醫(yī)學(xué)教材從“非典”到“新冠”,如何完善綜合消防隊(duì)伍重大疫情防控體系建設(shè)

從“非典”到“新冠”，如何完善綜合消防隊(duì)伍重大疫情防控體系建設(shè)這次新冠肺炎（COVID-19）疫情（以下簡(jiǎn)稱“新冠”），傳播速度快、感染范圍廣、防控難度大，是一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，其防控程度超過(guò)了2003年的“非典”。因此，這次疫情，不僅是對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理水平和能力的重大考驗(yàn)，也是對(duì)消防隊(duì)伍的綜合考驗(yàn)。只有建立系統(tǒng)科學(xué)的重大疫情防控體系，才能發(fā)揮綜合消防隊(duì)伍建設(shè)在國(guó)家整體疫情防控體系中的作用，才能在確保做好自我防護(hù)的同時(shí)，使隊(duì)伍整體戰(zhàn)斗力保持在隨時(shí)出動(dòng)，戰(zhàn)之能勝的較高水平，及時(shí)應(yīng)對(duì)和完成各種任務(wù)。具體而言，系統(tǒng)科學(xué)的重大疫情防控體系由以下六個(gè)方面的要素和具體措施構(gòu)成。

一、建立聯(lián)防聯(lián)控組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

“非典”時(shí)期，各級(jí)單位雖然第一時(shí)間成立了疫情應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組，但基本上是后勤部門負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部門具體實(shí)施，在實(shí)踐中，應(yīng)對(duì)措施不能及時(shí)落實(shí)，顧此失彼的情況時(shí)有發(fā)生。因此，當(dāng)重大疫情發(fā)生時(shí)，必須首先建立強(qiáng)有力的層級(jí)分明、職責(zé)明確的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌全部資源，統(tǒng)一指揮，科學(xué)調(diào)度，方能應(yīng)對(duì)疫情，完成任務(wù)。

（一）建立強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。此次“新冠”疫情發(fā)生后，從國(guó)家主管機(jī)構(gòu)到下屬各級(jí)單位，將防疫工作及時(shí)提升到最重要的工作層面。各單位第一時(shí)間成立以雙主官任組長(zhǎng)，各部門領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各科長(zhǎng)任組員的應(yīng)對(duì)疫情組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮體系，確立了“預(yù)防為主、統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同、分級(jí)負(fù)責(zé)，快速反應(yīng)，科學(xué)決策”的總體原則，及時(shí)分解任務(wù)、明確責(zé)任、部署落實(shí)，編織起立體防控網(wǎng)絡(luò)。

（二）設(shè)立應(yīng)對(duì)疫情領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，24小時(shí)應(yīng)急值班，負(fù)責(zé)全總隊(duì)疫情上報(bào)、上級(jí)主管部門最新指示即時(shí)傳達(dá)、及時(shí)督查新型肺炎的組織指導(dǎo)和具體實(shí)施情況、加強(qiáng)各單位之間的聯(lián)絡(luò)，實(shí)時(shí)掌控疫情進(jìn)展情況等具體工作。

（三）設(shè)立分工明確、密切協(xié)同的工作小組。根據(jù)防控具體任務(wù)和性質(zhì)，總隊(duì)設(shè)立了綜合協(xié)調(diào)組、管理組、對(duì)外聯(lián)絡(luò)組、宣傳教育組、排查組、物資籌備組、醫(yī)療組、應(yīng)急組8個(gè)小組。各小組按戰(zhàn)時(shí)要求，各負(fù)其責(zé)，密切配合，有效堵塞了銜接不當(dāng)、溝通不暢、顧此失彼等防控漏洞。

二、科學(xué)精準(zhǔn)籌備防疫物資

“兵馬未動(dòng)，糧草先行”，對(duì)綜合消防隊(duì)伍而言，科學(xué)、精準(zhǔn)籌備防疫物資，是重大疫情防控的重要基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（一）成立物資籌備、對(duì)外聯(lián)絡(luò)專門組織。根據(jù)疫情防控需要，科學(xué)精準(zhǔn)籌備防疫物資，主動(dòng)改變“非典”時(shí)期防疫物資儲(chǔ)備不足，購(gòu)置渠道單一，只能采取保守的營(yíng)區(qū)內(nèi)封閉式管理，無(wú)法執(zhí)行其他任務(wù)的被動(dòng)局面。此次疫情發(fā)生后，本著科學(xué)性、預(yù)見(jiàn)性和針對(duì)性的原則，制定了防疫物資籌備計(jì)劃，總隊(duì)第一時(shí)間聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療采購(gòu)單位，提前預(yù)訂了種類和數(shù)量滿足防控需要的各種物資，如不同防護(hù)級(jí)別類型的口罩、體溫槍、消毒劑和常用的預(yù)防藥品。疫情蔓延后，物資籌備組又及時(shí)對(duì)接醫(yī)療用品機(jī)構(gòu)，對(duì)物資籌備做好預(yù)案。對(duì)外聯(lián)系組按計(jì)劃對(duì)接政府物資保障渠道，同時(shí)啟動(dòng)民間物資供應(yīng)渠道，從而保障了必要的防控物資供給。

（二）及時(shí)設(shè)立專項(xiàng)資金?！胺堑洹睍r(shí)期，一是沒(méi)有及時(shí)劃撥專項(xiàng)資金，二是購(gòu)買防疫物資按原有審批程序。在防疫物資特別緊缺的情況下，受資金、審批周期和手續(xù)繁瑣的制約，導(dǎo)致延誤購(gòu)買時(shí)機(jī)，物資儲(chǔ)備和補(bǔ)給出現(xiàn)缺口。此次疫情發(fā)生后，總隊(duì)特設(shè)專款，開(kāi)設(shè)綠色通道，簡(jiǎn)化審批流程，對(duì)特別急需購(gòu)買的物資，特事特辦，保證了物資及時(shí)到位。

（三）資源共享，相互協(xié)助，統(tǒng)一調(diào)配。因疫情蔓延范圍及防疫物資生產(chǎn)企業(yè)分布區(qū)域不同，不同地區(qū)物資緊缺程度也各不相同。總隊(duì)及時(shí)了解各區(qū)域情況，根據(jù)各支隊(duì)所在地區(qū)疫情嚴(yán)重程度，科學(xué)統(tǒng)籌，周密計(jì)劃，多地聯(lián)動(dòng)，相互協(xié)助，對(duì)疫情嚴(yán)重地區(qū)，進(jìn)行傾斜調(diào)配，使防控物資“流動(dòng)”起來(lái)，既避免了各自為戰(zhàn)，物資配置不均衡，又防止了擠占國(guó)家防控資源。

（四）制定規(guī)范嚴(yán)格的物資配給計(jì)劃和管理制度。針對(duì)“非典”時(shí)期物資調(diào)配使用存在的問(wèn)題，此次疫情防控物資配給，設(shè)置專門崗位和專職管理人員，嚴(yán)格執(zhí)行配給計(jì)劃，實(shí)行更嚴(yán)格的出入庫(kù)登記，實(shí)時(shí)掌控物資流向和使用情況。各單位根據(jù)實(shí)際需要，上報(bào)需求計(jì)劃，統(tǒng)一由物資籌備組審批、發(fā)放，從而在保障防疫物資滿足實(shí)際需要的同時(shí)，避免了防疫物資流失和閑置。

三、實(shí)行戰(zhàn)時(shí)管控措施

在重大疫情發(fā)生后，綜合消防隊(duì)伍原有的封閉式管理模式顯然不足以應(yīng)對(duì)瞬息萬(wàn)變的復(fù)雜情況，為了保證隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力，必須樹立戰(zhàn)時(shí)管控理念，全面科學(xué)制定和實(shí)施更加嚴(yán)格的管控措施。

（一）封閉式管理更加全面和科學(xué)。在借鑒“非典”時(shí)期封閉式管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，更加科學(xué)地設(shè)計(jì)封閉管理模式?！靶鹿凇币咔榘l(fā)生后，按總隊(duì)防控預(yù)案，各級(jí)單位第一時(shí)間實(shí)施封閉式管理，嚴(yán)格控制本單位人員外出和外人進(jìn)入;設(shè)立多處體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，全面對(duì)進(jìn)出人員進(jìn)行體溫檢測(cè);摸排共同居住家屬上班情況，評(píng)估和確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高人員加強(qiáng)防護(hù)用品配備和跟蹤檢查;分層次確定重點(diǎn)防護(hù)人員，對(duì)門衛(wèi)、哨兵、醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急分隊(duì)、隔離區(qū)送餐人員等重點(diǎn)對(duì)象配備全套防護(hù)設(shè)備;對(duì)一般人員配備基本防護(hù)用品，避免了防疫物資的浪費(fèi)和濫用。此外，及時(shí)調(diào)整隊(duì)伍訓(xùn)練計(jì)劃，減少消耗性運(yùn)動(dòng)，注重提高身體抵抗力。

（二）鑒于本次疫情傳播特點(diǎn)，防控對(duì)象覆蓋范圍更廣。針對(duì)單位有社會(huì)化保障的物業(yè)和服務(wù)公司外來(lái)人員構(gòu)成復(fù)雜的特點(diǎn)，有針對(duì)性地制定措施，單獨(dú)管理。將春節(jié)期間在外休假人員、在崗人員統(tǒng)一納入防控體系。相對(duì)“非典”時(shí)期主要注重營(yíng)區(qū)管理的單一方式，此次疫情防控，增加了家屬及家屬區(qū)的防控管理。針對(duì)單位駐地共同居住的家屬，提前摸排身體健康狀況、出行交通工具、工作方式等情況，分類管理，納入防控工作范圍，避免了防護(hù)死角和漏洞。同時(shí)，各單位還把自我防控與社區(qū)防控對(duì)接，根據(jù)駐地社區(qū)管理方案，制定各家屬區(qū)的管理措施，與社區(qū)共同管理，形成了聯(lián)防聯(lián)控體系。（三）隔離方式更靈活，管理方法更科學(xué)?！靶鹿凇币咔榘l(fā)生后，各級(jí)單位在總隊(duì)的統(tǒng)一指揮下，對(duì)召回在外休假人員，采取單位集中隔離和居家隔離的方式，相對(duì)“非典”時(shí)期單一將歸隊(duì)人員集中到一個(gè)區(qū)域隔離而言，隔離方式和管理都更加科學(xué)、嚴(yán)密和人性化。隔離期間，配備醫(yī)務(wù)人員，負(fù)責(zé)體溫和身體情況監(jiān)測(cè)。

（四）重視餐廳管理，嚴(yán)把食品入口關(guān)。加強(qiáng)食堂環(huán)境、餐具消毒、食堂工作人員的管理;規(guī)定食材購(gòu)買渠道及食品儲(chǔ)存、加工流程;實(shí)行分餐制，就餐人員錯(cuò)峰開(kāi)飯;食譜制定以提高自身免疫力為目標(biāo)，更加注重營(yíng)養(yǎng)科學(xué)。

（五）使用科學(xué)、安全的消毒方法。相較于“非典”時(shí)期，消毒用品的選擇更有針對(duì)性，消毒區(qū)域、消毒次數(shù)和消毒范圍按重點(diǎn)區(qū)域、次重點(diǎn)區(qū)域科學(xué)劃分和安排，下發(fā)消毒用品操作規(guī)范和注意事項(xiàng)，確保使用安全，不搞全覆蓋，避免了消毒過(guò)度造成的環(huán)境污染和消毒用品的浪費(fèi)。

四、組建機(jī)動(dòng)應(yīng)急分隊(duì)，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和特殊任務(wù)

在重大疫情發(fā)生期間，突發(fā)性事件和特殊任務(wù)隨時(shí)都需要調(diào)動(dòng)綜合消防隊(duì)伍的力量，為此，從國(guó)家疫情防控大局和綜合消防隊(duì)伍任務(wù)特點(diǎn)出發(fā)，以應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和執(zhí)行特殊任務(wù)為目標(biāo)，將機(jī)動(dòng)應(yīng)急分隊(duì)的組建和針對(duì)性訓(xùn)練，作為系統(tǒng)化防控體系的重要環(huán)節(jié)。

（一）相較而言，“非典”時(shí)期消防隊(duì)伍承擔(dān)的任務(wù)比較單一，隊(duì)伍轉(zhuǎn)制后承擔(dān)任務(wù)更加多樣化，覆蓋范圍更廣，綜合性增強(qiáng)，疫情防控工作的參與度更高。針對(duì)這一特點(diǎn)，各單位及時(shí)成立了總隊(duì)、分隊(duì)等不同規(guī)模的應(yīng)急分隊(duì)，根據(jù)疫情期間可能擔(dān)負(fù)的不同任務(wù)需求，如污染場(chǎng)所洗消、轉(zhuǎn)運(yùn)物資、人員分流、滅火、抗震救災(zāi)、洪澇災(zāi)害搶險(xiǎn)等，提前做好應(yīng)急預(yù)案，設(shè)置培訓(xùn)教程，組織針對(duì)性培訓(xùn)，加強(qiáng)演練，提高處置能力。同時(shí)，主動(dòng)與當(dāng)?shù)貞?yīng)急管理部門加強(qiáng)聯(lián)系對(duì)接，做好隨時(shí)執(zhí)行任務(wù)的準(zhǔn)備。

（二）根據(jù)此次疫情下執(zhí)行各種任務(wù)的需要，全面做好自我防護(hù)。除疫情必需的知識(shí)和技能外，還將自我防護(hù)內(nèi)容延伸到日常工作和任務(wù)中，如針對(duì)地震、洪澇災(zāi)害可能出現(xiàn)的傳染病，加強(qiáng)了自我防護(hù)知識(shí)、防護(hù)措施、現(xiàn)場(chǎng)消毒等訓(xùn)練內(nèi)容，并且完備了必要的防護(hù)裝備。

五、前置心理防護(hù)干預(yù)，提高心理承受能力

在“非典”時(shí)期，比較重視身體健康，心理健康普遍被忽視?！靶鹿凇币咔槠陂g，在做好身體自我防護(hù)的同時(shí)，前置心理防護(hù)的相關(guān)內(nèi)容，保證廣大指戰(zhàn)員心理健康，提高災(zāi)害心理承受能力。

（一）充分利用疫情防控專欄宣講心理防護(hù)知識(shí)、心理調(diào)試技巧。配備心理工作人員，通過(guò)微信群及時(shí)推送災(zāi)害心理學(xué)常識(shí)、自我心理疏導(dǎo)技巧。特別是注意幫助隔離人員消除心理恐慌，為隔離人員購(gòu)買各類圖書，鼓勵(lì)他們?cè)诟綦x期間充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極參與日常工作，避免了隔離期間枯燥、封閉、恐慌等可能發(fā)生的心理問(wèn)題。

（二）以互幫互助互學(xué)互管的“四互”活動(dòng)為載體，靈活運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)設(shè)心理健康“云課堂”。

（三）第一時(shí)間與中科院心理研究所對(duì)接，參與中科院疫情期間“安心計(jì)劃”，開(kāi)通專家免費(fèi)心理直播公益課堂，設(shè)立心理咨詢專線，使廣大指戰(zhàn)員身體和心理都保持最佳狀態(tài)，以健康積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)疫情和完成任務(wù)。

六、建構(gòu)多層次輿論宣傳渠道，提高疫情防控綜合實(shí)力

針對(duì)“非典”時(shí)期內(nèi)宣與外宣重視不夠，此次疫情防控宣傳報(bào)道不再局限于內(nèi)網(wǎng)和紙質(zhì)平面媒體宣傳，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)多媒體功能，增加媒體報(bào)道信息量，宣傳形式更加多樣，內(nèi)容更加豐富，效果更加顯著。

（一）首先在內(nèi)網(wǎng)建立了疫情防控專欄，設(shè)置上級(jí)指示、疫情進(jìn)展、防控動(dòng)態(tài)、心理疏導(dǎo)、科普知識(shí)、防控新聞、焦點(diǎn)問(wèn)題權(quán)威解讀等內(nèi)容，全方位多角度進(jìn)行宣傳，使廣大指戰(zhàn)員實(shí)時(shí)了解新冠病毒特點(diǎn)、疫情進(jìn)展以及各種自我防護(hù)知識(shí)。

（二）充分利用報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)、微博、抖音等多媒體和新媒體手段，及時(shí)向外界展示消防隊(duì)伍內(nèi)部防控工作及成效。

（三）宣傳報(bào)道的內(nèi)容更加多樣化。此次疫情防控報(bào)道，不僅包括防控工作經(jīng)驗(yàn)和具體做法，先進(jìn)事跡、防疫任務(wù)、防控訓(xùn)練等內(nèi)容，還利用漫畫、小視頻、小課堂等方式，多渠道宣講自我防護(hù)和防控知識(shí)，充分利用和發(fā)揮了現(xiàn)代媒體的功能和作用。

（四）堅(jiān)持正確宣傳輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)疫情防控法治宣傳教育。針對(duì)目前網(wǎng)絡(luò)信息量大，網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容觀點(diǎn)良莠摻雜的特點(diǎn)，總隊(duì)及時(shí)發(fā)布官方信息，加強(qiáng)宣傳和管控，要求廣大指戰(zhàn)員不信謠、