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文檔簡介

婦產(chǎn)科檢查與治療管理制度第一章總則第一條為規(guī)范婦產(chǎn)科檢查與治療流程,提升醫(yī)護(hù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療倫理規(guī)范訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部婦產(chǎn)科檢查與治療工作,包含但不限于婦科常規(guī)檢查、孕前檢查、孕產(chǎn)婦健康管理、產(chǎn)前篩查、分娩操作等內(nèi)容。第二章婦產(chǎn)科檢查管理第三條全部前往婦產(chǎn)科的患者均須在接診臺登記,填寫相關(guān)病歷信息。第四條醫(yī)院婦產(chǎn)科將依據(jù)患者病歷信息,布置合適的醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行初步詢問和初步檢查。第五條初步檢查包含認(rèn)真詢問病史、相關(guān)身體指標(biāo)測量、一般婦科外陰檢查等。醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員應(yīng)維護(hù)患者隱私,重視溝通,講解檢查目的及過程。第六條若初步檢查無法確定診斷或存在多而雜情況,醫(yī)生應(yīng)連續(xù)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,包含婦科內(nèi)診、婦科B超、婦科彩超、婦科MRI等檢查項目。但應(yīng)遵從醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,確保檢查過程安全、準(zhǔn)確。第七條醫(yī)生在進(jìn)行婦科內(nèi)診時,應(yīng)注意遵從無菌操作規(guī)范,使用一次性器械,防止交叉感染。同時應(yīng)敬重患者意愿,與患者充分溝通,并在操作過程中提前告知患者。第三章婦產(chǎn)科治療管理第八條醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療時,應(yīng)依據(jù)正確的診斷結(jié)果,訂立合理的治療方案,并向患者進(jìn)行充分的解釋和告知。第九條婦產(chǎn)科治療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證手術(shù)器械、藥品等的干凈及有效性。手術(shù)過程中醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依照規(guī)定的程序進(jìn)行搭配。第十條每位醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)操作前,須確認(rèn)手術(shù)部位、手術(shù)標(biāo)本和手術(shù)用具的全都性,并經(jīng)過雙向檢查確認(rèn)手術(shù)量表,確保手術(shù)安全。第十一條術(shù)前準(zhǔn)備工作完成后,醫(yī)生應(yīng)與患者進(jìn)行再次確認(rèn),以確?;颊吡私馐中g(shù)內(nèi)容、手術(shù)風(fēng)險以及術(shù)后病愈需要的注意事項。第十二條婦產(chǎn)科對于常見疾病的治療應(yīng)遵從醫(yī)學(xué)指南,優(yōu)先選擇非手術(shù)治療方法。手術(shù)治療應(yīng)充分評估手術(shù)風(fēng)險,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式和手術(shù)時間。第十三條術(shù)后,醫(yī)生或醫(yī)護(hù)人員應(yīng)緊密察看患者的生命體征,并及時處理并發(fā)癥或術(shù)后不良反應(yīng)。同時,針對患者的個體差別,訂立科學(xué)合理的病愈方案,確?;颊呋謴?fù)情況良好。第十四條對于產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷等涉及胎兒安全的檢查或治療,醫(yī)生應(yīng)仰賴相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持,并依據(jù)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的遺傳咨詢。第四章緊急情況處理第十五條婦產(chǎn)科具備應(yīng)對各類婦產(chǎn)科急診病人的本領(lǐng),醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦產(chǎn)科急診綠色通道,保證病人得到及時救治。第十六條婦產(chǎn)科急診工作中,醫(yī)生應(yīng)在快速評估病情后,立刻采取必需的搶救措施,并及時聯(lián)系其他相關(guān)科室或?qū)<疫M(jìn)行協(xié)作治療。第十七條任何緊急情況發(fā)生后,醫(yī)院應(yīng)及時啟動應(yīng)急預(yù)案,組織相關(guān)人員進(jìn)行緊急救治,并報告醫(yī)務(wù)部和院領(lǐng)導(dǎo)。第十八條婦產(chǎn)科急診涉及手術(shù)的,應(yīng)盡量確保手術(shù)的安全及時和有效,醫(yī)院應(yīng)在醫(yī)療資源和人員配備方面做好充分準(zhǔn)備。第五章監(jiān)督與評估第十九條醫(yī)院婦產(chǎn)科應(yīng)建立科學(xué)的質(zhì)量管理制度,定期和不定期對婦產(chǎn)科檢查與治療工作進(jìn)行監(jiān)督和評估。第二十條醫(yī)院應(yīng)成立婦產(chǎn)科質(zhì)量安全管理委員會,負(fù)責(zé)組織檢查與治療工作的質(zhì)量評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)看法。第二十一條對于檢查與治療工作中顯現(xiàn)的醫(yī)療過錯、事故或糾紛,醫(yī)院應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查處理,并追究責(zé)任。第二十二條醫(yī)院婦產(chǎn)科應(yīng)定期向相關(guān)部門和上級主管部門報告檢查與治療工作的質(zhì)量評估結(jié)果,接受監(jiān)督和引導(dǎo)。第六章附則第二十三條本制度自頒布之日起實(shí)施,相關(guān)修改和增補(bǔ)由醫(yī)務(wù)部、院領(lǐng)導(dǎo)審定。第二十四條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)務(wù)部、院領(lǐng)導(dǎo)全部。第二十五條本制度自頒布之日起,原訂

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