醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)之六-新生兒室醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)

醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)之六—新生兒室醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)新生兒室醫(yī)院感染監(jiān)管要點(diǎn)一級防控指標(biāo)二級防控指標(biāo)三級防控指標(biāo)說明組織架構(gòu)管理小組確定管理小組人員及各自職責(zé)，細(xì)化到工作安排-培訓(xùn)管理細(xì)化內(nèi)容制訂培訓(xùn)內(nèi)容、計(jì)劃及實(shí)施方案（內(nèi)容：法律法規(guī)、醫(yī)院感染控制重要性、手衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)、消毒、隔離等）質(zhì)量管理質(zhì)量控制制訂科室內(nèi)質(zhì)量控制方案和計(jì)劃，按照計(jì)劃完成質(zhì)控工作環(huán)境管理隔離病房設(shè)置必須設(shè)置一間或多間隔離房間，有條件的醫(yī)院設(shè)置一間負(fù)壓病房隔離房間應(yīng)區(qū)分保護(hù)隔離新生兒或感染新生兒環(huán)境物表醫(yī)療區(qū)環(huán)境清潔消毒需使用消毒劑，普通新生兒科的在用暖箱／新生兒床內(nèi)表面宜清水進(jìn)行日常清潔注意不是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室制訂常規(guī)醫(yī)療區(qū)清潔消毒方案，內(nèi)容涉及消毒劑種類、濃度、實(shí)施頻次，特殊儀器的消毒應(yīng)遵照廠家說明-隔離房間／隔離患者的清潔消毒方案應(yīng)根據(jù)病原微生物對消毒劑敏感性和感染風(fēng)險(xiǎn)合理制訂選擇合適的消毒劑種類、濃度、實(shí)施頻次奶庫管理根據(jù)情況制訂房間和冰箱消毒計(jì)劃，應(yīng)先清潔后消毒再清潔保障新生兒奶源安全空氣凈化隔離病房若收治的是患以飛沫或空氣傳播方式為主的疾病的新生兒，空調(diào)系統(tǒng)若為獨(dú)立系統(tǒng)，應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)，加大新風(fēng)排量，定期對風(fēng)口進(jìn)行清洗消毒；若為非獨(dú)立系統(tǒng)，應(yīng)關(guān)閉空調(diào)，加強(qiáng)對風(fēng)口的清洗消毒熟悉空調(diào)運(yùn)行模式，協(xié)助做好系統(tǒng)管理及維護(hù)普通新生兒科空氣凈化方法為：空氣消毒＋自然通風(fēng)換氣十集中式空調(diào)系統(tǒng)／分體式空調(diào)（感染手術(shù)間設(shè)立獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)）依據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS／T368-2012），有條件的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室可以采用潔凈技術(shù)熟悉后勤對空調(diào)風(fēng)口的清洗消毒計(jì)劃，協(xié)助后勤制訂風(fēng)口清洗消毒計(jì)劃熟悉及協(xié)助做好層流系統(tǒng)和空氣消毒機(jī)維護(hù)計(jì)劃人員管理人室要求規(guī)范新生兒、醫(yī)護(hù)人員、工勤人員及外來人員著裝要求，注意事項(xiàng)包括隔離服、帽子、口罩、專用于病室內(nèi)防噴濺鞋等涉及醫(yī)護(hù)人員、新生兒、陪護(hù)及外來人員等對進(jìn)入新生兒科人員身份進(jìn)行識別管理，非直接或間接參與工作人員限制進(jìn)入探視管理采用可視化信息系統(tǒng)進(jìn)行探視，若不能達(dá)到，加強(qiáng)人員數(shù)量、探視時(shí)間、手衛(wèi)生等管理新生兒安置感染新生兒與非感染新生兒分開安置；接觸導(dǎo)致患病的新生兒與飛沫或空氣傳播導(dǎo)致患病新生兒分開安置，其中接觸導(dǎo)致患病的新生兒中感染新生兒與保護(hù)性隔離新生兒應(yīng)分開安置物品管理儲存安全無菌物品儲存空間濕度35％～65％，溫度22～24℃涉及無菌物品、消毒產(chǎn)品等存放架（柜）應(yīng)離地面20～25cm、離墻5～10cm、離天花板≥50cm質(zhì)量安全無過期物品、無變質(zhì)物品、無濕包及包裝完好等使用安全無菌物品嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作要求執(zhí)行織物管理儲存管理參照物品管理中對濕度的要求進(jìn)行儲藏分類收集感染性織物和臟污織物需分開收集，新生兒使用織物、醫(yī)務(wù)人員使用織物、隔簾、布巾及地巾需分開收集涉及清潔織物、臟污織物、感染性織物等隔離病房人員管理固定醫(yī)護(hù)人員管理，限制非必要的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房-隔離標(biāo)識新生兒腕帶、床頭卡、隔離病房外醒目地點(diǎn)粘貼隔離標(biāo)識交接外出檢查或轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)提前做好交接工作，外出時(shí)應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)基礎(chǔ)上應(yīng)根據(jù)疾病傳播方式增加防護(hù)措施清潔消毒按照手術(shù)室／分娩室接臺手術(shù)清潔消毒方案，或按照特殊病原微