容包括脈法、處方用藥、五臟病證，內(nèi)、外、骨傷、婦兒各科以及針灸、食療等?！锻馀_秘要》為唐代王燾編撰，首列《諸病源候論》有關(guān)病候，次述各家醫(yī)療方劑。

22.

被稱為“氣血生化之源”的是A.脾B.肺C.腎D.心E.肝正確答案：A[解析]肝主疏泄而維持血行，藏血而調(diào)節(jié)血量、防止出血；脾生血、統(tǒng)血，又為氣血生化之源。故本題選A。

23.

關(guān)于處方的審核不正確的是A.處方一般3天有效，最長不超過10天B.對不規(guī)范處方或不能判定是否合法的處方不得調(diào)劑C.審核完認為用藥不適宜的應當告知處方醫(yī)師D.發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥，應拒絕調(diào)劑E.藥師不應擅自涂改醫(yī)師處方正確答案：A[解析]在審方中必須注意以下幾點：①認真審查處方各項內(nèi)容，包括處方前記、正文、后記是否清晰完整，并確認處方的合法性，對不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。對老年、妊娠期、兒童、肝腎功能異常等特殊人群的用藥適宜性進行重點審核，如發(fā)現(xiàn)問題，應向處方醫(yī)生或患者核對。②藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，如有用藥不對證、妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。③藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。④處方一般當日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長不得超過3天。⑤藥師不應擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。故本題選A。

24.

藥店的某一列中藥斗譜排列如圖所示。

該斗譜中，因排列不合理需調(diào)整的斗譜組合是

A.麻黃與桂枝B.麥冬與天冬C.乳香與沒藥D.甘草與甘遂E.赭石與紫石英正確答案：D[解析]甘草與甘遂屬于“十八反”配伍禁忌，不宜放于同一藥斗內(nèi)。故本題選D。

25.

氣體滅菌養(yǎng)護的最佳氣體是A.氟利昂B.環(huán)氧乙烷混合氣體C.環(huán)氧乙烷D.二氧化碳混合氣體E.氧氮混合氣體正確答案：B[解析]氣體滅菌主要是指環(huán)氧乙烷防霉技術(shù)及混合氣體防霉技術(shù)，環(huán)氧乙烷的沸點較低，有易燃易爆的危險，因此可應用環(huán)氧乙烷混合氣體，它是由環(huán)氧乙烷和氟利昂按國際通用配方組成，具有滅菌效果可靠、安全、操作簡便等優(yōu)點。故本題選B。

26.

極易霉變的環(huán)境溫度為A.溫度20～35℃．濕度75%以上B.溫度20～35℃，濕度75%以下C.溫度10～20℃．濕度70%以上D.溫度10～20℃，濕度70%以下E.溫度10～20℃，濕度60%以上正確答案：A[解析]一般室溫在20～35℃，相對濕度在75%以上，霉菌極易萌發(fā)為菌絲，發(fā)育滋長，使淡豆豉、瓜蔞、肉蓯蓉等飲片發(fā)生霉變、腐爛變質(zhì)而失效。故本題選A。

27.

與堿性中藥同服可增強療效的西藥是A.四環(huán)素B.紅霉素C.灰黃霉素D.克林霉素E.奎寧正確答案：B[解析]堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服，可防止后者被胃酸破壞，增強腸道吸收，從而增強抗菌作用。故本題選B。

28.

中西藥聯(lián)用可以降低西藥用藥劑量的藥組是A.石麥湯與氯氮平B.丹參注射液與多巴胺C.苓桂術(shù)甘湯與地西泮D.蛤蚧定喘丸與異煙肼E.女金丹與諾氟沙星正確答案：C[解析]地西泮有嗜睡等不良反應，若與苓桂術(shù)甘湯合用，地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3，嗜睡等不良反應也因為并用中藥而消除。故本題選C。

29.

真實假虛證的治療原則應是A.熱因熱用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.實則瀉之正確答案：D[解析]通因通用又稱“以通治通”，是指針對通泄的臨床表現(xiàn)，用通利藥物進行治療。適用于因?qū)嵍霈F(xiàn)通利假象的真實假虛證。如熱結(jié)旁流、濕熱淋證、瘀血崩漏等。熱因熱用適用于陰寒內(nèi)盛、格陽于外，反見假熱之象的真寒假熱證。寒因寒用適用于里熱盛極、陽盛格陰，反見假寒之象的真熱假寒證。塞因塞用適用于因虛而出現(xiàn)閉塞不通假象的真虛假實證。如脾虛腹脹、血虛經(jīng)閉等。實則瀉之是指實性病證出現(xiàn)實象，用攻逐邪實的方藥進行治療。故本題選D。

30.

下列選項中，含氫氯噻嗪的中成藥是A.珍菊降壓片B.維C銀翹片C.感冒清片D.咳特靈片E.鼻炎康片正確答案：A[解析]珍菊降壓片含鹽酸可樂定、氫氯噻嗪。維C銀翹片含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C。感冒清片含馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、鹽酸嗎啉胍?？忍仂`片和鼻炎康片均含馬來酸氯苯那敏。故本題選A。

31.

某男，60歲。因結(jié)節(jié)性多動脈炎使用潑尼松治療。為增強效用，可聯(lián)用A.麥門冬湯B.十全大補湯C.小柴胡湯D.六味地黃丸E.丹參注射液正確答案：E[解析]丹參注射液加潑尼松，治結(jié)節(jié)性多動脈炎，有協(xié)同作用，故本題選E。麥門冬湯有鎮(zhèn)咳作用，與磷酸可待因聯(lián)用，可提高療效；十全大補湯、小柴胡湯與西藥抗腫瘤藥聯(lián)用，可提高療效；六味地黃丸與抗生素類藥聯(lián)用，有增強抗生素治療呼吸系統(tǒng)反復感染的效果。

32.

下列選項中，合理用藥的藥組是A.六味地黃丸和腦立清膠囊B.大活絡丸與天麻丸C.旭痹沖劑與通宣理肺丸D.利膽排石片與蘇合香丸E.蛇膽川貝液與天麻丸正確答案：A[解析]六味地黃丸和腦立清膠囊合用，用于高血壓證屬肝腎陰虛、風陽上擾者，兩者屬于功效相似的中成藥，可起到增強療效的協(xié)同作用。大活絡丸與天麻丸均含附子，同用會增加有毒藥味的服用量，加大患者產(chǎn)生不良反應的危險性。尪痹沖劑含有附子，通宣理肺丸含有半夏，如兩藥合用，附子與半夏當屬相反禁忌同用之列。利膽排石片含有郁金，蘇合香丸含有丁香，如兩藥合用就違反了“十九畏”的禁忌。蛇膽川貝液含有川貝，天麻丸含有附子，如兩藥合用，川貝與附子當屬相反禁忌同用之列。故本題選A。

33.

赫依屬五元之A.火B(yǎng).土C.氣D.水E.空正確答案：C[解析]赫依、希日、巴達干為三根。其中赫依屬五元之氣，中性，是生命活動(包括語言思維)動力的支配者；希日屬五元之火，是機體陽或熱能的基物；巴達干屬五元之土和水，是機體陰或寒性的基物。故本題選C。

34.

醫(yī)師用藥咨詢最多的問題是A.藥品不良反應B.新藥信息C.合理用藥信息D.禁忌證E.藥品價格正確答案：A[解析]醫(yī)師用藥咨詢主要有新藥信息、合理用藥信息、藥品不良反應、藥物相互作用和禁忌證。有關(guān)藥品不良反應的內(nèi)容一直是醫(yī)師咨詢最多的問題。故本題選A。

35.

某男，62歲。因心肌梗死入院搶救。醫(yī)師使用了右旋糖酐、能量合劑，為提高成功率，宜聯(lián)用的中藥是A.冠心蘇合丸與速效救心丸B.心通絡膠囊與復方丹參片C.復方丹參片與血府逐瘀丸D.木香順氣丸與麝香保心丸E.丹參注射液與黃芪注射液正確答案：E[解析]丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液等與低分子右旋糖酐、能量合劑等同用，可提高心肌梗死的搶救成功率。故本