DB34T-重癥醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)集 第1部分：監(jiān)測數(shù)據(jù)

ICS35.240.99CCSL6734DatasetsofcriticalcaremedicineparDBXX/TXXXX—XXXX本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院提出。本文件由安徽省衛(wèi)生健康委員會歸口。本文件起草單位：安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、中國科學(xué)院合肥物質(zhì)科學(xué)研究院、安徽大學(xué)、深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司。本文件主要起草人：楊旻、丁增輝、周典、張金、肖文艷、張洋、王慧姮、劉瑜、徐磊、劉彥、汪勝平。3DBXX/TXXXX—XXXX重癥醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)集第1部分：監(jiān)測數(shù)據(jù)本文件規(guī)定了重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)元屬性、數(shù)據(jù)元信息、數(shù)據(jù)元值域代碼表等內(nèi)容。本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)測數(shù)據(jù)的信息收集、交換、共享與應(yīng)用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。DB11/T1866-2021北京地方標(biāo)準(zhǔn)重癥醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)集患者數(shù)據(jù)GB/T2312信息交換用漢字編碼字符集·基本集GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼GB/T7408數(shù)據(jù)元和交換格式信息交換日期和時間表示法WS370衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集編制規(guī)范WS371基本信息基本數(shù)據(jù)集個人信息WS/T305衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)規(guī)范WS363.1衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第1部分：總則WS364.1衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第1部分：總則WS364.3衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第3部分：人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼GB/T2261.2個人基本信息分類與代碼第2部分:婚姻狀況代碼WS373.2醫(yī)療服務(wù)基本數(shù)據(jù)集第2部分：住院摘要WS445.10電子病歷基本數(shù)據(jù)集第10部分：住院病案首頁WS445.12電子病歷基本數(shù)據(jù)集第12部分：入院記錄ICD-10國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)編碼3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1重癥醫(yī)學(xué)criticalcaremedicine（CCM）研究危及生命的疾病狀態(tài)的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。4縮略語下列縮略語適用于本文件。ICU:重癥監(jiān)護(hù)病房（IntensiveCareUnit）IABP：主動脈內(nèi)球囊反搏（IntraAorticBalloonPump）4DBXX/TXXXX—XXXXPEEP：呼氣末正壓（PositiveEndExpiratoryPressure）PiCCO:脈搏指示連續(xù)心輸出量（PulseindicatorContinuousCardiacOutput）CO:心輸出量（CardiacOutput）CI:心臟指數(shù)（CardiacIndex）CFI:心臟功能指數(shù)（CardiacFunctionIndex）ITBVI:胸腔內(nèi)血容量指數(shù)（IntrathoracicBloodVolumeIndex）GEDI:全心舒張末容量指數(shù)（GlobalEnd-DiastolicVolumeIndex）ELWI:血管外肺水指數(shù)（ExtravascularLungWaterIndex）SVI:每搏輸出量指數(shù)（StrokeVolumeIndex）SVRI:全身血管阻力指數(shù)（SystemicVascularResistanceIndex）ECMO:體外膜肺氧合（ExtracorporealMembraneOxygenation）SvO2:混合靜脈血氧飽和度（OxygenSaturationofMixedVenoseBlood）ScvO2：中心靜脈血氧飽和度（systemiccentralvenousoxygensaturation）SVV:每搏量變異率（strokevolumevariation）PPV:動脈血壓變異率（pulsepressurevariation）PVPI:肺血管通透性指數(shù)（PulmonaryVascularPermeabilityIndex）5數(shù)據(jù)元屬性5.1屬性描述數(shù)據(jù)元屬性包括數(shù)據(jù)元編碼、數(shù)據(jù)元名稱、數(shù)據(jù)元定義、數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型、數(shù)據(jù)元表示格式、數(shù)據(jù)元值。5.2屬性元編碼數(shù)據(jù)元編碼用字母和數(shù)字表示，編碼長度為7位，共分三層：——第一層，為大類，用1位大寫字母表示，其中D表示Demographic（人口統(tǒng)計學(xué)T表示Test（檢查檢驗）,F表示Fluid（液體），O表示Organsupport（器官支持）；——第二層，為類別，用3位字母表示，其中PAT表示Patient（病人）,ADM表示Admission（入院）,ICU表示IntensiveCareUnit（重癥監(jiān)護(hù)室）,VIT表示Vital（重要生命體征）,BLG表示BloodGas（血氣分析）,LAB表示Laboratory（中心實驗室檢查）,INP表示INPUT（入量）,OUT表示OUTPUT(出量)，VET表示Ventilation(通氣)，CBP表示ContinuousBloodPurification（血液凈化）,PIC表示PiCCO（脈搏波形心輸出量），IBP表示IABP（主動脈球囊反搏），ECM表示ECMO（體外膜肺氧合）?！谌龑樱瑸轫樞虼a，用4位數(shù)字表示，取值范圍為0001～9999。數(shù)據(jù)元編碼結(jié)構(gòu)圖見圖1：5DBXX/TXXXX—XXXX圖1數(shù)據(jù)元編碼5.3數(shù)據(jù)元名稱用中文描述該數(shù)據(jù)元的專有名詞。5.4數(shù)據(jù)元定義用中文對數(shù)據(jù)元專有名詞的解釋。數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型按表1描述。表1數(shù)據(jù)元數(shù)據(jù)類型描述SNDa：字符型(S)分為三種形式，S1表示不可枚舉的，且以字符描述表示格式按表2和表3描述。表2數(shù)據(jù)元值的表示格式中字符含義描述AN6DBXX/TXXXX—XXXX表3數(shù)據(jù)元值的表示格式中字符長度描述b可變長度在定義的最小和最大字符數(shù)之間在數(shù)據(jù)類型表示符后給出最小字符長度數(shù)后5.7數(shù)據(jù)元值按數(shù)據(jù)元類型和數(shù)據(jù)表示格式填寫的該數(shù)據(jù)元的值，且應(yīng)符合下列要求：——該數(shù)據(jù)元值應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；——屬性表中數(shù)據(jù)元值為空白時不作特殊要求；——如未進(jìn)行該項數(shù)據(jù)元值的收集，應(yīng)填寫“-1”。6數(shù)據(jù)元7DBXX/TXXXX—XXXXNNN..5,1D表5患者ICU期間常規(guī)生命體征監(jiān)測信息數(shù)據(jù)元NN4,1NN4,1NN4,1心臟搏動頻率的測量值,計量N8DBXX/TXXXX—XXXXNNN2..3NN2..3NN2..3當(dāng)患者接受有創(chuàng)血壓監(jiān)測時，應(yīng)記錄有創(chuàng)收縮壓的測量值,計量單位為mmHg，測量間隔時間≤N患者接受有創(chuàng)血壓監(jiān)測時，應(yīng)記錄有創(chuàng)舒張壓的測量值,計量單N當(dāng)患者接受有創(chuàng)血壓監(jiān)測時，應(yīng)記錄有創(chuàng)平均壓的測量值,計量NNN2..3NN..4,1高NN..4,1高NN..4,1高NN..4,1N9DBXX/TXXXX—XXXXNN..3NNN4,1NDBXX/TXXXX—XXXX表6患者ICU期間呼吸機(jī)參數(shù)信息數(shù)據(jù)元患者在ICU使用高流量氧療的開始時間患者在ICU使用高流量氧療的結(jié)束時間患者進(jìn)行高流量氧療時，設(shè)置的溫度，計量單位為℃NN4,1患者進(jìn)行高流量氧療時，設(shè)置的氧濃度，計量單位為%N患者進(jìn)行高流量氧療時，設(shè)置的空氧混合氣體流量，計量單位為L/minN患者在ICU使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的開始時間患者在ICU使用無創(chuàng)呼吸機(jī)的結(jié)束時間患者使用無創(chuàng)機(jī)械通氣的模式N率N量NNNN患者在ICU使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的開始時間患者在ICU使用有創(chuàng)呼吸機(jī)的結(jié)束時間DBXX/TXXXX—XXXX量NN..4N患者進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣時的分鐘NN..2比患者進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣時的吸氣N壓峰壓，計量單位為cmH2ONN..3NN..3率NN..3NN..2表7患者ICU期間血液凈化參數(shù)信息數(shù)據(jù)元間間NN..4DBXX/TXXXX—XXXXNNNNNNNN..4,1表8患者ICU期間主動脈內(nèi)球囊反搏參數(shù)信息數(shù)據(jù)元心臟搏動頻率的測量值,計量NDBXX/TXXXX—XXXX主動脈內(nèi)球囊反搏期間收縮壓的測量值,計量單位為mmHg，測量間N主動脈內(nèi)球囊反搏期間舒張末壓的測量值,計量單位為mmHg，測N主動脈內(nèi)球囊反搏期間反搏壓的測量值,計量單位為mmHg，測量間N主動脈內(nèi)球囊反搏期間平均動脈壓的測量值,計量單位為mmHg，測量間隔時間≤1hrN主動脈內(nèi)球囊反搏的工作模式主動脈內(nèi)球囊反搏的觸發(fā)模式主動脈內(nèi)球囊反搏期間的反搏比N表9患者ICU期間PiCCO、肺動脈漂浮導(dǎo)管參數(shù)信息數(shù)據(jù)元NNNL/min/mNNNDBXX/T