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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學專業(yè)知識(一)

2023年綜合考點習題及答案

L與普通口服制劑相比,口服緩(控)釋制劑的優(yōu)點有()。

A.可以減少給藥次數(shù)

B.提高患者的順應性

C.避免或減少峰谷現(xiàn)象,有利于降低藥物的不良反應

D.根據(jù)臨床需要,可靈活調(diào)整給藥方案

E.制備工藝成熟,產(chǎn)業(yè)化成本較低

【答案】:A|B|C

【解析】:

口服緩釋、控釋制劑與普通口服制劑相比其主要特點是:①對于半衰

期短或需要頻繁給藥的藥物,可以減少給藥次數(shù),從而大大提高患者

的順應性,特別適用于需要長期服藥的慢性病患者。②血藥濃度平穩(wěn),

避免或減小峰谷現(xiàn)象,有利于降低藥物的毒副作用。③減少用藥的總

劑量,因此可用最小劑量達到最大藥效。

2,酸類藥物成酯后,其理化性質(zhì)變化是()。

A.脂溶性增大,易離子化

B.脂溶性增大,不易通過生物膜

C.脂溶性增大,刺激性增加

D.脂溶性增大,易吸收

E.脂溶性增大,與堿性藥物作用強

【答案】:D

【解析】:

竣酸成酯后脂溶性增大,易被吸收。

3.藥物結(jié)構(gòu)中含芳香雜環(huán)結(jié)構(gòu)的H2受體拮抗劑有()。

A.尼扎替丁

B.法莫替丁

C.羅沙替丁

D.西咪替丁

E.鹽酸雷尼替丁

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

H2受體拮抗劑的構(gòu)效關(guān)系:H2受體拮抗劑都具有兩個藥效部位,具

堿性的芳環(huán)結(jié)構(gòu)和平面的極性基團。H2受體拮抗劑包括四種結(jié)構(gòu)類

型:①咪哇類:西咪替丁;②吠喃類:雷尼替?。虎坂驵垲悾悍?/p>

丁、尼扎替丁;④哌咤甲苯類:羅沙替丁。

.阿司匹林的性質(zhì)有(

4)0

A.分子中有酚羥基

B.分子中有較基,呈弱酸性

C.不可逆抑制環(huán)氧化酶(COX),具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用

D.小劑量使用時,可預防血栓的形成

E.易水解,水解產(chǎn)物容易被氧化為有色物質(zhì)

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

阿司匹林由于分子中含有竣基而呈弱酸性。分子中具有酯鍵可水解,

遇濕氣即緩慢水解產(chǎn)生水楊酸,水楊酸由于含有酚羥基,在空氣中久

置,易被氧化成一系列醍型有色物質(zhì),使阿司匹林變色。其是環(huán)氧化

酶(COX)的不可逆抑制劑,可以使COX因發(fā)生乙?;磻セ?/p>

性,從而阻斷前列腺素等內(nèi)源性致熱、致炎物質(zhì)的生物合成,可解熱、

鎮(zhèn)痛、抗炎,可減少血小板血栓素A2的生成,起到抑制血小板凝聚

和防止血栓形成的作用。

5.下列內(nèi)酰胺類抗生素中,屬于碳青霉烯類的藥物有()o

A.阿莫西林

B.沙納霉素

C.氨曲南

D.亞胺培南

E.美羅培南

【答案】:B|D|E

【解析】:

A項,阿莫西林為廣譜半合成青霉素;BDE三項,沙納霉素、亞胺培

南、美羅培南均為碳青霉烯類;C項,氨曲南為單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生

素。

6.某藥物在體內(nèi)按一級動力學消除,如果k=0.0346h-l,該藥物的

消除半衰期約為()0

A.3.46h

B.6.92h

C.12h

D.20h

E.24h

【答案】:D

【解析】:

一級動力學消除模型中,半衰期和消除速度常數(shù)關(guān)系:t或=0.699k。

該藥物半衰期tV2=0.69)k=0.69y).0346h—l=20h。

7.胃溶型薄膜衣材料是()。

A.丙烯酸樹脂H號

B.丙烯酸樹脂HI號

C.EudragitsL型

D.HPMCP

E.HPMC

【答案】:E

【解析】:

胃溶型薄膜衣材料是指在胃里能夠溶解的高分子材料,包括:羥丙甲

纖維素(HPMC)羥丙纖維素(HPC)聚乙烯毗咯烷酮(PVP)丙烯酸

樹脂IV號。

8.(共用題干)

復方硫磺洗劑

【處方】沉降硫磺30g

硫酸鋅30g

樟腦醋250mL

竣甲基纖維素鈉

甘油100mL

純化水加至1000mL

⑴該處方中的助懸劑是()o

A.沉降硫磺

B.硫酸鋅

C.竣甲基纖維素鈉

D.樟腦酷

E.甘油

【答案】:C

【解析】:

本處方中,硫磺為主藥,甘油為潤濕劑,竣甲基纖維素鈉為助懸劑。

⑵關(guān)于本品的說法,錯誤的是()。

A.宜用軟肥皂

B.加入聚山梨酯80作潤濕劑,效果更佳

C.本品可用于治療疥瘡

D.應密閉貯存

E.加入樟腦醋時不可急劇攪拌

【答案】:A

【解析】:

軟肥皂能與硫酸鋅反應生成不溶性化合物,因此不宜用軟肥皂。

.關(guān)于輸液(靜脈注射用大容量注射液)的說法,錯誤的是(

9)o

A.靜脈注射用脂肪乳劑中,90%微粒的直徑應小于1um

B.為避免輸液貯存過程中滋生微生物,輸液中應添加適宜的抑菌劑

C.滲透壓應為等滲或偏高滲

D.不溶性微粒檢查結(jié)果應符合規(guī)定

E.pH值應盡可能與血液的pH值相近

【答案】:B

【解析】:

輸液的注射量大,并且直接注入血液循環(huán),因而質(zhì)量要求更加嚴格。

其質(zhì)量要求有:①無菌、無熱原或細菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項目,

必須符合規(guī)定;②pH盡可能與血液相近;③滲透壓應為等滲或偏高

滲;④不得添加任何抑菌劑,并在儲存過程中質(zhì)量穩(wěn)定;⑤使用安全,

不引起血象的任何變化,不引起過敏反應,不損害肝、腎功能。

10.胃排空速率加快時,藥效減弱的藥物是()。

A.阿司匹林腸溶片

B.地西泮片

C.硫糖鋁膠囊

D.紅霉素腸溶膠囊

E.左旋多巴片

【答案】:C

【解析】:

硫糖鋁(胃黏膜保護劑),在胃當中發(fā)揮療效。當胃排空速率加快,

會導致其在胃停留的時間縮短,作用點在胃的藥物作用減弱,無法很

好的發(fā)揮胃粘膜保護作用。而ABDE四項,不再胃部發(fā)揮藥效。此外

還有氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂、胃蛋白酶等藥物在胃排空速率加快時,

藥效也會減弱。

11.患者,男,60歲。誤服大量的對乙酰氨基酚,為防止肝壞死,可

選用的解毒藥物是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.繳氨酸

D.谷胱甘肽

E.胱氨酸

【答案】:D

【解析】:

大量服用對乙酰氨基酚可耗竭肝內(nèi)儲存的谷胱甘肽,進而與某些肝臟

蛋白的疏基結(jié)合形成共價加成物,引起肝壞死,應用含有筑基結(jié)構(gòu)的

藥物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。

12.藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最

慢的是()。

A.溶液劑

B.散劑

C.膠囊劑

D.包衣片

E.混懸液

【答案】:D

【解析】:

藥物吸收由快到慢排序為:溶液劑〉散劑〉膠囊劑〉混懸劑>包衣

片。

13.下列輔料中屬于油性抗氧化劑的有()o

A.焦亞硫酸鈉

B.生育酚(維生素E)

C.叔丁基對羥基茴香酸

D.二丁甲苯酚

E.硫代硫酸鈉

【答案】:B|C|D

【解析】:

抗氧化劑是阻止氧氣不良影響的物質(zhì),是一類能幫助捕獲并中和自由

基,從而去除自由基對人體損害的物質(zhì)。B項,維生素E是由生育酚

和生育三烯酚構(gòu)成的8種相關(guān)化合物的統(tǒng)稱,是一類具有抗氧化功能

的脂溶性維生素。C項,叔丁基對羥基茴香酸的抗氧化作用是由它放

出氫原子阻斷油脂自動氧化而實現(xiàn)的,具有脂溶性。D項,二丁甲苯

酚也是常用的油性抗氧化劑。

14.藥物作用在非結(jié)合靶標產(chǎn)生非治療作用現(xiàn)有的藥物通常采取的研

發(fā)策略是()o

A.一個靶標、多種疾病、多個藥物

B.一個靶標、一種疾病、多個藥物

C.多個靶標、一種疾病、一個藥物

D.一個靶標、一種疾病、一個藥物

E.多個靶標、多種疾病、多個藥物

【答案】:D

【解析】:

藥物作用在非結(jié)合靶標產(chǎn)生非治療作用現(xiàn)有的藥物通常采取的是“一

個靶標、一種疾病、一個藥物”研發(fā)策略,針對一個特定的靶標發(fā)現(xiàn)

和創(chuàng)制具有較強活性和較好選擇性的小分子化合物。

15.亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動力學,在相同劑量下A

型/B型分別為99:1、10:90、1:99,對應的AUC為1000Ug?h/mL、

550Ug?h/mL、50011g?h/mL,當AUC為750Ug?h/mL,則此時A/B

為()。

A.25:75

B.50:50

C.75:25

D.80:20

E.90:10

【答案】:B

16.理想的成膜材料應具備()。

A.無毒

B.質(zhì)量輕

C.性質(zhì)穩(wěn)定

D.無刺激性

E.與藥物不起作用

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

成膜材料及其輔料應無毒、無刺激性、性質(zhì)穩(wěn)定、與藥物不起作用。

常用的成膜材料有聚乙烯醇、丙烯酸樹脂類、纖維素類及其他天然高

分子材料。

17.栓劑常用的水溶性基質(zhì)有()o

A.泊洛沙姆

B.甘油明膠

C.聚乙二醇

D.可可豆脂

E.椰油脂

【答案】:A|B|C

【解析】:

ABC三項,栓劑的水溶性基質(zhì)有泊洛沙姆、甘油明膠、聚乙二醇。DE

兩項,栓劑油性基質(zhì)有可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰

油酯、棕植1酸酯、混合脂肪酸甘油酯)。

18.清洗玻璃瓶可用的試劑有()。

A.硫酸重格酸鉀清潔液

B.鹽酸溶液

C.2%氫氧化鈉溶液

D.1%?3%碳酸鈉溶液

E.1%?3%碳酸氫鈉溶液

【答案】:A|C|D

【解析】:

玻璃瓶是最傳統(tǒng)的輸液容器,其質(zhì)量應符合國家標準。玻璃瓶具有透

明、耐壓不變形、熱穩(wěn)定性好等優(yōu)點,但口部密封性差、易碎。一般

情況下,清洗玻璃瓶用硫酸重銘酸鉀清潔液洗滌效果較好,有很強的

消滅微生物及熱原的能力,還能對瓶壁游離堿起中和作用。堿洗法是

用2%氫氧化鈉溶液(50C?60℃)沖洗,也可用1%?3%碳酸鈉溶

液,堿液與玻璃接觸時間不宜過長(數(shù)秒鐘內(nèi)),避免堿液對玻璃的

腐蝕。

19.注射用頭抱粉針劑,臨用前應加入()。

A.飲用水

B.純化水

C.去離子水

D.滅菌注射用水

E.注射用水

【答案】:D

【解析】:

注射用無菌粉末亦稱粉針,是指藥物制成的供臨用前用適宜的無菌溶

液配制成注射液的無菌粉末或無菌的塊狀物。注射用無菌粉末在臨用

前需經(jīng)滅菌注射用水或生理鹽水等溶解后才可注射,主要適用于水中

不穩(wěn)定藥物,尤其是對濕熱敏感的抗生素和生物制品。

20.關(guān)于熱原性質(zhì)的錯誤表述是()。

A.熱原能溶于水

B.活性炭可以吸附熱原

C.熱原沒有揮發(fā)性

D.超聲波可以破壞熱原

E.在25c加熱1分鐘,可使熱原徹底破壞

【答案】:E

【解析】:

熱原的性質(zhì):①耐熱性:一般說來,熱原在60°C加熱1小時不受影

響;100℃也不會發(fā)生熱解;在180℃加熱3?4小時,250℃加熱30?

45分鐘或650℃加熱1分鐘可使熱原徹底破壞。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某些熱

原具有熱不穩(wěn)定性,但在通常注射劑滅菌的條件下,往往不足以破壞

熱原,這點必須引起注意。②過濾性:熱原體積小,約在1?5nm之

間,故一般濾器均可通過,即使微孔濾膜,也不能截留;但活性炭可

以吸附熱原。③水溶性:熱原能溶于水。④不揮發(fā)性:熱原本身不揮

發(fā),但在蒸儲時,往往可隨水蒸氣霧滴帶入蒸儲水,故應設(shè)法防止。

⑤其他:熱原能被強酸、強堿所破壞,也能被強氧化劑如高鎰酸鉀或

過氧化氫所破壞,超聲波也能破壞熱原。

21.有關(guān)青蒿素結(jié)構(gòu)和性質(zhì),下列說法錯誤的是()。

A.結(jié)構(gòu)中有過氧鍵,遇碘化鉀試液氧化析出碘,加淀粉指示劑,立即

顯紫色

B.屬于倍半菇內(nèi)酯類化合物

C.內(nèi)過氧化物活性是必需的

D.青蒿素是半合成的藥物

E.青蒿素的C-10默基還原得到的二氫青蒿素仍有抗瘧作用

【答案】:D

【解析】:

青蒿素為從菊科植物黃花蒿中提取的新型結(jié)構(gòu)倍半菇內(nèi)酯類化合物,

具有十分優(yōu)良的抗瘧作用,為高效、速效的抗瘧藥。

22.影響眼部吸收的因素有()o

A.角膜的通透性

B.制劑的滲透壓

C.制劑角膜前流失

D.制劑的pH

E.藥物的劑型

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

眼部吸收受如下因素的影響:①角膜的通透性(大多數(shù)眼用藥物,如

散瞳、擴瞳、抗青光眼藥物,需要透過角膜進入房水發(fā)揮作用);②

制劑的pH和滲透壓(正常眼能耐受相當于0.8%?1.2%NaCI溶液的滲

透壓);③制劑角膜前流失;④藥物的理化性質(zhì)(脂溶性、分子量)。

23.藥物和生物分子作用時,非共價鍵鍵合的可逆結(jié)合方式有()

A.疏水鍵

B.范德華力

C.氫鍵

D.靜電引力

E.偶極相互作用力

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

非共價鍵是可逆的結(jié)合形式,其鍵合形式多種多樣,主要包括范德華

力、氫鍵、靜電引力、疏水鍵、偶極相互作用、電荷轉(zhuǎn)移復合物等。

24.膠囊劑不檢查的項目是()

A.裝量差異

B.崩解時限

C.硬度

D.水分

E.外觀

【答案】:C

【解析】:

膠囊劑的質(zhì)量要求:①外觀整潔;②中藥硬膠囊劑應檢查水分,硬膠

囊內(nèi)容物為液體或半固體者不檢查水分;③檢查裝量差異,凡規(guī)定檢

查含量均勻度的膠囊劑不再檢查裝量差異;④檢查崩解時限,凡規(guī)定

檢查溶出度或釋放度的膠囊劑不再檢查崩解時限;⑤應密封貯存。

.藥物分子中引入鹵素的結(jié)果有(

25)o

A.一般可以使化合物的水溶性增加

B.一般可以使化合物的毒性增加

C.一般可以使化合物的脂溶性增加

D.可以影響藥物分子的電荷分布

E.可以影響藥物的作用時間

【答案】:C|D|E

【解析】:

鹵素是很強的吸電子基。藥物分子中引入鹵素的結(jié)果:①一般可以使

化合物的脂溶性增加;②可以影響藥物分子的電荷分布;③可以影響

藥物的作用時間。

26.關(guān)于表面活性劑作用的說法,錯誤的是()。

A.具有增溶作用

B.具有乳化作用

C.具有潤濕作用

D.具有氧化作用

E.具有去污作用

【答案】:D

【解:

表面活性劑是指具有固定的親水親油基團,在溶液的表面能定向排

列,并能使液體表面張力顯著下降的物質(zhì)。主要作用有:①增溶;②

乳化;③潤濕;④助懸;⑤起泡和消泡;⑥消毒、殺菌;⑦抗硬水性;

⑧去垢、洗滌。

27.關(guān)于單硝酸異山梨醇酯性質(zhì)的說法,正確的是()。

A.受熱撞擊下不會爆炸

B.比硝酸異山梨酯半衰期短

C.比硝酸異山梨酯活性強

D.是硝酸異山梨酯在體內(nèi)的活性代謝物

E.比硝酸異山梨酯更易進入中樞系統(tǒng)

【答案】:D

【解析】:

單硝酸異山梨醇酯為異山梨醇的單硝酸酯,也是硝酸異山梨酯在體內(nèi)

的活性代謝產(chǎn)物。作用機制與硝酸異山梨酯相同,但作用時間較長。

28.對《中國藥典》規(guī)定的項目與要求的理解,錯誤的是()o

A.如果注射劑規(guī)格為“1m上是指每支裝量為1ml,含有主藥

lOmg

B.如果片劑規(guī)格為“0.1g”,是指每片中含有主藥0.1g

C.貯藏條件為“密閉”,是指將容器密閉,以防止塵土及異物進入

D.貯藏條件為“遮光”,是指用不透光的容器包裝

E.貯藏條件為“在陰涼處保存”,是指保存溫度不超過10℃

【答案】:E

【解析】:

貯藏條件為“在陰涼處保存”,是指貯藏處溫度不超過20℃。

29.關(guān)于軟膏劑的表述,不正確的是()o

A.軟膏劑主要起保護、潤滑和局部治療作用

B.對于某些藥物,透皮吸收后能產(chǎn)生全身治療作用

C.軟膏劑按分散系統(tǒng)分類可分為溶液型、混懸型和乳劑型

D,軟膏劑應具有適當?shù)酿こ矶惹乙子谕坎?/p>

E.混懸型軟膏劑中不溶性固體藥物及糊劑的固體成分不用預先粉碎

成細粉

【答案】:E

【解析】:

混懸型軟膏劑中不溶性固體藥物及糊劑的固體成分應預先粉碎成細

粉,確保顆粒符合規(guī)定,E項錯誤

30.(共用備選答案)

A.首過效應

B.酶誘導作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

E.漏槽狀態(tài)

⑴藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收返回

門靜脈的現(xiàn)象稱為()o

【答案】:D

【解析】:

肝腸循環(huán)是指在膽汁中排泄的藥物或代謝物,隨膽汁排到十二指腸

后,在小腸轉(zhuǎn)運期間又會被重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象。

⑵從胃腸道吸收的藥物,經(jīng)門靜脈進入肝臟被代謝后,使進入體循環(huán)

的藥量減少的現(xiàn)象稱為()。

【答案】:A

【解析】:

藥物經(jīng)胃腸道吸收后,先遁血流經(jīng)門靜脈進入肝臟,然后進入全身血

液循環(huán)。但有些藥物進入體循環(huán)之前在胃腸道或肝臟被代謝滅活,進

入體循環(huán)的實際藥量減少,這種現(xiàn)象稱為首過消除。

⑶藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象稱為()。

【答案】:B

【解析】:

有些藥物重復應用或者在體內(nèi)停留較長時間后,可促進酶的合成,抑

制酶的降解,使酶活性或者酶量增加,促進自身或者其他合用藥物的

代謝,稱為酶誘導作用。

⑷在受溶出速度限制的吸收過程中,溶解了的藥物立即被吸收的現(xiàn)象

稱為()o

【答案】:E

【解析】:

在胃腸道中,溶出的藥物透膜后不斷地被血液循環(huán)運走,使胃腸道膜

兩側(cè)始終維持較高的藥物濃度差,這種狀態(tài)稱為漏槽狀態(tài)。

31.以下對作用于血液的藥物敘述正確的是()o

A.雙喀達莫適用于手術(shù)時抗凝

B.肝素在體內(nèi)、外均有抗凝作用

C.氨甲苯酸有較強的體內(nèi)抗凝作用

D.鏈激酶適用于纖溶酶原活性增高的出血

E.華法林只在體外有抗凝作用

【答案】:B

【解析】:

A項,雙喀達莫為抗血小板聚集藥,主要用于預防血栓形成,禁用于

手術(shù)時抗凝;B項,香豆素類香豆素類抗凝血藥是一類含4.羥基香豆

素基本結(jié)構(gòu)的藥物,口服有效,體外無抗凝作用;C項,氨甲苯酸為

抗纖溶劑,用于纖溶亢進所致的出血,為促凝血藥;D項,鏈激酶是

促進纖維蛋白溶解藥,對已形成的血栓有溶解作用,可起激活纖溶酶

原的作用,因此禁用于纖溶酶原活性增高的出血;E項,華法林為抗

凝血藥,通過抑制維生素K依賴型凝血因子起作用,不能離開體內(nèi)環(huán)

境,只能用于體內(nèi)抗凝。

32.(共用備選答案)

A.白蠟

B.聚山梨酯80

C.叔丁基對甲酚

D.單硬脂酸甘油酯

E.凡士林

⑴可作為栓劑吸收促進劑的是()。

【答案】:B

【解析】:

吸收促進劑可增加藥物全身吸收,提高藥物的生物利用度。目前常用

的吸收促進劑有:非離子型表面活性劑(聚山梨酯80)、脂肪酸、脂

肪醇和脂肪酸酯類、尿素、水楊酸鈉、苯甲酸鈉、粉甲基纖維素鈉、

環(huán)糊精類衍生物等。

⑵可作為栓劑抗氧化劑的是()。

【答案】:C

【解析】:

當主藥對氧化作用特別敏感時可加入抗氧化劑,如丁基羥基茴香酸

(BHA)、叔丁基對甲酚(BHT)、沒食子酸酯類等。

⑶可作為栓劑增稠劑,又可作為O/W軟膏基質(zhì)穩(wěn)定劑的是()。

【答案】:D

【解:

栓劑的增稠劑包括:氨化篦麻油、單硬脂酸甘油酯等,調(diào)節(jié)藥物釋放。

乳膏基質(zhì)常用的乳化穩(wěn)定劑為皂類、十二烷基硫酸鈉、多元醇的脂肪

酸酯、聚山梨酯類、脂肪醇、單硬脂酸甘油酯、聚氧乙烯醛等。

33.下列有關(guān)口服膜劑的說法,正確的是()o

A.載藥量大

B.主要經(jīng)胃腸道吸收

C.不易攜帶

D.起局部作用

E.含量準確

【答案】:B

【解析】:

膜劑(films)系指藥物溶解或均勻分散于成膜材料中加工成的薄膜制

劑??诜﹦t是供口服給藥的膜劑品種,主要經(jīng)胃腸道吸收。

34.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,藥物()。

A.作用增強

B.代謝加快

C.轉(zhuǎn)運加快

D.排泄加快

E.暫時失去藥理活性

【答案】:E

【解析】:

AE兩項,藥物與血漿蛋白結(jié)合的生理特性之一就是使藥物暫時失去

生理活性。BCD三項,藥物與血漿蛋白可逆性結(jié)合,是藥物在血漿中

的一種貯存形式,能降低藥物的分布與消除速度,使血漿中游離型藥

物保持一定的濃度和維持一定的時間。

35.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有()o

A.環(huán)磷酰胺

B.奧沙利柏

C.阿糖胞甘

D.長春新堿

E.多西他賽

【答案】:D|E

【解析】:

AB兩項,環(huán)磷酰胺和奧沙利柏為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤

藥;C項,阿糖胞甘為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥;DE兩項,長春

新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。

36.下列關(guān)于輸液劑的質(zhì)量要求錯誤的是()。

A.無菌,無熱原

B.pH接近血漿pH

C.等滲或偏低滲

D.使用安全

E.澄明度符合要求

【答案】:C

【解:

輸液的質(zhì)量要求與注射劑基本上是一致的。但由于輸液的注射量大,

直接注入血液循環(huán),因而質(zhì)量要求更嚴格。要求:①無菌、無熱原或

細菌內(nèi)毒素、不溶性微粒等項目,必須符合規(guī)定;②pH與血液相近;

③滲透壓應為等滲或偏高滲;④不得添加任何抑菌劑,并在儲存過程

中質(zhì)量穩(wěn)定;⑤使用安全,不引起血液一般檢測或血液常規(guī)檢測的任

何變化,不引起變態(tài)反應,不損害肝、腎功能。

37.為貼劑質(zhì)量要求的是()。

A.均勻細膩,具有適當?shù)酿こ硇裕淄坎接谄つw或黏膜上并無刺激性

B.膏體應細膩、光亮、老嫩適度、灘涂均勻、無飛邊缺口,加溫后能

粘貼于皮膚上且不移動

C.膏料應涂布均勻,膏面應光潔,色澤一致,無脫膏、失黏現(xiàn)象

D.外觀應完整光潔,有均一的應用面積,沖切口應光滑、無鋒利的邊

E.軟化點、重量差異等應符合規(guī)定

【答案】:D

【解析】:

貼劑外觀應完整光潔,有均一的應用面積,沖切口應光滑,無鋒利的

邊緣。D項正確。

38.(共用備選答案)

A.B一環(huán)糊精

B.液狀石蠟

C.羊毛脂

D.七氟丙烷

E.硬脂醇

⑴可用于增加難溶性藥物溶解度的是()o

【答案】:A

(2)以PEG6000為滴丸基質(zhì)時,可用作冷凝液的是()o

【答案】:B

【解:

聯(lián)苯雙酯為主藥,PEG6000為基質(zhì),吐溫80為表面活性劑,液狀石

蠟為冷凝液。

⑶可用于調(diào)節(jié)緩控釋制劑中藥物釋放速度的是()。

【答案】:E

【解析】:

緩釋、控釋制劑中利用高分子化合物作為阻滯劑控制藥物的釋放速

度。緩控釋材料可分為:(1)骨架型緩釋材料:①生物溶蝕性骨架材

料,如硬脂醇、單硬脂酸甘油酯、動物脂肪、蜂蠟、巴西棕桐蠟、氫

化植物油等,可延滯水溶性藥物的溶解、釋放過程;②不溶性骨架材

料,如聚甲基丙烯酸酯、乙基纖維素(EC)、聚乙烯、硅橡膠等;③

親水性凝膠骨架材料,如拔甲基纖維素鈉(CMC-Na),甲基纖維素

(MC)、聚維酮(PVP)、卡波姆脫乙酰殼多糖(殼聚糖)等。(2)包

衣膜型緩釋材料:①不溶性高分子材料,如不溶性骨架材料EC等;

②腸溶性高分子材料,如丙烯酸樹脂L和S型、醋酸纖維素酷酸酯

(CAP)等。(3)增稠劑,如明膠、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、

右旋糖酢等。

39.(共用備選答案)

A.A類反應(擴大反應)

B.D類反應(給藥反應)

C.E類反應(撤藥反應)

D.C類反應(化學反應)

E.H類反應(過敏反應)

⑴按藥品不良反應新分類方法,不能根據(jù)藥理學作用預測減少劑量不

會改善癥狀的不良反應屬于()。

【答案】:E

【解析】:

不能根據(jù)藥理學作用預測減少劑量不會改善癥狀的不良反應屬于H

類反應(過敏反應)。

(2)按藥品不良反應新分類方法,取決于藥物的化學性質(zhì),嚴重程度與

藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不良反應屬于()。

【答案】:D

【解析】:

取決于藥物的化學性質(zhì),嚴重程度與藥物的濃度而不是劑量有關(guān)的不

良反應屬于C類反應(化學反應)。

40.患者,男,43歲,已情緒低落、悲觀焦躁6個月,病情加重已2

個月并伴有自殺行為,有家族遺傳抑郁癥史,治療抑郁癥的藥物中,

可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物的是()。

A.氟西汀

B.丙咪嗪

C.阿米替林

D.氯米帕明

E.文拉法辛

【答案】:A|B|C|D|E

【解:

A項,氟西汀可代謝成去甲氟西汀,該產(chǎn)物U/2較長,會產(chǎn)生藥物蓄

積及排泄緩慢現(xiàn)象;B項,丙咪嗪經(jīng)胃腸道吸收,可代謝成為N.去甲

基化的地昔帕明;C項,阿米替林的活性代謝產(chǎn)物去甲替林的抗抑郁

作用比丙咪嗪作用強;D項,氯米帕明在肝臟代謝生成具有活性的代

謝產(chǎn)物去甲氯米帕明;E項,文拉法辛可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物0-去甲文

拉法辛。

4L抗高血壓藥物中,不屬于依那普利的特點是()o

A.含有兩個竣基

B.是前體藥物

C.可抑制血管緊張素II的合成

D.屬于血管緊張素II受體拮抗劑

E.手性中心均為R構(gòu)型

【答案】:D|E

【解析】:

依那普利分子中含有雙竣基結(jié)構(gòu),并且有3個手性中心,均為S-構(gòu)型,

其在體內(nèi)可水解代謝為依那普利拉。依那普利拉是一種長效的血管緊

張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可抑制血管緊張素II的生物合成,從而舒張血管,

使血壓下降。

42.下列關(guān)于藥物清除率的特點的說法,錯誤的是()o

A.清除率也是重要的藥動學特征參數(shù),對某一正常個體,清除率是一

定的

B.肝臟或腎臟功能出現(xiàn)障礙時,CI會變大

C.清除率同樣具有加和性

D.多數(shù)藥物以肝代謝和腎排泄兩種途徑從體內(nèi)消除,因此CI=Clh+

Clr

E.總清除率計算公式為CI=kV

【答案】:B

【解析】:

肝臟或腎臟功能出現(xiàn)障礙時,CI會變小,用藥時應注意劑量調(diào)整。

43.影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素有()。

A.空氣

B.pH

C.抗氧劑

D.光線

E.溫度

【答案】:B|C

【解:

影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素包括處方因素和外界因素。BC兩項,處

方因素對藥物制劑穩(wěn)定性的影響包括:①pH的影響;②廣義酸堿催

化的影響;③溶劑的影響;④離子強度的影響;⑤表面活性劑的影響;

⑥處方中基質(zhì)或賦形劑的影響。ADE三項,外界因素對藥物制劑穩(wěn)定

性的影響包括:①溫度的影響;②光線的影響;③空氣(氧)的影響;

④金屬離子的影響;⑤濕度和水分的影響。

44.(共用備選答案)

A.主動轉(zhuǎn)運

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.膜動轉(zhuǎn)運

E.濾過

⑴藥物借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機體能量,從膜的低濃度一側(cè)向高

濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的藥物轉(zhuǎn)運方式是()。

【答案】:A

【解析】:

藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運時,借助載體或酶促系統(tǒng),可以從膜的低濃度一

側(cè)向高濃度一側(cè)逆濃度差轉(zhuǎn)運,這種過程稱為主動轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)運的

特點是:必須借助于載體、逆濃度差或電位差轉(zhuǎn)運并需要能量。

⑵在細胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運,不

消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運方式是()。

【答案】:C

【解析】:

易化擴散是指一些物質(zhì)在細胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向

低濃度一側(cè)順濃度梯度轉(zhuǎn)運的過程,不消耗能量。

⑶藥物擴散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)

及藥物在膜內(nèi)擴散速度的藥物轉(zhuǎn)運方式是()。

【答案】:B

【解析】:

簡單擴散是指不需要載體,也不消耗能量,而只靠膜兩側(cè)保持一定的

濃度差,通過擴散發(fā)生的物質(zhì)運輸。簡單擴散時,藥物的擴散速度取

決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴散

速度。

.下列屬于膠體溶液型的是(

45)o

A.藥物以分子或離子狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系

B.藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的均勻分散體系

C.藥物油溶液以液滴狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體

D.固體藥物以微粒狀態(tài)分散在分散介質(zhì)中所形成的非均勻分散體系

E.固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系

【答案】:B

【解析】:

膠體溶液型:是藥物以高分子形式分散在分散介質(zhì)中所形成的均勻分

散體系,也稱為高分子溶液,如膠漿劑、火棉膠劑、涂膜劑等。

46.以下不可作為栓劑基質(zhì)的是()。

A.棕桐酸酯

B.液體石蠟

C.泊洛沙姆

D.甘油明膠

E.聚乙二醇

【答案】:B

【解析】:

A項,棕桐酸酯是栓劑的油脂性基質(zhì)。B項,液體石蠟可以作為液體

制劑的溶劑,乳化劑的油相等。CDE三項,泊洛沙姆、甘油明膠、聚

乙二醇是栓劑的水溶性基質(zhì)。

47.脂質(zhì)體的制備方法不包括()。

A.注入法

B.薄膜分散法

C.超聲波分散法

D.復凝聚法

E.逆相蒸發(fā)法

【答案】:D

【解析】:

脂質(zhì)體的制備方法包括:注入法、薄膜分散法、超聲波分散法、逆相

蒸發(fā)法、冷凍干燥法。D項,復凝聚法不屬于脂質(zhì)體的制備方法。

48.關(guān)于福辛普利性質(zhì)的說法,正確的有()。

A.福辛普利是含有疏基的ACE抑制劑

B.福辛普利是含有磷酰基的ACE抑制劑

C.福辛普利在體內(nèi)代謝為福辛普利拉而發(fā)揮作用

D.福辛普利在體內(nèi)可經(jīng)肝或腎“雙通道”代謝

E.福辛普利是含有二轂基的ACE抑制劑

【答案】:B|C|D

【解:

福辛普利是一種含磷?;男滦脱芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),

能夠使血管緊張素H含量減少,血管擴張,從而起到降血壓的作用。

福辛普利為前體藥,對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶直接抑制作用較弱,口服后

緩慢且不完全吸收,在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜姷亩岽x產(chǎn)物福辛

普利拉??赏瑫r從腎臟和肝腸排泄,不易蓄積。

.引起青霉素過敏的主要原因是(

49)o

A.青霉素的側(cè)鏈部分結(jié)構(gòu)所致

B.合成、生產(chǎn)過程中引入的雜質(zhì)青霉曝嗖等高聚物

C.青霉素與蛋白質(zhì)反應物

D.青霉素的水解物

E.青霉素本身為致敏原

【答案】:B

【解析】:

青霉素在生物合成中產(chǎn)生的雜質(zhì)蛋白,以及生產(chǎn)、貯存過程中產(chǎn)生的

雜質(zhì)青霉曝理高聚物是引起過敏反應的根源。由于青霉睡哇基是青霉

素類藥物所特有的結(jié)構(gòu),因此青霉素類藥物這種過敏反應是交叉過敏

反應。

50.(共用備選答案)

A.效能

B閥劑量

C.治療量

D.治療指數(shù)

E.效價

⑴反映藥物最大效應的指標是()。

【答案】:A

【解析】:

最大效應是指在一定范圍內(nèi),增加藥物劑量或濃度,其效應強度隨之

增加,但效應增加至最大時,繼續(xù)增加劑量或濃度,效應不能再上升,

此效應為一極限,稱為最大效應或效能。

⑵產(chǎn)生藥理效應的最小藥量是()。

【答案】:B

【解析】:

最小有效量是指引起藥理效應的最小劑量,也稱閾劑量。

⑶反映藥物安全性的指標是()o

【答案】:D

【解析】:

用LD50與ED50的比值表示藥物的安全性,稱為治療指數(shù)(TI),治

療指數(shù)越大,越安全。

51.(共用備選答案)

A.病例對照研究

B.隨機對照研究

C.隊列研究

D.病例交叉研究

E.描述性研究

⑴對比暴露或不暴露于某藥品的兩組患者,采用前瞻性或回顧性研究

方法觀察或驗證藥品不良反應的發(fā)生率或療效這種研究方法屬于

()o

【答案】:c

【解析】:

隊列研究是對比暴露或不暴露于某藥品的兩組患者,采用前瞻性或回

顧性研究方法觀察或驗證藥品不良反應的發(fā)生率或療效。

⑵對比患有某疾病的患者組與未患此病的對照組對某種藥物的暴露

進行回顧性研究,找出兩組對該藥物的差異,這種研究方法屬于()。

【答案】:A

【解析】:

病例對照研究是對比患有某疾病的患者組與未患此病的對照組對某

種藥物的暴露進行回顧性研究,找出兩組對該藥物的差異。

不影響藥物溶出速度的有

52()o

A.粒子大小

B.顏色

C.晶型

D.旋光度

E.溶劑化物

【答案】:B|C|D

【解析】:

根據(jù)Noyes-Whitney方程,影響溶出速度的因素有:①固體的粒徑和

表面積;②溫度;③溶出介質(zhì)的性質(zhì);④溶出介質(zhì)的體積;⑤擴散系

數(shù);⑥擴散層的厚度。

53.(共用備選答案)

A.身體依賴性

B.藥物敏化現(xiàn)象

C.藥物濫用

D.藥物耐受性

E.抗藥性

⑴非醫(yī)療性質(zhì)地反復使用麻醉藥品屬于()o

【答案】:C

【解析】:

藥物濫用是國際上通用的術(shù)語,是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性

潛能的精神活性物質(zhì)的行為。

⑵人體重復用藥引起的身體對藥物反應下降屬于()o

【答案】:D

【解析】:

藥物耐受性指人體在重復用藥條件下形成的一種對藥物的反應性逐

漸減弱的狀態(tài)。在此狀態(tài)下,該藥原用劑量的效應明顯減弱,必須增

加劑量方可獲原用劑量的相同效應。

⑶長期使用麻醉藥品,機體對藥物的適應性狀態(tài)屬于()o

【答案】:A

【解:

A項,身體依賴性又稱生理依賴性,是指藥物濫用造成機體對所濫用

藥物的適應狀態(tài),在這種特殊身體狀態(tài)下,一旦突然停止使用或減少

用藥劑量,導致機體已經(jīng)形成的適應狀態(tài)發(fā)生改變,用藥者會相繼出

現(xiàn)一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應為主的嚴重癥狀和體征,呈現(xiàn)極為痛苦

的感受及明顯的生理功能紊亂,甚至可能危及生命,此即藥物戒斷綜

合征。B項,藥物敏化現(xiàn)象是指藥物使另一種藥物對其作用部位的親

和力和敏感性增強。E項,抗藥性是指病原微生物對抗菌藥物的敏感

性降低甚至消失的現(xiàn)象。

54.(共用備選答案)

A.鹵素

B.羥基

C硫酸

D.酰胺基

E.烷基

⑴在分子中引入可增強與受體的結(jié)合力,增加水溶性,改變生物活性

的基團是()o

【答案】:B

【解析】:

羥基在分子中引入可增強與受體的結(jié)合力,增加水溶性,改變生物活

性。

⑵含有孤對電子,在體內(nèi)可氧化成亞颯或颯的基團是()。

【答案】:C

【解析】:

硫酸含有孤對電子,在體內(nèi)可氧化成亞碉或颯,代表藥物有西咪替丁。

⑶可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間的吸電子基團是

()o

【答案】:A

【解析】:

鹵素可影響分子間的電荷分布、脂溶性及藥物作用時間,如氟奮乃靜

的安定作用比奮乃靜強4?5倍。

55.(共用備選答案)

A.含量不均勻

B.硬度不夠

C.色斑

D.裂片

E.崩解遲緩

⑴干燥過程中,可溶性成分在顆粒之間遷移時,片劑會出現(xiàn)()。

【答案】:A

【解析】:

顆粒之間發(fā)生可溶性成分遷移,將大大影響片劑的含量均勻度,尤其

是采用箱式干燥時,底層顆粒中的可溶性成分遷移到上層顆粒之中,

使上層顆粒中的可溶性成分含量增大,使用這種顆粒壓片時,必然造

成片劑的含量不均勻。

⑵干燥過程中,可溶性成分在顆粒內(nèi)部遷移時,片劑會出現(xiàn)()。

【答案】:C

【解析】:

干燥過程中,顆粒內(nèi)部的可溶性成分遷移所造成的主要問題是片面上

產(chǎn)生色斑或花斑。原理:干燥過程中,當片劑中含有可溶性色素時,

大部分色素遷移到顆粒的外表面(內(nèi)部的顏色很淡),壓成的片劑表

面會形成很多“色斑”。

56.(共用題干)

某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強

的首過效應,其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除

率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20ug?h/mL,將其制備成

片劑用于口服,給藥lOOOmg后的AUC為10ug?h/mLo

⑴該藥物的肝清除率()。

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.lOL/h

E.55.4L/h

【答案】:C

【解析】:

先計算藥物的總清除率,由于腎排泄占總清除率20%,故肝清除率占

總清除率80%o計算總清除率有兩種方法:

方法一:藥物總清除率(CI)=靜注劑量(X0)/AUC=200/20=10L/ho

方法二:

消除速率常數(shù)k=0.69夕tg=0.69%.93=0.1h—1藥物總清除率

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