西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題275

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一)模擬題275一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個(gè)最佳答案1.

某藥在口服和靜注相同劑量后的時(shí)-量曲線下（江南博哥）面積相等，這意味著A.口服吸收完全B.生物利用度相同C.口服受首過效應(yīng)的影響D.口服吸收較快E.口服藥物未經(jīng)肝門靜脈吸收正確答案：A[解析]本題考查時(shí)-量曲線下而積的意義。時(shí)-量曲線面積表示機(jī)體內(nèi)所吸收的藥量。靜注給藥無吸收過程，藥物全部進(jìn)入體內(nèi)，此題中該藥在口服和靜注相同劑量后的時(shí)-量曲線下面積相等，說明口服吸收完全。故答案為A。

2.

對(duì)下列心力衰竭，地高辛療效最佳的是A.先天性心臟病引起的心力衰竭B.心臟瓣膜病引起的心力衰竭C.伴有心房撲動(dòng)、顫動(dòng)的心力衰竭D.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心力衰竭E.肺源性心臟病引起的心力衰竭正確答案：A[解析]本題考查藥物的臨床作用。地高辛為中效強(qiáng)心苷，能有效地加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，抑制心臟傳導(dǎo)。排泄快，蓄積性較小。用于充血性心力衰竭、室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)和撲動(dòng)，尤其先天性心臟病引起的心力衰竭。故答案為A。

3.

治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是A.葉酸B.硫酸亞鐵C.重組人促紅素D.重組人粒細(xì)胞刺激因子E.維生素K1正確答案：A[解析]本題考查藥物的臨床作用。葉酸臨床上用于治療各種原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血。硫酸亞鐵臨床上用于因月經(jīng)過多、消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血性貧血和缺鐵性貧血。重組人促紅素用于治療非骨髓惡性腫瘤應(yīng)用化療引起的貧血，不用于治療腫瘤患者由其他因素(如：鐵或葉酸鹽缺乏、溶血或胃腸道出血)引起的貧血。維生素K1主要用于各種維生素K缺乏引起的出血性疾病的治療。故答案為A。

4.

對(duì)耐青霉素和頭孢菌素類革蘭陽性菌嚴(yán)重感染有效的抗生素是A.慶大霉素B.氨曲南C.阿莫西林D.萬古霉素E.哌拉西林正確答案：D[解析]本題考查抗生素的藥理作用。萬古霉素僅對(duì)革蘭陽性球菌有效，主要作用于耐甲氧西林的葡萄球菌所致嚴(yán)重感染。氨曲南只對(duì)革蘭陰性需氧菌有效。阿莫西林耐酸不耐酶，不能用于葡萄糖球菌感染。哌拉西林不耐酸也不耐酶，為抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素，主要作用于需氧革蘭陰性桿菌。故答案為D。

5.

納洛酮用于治療的疾病或癥狀是A.驚厥B.失眠C.劇烈疼痛D.抑郁癥E.阿片類藥物中毒正確答案：E[解析]本題考查納洛酮的藥理作用。納洛酮為阿片受體完全阻斷藥，臨床上用于治療阿片類以及其他鎮(zhèn)痛藥的急性中毒。故答案為E。

6.

主要通過抗氧化和調(diào)血脂的綜合作用，防治動(dòng)脈粥樣硬化的藥物是A.洛伐他汀B.煙酸C.普羅布考D.考來烯胺E.吉非貝齊正確答案：C[解析]本題考查藥物的藥理作用。普羅布考被氧化為普羅布考自由基，從而阻斷脂質(zhì)過氧化，減少脂質(zhì)過氧化物(LPO)的產(chǎn)生，起到抗氧化的作用，抑制OX-LDL生成而抗動(dòng)脈粥樣硬化。故答案為C。

7.

溴隱亭抗帕金森病的作用機(jī)制是A.激動(dòng)中樞乙酰膽堿受體B.補(bǔ)充中樞多巴胺不足C.激動(dòng)中樞多巴胺受體D.補(bǔ)充中樞乙酰膽堿不足E.抑制中樞多巴脫羧酶正確答案：C[解析]本題考查藥物的作用機(jī)制。溴隱亭為一種半合成的麥角生物堿抗帕金森病藥，其機(jī)制是激動(dòng)黑質(zhì)紋狀體通路的多巴胺受體。故答案為C。

8.

阿托品的不良反應(yīng)是A.嘔吐B.瞳孔縮小C.心動(dòng)過緩D.泌汗減少，夏日易中暑E.乏力正確答案：D[解析]本題考查阿托品的不良反應(yīng)。阿托品在腺體分泌方面，對(duì)胃酸的影響較小，不會(huì)引起嘔吐；其能抑制汗腺分泌而使體溫上升，容易中暑。其能阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使括約肌松弛，瞳孔擴(kuò)大；在心血管方面，低劑量阿托品因阻斷副交感神經(jīng)節(jié)后纖維M1受體，使ACh釋放增加，能引起心率輕度短暫減慢；中高劑量時(shí)，其能阻斷竇房結(jié)M受體，引起心率加快。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，大劑量可興奮延髓呼吸中樞，更大劑量能興奮大腦，所以不會(huì)引起乏力。故答案為D。

9.

在《中國藥典》中，通用的測定方法收載在A.目錄部分B.凡例部分C.附錄部分D.正文部分及附錄部分E.索引部分正確答案：C[解析]本題考查《中國藥典》的相關(guān)內(nèi)容?！吨袊幍洹钒ǚ怖?、正文、附錄和索引4部分。通用的測定方法收載在附錄中。故答案為C。

10.

用酸度計(jì)測定溶液的pH值時(shí)，應(yīng)先對(duì)儀器進(jìn)行校正，校正時(shí)應(yīng)使用A.任何兩種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液B.任何一種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液C.與供試液的pH值相同的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液D.兩種pH值相差約3個(gè)單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間E.兩種pH值相差約5個(gè)單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間正確答案：D[解析]本題考查酸度計(jì)的相關(guān)內(nèi)容。酸度計(jì)在測定溶液前須預(yù)先用標(biāo)準(zhǔn)緩沖液對(duì)儀器進(jìn)行校正(定位)，用定位調(diào)節(jié)鈕調(diào)節(jié)，使pH示值與標(biāo)準(zhǔn)緩沖液的pH值一致，用兩點(diǎn)法進(jìn)行校正，使所測的溶液pH值在兩種標(biāo)準(zhǔn)緩沖液之間。具體是兩種pH值相差約3個(gè)單位的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間。故答案為D

11.

標(biāo)定鹽酸溶液(0.1moL/L)基準(zhǔn)物質(zhì)是A.KIB.無水碳酸鈉C.NaClD.溴酸鉀E.重鉻酸鉀正確答案：B[解析]本題考查分析方法中標(biāo)準(zhǔn)溶液的配制。因濃鹽酸有揮發(fā)性，因此標(biāo)準(zhǔn)溶液用間接方法配制，配好的溶液只是近似濃度，準(zhǔn)確的HCl濃度需用基準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行標(biāo)定。通常用來標(biāo)定HCl溶液的基準(zhǔn)物質(zhì)有無水碳酸鈉(Na2CO3)和硼砂(Na2B4O7·10H2O)。

12.

下列電泳法中，屬于平板電泳法的是A.紙電泳法B.毛細(xì)管凝膠電泳法C.毛細(xì)管等速電泳法D.毛細(xì)管等電聚焦電泳法E.毛細(xì)管區(qū)帶電泳法正確答案：A[解析]本題考查電泳法的相關(guān)內(nèi)容。平板電泳法包括紙電泳法、醋酸纖維素薄膜電泳法、瓊脂糖凝膠電泳法、聚丙烯酰胺凝膠電泳法、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳法。故答案為A。

13.

下列藥物中，需檢查分子量與分子量分布的是A.硫酸慶大霉素B.右旋糖酐40C.阿奇霉素D.鹽酸四環(huán)素E.葡萄糖正確答案：B[解析]本題考查藥物的檢查項(xiàng)目。分子量即相對(duì)分子質(zhì)量。分子量分布是組成聚合物中不同分子量聚合物的相對(duì)量。右旋糖酐40為蔗糖經(jīng)腸膜狀明串珠菌L.M-1226號(hào)菌(Leuconostocmesente-roides)發(fā)酵后生成的高分子葡萄糖聚合物，經(jīng)處理精制而得。所以其檢查項(xiàng)目中有分子量與分子量分布。故答案為B。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題只有1個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用A.首過消除B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.簡單擴(kuò)散D.肝腸循環(huán)E.易化擴(kuò)散1.

藥物隨膽汁排入十二指腸可經(jīng)小腸被重吸收稱為正確答案：D

2.

藥物經(jīng)胃腸道吸收在進(jìn)入體循環(huán)之前代謝滅活，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少稱為正確答案：A

3.

藥物分子依靠其在生物膜兩側(cè)形成的濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為正確答案：C[解析]本組題考查藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。藥物隨膽汁排入十二指腸可經(jīng)小腸被重吸收稱肝腸循環(huán)。藥物經(jīng)胃腸道吸收在進(jìn)入體循環(huán)之前代謝滅活，進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少稱為首過消除。藥物分子依靠其在生物膜兩側(cè)形成的濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為簡單擴(kuò)散。故答案為D、A、C。

A.四環(huán)素B.鏈霉素C.青霉素D.紅霉素E.氨曲南4.

治療土拉菌病宜選用的藥物是正確答案：B

5.

治療立克次體感染宜選用的藥物是正確答案：A[解析]本組題考查藥物的臨床應(yīng)用。鏈霉素是一種氨基葡萄糖型抗生素，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有強(qiáng)大抗菌作用，目前臨床主要用于：鼠疫與兔熱病，兔熱病又稱土拉菌病，對(duì)此鏈霉素是首選藥；感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)草綠色鏈球菌引起者，以青霉素合并鏈霉素為首選；對(duì)腸球菌引起者，也需青、鏈霉素合用治療，但部分菌株對(duì)鏈霉素耐藥，可改用慶大霉素或妥布霉素等；鏈霉素為最早的抗結(jié)核藥，現(xiàn)仍有應(yīng)用，但必須與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用，以延緩耐藥性的發(fā)生。四環(huán)素是一種廣譜抗生素，對(duì)革蘭陽性菌、陰性菌、立克次體、濾過性病毒、螺旋體屬乃至原蟲類都有很好的抑制作用。故答案為B、A。

A.鏈霉素B.阿米卡星C.慶大霉素D.妥布霉素E.奈替米星6.

對(duì)多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，耳、腎毒性又低的藥物是正確答案：E

7.

腎毒性最大、最常見，腎功能不良者宜減量使用的藥物是正確答案：C[解析]本組題考查氨基糖苷類的不良反應(yīng)。所有氨基糖苷類均具有可逆性或不可逆性的第八對(duì)腦神經(jīng)毒性和腎毒性，對(duì)聽力損害的發(fā)生率依次為：新霉素＞卡那霉素＞鏈霉素＞阿米卡星＞慶大霉素＞妥布霉素＞奈替米星；對(duì)腎損害的發(fā)生率依次為：新霉素＞卡那霉素＞妥布霉素＞鏈霉素＞奈替米星。故答案為E、C。

A.平喘B.祛痰C.鎮(zhèn)咳D.止吐E.助消化8.

右美沙芬可用于正確答案：C

9.

多潘立酮可用于正確答案：D

10.

胃蛋白酶可用于正確答案：E[解析]本組題考查藥物的臨床作用。右美沙芬為中樞鎮(zhèn)咳藥，用于無痰干咳。多潘立酮為促胃動(dòng)力藥，臨床用于止吐。胃蛋白酶用來分解蛋白質(zhì)，多肽，臨床上用于助消化。故答案為C、D、E。

A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.甘露醇D.氫氯噻嗪E.氨苯蝶啶11.

可引起耳毒性的藥物是正確答案：A

12.

可引起血脂紊亂的降壓藥是正確答案：D

13.

用于青光眼急性發(fā)作及手術(shù)前降低眼壓的藥物是正確答案：C[解析]本組題考查利尿藥的藥理特點(diǎn)。呋塞米為強(qiáng)效利尿藥，但具有耳毒性，原因可能是耳蝸管基底細(xì)胞受傷，內(nèi)淋巴電解質(zhì)成分改變，導(dǎo)致Na+、Cl-濃度升高所致。氫氯噻嗪為中效利尿藥，通過利尿作用引起血容量下降而降壓，但能引起血糖升高，血脂紊亂。甘露醇為脫水藥，通過脫水作用可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓，因此臨床上用于青光眼急性發(fā)作及手術(shù)前降低眼壓和腦水腫。故答案為A、D、C。

A.氯磷定B.毒扁豆堿C.阿托品D.碘解磷定E.新斯的明14.

局部應(yīng)用治療青光眼，作用較毛果蕓香堿強(qiáng)而持久的藥物是正確答案：B

15.

臨床用于術(shù)后腹氣脹與尿潴留效果好的藥物是正確答案：E[解析]本組題考查藥物的臨床作用。毒扁豆堿為膽堿酯酶抑制劑，臨床主要為局部應(yīng)用治療青光眼，作用較毛果蕓香堿強(qiáng)而持久。新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，引起乙酰膽堿增加，臨床用于術(shù)后腹脹氣與尿潴留、重癥肌無力。故答案為B、E。

A.結(jié)晶紫B.甲基紅C.淀粉D.鄰二氮菲E.酚酞

下列滴定方法中使用的指示劑是16.

碘量法正確答案：C

17.

鈰量法正確答案：D

18.

非水堿量法正確答案：A[解析]本題考查滴定方法的相關(guān)內(nèi)容。碘量法是利用的I2氧化性和I-的還原性為基礎(chǔ)的一種氧化還原方法，以淀粉為指示劑。鈰量法采用四價(jià)鈰鹽溶液作滴定劑的容量分析方法，在酸性溶液中，Ce4+與還原劑作用，被還原為Ce3+，在鈰量法中，雖然Ce4+具有黃色，Ce3+為無色，但由于Ce4+的黃色不夠深，不能作為指示滴定終點(diǎn)的自身指示劑，要選用適當(dāng)?shù)难趸€原指示劑，如鄰二氮菲-亞鐵指示劑。堿量法：以冰醋酸(或其他溶劑)為溶劑，高氯酸作滴定液、結(jié)晶紫為指示劑測定弱堿性物質(zhì)及鹽類。故答案為C、D、A。

A.氣相色譜法B.紫外-可見分光光度法C.非水溶液滴定法D.高效液相色譜法E.抗生素微生物檢定法

在《中國藥典》中，下列藥物的含量測定方法是19.

硫酸慶大霉素正確答案：E

20.

青霉素鈉正確答案：D[解析]本題考查藥物的含量測定方法。在《中國藥典》中，硫酸慶大霉素的含量測定采用抗生素微生物檢定法。青霉素鈉的含量測定采用高效液相色譜法。故答案為E、D。

A.碘滴定液B.甲醇鈉滴定液C.氫氧化鈉滴定液D.硝酸銀滴定液E.乙二胺四醋酸二鈉滴定液

以下容量分析法所使用的滴定液是21.

非水溶液滴定法正確答案：B

22.

酸堿滴定法正確答案：C

23.

配位滴定法正確答案：E

24.

沉淀滴定法正確答案：D[解析]本題考查滴定方法的相關(guān)內(nèi)容。非水滴定法的酸量法：以甲醇鈉為滴定液、麝香草酚藍(lán)作指示劑，乙二胺等為溶劑滴定弱酸性物質(zhì)及鹽類。酸堿滴定法：利用酸和堿在水中以質(zhì)子轉(zhuǎn)移反應(yīng)為基礎(chǔ)的滴定分析方法，用酸作滴定劑可以測定堿，用堿作滴定劑可以測定酸，最常用的酸標(biāo)準(zhǔn)溶液是鹽酸溶液，最常用的堿標(biāo)準(zhǔn)溶液是氫氧化鈉滴定液，它是以配位反應(yīng)為基礎(chǔ)的一種滴定分析法，可用于對(duì)金屬離子進(jìn)行測定，常用乙二胺四醋酸二鈉為滴定液。沉淀滴定法：以沉淀反應(yīng)為基礎(chǔ)的一種滴定分析方法，常見的是銀量法，即利用Ag+與鹵素離子的反應(yīng)。故答案為B、C、E、D。

A.維生素C的含量測定B.硝酸士的寧的含量測定C.阿莫西林的含量測定D.維生素K1的含量測定E.硫酸慶大霉素C組分的檢查

《中國藥典》應(yīng)用以下色譜條件測定的項(xiàng)目是25.

使用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以0.2mol/L三氟醋酸-甲醇(92:8)為流動(dòng)相，用蒸發(fā)光散射檢測器檢測正確答案：E

26.

使用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液(pH5.0)-乙腈(97.5:2.5)為流動(dòng)相，檢測波長為254nm正確答案：C[解析]本題考查藥物的含量測定方法，在《中國藥典》中，硫酸慶大霉素C組分的檢查是使用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以0.2moL/L三氟醋酸-甲醇(92:8)為流動(dòng)相，用蒸發(fā)光散射檢測器檢測。阿莫西林的含量測定是使用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液(pH5.0)-乙腈(97.5:2.5)為流動(dòng)相，檢測波長為254nm。故答案為E、C。

三、多選題每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。1.

可用胰島素治療的疾病和控制的癥狀有A.水鹽代謝失調(diào)B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.糖尿病D.細(xì)胞內(nèi)缺鉀E.高鉀血癥正確答案：BCDE[解析]本題考查胰島素的臨床作用。胰島素能加速糖代謝、脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝、促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞，因此臨床上能用于治療各型糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、細(xì)胞內(nèi)缺鉀、高鉀血癥。故答案為BCDE。

2.

他汀類藥物的非調(diào)血脂作用包括A.抗氧化B.增強(qiáng)血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移C.穩(wěn)定和縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊D.減輕動(dòng)脈粥樣硬化過程的炎性反應(yīng)E.改善血管內(nèi)皮功能正確答案：CDE[解析]本題考查他汀類藥物的非調(diào)血脂作用。他汀類藥物的非調(diào)血脂作用有：(1)改善血管內(nèi)皮功能，提高血管內(nèi)皮對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性；(2)抑制血管平滑肌細(xì)胞(VSMCs)的增殖和遷移，促進(jìn)VSMCs凋亡；(3)減少動(dòng)脈壁巨噬細(xì)胞及泡沫細(xì)胞的形成，使動(dòng)脈