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在你的上臂外側(cè),你很可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)微小的疤痕,這是接種預(yù)防肺結(jié)核的卡介苗所留下的印記,稱為卡疤??ò涛覈?guó)規(guī)定,新生兒在滿足條件的情況下,需在出生24h后盡快注射卡介苗。世界衛(wèi)生組織也明確建議,沒(méi)有感染艾滋病病毒的新生兒或兒童需盡快接種卡介苗?!俺錾谝会槨眱晌环▏?guó)學(xué)者卡邁爾與介蘭發(fā)明的第4章免疫調(diào)節(jié)

扁桃體腫大意味著扁桃體有炎癥,患者可能被病菌感染了。問(wèn)題探討右圖所示是我們?cè)卺t(yī)院里常見(jiàn)的情景。討論1.醫(yī)生為什么要檢查患者的扁桃體?扁桃體腫大意味著什么?扁桃體是人體重要的免疫器官,主要作用是抵御經(jīng)空氣傳播的病原微生物的感染。醫(yī)生通過(guò)檢查扁桃體能夠初步判斷患者的患病情況。問(wèn)題探討討論2.扁桃體腫大對(duì)機(jī)體的健康是有利還是有害呢?一方面,扁桃體具有免疫功能,同時(shí)它作為易被觀察的免疫器官,腫大后可以起到指示機(jī)體是否被病菌感染的作用,能用于判斷疾病狀況;另一方面,扁桃體作為人體的器官,充血腫大后易形成水腫,表現(xiàn)出吞咽食物時(shí)有疼痛等癥狀,同時(shí)引發(fā)其他并發(fā)癥。上呼吸道有炎癥時(shí)扁桃體腫大淋巴結(jié)腫大傷口感染后紅腫化膿結(jié)痂破潰當(dāng)我們體內(nèi)上呼吸道有炎癥時(shí),為什么扁桃體會(huì)腫大,有時(shí)頜下、腋下、腹股溝等部位也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大?為什么傷口感染會(huì)化膿?膿液是什么?要弄清這些問(wèn)題,需要先了解免疫系統(tǒng)的組成?第1節(jié)免疫系統(tǒng)的組成和功能(免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所)(發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞)(遷移到胸腺成熟)(在骨髓中成熟)(由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì))骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體等樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等淋巴細(xì)胞

T淋巴細(xì)胞

B淋巴細(xì)胞抗體、細(xì)胞因子、溶菌酶等免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)(位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中)一、免疫系統(tǒng)的組成(1)組成:(2)作用:資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)和扁桃體等。主要由淋巴組織構(gòu)成,并借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相互聯(lián)系。骨髓和胸腺是免疫細(xì)胞產(chǎn)生并發(fā)育成熟的地方;脾、淋巴結(jié)和扁桃體是免疫細(xì)胞集中分布的場(chǎng)所。一、免疫系統(tǒng)的組成1.免疫器官一、免疫系統(tǒng)的組成資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓1.免疫器官扁桃體:通常指咽腭部的扁桃體,左右各一,形狀像扁桃。其內(nèi)部有很多免疫細(xì)胞,具有防御功能。一、免疫系統(tǒng)的組成資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓1.免疫器官胸腺:位于胸骨的后面,呈扁平的橢圓形,分左、右兩葉。胸腺隨年齡而增長(zhǎng),在青春期時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸退化。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的場(chǎng)所。胸腺既是免疫器官又是內(nèi)分泌腺。一、免疫系統(tǒng)的組成資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓1.免疫器官淋巴結(jié):呈圓形或豆?fàn)?,是淋巴?xì)胞集中的地方;沿淋巴管遍布全身,主要集中在頸部、腋窩部和腹股溝部等處,能阻止和消滅侵入體內(nèi)的微生物。一、免疫系統(tǒng)的組成資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓1.免疫器官脾:呈橢圓形,在胃的左側(cè),內(nèi)含大量的淋巴細(xì)胞;也參與制造新的血細(xì)胞與清除衰老的血細(xì)胞等。一、免疫系統(tǒng)的組成資料扁桃體胸腺淋巴結(jié)脾骨髓1.免疫器官骨髓:位于骨髓腔或骨松質(zhì)內(nèi),是各種免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育的場(chǎng)所,是機(jī)體重要的免疫器官。(1)定義:(2)來(lái)源:是執(zhí)行免疫功能的細(xì)胞來(lái)自骨髓的造血干細(xì)胞一、免疫系統(tǒng)的組成2.免疫細(xì)胞(在骨髓中成熟)(遷移到在胸腺成熟)(3)免疫細(xì)胞的類型:淋巴細(xì)胞:在機(jī)體的免疫反應(yīng)中起著非常重要的作用,包括B(淋巴)細(xì)胞和T(淋巴)細(xì)胞等。T細(xì)胞又可以分為輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞等。

樹(shù)突狀細(xì)胞:分布于皮膚、消化道、呼吸道等很多上皮組織及淋巴器官內(nèi),成熟時(shí)具有分支;具有強(qiáng)大的吞噬、呈遞抗原功能。

巨噬細(xì)胞:幾乎分布于機(jī)體的各種組織中,具有吞噬消化、抗原處理和呈遞功能。

包括各種類型的白細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等。(4)重要概念:①抗原

病原體表面一些特定的蛋白質(zhì)等物質(zhì),能夠與免疫細(xì)胞表面的受體結(jié)合,從而引發(fā)免疫反應(yīng)。這些能引發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)稱為抗原。

大多數(shù)抗原是蛋白質(zhì),它既可以游離,也可以存在于細(xì)菌、病毒等病原微生物以及細(xì)胞上,能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。(P68相關(guān)信息)【補(bǔ)充】抗原特點(diǎn):異物性;大分子性;特異性抗原一般是進(jìn)入機(jī)體的外來(lái)物質(zhì),如細(xì)菌、病毒、花粉、其他動(dòng)物的細(xì)胞等;或自身衰老或受損的細(xì)胞以及癌細(xì)胞也會(huì)成為抗原。通常都是相對(duì)分子量大于10000的物質(zhì)。每種抗原表面都有特定的化學(xué)集團(tuán),稱之為抗原決定簇??乖瓫Q定簇

抗原具有特異性,抗原的特異性取決于抗原表面具有的特定的化學(xué)基團(tuán),這些化學(xué)基團(tuán)叫作抗原決定簇,它是免疫細(xì)胞識(shí)別抗原的重要依據(jù);抗原決定簇大多存在于抗原的表面,但也有的隱藏在抗原內(nèi)部,隱藏在抗原分子內(nèi)部的抗原決定簇暴露出來(lái)以后,才能發(fā)揮相應(yīng)的作用。知識(shí)拓展(4)重要概念:②抗原呈遞細(xì)胞(APC)

B淋巴細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原,并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面,以便呈遞給其他免疫細(xì)胞,因此,這些細(xì)胞統(tǒng)稱為抗原呈遞細(xì)胞(APC)。一、免疫系統(tǒng)的組成3.免疫活性物質(zhì)(1)定義:②溶菌酶:可由唾液腺細(xì)胞等分泌,可使細(xì)菌溶解,病毒失活。

細(xì)胞因子:由淋巴細(xì)胞分泌,包括白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子等。(2)種類:是指由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的,并發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)。①抗體:機(jī)體產(chǎn)生的專門應(yīng)對(duì)抗原的蛋白質(zhì)。能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合,即一種抗體只能與一種抗原結(jié)合。(主要存在于血清中)

新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者的血清中含有針對(duì)新型冠狀病毒的抗體,提取這樣的血清輸給臨床病人,其中的抗體可以與新型冠狀病毒結(jié)合,使病毒失活,有助于病人康復(fù)。骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)等免疫器官,淋巴細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞,以及體液中的各種抗體和細(xì)胞因子等免疫活性物質(zhì),共同構(gòu)成了人體的免疫系統(tǒng),這是免疫調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)基礎(chǔ)。書(shū)本P69:相關(guān)信息1.下列有關(guān)免疫細(xì)胞與免疫活性物質(zhì)的敘述正確的是(

)A.免疫細(xì)胞只能分布在免疫器官中B.體內(nèi)的抗體均在細(xì)胞外發(fā)揮作用C.免疫細(xì)胞在免疫器官中生成,B細(xì)胞在胸腺中成熟D.抗原、抗體、細(xì)胞因子和溶菌酶都屬于免疫活性物質(zhì)2.下列關(guān)于抗原和抗體的敘述,不正確的是()A.抗體是機(jī)體產(chǎn)生的專門應(yīng)對(duì)抗原的蛋白質(zhì)B.抗原就是指侵入人體的病原體表面的蛋白質(zhì)C.抗原和抗體的結(jié)合具有特異性D.抗體是在抗原物質(zhì)侵入人體后產(chǎn)生的BB鞏固訓(xùn)練1.人體的三道防線人體的三道防線第一道防線:第二道防線:第三道防線:皮膚、黏膜體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)非特異性免疫特異性免疫與病原體接觸后獲得,主要針對(duì)特定的抗原起作用,具有特異性。吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞)二、免疫系統(tǒng)的功能第一道防線皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用二、免疫系統(tǒng)的功能

注意:淚液、唾液、尿液和胃酸的殺菌作用屬于第———道防線。一體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)溶解病原體吞噬細(xì)胞(如巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞)可從血管中穿出,聚集到病原體所在部位,殺滅病原體二、免疫系統(tǒng)的功能第二道防線第一、二道防線人人生來(lái)就有,是機(jī)體在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中遺傳下來(lái)的,不針對(duì)某一類特定的病原體,而是對(duì)多種病原體都有防御作用,因此叫作非特異性免疫。當(dāng)病原體足夠強(qiáng)大,突破了第一道和第二道防線,就會(huì)引起特定的免疫細(xì)胞發(fā)生一系列的免疫反應(yīng)。

第三道防線是在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中與病原體接觸后獲得的,主要針對(duì)特定的抗原起作用,具有特異性,叫作特異性免疫。二、免疫系統(tǒng)的功能第三道防線2.免疫系統(tǒng)的三大功能免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視二、免疫系統(tǒng)的功能是機(jī)體排除外來(lái)抗原性異物的一種免疫防護(hù)作用。這是免疫系統(tǒng)最基本的功能。功能正常時(shí),機(jī)體能抵抗病原體的入侵;功能異常時(shí),免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱或缺失,可能會(huì)導(dǎo)致組織損傷或易被病原體感染等問(wèn)題。二、免疫系統(tǒng)的功能(1)免疫防御2.免疫系統(tǒng)的三大功能是機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞,進(jìn)行自身調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功能。正常情況下,免疫系統(tǒng)對(duì)自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng);功能異常,則容易發(fā)生自身免疫病(書(shū)本78內(nèi)容)。(2)免疫自穩(wěn)二、免疫系統(tǒng)的功能2.免疫系統(tǒng)的三大功能是機(jī)體識(shí)別和清除突變的細(xì)胞,防止腫瘤發(fā)生的功能。

功能正常時(shí),可識(shí)別突變的腫瘤細(xì)胞,然后調(diào)動(dòng)一切免疫因素將其消除;功能低下或失調(diào)時(shí),機(jī)體會(huì)有腫瘤發(fā)生或持續(xù)的病毒感染。(3)免疫監(jiān)視二、免疫系統(tǒng)的功能2.免疫系統(tǒng)的三大功能3.正常情況下,免疫系統(tǒng)對(duì)自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng);若該功能異常,則容易發(fā)生自身免疫病。體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的哪個(gè)功能(

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