主治醫(yī)師 (呼吸內(nèi)科學(xué))-慢性阻塞性肺疾病(A2型題)

主治醫(yī)師（呼吸內(nèi)科學(xué)）-慢性阻塞性肺疾?。ˋ2型

題）

1、某女性患者，66歲，反復(fù)咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬

季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音；X

線胸部正位像示肺紋理增多，則該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.慢性肺源性心臟病

2、某男性患者，58歲，反復(fù)咳嗽、咳白黏痰10年，冬季癥狀加重。

查體：兩下肺濕啰音，有散在的哮鳴音。診斷首先考慮

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎

E.支氣管肺癌

3、某男性患者，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活動(dòng)后氣短2年。

因病情加重伴呼吸困難、發(fā)組收入院，在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>

下面結(jié)果與其病情相符的是

A.PaO正常,PaCO降低

B.PaO正常,PaCO升高

C.PaO降低，PaCO升高

D.PaO升高,PaCO降低

E.PaO升高,PaCO正常

4、某男性患者，56歲，有吸煙史35年，活動(dòng)后氣促3年。以下指

標(biāo)對(duì)診斷肺氣腫最有意義的是

A.心電圖呈低電壓

B.FEV/FVC%<70%

C.最大通氣量40%

D.殘氣量/肺總量>40%

E.動(dòng)脈血氧分壓下降

5、某女性患者，60歲，慢性肺源性心臟病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合

治療及強(qiáng)心利尿效果不佳，應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是

A.人工呼吸機(jī)

B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量

D.高壓氧治療

E.給予激素

6、某女性患者，62歲，診斷慢性肺源性心臟病5年，查體雙下肢凹

陷性水腫，經(jīng)治療后感染控制，但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識(shí)障礙，陣發(fā)

性抽搐，考慮診斷為

A.肺源性心臟病代謝性酸中毒

B.肺源性心臟病代謝性堿中毒

C.肺源性心臟病并發(fā)肺性腦病

D.肺源性心臟病呼吸性酸中毒

E.呼吸衰竭

7、某女性患者，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)以

下不符合病情的是

A.沒(méi)有肺型P波

B.V?V導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)Qs波

C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變

D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓可有可無(wú)

E.可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯

8、某男性患者，56歲，肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭，在使用強(qiáng)心劑

治療時(shí)錯(cuò)誤的是

A.心率快與慢不能作為療效指征

B.應(yīng)選用作用快、排泄快的制劑

C.不作為治療心功能不全的首選藥物

D.用量為常規(guī)量的2?3倍

E.一般療效較差

9、某男性患者，62歲，咳嗽、咳痰30余年，體檢：桶狀胸，兩肺

聞及干濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示電軸右偏，V?V

導(dǎo)聯(lián)Qs波，R+S=l.5mY,應(yīng)診斷為

A.慢性支氣管炎、肺氣腫

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫

C.慢性肺源性心臟病

D.肺氣腫、冠心病

E.COPD、心肌梗死

10、某男性患者，66歲，診斷肺源性心臟病右心