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中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題234一、最佳選擇題(每題的備選答案中只有一個(gè)正確答案)1.
風(fēng)寒束表型癮疹治法是A.辛涼透(江南博哥)表,祛風(fēng)清熱B.祛風(fēng)散寒,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C.滋陰養(yǎng)血,疏散風(fēng)邪D.散風(fēng)清熱,解毒E.散風(fēng)清熱,化痰消腫正確答案:B[解析]風(fēng)寒襲表臨床表現(xiàn)皮疹色白,遇冷加劇,得暖則減。常在早晨氣候冷時(shí)發(fā)病,中午較暖時(shí)消退,或遇冷風(fēng)而發(fā),夏輕冬重。舌苔薄白,脈浮緩或浮緊。治宜疏風(fēng)散寒,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方用桂枝湯加減(桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗)。
2.
喉中異物感,吞之不下,吐之不出,痰多,胸悶脅脹,苔白滑,脈弦,為A.心火上移證B.痰氣郁結(jié)證C.寒痰阻肺證D.痰蒙心神證E.痰濁犯頭證正確答案:B[解析]痰氣郁結(jié)證見精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。治宜行氣開郁,化痰散結(jié)。方用半夏厚樸湯加減(厚樸、紫蘇、半夏、茯苓、生姜)。
3.
喘咳氣涌,胸脅脹痛,痰稠黏色黃,苔薄黃膩,脈滑數(shù),此屬于A.痰熱郁B.水凌心肺C.肝氣乘肺D.腎虛作喘E.正虛喘脫正確答案:A[解析]痰熱郁肺證見咳嗽氣息粗促,或喉中有痰鳴聲,痰多,質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽,或有熱腥臭味,或吐血痰,胸肋脹滿,咳時(shí)引痛,面赤,或有身熱,口干欲飲,舌苔薄黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰肅肺。方用清金化痰湯加減。
4.
慢性腹瀉1年,加重1周,見便溏,頭目眩暈,面白納差,脈弱,應(yīng)診為A.氣血兩虛證B.氣滯證C.氣隨血脫證D.氣虛證E.氣陷證正確答案:A[解析]氣血兩虛證是指氣虛和血虛同時(shí)存在的證候。臨床表現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,乏力自汗,面色淡白或萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細(xì)弱。治宜益氣補(bǔ)血。方用歸脾湯之類。
5.
患者上腹疼痛,血淀粉酶3800U/L,可初步推斷為A.急性心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.阻塞性黃疸E.慢性腎炎正確答案:C[解析]本題考查淀粉酶增高的臨床意義。急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶于起病后6~12小時(shí)開始升高,12~24小時(shí)達(dá)高峰,2~5日后恢復(fù)正常,若達(dá)3500U/L應(yīng)懷疑此病,超過(guò)5000U/L即有診斷價(jià)值。
6.
八旬老者患“五更瀉”兩年未愈,近兩個(gè)月久瀉不禁,黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),證屬A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.傷食泄瀉D.腎陽(yáng)虛衰E.肝郁泄瀉正確答案:D[解析]腎陽(yáng)虛衰主癥每黎明之前,臍腹作痛,繼則腸鳴而瀉,完谷不化,瀉后則安。治宜溫腎健脾,固澀止瀉。方用四神丸。黎明之前陰寒較盛,陽(yáng)氣未振,故見臍腹作痛,腸鳴即瀉,稱五更瀉。
7.
六腑的主要生理功能是A.化生精氣B.儲(chǔ)存精氣C.藏而不瀉D.傳化物而不藏E.排泄水液正確答案:D[解析]六腑具有出納、轉(zhuǎn)輸、傳化水谷的共同功能?!鹅`樞·本臟》:“六腑者,所以化水谷而行津液者也?!薄端貑枴の迮K別論》:“六腑者,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。
8.
患者肌膚熱,渴喜冷飲,汗熱味咸而黏,煩躁不安,脈細(xì)數(shù)而無(wú)力,此屬A.暑傷氣陰B.陽(yáng)明經(jīng)熱C.熱盛傷陰D.亡陰證候E.風(fēng)熱證候正確答案:D[解析]亡陰證是指體內(nèi)陰液大量消耗或丟失,而出現(xiàn)陰液衰竭的病變和證候。證見汗出而黏,呼吸短促,身熱,手足溫,煩燥不安,渴喜冷飲,面色潮紅,舌紅而干,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
9.
用于治療由于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力的藥是A.補(bǔ)中益氣丸B.參芪片C.參苓白術(shù)散D.青娥丸E.歸芍地黃丸正確答案:C[解析]參苓白術(shù)散補(bǔ)脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。感冒發(fā)熱病人不宜服用。
10.
具有健脾和胃功能,用于脾胃虛弱,消化不良,腹脹便稀的藥是A.肥兒寶顆粒B.小兒化食口服液C.啟脾丸D.龍牡壯骨顆粒E.健兒口服液正確答案:C[解析]啟脾丸健脾和胃。用于脾胃虛弱,消化不良,腹脹便稀。不宜與藜蘆、五靈脂、皂角及其制劑同用,以免影響療效。
11.
對(duì)診斷腎虛水泛證最有意義的是哪項(xiàng)A.面目浮腫,起病急驟B.舌質(zhì)淡胖,舌苔白滑C.心悸氣短,腰膝酸冷D.聲微氣喘,頭暈?zāi)垦.咳喘心悸,肢腫形寒正確答案:E[解析]腎虛水泛證是指由于腎陽(yáng)虧虛,氣化失權(quán),水濕泛濫,以水腫下肢為甚、尿少、畏冷肢涼等為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)腰膝酸軟,耳鳴,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒指,小便短少,畏冷肢涼,腹部脹滿,或見心悸,氣短,咳喘痰鳴,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。本證多由久病損傷腎陽(yáng),或素體陽(yáng)氣虛弱,氣化無(wú)權(quán),水濕泛濫所致腎陽(yáng)不足,不能蒸騰氣化,水濕泛濫肌膚,故身體浮腫;腎居下焦,陽(yáng)虛氣化不行,水濕趨下,故腰以下腫甚,按之沒指,小便短少;水氣犯脾,脾失健運(yùn),則腹部脹滿;水氣凌心,抑遏心陽(yáng),則心悸;水寒射肺,肺失宣降,則咳嗽氣喘,喉中痰鳴;陽(yáng)虛溫煦失職,故畏冷肢涼,腰膝酸軟;舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力,為陽(yáng)虛水停之征。
12.
屬合理聯(lián)用的藥組是A.膽寧片與六應(yīng)丸B.更衣丸與雙紅抗喘丸C.腦立清丸與六味地黃丸D.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丸E.牛黃降壓丸與復(fù)方川貝精片正確答案:C[解析]高血壓病癥屬肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾者,可以腦立清丸與六味地黃丸聯(lián)用。腦立清含磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲、酒曲(炒)、牛膝等,可以平肝潛陽(yáng)降逆,但滋陰力遜。六味地黃丸含熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉,重在滋補(bǔ)肝腎之陰。二者合用,可互補(bǔ)各自不足。
13.
風(fēng)熱感冒應(yīng)采用的治法是A.辛溫宣肺解表B.涼血養(yǎng)陰解表C.清熱宣肺解表D.散風(fēng)除濕解表E.益氣清熱解表正確答案:C[解析]風(fēng)熱感冒臨床表現(xiàn)身熱較著,微惡風(fēng),汗出,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜清熱宣肺解表。方用銀翹散。
14.
煎藥前,浸泡飲片的時(shí)間應(yīng)為A.10~15分鐘B.15~20分鐘C.20~25分鐘D.20~30分鐘E.30~40分鐘正確答案:D
15.
用于外感內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干的是A.防風(fēng)通圣丸B.抗病毒顆粒C.清熱解毒顆粒D.暑熱感冒顆粒E.桑菊感冒片正確答案:A[解析]防風(fēng)通圣丸(散)出自金·劉完素《宣明論方》,有解表通里,清熱解毒作用,主治外感表邪,表里俱實(shí)所致惡寒發(fā)熱,頭痛眩暈,口苦咽于,大便秘結(jié),小便短赤及皮膚瘡瘍濕疹等癥。
16.
不屬于正治法的是A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.以通治通E.實(shí)則瀉之正確答案:D[解析]正治是指順病勢(shì)而治療的方法,常見的有實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之、熱者寒之、寒者熱之。
17.
具有養(yǎng)血安神,用于頭眩,失眠多夢(mèng),心悸頭暈的是A.安神補(bǔ)心丸B.養(yǎng)血安神丸C.解郁安神顆粒D.清眩丸E.眩暈寧片正確答案:B[解析]養(yǎng)血安神丸(片)養(yǎng)血安神。用于頭眩,失眠多夢(mèng),心悸頭暈。
18.
灸法是指A.艾灸B.燈火灸C.藥線灸D.藥筆灸E.以上全包括正確答案:E[解析]艾炷灸分:①直接灸
瘢痕灸(化膿灸)、無(wú)瘢痕灸(非化膿灸);②間接灸
隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸;③艾條灸
溫和灸、雀啄灸、回旋灸。
19.
耳穴淺刺一般使用A.短毫針B.長(zhǎng)毫針C.芒針D.皮膚針E.皮內(nèi)針正確答案:A
20.
潼蒺藜的處方應(yīng)付是A.刺蒺藜B.肉果C.沙苑子D.蛇蛻E.補(bǔ)骨脂正確答案:C
21.
具有扶正固本,溫胃養(yǎng)胃,行氣止痛,助陽(yáng)暖中功能的中成藥是A.木香順氣丸B.溫胃舒膠囊C.胃蘇顆粒D.沉香舒氣丸E.胃逆康膠囊正確答案:B[解析]溫胃舒膠囊扶正固本,溫胃養(yǎng)胃,行氣止痛,助陽(yáng)暖中。用于慢性萎縮性胃炎積慢性胃炎。
22.
六味安消散的功能是A.開竅醒神,鎮(zhèn)驚熄風(fēng),活血通絡(luò)B.疏肝健胃,消腫散結(jié),解毒止痛C.疏肝解郁,利膽退黃,消炎解毒D.健脾和胃,止痛止吐E.和胃健脾,導(dǎo)滯消積,潤(rùn)腸通便,理氣,降脂正確答案:E[解析]六味安消散(膠囊)和胃健脾,消積導(dǎo)滯,活血止痛。用于脾胃不和,積滯內(nèi)停所致的胃痛脹滿,消化不良,便秘,痛經(jīng)。
23.
下列不屬于表證的表現(xiàn)的是A.小便清長(zhǎng)B.舌苔薄白C.脈浮D.頭身疼痛E.發(fā)熱惡寒正確答案:A[解析]表證的臨床表現(xiàn)惡寒(惡風(fēng)),發(fā)熱(體溫升高或體溫雖無(wú)升高但自覺發(fā)熱),頭身疼痛,苔薄白,脈浮。常伴鼻塞,流清涕,噴嚏,咽喉癢痛,微咳。
24.
屬于脾虛月經(jīng)過(guò)多的癥狀A(yù).經(jīng)來(lái)量多或時(shí)崩時(shí)漏,淋漓不凈或經(jīng)閉數(shù)月,忽然暴下,繼而漏下不斷B.暴崩下血量多,或淋漓不凈,色淡紅,質(zhì)清稀,面色白或面部虛冷,精神疲倦,氣短懶言,四肢不溫,不思飲食C.經(jīng)行或先或后,經(jīng)量或多或少,色紫紅有塊,血行不暢,胸脅乳房脹痛D.月經(jīng)提前,量多色淡質(zhì)稀,腰脊酸冷,下肢酸軟,手足不溫,小便清長(zhǎng)E.經(jīng)期超前,量多少不定,色紫紅有塊,質(zhì)稠,頭暈?zāi)垦U_答案:B[解析]月經(jīng)不調(diào)(脾虛證)臨床表現(xiàn)月經(jīng)量多或淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,面色咣白或虛浮,神疲懶言,納少便溏,舌淡苔薄,脈沉弱。治宜補(bǔ)氣攝血,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方用固本止崩湯。
25.
藏醫(yī)認(rèn)為,既能使身體堅(jiān)實(shí),又有疏通作用的味是A.甘B.辛C.苦D.酸E.咸正確答案:E
26.
應(yīng)放在斗架高層的是A.鉤藤
天麻
蒺藜B.地骨皮
千年健
五加皮C.藕節(jié)炭
茅根炭
地榆炭D.焦麥芽
焦山楂
焦神曲E.荷葉與荷梗正確答案:B[解析]斗譜編排原則:①常用飲片應(yīng)放在斗架的中上層,便于調(diào)劑時(shí)稱取;②質(zhì)地較輕且用量較少的飲片應(yīng)放在斗架的高層;③質(zhì)重飲片和易于造成污染的飲片應(yīng)放在斗架的底層;④質(zhì)地松泡且用量大的飲片應(yīng)放在斗架最下層的大藥斗內(nèi);⑤形態(tài)相似、易于混淆的飲片不能排放在同一藥屜內(nèi),以免發(fā)錯(cuò)藥。
如:天麻、鉤藤、刺蒺藜、苦杏仁、桔梗、桑白皮、焦麥芽、焦山楂與焦神曲為常用藥物,應(yīng)放在斗架的中上層。地風(fēng)皮、千年健與五加皮為質(zhì)地較輕且用量較少的藥物,多放在斗架的高層。質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物(磁石、赭石、紫石英、龍骨、龍齒、牡蠣、石決明、珍珠母、瓦楞子、石膏、寒水石、海蛤殼)和易于造成污染的藥物(藕節(jié)炭、茅根炭、地榆炭、大黃炭、黃芩炭、黃柏炭、艾炭、棕櫚炭、蒲黃炭)多放在斗架的較下層。
27.
屬配禁忌的是A.當(dāng)歸與紅花B.黃芪與水蛭C.人參與甘草D.天麻與升麻E.玄參與藜蘆正確答案:E[解析]十八反:川烏、草烏反半夏、括萎,川貝、浙貝、白蘞、白芨,甘草反海藻、犬戟、甘遂、芫花,蔡蘆反人參、黨參、南沙參、丹參、苦參、玄參、細(xì)辛、白芍,赤芍。
28.
川烏、草烏內(nèi)服時(shí)A.常與半夏同用B.一般為泡酒后服C.常與貝母同用D.常用量為3.9gE.應(yīng)炮制后使用正確答案:E[解析]川烏是毛茛科植物卡氏烏頭的干燥主根,草烏是北烏頭的干燥主根,兩者同俱祛風(fēng)濕、散寒止痛的功效。川烏的常用量為3~9g,草烏的常用量為1.5~4.5g,如用散劑或酒劑,則用量應(yīng)減至1/5~1/3左右。原則上使用制川烏草烏,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的中藥炮制,炮制的目的是使雙酯型生物堿的酯基水解成毒性小得多的單酯型生物堿或醇胺,不易引起心律失常和呼吸抑制等。
29.
適用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒及胃腸型感冒的非處方藥是A.十滴水膠囊B.六合定中丸C.藿香正氣水D.木香順氣丸E.清暑益氣丸正確答案:C[解析]藿香正氣水(顆粒,口服液,片,軟膠囊,膠囊,濃縮丸,滴丸)解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒。不良反應(yīng):有報(bào)道服用藿香正氣水可引起心動(dòng)過(guò)速,心源性休克,過(guò)敏性藥疹。
30.
脾胃虛寒者不能服用A.芎菊上清丸B.黃連上清丸C.牛黃上清丸D.天舒膠囊E.芩連片正確答案:B[解析]黃連上清丸散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻,肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦!F⑽柑摵呓谩?/p>
31.
用于小兒外感風(fēng)熱,內(nèi)郁化火,發(fā)熱頭痛的是A.金銀花露B.健兒清解液C.小兒咳嗽靈顆粒D.小兒感冒寧糖漿E.兒感退熱寧口服液正確答案:E[解析]兒感退熱寧口服液解表清熱,化痰止咳,解毒利咽。用于小兒外感風(fēng)熱,內(nèi)郁化火,發(fā)燒頭痛,咳嗽,咽喉腫痛。風(fēng)寒感冒者不適用。
32.
嬰幼兒使用滋補(bǔ)藥時(shí)應(yīng)注意A.隨時(shí)服用B.虛則補(bǔ)之C.不論虛與不虛均可應(yīng)用D.與成人一樣E.攻補(bǔ)兼施正確答案:B[解析]嬰幼兒服用滋補(bǔ)藥品應(yīng)有講究。中醫(yī)認(rèn)為“虛者補(bǔ)之”,即滋補(bǔ)藥的對(duì)象應(yīng)該也有虛證的兒童。
33.
下列藥物孕婦禁用的是A.復(fù)方丹參片B.血府逐瘀丸C.麝香保心丸D.冠心蘇合丸E.速效救心丸正確答案:D[解析]冠心蘇合丸理氣寬胸,止痛用于心絞痛,胸悶憋氣。忌長(zhǎng)期服用;陰虛火旺的患者應(yīng)忌服;閉證和脫證忌用;孕婦禁用。
34.
既含對(duì)乙酰氨基酚,又含馬來(lái)酸氯苯那敏的中成藥是A.重感靈片B.抗病毒顆粒C.羚羊感冒片D.速感寧膠囊E.感冒清熱顆粒正確答案:D[解析]速感寧膠囊清熱解毒,消炎止痛。用于治療感冒、流行感冒、咽喉腫痛等。主要成分:貫眾、柴胡、大青葉、金銀花、牛黃、對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
35.
與津液的生成、輸布、排泄關(guān)系最為密切的臟腑是A.肝心腎B.肝心胃C.脾肺心D.肺肝腎E.肺脾腎正確答案:E
36.
三根是A.赫依、希日、巴達(dá)干B.血、黑脈、赫依C.希日、巴達(dá)干、黑脈D.黑脈、赫依、希日E.黃水、希日、巴達(dá)干正確答案:A
37.
面色晃白,畏寒肢冷,喜靜,小便清長(zhǎng),下利清谷,屬于A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.陰陽(yáng)互損D.陰寒偏盛E.熱盛傷陰正確答案:A[解析]本題考查的是陽(yáng)偏衰的臨床表現(xiàn)。陽(yáng)虛則寒,不但可見到面色白、畏寒肢冷、舌淡、脈遲等寒象,而且還有喜靜蜷臥、小便清長(zhǎng)、下利清谷等虛象。
38.
七情致病直接傷及內(nèi)臟常見于A.心脾腎B.心肝脾C.心肺脾D.心腎脾E.心肝肺正確答案:B
39.
中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)發(fā)布國(guó)內(nèi)藥歷書寫格式不包括A.基本情況B.病歷摘要C.用藥記錄D.治療方案E.用藥評(píng)價(jià)正確答案:D[解析]我國(guó)藥歷模式為基本情況(只含自然情況)、病歷摘要、用藥記錄(與藥相關(guān)信息)和用藥評(píng)價(jià)。藥歷的主要內(nèi)容包括患者自身情況、疾病情況、用藥情況。
40.
下列對(duì)蜜丸的貯存操作哪個(gè)是不正確的A.貯存于干燥處B.注意包裝完整C.發(fā)現(xiàn)丸藥表面吸濕,應(yīng)立即采取干燥除濕措施D.梅雨季節(jié)應(yīng)放于
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