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文檔簡介
神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)??瓶荚囋囶}
一、選擇題
1.神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括()[單選題]*
A.大腦和小腦
B.周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)J
C.腦和脊髓
D推體系統(tǒng)的椎體外系統(tǒng)
E.運動系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)
2.動眼神經(jīng)的主要功能不包括()[單選題]*
A.上提眼瞼
B.使眼球向上運動
C.使眼球向下運動
D.使眼球向內(nèi)運動V
E.擴張瞳孔括約肌
3.下列屬于感覺神經(jīng)的是()[單選題]*
A.滑車神經(jīng)
B.展神經(jīng)
C副神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
E.聽神經(jīng)V
4、下列關(guān)于腦卒中的說法,錯誤的是()[單選題]*
A癥狀持續(xù)時間至少24小時以上
B.無CT或MR1顯示的結(jié)構(gòu)改變V
C.由局部血液循環(huán)障礙所致
D急性起病
E.癥狀體征與受累腦血管的血供區(qū)域一致
5.腦血流量占每搏心輸出量的()[單選題]*
A.20%4
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
6.美國TIA防治指南建議糖尿病人的空腹血糖控制在()[單選題]*
A.<5.0mmolX
B.<6.0mmolX
C.<7.0mmolXV
D.<8.0mmolX
E.<9.0mmolX
7.下列明頌不是舌咽神經(jīng)損傷可致的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A.腮腺分泌障礙
8.下頜下腺分泌障礙J
C.舌后1/3感覺喪失
D.咽反射消失
E.舌后1/3味覺喪失
8.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A.癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時
B.無CT或MR1顯示的結(jié)構(gòu)性改變
C.簡稱為T1A
D.不會反復(fù)發(fā)作,
E.發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀
9.下列關(guān)于腦血管疾病的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A.是亭5人類死亡的三大主要疾病之一
B.分別列城市和農(nóng)村人口死因J1旃的第一、二
C.寒冷季節(jié)發(fā)病率高,尤其是缺血性腦卒中V
D.男性腦卒中的發(fā)病朝口死亡率明顯高于女性
E.種族與腦血管疾病的發(fā)病有關(guān)
10.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見的癥狀是()[單選題]*
A.暈厥
B.頭痛
C眩暈V
D復(fù)視
E.視物旋轉(zhuǎn)
11.病人側(cè)臥時,腦脊液壓力超過下列哪個值,提示顱內(nèi)壓增高()[單選
題】*
A.120mmH20
B.140mmH20
C.160mmH20
D.180mmH20
E.200mmH20^
12.下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A.血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng),兩者之間不相通V
B.腦組織內(nèi)幾乎無葡萄糖和氧的儲備,對缺血缺氧性損害十分敏感
C.如果腦組織血供完全中斷,5分鐘后會出現(xiàn)不可逆性損傷
D.正常情況下,腦血管具有自動調(diào)節(jié)能力
E.Willis環(huán)對兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)具有重要的調(diào)節(jié)和代償作用
13.腦血栓形成最常見的基本病因是O[單選題]*
A.DIC
B.腦動脈炎
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.血小板增多
E.腦動脈粥樣硬化V
14.腦出血最好發(fā)的部位在()[單選題]*
A.中腦
B/、腦
C.內(nèi)囊J
D.腦橋
E澗腦
15.腰穿后最常見的并發(fā)癥為O[單選題]*
A低顱壓頭痛J
B.腦脊液漏
C.腦出血
D腦炎
E.穿刺點感染
16:關(guān)于腦血管疾病,可以干預(yù)的因素不包括([單選題]*
人.局)血壓
B.高血脂
C.遺傳V
D.糖尿病
E.吸煙
17.下列哪項不屬于腦卒中一級預(yù)防的內(nèi)容()[單選題]*
A戒煙限酒
B.防治心臟病
C應(yīng)用他汀類藥物控制血脂
D.積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練V
E.控制體重
18.腦出血最常見的病因是()[單選題]*
A.高血壓合并細(xì)小動脈硬化V
B.腦動脈粥樣硬化
C腦動脈炎
D梗死后出血
E.腦淀粉樣血管病
19.最常見的腦出血是()[單選題]*
A.殼核出血J
B.丘腦出血
C.腦干出血
D.小腦出血
E.腦室出血
20.TCD主要用于下列哪種疾病的診斷()[單選題]*
A.腦血管病J
B.腦變性病
C腦炎
D盧頁內(nèi)腫瘤
E.重癥肌無力
21.對于腦血栓形成病人,下列調(diào)整血壓的措施錯誤的是()[單選題]*
A急性期應(yīng)維持病人血壓于較平時稍高水平
B應(yīng)及時應(yīng)用降壓藥物控制血壓V
C.出現(xiàn)持續(xù)性彳氐血壓者,應(yīng)補充血容量和增加心輸出量
D.針對血壓升高的相關(guān)因素采取措施
E.必要時可應(yīng)用多巴胺、間羥胺等升壓藥物
22病死率最高的腦卒中類型為()[單選題[*
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.TIA
D.腦出血J
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
23.Glasgow昏迷評定中,最低得分為()[單選題]*
A.8分
B.5分
C.3分J
D.1分
E.0分
24.腦血栓形成發(fā)病常在()[單選題]*
A.用力排便時
B.劇烈運動時
C.安靜或休息狀態(tài)時V
D.情緒激動時
E.大量進(jìn)食后
25.在同一部位只有某種感覺障礙而其他感覺保存者,稱為[單選題]*
A分離性感覺障礙V
B.完全性感覺障礙
C.感覺減退
D.感覺異常
E.感覺倒錯
26.下列對腦出血與腦梗死的描述,正確的是O[單選題]*
A.TIA史:腦出血多見;腦梗死少見
B.意識障礙:腦出血無或輕;腦梗死多見(較重、持續(xù))
C.頭顱C工腦出血腦實質(zhì)內(nèi)低密度灶;腦梗死腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶
D.常見病因:腦出血為高血壓及動脈硬化,崩梗死為動脈粥樣硬化V
E.腦脊液:腦出血多正常;腦梗死壓力增高,可為血性
27.阿司匹林治療腦動脈硬化的原理是()[單選題]*
A擴張小動脈
B.降低血黏度J
C.降低毛細(xì)血管通透性
D.增加血管壁彈性
E.擴張小靜脈
28.下列關(guān)于腦栓塞的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A安靜與活動時均可發(fā)病
B.病因一旦消除,不易再復(fù)發(fā),
C易導(dǎo)致多發(fā)性梗死
D.當(dāng)發(fā)生出血性梗死時,應(yīng)立即停用抗凝藥物
E.預(yù)后與被栓塞血管大小有關(guān)
29.腦栓塞的主要表現(xiàn)是()[單選題]*
A發(fā)熱
B.惡心嘔吐
C偏癱、失語等局灶定位癥狀J
E.全身抽搐
30.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,在病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)的情況下,再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加深、
抽搐或原有癥狀和體征加重,說明病人出現(xiàn)了()[單選題]*
A再出血J
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.腦血栓
E.腦疝
31.下列關(guān)于重癥肌無力的敘述,錯誤的是()[單選題]*
A多數(shù)起病隱匿
B.全身的骨骼肌均可受累
C.活動后癥狀減輕V
D.晨輕暮重
EAch-b滴度測定增高
32.診斷癲癇最重要的輔助檢查方法是()[單選題]*
A血糖
B.血液檢查
C.腦部CT
D.腦電圖,
E磁共振
下列屬于深感覺檢查的是()[單選題]*
A.痛覺
B.定位覺
C溫度覺
D觸覺
E.位置覺V
34.吉蘭-巴雷綜合征的首發(fā)癥狀常為()[單選題]
A腱反射消失
B.四肢對稱性無力V
C.多汗、皮膚潮紅
D泗肢感覺障礙
E.一側(cè)肢體無力
35.下列檢查能判斷共濟失調(diào)的是([單選題]*
A腱反射
B.角膜反射
C.肌力檢查
D.輪替試驗V
E.復(fù)合感覺檢直
36.關(guān)于腦出血的護理措施,下列敘述錯誤的是()[單選題]*
A絕對臥床休息24小時,此后可以慢慢活動V
B各項治療護理操作集中進(jìn)行,以減少刺激
C置病人平臥位頭偏向T則或側(cè)臥位
D.過度煩躁不安病人可遵醫(yī)囑適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
2~3小時應(yīng)協(xié)助病人變換體位1次
37.引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是()[單選題]*
A盧頁內(nèi)動脈瘤V
B.腦血管畸形
C.夾層動脈瘤
D.顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血管栓形成
E.血液病
38.腦出血急性期的處理中,哪項是錯誤的()[單選題]*
A.勤翻身拍背J
B.控制血壓
C降低顱內(nèi)壓
D.適當(dāng)使用止血藥
E.抬高頭部15^30°
39.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人為防止再出血,下列護理措施中錯誤的是()[單選題]*
A護理操作應(yīng)集中進(jìn)行
B.保持病室的清潔、安靜
C嚴(yán)格限制探視
D.去枕平臥J
E.病情穩(wěn)定后可逐漸進(jìn)行輕微的活動
40.下列有關(guān)面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是()[單選題]*
A思側(cè)表情肌癱瘓
C.鼓腮不能
B.患側(cè)鼻唇溝變淺
E.口角偏向患側(cè)V
41.腦出血病人最常見的直接死亡原因是()[單選題]*
A.顱內(nèi)水腫
B.腦疝V
C.上消化道出血
D.窒息
E.意識障礙
42.腦室穿刺持續(xù)引流時間一般不超過。[單選題]*
A.48小時
B.72小時
C.1周V
D.2周
E.3周
43.高壓氧治療的適應(yīng)證為()[單選題]*
A缺血性腦血管病V
B.顱內(nèi)IM中
C.顱內(nèi)腫瘤
D.腦動脈硬化
E.周圍神經(jīng)病
44.關(guān)于腦出血病人的CT圖像,正確的是()單選題]*
A.起病后即可見低密度異常影像
B.起病后即可見高密度異常影像V
D.起病24小時后可見異常高密度影像
E.起病48小時后可見異常高密度影像
45.關(guān)于抗癲癇藥物治療,下列敘述錯誤的是()[單選題]*
A從單一藥物開始
B.劑量由小到大,逐漸增加至最低有效量
C.長期規(guī)律服藥
D.常用藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉等
E.發(fā)作停止后即可停用藥物V
46.癲癇發(fā)作時最重要的護理措施是()[單選題]*
A安全護理
B.病情觀察
CX:理護理
D.知識指導(dǎo)
E.保持呼吸道通暢V
47.臨床上最常見的偏頭痛是()[單選題]*
A有先兆的偏頭痛
B.無先兆的偏頭痛V
C.偏癱型的偏頭痛
D.晚發(fā)型的偏頭痛
E.基底型的偏頭痛
48.關(guān)于偏頭痛,下列敘述錯誤的是()[單選題]*
A偏頭痛與精神因素有一定關(guān)系
C.妊娠期或絕經(jīng)期后發(fā)作增加J
D.紅酒可能是偏頭痛發(fā)作的誘因
E.服用避孕藥可使發(fā)作次數(shù)增加、程度加重
49.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是()[單選題]*
A.亞低溫療法
B.用抗生素,防止繼發(fā)感染
C.立即用藥將血壓降至正常范圍
D.抗腦水腫,降低盧頁內(nèi)壓J
E.止血治療
50.對周期性癱瘓前驅(qū)癥狀和癥狀描述錯誤的是(')[單選題]*
A對稱性肢體無力或完全癱瘓
B.下肢重于上肢
C遠(yuǎn)端重于近端,
D席于飽餐后夜間睡口民或清晨起床時出現(xiàn)
E.癱瘓肢體肌張力增高
型題
1張某,男,32歲。因車禍致腦夕M玩身體評估時發(fā)現(xiàn)其言語難辨、疼痛刺激才能睜眼及出現(xiàn)肢體退縮反
應(yīng),Glasgow昏迷評分為()[單選題]*
A.4分
516分
C.8分V
D.10分
E.12分
2.趙某,女,22歲。因家人發(fā)現(xiàn)其倒地、大小便失禁送人急診。身體評估:呼之不應(yīng),壓眶無反應(yīng),雙側(cè)
瞳孔5mm,光反應(yīng)消失,鼾聲呼吸,血壓7042mmHg,其意識狀態(tài)為()[單選題]*
A.嗜睡
B.意識模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E深昏迷J
3.王某,男,28歲。頭痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出現(xiàn)四肢麻木無力、且自遠(yuǎn)端向近端擴展,伴飲水
嗆咳及呼吸困難收治入院。以下護理措施最重要的是O[單選題]*
A.親切關(guān)懷、安慰病人,穩(wěn)定情緒
B維持呼吸功能,保持呼吸道通暢V
C鼻飼流質(zhì),補充營養(yǎng)
D.保護肢體,防止凍傷或燙傷
E.按摩四肢,增加血循環(huán)
4.文某,男,56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個月入院,既往無糖尿病病史,為明確診斷
擬行神經(jīng)活檢,護士給予健康宣教時下列說法有誤的是()[單選題]*
A活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度
B檢查部位常為腓腸神經(jīng)
C術(shù)后觀察有無傷口出血和疼痛,保持敷料干燥
D.術(shù)后抬高患肢,24小時后應(yīng)盡早下床活動V
E.一般檢查后10~14天拆線
5劉某,女,40歲。主訴左上肢有蟻走感,經(jīng)檢皆無異物刺激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種感覺障礙()
[單選題]*
A感覺異常,
B.感覺過敏
C感覺過度
D.感覺倒錯
E.分離性感覺障礙
6.張某,女,17歲。因倦怠無力伴手抖、學(xué)習(xí)成績急劇下降就診,入院檢杳確診為肝豆?fàn)詈俗冃?,該?/p>
人的飲食原則正確的是()[單選題]*
A.高銅高蛋白高熱量高維生素飲食
B.低銅高蛋白高熱量高維生素飲食V
C.低銅低蛋白高熱量高維生素飲食
D低銅高蛋白低熱量高維生素飲食
E.高銅高蛋白低熱量高維生素飲食
7.熊某,男,71歲。因突起右側(cè)肢體無力伴說話吐詞不清1天人院。在身體評估中,病人將鉛筆說成
先北,該病人失語類型是()[單選題]*
A.Broca失語
8.Wernicke失語
C.命名性失語
D.混合性失語
E.傳導(dǎo)性失語V
8.曹某,男,21歲。因雙下肢麻木無力1天入院。護士詢問病史時應(yīng)重點詢問該病人起病前有無()[單
選題]*
A感染病史J
B糯尿病病史
C藥物中毒史
D.外傷史
E.藥物過敏史
9.周某,男,61歲。因頭痛頭暈伴步行不穩(wěn)3天入院。既往有肺癌病史,MRI示顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,針對該
顱內(nèi)壓增高所致頭痛的最佳護理措施是O[單選題]*
A心理疏導(dǎo)
B紿病人服用麥角胺制劑
C.分散注意力
D.協(xié)助取頭高臥位,遵醫(yī)囑快速靜滴20%的甘露醇J
E.按摩頭部
10.李某,男,68歲。因突起左側(cè)肢體癱瘓入院。身體評估:意識清楚,左側(cè)肢體肌力1級,左側(cè)痛覺
明顯減退,雙眼同向偏盲,生命體征平穩(wěn)。該病人病變部位應(yīng)為()[單選題]*
A.大腦皮質(zhì)
B.內(nèi)囊V
C丘腦
D.腦橋
E.小腦
11.邱某,女,45歲。清晨起床后發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺,口角向左歪斜,醫(yī)生診斷為面
神經(jīng)麻痹。請問下列急性期的治療不恰當(dāng)?shù)氖荗[單選題]*
A理療
B髓皮質(zhì)激素
C.針灸V
E.大劑量維生素
12.吳某,男,75歲。因患帕金森病服用左旋多巴治療12年,下列屬于左旋多巴長期治療綜合征表現(xiàn)的
是()[單選題]*
A尿潴留
B.便秘
C異動癥V
D.口干
E.幻覺
13.鄭某,女,56歲。因頭痛、左側(cè)肢體麻木兩天入院,擬行MR1檢查。護士對病人進(jìn)行檢查前宣教,
下列哪項錯誤()[單選題]*
A.告知病人檢杳經(jīng)過
14指導(dǎo)病人檢查時安靜平臥、全身放松
C.指導(dǎo)病人取下金屬首飾、妥善保管
D.指導(dǎo)病人勿帶入手表、手機等電子產(chǎn)品
E指導(dǎo)病人檢直前禁食禁飲V
14.黃某,男,51歲。自訴近來走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時加重,無眩暈。身體評估:行走時雙目注視
地面,舉足高、觸地粗重。據(jù)此應(yīng)考慮為()[單選題]*
A小腦性共濟失調(diào)
B前庭性共濟失調(diào)
C感覺性共濟失調(diào)V
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步
15.邱某,男,56歲。腦出血病人。因出血量大,入院給予血腫穿刺并持續(xù)引流,護士在進(jìn)行腦室引流的
護理時下列哪項不正確()[單選題]*
A.注意觀察引流液的性質(zhì)與量
B.腦室引流1周后直接拔除引流管V
C.防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞
D.保持穿刺部位敷料干燥
E.保持引流系統(tǒng)密閉性,防止逆行感染
16.王某,女,23歲。因診斷多發(fā)性硬化經(jīng)住院治療后癥狀緩解準(zhǔn)備出院,護士正在進(jìn)行出院指導(dǎo),有關(guān)防
止復(fù)發(fā)的宣教不正確的是()[單選題]*
A避免感染、疲勞、感冒
B.緩解期堅持康復(fù)鍛煉,但應(yīng)勞逸結(jié)合
C.首次發(fā)作1年內(nèi)避免懷孕J
D.勿使用熱敷
E.急性復(fù)發(fā)期應(yīng)臥床休息
17.趙某,男,62歲。面神經(jīng)炎病人。急性期使用糖皮質(zhì)激素治療的機制是()[單選題]*
A.減輕面神經(jīng)水腫V
B抑制免疫反應(yīng)
C抗細(xì)菌
D.抗病毒
E.抗過敏
18.李某,男,56歲。近來出現(xiàn)動作緩慢和雙手抖動,到醫(yī)院檢囪S診斷為帕金森病,該病臨床表現(xiàn)中
一般不會出現(xiàn)的是O[單選題]*
A協(xié)調(diào)運動減少
B.靜止性震顫
C.肌肉強直
D.寫字過小征
E偏癱V
19.黃某,女,64歲。因出現(xiàn)右眼眼瞼下垂和視物成雙,被診斷為一側(cè)動眼神經(jīng)損害待杳,擬行腦血管
造影檢杳。如為動眼神經(jīng)損傷一般不會出現(xiàn)的體征是()[單選題]*
A*的闞視
20瞳孔對光反射消失
c.上臉下垂
D.瞳孔散大
E.眼球突出V
20.董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應(yīng),問之不答,壓眶時可見痛苦表情?口肢體躲避
反應(yīng),該病人的意識障礙屬于()[單選題]*
A.嗜睡
B.昏睡
C淺昏迷,
D.深昏迷
E.腦死亡
21.郭某,女,55歲。因患帕金森病長期服用左旋多巴,下列明順不是左旋多巴的副作用()[單選題]
*
A.惡心、嘔吐
B..腹脹
C.癥狀波動
D.精神癥狀
E.過敏性休克V
22段某,女,13歲。診斷為HID對于該病人的飲食護理下列哪項不正確()[單選題]*
A避免使用銅制食具和炊具
B.飲食以高蛋白、低糖、低維生素為原則J
C.避免使用巧克力、堅果類等含銅多的食物
D.高氨基酸、高蛋白飲食能促進(jìn)尿銅的排泄
E.有食道靜脈曲張者應(yīng)給予少渣飲食
23.董某,男,53歲。因右下肢無力2天平車送入院。身體評估:病人右下肢能在床上做平移運動,
但不能抬離床面,該病人右下肢肌力為O[單選題]*
A.0級
B.1級
C.2級,
D.3級
E.4級
24.某護士對一住院病人進(jìn)行生活自理能力的評估,Barthel頻評分結(jié)果為65分,以此推斷病人()
[單選題]*
A.生活完全自理
25生活基本自理J
C.生活需要很大幫助
D.生活完全需要幫助
E.沒有康復(fù)意義
25.龔某,女,27歲。10個月前疲勞后雙眼視力減退,約1個半月后恢復(fù),近1個月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻
不無力、行走不穩(wěn),近1周來,出現(xiàn)視物雙影,雙眼視力0.4該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.球后視神經(jīng)炎
C.多發(fā)性硬化V
D.急性播散性腦脊髓炎
E.吉蘭-巴雷綜合征
26.曾某,男,55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說話不流,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次發(fā)
作時伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,動脈硬化病史2年。最可能的診斷是()[單選題]*
A癲癇部分性發(fā)作
B偏頭痛
C.頸椎病
D.頂葉腫瘤
E.短暫性腦缺血發(fā)作V
27.王某,男,60歲。因多次TIA發(fā)作人院治療,下列明順治療護理措施不當(dāng)()[單選題]*
A枕頭不宜過高,以免影響頭部的血液供應(yīng)
B消化性潰瘍病人也可抗凝治療V
C進(jìn)食低鹽低脂、清淡易消化飲食
D.可用鈣通道阻滯劑擴張血管治療
E積極治療高血壓
28.蔣某,男,65歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自覺
左側(cè)上下肢麻木送人院。身體評估:神志清楚,左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是()[單選題]*
A腦出血
B.腦挫傷
C腦震蕩
D蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦梗死V
29.宋某,女,67歲。有腦動脈硬化病史5年,因與家人發(fā)生口角后突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛,嘔吐,伴
共濟失調(diào)和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識模糊,CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點,判斷出血部位()[單選題]*
A腦干
B.腦橋
C小腦V
D.內(nèi)囊
E.蛛網(wǎng)膜下腔
30.楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃,血壓199140mmHg,
呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,左上下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。此病人護理措施哪項不正確()[單選
題]*
A.密切觀察生命體征變化
B.防止嘔吐物誤吸
C.發(fā)病2小時后即可鼻飼流質(zhì)V
D.為迅速降溫,可頭部置冰袋
E.注意腦水腫情況,防止B而疝
31.陶某,女,38歲。既往體健,2小時前在提取重物后突然劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,呼吸減慢,心率
減慢,血壓升高。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是()[單選題]*
A.急性顱腦感染
B.腦神經(jīng)受刺激
C.牽涉性頭痛
D.顱內(nèi)壓增高J
E神經(jīng)癥
32梁某,男,80歲。因意識模糊,頻繁嘔吐診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208420mmHg,右側(cè)瞳孔
大,左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護理措施為()[單選題]*
B應(yīng)用脫水降顱壓治療
C.將癱瘓肢體置于功能位
D.吸氧
E.協(xié)助生活護理,采用灌腸保持大便通暢J
33.賈某,男,65歲。因T1A頻繁發(fā)作,癥狀漸趨加重就診,如采取抗凝治療,護理評估內(nèi)容可除外。
[單選題]*
A頭部CT或MRIV
B.血/」液計數(shù)
C.肝腎功能
D.有無消化性潰瘍
E.出、凝血時間及凝血酶原時間
34.金某,女,45歲。反復(fù)發(fā)作性T則顆部搏動性頭痛2年且發(fā)作前常出現(xiàn)視物模糊,該病人的頭痛類
型可能為()[單選題]*
A偏頭痛J
B.顱內(nèi)高壓性頭痛
C耳源性頭痛
D.鼻源性頭痛
E精神性頭痛
35.郭某,男,22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無力,下肢重于上肢,考慮發(fā)生了()[單選題]*
A.重癥肌無力
c.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.周期性癱瘓V
36.樂某,男,21歲,夜間飽餐后睡眠中突然感覺口渴,出汗、面色潮紅,肢體酸脹、疼痛、麻木感,
隨即出現(xiàn)下肢無力,繼之上肢無力。對該病人的護理措施錯誤的是()[單選題]*
A.為病人營造安全、舒適的休息環(huán)境
B.指導(dǎo)病人進(jìn)食低鉀低鈉飲食,少食多餐J
C指導(dǎo)病人勿受涼和劇烈運動,避免感染和創(chuàng)傷
D.指導(dǎo)病人正確服藥
E.觀察有無呼吸機麻痹和心律失常的表現(xiàn)
A3型題
1~2題共用題干)
王某,女,45歲。右側(cè)面頰部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就診,自訴半年前有類似疼痛發(fā)作。
病人精神差,情緒低落,其余身體評估無陽性發(fā)現(xiàn)。
1.護士判斷該病人最可能的醫(yī)療診斷為()[單選題]*
A.面神經(jīng)麻痹
B.面肌痙攣
C.三叉神經(jīng)痛V
D牙痛
E.舌咽神經(jīng)痛
迅速有效止痛是本病治療的關(guān)鍵,首選藥物為([單選題]*
A卡馬西平V
B.苯妥英鈉
C氯丙嗪
D.氯硝西泮
E.氟哌咤醇
(3~5題共用題干)
劉某,男,63歲。自訴四肢麻木無力5月余,既往有糖尿病史7年。身體評估:四肢皮膚干燥、脫屑、趾甲
松脆,右腓骨肌輕度萎縮,雙踝以下觸痛,四肢腱反射減弱,末端深淺感覺減退,呈手套襪子樣分布。
3.該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A脊髓壓迫癥
B.脊髓空洞癥
C.營養(yǎng)障礙,
D慢性GBS
E.急性GBS
4.護士判斷下列哪項不是本病常見病因O[單選題]*
A感染性疾病V
B.重金屬中毒
C.多發(fā)性神經(jīng)病
D代謝障礙性疾病
E啟身免疫
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