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執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學(xué)四科合一)2023
年歷年真題及答案完整版
1.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述,正確的為()o
A.關(guān)節(jié)腔注射,1年內(nèi)不宜超過(guò)5次
B.使用糖皮質(zhì)激素時(shí),需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D
C.小劑量使用
D.短期使用
E.密切監(jiān)測(cè)血壓及血糖
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素(每日潑尼松10mg或等效的其他激
素)后,癥狀可得到緩解,此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用
的藥物。激素治療RA的原則為:①盡可能短期、小劑量使用;②激
素在治療過(guò)程中,注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松;③應(yīng)對(duì)
血壓及血糖變化進(jìn)行監(jiān)測(cè);④關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過(guò)3次。
2.下列屬于磷霉素禁忌證的有()。
A.肝功能不全
B.腎功能損害
C.妊娠期婦女禁用
D.5歲以下兒童禁用
E.尿路感染者
【答案】:C|D
【解析】:
磷霉素禁忌證:對(duì)磷霉素過(guò)敏者,妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用。
3.(共用備選答案)
A.亞甲藍(lán)
B.納洛酮
C.二疏丙醇
D.維生素K
E.乙酰半胱氨酸
⑴患者,女,46歲,因感冒發(fā)熱,自行服用多種含對(duì)乙酰氨基酚的
感冒藥后,發(fā)生肝功能衰竭??蛇x用的解救藥物是()o
【答案】:E
【解析】:
乙酰半胱氨酸可用于對(duì)乙酰氨基酚的中毒解救。
⑵患兒,女,5歲,誤服香豆素滅鼠藥,可選用的解救藥物是()o
【答案】:D
【解析】:
香豆素滅鼠藥可導(dǎo)致大量出血,可用維生素K解救。
⑶患者,男,34歲,有吸毒史。因過(guò)量使用阿片類藥物昏迷,入急
診搶救,表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制,可選用的解救藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
納洛酮為阿片受體拮抗劑,可用于阿片類藥物中毒的解救。
4.大劑量使用,透皮吸收后對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性,有誘發(fā)癲癇危險(xiǎn)的
藥品是()o
A.維A酸軟膏
B.克羅米通乳膏
C.硫磺軟膏
D.酮康嗖乳膏
E.林旦乳膏
【答案】:E
【解析】:
林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥,長(zhǎng)期大量使用后,可能由于藥物
經(jīng)皮膚吸收后,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用、誘發(fā)癲癇等,因此有
癲癇病史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲
以下兒童禁用。
5.具有三氮噬環(huán)的抗病毒藥物是()。
A.扎西他濱
B.齊多夫定
C.奈非那韋
D.金剛烷胺
E.利巴韋林
【答案】:E
【解析】:
非核甘類抗病毒藥利巴韋林,又名三氮嗖核甘、病毒噗,為廣譜抗病
毒藥。
6.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了藥物的理化性質(zhì),體內(nèi)過(guò)程和生物活性。由
化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的藥物性質(zhì)包括()。
A.藥物的ED50
B.藥物的pKa
C.藥物的旋光度
D.藥物的LD50
E.藥物的tl/2
【答案】:A|B|C|D|E
7.下列藥物含有筑基的是()。
A.福辛普利
B.依那普利
C.卡托普利
D.賴諾普利
E.雷米普利
【答案】:C
【解析】:
C項(xiàng),卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲筑丙脯酸。它是含筑基的ACE抑
制劑的唯一代表,分子中的疏基可有效地與酶中的鋅離子結(jié)合,為關(guān)
鍵藥效團(tuán),但會(huì)產(chǎn)生皮疹和味覺(jué)障礙;由于疏基的存在,卡托普利易
被氧化,能夠發(fā)生二聚反應(yīng)而形成二硫鍵,體內(nèi)代謝有40%?50%的
藥物以原藥形式排泄,剩下的以二疏聚合體或卡托普利-半胱氨酸二
硫化物形式排泄。
8.(共用備選答案)
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.尼美舒利
C.阿司匹林
D.口引味美辛
E.美洛昔康
⑴具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但抗炎作用弱的是()。
【答案】:A
【解析】:
對(duì)乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,可用于普通感冒或流行性感冒引起
的發(fā)熱,也可用于緩解輕至中度疼痛,但其與其他非笛體抗炎藥相比,
對(duì)乙酰氨基酚幾乎沒(méi)有抗炎作用。
⑵出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險(xiǎn)略低于其他傳統(tǒng)非留體抗炎藥的是
()。
【答案】:E
【解析】:
美洛昔康出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險(xiǎn)略低于其他傳統(tǒng)非笛體抗炎藥。
9.下列可以進(jìn)行委托生產(chǎn)的藥品品種是()。
A.血液制品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
【答案】:D
【解析】:
ABC三項(xiàng),血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品
類易制毒化學(xué)品不得委托生產(chǎn)。但是,國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門另有
規(guī)定的除外。
10.(共用題干)
某地藥監(jiān)局查明一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在2012年1月至2013年6月期間
使用“坐骨腰痛丸”24瓶給患者治療疾病。該藥品的外觀標(biāo)示為“制
造商:杏林藥業(yè)株式會(huì)社監(jiān)制,日本東京都品川區(qū)西五反田”,外包
裝、說(shuō)明書標(biāo)示成分有人參、田七、杜仲等12種中藥及消炎痛25毫
克;臨床適應(yīng)癥:對(duì)腰酸背痛、骨刺麻痹、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
炎等有顯著效用;服法為每日三次,每次一至二粒。上述文字均為中
文繁體字。說(shuō)明書中另有一段英文,內(nèi)容大意為自從1950年此藥品
生產(chǎn)以來(lái)已應(yīng)用于無(wú)數(shù)中國(guó)病人,證明對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)軟弱行
走不便有顯著效果。現(xiàn)場(chǎng)檢查該社區(qū)服務(wù)站有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可
證》,進(jìn)一步調(diào)查表明“坐骨腰痛丸”為該站負(fù)責(zé)人從某衛(wèi)生院退休
職工手中分兩次購(gòu)得,該衛(wèi)生院退休職工無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。
⑴藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是()。
A.國(guó)家基本藥物制度
B.藥品儲(chǔ)備制度
C.藥品生產(chǎn)流通管理體制
D.藥品質(zhì)量保障體系
【答案】:A
【解析】:
國(guó)家基本藥物制度是對(duì)基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、
報(bào)銷、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。國(guó)家基本藥物制度是為
維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)
藥衛(wèi)生政策,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接,是國(guó)家
藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。
⑵根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》藥品零售企業(yè)銷售藥品時(shí),開具的
銷售憑證應(yīng)標(biāo)明()。
A.供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格
B.供貨單位名稱、藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、注冊(cè)證號(hào)
C.藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)、儲(chǔ)運(yùn)條件、藥品標(biāo)準(zhǔn)
D.藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)
【答案】:D
【解析】:
藥品零售企業(yè)銷售藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)開具標(biāo)明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、
價(jià)格、批號(hào)等內(nèi)容的銷售憑證。
⑶根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
A.新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng)
B.非新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)報(bào)告其他國(guó)產(chǎn)藥品新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)
C.進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品的新的和
嚴(yán)重的不良反應(yīng)
D.進(jìn)口滿5年的藥品,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)
【答案】:C
【解析】:
新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng);其他國(guó)產(chǎn)
藥品,報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起
5年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng);滿5年的,報(bào)告新的和嚴(yán)
重的不良反應(yīng)。
⑷根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》,國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥
品到岸,向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有()。
A.《藥品生產(chǎn)許可證》
B.《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》
C.《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》
D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
【答案】:B
【解析】:
《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定:國(guó)外企業(yè)生產(chǎn)的藥品
到岸,向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有《進(jìn)口藥品注冊(cè)
證》;港、澳、臺(tái)地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品應(yīng)取得《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》后
方可進(jìn)口。
11.干擾核酸合成的藥物是()o
A.甲氨蝶吟
B.甲氧葦氨喀咤
C.紫杉醇
D邛可糖胞昔
E.長(zhǎng)春新堿
【答案】:A|B|D
【解析】:
干擾核酸合成的抗腫瘤藥物包括:①二氫葉酸還原酶抑制劑:甲氨蝶
吟、培美曲塞;②胸腺核甘合成酶抑制劑:氟尿喀咤、卡培他濱;③
喋吟核昔合成酶抑制劑:筑喋吟、硫鳥喋吟;④核昔酸還原酶抑制劑:
羥基版;⑤DNA多聚酶抑制劑:阿糖胞甘、吉西他濱。
12.(共用備選答案)
A.新斯的明
B.阿托品
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.酚妥拉明
⑴解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒選用的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
阿托品為膽堿能受體拮抗劑,其臨床應(yīng)用包括:①解除平滑肌痙攣;
②解救有機(jī)磷中毒;③抗休克;④抑制腺體分泌;⑤治療緩慢性心律
失常。
⑵治療伴有尿量減少的休克宜選用的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
多巴胺主要用于感染引起的休克,對(duì)于休克伴有心肌收縮力減弱及尿
量減少者尤為合適。
⑶治療術(shù)后腸脹氣、尿潴留宜選用的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
新斯的明為抗膽堿酯酶藥,主要用于:①重癥肌無(wú)力;②手術(shù)后腹脹
及尿潴留;③陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速;④肌松藥的解毒等。
⑷治療支氣管哮喘宜選用的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用包括:①支氣管哮喘;②房室傳導(dǎo)阻滯;③
心臟驟停;④休克等。
13.(共用備選答案)
A.自主選擇權(quán)
B.公平交易權(quán)
C.真情知悉權(quán)
D.安全保障權(quán)
⑴消費(fèi)者有權(quán)要求經(jīng)營(yíng)者提供所銷售商品的產(chǎn)地信息、檢驗(yàn)合格證明
等,這種消費(fèi)者權(quán)利屬于()。
【答案】:C
【解析】:
真情知悉權(quán):消費(fèi)者享有知悉其購(gòu)買、使用的商品或者接受的服務(wù)的
真實(shí)情況的權(quán)利。消費(fèi)者有權(quán)根據(jù)商品或者服務(wù)的不同情況,要求經(jīng)
營(yíng)者提供商品的價(jià)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)者、用途、性能、規(guī)格、等級(jí)、主
要成分、生產(chǎn)日期、有效期限、檢驗(yàn)合格證明、使用方法說(shuō)明書、售
后服務(wù),或者服務(wù)的內(nèi)容、規(guī)格、費(fèi)用等有關(guān)情況。
(2)消費(fèi)者有權(quán)要求經(jīng)營(yíng)者提供質(zhì)量保障、價(jià)格合理、計(jì)量正確的商品,
這種消費(fèi)者權(quán)利屬于()。
【答案】:B
【解析】:
公平交易權(quán):消費(fèi)者享有公平交易的權(quán)利。經(jīng)營(yíng)者與消費(fèi)者進(jìn)行交易,
應(yīng)當(dāng)遵循自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則。消費(fèi)者在購(gòu)買商品或
者接受服務(wù)時(shí),有權(quán)獲得質(zhì)量保障、價(jià)格合理、計(jì)量正確等公平交易
條件,有權(quán)拒絕經(jīng)營(yíng)者的強(qiáng)制交易行為。
14.(共用備選答案)
A.紅霉素
B.咪康嗖
C.慶大霉素
D.阿昔洛韋
E.利巴韋林
⑴對(duì)帶狀皰疹和單純皰疹均有抗病毒作用的是()。
【答案】:D
【解析】:
阿昔洛韋適應(yīng)證,①單純皰疹病毒感染:用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)
性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防;也用于單純皰疹性
腦炎治療。②帶狀皰疹:用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹患者或免疫功
能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。③免疫缺陷者水痘的治療。④急性
視網(wǎng)膜壞死的治療。
(2)可治療甲型和丙型肝炎的是(
【答案】:E
【解析】:
用于治療乙型肝炎和丙型肝炎的一些藥物(包括干擾素、利巴韋林拉
米夫定、替比夫定、替諾福韋)也可以用于治療其他病毒感染。
15.下列以共價(jià)鍵方式結(jié)合的抗腫瘤藥物是()o
A.尼群地平
B.乙酰膽堿
C.氯喳
D.環(huán)磷酰胺
E.普魯卡因
【答案】:D
【解析】:
共價(jià)鍵鍵合是一種不可逆的結(jié)合形式,與發(fā)生的有機(jī)合成反應(yīng)相類
似。共價(jià)鍵鍵合類型多發(fā)生在化學(xué)治療藥物的作用機(jī)制上,例如烷化
劑類抗腫瘤藥物,與DNA中鳥喋吟堿基形成共價(jià)結(jié)合鍵,產(chǎn)生細(xì)胞
毒活性。D項(xiàng),環(huán)磷酰胺是第一亞類破壞DNA的烷化劑。
16.《中國(guó)藥典》采用符號(hào)cm-l表示的計(jì)量單位名稱是()。
A.長(zhǎng)度
B.體積
C.波數(shù)
D.粘度
E.密度
【答案】:C
【解析】:
《中國(guó)藥典》中波數(shù)的計(jì)量單位為cm—1。
17.(共用備選答案)
A.商務(wù)部
B.國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)
C.人力資源和社會(huì)保障部
D.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
⑴負(fù)責(zé)研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的部門是()。
【答案】:A
【解析】:
商務(wù)部門負(fù)責(zé)擬訂藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策,藥品監(jiān)督管理部門在藥
品監(jiān)督管理工作中,配合執(zhí)行藥品流通發(fā)展規(guī)劃和政策。商務(wù)部發(fā)放
藥品類易制毒化學(xué)品進(jìn)口許可前,應(yīng)當(dāng)征得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局同
屈、O
(2)(特別說(shuō)明:本題涉及的考點(diǎn)新教材已更改,不再考此內(nèi)容)制定
并發(fā)布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》的部門
是()。
【答案】:C
【解析】:
按照目前的部門職責(zé)分工:①人力資源和社會(huì)保障部門組織擬訂養(yǎng)
老、失業(yè)、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)及其補(bǔ)充保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督制度。會(huì)同
有關(guān)部門實(shí)施全民參保計(jì)劃并建立全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平
臺(tái)。②醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療
保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)。(原答案選C,考生
需要了解現(xiàn)行規(guī)定即可。)
⑶負(fù)責(zé)組織制定國(guó)家藥物政策和國(guó)家基本藥物制度的部門是()。
【答案】:D
【解析】:
衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織制定國(guó)家藥物政策和國(guó)家基本藥物制度,開展
藥品使用監(jiān)測(cè)、臨床綜合評(píng)價(jià)和短缺藥品預(yù)警,提出國(guó)家基本藥物價(jià)
格政策的建議。(注:原D項(xiàng)為國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。)
18.(共用備選答案)
A.琥珀酸亞鐵
B葉酸
C.復(fù)方甘草酸昔
D.重組人促紅素
E.硫酸亞鐵
⑴與維生素C同服有利于吸收的是()。
【答案】:E
【解析】:
維生素C與硫酸亞鐵同服,有利于吸收。本品與磷酸鹽類、四環(huán)素類
及糅酸等同服,可妨礙鐵的吸收。
(2)用于營(yíng)養(yǎng)不良所致的巨幼細(xì)胞貧血的是()。
【答案】:B
【解析】:
巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B12而引起的脫氧核糖核酸
合成障礙而導(dǎo)致的一種貧血。
)
19.下列醫(yī)療器械中,需要實(shí)行注冊(cè)管理的是(o
A.皮膚縫合針、腦電圖機(jī)、中醫(yī)用針灸針
B.檢查手套、集液袋、中醫(yī)用刮痣板
C.體外反搏裝置、高頻電刀、微波手術(shù)刀
D.脈象儀軟件、助聽器、體溫計(jì)
【答案】:A|C|D
【解析】:
第一類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品備案管理;第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)
品注冊(cè)管理。B項(xiàng),檢查手套、集液袋和中醫(yī)用刮癡板都屬于第一類
器械,需要備案管理而不是注冊(cè)管理。
20.(共用備選答案)
A.誘導(dǎo)效應(yīng)
B.首過(guò)效應(yīng)
C.抑制效應(yīng)
D.腸肝循環(huán)
E.生物轉(zhuǎn)化
⑴藥物在體內(nèi)經(jīng)藥物代謝酶的催化作用,發(fā)生結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程稱為
()。
【答案】:E
⑵經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的過(guò)程稱為()。
【答案】:B
【解析】:
口服藥物在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝而使
進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,稱為“首過(guò)效應(yīng)二
21.患者,男,70歲,右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月,經(jīng)過(guò)神經(jīng)科檢查
后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年,臨床上對(duì)該患者不宜選
用()。
A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴絲朋
D.司來(lái)吉蘭
E.金剛烷胺
【答案】:A
【解析】:
閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索,老年患者慎用苯海索。
22.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有()。
A.注射給藥劑型
B.呼吸道給藥劑型
C.皮膚給藥劑型
D.黏膜給藥劑型
E.陰道給藥劑型
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
非經(jīng)胃腸道給藥劑型分類包括:①注射給藥劑型;②呼吸道給藥劑型;
③皮膚給藥劑型;④黏膜給藥劑型;⑤腔道給藥劑型(如栓劑、氣霧
劑等,用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等,腔道給藥可起局部作
用或吸收后發(fā)揮全身作用)。
23.(共用備選答案)
A.右眼
B.左眼
C.適量
D.立即
E.雙眼
醫(yī)師書寫處方時(shí)經(jīng)常使用外文縮寫,藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)需要準(zhǔn)確掌握
和解釋。
⑴“0D.”是()o
【答案】:A
(2)“OS.”是()0
【答案】:B
(3)“0U.”是()o
【答案】:E
【解析】:
醫(yī)師處方的規(guī)范寫法中,“0D.”代表右眼,“OS.”代表左眼,“0L”
也代表左眼,“0U.”代表雙眼,“qs.”代表適量,“St.”代表立即。
24.血管緊張素H受體阻斷劑主要藥理作用有()。
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護(hù)作用
C.腎臟保護(hù)作用
D.腦血管保護(hù)作用
E.減輕左室心肌肥厚作用
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
血管緊張素II受體阻斷劑的主要藥理作用:①降壓作用,血管緊張素
II受體阻斷劑通過(guò)拮抗血管緊張素II受體,阻斷循環(huán)和局部組織中血
管緊張素II所致的動(dòng)脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性
增加等;同時(shí)改善血流動(dòng)力學(xué),能增加一氧化氮和前列環(huán)素(PGI)
合成,維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚作用,抑制心肌細(xì)
胞增生,延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。③腎保護(hù)作用,具有改善腎血流動(dòng)力
學(xué)作用,減輕腎血管阻力,選擇性擴(kuò)張出球小動(dòng)脈,降低腎小球內(nèi)壓
力,降低蛋白尿,增加腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率,保護(hù)腎臟而延緩慢
性腎功能不全的過(guò)程。④腦血管保護(hù)作用,血管緊張素II受體阻斷劑
能持續(xù)地抑制血管緊張素II導(dǎo)致的血管纖維樣壞死和動(dòng)脈壁增厚,在
降低動(dòng)脈壓的情況下仍可增加腦血流量,減少缺血性腦血管疾病的發(fā)
生。
25.消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的防御因子為()。
A.前列腺素E
B.Hp感染
C.膽鹽
D.酒精
E.大面積燒傷
【答案】:A
【解析】:
A項(xiàng),消化性潰瘍的防御因子包括:胃黏膜-黏液屏障、碳酸氫鹽、磷
脂、細(xì)胞再生、黏膜血流、前列腺素和表皮生長(zhǎng)因子。攻擊因子包括
胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、非笛體抗炎藥、乙醇、吸煙、膽汁反
流及炎性介質(zhì)等,BCDE四項(xiàng)為攻擊因子。
26.(共用備選答案)
A.青霉素
B.氯霉素
C.替莫西林
D.四環(huán)素
E.利福平
⑴用于治療結(jié)核病的藥物是()o
【答案】:E
【解析】:
結(jié)核病的化學(xué)治療是人類控制結(jié)核病的主要手段,而抗結(jié)核藥則是結(jié)
核病化學(xué)治療的基礎(chǔ)。經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的研究與實(shí)踐,抗結(jié)核藥已經(jīng)
獲得了進(jìn)一步的發(fā)展,品種增多,氟喳諾酮類的啟用更是給耐藥結(jié)核
病的治療帶來(lái)了希望。根據(jù)藥品的殺菌活性、臨床療效和安全性,將
抗結(jié)核藥品分為一線和二線抗結(jié)核藥。一線藥物主要包括:異煙朋、
利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇。
⑵用于治療流感嗜血桿菌引起的腦膜炎的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
氯霉素可用于治療耐氨芳西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝?/p>
素過(guò)敏患者的肺炎鏈球菌肺炎、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎、敏感的革蘭陰
性桿菌腦膜炎。
⑶用于治療梅毒的藥物是()o
【答案】:A
【解析】:
青霉素主要作用于革蘭陽(yáng)性細(xì)菌、陰性球菌及螺旋體,可用于治療梅
毒(包括先天性梅毒)。
27.(共用備選答案)
A.留鉀利尿劑
B.B受體阻斷劑
C.嚷嗪類利尿劑
D.人促紅素
E.二氫毗咤類鈣通道阻滯劑(CCB)
⑴血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)應(yīng)避免與()聯(lián)合應(yīng)用。
【答案】:A
【解析】:
留鉀利尿劑、鉀鹽或含高鉀的低鹽替代品可加重血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑
制劑(ACEI)引起的高鉀血癥,故應(yīng)避免聯(lián)合應(yīng)用。
(2)ACEI與()聯(lián)合應(yīng)用時(shí),可能影響后者的促紅細(xì)胞生成作用。
【答案】:D
【解析】:
題干中僅人促紅素可促進(jìn)紅細(xì)胞的繁殖、分化和成熟,增加紅細(xì)胞和
血紅蛋白含量。AC日與人促紅素聯(lián)合應(yīng)用時(shí),可能影響后者的促紅細(xì)
胞生成作用。
⑶ACEI與()聯(lián)用,除可增強(qiáng)降壓效果外,還可減少后者引起的高
腎素血癥以及對(duì)血尿酸及血糖的不良影響。
【答案】:c
【解析】:
AC日常與其他抗高血壓藥聯(lián)用治療高血壓,尤其是與睡嗪類利尿劑聯(lián)
用,除增強(qiáng)降壓效果外,還可減少利尿劑引起的高腎素血癥以及對(duì)血
尿酸及血糖的不良影響,而排鉀利尿劑則可拮抗AC日的高鉀傾向。
28.根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》,不屬于商業(yè)賄賂行為
的是(
A.經(jīng)營(yíng)者在銷售商品時(shí)以明示并如實(shí)入帳的方式給予對(duì)方價(jià)格優(yōu)惠
B.經(jīng)營(yíng)者在推銷產(chǎn)品時(shí)一,暗中給對(duì)方單位提供宣傳費(fèi)
C.經(jīng)營(yíng)者為推銷某產(chǎn)品而出資組織對(duì)方單位管理人員出國(guó)考察
D.經(jīng)營(yíng)者為銷售商品在賬外暗中給對(duì)方單位回扣
【答案】:A
【解析】:
《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第六條規(guī)定:經(jīng)營(yíng)者銷售商品,
可以以明示方式給予對(duì)方折扣,經(jīng)營(yíng)者給予對(duì)方折扣的,必須如實(shí)入
帳;經(jīng)營(yíng)者或者其他單位接受折扣的,必須如實(shí)入帳。
29.可用于治療非霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體是()。
A.曲妥珠單抗
B.利妥昔單抗
C.貝伐單抗
D,西妥昔單抗
E.英夫利昔單抗
【答案】:B
【解析】:
利妥昔單抗(美羅華)適應(yīng)證:用于復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴
瘤,未經(jīng)治療的CD2O陽(yáng)性m?w期濾泡性非霍奇金淋巴瘤,應(yīng)給予
標(biāo)準(zhǔn)CVP(環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿和潑尼松)8個(gè)周期聯(lián)合治療。CD20
陽(yáng)性彌漫大B細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤應(yīng)給予標(biāo)準(zhǔn)CHOP(環(huán)磷酰胺、
多柔比星、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)8個(gè)周期聯(lián)合治療。
30.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說(shuō)法,正確的有()。
A.糖皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)是含有A3,20-酮和11,17a,21-三羥基(或
11-默基、17a,21-二羥基)的孕笛烷
B.糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)僅存在細(xì)微的差別,通常糖皮質(zhì)激
素藥物也具有一些鹽皮激素作用,如可產(chǎn)生鈉潴留而發(fā)生水腫等副作
用
C.在糖皮質(zhì)激素笛體的6a一和9a-位引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素
的活性顯著增加,副作用不增加
D.可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素
E.在可的松和氫化可的松的1位增加雙鍵,由于A環(huán)幾何形狀從半椅
式變?yōu)槠酱綐?gòu)象,增加了與受體的親和力和改變了藥物動(dòng)力學(xué)性
質(zhì),使其抗炎活性增強(qiáng),但不增加潴留作用
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
C項(xiàng),在糖皮質(zhì)激素6a-和9a-位引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素的
活性顯著增加,其原因可能是引入9a-氟原子后,增加了鄰近11B-
羥基的離子化程度;引入6a-氟原子后,則可組織6位的氧化代謝失
活,但單純的在9a-引入氟原子的皮質(zhì)激素,其抗炎活性和鈉潴留副
作用會(huì)同時(shí)增加,無(wú)實(shí)用價(jià)值。
31.通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜而預(yù)防各型哮喘發(fā)作的是()。
A.沙丁胺醇
B.扎魯司特
C.曝托漠錢
D.齊留通
E.色甘酸鈉
【答案】:E
【解析】:
上述五項(xiàng)均為平喘藥。A項(xiàng),沙丁胺醇為62受體激動(dòng)劑。B項(xiàng),扎
魯司特是選擇性白三烯受體的拮抗劑。C項(xiàng),喔托澳核為M受體阻斷
劑。D項(xiàng),齊留通是N-羥基胭類5-脂氧酶抑制劑,抑制白三烯生成。
E項(xiàng),色甘酸鈉在抗原抗體的反應(yīng)中,可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制肥大
細(xì)胞裂解、脫粒,阻止過(guò)敏介質(zhì)釋放,預(yù)防哮喘的發(fā)作。
32.(特別說(shuō)明:本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除,不再考此內(nèi)容)醫(yī)
院藥學(xué)工作的職業(yè)道德要求不包括()。
A.合法采購(gòu),規(guī)范進(jìn)藥
B.精益求精,確保質(zhì)量
C.精心調(diào)劑,熱心服務(wù)
D.維護(hù)患者利益,提高生活質(zhì)量
E.依法促銷,誠(chéng)信推廣
【答案】:E
【解析】:
特別說(shuō)明:新教材中規(guī)定的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則包括:①救死扶傷,
不辱使命;②尊重患者,平等相待;③依法執(zhí)業(yè),質(zhì)量第一;④進(jìn)德
修業(yè),珍視聲譽(yù);⑤尊重同仁,密切協(xié)作。
33.(共用備選答案)
A.超過(guò)藥品有效期1年,不得少于5年
B.至少5年
C.超過(guò)藥品有效期1年,不得少于3年
D.至藥品有效期期滿之日起不少于5年
⑴藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相應(yīng)憑證的保存期限是()o
【答案】:B
【解析】:
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定:書面記錄及憑證應(yīng)當(dāng)及時(shí)填寫,并
做到字跡清晰,不得隨意涂改,不得撕毀。更改記錄的,應(yīng)當(dāng)注明理
由、日期并簽名。保持原有信息清晰可辨。記錄及憑證應(yīng)當(dāng)至少保存
5年。疫苗、特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。
⑵第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)在藥品庫(kù)房中的專用賬冊(cè)的保存期限是
()。
【答案】:D
【解析】:
第二類精神藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),應(yīng)當(dāng)在藥品庫(kù)房中設(shè)立獨(dú)立的專庫(kù)或者專
柜儲(chǔ)存第二類精神藥品,并建立專用賬冊(cè),實(shí)行專人管理。第二類精
神藥品的專用賬冊(cè)保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5
年。麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有
效期期滿之日起不少于5年。
34.下列是降眼壓藥的是()。
A.利福平
B.毛果蕓香堿
J阿昔洛韋
D.托毗卡胺
E.卡波姆
【答案】:B
【解析】:
毛果蕓香堿是降眼壓藥,可用于治療青光眼;利福平是抗菌藥;阿昔
洛韋是抗病毒藥;托毗卡胺是散瞳藥;卡波姆用于治療干眼癥。
35.下列不屬于《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》許可事項(xiàng)變更的是()。
A.經(jīng)營(yíng)范圍變更
B.注冊(cè)地址、倉(cāng)庫(kù)地址(包括增減倉(cāng)庫(kù))變更
C.負(fù)責(zé)人變更
D.企業(yè)分立、合并
【答案】:D
【解析】:
許可事項(xiàng)變更是指注冊(cè)地址、主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、經(jīng)營(yíng)范圍、
倉(cāng)庫(kù)地址(包括增減倉(cāng)庫(kù))的變更。登記事項(xiàng)變更是指企業(yè)名稱、社
會(huì)信用代碼、法定代表人等事項(xiàng)的變更。企業(yè)分立、新設(shè)合并、改變
經(jīng)營(yíng)方式、跨原管轄地遷移,按照新開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)申領(lǐng)藥品經(jīng)營(yíng)
許可證。
36.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法(試行)》,下列可以申報(bào)醫(yī)療
機(jī)構(gòu)制劑的是()。
A.本院臨床短缺的含有麻醉藥品的口服止咳糖漿
B.本院臨床需要但市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)的中藥注射劑
C.本院招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品但市場(chǎng)供應(yīng)不足的低價(jià)藥
D.本院臨床需要但市場(chǎng)沒(méi)有供應(yīng)的兒科用止咳糖漿
【答案】:D
【解析】:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑具有如下特征:①雙證管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)
制劑許可證》后,取得配制制劑的資格;如果要進(jìn)行某種制劑的配制,
還必須取得相應(yīng)制劑的批準(zhǔn)文號(hào)(法律對(duì)配制中藥制劑另有規(guī)定的除
外)。②品種補(bǔ)缺。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑僅限于臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)
的品種,方便臨床使用。③醫(yī)院自用為主。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師
或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方在本單位內(nèi)部使用,并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許
可證》所載明的診療范圍一致。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷
售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告。
37.糞隱血可見(jiàn)于()。
A.消化道潰瘍
B.痛風(fēng)
C.胰腺炎
D.骨折
E.脂肪或酪蛋白食物消化不良
【答案】:A
【解析】:
胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽(yáng)性率可達(dá)40%?70%,可呈間歇性陽(yáng)
性,雖出血量大,但呈非持續(xù)性。
38.下列藥物在體內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化反應(yīng),屬于第I相反應(yīng)的有()
A.苯妥英鈉代謝生成羥基苯妥英
B.對(duì)氨基水楊酸在乙酰輔酶A作用下生成對(duì)乙酰基水楊酸
C.卡馬西平代謝生成卡馬西平10,11-環(huán)氧化物
D.地西泮經(jīng)脫甲基和羥基化生成奧沙西泮
E.硫噴妥鈉經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
第I相生物轉(zhuǎn)化(官能團(tuán)化反應(yīng))是體內(nèi)的酶對(duì)藥物分子進(jìn)行的氧化、
還原、水解、羥基化等反應(yīng),在藥物分子中引入或使藥物分子暴露出
極性基團(tuán),如羥基、竣基、筑基、氨基等。如苯妥英在體內(nèi)代謝后生
成羥基苯妥英失去生物活性;卡馬西平,在體內(nèi)代謝生成有活性的
10,11-環(huán)氧化物,然后經(jīng)進(jìn)一步代謝水解產(chǎn)生1OS,11S-二羥基化合物,
經(jīng)由尿排出體外;地西泮在?;腶-碳原子經(jīng)代謝羥基化后生成替
馬西泮或發(fā)生N-脫甲基和Q-碳原子羥基化代謝生成奧沙西泮;硫噴
妥經(jīng)氧化脫硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用強(qiáng)度減弱。B項(xiàng),屬
于第II相生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。
39.下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用治療藥物的是()。
A.NSAIDs
B.DMARDs
C.生物制劑
D.糖皮質(zhì)激素
E.抗生素
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
治療的目標(biāo)除了控制癥狀,更為關(guān)鍵的是要應(yīng)用改善病情的藥物,延
緩病情發(fā)展,避免致殘。常用藥物分為五大類:非留類抗炎藥
(NSAIDs)、改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)、生物制劑、糖皮質(zhì)激
素和植物藥。
40.應(yīng)用酚妥拉明20mg十多巴胺20mg+吠塞米20mg,加入5%葡萄
糖注射液250ml,靜脈滴注過(guò)程中可出現(xiàn)黑色沉淀,原因是()。
A.吠塞米氧化變黑
B.多巴胺氧化變黑
C.酚妥拉明氧化變黑
D.葡萄糖氧化變黑
E.酚妥拉明與葡萄糖發(fā)生反應(yīng),產(chǎn)物為黑色
【答案】:B
【解析】:
鹽酸多巴胺為一種酸性物質(zhì),其分子帶有兩個(gè)游離的酚羥基,易被氧
化為醍類,最后形成黑色聚合物,在堿性條件下更為明顯。吠塞米注
射液呈堿性,與鹽酸多巴胺配伍后溶液呈堿性,使多巴胺氧化而形成
黑色聚合物。為保證用藥安全,建議臨床應(yīng)用多巴胺時(shí),不要與吠塞
米配伍使用。
41.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用()。
A.長(zhǎng)春新堿
B.紫衫醇
C.奧沙利粕
D.維生素B1
E.順柏
【答案】:D
【解析】:
可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。
42.下列色譜法術(shù)語(yǔ)中,可用于樣品組分定性的色譜參數(shù)是()。
A.保留時(shí)間
B.調(diào)整保留時(shí)間
C.相對(duì)保留值
D.峰高
E.峰面積
【答案】:A|B|C
【解析】:
峰高和峰面積用于樣品組分定量。
43.某藥按一級(jí)速率過(guò)程消除,消除速度常數(shù)k=0.095h-l,則該藥
半衰期為()o
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
E.3.7h
【答案】:B
【解析】:
犯
tl/2(h)=0.693k=0.69095=7.3(h)o
44.在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售的藥品超出批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)的藥品范圍的
A.按偽造許可證處罰
B.按銷售劣藥處罰
C.按無(wú)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)處罰
D.按從無(wú)證企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品處罰
【答案】:C
【解析】:
其他按照無(wú)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)處罰的情形,包括:①未經(jīng)批準(zhǔn),擅自在城
鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售藥品或者在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)銷售的
藥品超出批準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)的藥品范圍的。②個(gè)人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療
機(jī)構(gòu)向患者提供的藥品超出規(guī)定的范圍和品種的。③藥品生產(chǎn)企業(yè)、
藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)辦理變
更登記手續(xù)而未辦理的,由原發(fā)證部門給予警告,責(zé)令限期補(bǔ)辦變更
登記手續(xù);逾期不補(bǔ)辦的,宣布其《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許
可證》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無(wú)效;仍從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,
依照《藥品管理法》第115條的規(guī)定處罰。
45.分子中含有苯并咪唾結(jié)構(gòu),通過(guò)抑制H+,K+-ATP酶產(chǎn)生抗?jié)?/p>
作用的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.蘭索拉噗
D.鹽酸雷尼替丁
E.雷貝拉哇
【答案】:C|E
【解析】:
H+,K+-ATP酶,稱為質(zhì)子泵。質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,治
療消化道潰瘍。質(zhì)子泵抑制劑的詞干是“拉哇二第一個(gè)上市的是奧
美拉噗,其活性分子要求同時(shí)具有毗咤環(huán)、亞磺酰基、苯并咪唾環(huán)三
個(gè)部分。
46.(共用備選答案)
A.哌替咤類止痛藥
B.胰島素
C.復(fù)方甘草片
D.可待因
⑴在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復(fù)方制劑是()。
【答案】:C
【解析】:
藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復(fù)方制劑時(shí),處方藥應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行處方
藥與非處方藥分類管理有關(guān)規(guī)定,復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片列入
必須憑處方銷售的處方藥管理,嚴(yán)格憑醫(yī)師開具的處方銷售;除處方
藥外,非處方藥一次銷售不得超過(guò)5個(gè)最小包裝(含麻黃堿復(fù)方制劑
另有規(guī)定除外)。
⑵屬于興奮劑目錄所列的品種,并且藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營(yíng)的是()o
【答案】:B
【解析】:
AB兩項(xiàng),哌替咤類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種,
其中胰島素可以在藥店銷售。D項(xiàng),可待因是麻醉藥品。
47.按照《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》,下列行為不屬于商業(yè)
賄賂的是()。
A.經(jīng)營(yíng)者在賬外暗中給予對(duì)方單位或是個(gè)人回扣的
B.經(jīng)營(yíng)者以咨詢費(fèi)、科研費(fèi)的名義給對(duì)方單位或個(gè)人報(bào)銷費(fèi)用的
C.經(jīng)營(yíng)者以提供旅游、考察的方式向?qū)Ψ絾挝换蚴莻€(gè)人給付利益的
D.經(jīng)營(yíng)者銷售商品,給付中間人傭金并如實(shí)入賬的
【答案】:D
【解析】:
A項(xiàng),根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第五條規(guī)定,在賬
外暗中給予對(duì)方單位或者個(gè)人回扣的,以行賄論處;對(duì)方單位或者個(gè)
人在賬外暗中收受回扣的,以受賄論處。BC兩項(xiàng),根據(jù)《關(guān)于禁止
商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第二條,商業(yè)賄賂,是指經(jīng)營(yíng)者為銷售或
者購(gòu)買商品而采用財(cái)物或者其他手段賄賂對(duì)方單位或者個(gè)人的行為。
所稱財(cái)物,是指現(xiàn)金和實(shí)物,包括經(jīng)營(yíng)者為銷售或者購(gòu)買商品,假借
促銷費(fèi)、宣傳費(fèi)、贊助費(fèi)、科研費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、咨詢費(fèi)、傭金等名義,
或者以報(bào)銷各種費(fèi)用等方式,給付對(duì)方單位或者個(gè)人的財(cái)物。D項(xiàng),
根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第七條規(guī)定,經(jīng)營(yíng)者銷售
或者購(gòu)買商品,可以以明示方式給對(duì)方折扣,可以給中間人傭金。經(jīng)
營(yíng)者給對(duì)方折扣、給中間人傭金的,必須如實(shí)入賬。接受折扣、傭金
的經(jīng)營(yíng)者必須如實(shí)入賬。
48.成人空腹血糖的正常范圍是()。
A.3.9~7.2mmol/L(70?130mg/dl)
B.3.9?8.3mmol/L(70?130mg/dl)
C.3.9?7.0mmol/L(70?130mg/dl)
D.3.9~5.5mmol/L(70?130mg/dl)
E.3.9~6.1mmol/L(70?llOmg/dl)
【答案】:E
【解析】:
空腹血糖正常參考區(qū)間:成人為3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),
兒童為3.3~5.5mmol/L(60?100mg/dl)。
49.(共用備選答案)
A.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的全國(guó)性批發(fā)企業(yè)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要取得麻醉藥品和第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡
C.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)
D.藥品零售連鎖企業(yè)從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)
⑴由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的是()。
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定:跨省、自治
區(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)
稱為全國(guó)性批發(fā)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并予以
公布。
⑵由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門審批的是()o
【答案】:C
【解析】:
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定:在本省、自治區(qū)、
直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品
經(jīng)營(yíng)企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門
批準(zhǔn),并予以公布。
⑶由所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的是()。
【答案】:B
【解析】:
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使
用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管
部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。
50.(共用題干)
患兒,女,1歲。面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3X101/L,血紅
蛋白80g/L,血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等以大紅細(xì)胞為多。
⑴最可能的診斷為()。
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.混合性貧血
D.生理性貧血
E.溶血性貧血
【答案】:B
【解析】:
巨幼細(xì)胞性貧血特征為大紅細(xì)胞性貧血,骨髓內(nèi)出現(xiàn)巨幼細(xì)胞,這種
細(xì)胞在骨髓內(nèi)未發(fā)育成熟就被破壞,出現(xiàn)無(wú)效造血,嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)全血
細(xì)胞減少。約95%的巨幼細(xì)胞性貧血系體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12
缺乏所致,稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。
⑵可采取的治療方法()o
A.增加輔助食品
B.補(bǔ)充維生素B12、葉酸
C.口服鐵劑
D.口服維生素C
E.輸血
【答案】:B
【解析】:
營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血由體內(nèi)葉酸和(或)維生素B12缺乏所致,因
此應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12o
5L茶堿的有效血藥濃度范圍是()o
A.0.05~1ug/ml
B.1?5Rg/ml
C.10?20lig/ml
D.20?30ug/ml
E.30?40口g/ml
【答案】:C
【解析】:
茶堿通常血藥濃度在10ng/ml時(shí)可達(dá)到有效的治療濃度,20ug/ml
以上會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng),C項(xiàng)正確。
52.(共用備選答案)
A.所在地省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門
B.所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門
C.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》
⑴藥品零售連鎖企業(yè)門店從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)的審批部門
是()。
【答案】:D
【解析】:
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十一條規(guī)定:經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的
市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),實(shí)行統(tǒng)一進(jìn)貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的
藥品零售連鎖企業(yè)可以從事第二類精神藥品零售業(yè)務(wù)。
⑵從事麻醉藥品和第一類精神藥品區(qū)域性批發(fā)業(yè)務(wù)的審批部門是
()o
【答案】:B
【解析】:
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十四條規(guī)定:在本省、自治區(qū)、
直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品
經(jīng)營(yíng)企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門
批準(zhǔn),并予以公布。
⑶《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的審批部門是()o
【答案】:C
【解析】:
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使
用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生主管
部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。
53.某患者,50歲。近來(lái)常覺(jué)頭痛,今日測(cè)量血壓為21.V14.6kPa
(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,用鈣通道阻滯藥進(jìn)行治療,最為
適合的是()□
A.尼莫地平
B.尼群地平
C.維拉帕米
D,硝苯地平
E.地爾硫草
【答案】:A
【解析】:
尼莫地平是二氫毗咤類鈣拮抗藥。尼莫地平親脂性大,擴(kuò)腦血管作用
強(qiáng),可使腦血流量增大,改善腦循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞。對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出
血的急性缺血性腦卒中,可緩解腦血管痙攣,減少神經(jīng)癥狀及病死率,
用于腦血管疾病。患者常頭痛,且伴有高血壓,故選用尼莫地平。
54.下列屬于抗心律失常第n類藥的是()。
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普蔡洛爾
E.維拉帕米
【答案】:D
【解析】:
n類抗心律失常藥物即為B受體阻斷劑,代表藥有普蔡洛爾、艾司洛
爾等。
55.《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,藥品零售企業(yè)銷售第二
類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)()。
A.憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售
B.不得向未成年人銷售
C.將處方保存2年備查
D.禁止超劑量銷售
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十二條的規(guī)定,第二類精
神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第二類
精神藥品,并將處方保存2年備查;禁止超劑量或者無(wú)處方銷售第二
類精神藥品;不得向未成年人銷
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