醫(yī)院CT室工作制度

醫(yī)院CT室工作制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院CT室的日常工作，確保CT檢查的安全性、有效性和準(zhǔn)確性，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定，制定本制度。CT室是醫(yī)院重要的影像學(xué)檢查部門，承擔(dān)著為患者提供高質(zhì)量影像資料的重要任務(wù)。本制度旨在明確CT室的工作目標(biāo)、范圍、管理規(guī)范和操作流程，確保制度的可操作性和持續(xù)性。第二章目標(biāo)1.提高CT檢查的工作效率與質(zhì)量，確保影像資料的準(zhǔn)確性。2.保障患者的安全與隱私，減少檢查過程中的風(fēng)險。3.確保CT設(shè)備的合理使用與維護(hù)，延長設(shè)備使用壽命。4.規(guī)范CT室的管理流程，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)與服務(wù)水平。第三章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院CT室所有工作人員，包括CT技師、放射科醫(yī)生及其他相關(guān)人員。所有在CT室內(nèi)進(jìn)行的工作活動均應(yīng)遵循本制度。第四章管理規(guī)范第1條責(zé)任分工1.CT室主任：負(fù)責(zé)CT室的全面管理，制定工作計(jì)劃，組織實(shí)施各項(xiàng)工作，確保工作質(zhì)量與安全。2.CT技師：負(fù)責(zé)CT檢查的具體操作，確保設(shè)備的正常使用，及時處理技術(shù)故障，維護(hù)患者安全。3.放射科醫(yī)生：負(fù)責(zé)CT影像的閱片與診斷，提出臨床建議，確保影像資料的準(zhǔn)確解讀。4.后勤保障人員：負(fù)責(zé)CT室的環(huán)境衛(wèi)生及設(shè)備的日常維護(hù)。第2條工作流程1.預(yù)約與接待：-患者需提前預(yù)約CT檢查，接待人員需核實(shí)患者信息，告知檢查注意事項(xiàng)。-確認(rèn)患者身份后，指導(dǎo)患者填寫知情同意書。2.檢查前準(zhǔn)備：-CT技師需檢查設(shè)備狀態(tài)，確保設(shè)備處于正常工作狀態(tài)。-對于需使用造影劑的患者，需提前進(jìn)行過敏史詢問，確保患者安全。3.檢查操作：-在檢查過程中，CT技師需遵循操作規(guī)程，確?；颊哒_體位。-在進(jìn)行CT掃描時，避免不必要的輻射暴露，嚴(yán)格控制掃描范圍。4.影像處理：-完成掃描后，CT技師需對影像進(jìn)行初步處理，確保影像清晰可用。-影像需及時上傳至醫(yī)院影像系統(tǒng)，供放射科醫(yī)生閱片。5.結(jié)果反饋：-放射科醫(yī)生應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)閱片，并撰寫報(bào)告。-報(bào)告需及時反饋給患者及相關(guān)臨床科室，確保信息的傳遞與利用。第3條安全管理1.輻射防護(hù)：-CT室應(yīng)設(shè)有輻射防護(hù)標(biāo)識，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。-醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴防護(hù)用品，確保自身安全。2.設(shè)備維護(hù)：-定期對CT設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與校驗(yàn)，確保設(shè)備性能良好。-記錄設(shè)備使用情況與故障，便于后續(xù)分析與改進(jìn)。3.患者安全：-在檢查過程中，密切觀察患者狀況，及時應(yīng)對突發(fā)情況。-檢查結(jié)束后，指導(dǎo)患者注意事項(xiàng)，并提供必要的幫助。第五章監(jiān)督機(jī)制第1條監(jiān)督職責(zé)1.CT室主任：定期檢查CT室工作制度的執(zhí)行情況，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。2.院內(nèi)質(zhì)控小組：不定期對CT室進(jìn)行檢查，評估工作質(zhì)量與安全隱患，提出改進(jìn)建議。第2條記錄與反饋1.工作記錄：-CT技師需對每次檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括患者基本信息、檢查時間、影像編號及使用的造影劑等。-記錄應(yīng)妥善保管，并定期整理歸檔。2.問題反饋：-工作中如發(fā)現(xiàn)問題，CT技師應(yīng)及時向CT室主任報(bào)告，并協(xié)助進(jìn)行問題分析與處理。-定期召開工作總結(jié)會議，討論工作中遇到的問題，分享經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。第3條評估機(jī)制1.績效考核：-根據(jù)CT室工作質(zhì)量、患者滿意度等指標(biāo)，對工作人員進(jìn)行定期考核，激勵提升工作積極性。2.制度修訂：-根據(jù)實(shí)際工作情況與反饋，定期評估本制度的適用性與有效性，必要時進(jìn)行修訂。第六章附則本制度由CT室主任負(fù)責(zé)解釋，自頒布之日起實(shí)施。制度實(shí)施過程中，如有未盡事宜，參照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)