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業(yè)務數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計制度第一章總則第一條目的和依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國行政法》《中華人民共和國信息安全法》《醫(yī)院管理條例》等有關法律法規(guī),訂立本制度。本制度的目的是確保醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)的安全、準確和及時,提高醫(yī)院管理決策的科學性和精準性。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部相關人員,包含領導、管理人員、醫(yī)護人員、行政人員、信息技術(shù)人員等。第三條定義業(yè)務數(shù)據(jù):指醫(yī)院各科室、門診部、急診科等單位產(chǎn)生的與醫(yī)院業(yè)務相關的數(shù)據(jù),包含但不限于患者基本信息、病歷、藥品使用記錄、醫(yī)療收費記錄等。數(shù)據(jù)管理:指對業(yè)務數(shù)據(jù)進行收集、存儲、處理、分析和管理的過程。數(shù)據(jù)統(tǒng)計:指對業(yè)務數(shù)據(jù)進行匯總、分類、計算和分析的過程。數(shù)據(jù)安全:指保護業(yè)務數(shù)據(jù)的完整性、保密性和可用性的措施和要求。第二章業(yè)務數(shù)據(jù)管理第四條數(shù)據(jù)手記和錄入各科室、門診部、急診科等單位應依據(jù)規(guī)定的分類和格式,及時、準確地手記和錄入業(yè)務數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)錄入人員應經(jīng)過培訓,掌握業(yè)務數(shù)據(jù)的錄入規(guī)范和操作流程,并確保數(shù)據(jù)的正確性和完整性。第五條數(shù)據(jù)存儲和備份醫(yī)院應建立完善的數(shù)據(jù)存儲和備份系統(tǒng),確保業(yè)務數(shù)據(jù)的安全和可靠。數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)應采用硬件設備和軟件程序相結(jié)合的方式,并定期進行維護和升級。數(shù)據(jù)備份應定期進行,并存放在安全可靠的地方,以防數(shù)據(jù)丟失或損壞。第六條數(shù)據(jù)權(quán)限管理醫(yī)院應訂立相應的數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度,對不同崗位的人員設置不同的數(shù)據(jù)訪問權(quán)限。數(shù)據(jù)權(quán)限管理應依據(jù)工作職責和需要,確保合法、合理的數(shù)據(jù)訪問和使用。數(shù)據(jù)權(quán)限管理制度應建立相應的審核和審批機制,保障數(shù)據(jù)訪問的合規(guī)性和規(guī)范性。第七條數(shù)據(jù)傳輸和溝通數(shù)據(jù)傳輸和溝通應采取加密、壓縮等安全措施,防止數(shù)據(jù)在傳輸過程中被非法取得或竄改。數(shù)據(jù)傳輸和溝通應及時、準確,避開數(shù)據(jù)丟失或錯誤。第八條數(shù)據(jù)質(zhì)量管理醫(yī)院應建立數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度,對業(yè)務數(shù)據(jù)進行質(zhì)量評估和管理。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理包含但不限于數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)校驗、數(shù)據(jù)糾錯等措施,確保業(yè)務數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度應有明確的責任分工和操作流程,定期進行數(shù)據(jù)質(zhì)量評估和報告。第三章業(yè)務數(shù)據(jù)統(tǒng)計第九條統(tǒng)計指標和統(tǒng)計標準醫(yī)院應訂立統(tǒng)計指標和統(tǒng)計標準,明確業(yè)務數(shù)據(jù)的統(tǒng)計對象、統(tǒng)計周期和統(tǒng)計方法。統(tǒng)計指標和統(tǒng)計標準應與醫(yī)院的管理目標和需求相匹配,具有科學性和應用性。第十條數(shù)據(jù)統(tǒng)計過程數(shù)據(jù)統(tǒng)計應遵從數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)匯總、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)報告的基本步驟。統(tǒng)計人員應進行統(tǒng)計規(guī)范和數(shù)據(jù)分析培訓,熟識統(tǒng)計工具和方法,確保統(tǒng)計結(jié)果的準確性和可靠性。第十一條統(tǒng)計報告和分析醫(yī)院應定期編制業(yè)務數(shù)據(jù)統(tǒng)計報告,供應給相關領導和部門參考。統(tǒng)計報告應包含數(shù)據(jù)分析和業(yè)務建議,為醫(yī)院管理決策供應科學依據(jù)。第十二條統(tǒng)計結(jié)果的保密性醫(yī)院應對統(tǒng)計結(jié)果具有保密性,嚴禁將統(tǒng)計結(jié)果泄露給無關人員或單位。統(tǒng)計人員應嚴格遵守統(tǒng)計保密規(guī)定,不得私自公開或傳播統(tǒng)計結(jié)果,保護業(yè)務數(shù)據(jù)的隱私。第四章法律責任和監(jiān)督第十三條法律責任對于有意竄改、刪除或銷毀醫(yī)院業(yè)務數(shù)據(jù)的行為,將依法追究刑事責任。對于違反本制度規(guī)定,導致業(yè)務數(shù)據(jù)丟失、泄露或錯誤的人員,將依據(jù)醫(yī)院管理規(guī)定進行相應處理。第十四條監(jiān)督機制醫(yī)院應建立業(yè)務數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計的監(jiān)督機制,加強對數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計工作的監(jiān)督和檢查。監(jiān)督機制應包含定期檢查、臨時抽查、業(yè)務數(shù)據(jù)審核等方式,確保數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計工作的規(guī)范和有效。
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