三月上旬主治醫(yī)師考試《外科》調(diào)研測試

三月上旬主治醫(yī)師考試《外科》調(diào)研測試

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、交通性睪丸鞘膜積液，哪項是正確的

A、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小

B、站立后透光試驗仍陰性

C、單純抽液治療可獲得良好療效

D、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液

E、單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)也可獲得滿意的治療效果

【參考答案】：A

2、下列有關(guān)腎細胞癌治療的敘述中，哪項是錯誤的

A、對無法行手術(shù)治療的患者，聯(lián)合化療可以取得滿意的療效

B、對不能手術(shù)切除的患者可采取腎動脈栓塞的方法行姑息性治療

C、放療對腎細胞癌的效果不佳

D、生物治療有一定的療效

E、對腎細胞癌的治療原則是行根治性腎切除術(shù)

【參考答案】：A

3、吸入性損傷，傷后即期的首要措施

A、糾正缺氧，防止窒息

B、防止肺水腫

C、防止肺部感染

D、防止呼吸衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：A

4、臨床對顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠

A、CT、MRI檢查

B、腰穿，腦脊液測壓

C、腦電圖檢查

D、腦血流圖檢查

E、臨床癥狀和體格檢查

【參考答案】：E

5、血心包壓塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循環(huán)衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌損害

E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

【參考答案】：B

6、慢性膿胸的特征是

A、臟、壁層胸膜纖維性增厚

B、結(jié)核菌感染

C、耐藥菌感染

D、放線菌感染

E、以上都對

【參考答案】：A

7、老年患者臨床及CT診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，其最常見的原發(fā)癌來源于

哪個部位

A、前列腺

B、結(jié)腸

C、皮膚

D、肺

E、腎

【參考答案】：D

8、關(guān)于先天性肥厚性幽門狹窄的敘述，正確的是

A、生后1?3周出現(xiàn)嘔吐

B、嘔吐進行性加重

C、可見胃型及蠕動波

D、領(lǐng)餐示幽門呈鳥喙狀

E、以上都對

【參考答案】：E

9、男，4歲，生后至今間歇性嘔吐，含有膽汁。查體：腹平軟，

無胃腸型，元壓痛，未及包塊。鋼灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部位于右上腹?？?/p>

慮診斷為

A、先天性巨結(jié)腸

B、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

C、糞石性腸梗阻

D、慢性腸套疊

E、直腸狹窄

【參考答案】：B

10、革蘭陰性桿菌敗血癥，其臨床特點正確的是

A、無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱

B、WBC必定明顯增加

C、休克發(fā)生早，持續(xù)時間長

D、病人不會出現(xiàn)少尿

E、無尿，多有轉(zhuǎn)移性膿腫

【參考答案】：C

H、按新九分法計算，小兒下肢面積所占的比例較成人小

A、10%

B、年齡數(shù)％

C、（12+年齡）%

D、（12-年齡）％

E、1/2

【參考答案】：D

12、殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術(shù)

A、10?15年

B、5?10年

C、＜5年

D、15?20年

E、20?25年

【參考答案】：E

13、男性，35歲，右側(cè)睪丸腫大半年入院。行睪丸切除術(shù)后病理

回報為精原細胞瘤，下一步治療為

A、腹膜后淋巴結(jié)清掃

B、對側(cè)睪丸切除

C、化學治療

D、免疫治療

E、放射治療同時配合化療

【參考答案】：E

14、男，60歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側(cè)肢體活動欠

靈活?；颊?年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)

此病史首先考慮哪種疾病

A、缺血性腦血管病

B、肺癌腦轉(zhuǎn)移

C、高血壓危象

D、慢性硬膜下血腫

E、膠質(zhì)細胞瘤

【參考答案】：B

15、尿道下裂發(fā)生于

A、胚胎的9?16周

B、胚胎的8?15周

C、胚胎的7?10周

D、胚胎的8~10周

E、胚胎的10?14周

【參考答案】：B

16、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點哪項是錯誤

的

A、手術(shù)時間較長

B、技術(shù)難度較大

C、術(shù)后胃腸道功能恢復慢

D、手術(shù)耗材昂貴

E、需要取標本且有一定困難

【參考答案】：C

17、甲狀舌管囊腫竇的竇道方向可延伸到

A、扁桃體窩

B、舟狀窩

C、盲孔

D、咽隱窩

E、胸腹膜裂孔

【參考答案】：C

18、有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤

A、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕啰音

B、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰

C、間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕啰音

D、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難

E、間質(zhì)性肺水腫期，病人常有缺氧和C02蓄積

【參考答案】：E

19、大腦半球病變的一般表現(xiàn)應除外

A、劇烈頭痛

B、智能和行為異常

C、記憶的損害

D、注意力的喪失

E、激惹和技能的喪失

【參考答案】：A

20、男，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診。腫物分布于胸、

腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，

圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷為

A、血管瘤

B、神經(jīng)纖維瘤病

C、脂肪瘤

D、皮脂腺囊腫

E、交界痣

【參考答案】：C

21、患者胸外傷，心臟損傷，行手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)室間隔穿破，室間隔

損傷應何時修補

A、待病情穩(wěn)定后2到3個月

B、立即修補

C、受傷后6個月

D、受傷后8個月

E、受傷后1年

【參考答案】：A

22、臨床上區(qū)分高位肛痿與低位肛痿的標志為

A、肛提肌

B、內(nèi)括約肌

C、外括約肌

D、聯(lián)合狀肌

E、肛管直腸環(huán)

【參考答案】：E

23、對腦疝的緊急處理首先是

A、內(nèi)減壓手術(shù)

B、腦血管造影

C、頸肌下減壓術(shù)

D、腰穿放腦脊液

E、靜脈輸入降顱內(nèi)壓藥

【參考答案】：E

24、男性，23歲，被人刺傷頸部。查體：患者除頸部傷口血腫外,

還有明顯的呼吸困難，傷口有泡沫樣液體流出，可能的診斷是

A、副神經(jīng)損傷

B、食管損傷

C、頸部交感神經(jīng)損傷

D、臂叢神經(jīng)損傷

E、氣管損傷

【參考答案】：E

25、早期休克補液治療簡易而可靠的臨床監(jiān)護指標是

A、神志

B、體溫

C、脈搏

D、尿量

E、呼吸

【參考答案】：D

26、對便血的病人，強調(diào)要做直腸指檢，其目的是

A、排除炎癥

B、診斷外痔

C、排除腫瘤

D、診斷內(nèi)痔

E、排除肛痿

【參考答案】：C

27、成人中度燒傷如以n度燒傷面積計算，下列恰當?shù)氖?/p>

A、31%?50%

B、11%?30%

C、30%?49%

D、10%以下

E、50%以下

【參考答案】：B

28、Maffucci綜合征屬于

A、骨組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】：B

29、劃分左右半肝的標志為

A、門靜脈

B、鐮狀韌帶

C、膽總管

D、下腔靜脈右緣至膽囊中部

E、下腔靜脈左緣至膽囊中部

【參考答案】：E

30、人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見

A、股骨粗隆區(qū)

B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間

C、人工股骨柄遠端

D、混合型

E、對側(cè)股骨

【參考答案】：C

31、男性，58歲，進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓

痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。

既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳的手術(shù)方式是

A、胃大部切除術(shù)

B、大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)

C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

【參考答案】：A

32、成人每24小時尿量少于多少為無尿

A、500ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、150ml

【參考答案】：B

33、臨床深度燒傷是指

A、in度

B、偏深的深n度和ni度

c、典型的深n度以上的燒傷

D、淺n度和深n度

E、n度和m度

【參考答案】：c

34、關(guān)于甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、治療方面，首先應給予鎮(zhèn)靜劑

B、是甲狀腺激素在血液中過多所致

C、一般發(fā)生在術(shù)后12?36小時

D、做好甲亢術(shù)前準備是預防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施

E、術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生

【參考答案】：B

35、關(guān)于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項不是

A、惡心，嘔吐

B、嗜睡

C、皮膚蒼白

D、唾液、淚液增多

E、凹陷性水腫

【參考答案】：E

36、關(guān)于腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項是錯誤的

A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒

B、血容量減少

C、大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒

D、血液濃縮

E、毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

【參考答案】：C

37、有關(guān)麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、腸鳴音高亢，伴氣過水音

B、腹痛為持續(xù)性鈍痛

C、腹脹往往顯著

D、常無陣發(fā)性絞痛

E、X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴張

【參考答案】：A

38、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項錯誤

A、肝臟體積縮小

B、不會出現(xiàn)黃疸

C、脾腫大，脾功能亢進

D、嘔血或黑便

E、腹水

【參考答案】：B

39、脊髓灰質(zhì)炎后，軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)

A、可不拘年齡，爭取盡早施行

B、需待骨骼發(fā)育完全后方可實行

C、只能單獨施行

D、大多在14?20歲施行

E、必須在成年后方能施行

【參考答案】：D

40、下述哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸

A、青年性駝背

B、類風濕脊柱炎

C、佝僂病

D、姿勢性駝背

E、脊柱結(jié)核

【參考答案】：E

41、明確泌尿系感染首先取決于

A、排尿困難

B、會陰部疼痛

C、尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細胞

D、尿內(nèi)找到細菌或出現(xiàn)白細胞

E、尿道外口紅腫

【參考答案】：D

42、兒童腦積水常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機制是

A、腦脊液重吸收障礙

B、顱底蛛網(wǎng)膜粘連

C、腦脊液分泌過多

D、顱縫未牢固融合

E、腦脊液循環(huán)通路受阻

【參考答案】：E

43、張力性氣胸的急救處理是

A、氣管切開

B、患側(cè)鎖骨中線第2肋間粗針頭穿刺排氣

C、開胸探查

D、吸氧

E、輸血、輸液抗休克

【參考答案】：B

44、青年女性，因反復腎絞痛住院。檢查：腎區(qū)扣痛明顯，尿中有

許多紅細胞，B超示雙腎多發(fā)結(jié)石，KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎

輕度積水，血尿酸及尿尿酸增高，考慮患者尿酸增高的原因是

A、吃含尿酸類食物過多

B、可能由于某種藥物引起

C、長期尿路感染，尿pH升高

D、尿酸代謝障礙

E、家族遺傳性疾病

【參考答案】：D

45、影響基底細胞癌復發(fā)率的最重要因素是

A、外科切除距腫瘤邊緣的距離

B、腫瘤的組織學亞型

C、病人的年齡、性別和職業(yè)

D、腫瘤生長的時間

E、既往是否經(jīng)過放射治療

【參考答案】：A

46、57歲男性患者，因上瞼瘢痕切除造成上瞼全層缺損，缺損長

度占瞼緣長度的將近1/2,用下列哪種手術(shù)方法修復可行

A、瞼緣直接拉攏縫合

B、用下瞼全層復合組織瓣移轉(zhuǎn)修復

C、用耳郭復合組織游離移植修復

D、單純用局部皮瓣修復

E、鼻中隔黏膜軟骨復合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)

【參考答案】：B

47、與食管癌發(fā)病因素相關(guān)的是

A、水及土壤中鋁的含量低

B、食物被多種霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不潔或踽齒

E、以上都是

【參考答案】：E

48、尿常規(guī)陰性，創(chuàng)緣紅腫，內(nèi)敷料下干燥未見明顯膿液，胸片陰

性，白細胞數(shù)較高，血培養(yǎng)待3天報告。目前適當?shù)奶幚硎?/p>

A、全身應用廣譜抗生素，燒傷創(chuàng)面暫時不予處理

B、揭除全部內(nèi)敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎

C、中藥外敷包扎

D、呻味美辛(消炎痛)塞肛降溫

E、冰袋降溫

【參考答案】：B

49、休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標是

A、尿量增多

B、肢端溫度上升

C、血壓回升

D、神志恢復清楚

E、皮膚顏色較紅

【參考答案】：A

50、在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停

止出血

A、1小時

B、3小時

C、6小時

D、12小時

E、14小時

【參考答案】：C

51、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)的適應證不包括

A、膽管癌

B、急性胰腺炎

C、胰腺癌

D、膽管結(jié)石

E、乳頭炎性狹窄

【參考答案】：B

52、臂叢神經(jīng)的組成為

A、頸1?7神經(jīng)

B、頸4?7神經(jīng)

C、頸5?8神經(jīng)

D、頸4?胸1神經(jīng)

E、頸5?胸1神經(jīng)

【參考答案】：E

53、男，49歲休克病人，中心靜脈壓4cmH20,血壓60/40mmHg,

該病人可能

A、血容量嚴重不足

B、腎功能不全

C、心功能不全

D、肺功能不全

E、容量血管過度舒張

【參考答案】：A

54、男，26歲，胸部外傷致右側(cè)血胸10天。曾行胸腔穿刺治療，

近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示：右胸內(nèi)積液較前增加，下述哪

種治療最恰當

A、反復胸腔穿刺

B、開胸手術(shù)清除膿液

C、胸腔閉式引流

D、每日胸內(nèi)注入抗生素

E、胸腔閉式引流加負壓吸弓

【參考答案】：C

55、目前臨床上手術(shù)治療前列腺增生的方法哪一種最好，用得最多

A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

B、恥骨后前列腺切除術(shù)

C、TURP（經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)）

D、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)

E、微波治療前列腺增生

【參考答案】：C

56、中度吸入性損傷致傷部位在

A、咽喉部

B、氣管隆凸以上

C、支氣管以上

D、細支氣以上

E、下呼吸道

【參考答案】：B

57、導致脊髓損傷最常見的脊柱骨折類型為

A、伸展型脊柱骨折

B、屈曲型脊柱骨折

C、直接暴力造成脊柱骨折

D、縱向壓力型脊柱骨折

E、扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折

【參考答案】：B

58、形態(tài)左室重要的解剖標志是

A、心室容積較大，心肌肥厚

B、心室與左房相連接

C、由該心室發(fā)出升主動脈

D、由該心室見粗大的乳頭肌

E、心室肌梁細小、均勻

【參考答案】：E

59、早期確診血源性骨髓炎具有重要意義的是

A、全身中毒癥狀

B、干怖端疼痛及深壓痛

C、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高

D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液

E、X線片示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生

【參考答案】：D

60、活體供腎的年齡應選擇為

A、5?80歲

B、任何年齡

C、20?30歲

D、18?70歲

E、18歲以上

【參考答案】：D

61、目前美容隆鼻術(shù)最常用的材料是

A、自體肋軟骨

B、骼骨

C、羥基磷灰石微粒人工骨

D、固態(tài)醫(yī)用硅凝膠

E、液態(tài)醫(yī)用硅凝膠

【參考答案】：D

62、以下哪一項X線檢查結(jié)果提示NEC病情嚴重

A、腸腔擴張明顯

B、腸腔液平

C、肝內(nèi)樹枝狀空氣圖像

D、腸壁積氣呈串珠狀

E、腸蠕動消失

【參考答案】：D

63、成人胸外心臟除顫采用

A、5?50瓦秒電能

B、20?80瓦秒電能

C、200瓦秒電能

D、2瓦秒/千克體重

E、500瓦秒電能

【參考答案】：C

64、傷及表皮層全層及部分真皮乳頭層的燒傷深度為

A、III。

B、淺II。

c、深n°

D、無法判斷

E、I°

【參考答案】：B

65、胃黏膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴散

A、肌層

B、黏膜下層

C、黏膜層

D、漿膜層

E、以上均不正確

【參考答案】：B

66、長期的全胃腸外營養(yǎng)中，最嚴重的并發(fā)10外科學專業(yè)主治醫(yī)

師資格考試習題集癥是

A、高滲性非酮性昏迷

B、溶質(zhì)利尿

C、血磷過低

D、凝血酶原過低

E、氮質(zhì)血癥

【參考答案】：A

67、男性，13歲，左膝痛H個月，患肢不敢負重。查體：膝關(guān)節(jié)

腫脹明顯，伸、屈活動稍受限，浮散試驗陽性。血沉32mln/h。X線攝

片：軟組織腫脹，關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面完整。曾給予正規(guī)的抗結(jié)核

非手術(shù)治療半年，上述癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療應采用

A、患肢持續(xù)牽引

B、病灶清除加壓，關(guān)節(jié)融合術(shù)

C、繼續(xù)中、西醫(yī)藥物治療

D、滑膜切除術(shù)

E、關(guān)節(jié)穿刺抽液，注入抗結(jié)核藥物

【參考答案】：D

68、男，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔

吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣，

最可能的診斷為

A、腸系膜損傷

B、十二指腸損傷

C、胃穿孔

D、橫結(jié)腸穿孔

E、肝破裂或膽道損傷

【參考答案】：B

69、女性，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最好的治療

方法是

A、制動

B、理療

C、強的松龍局部封閉

D、腱鞘切開術(shù)

E、局部注射抗生素

【參考答案】：C

70、下列有關(guān)動靜脈畸形，敘述不恰當?shù)氖?/p>

A、動靜脈畸形是動脈與靜脈直接相通，其間無毛細血管

B、發(fā)生多少的排列為：頂葉》額葉〉顆葉

C、最常見的癥狀是顱內(nèi)出血

D、動靜脈畸形為腦血管畸形中最常見者

E、迅速切除畸形血管團可避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生

【參考答案】：E

71、在肺動脈閉鎖/室間隔完整的治療選擇中，下述哪一項是雙心

室矯正術(shù)的禁忌證

A、三尖瓣大量回流

B、三尖瓣發(fā)育不全，Z值=1

C、右室流出道完全閉鎖

D、右室依賴性冠狀動脈

E、主肺動脈細小

【參考答案】：D

72、男性，30歲，閉合性氣胸患者，胸片顯示肺組織壓縮30%,

進一步處理應選擇

A、閉式胸腔引流

B、閉式胸腔引流同時應用抗生素

C、胸腔穿刺抽盡氣體，擇期剖胸檢查

D、穿刺抽氣后，停留閉式胸腔引流管持續(xù)引流

E、保守治療，密切隨訪

【參考答案】：E

73、有關(guān)等滲性缺水的補液原則，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、可給平衡鹽溶液

B、可給高滲氯化鈉溶液

C、先給含鈉液體

D、可給等滲氯化鈉溶液

E、必須先補足容量

【參考答案】：B

74、關(guān)于細菌性肝膿腫的敘述下列哪項是不正確的

A、主要經(jīng)膽道感染

B、右肝發(fā)病率高

C、單發(fā)膿腫居多

D、大腸桿菌常見

E、一般起病急驟

【參考答案】：B

75、早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首先應采用的治療措施是

A、絕對臥床休息

B、手術(shù)清除病灶

C、抗結(jié)核藥物治療，充分休息加強營養(yǎng)

D、積極進行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強直

E、理療促進病灶吸收

【參考答案】：C

76、關(guān)于黑色素瘤說法錯誤的是

A,為良性腫瘤

B、為交界性腫瘤

C、為低度惡性腫瘤

D、為中度惡性腫瘤

E、為高惡性腫瘤

【參考答案】：A

77、關(guān)于后天性上瞼下垂，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、常需1.5年以上觀察確無恢復可能者才考慮手術(shù)

B、病因可因動眼神經(jīng)受傷所致

C、常為單側(cè)性

D、瞼緣移動距離5mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)

E、在保持頭部不會俯位活動時，瞼緣由下至上移動距離正常值為

15mm

【參考答案】：D

78、尿道下裂分期手術(shù)時，I期手術(shù)的主要目的是

A、矯正尿道外口的異常

B、矯正陰莖下彎

C、延長陰莖

D、松懈瘢痕組織

E、延長尿道

【參考答案】：B

79、上腭骨不具有以下哪項功能

A、與吞咽有關(guān)

B、與發(fā)音有關(guān)

C、分割鼻腔和口腔

D、可防止食物進入鼻孔

E、有助于氣流從鼻后孔排出鼻外

【參考答案】：c

80、男，30天。生后臍部有小紅塊突出，經(jīng)常有少許黏液及血漿

樣液分泌，近期有膿性液滲出，考慮最可能診斷是

A、臍肉芽腫

B、臍茸

C、臍炎

D、卵黃管未閉

E、臍尿管痿

【參考答案】：B

81、早期食管癌的病變范圍是

A、限于黏膜層

B、穿透食管全層

C、遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、侵入縱隔和心包

E、病變長度超過5cm

【參考答案】：A

82、以下哪項被稱為無創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)

A、M型超聲心動圖

B、心臟扇形切面造影

C、多普勒彩色血流顯色

D、心導管檢查

E、放射性核素血管造影

【參考答案】：C

83、在消毒皮膚的操作中，下列哪項是錯誤的

A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦

B、消毒感染傷口或肛門，涂擦方向與A項相反,

C、已接觸污染部位的紗布，禁忌反擦清潔處

D、消毒范圍切口周圍10cm區(qū)域

E、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應大于切口周圍15cm

【參考答案】：D

84、腭裂術(shù)中鑿斷翼鉤的目的是

A、加強腭咽閉合

B、減張

C、提高語言功能

D、容易止血

E、便于手術(shù)操作

【參考答案】：B

85、有關(guān)內(nèi)痔硬化劑注射治療的部位，哪項是恰當?shù)?/p>

A、硬化劑應注入痔塊根部下方0.5cm黏膜下層內(nèi)

B、硬化劑應注入痔塊中心

C、硬化劑應注入痔塊根部下方0.5cm黏膜層內(nèi)

D、硬化劑應注入痔塊根部上方0.5cm黏膜層內(nèi)

E、硬化劑應注入痔塊根部上方0.5cm黏膜下層內(nèi)

【參考答案】：E

86、有關(guān)反流性食管炎，以下說法不恰當?shù)氖?/p>

A、吸煙可誘發(fā)反流

B、如持續(xù)時間短且不造成食管黏膜損傷，則屬于生理性反流

C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)因不破壞賁門結(jié)構(gòu)，故不會引起反流

D、屬于GERD中的一種

E、長期胃插管可造成反流

【參考答案】：C

87、某老年人跌倒后，右髓疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌

插型股骨脛骨折，正確的治療方法是

A、持續(xù)皮牽引固定6?8周

B、皮牽引6?8周后，三刃釘內(nèi)定

C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

D、骸人字石膏固定

E、夾板固定

【參考答案】：A

88、急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項是錯誤的

A、腹式呼吸減弱

B、腹壁靜脈曲張

C、腹肌緊張

D、全腹壓痛及反跳痛

E、腸鳴音減弱或消失

【參考答案】：B

89、下列哪項不屬于腹外疝的疝外被蓋的組織

A、皮膚

B、皮下組織

C、肌肉

D、筋膜

E、壁層腹膜

【參考答案】：E

90、下列何種疾病為新生兒特有的腸道炎癥

A、節(jié)段性腸炎

B、小腸結(jié)腸炎

C、急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎

D、秋季腹瀉

E、壞死性小腸結(jié)腸炎

【參考答案】：E

91、人工全髓關(guān)節(jié)的毓臼常用

A、過氧化二甲酰

B、超高分子高密度聚乙烯

C、聚甲基丙烯酸甲酯

D、甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物

E、鈦合金

【參考答案】：B

92、左胸骨旁縱隔鏡主要用于對哪組縱隔淋巴結(jié)活檢

A、L4,第7組

B、R2,R4

C、第5組，第6組

D、第7組，第5組

E、R4,L4

【參考答案】：C

93、齒狀突與下面哪一脊椎的結(jié)構(gòu)

A、隆椎

B、寰隆

C、樞椎

D、第2頸椎

E、第3頸椎

【參考答案】：B

94、男，15歲，高熱，右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出膿液。

最宜采用的治療措施是

A、抗生素加切開引流

B、使用抗生素加患肢固定

C、全身使用抗生素，關(guān)節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定

D、大量使用抗生素

E、抗生素加功能鍛煉

【參考答案】：C

95、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cmX2.5cm

大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性

質(zhì)最好采用

A、紅外線攝影

B、鋁靶X線攝影

C、B超檢查

D、切取活檢

E、切除活檢

【參考答案】：E

96、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是

A、小腦蚓部

B、顆極部分

C、小腦扁桃體

D、大腦的扣帶回

E、顆葉的溝回

【參考答案】：E

97、男性，50歲，上腹不適，食欲不振3個月。近1個月來，出

現(xiàn)黃疸并進行性加重，伴有低熱。查體：全身黃染明顯，肝右肋下似可

捫及膽囊底部?；灒貉懠t素260.5umol/L,尿液檢查膽紅素陽

性。最可能的診斷是

A、病毒性肝炎

B、胰頭癌

C、肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、膽石癥

E、慢性胰腺炎

【參考答案】：B

98、以下哪一項是任意皮瓣

A、側(cè)胸皮瓣

B、胸三角皮瓣

C、下肢交叉皮瓣

D、島狀皮瓣

E、中國皮瓣

【參考答案】：C

99、女，40歲，黃疸、納差2個月。查體：全身黃染，肝大，膽

囊可捫及腫大?；灒貉懠t素171umol/L,堿性磷酸酶30U/L,其

他肝功能正常。提示為

A、膽道蛔蟲癥

B、急性病毒性肝炎

C、先天性溶血性黃疸

D、膽總管囊腫

E、壺腹周圍腫瘤

【參考答案】：E

100、關(guān)于中心靜脈插管，錯誤的是

A、如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱首先考慮拔除中心靜脈插管

B、經(jīng)常更換穿刺部位的敷料

C、避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品

D、鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長時間，應定期更換

E、每日輸液完畢后可用肝素鹽水封管

【參考答案】：D

101.股骨頸囊內(nèi)骨折后期并發(fā)癥

A、髓內(nèi)翻畸形

B、下肢短縮

C、股骨頭缺血壞死

D、骸關(guān)節(jié)半脫位

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：c

102、降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式

A、腸腔靜脈分流術(shù)

B、脾切除術(shù)

C、門腔分流術(shù)

D、TIPS手術(shù)

E、胃底周圍血管離斷術(shù)

【參考答案】：C

103、運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，查體

左膝不能主動伸屈，X線片示骸骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、積累性勞損

【參考答案】：D

104、男，35歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面

基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為

A、5%淺n°

B、5%深n°

c、10%淺n°

D、10%深n°

E、15%淺n°

【參考答案】：c

105、當前，哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情

A、動脈血壓

B、動脈血氣分析

C、血乳酸含量

D、胃腸黏膜pH

E、中心靜脈壓

【參考答案】：D

106、下列哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變

A、L2-L3

B、L3-L4

C、L4-L5

D、L5-S1

E、S1-S2

【參考答案】：D

107、陰道尿道疹與陰道直腸痿同時存在者，其修復方法最好是

A、先修復陰道尿道痿再修復后者

B、先修復陰道直腸痿再修復前者

C、只需修復陰道尿道痿

D、只需修復陰道直腸痿

E、一次手術(shù)完成兩種痿管的修復

【參考答案】：E

108、目前延遲復蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復蘇

A、12小時

B、6小時

C、2小時

D、24小時

E、48小時

【參考答案】：B

109、關(guān)于Crouzon綜合征，下列說法不正確的是

A、多條顱縫早閉

B、凹盤狀臉

C、凸眼畸形

D、尖頭畸形

E、伴有智力發(fā)育障礙

【參考答案】：D

110、先天性鰥囊腫和櫻的最佳手術(shù)年齡為

A、生后即做

B、6個月

C、1?2個月

D、1歲半

E、2歲以上

【參考答案】：E

111,男性，30歲。間歇腹痛，由左腹或臍周開始，并覺時隱時現(xiàn)

的腫物在腹部串動，同時可聽及高調(diào)腸鳴音，在曖氣或肛門排氣后腹痛

可緩解。其妻曾因肺結(jié)核住院治療。最可能的診斷是

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、Meckel憩室炎

C、小腸結(jié)核

D、節(jié)段性腸炎

E、小腸良性腫瘤

【參考答案】：C

112、臨床上所謂的淺度燒傷是指

A、I度，淺H度，偏淺的深H度

B、I度

c、淺n度

D、淺n度和深n度

E、I度和n度

【參考答案】：A

113、腹外疝嵌頓是指

A、腸管成疝囊一部分的腹外疝

B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D、所有不能回納的腹外疝

E、以上都不是

【參考答案】：C

114、關(guān)于淺n度燒傷的描述哪一項是對的

A、僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合

D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合

【參考答案】：B

115、下列輔助檢查中，可顯示半月板損傷的檢查是哪一項

A、MRI

B、CT

C、X線

D、CT造影

E、骨掃描

【參考答案】：A

116、關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下哪種情況是不恰

當?shù)?/p>

A、正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血

B、不久前曾發(fā)生過大出血

C、出血甚劇，短期出現(xiàn)休克

D、60歲以上老年人

E、十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者

【參考答案】：E

117、關(guān)節(jié)脫位切開復位的指征應除外

A、有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復位失敗者

B、有軟組織嵌入，手法復位失敗者

C、陳舊性脫位手法復位失敗者

D、習慣性脫位非手術(shù)治療無效者

E、關(guān)節(jié)脫位并撕脫骨折者

【參考答案】：E

118、一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約2000ml,

經(jīng)手術(shù)止血并在應用晶體液和人造膠體液補足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基

礎(chǔ)上，宜輸注下列何種血制品

A、紅細胞懸液（添加劑紅細胞）

B、保存全血

C、洗滌紅細胞

D、新鮮冷凍血漿

E、新鮮全血

【參考答案】：A

119,后尿道損傷時，尿外滲常出現(xiàn)在

A、陰莖部

B、陰囊部

C、全部陰部皮下組織

D、腹膜外膀胱周圍

E、下腹部皮下組織

【參考答案】：D

120、男性，60歲，間斷性排尿中斷5天，腹平片提示膀胱區(qū)有直

徑2.5cm橢圓形陰影，追問病史，有尿頻伴排尿困難4年，該患者最

可靠的診斷方法是

A、IVP

B、立位腹平片

C、側(cè)位腹平片

D、膀胱鏡

E、CT

【參考答案】：D

121、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑

A、燒傷創(chuàng)面感染

B、呼吸道感染

C、尿路感染（留置導尿所致）

D、腸源性感染

E、靜脈導管感染

【參考答案】：A

122、顱骨骨折形成的過程是

A、顱骨內(nèi)彎變形f內(nèi)板、外板同時斷裂

B、顱骨外板斷裂斗內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂

C、顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂一外板斷裂

D、顱骨內(nèi)板斷裂一內(nèi)彎變形一外板斷裂

E、顱骨內(nèi)外板同時斷裂一顱骨內(nèi)彎變形

【參考答案】：C

123、風濕性心臟病二尖瓣嚴重狹窄的X線表現(xiàn)應除外

A、可見雙邊影

B、左室大小正常

C、出現(xiàn)Kerley氏B線

D、右室大小正常

E、肺內(nèi)云霧狀陰影

【參考答案】：D

124、下述哪一項在乳房的物理檢查中應避免

A、用手掌面輕按揉滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況

B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房

C、用手輕抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況

D、按一定順序檢查乳房

E、乳頭溢液需觀察溢液量、色澤及溢液是否清亮，有無血性溢液

【參考答案】：C

125、下列描述中錯誤的是

A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛

B、淺H度燒傷劇痛或痛覺過敏

c、深n度燒傷劇痛或痛覺遲鈍

D、in度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼

E、in度燒傷拔毛試驗陽性

【參考答案】：E

126、上消化道大出血最主要原因是

A、食管、胃底靜脈曲張破裂

B、胃十二指腸潰瘍

C、急性出血性胃炎

D、胃癌

E、膽道出血

【參考答案】：B

127、下列哪塊肌肉的血液供應模式為III型，并可以以兩個不同的

弧度旋轉(zhuǎn)

A、拇長屈肌

B、臀大肌

C、內(nèi)側(cè)腓腸肌

D、胸大肌

E、比目魚肌

【參考答案】：B

128、2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，曾見嘔吐

物中有蛔蟲。腹痛時，右上腹可觸及一包塊，伴有輕壓痛，右骼窩空虛,

腸鳴音亢進。病后大便2次，為果醬樣，蛔蟲卵(+)。腹部B超檢查示"

靶形征"。首先考慮的診斷是

A、腸蛔蟲病

B、腸道畸形

C、小腸扭轉(zhuǎn)

D、蛔蟲性腸梗阻

E、腸套疊

【參考答案】：E

129、下面關(guān)于包扎療法的描述，錯誤的是

A、四肢關(guān)節(jié)包扎應固定在功能位

B、新生肉芽組織創(chuàng)面不應包扎，以防損傷肉芽組織

C、深度創(chuàng)面1?2天更換敷料

D、如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應盡早采用暴露療法

E、肢體包扎后墊高

【參考答案】：B

130、對妊娠期婦女或一般情況較差，重要生命器官有器質(zhì)性病變

者應采用何種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張

A、彈力襪壓迫治療

B、大隱靜脈高位結(jié)扎，剝脫主干，結(jié)扎交通支

C、硬化機注射壓迫治療

D、口服藥物治療

E、以上都對

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、重燒傷患者的營養(yǎng)途徑有

A、胃造口

B、口服和管飼

C、空腸造口

D、周圍靜脈

E、中心靜脈

【參考答案】ABCDE

2、心肺復蘇時的

A、

B、C是指

A、保持呼吸道通暢

B、藥物治療

C、腦復蘇

D、人工呼吸

E、心臟按壓

【參考答案】ADE

3、冷療在燒傷創(chuàng)面早期處理的作用

A、可阻止熱力對組織的繼續(xù)損害

B、可緩解疼痛

C、可減輕水腫

D、對化學燒傷可減少毒物吸收

E、可減輕燒傷創(chuàng)面的深度

【參考答案】ABCDE

4、對病人營養(yǎng)狀況的評定有以下方法

A、人體測量

B、三甲基組氨酸測定

C、內(nèi)臟蛋白測定

D、淋巴細胞計數(shù)

E、氮平衡試驗

【參考答案】ABCD

5、關(guān)于大面積燒傷病人切痂植皮術(shù)，錯誤的是

A、全身情況穩(wěn)定后，應及早實施切痂植皮術(shù)

B、傷后1個月以后實施切痂植皮術(shù)

C、一次性切痂植皮手術(shù)的范圍小于10%

D、嚴密監(jiān)測條件下可以考慮休克期切痂植皮術(shù)

E、肢體實施切痂術(shù)時，禁用止血帶

【參考答案】BCE

6、急性細菌性膀胱炎應立即施行的檢查有

A、膀胱鏡

B、尿道擴張

C、尿細菌培養(yǎng)

D、細菌菌落計數(shù)

E、藥物敏感試驗

【參考答案】CDE

7、嚴重燒傷病人全身應用抗生素的原則

A、必須采取經(jīng)驗用藥

B、出現(xiàn)膿毒癥早期表現(xiàn)時，無須等待血培養(yǎng)結(jié)果，考慮經(jīng)驗性用

C、發(fā)生膿毒癥時，創(chuàng)面局部宜應用廣譜抗生素

D、抗生素聯(lián)合應用過程中，應注意防止發(fā)生真菌感染

E、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)陽性后方可應用抗生素

【參考答案】BD

8、下列各種疾患中，哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應證

A、胸骨后甲狀腺

B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者

C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫

D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者

【參考答案】ABDE

9、按照嚴格的循證醫(yī)學的要求，下列哪種情況不可以進行化療

A、血清中CE

A、CA125、CA199等癌標高于正常范圍的肺部結(jié)節(jié)

B、纖維支氣管鏡診斷的肺癌

C、電視胸腔鏡診斷的肺癌

D、PET診斷的肺癌

E、縱隔鏡診斷的肺癌

【參考答案】AD

10、乳頭乳暈常見的缺陷有

A、乳頭內(nèi)陷

B、乳頭肥大

C、乳頭發(fā)育不良

D、乳頭缺損

E、乳暈過大

【參考答案】ABCDE

11、枕骨大孔疝的臨床特點有哪些

A、首先出現(xiàn)動眼神經(jīng)受損表現(xiàn)

B、突然發(fā)生，發(fā)展迅速

C、常有頸痛

D、突發(fā)昏迷

E、易出現(xiàn)呼吸、心跳驟停

【參考答案】BCDE

12、頸內(nèi)動脈海綿竇段的分支有

A、脈絡膜前動脈

B、腦膜瘤垂體動脈干

C、海綿竇下動脈

D、McConnell垂體被膜動脈

E、Heubner回返動脈

【參考答案】BCD

13、有關(guān)纖維板層型肝癌的臨床和病理特征，下述哪些是正確的

A、腫瘤生長迅速，預后較差

B、很少伴有肝硬化

C、好發(fā)于老年人

D、很少有HBV感染的背景

E、血清AFP常為陰性

【參考答案】BDE

14、關(guān)于切削痂手術(shù)，以下哪些是正確的

A、適用于功能部位的深n度以上燒傷創(chuàng)面

B、為保證患者全身情況穩(wěn)定，局部止血充分，可在切削痂徹底后,